2025年護(hù)士資格考試試題及答案一、基礎(chǔ)知識(shí)（1-12題）

1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理倫理學(xué)的核心原則？

A.尊重患者自主權(quán)

B.尊重患者隱私

C.保障患者安全

D.維護(hù)患者利益

答案：C

2.護(hù)理診斷的陳述方式為：

A.主語+謂語+結(jié)果

B.主語+謂語+行為

C.主語+謂語+癥狀

D.主語+謂語+原因

答案：A

3.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理程序的步驟？

A.評(píng)估

B.診斷

C.治療

D.評(píng)價(jià)

答案：C

4.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)基本素質(zhì)？

A.良好的溝通能力

B.嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度

C.較強(qiáng)的判斷能力

D.以上都是

答案：D

5.護(hù)理人員在工作中應(yīng)遵循以下哪項(xiàng)原則？

A.以患者為中心

B.以病情為依據(jù)

C.以醫(yī)院規(guī)定為準(zhǔn)

D.以上都是

答案：D

6.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)職業(yè)操守？

A.誠實(shí)守信

B.尊重患者

C.保守秘密

D.以上都是

答案：D

7.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)心理素質(zhì)？

A.良好的情緒調(diào)節(jié)能力

B.良好的抗壓能力

C.良好的團(tuán)隊(duì)合作精神

D.以上都是

答案：D

8.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)專業(yè)技能？

A.病情觀察

B.護(hù)理操作

C.溝通技巧

D.以上都是

答案：D

9.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)知識(shí)？

A.醫(yī)學(xué)知識(shí)

B.護(hù)理知識(shí)

C.倫理知識(shí)

D.以上都是

答案：D

10.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)能力？

A.病情評(píng)估能力

B.護(hù)理操作能力

C.溝通能力

D.以上都是

答案：D

11.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)意識(shí)？

A.患者安全意識(shí)

B.倫理意識(shí)

C.法律意識(shí)

D.以上都是

答案：D

12.護(hù)理人員應(yīng)具備以下哪項(xiàng)精神？

A.愛崗敬業(yè)

B.勤奮學(xué)習(xí)

C.勇于創(chuàng)新

D.以上都是

答案：D

二、專業(yè)知識(shí)（13-24題）

13.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容

B.確認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行無誤

C.及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告異常情況

D.不執(zhí)行醫(yī)囑

答案：D

14.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容？

A.病史采集

B.生理評(píng)估

C.心理評(píng)估

D.社會(huì)評(píng)估

答案：B

15.護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

B.確?；颊甙踩?/p>

C.術(shù)后及時(shí)觀察病情變化

D.不執(zhí)行醫(yī)囑

答案：D

16.護(hù)理人員在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.尊重患者

B.保守患者隱私

C.不與患者溝通

D.積極傾聽患者訴求

答案：C

17.護(hù)理人員在處理護(hù)理糾紛時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.及時(shí)報(bào)告上級(jí)

B.保持冷靜

C.主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任

D.不與患者溝通

答案：D

18.護(hù)理人員在處理護(hù)理文件時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)格執(zhí)行文件管理制度

B.確保文件完整

C.及時(shí)歸檔

D.隨意丟棄文件

答案：D

19.護(hù)理人員在處理護(hù)理意外事件時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.及時(shí)報(bào)告

B.保持冷靜

C.積極配合調(diào)查

D.推卸責(zé)任

答案：D

20.護(hù)理人員在處理護(hù)理投訴時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.保持禮貌

B.認(rèn)真傾聽

C.積極解決問題

D.拒絕溝通

答案：D

21.護(hù)理人員在處理護(hù)理差錯(cuò)時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.及時(shí)報(bào)告

B.保持冷靜

C.積極配合調(diào)查

D.推卸責(zé)任

答案：D

22.護(hù)理人員在處理護(hù)理糾紛時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.及時(shí)報(bào)告

B.保持冷靜

C.積極配合調(diào)查

D.不與患者溝通

答案：D

23.護(hù)理人員在處理護(hù)理投訴時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.保持禮貌

B.認(rèn)真傾聽

C.積極解決問題

D.推卸責(zé)任

答案：D

24.護(hù)理人員在處理護(hù)理意外事件時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.及時(shí)報(bào)告

B.保持冷靜

C.積極配合調(diào)查

D.推卸責(zé)任

答案：D

三、技能操作（25-36題）

25.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行靜脈輸液操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.選擇合適的靜脈

B.遵循無菌操作原則

C.注意觀察患者反應(yīng)

D.輸液過程中隨意移動(dòng)針頭

答案：D

26.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行吸氧操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.選擇合適的氧流量

B.注意觀察患者反應(yīng)

C.定期檢查氧療設(shè)備

D.輸液過程中隨意移動(dòng)氧療設(shè)備

答案：D

27.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.選擇合適的導(dǎo)尿管

B.遵循無菌操作原則

C.注意觀察患者反應(yīng)

D.導(dǎo)尿過程中隨意移動(dòng)導(dǎo)尿管

答案：D

28.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行霧化吸入操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.選擇合適的霧化液

B.注意觀察患者反應(yīng)

C.定期檢查霧化設(shè)備

D.霧化過程中隨意移動(dòng)霧化設(shè)備

答案：D

29.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者皮膚狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期更換床單

D.護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

30.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者口腔狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期更換口腔護(hù)理用品

D.護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

31.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者飲食狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期更換餐具

D.飲食過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

32.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行心理護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者心理狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)

D.護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

33.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者康復(fù)狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

D.護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

34.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行健康教育操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者健康教育狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期進(jìn)行健康教育

D.健康教育過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

35.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行用藥護(hù)理操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者用藥狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期進(jìn)行用藥指導(dǎo)

D.用藥過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

36.護(hù)理人員在為患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測操作時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.注意觀察患者生命體征狀況

B.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則

C.定期進(jìn)行生命體征監(jiān)測

D.監(jiān)測過程中隨意移動(dòng)患者

答案：D

四、病例分析（37-48題）

37.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。入院時(shí)血壓160/100mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：急性心肌梗死、高血壓、心動(dòng)過速、呼吸過速。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②給予吸氧；③控制血壓；④給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療；⑤進(jìn)行心理護(hù)理；⑥做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：心律失常、心力衰竭、心肌梗死復(fù)發(fā)、并發(fā)癥。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

38.患者女性，35歲，因妊娠高血壓綜合征入院。入院時(shí)血壓160/110mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分，尿蛋白（+）。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：妊娠高血壓綜合征、心動(dòng)過速、呼吸過速、尿蛋白。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②給予吸氧；③控制血壓；④進(jìn)行藥物治療；⑤做好胎兒監(jiān)測；⑥做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

39.患者男性，45歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。入院時(shí)呼吸困難，咳嗽，咳痰，雙肺呼吸音粗糙。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：慢性阻塞性肺疾病、呼吸困難、咳嗽、咳痰。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②給予吸氧；③進(jìn)行藥物治療；④做好呼吸道護(hù)理；⑤做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：呼吸衰竭、感染、心力衰竭等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

40.患者女性，28歲，因急性胰腺炎入院。入院時(shí)腹痛，惡心，嘔吐，體溫38.5℃。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：急性胰腺炎、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②禁食、禁飲；③進(jìn)行藥物治療；④做好胃腸道護(hù)理；⑤做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：胰腺壞死、感染、休克等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

41.患者男性，50歲，因腦梗死入院。入院時(shí)意識(shí)模糊，右側(cè)肢體癱瘓，言語不清。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：腦梗死、意識(shí)模糊、右側(cè)肢體癱瘓、言語不清。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②保持呼吸道通暢；③進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；④做好心理護(hù)理；⑤做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：呼吸道感染、壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬、吞咽困難等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

42.患者女性，45歲，因乳腺癌入院。入院時(shí)左側(cè)乳房腫塊，皮膚紅腫，疼痛。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：乳腺癌、左側(cè)乳房腫塊、皮膚紅腫、疼痛。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②進(jìn)行藥物治療；③做好皮膚護(hù)理；④做好心理護(hù)理；⑤做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：感染、出血、腫瘤復(fù)發(fā)等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

43.患者男性，65歲，因前列腺增生入院。入院時(shí)排尿困難，尿線細(xì)弱，尿頻。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：前列腺增生、排尿困難、尿線細(xì)弱、尿頻。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②進(jìn)行藥物治療；③做好尿道護(hù)理；④做好心理護(hù)理；⑤做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：尿路感染、尿潴留、腎功能損害等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

44.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。入院時(shí)心悸、多汗、手顫、易怒。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心悸、多汗、手顫、易怒。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②進(jìn)行藥物治療；③做好心理護(hù)理；④做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：心律失常、甲狀腺危象、感染等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

45.患者男性，45歲，因糖尿病入院。入院時(shí)口渴、多飲、多尿、體重減輕。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：糖尿病、口渴、多飲、多尿、體重減輕。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②進(jìn)行藥物治療；③做好飲食護(hù)理；④做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：糖尿病酮癥酸中毒、感染、視網(wǎng)膜病變等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

46.患者女性，35歲，因慢性腎小球腎炎入院。入院時(shí)蛋白尿、水腫、高血壓。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：慢性腎小球腎炎、蛋白尿、水腫、高血壓。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②進(jìn)行藥物治療；③做好飲食護(hù)理；④做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：腎功能不全、高血壓危象、感染等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

47.患者男性，50歲，因肺結(jié)核入院。入院時(shí)咳嗽、咳痰、咯血、體重下降。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：肺結(jié)核、咳嗽、咳痰、咯血、體重下降。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②進(jìn)行藥物治療；③做好呼吸道護(hù)理；④做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：呼吸道感染、咯血、肺結(jié)核復(fù)發(fā)等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

48.患者女性，40歲，因?qū)m頸癌入院。入院時(shí)陰道出血、腹痛、體重下降。請根據(jù)病例分析，回答以下問題：

（1）該患者的護(hù)理診斷是什么？

答案：宮頸癌、陰道出血、腹痛、體重下降。

（2）該患者的護(hù)理措施有哪些？

答案：①密切監(jiān)測生命體征；②進(jìn)行藥物治療；③做好陰道護(hù)理；④做好心理護(hù)理；⑤做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

答案：感染、出血、腫瘤復(fù)發(fā)等。

（4）如何預(yù)防該患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？

答案：①嚴(yán)密觀察病情；②嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；③加強(qiáng)健康教育；④指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

五、護(hù)理管理（49-60題）

49.護(hù)理管理者應(yīng)具備以下哪項(xiàng)能力？

A.溝通能力

B.組織能力

C.領(lǐng)導(dǎo)能力

D.以上都是

答案：D

50.護(hù)理管理者應(yīng)遵循以下哪項(xiàng)原則？

A.以患者為中心

B.以病情為依據(jù)

C.以醫(yī)院規(guī)定為準(zhǔn)

D.以上都是

答案：D

51.護(hù)理管理者應(yīng)具備以下哪項(xiàng)素質(zhì)？

A.良好的道德品質(zhì)

B.較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力

C.較強(qiáng)的心理素質(zhì)

D.以上都是

答案：D

52.護(hù)理管理者應(yīng)具備以下哪項(xiàng)知識(shí)？

A.醫(yī)學(xué)知識(shí)

B.護(hù)理知識(shí)

C.管理知識(shí)

D.以上都是

答案：D

53.護(hù)理管理者應(yīng)具備以下哪項(xiàng)技能？

A.溝通技能

B.組織技能

C.領(lǐng)導(dǎo)技能

D.以上都是

答案：D

54.護(hù)理管理者應(yīng)具備以下哪項(xiàng)意識(shí)？

A.患者安全意識(shí)

B.倫理意識(shí)

C.法律意識(shí)

D.以上都是

答案：D

55.護(hù)理管理者應(yīng)具備以下哪項(xiàng)精神？

A.愛崗敬業(yè)

B.勤奮學(xué)習(xí)

C.勇于創(chuàng)新

D.以上都是

本次試卷答案如下：

一、基礎(chǔ)知識(shí)（1-12題）

1.C

解析：護(hù)理倫理學(xué)的核心原則包括尊重患者自主權(quán)、尊重患者隱私、公正、不傷害等，保障患者安全不屬于倫理學(xué)的核心原則。

2.A

解析：護(hù)理診斷的陳述方式為主語+謂語+結(jié)果，如“患者張三存在皮膚完整性受損的護(hù)理問題”。

3.C

解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，治療不屬于護(hù)理程序的步驟。

4.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備良好的溝通能力、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、較強(qiáng)的判斷能力等多方面的素質(zhì)。

5.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)遵循以患者為中心、以病情為依據(jù)、以醫(yī)院規(guī)定為準(zhǔn)的原則。

6.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備誠實(shí)守信、尊重患者、保守秘密等職業(yè)操守。

7.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備良好的情緒調(diào)節(jié)能力、良好的抗壓能力、良好的團(tuán)隊(duì)合作精神等多方面的心理素質(zhì)。

8.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備病情觀察、護(hù)理操作、溝通技巧等多方面的專業(yè)技能。

9.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備醫(yī)學(xué)知識(shí)、護(hù)理知識(shí)、倫理知識(shí)等多方面的知識(shí)。

10.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備病情評(píng)估能力、護(hù)理操作能力、溝通能力等多方面的能力。

11.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備患者安全意識(shí)、倫理意識(shí)、法律意識(shí)等多方面的意識(shí)。

12.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)具備愛崗敬業(yè)、勤奮學(xué)習(xí)、勇于創(chuàng)新等多方面的精神。

二、專業(yè)知識(shí)（13-24題）

13.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不執(zhí)行醫(yī)囑是錯(cuò)誤的。

14.B

解析：護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括病史采集、生理評(píng)估、心理評(píng)估、社會(huì)評(píng)估等，生理評(píng)估不屬于護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容。

15.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，不執(zhí)行醫(yī)囑是錯(cuò)誤的。

16.C

解析：護(hù)理人員應(yīng)尊重患者、保守患者隱私，不與患者溝通是錯(cuò)誤的。

17.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜、積極配合調(diào)查，不與患者溝通是錯(cuò)誤的。

18.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行文件管理制度，隨意丟棄文件是錯(cuò)誤的。

19.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜、積極配合調(diào)查，推卸責(zé)任是錯(cuò)誤的。

20.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持禮貌、認(rèn)真傾聽、積極解決問題，拒絕溝通是錯(cuò)誤的。

21.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜、積極配合調(diào)查，推卸責(zé)任是錯(cuò)誤的。

22.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜、積極配合調(diào)查，不與患者溝通是錯(cuò)誤的。

23.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持禮貌、認(rèn)真傾聽、積極解決問題，拒絕溝通是錯(cuò)誤的。

24.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持冷靜、積極配合調(diào)查，推卸責(zé)任是錯(cuò)誤的。

三、技能操作（25-36題）

25.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，輸液過程中隨意移動(dòng)針頭是錯(cuò)誤的。

26.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持氧療設(shè)備穩(wěn)定，輸液過程中隨意移動(dòng)氧療設(shè)備是錯(cuò)誤的。

27.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，導(dǎo)尿過程中隨意移動(dòng)導(dǎo)尿管是錯(cuò)誤的。

28.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)保持霧化設(shè)備穩(wěn)定，霧化過程中隨意移動(dòng)霧化設(shè)備是錯(cuò)誤的。

29.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

30.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

31.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，飲食過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

32.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

33.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，護(hù)理過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

34.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，健康教育過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

35.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，用藥過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

36.D

解析：護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，監(jiān)測過程中隨意移動(dòng)患者是錯(cuò)誤的。

四、病例分析（37-48題）

37.

（1）急性心肌梗死、高血壓、心動(dòng)過速、呼吸過速。

（2）密切監(jiān)測生命體征；給予吸氧；控制血壓；給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物治療；進(jìn)行心理護(hù)理；做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）心律失常、心力衰竭、心肌梗死復(fù)發(fā)、并發(fā)癥。

（4）嚴(yán)密觀察病情；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

38.

（1）妊娠高血壓綜合征、心動(dòng)過速、呼吸過速、尿蛋白。

（2）密切監(jiān)測生命體征；給予吸氧；控制血壓；進(jìn)行藥物治療；做好胎兒監(jiān)測；做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等。

（4）嚴(yán)密觀察病情；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

39.

（1）慢性阻塞性肺疾病、呼吸困難、咳嗽、咳痰。

（2）密切監(jiān)測生命體征；給予吸氧；進(jìn)行藥物治療；做好呼吸道護(hù)理；做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）呼吸衰竭、感染、心力衰竭等。

（4）嚴(yán)密觀察病情；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

40.

（1）急性胰腺炎、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。

（2）密切監(jiān)測生命體征；禁食、禁飲；進(jìn)行藥物治療；做好胃腸道護(hù)理；做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）胰腺壞死、感染、休克等。

（4）嚴(yán)密觀察病情；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

41.

（1）腦梗死、意識(shí)模糊、右側(cè)肢體癱瘓、言語不清。

（2）密切監(jiān)測生命體征；保持呼吸道通暢；進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；做好心理護(hù)理；做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）呼吸道感染、壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬、吞咽困難等。

（4）嚴(yán)密觀察病情；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

42.

（1）乳腺癌、左側(cè)乳房腫塊、皮膚紅腫、疼痛。

（2）密切監(jiān)測生命體征；進(jìn)行藥物治療；做好皮膚護(hù)理；做好心理護(hù)理；做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）感染、出血、腫瘤復(fù)發(fā)等。

（4）嚴(yán)密觀察病情；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作；加強(qiáng)健康教育；指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

43.

（1）前列腺增生、排尿困難、尿線細(xì)弱、尿頻。

（2）密切監(jiān)測生命體征；進(jìn)行藥物治療；做好尿道護(hù)理；做好心理護(hù)理；做好健康教育和出院指導(dǎo)。

（3）尿路感染、尿潴留、腎功能損害等。

（4）嚴(yán)