中醫(yī)院護理核心制度理論知識考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.患者王某，診斷為“中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)-肝陽上亢證）”，生活部分自理，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院分級護理制度》，其護理級別應(yīng)確定為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理2.執(zhí)行中藥口服給藥時，需核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號、住院號B.中藥方劑名稱、藥味組成C.藥物炮制方法（如炒、炙）D.患者家屬聯(lián)系方式3.中醫(yī)護理交接班時，對“重點患者”的交接內(nèi)容不包括（）A.當(dāng)日中醫(yī)特色護理措施（如穴位貼敷、耳穴壓豆）執(zhí)行情況B.舌象、脈象、中醫(yī)癥狀（如頭痛性質(zhì)、脘腹痞滿程度）的變化C.患者及家屬的中醫(yī)養(yǎng)生知識掌握情況D.中藥煎藥時間、服用方法（如溫服、冷服）的落實情況4.中醫(yī)搶救室“五定”管理中，“定人管理”指的是（）A.固定值班醫(yī)生負責(zé)搶救B.固定護理人員負責(zé)搶救物品的檢查維護C.固定患者家屬參與搶救配合D.固定藥劑師負責(zé)中藥急救藥品調(diào)配5.關(guān)于中醫(yī)護理記錄的書寫要求，錯誤的是（）A.記錄中醫(yī)特色癥狀（如潮熱時間、疼痛與情志的關(guān)系）B.描述中醫(yī)護理技術(shù)操作（如艾灸穴位、刮痧部位）的效果C.可使用“一般”“尚可”等模糊術(shù)語描述患者感受D.記錄舌象（如淡紅舌、苔薄黃）、脈象（如弦滑脈）的變化6.患者張某，因“眩暈（肝陽上亢證）”入院，責(zé)任護士需對其進行中醫(yī)健康教育，內(nèi)容應(yīng)包括（）A.指導(dǎo)食用羊肉、生姜等溫陽食物B.建議每日晨跑30分鐘C.指導(dǎo)按揉太沖、風(fēng)池穴緩解頭痛D.告知眩暈發(fā)作時立即平躺并自行服用降壓藥7.執(zhí)行中醫(yī)針灸操作前，需雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、診斷、中醫(yī)證型B.針灸穴位（如合谷、內(nèi)關(guān)）的定位C.針具滅菌日期、包裝完整性D.患者當(dāng)日飲食種類8.中醫(yī)護理不良事件報告的“非懲罰性原則”指（）A.不追究任何責(zé)任人B.重點分析系統(tǒng)漏洞而非個人過失C.僅對實習(xí)護士免于處罰D.事件未造成后果則無需報告9.中藥藥柜管理中，“配伍禁忌”藥品應(yīng)（）A.相鄰放置方便拿取B.分柜存放并標(biāo)注警示標(biāo)識C.混合存放但標(biāo)注名稱D.放置于最上層方便觀察10.特級護理患者的中醫(yī)護理要點不包括（）A.24小時專人護理，嚴(yán)密觀察舌象、脈象變化B.每日進行中醫(yī)情志調(diào)護（如音樂療法、五音療法）C.每2小時協(xié)助翻身并觀察皮膚受壓情況（中醫(yī)“防褥瘡”護理）D.由患者自行決定中藥服用時間11.關(guān)于醫(yī)囑執(zhí)行流程，錯誤的是（）A.醫(yī)生開具口頭醫(yī)囑時，護士需復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行B.中醫(yī)特色護理醫(yī)囑（如“耳穴壓豆取肝、膽、神門穴”）需雙人核對C.搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記口頭醫(yī)囑D.對有疑問的醫(yī)囑，護士可先執(zhí)行再詢問醫(yī)生12.中醫(yī)護理查房的核心目的是（）A.檢查病房衛(wèi)生B.討論中醫(yī)辨證施護方案的合理性C.統(tǒng)計患者滿意度D.核對護理文件書寫格式13.患者李某，因“胃脘痛（脾胃虛寒證）”入院，責(zé)任護士執(zhí)行“腹部艾灸”操作前，需評估的內(nèi)容不包括（）A.患者是否有艾灸禁忌（如局部皮膚破損）B.患者對艾灸熱度的耐受程度C.患者當(dāng)日是否進食D.中醫(yī)證型是否符合艾灸適應(yīng)癥（虛寒證）14.護理安全管理制度中，“高風(fēng)險中醫(yī)護理操作”不包括（）A.中藥穴位注射（如黃芪注射液足三里注射）B.刮痧（背部大面積刮痧）C.中藥熏洗（雙下肢）D.耳穴壓豆（取單側(cè)耳穴）15.患者身份識別的“雙核對”是指（）A.核對姓名+核對年齡B.核對姓名+核對住院號（或身份證號）C.核對床號+核對診斷D.核對家屬姓名+核對患者姓名16.中醫(yī)護理質(zhì)量評價指標(biāo)中，“中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)范率”的計算方式是（）A.規(guī)范操作次數(shù)/總操作次數(shù)×100%B.患者滿意次數(shù)/總操作次數(shù)×100%C.無并發(fā)癥次數(shù)/總操作次數(shù)×100%D.醫(yī)生認(rèn)可次數(shù)/總操作次數(shù)×100%17.關(guān)于消毒隔離制度，中醫(yī)護理操作的特殊要求是（）A.針灸針具可重復(fù)使用，只需酒精擦拭B.中藥熏洗盆可與其他患者共用C.刮痧板使用后需采用壓力蒸汽滅菌D.耳穴壓豆用王不留行籽可重復(fù)使用18.護理會診制度中，中醫(yī)專科護理會診的申請條件是（）A.患者病情變化需調(diào)整西醫(yī)治療方案B.出現(xiàn)中醫(yī)護理難點（如復(fù)雜證型的辨證施護）C.患者家屬要求更換責(zé)任護士D.病房護理人力不足19.患者陳某，中藥煎劑服用后出現(xiàn)惡心、嘔吐，責(zé)任護士首先應(yīng)（）A.繼續(xù)督促患者服用剩余藥液B.立即停止用藥并報告醫(yī)生C.自行調(diào)整煎藥時間（延長煎煮）D.告知患者“中藥口感差屬正常現(xiàn)象”20.三級護理患者的中醫(yī)護理要點是（）A.每30分鐘巡視1次B.指導(dǎo)中醫(yī)自我護理（如八段錦、穴位按摩）C.每日進行2次中醫(yī)特色護理操作D.由家屬完全負責(zé)生活護理二、多項選擇題（每題3分，共30分。多選、少選、錯選均不得分）1.中醫(yī)分級護理中，一級護理的適用對象包括（）A.中風(fēng)急性期（中臟腑）患者B.術(shù)后6小時內(nèi)的中醫(yī)手術(shù)患者C.生活完全自理的眩暈（肝陽上亢證）患者D.糖尿病酮癥酸中毒（中醫(yī)“消渴·脫證”）患者2.中醫(yī)護理查對制度的“八對”包括（）A.對姓名、床號B.對藥名、劑量C.對用法、時間D.對中醫(yī)證型、炮制方法3.值班交接班時，需重點交接的中醫(yī)護理內(nèi)容有（）A.當(dāng)日未完成的中醫(yī)特色護理操作（如未貼的穴位貼）B.患者中醫(yī)癥狀（如咳嗽性質(zhì)、痰液顏色）的變化C.中藥煎藥質(zhì)量（如藥液量、是否焦糊）D.患者對中醫(yī)飲食指導(dǎo)（如“忌辛辣”）的依從性4.中醫(yī)搶救工作制度的“五定”包括（）A.定數(shù)量品種（如安宮牛黃丸、參附注射液等急救中藥）B.定點放置（搶救車、搶救室固定位置）C.定人管理（指定護士負責(zé)清點維護）D.定期檢查（每周檢查有效期、質(zhì)量）5.中醫(yī)護理記錄需重點體現(xiàn)的內(nèi)容有（）A.舌象（如絳紫舌、苔黃膩）、脈象（如細數(shù)脈）B.中醫(yī)癥狀動態(tài)變化（如“午后潮熱加重，體溫38.5℃”）C.中醫(yī)護理措施（如“取肺俞、大椎穴行刮痧，出痧明顯”）D.患者對中醫(yī)干預(yù)的反應(yīng)（如“艾灸關(guān)元后脘腹冷痛減輕”）6.中醫(yī)患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.中醫(yī)飲食調(diào)護（如“肝陽上亢者宜食綠豆、芹菜”）B.中醫(yī)情志調(diào)攝（如“怒傷肝，需保持情緒平和”）C.中醫(yī)運動指導(dǎo)（如“氣虛者宜練習(xí)八段錦，避免劇烈運動”）D.中藥煎服方法（如“解表藥武火快煎，取汁后溫服”）7.中醫(yī)護理不良事件的報告內(nèi)容包括（）A.事件發(fā)生時間、地點、經(jīng)過B.涉及的患者信息、護理操作類型（如針灸、中藥發(fā)放）C.造成的后果（如皮膚燙傷、藥物過敏）D.已采取的補救措施（如停用藥物、局部處理）8.中藥管理制度中，需特殊存放的藥品有（）A.毒性中藥（如附子、半夏）B.貴重中藥（如人參、麝香）C.需冷藏的中藥注射劑（如醒腦靜注射液）D.易蟲蛀中藥（如黨參、黃芪）9.中醫(yī)護理查房的形式包括（）A.常規(guī)護理查房（每日床頭交接）B.重點病例查房（針對疑難、危重患者）C.教學(xué)查房（帶教實習(xí)護士）D.中醫(yī)辨證施護專題查房（如“眩暈的中醫(yī)護理”）10.中醫(yī)護理安全隱患的預(yù)防措施包括（）A.針灸前評估患者凝血功能（避免出血）B.艾灸時保持距離（避免燙傷）C.中藥熏洗時控制水溫（避免燙傷或受涼）D.耳穴壓豆前檢查耳部皮膚（避免感染）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）1.三級護理患者只需每3小時巡視1次，無需進行中醫(yī)健康指導(dǎo)。（）2.執(zhí)行中藥注射劑（如參麥注射液）前，需核對藥品名稱、劑量、有效期及患者中醫(yī)證型（如是否符合“氣陰兩虛”）。（）3.護理交接班時，若患者病情穩(wěn)定，可僅交接西醫(yī)指標(biāo)（如血壓、血糖），無需交接中醫(yī)癥狀（如舌苔變化）。（）4.中醫(yī)搶救時，護士可直接使用未核對的中藥注射劑，事后補記。（）5.中醫(yī)護理記錄應(yīng)在操作后及時完成，若搶救患者可在6小時內(nèi)補記。（）6.患者拒絕中醫(yī)護理操作（如拒絕艾灸）時，護士應(yīng)尊重意愿并記錄在護理記錄中。（）7.中藥藥柜中，“十八反”“十九畏”藥品可相鄰放置，只需標(biāo)注名稱。（）8.中醫(yī)護理不良事件僅指造成嚴(yán)重后果的事件（如患者死亡），未造成后果的無需報告。（）9.中醫(yī)護理質(zhì)量檢查時，需重點查看中醫(yī)特色護理措施的落實率（如耳穴壓豆、穴位貼敷的執(zhí)行情況）。（）10.中醫(yī)護理會診時，受邀護士需在24小時內(nèi)完成會診并提出辨證施護建議。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述中醫(yī)分級護理中“二級護理”的適用對象及護理要點。2.列舉中醫(yī)護理查對制度中“三查八對”的具體內(nèi)容。3.簡述中醫(yī)護理不良事件的報告流程（從發(fā)現(xiàn)事件到完成上報）。4.舉例說明中醫(yī)特色護理操作（如艾灸、刮痧）的安全注意事項。五、案例分析題（共20分）案例：患者劉某，女，65歲，診斷為“胸痹（氣滯血瘀證）”，入院后醫(yī)囑予“丹參注射液20ml+0.9%氯化鈉250ml靜脈滴注，每日1次”，并予“穴位貼敷（取心俞、膻中穴）”。責(zé)任護士張某在執(zhí)行操作時，誤將患者床號20床認(rèn)作21床，將21床患者的“黃芪注射液”給劉某輸注，輸注約5分鐘后，劉某出現(xiàn)心悸、胸悶加重，立即停止輸液并報告醫(yī)生，經(jīng)處理后癥狀緩解。問題：1.分析該事件中存在的護理安全隱患（4分）。2.護士張某應(yīng)如何正確執(zhí)行中藥注射劑的查對（6分）？3.若發(fā)生中藥注射劑過敏反應(yīng)，護士應(yīng)采取的急救措施（10分）？答案一、單項選擇題1.C2.D3.C4.B5.C6.C7.D8.B9.B10.D11.D12.B13.C14.D15.B16.A17.C18.B19.B20.B二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、簡答題1.二級護理適用對象：病情穩(wěn)定，仍需觀察或生活部分自理的患者（如中風(fēng)恢復(fù)期、慢性咳嗽緩解期）；或中醫(yī)證型處于遷延期（如“脾胃虛弱證”患者）。護理要點：每2小時巡視1次，觀察病情及中醫(yī)癥狀（如咳嗽頻率、食欲）變化；落實中醫(yī)護理措施（如穴位按摩、飲食調(diào)護）；指導(dǎo)患者進行中醫(yī)自我護理（如練習(xí)太極、八段錦）；協(xié)助生活護理（如協(xié)助如廁、沐?。?。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查；八對：對姓名、床號、住院號、藥名、劑量、濃度、用法、時間（中醫(yī)特色補充：對中醫(yī)證型、炮制方法、煎服要求）。3.報告流程：①立即處理（如停藥、對癥搶救）；②報告醫(yī)生及護士長；③2小時內(nèi)通過護理不良事件系統(tǒng)填報（內(nèi)容包括時間、地點、經(jīng)過、后果、處理措施）；④科室組織討論（分析原因，制定改進措施）；⑤護理部跟蹤整改效果。4.以艾灸為例：①評估患者是否有禁忌（如局部皮膚破損、實熱證）；②選擇合適艾條（清艾條或藥艾條）；③操作時保持艾火與皮膚距離（約2-3cm），詢問患者感受（避免燙傷）；④灸后觀察局部皮膚（如出現(xiàn)水皰需無菌處理）；⑤記錄灸后反應(yīng)（如“灸后脘腹溫?zé)岢奔t，疼痛減輕”）。以刮痧為例：①評估患者體質(zhì)（如極度虛弱者禁用）；②選擇合適刮痧板（邊緣光滑）；③控制力度（以出痧但不破損為度）；④避開皮膚破損、骨突部位；⑤刮痧后囑患者飲溫水，避風(fēng)寒。五、案例分析題1.安全隱患：①未嚴(yán)格執(zhí)行患者身份核對（僅核對床號未核對姓名、住院號）；②中藥注射劑未雙人核對（藥名、證型）；③輸液過程中未密切觀察（5分鐘后才發(fā)現(xiàn)反應(yīng)）；④對中藥注射劑的適應(yīng)癥掌握不足（黃芪注射液適用于氣虛證，患者為氣滯血瘀證，證型不符可能加重癥狀）。2.正確查對流程：①雙人核對患者信息（姓名+住院號+腕帶）；②核對醫(yī)囑（藥名“丹參注射液”、劑量20ml、用法靜脈滴注）；③核對藥品質(zhì)量（有效期、包裝、澄明度）；④核對中醫(yī)證型（患者為氣滯血瘀證，丹參注射液適用于活血化瘀，符合證型）；⑤操作前詢問過敏史；⑥操作中觀察患者反應(yīng)（如有無心