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安徽省荒野醫(yī)學(xué)專家WMA資格考試試卷與答案單項選擇題1.以下哪種蛇咬傷后可能出現(xiàn)凝血功能障礙?A.竹葉青蛇B.銀環(huán)蛇C.蝰蛇D.海蛇答案:C。分析:蝰蛇毒素多為血液循環(huán)毒素,可引起凝血功能障礙;竹葉青主要是局部癥狀;銀環(huán)蛇是神經(jīng)毒素;海蛇是肌肉毒素。2.野外被蜜蜂蜇傷后,以下處理方法正確的是:A.用肥皂水沖洗B.用醋沖洗C.擠壓傷口排出毒液D.直接包扎傷口答案:A。分析:蜜蜂毒液呈酸性,肥皂水呈堿性,可中和毒液;醋是酸性,會加重癥狀;擠壓可能使毒液擴散;不能直接包扎。3.當(dāng)在野外遇到雷擊時,下列做法正確的是:A.躲在大樹下B.雙腳并攏,蹲下身子C.奔跑找遮蔽物D.手持金屬物品答案:B。分析:大樹易遭雷擊;奔跑會增加被雷擊概率;手持金屬物品易引雷;雙腳并攏蹲下可減少跨步電壓。4.野外發(fā)生中暑,首先應(yīng)采取的措施是:A.給予大量飲水B.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.服用藿香正氣水D.冰敷頭部答案:B。分析:先轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處可阻止中暑進一步加重,再進行后續(xù)處理,如飲水、用藥、冰敷等。5.下列哪種植物在野外誤食后可能導(dǎo)致嚴重腹瀉?A.野草莓B.蓖麻子C.藍莓D.桑葚答案:B。分析:蓖麻子含有蓖麻毒素,誤食會導(dǎo)致嚴重腹瀉、嘔吐等;野草莓、藍莓、桑葚一般可食用。6.野外骨折后,固定骨折部位的目的不包括:A.減輕疼痛B.防止骨折斷端移位C.促進骨折愈合D.便于搬運答案:C。分析:固定主要是減輕疼痛、防止移位和便于搬運,促進骨折愈合是后續(xù)治療過程,不是固定的直接目的。7.被狗咬傷后,傷口處理的順序應(yīng)該是:A.包扎-消毒-沖洗B.沖洗-消毒-包扎C.消毒-沖洗-包扎D.沖洗-包扎-消毒答案:B。分析:先沖洗可盡量減少傷口處的病毒等,再消毒殺滅細菌,最后根據(jù)情況包扎。8.野外迷路時,下列辨別方向的方法中,可靠性相對較低的是:A.觀察太陽位置B.觀察樹木年輪C.觀察北極星D.依靠直覺判斷答案:D。分析:觀察太陽、樹木年輪、北極星都有一定科學(xué)依據(jù)可辨別方向,直覺判斷缺乏準(zhǔn)確性。9.對于野外溺水者,上岸后首要的急救措施是:A.進行心肺復(fù)蘇B.清除口鼻異物C.保暖D.給予熱水答案:B。分析:先清除口鼻異物,保持呼吸道通暢,再根據(jù)情況進行心肺復(fù)蘇等其他急救。10.野外被蜱蟲叮咬后,正確的處理方法是:A.用鑷子垂直向上緩慢拔出B.用手直接拔除C.涂抹酒精后等待蜱蟲自行脫落D.用火烤蜱蟲答案:A。分析:用鑷子垂直向上緩慢拔出可完整取出蜱蟲;用手易使蜱蟲口器斷在皮膚內(nèi);涂抹酒精不一定能讓蜱蟲脫落;用火烤可能刺激蜱蟲釋放更多毒素。多項選擇題1.野外生存中,尋找水源的方法有:A.觀察動物活動B.尋找植物生長茂盛處C.查看山谷低洼處D.跟隨飛鳥方向答案:ABCD。分析:動物需要水源,觀察其活動可找到水源;植物生長茂盛處可能地下有水;山谷低洼處易積水;飛鳥可能飛向水源地。2.以下哪些屬于野外常見的軟組織損傷?A.擦傷B.挫傷C.扭傷D.拉傷答案:ABCD。分析:擦傷是皮膚表面受損;挫傷是皮下組織受傷;扭傷多發(fā)生在關(guān)節(jié)部位;拉傷常見于肌肉,都是野外常見軟組織損傷。3.野外急救中,心肺復(fù)蘇的操作要點包括:A.按壓頻率至少100次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓與呼吸比為30:2D.每2分鐘更換按壓人員答案:ABCD。分析:這些都是心肺復(fù)蘇的正確操作要點,可提高復(fù)蘇成功率。4.野外搭建臨時shelter(避難所)需要考慮的因素有:A.避風(fēng)B.防雨C.遠離水源D.地勢較高答案:ABD。分析:避風(fēng)防雨可保證避難所的舒適性和安全性;地勢較高可避免洪水等;應(yīng)靠近水源,方便獲取用水。5.野外遇到泥石流時,正確的逃生方法有:A.向垂直于泥石流流動方向的山坡上跑B.順著泥石流流動方向跑C.躲在大樹下D.躲在地勢較高且穩(wěn)固的地方答案:AD。分析:向垂直于泥石流流動方向的山坡上跑可避免被泥石流沖走;躲在地勢高且穩(wěn)固處也相對安全;順著泥石流方向跑會被追上;大樹可能被泥石流沖倒。判斷題1.野外可以隨意食用野生蘑菇。(×)分析:很多野生蘑菇有毒,不能隨意食用,需有專業(yè)知識辨別。2.野外被毒蛇咬傷后,應(yīng)盡快用止血帶在傷口近心端結(jié)扎。(√)分析:可阻止毒液隨血液循環(huán)擴散,但要注意定時放松。3.野外中暑患者體溫升高時,可直接用冷水浸泡患者。(×)分析:直接用冷水浸泡可能導(dǎo)致患者不適甚至休克,應(yīng)采用逐漸降溫方式。4.野外遇到熊時,應(yīng)立即轉(zhuǎn)身逃跑。(×)分析:熊奔跑速度快,轉(zhuǎn)身逃跑會激發(fā)其追捕本能,應(yīng)慢慢后退。5.野外骨折固定時,夾板長度應(yīng)超過骨折部位上下兩個關(guān)節(jié)。(√)分析:這樣能更好固定骨折部位,防止移位。簡答題1.簡述野外處理開放性傷口的步驟。答:首先用干凈的紗布、毛巾等按壓傷口止血;然后用大量清潔的水沖洗傷口,去除傷口內(nèi)的異物和污垢;接著用碘伏等消毒劑消毒傷口;最后用無菌紗布或繃帶包扎傷口。2.列舉三種野外獲取潔凈飲用水的方法。答:一是尋找流動的水源,如溪流、泉水等,然后通過過濾(如用多層紗布)和煮沸的方式獲取潔凈水;二是收集雨水,可使用容器在下雨時收集;三是利用植物獲取水,如切割一些含水量高的植物莖干收集汁液。3.野外被毒蛇咬傷后,在沒有抗蛇毒血清的情況下,應(yīng)如何進行現(xiàn)場急救?答:讓患者保持安靜,避免劇烈活動,防止毒液擴散;在傷口近心端用止血帶或布條等結(jié)扎,但要每隔15-20分鐘放松1-2分鐘;用大量清水沖洗傷口,有條件可用肥皂水;用消毒后的刀具在傷口處做十字形切口,擠出毒液;及時撥打急救電話等待救援。4.簡述野外迷路后利用地圖和指南針確定自己位置的方法。答:先將地圖鋪平,確定地圖的方向與實際方向一致(可根據(jù)指南針);然后在地圖上找到自己已知的明顯地標(biāo),如山峰、河流等;通過指南針測量自己與地標(biāo)之間的方位角,結(jié)合地圖上地標(biāo)和自己所處位置的大致關(guān)系,確定自己在地圖上的位置。5.野外遇到蜂群攻擊時,應(yīng)該如何應(yīng)對?答:不要慌張奔跑,盡量保持靜止,避免激怒蜂群;用衣物等保護好頭部、頸部等暴露部位;慢慢后退,尋找遮蔽物,如房屋、山洞等躲避;如果被蜂蜇傷,按蜂蜇傷的處理方法處理傷口。案例分析題1.某戶外運動愛好者在野外登山時,不慎從山坡上滑落,導(dǎo)致左小腿疼痛、腫脹、畸形,無法站立行走。同伴發(fā)現(xiàn)后,立即進行了初步處理。請分析以下問題:(1)推測該患者可能出現(xiàn)了什么情況?答:可能出現(xiàn)了左小腿骨折,從疼痛、腫脹、畸形和無法站立行走等表現(xiàn)可判斷。(2)同伴應(yīng)采取哪些急救措施?答:首先讓患者保持安靜,避免移動受傷肢體;用夾板或樹枝等對骨折部位進行簡單固定,固定時要超過骨折上下兩個關(guān)節(jié);如果有出血,先進行止血;呼叫救援等待專業(yè)人員。2.一群驢友在野外露營時,一名隊員突然出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐等癥狀,體溫38.5℃,考慮為中暑。請回答:(1)此時應(yīng)如何對中暑患者進行急救?答:將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處
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