慢性呼吸衰竭題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺栓塞2.診斷慢性呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是（）A.pHB.PaO?C.PaCO?D.BE3.慢性呼吸衰竭患者吸氧濃度一般為（）A.10%-20%B.25%-30%C.35%-40%D.45%-50%4.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）A.PaO?＜60mmHg，PaCO?正常B.PaO?＜60mmHg，PaCO?＞50mmHgC.PaO?＜50mmHg，PaCO?＞60mmHgD.PaO?＜70mmHg，PaCO?＞40mmHg5.慢性呼吸衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀6.治療慢性呼吸衰竭改善通氣的關(guān)鍵措施是（）A.控制感染B.應(yīng)用呼吸興奮劑C.建立人工氣道D.糾正酸堿平衡失調(diào)7.慢性呼吸衰竭患者出現(xiàn)頭痛、煩躁不安，應(yīng)警惕（）A.呼吸性酸中毒B.肺性腦病C.心力衰竭D.休克8.以下不屬于慢性呼吸衰竭支持治療的是（）A.營(yíng)養(yǎng)支持B.維持水電解質(zhì)平衡C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用D.機(jī)械通氣9.慢性呼吸衰竭患者氧療有效的指標(biāo)不包括（）A.呼吸困難緩解B.發(fā)紺減輕C.心率加快D.精神狀態(tài)改善10.長(zhǎng)期慢性呼吸衰竭患者易發(fā)生的酸堿失衡類型是（）A.呼吸性堿中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性酸中毒答案：1.A2.B3.B4.B5.A6.C7.B8.C9.C10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.慢性呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制包括（）A.通氣不足B.彌散障礙C.通氣/血流比例失調(diào)D.氧耗量增加E.肺內(nèi)動(dòng)靜脈解剖分流增加2.慢性呼吸衰竭患者常見的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸困難B.發(fā)紺C.精神神經(jīng)癥狀D.心血管系統(tǒng)癥狀E.消化系統(tǒng)癥狀3.慢性呼吸衰竭患者進(jìn)行氧療時(shí)應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量C.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯠.防止交叉感染E.濕化氧氣4.以下哪些屬于慢性呼吸衰竭的并發(fā)癥（）A.肺性腦病B.酸堿平衡失調(diào)C.心律失常D.消化道出血E.休克5.治療慢性呼吸衰竭的措施包括（）A.控制感染B.改善通氣C.氧療D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.營(yíng)養(yǎng)支持6.慢性呼吸衰竭患者使用呼吸興奮劑的指征有（）A.呼吸淺表B.意識(shí)模糊C.呼吸道通暢D.呼吸不規(guī)則E.咳痰無(wú)力7.慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的適應(yīng)證包括（）A.意識(shí)障礙，呼吸不規(guī)則B.呼吸道分泌物多且排痰困難C.嚴(yán)重低氧血癥D.呼吸肌疲勞E.全身狀態(tài)差，不能耐受自主呼吸8.慢性呼吸衰竭患者營(yíng)養(yǎng)支持的目的是（）A.增強(qiáng)呼吸肌力量B.提高機(jī)體免疫力C.改善肺功能D.減少并發(fā)癥E.促進(jìn)康復(fù)9.慢性呼吸衰竭患者在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意（）A.觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.做好氧療護(hù)理D.記錄出入量E.心理護(hù)理10.導(dǎo)致慢性呼吸衰竭加重的因素有（）A.呼吸道感染B.過(guò)度勞累C.不適當(dāng)氧療D.情緒激動(dòng)E.氣胸答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ACD7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE判斷題（每題2分，共10題）1.慢性呼吸衰竭患者一定有二氧化碳潴留。（）2.氧療是治療慢性呼吸衰竭的首要措施。（）3.慢性呼吸衰竭患者均應(yīng)使用呼吸興奮劑。（）4.建立人工氣道是改善慢性呼吸衰竭通氣的重要手段。（）5.慢性呼吸衰竭患者出現(xiàn)精神癥狀一定是肺性腦病。（）6.慢性呼吸衰竭患者應(yīng)給予高流量吸氧。（）7.控制感染是治療慢性呼吸衰竭的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。（）8.慢性呼吸衰竭患者容易發(fā)生電解質(zhì)紊亂。（）9.機(jī)械通氣可以完全替代患者自主呼吸。（）10.慢性呼吸衰竭患者營(yíng)養(yǎng)支持以高蛋白、高脂肪為主。（）答案：1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述慢性呼吸衰竭的定義。答案：慢性呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。2.慢性呼吸衰竭患者氧療的原則是什么？答案：Ⅱ型呼吸衰竭應(yīng)給予低濃度（25%-30%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，防止二氧化碳潴留加重；Ⅰ型呼吸衰竭可給予較高濃度吸氧（＞35%），但需注意防止氧中毒。3.簡(jiǎn)述慢性呼吸衰竭患者保持呼吸道通暢的方法。答案：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；痰液黏稠時(shí)可霧化吸入稀釋痰液；必要時(shí)吸痰；若病情嚴(yán)重，可建立人工氣道，如氣管插管或氣管切開。4.簡(jiǎn)述慢性呼吸衰竭的治療要點(diǎn)。答案：治療要點(diǎn)包括控制感染，選擇敏感抗生素；改善通氣，保持呼吸道通暢；合理氧療；糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂；必要時(shí)給予呼吸興奮劑、機(jī)械通氣；同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持等綜合治療。討論題（每題5分，共4題）1.討論慢性呼吸衰竭患者出現(xiàn)肺性腦病時(shí)的護(hù)理措施。答案：密切觀察病情，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)等；保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰；合理氧療，低流量持續(xù)吸氧；遵醫(yī)囑使用呼吸興奮劑等藥物；做好安全護(hù)理，防止患者墜床等意外；加強(qiáng)心理護(hù)理，安慰患者及家屬。2.討論如何對(duì)慢性呼吸衰竭患者進(jìn)行健康教育。答案：講解疾病知識(shí)，包括病因、癥狀、治療等；指導(dǎo)患者呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；強(qiáng)調(diào)戒煙及避免接觸刺激性物質(zhì)；告知合理飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)；提醒患者遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查；教會(huì)患者及家屬識(shí)別病情加重的表現(xiàn)及應(yīng)急處理方法。3.討論慢性呼吸衰竭患者營(yíng)養(yǎng)支持的重要性及方法。答案：重要性在于增強(qiáng)呼吸肌力量、提高免疫力、改善肺功能。方法有給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如瘦肉、魚類、新鮮蔬果等；若患者進(jìn)食困難，可