大學(xué)護(hù)理實(shí)訓(xùn)考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的物品是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C3.患者長(zhǎng)期仰臥時(shí)，最容易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕部B.足跟C.骶尾部D.肩胛部答案：C4.給患者吸氧時(shí)，氧流量為2L/min，其吸氧濃度為（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B5.插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，應(yīng)（）A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插C.囑患者作吞咽動(dòng)作D.稍停片刻繼續(xù)插答案：B6.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭方向B.更換針頭重新穿刺C.抬高輸液瓶位置D.局部熱敷答案：B7.測(cè)量體溫的正確方法是（）A.口溫測(cè)量5分鐘B.腋溫測(cè)量10分鐘C.肛溫測(cè)量3分鐘D.肛溫測(cè)量5分鐘答案：A8.下列哪種患者不需要床頭交接班（）A.手術(shù)后患者B.分娩2小時(shí)后的產(chǎn)婦C.病情危重患者D.一般的三級(jí)護(hù)理患者答案：D9.青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.循環(huán)衰竭癥狀答案：A10.乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部、四肢B.手掌、肘窩C.腋窩、腹股溝D.前胸、腹部答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.昆蟲媒介傳播答案：ABCD2.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.一般資料B.生活狀況及自理程度C.健康檢查D.心理社會(huì)狀況答案：ABCD3.以下屬于特級(jí)護(hù)理的患者是（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷B.器官移植C.大面積燒傷D.復(fù)雜疑難的大手術(shù)后答案：ABCD4.正確的洗手方法包括（）A.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓C.彎曲各手指關(guān)節(jié)，雙手相互揉搓D.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓答案：ABCD5.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的處理措施包括（）A.立即停止輸血B.更換輸液管C.重新建立靜脈通路D.保留余血及輸血器送檢答案：ABCD6.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼液溫度為38-40℃C.間隔時(shí)間不少于2小時(shí)D.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理答案：ABCD7.影響患者安全的因素包括（）A.感覺功能B.年齡C.診療方法D.環(huán)境因素答案：ABCD8.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.枕骨粗隆B.肘部C.骶尾部D.內(nèi)外踝答案：ABCD9.護(hù)理記錄應(yīng)遵循的原則包括（）A.客觀B.真實(shí)C.準(zhǔn)確D.及時(shí)答案：ABCD10.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期、接受期答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí)，可以在輸液側(cè)肢體采血。（）答案：錯(cuò)誤2.對(duì)牙關(guān)緊閉的患者，可以用壓舌板裹上數(shù)層紗布，放于上下磨牙之間，以免咬傷舌頭。（）答案：正確3.體溫單40-42℃之間的相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)，填寫入院、手術(shù)、分娩、轉(zhuǎn)科、出院等時(shí)間。（）答案：正確4.消毒是指清除或殺滅傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。（）答案：正確5.患者側(cè)臥位時(shí)，為擴(kuò)大支撐面，可將兩下肢前后分開。（）答案：正確6.備用床的目的是準(zhǔn)備接收新患者。（）答案：正確7.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng)，易與患者的脈搏相混淆。（）答案：正確8.低鹽飲食是指每日食鹽攝入量不超過2g。（）答案：正確9.紫外線消毒時(shí)，人可以在室內(nèi)，但必須戴防護(hù)鏡。（）答案：錯(cuò)誤10.導(dǎo)尿術(shù)的目的包括為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦等。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟。答案：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估是收集患者資料的過程；診斷是對(duì)患者健康問題的判斷；計(jì)劃是制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施；實(shí)施是執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃；評(píng)價(jià)是對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行判斷并調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護(hù)患者皮膚；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)；改善機(jī)體營養(yǎng)狀況；鼓勵(lì)患者活動(dòng)等。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度；根據(jù)病情、用藥原則、藥物性質(zhì)等合理安排輸液順序；注意保護(hù)血管，長(zhǎng)期輸液者從遠(yuǎn)心端小靜脈開始；對(duì)小兒、老年人、昏迷等特殊患者加強(qiáng)巡視；防止空氣栓塞等。4.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何對(duì)糖尿病患者進(jìn)行飲食護(hù)理？答案：控制總熱量，根據(jù)患者體重、年齡、性別等計(jì)算；碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪按一定比例分配；定時(shí)定量進(jìn)餐；避免高糖食物，多吃膳食纖維豐富食物；注意飲食均衡等。2.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度？答案：提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)；加強(qiáng)與患者溝通交流；提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；尊重患者權(quán)益；及時(shí)解決患者問題等