食品營養(yǎng)與健康

第二章醫(yī)學基礎(chǔ)

第一節(jié)人體解剖生理基礎(chǔ)五、呼吸系統(tǒng)組成及功能氣管和支氣管是連接喉與肺之間的管道部分，由軟骨、黏膜等構(gòu)成，氣管和支氣管均以“C”形軟骨為支架，以保持其持續(xù)張開狀態(tài)。（一）呼吸道（二）肺訓練1、呼吸系統(tǒng)由

和

兩部分組成。2、呼吸道是氣體進出肺的通道，由鼻、咽、

、、支氣管及其分支組成。

呼吸道肺喉氣管六、循環(huán)系統(tǒng)組成及功能（一）心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)成組心血管系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)心臟動脈毛細血管靜脈淋巴管道淋巴器官

血液循環(huán)可分為體循環(huán)（大循環(huán)）與肺循環(huán)（小循環(huán)）。體循環(huán)血液由左心室射出，靜小靜脈、中靜脈、大靜脈，回到右心房。氧氣和營養(yǎng)運送到組織，二氧化碳等運送到肺和排泄器官。肺循環(huán)由右心室射出，回到左心房。把二氧化碳排出體外，吸入氧氣。血液的組成成分血型

淋巴系統(tǒng)是循環(huán)系統(tǒng)的一個輔助部分，是人體的重要防衛(wèi)體系，它與心血管系統(tǒng)密切相關(guān)。

1、組成

毛細淋巴管、淋巴管和淋巴器官（淋巴結(jié)、扁桃體、脾、胸腺等）組成。

（二）淋巴系統(tǒng)扁桃體發(fā)炎扁桃體炎是由人體自身機能降低時感染細菌和病毒所致。扁桃體發(fā)炎的發(fā)病原因有很多，其病理改變明顯，淋巴細胞、網(wǎng)狀細胞增生活躍，扁桃體肥大。2、淋巴：淋巴液

3、功能：產(chǎn)生淋巴細胞

過濾淋巴（清除異物）

產(chǎn)生抗體（二）淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)的功能一、過濾作用就像汽車的氣濾、機濾、空濾的作用一樣，淋巴系統(tǒng)最主要的作用是過濾人體血液內(nèi)的垃圾，這些垃圾主要是人體的代謝物質(zhì)。細胞通過攝取營養(yǎng)及氧氣來制造能量時，也會產(chǎn)生一定垃圾，這些物質(zhì)最初會被吸納到靜脈中去。淋巴系統(tǒng)會進一步地去吸納這些額外的垃圾，代替靜脈將其運走，在凈化的同時，再一次回流至靜脈。因此，淋巴系統(tǒng)就好比一張網(wǎng)，對人體的血液進行有效的過濾。淋巴系統(tǒng)的功能二、免疫功能這個作用和第一個作用是一體兩面的。當去除掉廢物的時候，也就是對人體進行了有效的免疫。在這點上淋巴結(jié)的過濾作用最為明顯，它就好比是城市公路上的一個十字路口，四面八方來的車，都要通過這個路口去進行篩選和過濾。脾臟是最大的淋巴器官，脾能過濾血液，除去衰老的紅細胞，平時作為一個血庫儲備多余的血液。因此，很多因車禍而摘掉脾臟的人，免疫功能都會受到不同的影響。訓練1、循環(huán)系統(tǒng)是進行血液循環(huán)的動力和管道系統(tǒng)，由心血管和神經(jīng)系統(tǒng)組成。（）答案：錯。由心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)組成。2、心血管系統(tǒng)包括心臟、動脈和靜脈，淋巴系統(tǒng)包括淋巴和淋巴器官，是血液循環(huán)的支流。（）答：錯。心血管系統(tǒng)包括心臟、動脈、毛細血管和靜脈。淋巴系統(tǒng)包括淋巴管道和淋巴器官。3、根據(jù)血液的循環(huán)途徑和功能不同，可將血液循環(huán)分為體循環(huán)（大循環(huán)）與肺循環(huán)（小循環(huán)）。（）答案：對。4、血液的組成成分主要是血漿和血細胞。血漿包括水和蛋白質(zhì)，血細胞包括白細胞和紅細胞。（）答案：錯。血漿包括水、無機鹽和有機成分，血細胞包括白細胞、紅細胞和血小板。七、免疫系統(tǒng)病原體真菌細菌病毒寄生蟲免疫器官免疫細胞免疫分子免疫就是人體對病原體和有害物質(zhì)的抵抗力。（一）免疫器官1、中樞免疫器官

胸腺：T淋巴細胞分化、成熟的場所，分泌胸腺激素。骨髓：造血器官，免疫細胞的發(fā)源地和B淋巴細胞成熟場所。

中樞免疫器官外周免疫器官（一）免疫器官2、外周免疫器官

包括脾臟以及分布全身臟器、皮膚、黏膜的淋巴結(jié)和彌漫性淋巴組織，具有免疫過濾作用。是T、B淋巴細胞定居場所。

中樞免疫器官外周免疫器官淋巴結(jié)B細胞區(qū)T細胞區(qū)

是T、B細胞定居、增殖、分化產(chǎn)生免疫應答、再循環(huán)和濾過清除的埸所。脾臟脾的功能：濾過清除；T、B細胞定居、增殖、分化的埸所；產(chǎn)生免疫應答；構(gòu)成淋巴細胞再循環(huán)。T細胞區(qū)B細胞區(qū)(二）免疫細胞

免疫細胞是所有參與免疫應答或免疫應答反應有關(guān)的細胞及其前身，包括造血干細胞、淋巴細胞、單核吞噬細胞及其他抗原提呈細胞、中性粒細胞、肥大細胞等。(二）免疫細胞1、淋巴細胞：（1）胸腺依賴性淋巴細胞（TC）淋巴細胞前體進入胸腺分化、

發(fā)育、成熟T淋巴細胞TC定居于外周免疫器官，占外周淋巴細胞的65%-80%。（2）骨髓依賴性淋巴細胞（BC）淋巴細胞前體進入骨髓分化、

發(fā)育、成熟B淋巴細胞BC定居于外周免疫器官，占外周淋巴細胞的8%-15%。（3）自然殺傷細胞（NK）

NK細胞主要分布于外周血和脾，淋巴結(jié)和其它組織也有少量存在。主要殺傷腫瘤細胞和病毒感染細胞，不受MHC分子限制。

還可分泌INF-γ、IL-2和NTF參與免疫調(diào)節(jié)。

因受某些細胞因子誘導殺傷活性增強時則稱細胞因子激活的殺傷細胞（LAK）2、抗原提呈細胞抗原提呈細胞（APC）：是指能攝取、加工、處理抗原，并將抗原信息提呈給抗原特異性淋巴細胞的一類免疫細胞。單核-巨噬細胞樹突狀細胞B淋巴細胞其他免疫相關(guān)細胞：中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、肥大細胞、紅細胞等。(三)免疫分子

免疫分子包括各種免疫球蛋白、補體、細胞因子等，它們在抗感染、炎癥反應，清除外源性病原體、調(diào)節(jié)各種免疫細胞功能以及自身性免疫疾病過程中起著十分重要的作用。(三)免疫分子1、主要的細胞因子及作用

（1）白細胞介素（IL）（2）干擾素（IFN）

（3）腫瘤壞死因子（TNF）（4）集落剌激因子（CSF）

（5）生長因子（GF）（6）趨化性細胞因子2、細胞因子的生物學作用

（1）抗感染和腫瘤；（2）調(diào)節(jié)特異性免疫反應；（3）參與炎癥反應；（4）促進血管生成及剌激造血。(四)免疫應答反應

正常情況下，機體通過非特異性和特異性免疫防御體系，保護機體免受外源性病原體的侵害。非特異性免疫：皮膚、黏膜、單核-吞噬細胞系統(tǒng)、補體、溶菌酶、黏液、纖毛；特異性免疫：T淋巴細胞介導的細胞免疫應答反應、B細胞介導的體液免疫應答反應。(四)免疫應答反應

如果免疫反應發(fā)生異常，將產(chǎn)生病理性免疫應答反應，機體表現(xiàn)為免疫功能低下，或者免疫功能異?？哼M，導致自身免疫性疾病。如：

甲狀腺功能亢進：多數(shù)患者有甲狀腺腫大，此外表現(xiàn)為浸潤性內(nèi)分泌突眼等。(四)免疫應答反應

如：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡：一種多發(fā)于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎癥性結(jié)締組織病。癥狀為蝶形紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、體重下降等。七泌尿系統(tǒng)組成及功能尿道泌尿系統(tǒng)的組成：泌尿系統(tǒng)腎輸尿管膀胱尿道主要功能

排出機體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的水，保持機體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。（一）腎1形態(tài)蠶豆狀,兩端兩面兩緣內(nèi)側(cè)緣腎門腎蒂腎盂腎竇腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)順序從前向后：腎靜脈-腎動脈-腎盂從上到下：腎動脈-腎靜脈-腎盂腎靜脈腎動脈腎盂2腎的被膜纖維囊包裹于腎實質(zhì)表面，與肌織膜連結(jié)疏松，易于剝離，剝離困難即為病理現(xiàn)象。3腎的結(jié)構(gòu)腎皮質(zhì)腎柱腎髓質(zhì)腎錐體(15~20)腎大盞(2-3)腎小盞(7-8)腎乳頭腎盂（二）輸尿管1、分部壁內(nèi)部腹部盆部起于腎盂末端，終于膀胱，長約20～30cm管徑0.5-1.0cm(最窄處0.2-0.3cm)2、三個狹窄腎盂輸尿管移行處輸尿管跨過髂血管處輸尿管壁內(nèi)部輸尿管結(jié)石（三）膀胱儲存尿液的肌性囊狀器官，其形狀、大小、位置和壁的厚度隨尿液充盈程度而異?？仗摰陌螂追?部膀胱尖膀胱底膀胱體膀胱頸膀胱三角膀胱底內(nèi)面，左、右輸尿管口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱粘膜與肌層緊密連接，缺少粘膜下層組織，無論膀胱擴張或收縮，始終保持平滑，是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。輸尿管間襞是臨床尋找輸尿管口的標志輸尿管口尿道內(nèi)口（四）尿道男性尿道細長（18cm）,起自膀胱的尿道口，分為前列腺部、膜底和陰莖海綿體部，開口于陰莖頭的尿道外口，全長有三處狹窄和兩個彎曲。男性尿道前列腺（四）尿道女性尿道女性尿道短而粗，長約5cm,起于尿道內(nèi)口，經(jīng)陰道前方，開口于陰道前庭。九、生殖系統(tǒng)組成及功能1、內(nèi)生殖器睪丸附睪輸精管射精管尿道附屬腺體（前列腺、精囊腺、尿道球腺）2、外生殖器陰囊陰莖（一）男性生殖系統(tǒng)內(nèi)生殖器1、卵巢左右各一，呈卵圓形，位于盆腔內(nèi)子宮兩側(cè)，產(chǎn)生卵子和分泌女性激素。2、輸卵管位于子宮底兩側(cè)，是疏松卵子進入子宮的彎曲管道。3、子宮位于直腸與膀胱之間，前后略扁倒置梨形，兩側(cè)上方與輸卵管相連，下部與陰道相連。子宮是孕育胎兒和產(chǎn)生月經(jīng)的器官。4、陰道（二）女性生殖系統(tǒng)外生殖器女性外生殖器，包括：陰阜大陰唇小陰唇陰蒂陰道前庭等（二）女性生殖系統(tǒng)十、神經(jīng)系統(tǒng)組成及功能十、神經(jīng)系統(tǒng)組成及功能（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)位于顱腔和椎管內(nèi)，包括腦和脊髓兩部分。腦位于顱腔內(nèi)，由腦干、間腦、小腦及端腦組成。人類大腦具有思維、學習、記憶和控制等功能。脊髓位于椎管內(nèi)，呈前后略扁圓柱形。脊髓具有反射功能和傳導功能。十、神經(jīng)系統(tǒng)組成及功能（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)連于脊髓，共31對。包括頸神經(jīng)8對，胸神經(jīng)12對，腰神經(jīng)5對，骶神經(jīng)5對，尾神經(jīng)1對。每對脊神經(jīng)都是由與脊髓相連的前根和后根在椎間孔處合并而成。腦神經(jīng)共12對，支配頭頸、胸腹等部位的器官。十一、感覺器官的組成及功能

感覺器官是指機體內(nèi)的特殊感受器，其結(jié)構(gòu)包括感受器及其附屬結(jié)構(gòu)，主要有眼、耳等。感受器是指分布于體表或組織內(nèi)部的一些感受機體內(nèi)、外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)和裝置。十一、感覺器官的組成及功能（一）眼眼包括眼球及輔助裝置。眼球位于眼眶內(nèi)，包括眼球壁和眼球內(nèi)容。眼的輔助裝置包括眼瞼、結(jié)膜、淚器和眼外肌。（二）耳耳朵是聽覺和位覺（平衡感）的外周感覺器官，由外耳、中耳和內(nèi)耳組成。聲波通過外耳道、鼓膜和聽小骨傳到內(nèi)耳，使得內(nèi)耳的感音器官發(fā)生興奮，將聲能轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動，再經(jīng)過神經(jīng)傳入中樞，產(chǎn)生聽覺。十二、內(nèi)分泌系統(tǒng)組成及功能垂體借助垂體柄連于下丘腦，體積很小，重量不到1g。垂體分為腺垂體和神經(jīng)垂體。腺垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺，分泌的激素有生長激素、催乳素、褪黑素、促甲狀腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素。（一）垂體甲狀腺位于喉后方，是人體最大的內(nèi)分泌腺，重量20-30g。人體每天從食物中攝取100-200μg碘，約有1/3碘進入甲狀腺。甲狀腺促進生長發(fā)育，加速糖和脂肪代謝。（二）甲狀腺胰島是分散在胰腺腺泡之間的細胞團。人體胰腺中有數(shù)十萬到一百多萬個胰島，僅占胰島總體積的1%-2%。胰島細胞分為A細胞和B細胞。A細胞分泌胰高血糖素；B細胞分泌胰島素。胰島素調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝，具有降低血糖的作用。（三）胰島

腎上腺有一對，分別位于左、右腎的前內(nèi)側(cè)緣附近。