肝膽胰外科醫(yī)師專業(yè)資格試卷與答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.膽囊三角的組成不包括（）A.膽囊管B.肝總管C.肝右動脈D.肝臟下緣答案：C2.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.消瘦D.消化不良答案：B3.肝外膽管結石主要治療方法是（）A.藥物溶石B.體外沖擊波碎石C.手術治療D.內鏡取石答案：C4.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.酒精B.膽石癥C.高脂血癥D.暴飲暴食答案：B5.原發(fā)性肝癌最主要的轉移途徑是（）A.淋巴轉移B.血行轉移C.種植轉移D.直接蔓延答案：B6.膽總管直徑正常為（）A.0.4-0.6cmB.0.6-0.8cmC.0.8-1.0cmD.1.0-1.2cm答案：B7.肝膿腫最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.鏈球菌答案：A8.慢性膽囊炎的主要癥狀是（）A.寒戰(zhàn)高熱B.黃疸C.右上腹隱痛D.惡心嘔吐答案：C9.胰頭癌的主要臨床表現(xiàn)是（）A.上腹痛B.黃疸C.消瘦D.腹部腫塊答案：B10.細菌性肝膿腫主要治療措施是（）A.抗生素治療B.穿刺引流C.手術切開引流D.以上都是答案：D多項選擇題（每題2分，共10題）1.急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有（）A.胰腺膿腫B.胰腺假性囊腫C.急性液體積聚D.腸麻痹答案：ABC2.肝癌的治療方法包括（）A.手術切除B.肝動脈化療栓塞C.射頻消融D.靶向治療答案：ABCD3.膽囊結石的臨床表現(xiàn)有（）A.膽絞痛B.消化不良C.黃疸D.Mirizzi綜合征答案：ABD4.引起急性膽管炎的原因有（）A.膽管結石B.膽管蛔蟲C.膽管狹窄D.膽管腫瘤答案：ABCD5.胰腺癌的危險因素包括（）A.吸煙B.肥胖C.慢性胰腺炎D.遺傳因素答案：ABCD6.肝囊腫的治療方法有（）A.穿刺抽液B.手術開窗引流C.保守觀察D.肝移植答案：ABC7.急性胰腺炎非手術治療措施包括（）A.禁食、胃腸減壓B.補液、防治休克C.抑制胰腺分泌D.抗感染答案：ABCD8.膽管癌的臨床表現(xiàn)有（）A.黃疸B.腹痛C.消瘦D.膽囊腫大答案：ABCD9.膽囊息肉惡變的危險因素有（）A.息肉直徑＞1cmB.息肉基底較寬C.息肉合并膽囊結石D.息肉生長迅速答案：ABCD10.胰腺損傷的診斷方法有（）A.腹部CTB.血淀粉酶C.腹腔穿刺D.超聲檢查答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有膽囊結石都需要手術治療。（）答案：錯2.急性胰腺炎患者都需要禁食。（）答案：對3.原發(fā)性肝癌首選手術切除。（）答案：對4.膽管結石一定會引起黃疸。（）答案：錯5.慢性胰腺炎不會惡變。（）答案：錯6.肝膿腫都需要手術切開引流。（）答案：錯7.胰腺癌早期診斷容易。（）答案：錯8.膽囊息肉直徑小于1cm一定不會惡變。（）答案：錯9.胰腺假性囊腫都需要手術治療。（）答案：錯10.肝移植是治療終末期肝病的有效方法。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性胰腺炎的診斷要點。答：有暴飲暴食或膽道疾病史，突發(fā)上腹部劇痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。血、尿淀粉酶升高，腹部CT可見胰腺腫大、滲出等改變可輔助診斷。2.簡述肝癌手術切除的適應證。答：患者一般情況良好，無嚴重心肺腎等重要臟器功能障礙；腫瘤局限于肝內，未侵犯重要血管、膽管；無肝外轉移；肝功能代償良好等。3.簡述膽囊結石的手術指征。答：有癥狀的膽囊結石；膽囊結石合并膽囊炎；結石直徑＞3cm；合并膽囊息肉且息肉直徑＞1cm；瓷化膽囊等。4.簡述胰腺癌的治療原則。答：以手術為主的綜合治療?？汕谐颊咝懈涡允中g；不可切除者采用化療、放療、靶向治療等，緩解癥狀，延長生存期。討論題（每題5分，共4題）1.討論急性膽管炎的治療策略。答：非手術治療包括禁食、胃腸減壓、補液、抗感染、解痙止痛等。若病情不緩解或加重，應盡早手術解除梗阻，如膽總管切開取石、T管引流等，必要時行內鏡下治療。2.討論如何提高肝癌的早期診斷率。答：對高危人群（如乙肝、丙肝患者，肝硬化患者等）定期體檢，檢測甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標志物，結合肝臟超聲、CT等影像學檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌。3.討論慢性胰腺炎的治療方法及注意事項。答：治療包括控制癥狀、改善胰腺功能、治療并發(fā)癥?？刹扇∷幬镏委煟缰雇?、補充胰酶等，嚴重者手術。注意事項有戒煙戒