2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護理學(xué)專項）急危重癥護理與試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從每題的四個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、呼吸困難等癥狀，最可能的護理診斷是：A.急性心力衰竭B.急性左心衰竭C.急性肺水腫D.急性呼吸衰竭2.患者男性，35歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，出現(xiàn)意識模糊、嘔吐等癥狀，以下哪項護理措施最為重要？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.給予高熱量、高蛋白飲食3.患者女性，40歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，以下哪項護理措施最為關(guān)鍵？A.給予吸氧治療B.保持室內(nèi)空氣流通C.鼓勵患者多飲水D.遵醫(yī)囑使用抗生素4.患者男性，50歲，因急性腦出血入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊、瞳孔不等大等癥狀，以下哪項護理措施最為緊急？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.給予吸氧治療5.患者女性，30歲，因急性胰腺炎入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，以下哪項護理措施最為重要？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用止痛藥6.患者男性，45歲，因急性中毒入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀，以下哪項護理措施最為緊急？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用解毒劑7.患者女性，35歲，因急性胃腸炎入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)上腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，以下哪項護理措施最為關(guān)鍵？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用止吐藥8.患者男性，50歲，因急性腎衰竭入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)少尿、水腫等癥狀，以下哪項護理措施最為重要？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用利尿劑9.患者女性，40歲，因急性膽囊炎入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)右上腹痛、發(fā)熱、惡心等癥狀，以下哪項護理措施最為緊急？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用抗生素10.患者男性，60歲，因急性闌尾炎入院治療，護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)右下腹痛、發(fā)熱、惡心等癥狀，以下哪項護理措施最為關(guān)鍵？A.保持呼吸道通暢B.防止患者跌倒C.觀察生命體征D.遵醫(yī)囑使用抗生素二、判斷題要求：請判斷以下說法是否正確，正確的請在括號內(nèi)打“√”，錯誤的請在括號內(nèi)打“×”。1.急性心力衰竭患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）2.急性左心衰竭患者應(yīng)立即給予低流量吸氧。（）3.急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）4.急性呼吸衰竭患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）5.急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)絕對臥床休息。（）6.急性腦出血患者在發(fā)病初期應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）7.急性胰腺炎患者在發(fā)病初期應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）8.急性中毒患者在發(fā)病初期應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）9.急性胃腸炎患者在發(fā)病初期應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）10.急性腎衰竭患者在發(fā)病初期應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）四、案例分析題要求：請根據(jù)以下案例，回答提出的問題。案例：患者男性，45歲，因急性冠脈綜合征入院治療。入院時患者表現(xiàn)為持續(xù)胸痛，心電圖顯示ST段抬高，心肌酶升高?；颊呷朐汉?，醫(yī)護人員立即進行溶栓治療，并嚴密監(jiān)測患者的生命體征。問題：1.請描述急性冠脈綜合征的典型臨床表現(xiàn)。2.請列舉急性冠脈綜合征的常見并發(fā)癥。3.請簡述溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。4.請說明如何對患者進行生命體征監(jiān)測。5.請列舉至少三種急性冠脈綜合征的護理措施。五、簡答題要求：請簡述以下護理措施。1.急性心肌梗死患者的護理要點。2.急性腦出血患者的護理要點。3.急性呼吸衰竭患者的護理要點。4.急性腎衰竭患者的護理要點。5.急性中毒患者的護理要點。六、論述題要求：請論述以下內(nèi)容。1.急危重癥患者的心理護理措施。2.急危重癥患者的營養(yǎng)支持護理。3.急危重癥患者的并發(fā)癥預(yù)防與護理。4.急危重癥患者的家庭護理指導(dǎo)。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D.急性呼吸衰竭解析：患者出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、呼吸困難等癥狀，這些癥狀與急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)相符。2.A.保持呼吸道通暢解析：頭部外傷患者容易出現(xiàn)呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢是最為重要的護理措施。3.A.給予吸氧治療解析：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者常伴有低氧血癥，吸氧治療是關(guān)鍵措施。4.A.保持呼吸道通暢解析：急性腦出血患者容易出現(xiàn)呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢是最為緊急的護理措施。5.D.遵醫(yī)囑使用止痛藥解析：急性胰腺炎患者疼痛劇烈，止痛藥是緩解疼痛的重要措施。6.A.保持呼吸道通暢解析：急性中毒患者可能出現(xiàn)意識模糊、抽搐等癥狀，保持呼吸道通暢是最為緊急的護理措施。7.C.觀察生命體征解析：急性胃腸炎患者可能出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定，觀察生命體征是關(guān)鍵措施。8.D.遵醫(yī)囑使用利尿劑解析：急性腎衰竭患者常伴有水腫，利尿劑是減輕水腫的重要措施。9.D.遵醫(yī)囑使用抗生素解析：急性膽囊炎患者常伴有感染，抗生素是治療感染的重要措施。10.D.遵醫(yī)囑使用抗生素解析：急性闌尾炎患者常伴有感染，抗生素是治療感染的重要措施。二、判斷題1.×解析：急性心力衰竭患者應(yīng)給予中低流量吸氧，以避免肺泡過度膨脹。2.×解析：急性左心衰竭患者應(yīng)給予高流量吸氧，以緩解缺氧癥狀。3.√解析：急性肺水腫患者應(yīng)給予高流量吸氧，以緩解缺氧癥狀。4.√解析：急性呼吸衰竭患者應(yīng)給予高流量吸氧，以緩解缺氧癥狀。5.√解析：急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)絕對臥床休息，以減少心臟負擔(dān)。6.×解析：急性腦出血患者在發(fā)病初期應(yīng)保持呼吸道通暢，但并非立即給予高流量吸氧。7.×解析：急性胰腺炎患者在發(fā)病初期應(yīng)保持呼吸道通暢，但并非立即給予高流量吸氧。8.×解析：急性中毒患者在發(fā)病初期應(yīng)保持呼吸道通暢，但并非立即給予高流量吸氧。9.×解析：急性胃腸炎患者在發(fā)病初期應(yīng)保持呼吸道通暢，但并非立即給予高流量吸氧。10.×解析：急性腎衰竭患者在發(fā)病初期應(yīng)保持呼吸道通暢，但并非立即給予高流量吸氧。四、案例分析題1.典型臨床表現(xiàn)：胸痛、胸悶、氣促、大汗淋漓、惡心、嘔吐等。2.常見并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、休克、心肌梗死后綜合征等。3.適應(yīng)癥：發(fā)病時間在6小時內(nèi)，年齡在18-75歲之間，無溶栓禁忌癥。4.生命體征監(jiān)測：血壓、心率、呼吸、體溫、意識狀態(tài)等。5.護理措施：絕對臥床休息、吸氧、抗血小板聚集、抗凝治療、抗心肌缺血治療等。五、簡答題1.護理要點：絕對臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征、疼痛管理、預(yù)防并發(fā)癥等。2.護理要點：頭部抬高、保持呼吸道通暢、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥、心理護理等。3.護理要點：氧療、監(jiān)測呼吸功能、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥等。4.護理要點：監(jiān)測腎功能、監(jiān)測電解質(zhì)平衡、監(jiān)測血壓、監(jiān)測尿量、預(yù)防并發(fā)癥等。5.護理要點：監(jiān)測病情、觀察生命體征、保持呼吸道通暢、預(yù)防感染、營養(yǎng)支持等。六、