溺水搶救流程演講人：日期:目錄CATALOGUE02基礎(chǔ)生命支持03專業(yè)救援銜接04醫(yī)療團(tuán)隊處置05并發(fā)癥預(yù)防06公眾教育要點(diǎn)01現(xiàn)場緊急評估01現(xiàn)場緊急評估PART判斷意識呼吸狀態(tài)輕拍溺水者肩膀并大聲呼喊，觀察其有無反應(yīng)。迅速判斷溺水者有無意識仔細(xì)觀察溺水者胸廓起伏情況，以確定其是否還有呼吸。判斷呼吸情況如發(fā)現(xiàn)溺水者無意識或呼吸微弱，應(yīng)立即大聲呼救并撥打急救電話。呼救求援檢查脈搏與心跳緊急處理如發(fā)現(xiàn)溺水者無脈搏或心跳微弱，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等緊急處理。03在檢查頸動脈搏動的同時，觀察溺水者胸廓是否有起伏，以判斷其心跳情況。02確認(rèn)心跳情況檢查頸動脈搏動用手指觸摸溺水者頸動脈，感受其有無搏動。01識別合并傷情檢查頭部及脊柱觀察溺水者有無頭部或脊柱損傷，避免在搶救過程中造成二次傷害。01檢查胸腹部觀察溺水者胸腹部有無傷口、淤血或腫脹，以判斷其內(nèi)臟是否受損。02檢查四肢檢查溺水者四肢有無骨折、關(guān)節(jié)脫位或肌肉拉傷等情況，以便在急救過程中采取相應(yīng)的處理措施。0302基礎(chǔ)生命支持PART溺水者救出水面后，迅速清除其口鼻內(nèi)的污水、嘔吐物等異物，保持呼吸道通暢。救助者可用手指將溺水者口腔內(nèi)異物摳出，同時用手掌按壓其胸腹部，幫助排出呼吸道內(nèi)積水。清除氣道異物操作如溺水者已昏迷，應(yīng)將其頭部偏向一側(cè)，以便口鼻內(nèi)的水流排出，同時用吸引器或紗布等物品清理口腔和鼻腔內(nèi)的異物。人工呼吸正確姿勢吹氣時要觀察溺水者胸廓的起伏情況，以確認(rèn)氣體是否進(jìn)入胸腔。每次吹氣時間應(yīng)持續(xù)1秒以上，使溺水者胸廓充分?jǐn)U張。救助者位于溺水者一側(cè)，托起其下頜，捏住鼻孔，深吸一口氣后，用口唇嚴(yán)密包住溺水者的口唇，進(jìn)行連續(xù)兩次吹氣。確定溺水者無自主呼吸后，立即進(jìn)行人工呼吸。010203123胸外按壓是溺水搶救中的重要措施之一，按壓部位為溺水者胸骨中下段交界處。救助者應(yīng)雙手重疊，手掌根部放在按壓部位，手指翹起，用身體重量和上肢力量進(jìn)行按壓。按壓頻率應(yīng)保持在每分鐘100-120次之間，按壓深度應(yīng)達(dá)到5-6厘米。每次按壓后應(yīng)讓胸廓充分回彈，以便心臟得到充分的血液填充。胸外按壓頻率標(biāo)準(zhǔn)03專業(yè)救援銜接PART啟動急救系統(tǒng)時機(jī)溺水者被救上岸后立即啟動急救系統(tǒng)，對溺水者進(jìn)行初步評估和處理。01溺水時間較長需要盡快進(jìn)行專業(yè)救援，以減少溺水者的生命危險。02救援人員到達(dá)前現(xiàn)場人員應(yīng)盡可能進(jìn)行初步急救措施，如心肺復(fù)蘇等。03AED設(shè)備使用規(guī)范確保AED設(shè)備處于可用狀態(tài)，檢查電極片、電池等是否完好。AED設(shè)備準(zhǔn)備AED操作步驟放電安全按照AED設(shè)備的使用說明進(jìn)行操作，包括開機(jī)、貼電極片、分析心律等步驟。確保在放電過程中其他人員不接觸溺水者，避免觸電風(fēng)險。轉(zhuǎn)運(yùn)前穩(wěn)定措施在轉(zhuǎn)運(yùn)前，需要對溺水者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，如呼吸、心跳等。生命體征監(jiān)測對于昏迷的溺水者，需要采取頭偏向一側(cè)的體位，以防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。保持呼吸道通暢溺水者體溫容易下降，應(yīng)采取保暖措施，如蓋上毛毯或衣物等。保暖措施04醫(yī)療團(tuán)隊處置PART喉罩氣道適用于無嘔吐、無頸椎損傷的患者，可以迅速建立通氣。01氣管插管通過喉鏡輔助，將氣管插管插入氣管內(nèi)，確保通氣。02環(huán)甲膜穿刺在喉結(jié)下方進(jìn)行穿刺，建立緊急通氣通道。03氣管切開在頸部切開氣管，直接建立通氣通道。04高級氣道建立流程利用外部熱源，如毛毯、暖水袋等，對患者進(jìn)行復(fù)溫。被動復(fù)溫通過輸注溫?zé)嵋后w，如生理鹽水，提高患者體溫。體內(nèi)復(fù)溫01020304迅速將患者移至溫暖處，避免繼續(xù)失溫。脫離寒冷環(huán)境持續(xù)監(jiān)測患者體溫，避免復(fù)溫過度。監(jiān)測體溫低體溫癥應(yīng)對方案腦復(fù)蘇關(guān)鍵步驟心跳呼吸恢復(fù)神經(jīng)保護(hù)藥物腦電圖監(jiān)測低溫治療盡快恢復(fù)心跳和呼吸，確保腦部供氧。給予神經(jīng)保護(hù)藥物，減輕腦細(xì)胞損傷。通過腦電圖監(jiān)測，評估腦功能恢復(fù)情況。在特定情況下，降低患者體溫，保護(hù)腦細(xì)胞。05并發(fā)癥預(yù)防PART密切監(jiān)測患者呼吸頻率和節(jié)律，及時發(fā)現(xiàn)異常并處理。呼吸頻率和節(jié)律肺水腫監(jiān)測指標(biāo)定期用聽診器檢查患者肺部，監(jiān)聽是否有濕啰音等異常呼吸音。肺部聽診持續(xù)監(jiān)測患者氧飽和度，及時發(fā)現(xiàn)低氧血癥。氧飽和度監(jiān)測根據(jù)需要安排胸部X光檢查，以觀察肺部情況。胸部X光檢查感染控制要點(diǎn)無菌操作進(jìn)行任何與呼吸道相關(guān)的操作時，需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。01合理使用抗生素根據(jù)患者情況，合理使用抗生素以預(yù)防感染。02傷口處理如有創(chuàng)傷或手術(shù)切口，需進(jìn)行及時、有效的傷口處理。03環(huán)境衛(wèi)生保持病房內(nèi)環(huán)境整潔，定期進(jìn)行消毒和通風(fēng)。04心理干預(yù)介入評估患者心理狀態(tài)及時發(fā)現(xiàn)患者焦慮、恐懼等心理問題。提供心理支持向患者提供心理支持，減輕其焦慮和恐懼情緒。安排家屬陪伴根據(jù)患者情況，安排家屬陪伴，給予患者關(guān)愛和支持。專業(yè)心理干預(yù)如有必要，可請專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行心理干預(yù)。06公眾教育要點(diǎn)PART風(fēng)險水域識別要對河流、湖泊、池塘、海邊等自然水域進(jìn)行風(fēng)險評估，避免進(jìn)入危險水域游泳或玩耍。識別危險水域注意水流、漩渦、暗流等危險信號，避免被水流卷走。識別水流變化不要貿(mào)然進(jìn)入深水區(qū)，以免發(fā)生溺水事故。了解水域深度自救體位示范浮泳自救將頭部保持在水面上，采取仰臥或俯臥姿勢，利用浮力保持呼吸。01蹬腿自救在水中采取蹬腿的動作，可以使身體向上浮出水面。02呼救自救在發(fā)生危險時，要大聲呼救或揮動手臂尋求幫助。03施救者安全原則避免盲目施救不要盲目跳水救人，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情