IABP護(hù)理考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.IABP觸發(fā)模式不包括（）A.壓力觸發(fā)B.心電觸發(fā)C.手動(dòng)觸發(fā)D.容量觸發(fā)2.IABP球囊導(dǎo)管最常放置的血管是（）A.股動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.鎖骨下動(dòng)脈3.反搏時(shí)相正確的是（）A.心臟舒張期球囊充氣，收縮期球囊排氣B.心臟收縮期球囊充氣，舒張期球囊排氣C.心臟收縮期和舒張期球囊均充氣D.心臟收縮期和舒張期球囊均排氣4.IABP治療期間，肝素鹽水沖管頻率一般為（）A.每1-2小時(shí)B.每4-6小時(shí)C.每8-10小時(shí)D.每12小時(shí)5.球囊充氣的最佳時(shí)機(jī)是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉B.主動(dòng)脈瓣開放C.二尖瓣關(guān)閉D.二尖瓣開放6.下列哪項(xiàng)不是IABP常見并發(fā)癥（）A.下肢缺血B.感染C.出血D.高血糖7.IABP輔助期間，動(dòng)脈壓力波形出現(xiàn)圓鈍雙峰表示（）A.反搏效果良好B.球囊破裂C.觸發(fā)異常D.管道堵塞8.進(jìn)行IABP操作時(shí)，患者應(yīng)處于（）A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位9.評(píng)估IABP治療效果，最直接的指標(biāo)是（）A.心率B.血壓C.尿量D.中心靜脈壓10.球囊導(dǎo)管置入后，應(yīng)保持肢體（）A.伸直B.屈曲C.隨意活動(dòng)D.間歇性活動(dòng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.IABP的適應(yīng)證包括（）A.急性心肌梗死合并心源性休克B.難治性心絞痛C.心臟手術(shù)后低心排血量綜合征D.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.室間隔穿孔2.IABP護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.保持管道通暢C.密切觀察生命體征D.觀察穿刺部位有無出血、血腫E.做好患者心理護(hù)理3.可能導(dǎo)致IABP球囊破裂的因素有（）A.球囊反復(fù)使用B.動(dòng)脈粥樣硬化斑塊損傷球囊C.高壓注射造影劑D.球囊型號(hào)選擇不當(dāng)E.長時(shí)間反搏4.影響IABP反搏效果的因素有（）A.觸發(fā)模式選擇不當(dāng)B.球囊充氣、排氣時(shí)間不準(zhǔn)確C.球囊位置不當(dāng)D.患者自身血管條件差E.反搏頻率設(shè)置不合理5.IABP治療期間，需要觀察的內(nèi)容有（）A.肢體血運(yùn)情況B.有無血栓形成C.體溫變化D.血常規(guī)指標(biāo)E.腎功能指標(biāo)6.關(guān)于IABP觸發(fā)模式，正確的是（）A.心電觸發(fā)以R波為觸發(fā)點(diǎn)B.壓力觸發(fā)根據(jù)動(dòng)脈壓力變化觸發(fā)C.手動(dòng)觸發(fā)用于緊急情況D.起搏心律時(shí)可選擇壓力觸發(fā)E.觸發(fā)模式可根據(jù)患者情況調(diào)整7.預(yù)防IABP相關(guān)感染的措施有（）A.定期更換穿刺處敷料B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.合理使用抗生素D.保持局部清潔干燥E.監(jiān)測(cè)患者體溫及血常規(guī)8.球囊導(dǎo)管拔出的指征包括（）A.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B.心功能明顯改善C.血管活性藥物用量逐漸減少D.反搏比例減至1:3以下仍能維持良好狀態(tài)E.患者病情好轉(zhuǎn)可自主活動(dòng)9.IABP與下列哪些因素有關(guān)（）A.主動(dòng)脈內(nèi)壓力變化B.心臟的收縮和舒張C.冠狀動(dòng)脈灌注D.外周血管阻力E.心室壁張力10.對(duì)IABP患者進(jìn)行健康宣教內(nèi)容包括（）A.治療目的和意義B.配合要點(diǎn)C.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施D.康復(fù)指導(dǎo)E.心理支持三、判斷題（每題2分，共10題）1.IABP球囊在心臟收縮期充氣，可提高主動(dòng)脈舒張壓。（）2.為防止血栓形成，IABP治療期間應(yīng)持續(xù)大劑量使用肝素。（）3.IABP治療過程中，患者出現(xiàn)穿刺部位少量滲血是正?，F(xiàn)象，無需處理。（）4.反搏時(shí)球囊充氣過早會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈瓣提前關(guān)閉。（）5.進(jìn)行IABP操作時(shí)，不需要考慮患者的凝血功能。（）6.IABP治療有效時(shí)，患者的尿量通常會(huì)增加。（）7.球囊導(dǎo)管置入后，患者可以隨意改變體位。（）8.IABP治療期間，若動(dòng)脈壓力波形異常，應(yīng)立即停止反搏。（）9.評(píng)估IABP治療效果主要看患者的主觀感受。（）10.感染是IABP治療中較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述IABP的工作原理。答案：IABP通過動(dòng)脈系統(tǒng)將球囊導(dǎo)管置于降主動(dòng)脈內(nèi)，心臟舒張期球囊充氣，提高主動(dòng)脈舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注；心臟收縮期球囊排氣，降低主動(dòng)脈內(nèi)壓力，減輕心臟后負(fù)荷，改善心功能。2.IABP治療期間如何預(yù)防下肢缺血？答案：密切觀察下肢血運(yùn)，包括皮膚顏色、溫度、感覺及足背動(dòng)脈搏動(dòng)；保持肢體伸直制動(dòng)；避免球囊長時(shí)間壓迫血管；定期檢查下肢血管超聲；若出現(xiàn)缺血表現(xiàn)及時(shí)處理。3.簡(jiǎn)述IABP常見的報(bào)警原因及處理方法。答案：常見報(bào)警原因有觸發(fā)異常、壓力異常、球囊破裂等。處理方法：檢查觸發(fā)模式、調(diào)整參數(shù)；排查壓力管道問題；若懷疑球囊破裂，立即停止反搏，更換球囊導(dǎo)管等，并及時(shí)通知醫(yī)生。4.簡(jiǎn)述IABP治療有效的指標(biāo)。答案：血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，血壓上升且維持平穩(wěn)；心功能改善，如心率平穩(wěn)、呼吸困難減輕；尿量增加；血管活性藥物用量逐漸減少；患者精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論IABP治療過程中，如何進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作護(hù)理？答案：醫(yī)生負(fù)責(zé)病情評(píng)估、調(diào)整治療方案；護(hù)士做好操作護(hù)理、觀察監(jiān)測(cè)；營養(yǎng)師合理規(guī)劃飲食；康復(fù)師指導(dǎo)康復(fù)活動(dòng)。各學(xué)科及時(shí)溝通，針對(duì)患者情況制定綜合護(hù)理計(jì)劃，提高治療效果。2.分析IABP治療中患者心理壓力來源，并討論應(yīng)對(duì)措施。答案：心理壓力源于對(duì)疾病和治療不了解、擔(dān)心預(yù)后、治療限制活動(dòng)等。應(yīng)對(duì)措施：加強(qiáng)健康宣教，介紹治療過程及效果；關(guān)心陪伴患者，給予心理支持；營造良好治療環(huán)境，緩解緊張情緒。3.探討IABP治療后，患者出院指導(dǎo)的重點(diǎn)內(nèi)容。答案：重點(diǎn)包括：遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查；保持健康生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒；注意休息，避免勞累；觀察自身癥狀，如有不適及時(shí)就醫(yī)；告知患者IABP治療相關(guān)注意事項(xiàng)及復(fù)診時(shí)間等。4.結(jié)合臨床實(shí)際，討論如何提高IABP護(hù)理質(zhì)量。答案：加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高專業(yè)技能和應(yīng)急處理能力；規(guī)范護(hù)理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則；密切觀察病情，及時(shí)準(zhǔn)確記錄；加強(qiáng)與患者溝通，做好心理護(hù)理；定期總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.A3.A4.B5.A6.D7.A8.A9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCE2.AB