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基礎(chǔ)護(hù)理排便護(hù)理1.正常情況下,成人每天排便次數(shù)為1-3次,嬰幼兒每天排便次數(shù)為3-5次。答案分析:這是基于人體生理特點(diǎn)的常見(jiàn)排便頻率范圍,成人消化功能相對(duì)穩(wěn)定,而嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,排便次數(shù)會(huì)多些。2.正常糞便顏色因食物和藥物等因素有所不同,成人正常糞便顏色多為黃褐色,嬰兒糞便顏色多為金黃色。答案分析:成人飲食種類(lèi)豐富,糞便受其影響呈黃褐色;嬰兒主要以母乳或奶粉為食,所以糞便顏色為金黃色。3.當(dāng)攝入大量綠色蔬菜時(shí),糞便可呈綠色。答案分析:綠色蔬菜中含有豐富的葉綠素,不易被完全消化吸收,會(huì)使糞便顏色改變。4.食用動(dòng)物血、肝臟等食物后,糞便可呈黑色。答案分析:這些食物中富含鐵元素,在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成黑色的硫化鐵,導(dǎo)致糞便變黑。5.服用鐵劑后,糞便可呈黑色。答案分析:鐵劑中的鐵元素在腸道內(nèi)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生黑色物質(zhì)使糞便變黑。6.便秘患者糞便的特點(diǎn)是干結(jié)、堅(jiān)硬,呈顆粒狀。答案分析:由于糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,導(dǎo)致糞便干結(jié)。7.腹瀉患者糞便的特點(diǎn)是稀薄、不成形,甚至呈水樣。答案分析:腸道蠕動(dòng)加快,水分來(lái)不及被充分吸收就排出體外,導(dǎo)致糞便稀薄。8.排便失禁患者的糞便不能自主控制,隨時(shí)排出。答案分析:排便相關(guān)的神經(jīng)或肌肉功能受損,無(wú)法正常控制排便反射。9.為便秘患者進(jìn)行腹部按摩時(shí),應(yīng)沿結(jié)腸解剖位置自右向左環(huán)形按摩。答案分析:這樣的按摩方向符合結(jié)腸的蠕動(dòng)方向,有助于促進(jìn)糞便的推進(jìn)。10.對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者,為預(yù)防便秘,應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水,每天飲水量應(yīng)在1500-2000ml。答案分析:足夠的水分可以保持腸道濕潤(rùn),使糞便易于排出。11.為促進(jìn)排便,可指導(dǎo)患者在早餐后半小時(shí)嘗試排便,因?yàn)榇藭r(shí)胃-結(jié)腸反射最強(qiáng)。答案分析:進(jìn)食后會(huì)刺激胃-結(jié)腸反射,促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),增加排便的可能性。12.對(duì)于便秘患者,可適當(dāng)增加膳食纖維的攝入,如蔬菜、水果、全麥面包等。答案分析:膳食纖維能增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。13.甘油栓通便的原理是潤(rùn)滑并刺激腸壁,軟化糞便。答案分析:甘油具有潤(rùn)滑作用,同時(shí)能刺激腸壁引起排便反射。14.開(kāi)塞露的主要成分是甘油和山梨醇,其作用是刺激腸壁、軟化糞便、潤(rùn)滑腸道。答案分析:這些成分共同作用,促進(jìn)糞便排出。15.大量不保留灌腸的常用溶液有0.1%-0.2%肥皂水和生理鹽水。答案分析:肥皂水有一定的刺激性,能增強(qiáng)腸蠕動(dòng);生理鹽水則較為溫和,適用于多種情況。16.大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌腸液量為500-1000ml,小兒為200-500ml。答案分析:根據(jù)成人和小兒的腸道容積不同確定灌腸液量。17.大量不保留灌腸時(shí),溶液溫度一般為39-41℃。答案分析:這個(gè)溫度接近人體體溫,可減少對(duì)腸道的刺激。18.灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離為40-60cm。答案分析:合適的高度能保證灌腸液順利流入腸道,又避免壓力過(guò)大損傷腸道。19.為傷寒患者灌腸時(shí),溶液量不得超過(guò)500ml,液面距肛門(mén)不得超過(guò)30cm。答案分析:傷寒患者腸壁比較脆弱,減少灌腸液量和降低壓力可防止腸穿孔等并發(fā)癥。20.小量不保留灌腸的常用溶液有“1、2、3”溶液(50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開(kāi)水90ml)和油劑。答案分析:這些溶液對(duì)腸道刺激較小,適用于年老體弱、小兒及孕婦等。21.小量不保留灌腸時(shí),液面距肛門(mén)的距離不超過(guò)30cm。答案分析:較低的高度可使灌腸液緩慢流入,減少對(duì)腸道的刺激。22.保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染。答案分析:通過(guò)保留灌腸可使藥物在腸道內(nèi)充分吸收,發(fā)揮相應(yīng)作用。23.保留灌腸時(shí),溶液量一般不超過(guò)200ml。答案分析:較少的溶液量可減少腸道壓力,利于藥物保留。24.保留灌腸前,應(yīng)囑患者排便,以清潔腸道,利于藥物吸收。答案分析:排空腸道可避免糞便影響藥物與腸黏膜的接觸和吸收。25.為慢性細(xì)菌性痢疾患者進(jìn)行保留灌腸時(shí),應(yīng)采取左側(cè)臥位。答案分析:因?yàn)槁约?xì)菌性痢疾病變多在直腸和乙狀結(jié)腸,左側(cè)臥位可使藥物更好地到達(dá)病變部位。26.為阿米巴痢疾患者進(jìn)行保留灌腸時(shí),應(yīng)采取右側(cè)臥位。答案分析:阿米巴痢疾病變多在回盲部,右側(cè)臥位利于藥物到達(dá)病變處。27.保留灌腸時(shí),插入肛管的深度為15-20cm。答案分析:較深的插入深度可使藥物更深入腸道,提高療效。28.保留灌腸后,應(yīng)囑患者盡量保留藥液1小時(shí)以上。答案分析:足夠的保留時(shí)間可保證藥物充分吸收。29.清潔灌腸是反復(fù)多次進(jìn)行大量不保留灌腸,直至排出液澄清無(wú)糞便為止。答案分析:這樣可以徹底清潔腸道,為某些檢查或手術(shù)做準(zhǔn)備。30.灌腸過(guò)程中,患者感覺(jué)腹脹或有便意,可適當(dāng)降低灌腸筒高度,減慢流速,并囑患者深呼吸。答案分析:降低高度和減慢流速可減少對(duì)腸道的刺激,深呼吸可放松腹部肌肉。31.灌腸過(guò)程中,若患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急等情況,應(yīng)立即停止灌腸,并通知醫(yī)生。答案分析:這些癥狀可能提示腸道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。32.排便后,應(yīng)觀察糞便的顏色、性狀、量、氣味等。答案分析:通過(guò)觀察這些方面可以了解患者的腸道功能和健康狀況。33.對(duì)于腹瀉患者,應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可給予口服補(bǔ)液鹽。答案分析:腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,及時(shí)補(bǔ)充可防止脫水和電解質(zhì)紊亂。34.腹瀉患者的飲食應(yīng)選擇清淡、易消化、少渣的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。答案分析:這樣的飲食可減輕腸道負(fù)擔(dān)。35.對(duì)于排便失禁患者,應(yīng)保持肛周皮膚清潔干燥,可涂抹氧化鋅軟膏等保護(hù)皮膚。答案分析:防止糞便刺激引起皮膚破損和感染。36.可使用一次性尿墊或造口袋等收集糞便,以減少對(duì)皮膚的刺激。答案分析:方便護(hù)理,同時(shí)保護(hù)患者皮膚。37.訓(xùn)練排便失禁患者定時(shí)排便,可根據(jù)其既往排便習(xí)慣,選擇合適的時(shí)間進(jìn)行訓(xùn)練。答案分析:通過(guò)定時(shí)刺激,幫助患者恢復(fù)排便反射。38.對(duì)于排便困難的患者,可指導(dǎo)其進(jìn)行盆底肌鍛煉,如收縮肛門(mén)運(yùn)動(dòng)。答案分析:增強(qiáng)盆底肌力量,有助于排便控制。39.當(dāng)患者排便異常時(shí),應(yīng)及時(shí)記錄排便的時(shí)間、次數(shù)、性狀等信息。答案分析:為醫(yī)生診斷和治療提供依據(jù)。40.為患者更換床單時(shí),若有糞便污染,應(yīng)先去除糞便,再用含氯消毒劑擦拭污染部位。答案分析:先去除糞便可減少細(xì)菌數(shù)量,消毒劑可進(jìn)一步消毒。41.對(duì)于腸梗阻患者,嚴(yán)禁灌腸,以免加重病情。答案分析:灌腸可能導(dǎo)致腸道壓力進(jìn)一步升高,加重梗阻。42.灌腸用的肛管應(yīng)一人一用一消毒,防止交叉感染。答案分析:避免不同患者之間的細(xì)菌傳播。43.若患者有肛門(mén)、直腸、結(jié)腸等手術(shù)史,灌腸時(shí)應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔,避免損傷手術(shù)部位。答案分析:手術(shù)部位較為脆弱,容易受到損傷。44.對(duì)于老年患者,由于其腸道功能減退,更易發(fā)生便秘,應(yīng)加強(qiáng)飲食和活動(dòng)指導(dǎo)。答案分析:老年患者身體機(jī)能下降,需要更多的護(hù)理干預(yù)。45.小兒灌腸時(shí),應(yīng)選擇合適型號(hào)的肛管,動(dòng)作要輕柔。答案分析:小兒腸道嬌嫩,合適的肛管和輕柔的動(dòng)作可減少損傷。46.當(dāng)患者出現(xiàn)血便時(shí),可能提示腸道腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。答案分析:血便是一些嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),需要進(jìn)一步檢查明確病因。47.對(duì)于使用緩瀉劑的患者,應(yīng)注意觀察其排便情況和藥物不良反應(yīng)。答案分析:確保藥物使用安全有效。48.若患者糞便有惡臭味,可能提示消化不良或腸道感染。答案分析:
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