溝通技巧在老年患者護(hù)理的運(yùn)用探討

我國已經(jīng)步入老齡化社會(huì)最新預(yù)測我國60歲以上人口在總?cè)丝谥械谋戎厝梭w進(jìn)入老年后，都會(huì)因生理老化而帶來身體和心理變化，老年人是多種慢性疾病的高發(fā)人群。這就規(guī)定我們掌握老年患者不一樣階段的身體、心理變化特點(diǎn)，運(yùn)用護(hù)理學(xué)和心理學(xué)知識(shí)，把老年患者的心理特點(diǎn)做為護(hù)理宣傳教育內(nèi)容，讓患者積極配合治療，增進(jìn)早日康復(fù)，真正意義上做到讓患者滿意。老年人的生理特點(diǎn)器官功能逐漸減退機(jī)體對內(nèi)外各種刺激反應(yīng)遲鈍運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)機(jī)能也隨之下降老年人的心理特點(diǎn)心理調(diào)節(jié)功能減退對外界環(huán)境的耐受力及適應(yīng)力下降承受著嚴(yán)重的或持久的心理壓力而導(dǎo)致疾病老年患者除需要某些特殊治療外，在護(hù)理上也有一定的特殊性，要針對老年患者獨(dú)有的生理及心理特點(diǎn)，與老年患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，進(jìn)行有效的護(hù)患溝通，才能使老年患者早日康復(fù)。因此我們在護(hù)理老年患者的過程中，需要采用某些有效的溝通技巧，滿足老年患者的心理需求，增進(jìn)他們對醫(yī)護(hù)人員的理解和信任，才能獲得了很好的護(hù)理效果。什么是溝通溝通是一種過程，可使兩個(gè)人互相理解，透過傳達(dá)及接受資料，予以及接受對方的指示，互相教導(dǎo)，互相學(xué)習(xí)，是一種雙向的過程。溝通不局限于運(yùn)用語言，尚有手勢、動(dòng)作等來體現(xiàn)出事實(shí)、感覺和意念。護(hù)士在溝通中應(yīng)具有的素質(zhì)護(hù)士要有豐富的理論知識(shí)及精湛的專業(yè)技能，操作時(shí)要做到一絲不茍，做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快，消除患者的恐驚心理，使其獲得安全感、依賴感。護(hù)士要有較高的心理健康水平，防止不良情緒對患者的影響，學(xué)會(huì)控制自己，工作中一直要以平穩(wěn)、樂觀、飽滿的精神狀態(tài)來感染影響患者，進(jìn)而給其以積極的暗示。

影響與老年患者溝通的常見原因

2025/7/412老年患者原因2025/7/413一、老年人的心理特點(diǎn)老年期不僅生理機(jī)能衰老加緊，疾病增多，并且其心理健康問題也日益突出，常見的心理問題有焦急、疑心、孤單、失落感。老年患者原因老年患者心理變化除了軀體疾病影響外，諸多外界原因亦可引起，如退休后由于缺乏了往日與同事的交往，生活方式單調(diào)。生病住院不適應(yīng)環(huán)境，生活在"空巢"或"孤寡"家庭中，老年人生病住院后社會(huì)地位、家庭地位下降，經(jīng)濟(jì)不富裕等，皆可使老年患者的心剪發(fā)生變化。老年患者原因心理學(xué)研究表明，每個(gè)人都但愿得到他人的尊重，尤其是老年人。老年患者由于孤單、焦急、憂郁對護(hù)理人員的態(tài)度、表情、行動(dòng)觀測得十分細(xì)致和敏感。2025/7/415老年患者原因此外，老年人或多或少都會(huì)出現(xiàn)多種生理缺陷，如耳聾、失明、失語等，出現(xiàn)多種生理缺陷的老年人極易產(chǎn)生自卑心理，對交際產(chǎn)生恐驚、不愿與人溝通，這就給正常的護(hù)患溝通帶來了難度。2025/7/416老年患者原因同步，老年人由于疾病或者其他原因往往受到疲勞、疼痛的困擾，如此時(shí)與之溝通，患者的注意力主線無法被你吸引，因此這時(shí)護(hù)士說什么他們都不會(huì)有所記憶。2025/7/417護(hù)士自身原因護(hù)士與老年人溝通障礙最常見原因是護(hù)士不能對的地實(shí)行移情。移情這個(gè)詞是西多普?利普斯于19初次提出，他將移情定位于感情進(jìn)入的過程，即設(shè)身處地的站在對方的立場，通過認(rèn)真傾聽和提問，確切理解對方的感受。即從他人的角度去感受、理解他人的感情。是分享他人的感情而不是體現(xiàn)自我情感，簡言之，移情是從對方的角度來觀測世界。護(hù)士自身原因因此，護(hù)士在與老年患者進(jìn)行溝通時(shí)要設(shè)身處地的站在老年患者的角度多思索，耐心傾聽他們對護(hù)理工作的意見規(guī)定，竭力予以滿足，限于條件做不到的要耐心誠懇地解釋，使他們產(chǎn)生信任感、安全感和溫暖感。此外，護(hù)士自身素質(zhì)及語言組織體現(xiàn)能力、協(xié)調(diào)能力等也會(huì)直接影響溝通的效果。環(huán)境原因不妥的時(shí)間、地點(diǎn)、場所也會(huì)影響溝通的效果，在與老年人溝通時(shí)要選擇合適的時(shí)間、場所。查房探視時(shí)或噪音打擾時(shí)都不適合溝通。此外，有些老年人不喜歡把自己的想法當(dāng)眾說出，因此此時(shí)盡量選擇安靜、沒有其他患者或陪患在場的狀況下溝通。溝通包括語言溝通和非語言溝通

與老年人溝通的方式—非語言溝通

非語言溝通

非語言溝通對于因逐漸認(rèn)知障礙而越來越無法體現(xiàn)和理解談話內(nèi)容的老年人日漸重要。2025/7/4221.微笑面帶微笑接待老年患者是進(jìn)行溝通的第一步，面部表情在非語言交流中有特殊的重要性，它常常是護(hù)患雙方關(guān)注人部分，微笑可使患者消除陌生感，增長對護(hù)士的信任，2025/7/423與老年患者溝通的方式非語言溝通護(hù)士熱情大方、面帶微笑接待患者，安排好患者的住院生活，則發(fā)明良好的護(hù)患交流環(huán)境。2.觸摸

觸摸寓意著治療者關(guān)愛老年人，而被觸摸則寓意著老年人的存在和老年人是值得被照顧的。最易被接受的部位是手，而握手則是最不受威脅的觸摸，其他部位有手臂、上臂與肩膀。頭部則是大部分老年人在意的部位，應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎考慮。護(hù)士在治療性觸摸的過程中，應(yīng)尊重老年人的尊嚴(yán)及文化社會(huì)背景，合適地運(yùn)用觸摸技巧，運(yùn)用平常的接觸與活動(dòng)到達(dá)療效。2025/7/4243.身體語言

身體語言每當(dāng)言語無法清晰體現(xiàn)時(shí)，身體語言則適時(shí)有效地輔助體現(xiàn)。若老年人無法用口頭體現(xiàn)清晰時(shí)，可鼓勵(lì)他們用身體語言來體現(xiàn)再予以反饋，以利于雙方溝通。2025/7/4252025/7/4264.傾聽

有效的傾聽是有效運(yùn)用腦、眼、耳與心的過程。傾聽時(shí)要運(yùn)用對方所傳達(dá)信息的注意力和開放情緒去感受對方所想要傳達(dá)的感覺，并配合合適的溝通環(huán)境，防止環(huán)境中的噪音、強(qiáng)光等其他干擾原因，或者轉(zhuǎn)移到利于溝通的安靜場所。此外，眼神的傳遞是臉部表情的精髓所在，因此保持眼對眼的接觸也是非常重要的。傾聽是交談中另一種技巧，是護(hù)士對患者關(guān)懷，要傾聽時(shí)應(yīng)有富余時(shí)間，要專心致志，抓住重要內(nèi)容，邊聽邊進(jìn)行分析，對患者感愛好的談話，不要輕易打斷，而是作出及時(shí)積極反饋，采用點(diǎn)頭等方式表達(dá)贊同，使談話更融洽深入，同步在傾聽過程中理解患者對問題理解及他們對醫(yī)療護(hù)理的期望。2025/7/4272025/7/428與老年人溝通的方式語言溝通1.鼓勵(lì)自我體現(xiàn)

語言的體現(xiàn)是傳遞信息的第一步?？陬^體現(xiàn)與交流對外向的老人而言，是抒發(fā)情感和增進(jìn)彼此信息交流的良好途徑。伴隨年齡漸增，不管老人原先的人格特性怎樣，都也許變得比較退縮與內(nèi)向，較少參與社會(huì)活動(dòng)，時(shí)有寂寞和消極的情緒產(chǎn)生。最佳的護(hù)理措施就是要為其提供足夠的自我體現(xiàn)的機(jī)會(huì)，予以鼓勵(lì)，但不要勉強(qiáng)，不管老人是選擇接受或拒絕參與都予以尊重。2.根據(jù)老年患者特點(diǎn)采用不一樣的語言

不一樣疾病程度及不一樣文化層次的患者對語言的理解能力不一樣，因此護(hù)士應(yīng)理解患者的一般狀況，分析患者的特點(diǎn)及文化層次，采用對應(yīng)的語言進(jìn)行溝通。2025/7/429語言溝通3.溝通過程中注意使用使用禮貌性語言

稱呼一定要有親切感，不能使用刺激性語言，決不能因稱呼不妥傷及患者的自尊。我們應(yīng)對的看待老年人一切“權(quán)威思想”的體現(xiàn)，語言切忌生硬、急躁。2025/7/430語言溝通2025/7/431語言溝通4.注意交流溝通速度注意副語言溝通

副語言是指通過非詞語的聲音如重音、聲調(diào)的變化，哭笑、停止來實(shí)現(xiàn)。如對老年患者的配合表達(dá)贊賞時(shí)，用肯定的語氣來表達(dá)。與老年患者交流與溝通時(shí)要根椐老年患者反應(yīng)快慢來決定交流的速度。尤其是對思維緩慢的老年患者，更要有耐心，容許老年患者有足夠的反應(yīng)時(shí)間，耐心地傾聽他們的敘說，保持一種穩(wěn)定、溫和、接受的態(tài)度。5.合適使用傾聽技巧

護(hù)患信任的建立是護(hù)患溝通的良好開端。護(hù)士與老年患者溝通的過程中最重要的是傾聽，通過仔細(xì)的傾聽掌握老年患者所傳遞信息的重要內(nèi)容，從而有的放矢地與老年患者溝通與交流。2025/7/432語言溝通再次強(qiáng)調(diào)傾聽的重要性溝通技巧總結(jié)

1.端莊的儀表，穩(wěn)重的舉止，良好的護(hù)理道德修養(yǎng)是關(guān)鍵。有研究表明，84%的人對另一種人的第一印象來自于他的外表。護(hù)士可從患者的著裝、修飾理解其職業(yè)、健康狀況、文化等信息。同樣護(hù)士的儀表形象也會(huì)影響患者對護(hù)士的印象。2025/7/433溝通技巧總結(jié)

由于住院后，老年患者會(huì)產(chǎn)生焦急、恐驚的心理，但愿由資歷深、技術(shù)高的醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)，此時(shí)，護(hù)士端莊的儀表、從容穩(wěn)重的舉止，可消除老年患者的疑慮，護(hù)士要加強(qiáng)自身修養(yǎng)與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，樹立良好的公眾形象，不停豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)并靈活應(yīng)用。2025/7/434溝通技巧總結(jié)

2.發(fā)明良好的溝通環(huán)境:老年患者住院后，孤單感加重同步會(huì)產(chǎn)生恐驚、抑郁和焦急等心理反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)首先靠近患者，理解老年人家庭生活環(huán)境和老年人的個(gè)性特點(diǎn)，盡量給患者營造一種輕松、舒適的環(huán)境，護(hù)理上對患者細(xì)致周到，不厭其煩，態(tài)度和藹，耐心傾聽患者的傾訴，盡量對患者及家眷進(jìn)行健康教育，陪伴并指導(dǎo)其做多種輔助檢查，使老年患者有住在家里的感覺。2025/7/435溝通技巧總結(jié)3.尊重老年患者:老年患者住院后，自卑心理比較明顯，他們突出的規(guī)定是被重視、受到尊重。因此，對老年患者尊重的同步護(hù)理人員能獲得有效的溝通。護(hù)士在工作中可以根據(jù)不一樣的年齡、性別、職業(yè)、文化程度等予以患者一種恰當(dāng)?shù)姆Q呼，也可以坐?(蹲)在老人的床邊，投以關(guān)切的目光，微笑的表情，切不可左顧右盼，體現(xiàn)出不耐煩的情緒。2025/7/436溝通技巧總結(jié)

4.訪談舉止要合適。面帶微笑是進(jìn)行溝通的第一步。護(hù)士與老年患者交談時(shí)，吐字要清晰，注意力集中在患者身上，交流中力爭親切大方，以熱情友善的目光正視患者。注意發(fā)言的方式和態(tài)度，要用提議和商議的語氣，不要用命令和強(qiáng)迫的語氣。在回答與患者病情有關(guān)的問題時(shí)，在不影響保護(hù)性醫(yī)療的狀況下，合適給于通俗的解釋使患者能對的認(rèn)識(shí)自身的疾病，且不可粗暴，注意力不集中，體現(xiàn)出匆忙的態(tài)度。護(hù)士用真誠的行動(dòng)與細(xì)致周到的護(hù)理去獲得患者的信任。2025/7/437溝通技巧總結(jié)

5.把握溝通的時(shí)機(jī)：護(hù)士應(yīng)抓住每次與患者接觸的時(shí)間，注意觀測患者的情緒變化，并分析其原因，運(yùn)用合適的語句與患者進(jìn)行溝通，護(hù)士可以運(yùn)用在床頭交接班、晨間護(hù)理、入院宣傳教育、輸液等護(hù)理操作的時(shí)間與患者進(jìn)行融洽的溝通。2025/7/438溝通技巧總結(jié)

6.護(hù)理操作技巧的應(yīng)用：應(yīng)用精湛的護(hù)理操作技巧贏得老年患者依賴和配合，護(hù)士在實(shí)行多種護(hù)理操作時(shí)，都要注意掌握無痛性操作技術(shù)。如在靜脈穿刺時(shí)，盡量做到一針見血。護(hù)士從容、冷靜、敏捷、嫻熟的無痛性操作技術(shù)實(shí)際上是一種綜合性的非語言交流，是維系溝通效果的紐帶。純熟的操作技巧可給患者留下安全、信任感，同步也能使患者的情緒得以安靜。2025/7/4