常規(guī)護理考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，腋溫的正常范圍是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：A2.患者吸氧時，氧流量為2L/min，其吸氧濃度是（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B3.為昏迷患者插胃管至15cm時，應(yīng)將患者頭部（）A.托起，使下頜靠近胸骨柄B.保持原位C.偏向一側(cè)D.后仰答案：A4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.皮膚清潔B.避免局部長期受壓C.改善營養(yǎng)D.按摩受壓部位答案：B5.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列哪項做法是錯誤的（）A.仔細(xì)核對醫(yī)囑B.醫(yī)囑有疑問時應(yīng)先執(zhí)行再詢問醫(yī)生C.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名D.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑答案：B6.下列哪種溶液可用于口腔真菌感染（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.3%過氧化氫溶液D.1%-4%碳酸氫鈉溶液答案：D7.測量血壓時，袖帶的下緣距離肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B8.患者輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，體溫40℃，正確的處理是（）A.繼續(xù)輸液，減慢速度B.停止輸液，更換輸液器和液體C.物理降溫，繼續(xù)輸液D.減慢輸液速度，給予抗過敏藥物答案：B9.導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括（）A.為尿潴留患者放出尿液B.取未受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C.測量膀胱容量、壓力及檢查殘余尿量D.促進膀胱功能恢復(fù)答案：D10.護士在護理臨終患者時，下列哪項做法不妥（）A.滿足患者的心理需求B.嚴(yán)密觀察病情變化C.盡量延長患者生命D.尊重患者的意愿答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD2.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集患者資料B.分析資料C.確定護理診斷D.制定護理計劃答案：AB3.下列哪些情況可引起瞳孔縮?。ǎ〢.有機磷農(nóng)藥中毒B.嗎啡中毒C.阿托品中毒D.氯丙嗪中毒答案：ABD4.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.取血時應(yīng)避免劇烈震蕩C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.如發(fā)現(xiàn)血液變質(zhì)，應(yīng)立即停止輸血答案：ABCD5.下列屬于壓瘡發(fā)生的原因的有（）A.局部組織長期受壓B.潮濕C.摩擦力D.營養(yǎng)不良答案：ABCD6.下列關(guān)于灌腸的敘述，正確的是（）A.傷寒患者灌腸時溶液不得超過500mlB.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸C.灌腸筒內(nèi)液面高于肛門40-60cmD.灌腸后保留時間為5-10分鐘答案：AB7.下列屬于一級護理適用對象的是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：ABCD8.下列關(guān)于體溫計消毒與清潔的敘述，正確的是（）A.消毒后用冷水沖洗B.浸泡消毒時，消毒液應(yīng)沒過體溫計C.可采用煮沸消毒法D.清潔后存放于清潔盒內(nèi)備用答案：BD9.下列屬于化學(xué)消毒法的是（）A.紫外線消毒B.環(huán)氧乙烷消毒C.過氧乙酸消毒D.戊二醛消毒答案：BCD10.下列關(guān)于靜脈輸液的敘述，正確的是（）A.長期輸液者應(yīng)從遠(yuǎn)端小靜脈開始B.輸入多巴胺時應(yīng)適當(dāng)減慢輸液速度C.輸液過程中應(yīng)觀察患者有無輸液反應(yīng)D.輸液前應(yīng)排盡輸液管內(nèi)空氣答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼患者灌注食物時應(yīng)抬高床頭30-60°。（）答案：正確2.為女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)拔出導(dǎo)尿管重新插入尿道。（）答案：錯誤3.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）答案：正確4.所有的醫(yī)囑都必須立即執(zhí)行。（）答案：錯誤5.脈搏短絀時，應(yīng)由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率。（）答案：正確6.一般病室適宜的溫度為18-22℃。（）答案：正確7.收集24小時尿標(biāo)本時，應(yīng)在第一次尿液倒入后再加防腐劑。（）答案：錯誤8.戴無菌手套時，應(yīng)先戴左手手套，再戴右手手套。（）答案：錯誤9.臀大肌注射時，應(yīng)避免損傷坐骨神經(jīng)。（）答案：正確10.靜脈注射時，應(yīng)在穿刺部位上方約6cm處扎緊止血帶。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡；補充營養(yǎng)，供給熱能；輸入藥物，治療疾?。辉黾友h(huán)血量，改善微循環(huán)。2.簡述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，露出紅潤創(chuàng)面。深度潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。3.簡述口腔護理的目的。答案：保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、口垢，增進食欲，確?；颊呤孢m；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。4.簡述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；保護患者隱私；選擇合適的導(dǎo)尿管；為女患者導(dǎo)尿時，如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入；插入深度適宜；妥善固定導(dǎo)尿管。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答案：加強醫(yī)院管理，完善規(guī)章制度；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；合理使用抗生素；提高醫(yī)護人員感染防控意識；加強患者管理，如隔離傳染患者等。2.討論如何對昏迷患者進行護理。答案：保持呼吸道通暢；維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡；加強皮膚護理，預(yù)防壓瘡；保護眼睛；密切觀察病情變化。3.討論護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)