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文檔簡介

醫(yī)院檢查、檢制度**市第一人民醫(yī)院為貫徹國家和山西省衛(wèi)生健康委努力改善群眾看病就醫(yī)體驗,提高群眾看病就醫(yī)便利性,持續(xù)推進(jìn)檢查、檢,控制不必要的重復(fù)檢查、檢驗,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在遵循醫(yī)學(xué)客觀規(guī)律和以不影響疾病診療為前提,本著尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益、保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的原則,特制定了《檢查、檢制度》。一、互認(rèn)范圍(一)本省內(nèi)從事疾病診斷、治療活動的醫(yī)院之間醫(yī)學(xué)檢查、檢;本院多次住院間隔時間在互認(rèn)規(guī)定內(nèi)的醫(yī)學(xué)檢查、檢;(二)檢查結(jié)果互認(rèn)適用于在有效時限內(nèi)出于同一目的的檢查,原檢查結(jié)果、圖像所示與臨床癥狀相符,可滿足臨床疾病診療需要的。二、互認(rèn)項目(一)本院檢驗互認(rèn)項目1.臨床生化項目:鉀(K)、鈉(Na)、氯(C1)、鈣(Ca)、血糖(G1U)、尿素(Urea)、尿酸(UA)、肌酐(Cre)、總蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、膽紅素(TBi1)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(ALP)、淀粉酶(AMY)、肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)、v-谷氨?;D(zhuǎn)移酶(GGT)、直接膽紅素(DBi1)、鐵、鎂。

2.臨床免疫項目:總T3(T3)、游離T3(FT3)、總T4(T4)、游離T4(FT4)、促甲狀腺素(TSH)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特異性抗原(PSA)、CA125、CA153、CA199乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(HBcAb)、抗-HCV。3.臨床基礎(chǔ)檢驗項目:血液白細(xì)胞(WBC)、紅細(xì)胞(RBC)、血紅蛋白測定(Hgb)、血細(xì)胞比容(Hct)、血小板計數(shù)(PLT)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)、尿液干化學(xué)檢測:葡萄糖(G1u)、膽紅素(BIL)、酮體(KET)、隱血(BLD)、蛋白(PRO)、尿膽原(UBG)、亞硝酸鹽(HIT)、白細(xì)胞(LEU)、比重(SG)、PH。4.其余本院未開展的“山西省二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)項目”均可外送第三方實驗室進(jìn)行檢測,我院合作的第三方實驗室為通過IS015189國際標(biāo)準(zhǔn)化審核實驗室,收費標(biāo)準(zhǔn)按照我院二級醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn),可滿足臨床及患者診療需求,完成互認(rèn)。5.檢驗結(jié)果報告單上檢項目前會有“晉HR”標(biāo)識。(二)為持續(xù)推進(jìn)檢,我院將按照群眾及臨床需求增加本院檢驗互認(rèn)項目,不斷提高互認(rèn)項目質(zhì)量和數(shù)量,項目變更后會及時更新制度通知。(三)醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)影像檢查項目主要包括部分穩(wěn)定性好、費用較高的項目,互認(rèn)項目包括:普通放射性檢查,包括普通平片、CR、DR,片質(zhì)達(dá)到甲級。要求過程規(guī)范、拍攝部位正確完整、影片圖像清晰、質(zhì)量可靠、達(dá)到診斷要求。三、不予互認(rèn)的情況(一)因病情變化,檢查結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符合,難以滿足臨床診斷治療要求;(二)檢查項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的;(三)檢查項目意義重大(如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前)等原因需重新檢查的;(四)急診、急救患者。以上情況,經(jīng)主治醫(yī)師可要求患者重新檢查,但須向患者說明,并在病歷中注明復(fù)查原因。四、有關(guān)要求(一)臨床醫(yī)師在診療過程中,結(jié)合患者臨床表現(xiàn),對患者提供的有參考價值的檢驗、檢查報告應(yīng)予以認(rèn)可,認(rèn)可的檢驗、檢查報告單(原件或蓋有報告單發(fā)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的復(fù)印件)歸入病歷存檔備查。對患方要求復(fù)查的項目,在病歷中予以記載,特殊檢查及費用較高的檢查項目應(yīng)由患者或家屬簽字認(rèn)可。(二)臨床醫(yī)師對患方提供的有參考價值的

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