中醫(yī)辨證考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不屬于實證的表現(xiàn)？A.腹痛拒按B.聲高氣粗C.五心煩熱D.大便秘結(jié)答案：C2.面色潮紅，發(fā)熱，咽干口燥，脈細(xì)數(shù)，多屬？A.實熱證B.虛熱證C.虛寒證D.實寒證答案：B3.下列哪項是氣虛證的典型表現(xiàn)？A.畏寒肢冷B.神疲乏力C.口苦咽干D.舌紅少苔答案：B4.下列哪項不屬于血虛證的表現(xiàn)？A.面色萎黃B.唇甲色淡C.手足麻木D.小便頻數(shù)答案：D5.心悸失眠，多夢易驚，頭暈健忘，多屬？A.心陰虛B.心血虛C.心氣虛D.心陽虛答案：B6.干咳少痰，口燥咽干，形體消瘦，多為？A.肺氣虛B.肺陰虛C.風(fēng)寒犯肺D.風(fēng)熱犯肺答案：B7.腰膝酸軟，畏寒肢冷，陽痿早泄，多見于？A.腎陰虛B.腎陽虛C.腎精不足D.腎氣不固答案：B8.胃脘冷痛，得溫痛減，口淡不渴，或口泛清水，多屬？A.胃寒證B.胃熱證C.胃陰虛D.食滯胃脘答案：A9.下列哪項不是肝郁氣滯證的表現(xiàn)？A.情志抑郁B.胸脅脹痛C.月經(jīng)不調(diào)D.舌紅苔黃膩答案：D10.高熱神昏，躁擾不寧，抽搐驚厥，多屬？A.熱極生風(fēng)B.肝陽化風(fēng)C.陰虛動風(fēng)D.血虛生風(fēng)答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于寒證的表現(xiàn)有（）A.面色蒼白B.肢冷蜷臥C.口淡不渴D.小便清長E.大便稀溏答案：ABCDE2.下列屬于實證的病因有（）A.外感邪氣B.痰飲內(nèi)停C.瘀血阻滯D.食積不化E.臟腑功能衰退答案：ABCD3.氣血兩虛證可見（）A.面色淡白無華B.頭暈?zāi)垦.心悸失眠D.氣短乏力E.唇甲色淡答案：ABCDE4.心陽虛證的臨床表現(xiàn)有（）A.心悸怔忡B.畏寒肢冷C.心痛入夜加重D.舌淡胖嫩E.脈微細(xì)答案：ABCDE5.肺脾氣虛證的癥狀有（）A.咳嗽氣短B.食少腹脹C.便溏D.自汗E.易感冒答案：ABCDE6.肝陽上亢證的特點有（）A.眩暈耳鳴B.頭目脹痛C.面紅目赤D.腰膝酸軟E.急躁易怒答案：ABCDE7.腎陰虛證可見（）A.腰膝酸軟B.頭暈耳鳴C.失眠多夢D.男子遺精E.女子經(jīng)少經(jīng)閉答案：ABCDE8.濕熱蘊脾證的表現(xiàn)有（）A.脘腹脹悶B.身熱不揚C.口甜黏膩D.黃疸E.小便短黃答案：ABCDE9.下列屬于血瘀證的表現(xiàn)有（）A.疼痛如刺B.痛處固定C.面色黧黑D.肌膚甲錯E.唇甲青紫答案：ABCDE10.氣逆證常見于（）A.肺B.肝C.胃D.心E.腎答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分）1.虛證就是指人體正氣虛損，而無邪氣存在。（）答案：錯2.表證多見于外感病初期階段。（）答案：對3.寒證與熱證的鑒別關(guān)鍵在于口渴與否。（）答案：錯4.氣虛證進(jìn)一步發(fā)展可成為氣陷證。（）答案：對5.心血虛證與心陰虛證的共有癥狀是心悸失眠。（）答案：對6.脾陽虛證的主要表現(xiàn)是腹痛綿綿，得溫痛減。（）答案：對7.肝血虛證與肝陰虛證均有頭暈?zāi)垦０Y狀。（）答案：對8.腎不納氣證以久病咳喘，呼多吸少，動則尤甚為主要表現(xiàn)。（）答案：對9.燥邪犯肺證與肺陰虛證都有干咳少痰的表現(xiàn)，但前者為實證，后者為虛證。（）答案：對10.痰蒙心神證與痰火擾神證均有神志異常表現(xiàn)，但痰火擾神證有熱象。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述實證和虛證的鑒別要點。答案：實證多因邪氣盛，癥狀表現(xiàn)有余、亢盛、停聚特點，如聲高氣粗、疼痛拒按等。虛證多因正氣虛，癥狀表現(xiàn)為不足、松弛、衰退，如神疲乏力、自汗盜汗等。2.心氣虛證和心陽虛證有何異同？答案：相同點為都有心悸怔忡等心的癥狀。不同點在于，心氣虛證以心悸、神疲等氣虛癥狀為主；心陽虛證在氣虛基礎(chǔ)上，更有畏寒肢冷、心痛等陽虛寒象。3.簡述肺陰虛證的臨床表現(xiàn)。答案：干咳無痰或痰少而黏、不易咯出，或痰中帶血，口燥咽干，聲音嘶啞，形體消瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。4.簡述脾病虛證的常見類型及各自特點。答案：脾氣虛證，以食少、腹脹、便溏及氣虛癥狀為主；脾陽虛證，在脾氣虛基礎(chǔ)上有腹中冷痛、畏寒肢冷等陽虛表現(xiàn)；脾虛氣陷證，除脾氣虛癥狀，還有脘腹墜脹等下陷癥狀。五、討論題（每題5分，共20分）1.試討論氣血同病的常見證型及臨床表現(xiàn)。答案：氣血同病常見證型有氣血兩虛證，表現(xiàn)為面色淡白或萎黃、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠等；氣隨血脫證，大出血時突然面色蒼白、四肢厥冷等；氣滯血瘀證，局部脹滿疼痛、刺痛拒按等；氣不攝血證，在出血同時伴氣短乏力等氣虛表現(xiàn)。2.如何從臨床表現(xiàn)鑒別肝陽上亢證和肝火上炎證？答案：肝火上炎證多屬實證，以頭痛、面紅目赤、口苦咽干、急躁易怒、脅肋灼痛等實熱癥狀為主。肝陽上亢證本虛標(biāo)實，既有眩暈耳鳴、頭目脹痛等陽亢癥狀，又有腰膝酸軟、頭重腳輕等肝腎陰虛表現(xiàn)。3.討論濕熱蘊結(jié)中焦可出現(xiàn)哪些病癥及各自特點。答案：可出現(xiàn)濕熱蘊脾證，表現(xiàn)為脘腹脹悶、身熱不揚、口甜黏膩、黃疸等。還可出現(xiàn)肝膽濕熱證，有脅肋脹痛、口苦、黃疸、陰部瘙癢等癥狀。二者均有濕熱表現(xiàn)，但病位側(cè)重不同，