PICU考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICU中最常見的引起兒童呼吸衰竭的原因是（）A.肺炎B.哮喘C.先天性心臟病D.神經(jīng)系統(tǒng)疾病答案：A2.兒童在PICU中測(cè)量體溫最準(zhǔn)確的部位是（）A.口腔B.腋窩C.直腸D.鼓膜答案：C3.PICU中患兒出現(xiàn)低血糖時(shí)，血糖值一般低于（）mmol/L。A.2.2B.2.8C.3.3D.3.9答案：A4.以下哪種藥物常用于PICU中兒童的鎮(zhèn)靜（）A.嗎啡B.阿司匹林C.青霉素D.維生素C答案：A5.PICU中常見的電解質(zhì)紊亂是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.高鎂血癥答案：B6.兒童在PICU中發(fā)生心跳驟停時(shí)，最常見的心律是（）A.室顫B.無脈性電活動(dòng)C.心室停搏D.房顫答案：C7.PICU中監(jiān)測(cè)患兒顱內(nèi)壓的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.頭顱CTB.顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀C.眼底檢查D.腦電圖答案：B8.以下哪種感染在PICU中較為常見（）A.真菌感染B.病毒感染C.細(xì)菌感染D.支原體感染答案：C9.對(duì)于PICU中的燒傷患兒，首要的處理是（）A.創(chuàng)面處理B.補(bǔ)充液體C.止痛D.抗感染答案：B10.PICU中患兒的營(yíng)養(yǎng)支持，開始時(shí)間一般在（）A.入院后1-2天B.入院后2-3天C.入院后3-4天D.入院后4-5天答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.PICU中常用的呼吸支持設(shè)備包括（）A.呼吸機(jī)B.簡(jiǎn)易呼吸器C.霧化器D.氧帳答案：ABD2.以下哪些指標(biāo)可用于評(píng)估PICU患兒的循環(huán)功能（）A.心率B.血壓C.中心靜脈壓D.尿量答案：ABCD3.PICU中常見的非感染性疾病有（）A.先天性心臟病B.中毒C.過敏性休克D.捂熱綜合征答案：ABCD4.對(duì)于PICU中的機(jī)械通氣患兒，需要監(jiān)測(cè)的參數(shù)有（）A.氣道壓力B.潮氣量C.呼吸頻率D.氧濃度答案：ABCD5.在PICU中，引起兒童腎功能衰竭的原因可能有（）A.休克B.藥物中毒C.先天性腎臟疾病D.嚴(yán)重感染答案：ABCD6.以下哪些是PICU患兒可能出現(xiàn)的心理問題（）A.恐懼B.焦慮C.孤獨(dú)D.依賴答案：ABCD7.PICU中對(duì)患兒進(jìn)行鎮(zhèn)痛的方法包括（）A.藥物鎮(zhèn)痛B.非藥物鎮(zhèn)痛（如音樂療法）C.心理安撫D.物理鎮(zhèn)痛（如冷敷）答案：AB8.評(píng)估PICU患兒神經(jīng)系統(tǒng)功能的檢查有（）A.瞳孔檢查B.格拉斯哥昏迷評(píng)分C.神經(jīng)反射檢查D.頭顱磁共振檢查答案：ABC9.PICU中預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.嚴(yán)格的手衛(wèi)生B.環(huán)境消毒C.合理使用抗生素D.隔離措施答案：ABCD10.以下哪些情況可能導(dǎo)致PICU患兒出現(xiàn)代謝性酸中毒（）A.嚴(yán)重腹瀉B.腎功能不全C.休克D.糖尿病酮癥酸中毒答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.PICU中的患兒都需要使用抗生素。（）答案：錯(cuò)誤2.兒童在PICU中的能量需求比正常兒童高。（）答案：正確3.對(duì)于PICU中意識(shí)不清的患兒不需要進(jìn)行心理護(hù)理。（）答案：錯(cuò)誤4.所有PICU患兒都適合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)誤5.PICU中機(jī)械通氣患兒的潮氣量設(shè)定是固定不變的。（）答案：錯(cuò)誤6.只要患兒在PICU中病情穩(wěn)定就可以立即轉(zhuǎn)出。（）答案：錯(cuò)誤7.兒童在PICU中不會(huì)發(fā)生深靜脈血栓。（）答案：錯(cuò)誤8.PICU中使用的藥物不需要考慮兒童的年齡特點(diǎn)。（）答案：錯(cuò)誤9.對(duì)PICU患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，家屬不需要參與。（）答案：錯(cuò)誤10.監(jiān)測(cè)PICU患兒的血氧飽和度就可以完全了解其氧合情況。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述PICU中患兒發(fā)生誤吸的預(yù)防措施。答案：床頭抬高30-45度，減少鎮(zhèn)靜劑使用避免意識(shí)過度抑制，加強(qiáng)口腔護(hù)理，喂食時(shí)確保正確體位，對(duì)吞咽功能障礙患兒進(jìn)行評(píng)估并給予特殊飲食等。2.簡(jiǎn)述PICU中常用的血管活性藥物及其作用。答案：多巴胺，小劑量改善腎和腸系膜血流，中等劑量增加心肌收縮力，大劑量升高血壓；腎上腺素，用于心跳驟停時(shí)復(fù)蘇，提升血壓和改善心臟功能等。3.如何評(píng)估PICU患兒的疼痛程度？答案：可通過觀察患兒行為（如哭鬧、表情等）、生理指標(biāo)（如心率、血壓變化）以及采用合適的疼痛評(píng)估量表（如FLACC量表等）進(jìn)行評(píng)估。4.簡(jiǎn)述PICU中對(duì)患兒家屬的支持措施。答案：提供病情信息，允許家屬探視，給予心理疏導(dǎo)，解答家屬疑問，組織家屬培訓(xùn)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論P(yáng)ICU中實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的重要性。答案：PICU患兒病情復(fù)雜多樣，個(gè)體差異大。個(gè)性化護(hù)理可滿足不同患兒特殊需求，如根據(jù)年齡、疾病、心理狀態(tài)調(diào)整護(hù)理措施，提高患兒舒適度、治療依從性和康復(fù)速度。2.分析PICU中多學(xué)科協(xié)作的必要性。答案：PICU患兒涉及多系統(tǒng)疾病。多學(xué)科協(xié)作如醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、藥師等合作，可全面評(píng)估患兒，制定更科學(xué)治療、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、用藥方案，提高救治成功率。3.闡述PICU中感染控制的難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略。答案：難點(diǎn)在于患兒抵抗力低、