大四內(nèi)科題庫及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.診斷冠心病最常用的非侵入性檢查方法是（）A.心電圖B.心臟磁共振成像C.冠狀動(dòng)脈造影D.超聲心動(dòng)圖答案：A2.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C3.缺鐵性貧血治療的關(guān)鍵是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.病因治療C.輸血D.應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素答案：B4.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A5.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護(hù)作用減弱D.非甾體抗炎藥答案：A6.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D7.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化B.腦動(dòng)脈畸形C.血液系統(tǒng)疾病D.腦淀粉樣血管病答案：A8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是（）A.腎臟B.心臟C.肝臟D.肺臟答案：A9.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.呼吸困難答案：A10.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.消化系統(tǒng)癥狀B.心血管系統(tǒng)癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于冠心病危險(xiǎn)因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE2.慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥包括（）A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.慢性肺源性心臟病D.肺栓塞E.肺癌答案：ABC3.貧血按病因和發(fā)病機(jī)制可分為（）A.紅細(xì)胞生成減少性貧血B.紅細(xì)胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血答案：ABC4.糖尿病的慢性并發(fā)癥有（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.周圍神經(jīng)病變E.冠心病答案：ABCDE5.消化性潰瘍的并發(fā)癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.反流性食管炎答案：ABCD6.腎病綜合征的并發(fā)癥包括（）A.感染B.血栓、栓塞C.急性腎損傷D.蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂E.高血壓答案：ABCD7.腦出血的常見部位有（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦E.腦室答案：ABCDE8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜表現(xiàn)有（）A.蝶形紅斑B.盤狀紅斑C.口腔潰瘍D.脫發(fā)E.雷諾現(xiàn)象答案：ABCDE9.急性心肌梗死的治療措施包括（）A.休息與監(jiān)護(hù)B.解除疼痛C.再灌注心肌D.抗凝及抗血小板治療E.并發(fā)癥的處理答案：ABCDE10.慢性腎衰竭的治療原則包括（）A.治療基礎(chǔ)疾病和使腎衰竭惡化的因素B.延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展C.并發(fā)癥的治療D.腎臟替代治療E.營(yíng)養(yǎng)治療答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖ST段壓低。（）答案：對(duì)2.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能檢查第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%。（）答案：對(duì)3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑后網(wǎng)織紅細(xì)胞先升高。（）答案：對(duì)4.糖尿病患者血糖控制得越低越好。（）答案：錯(cuò)5.消化性潰瘍患者疼痛具有節(jié)律性。（）答案：對(duì)6.腎病綜合征患者水腫主要是由于血漿膠體滲透壓降低。（）答案：對(duì)7.腦出血患者頭顱CT表現(xiàn)為高密度影。（）答案：對(duì)8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有抗核抗體陽性。（）答案：錯(cuò)9.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)溶栓治療效果最佳。（）答案：對(duì)10.慢性腎衰竭患者均需要進(jìn)行腎臟替代治療。（）答案：錯(cuò)簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述冠心病的主要治療方法。答案：包括生活方式調(diào)整，如戒煙限酒等；藥物治療，如抗血小板、調(diào)脂、擴(kuò)冠等藥物；介入治療，如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)；外科手術(shù)治療，如冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。2.慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)治療措施有哪些？答案：包括呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；運(yùn)動(dòng)鍛煉，如散步、太極拳等；營(yíng)養(yǎng)支持，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入；心理干預(yù)，緩解焦慮抑郁情緒。3.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的診斷要點(diǎn)。答案：有貧血表現(xiàn)，如乏力、頭暈等。實(shí)驗(yàn)室檢查見小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，血清鐵蛋白降低可診斷，必要時(shí)結(jié)合骨髓檢查。4.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的治療原則。答案：補(bǔ)液，先快后慢糾正失水；小劑量胰島素靜脈輸注降糖；糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，尤其是低鉀血癥；處理誘因及防治并發(fā)癥。討論題（每題5分，共4題）1.討論冠心病二級(jí)預(yù)防的重要性及具體措施。答案：二級(jí)預(yù)防可降低冠心病復(fù)發(fā)和心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命。措施包括：藥物方面，如抗血小板、他汀、β受體阻滯劑等；生活方式上，戒煙限酒、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、控制血壓血糖等。2.如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活質(zhì)量？答案：規(guī)范治療控制病情，規(guī)律使用支氣管舒張劑等藥物。加強(qiáng)康復(fù)鍛煉，改善呼吸功能和運(yùn)動(dòng)耐力。注重營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)。加強(qiáng)心理關(guān)懷，減輕焦慮抑郁。定期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療方案。3.分析缺鐵性貧血常見的病因及預(yù)防方法。答案：病因有攝入不足，如素食等；吸收障礙，如胃腸疾病；丟失過多，如慢性失血。預(yù)防：均衡飲食，多攝入含鐵豐富食物；治療胃腸疾??；防治慢性失血，