2025年云南省西雙版納州人民醫(yī)院編外特崗醫(yī)師招聘（6人）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.肛管直腸環(huán)包括

A、恥骨直腸肌

B、直腸縱肌

C、內(nèi)括約肌

D、外括約肌深部

E、外括約肌皮下部

正確答案:A,B,C,D2.患者，5歲，男孩，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進(jìn)行性增大的腫塊1個(gè)月，不規(guī)則發(fā)熱，紅細(xì)胞生成素增高。IVV示右腎不顯影。最可能的診斷是（）

A、腎癌

B、巨大腎積水

C、多囊腎

D、腎母細(xì)胞瘤

E、腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤

正確答案:D3.在X線平片上，脊柱結(jié)核早期主要依據(jù)下述哪項(xiàng)與惡性腫瘤鑒別（）

A、是否有死骨

B、是否侵犯周圍軟組織

C、骨破壞的程度

D、是否侵犯椎間盤

E、是否有骨修復(fù)

正確答案:D4.最有利于絞窄性腸梗阻診斷的是

A、陣發(fā)性劇烈絞痛

B、嘔吐頻繁，量大

C、肛門排出果醬樣便

D、腹脹明顯，有腸型

E、腸鳴音亢進(jìn)

正確答案:C5.關(guān)于鞘膜積液下列哪些是正確的

A、交通性鞘膜積液，臥位時(shí)會縮小或消失

B、成人的睪丸鞘膜積液，均需手術(shù)治療

C、嬰兒的鞘膜積液?？勺孕形障?，不需手術(shù)治療

D、積液為膿性、血性或乳糜性時(shí)，則透光試驗(yàn)為陰性

E、一側(cè)鞘膜積液多見

正確答案:A,C,D,E6.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的要求標(biāo)準(zhǔn)

A、基礎(chǔ)代謝率

正確答案:A,B,C7.處理骨盆骨折合并膀胱損傷及失血性休克的正確順序是

A、骨盆骨折→休克→膀胱損傷

B、膀胱損傷→休克→骨盆骨折

C、休克→膀胱損傷→骨盆骨折

D、同時(shí)處理骨盆骨折和膀胱損傷→休克

E、同時(shí)處理骨盆骨折和休克→膀胱損傷

正確答案:C8.下列哪一種檢查結(jié)果與肺動脈口狹窄診斷不符

A、心電圖電軸左偏，左室肥厚

B、X線檢查肺血減少，肺動脈段突出

C、右心導(dǎo)管測定右心室與肺動脈壓力階差>6.7kPa(50mmHg)

D、心電圖電軸右偏、右室肥厚

E、超聲心動圖顯示右室漏斗部狹窄

正確答案:A9.急性膽囊炎伴有細(xì)菌感染時(shí)，較為常見的細(xì)菌種類是（）

A、革蘭陽性球菌

B、革蘭陰性桿菌

C、厭氧菌

D、真菌

E、革蘭陽性桿菌

正確答案:B,C10.關(guān)于膽管癌的描述，正確的是

A、膽管癌是膽道系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤

B、肝外膽管癌中以肝門部最常見

C、青壯年患者多見

D、組織學(xué)病理類型以鱗癌最常見

E、其病因與華支睪吸蟲無關(guān)

正確答案:B11.患者女，76歲，因“無痛性肉眼血尿3個(gè)月”來診。查體：右腎區(qū)輕度扣痛。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片和靜脈腎盂造影（IVP）：右側(cè)腎盂內(nèi)不規(guī)則充盈缺損。

最可能的診斷是

A、腎結(jié)石

B、腎盂息肉

C、黃色肉芽腫性腎盂腎炎

D、腎盂癌

E、腎結(jié)核

正確答案:D

下一步最需要的檢查是

A、泌尿系統(tǒng)B型超聲

B、腎CT

C、膀胱鏡，右側(cè)輸尿管插管收集腎盂尿，行細(xì)胞學(xué)檢查

D、腎MRI

E、輸尿管鏡

正確答案:C

完善相關(guān)檢查后提示患者腫瘤局限于腎內(nèi)，未發(fā)現(xiàn)明顯淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，患者一般情況好，對側(cè)腎功能正常，首選的治療方式是

A、根治性腎、輸尿管全長切除術(shù)

B、根治性腎切除術(shù)

C、腎動脈栓塞術(shù)

D、放療

E、化療

正確答案:A

關(guān)于根治性腎、輸尿管全長切除術(shù)，敘述錯(cuò)誤的是

A、殘留輸尿管或其開口的腫瘤復(fù)發(fā)率可達(dá)33%～75%

B、須同時(shí)行腎上腺切除才能達(dá)到根治效果

C、開放手術(shù)時(shí)并不要求必須行區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)

D、最嚴(yán)重的并發(fā)癥為大出血

E、采用腹腔鏡操作有助于術(shù)后早期恢復(fù)

正確答案:B

術(shù)后病理：腫瘤浸潤穿透肌層達(dá)腎實(shí)質(zhì)，低分化，可見1個(gè)淋巴結(jié)（約2cm）轉(zhuǎn)移。此患者臨床分期是

A、T2N1M0

B、T3N1M0

C、T2N2M0

D、T3N2M0

E、T4N2M0

正確答案:B

此患者下一步的治療方案是

A、無需其他處理，定期復(fù)查即可

B、放療

C、全身化療

D、放療＋化療

E、免疫治療

正確答案:C12.實(shí)習(xí)醫(yī)生接診一女性病人，32歲。既往月經(jīng)不規(guī)律，停經(jīng)42d。右下腹疼5h伴發(fā)熱，T38.9℃。擬診為急性闌尾炎。

最需要與擬診相鑒別的疾病是：

A、異位妊娠

B、胃十二指腸潰瘍穿孔

C、急性淋巴結(jié)炎

D、急性胃腸炎

E、急性膽囊炎

正確答案:A

為鑒別診斷，應(yīng)做的最有意義的檢查是：

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、腹部X線透視

D、陰道后穹窿穿刺

E、陰道分泌物涂片

正確答案:D

陰道后穹窿穿刺未抽出任何液體，治療方案應(yīng)是：

A、肌注黃體酮

B、腹腔穿刺引流

C、取麥?zhǔn)锨锌谄矢固讲?/p>

D、取右下腹經(jīng)腹直肌切口剖腹探查

E、陰道后穹窿穿刺引流

正確答案:D13.在治療膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療首選為

A、制動

B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥

C、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥+制動

D、滑膜切除術(shù)

E、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)

正確答案:C14.關(guān)于上消化道出血，下列哪一項(xiàng)不正確

A、80%的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的

B、經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不穩(wěn)定，應(yīng)早期行剖腹探查

C、急診手術(shù)的目的首先是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)

D、術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查

E、找不到出血原因，可行胃大部切除術(shù)

正確答案:E15.下列符合疲勞性骨折的是

A、骨折愈合快

B、長期反復(fù)的輕微傷力引起

C、骨折常有移位

D、常好發(fā)于第二跖骨

E、早期X線常無明顯異常

正確答案:B,D,E16.下列哪種骨折愈合最慢

A、脛骨中、下1/3骨折

B、股骨髁間骨折

C、肱骨髁上骨折

D、內(nèi)踝骨折

E、橈骨遠(yuǎn)端骨折

正確答案:A17.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及

A、黏膜表面

B、黏膜固有層

C、淺肌層

D、深肌層

E、外膜層

正確答案:B18.男，32歲。運(yùn)動后突然右上腹部劇痛，疼痛放射至右側(cè)中下腹部，伴惡心、嘔吐，尿液呈濃茶色，查體：腹軟，右下腹部深壓痛，右腎區(qū)叩擊痛。

該病例最可能的診斷是：

A、十二指腸潰瘍穿孔

B、右輸尿管結(jié)石

C、急性膽囊炎

D、急性闌尾炎

E、右腎盞結(jié)石

正確答案:B

病人來診時(shí)，應(yīng)首先作哪項(xiàng)檢查？

A、尿常規(guī)

B、血常規(guī)

C、肝膽功能

D、出、凝血時(shí)間

E、腹部透視

正確答案:A

上述檢查中，最有診斷意義的改變是：

A、血象增高

B、腹部有游離氣體

C、尿白細(xì)胞增多

D、尿紅細(xì)胞增多

E、轉(zhuǎn)氨酶增高

正確答案:D

急診治療的重點(diǎn)是：

A、胃腸減壓

B、體外碎石

C、立即手術(shù)

D、藥物止痛

E、抗生素控制感染

正確答案:D

假如該病人腹部X線平片示腰橫突右側(cè)有一0.8cm高密度影，采用那種簡單方法可以排除腹腔內(nèi)鈣化？

A、腹部立位片

B、腹部側(cè)位片

C、排泄性尿路造影

D、逆行性尿路造影

E、腎穿刺造影

正確答案:B

適宜的治療方法是：

A、藥物保守治療

B、體外沖擊波碎石

C、輸尿管鏡取石

D、輸尿管切開取石

E、經(jīng)皮腎鏡取石

正確答案:B19.醫(yī)源性輸精管損傷可見于

A、疝氣修補(bǔ)術(shù)

B、隱睪固定術(shù)

C、精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

D、輸尿管下端切口取石術(shù)

E、腎移植

正確答案:A,B,C,D,E20.病例摘要：患者，女性，71歲，因進(jìn)行性無痛性黃疸2個(gè)月入院，伴腹部疼痛，發(fā)熱，為間歇性低熱，無皮膚瘙癢癥狀，無惡心、嘔吐、心悸、氣促，患者為求診治入院。

入院后應(yīng)予以下列哪些檢查

A、B超

B、血常規(guī)

C、血淀粉酶

D、肝功能

E、CT

F、MRI

G、凝血功能

正確答案:A,B,C,D,E,F,G

該患者考慮為下列哪些疾病

A、膽總管結(jié)石

B、膽囊炎

C、胰腺炎

D、肝炎

E、胰頭癌

F、胃癌

G、肝癌

正確答案:A,E,G

提示：查體：體質(zhì)消瘦，全身皮膚黃染，膽囊未捫及腫大，上腹部有壓痛，反跳痛，腹部未捫及明顯包塊，墨菲征（-），心肺未見明顯異常，AFP（-），CA19-9大于正常值，凝血功能未見異常腹部CT示胰頭部有腫塊。關(guān)于胰腺癌的臨床表現(xiàn)下列哪些說法是正確的

A、腹痛

B、腹脹

C、腹膜炎表現(xiàn)

D、休克癥狀

E、黃疸進(jìn)行性加重

F、Grey-Turner征

正確答案:A,B,E

下列哪些疾病可引起黃染

A、膽總管結(jié)石

B、溶血性貧血

C、胰腺炎

D、肝炎

E、胰頭癌

F、輸血反應(yīng)

G、肝癌

正確答案:A,B,D,E,F,G

關(guān)于胰腺術(shù)后處理正確的是

A、應(yīng)用廣譜抗生素

B、應(yīng)用抗厭氧菌藥物治療

C、予以抑制胰腺外分泌藥物

D、注意予以腎功能治療

E、注意T管引流

F、予以營養(yǎng)支持療法

G、予以抑制胰腺內(nèi)分泌藥物

正確答案:A,B,C,D,E,F二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.Lovett徒手肌力檢查最適宜

A、腦卒中患者

B、小兒腦癱

C、小兒麻痹癥、周圍神經(jīng)損傷患者

D、帕金森病患者

E、腦外傷后遺癥患者

正確答案:C2.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、昕到的事物，還能反映過去經(jīng)歷過的事物和想象出來從未見到過的事物，這說明人腦對現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)（）

A、系統(tǒng)整體性

B、客觀真實(shí)性

C、抽象概括性

D、間接創(chuàng)造性

E、主觀能動性

正確答案:E3.康復(fù)醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括運(yùn)動學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、殘疾學(xué)和如下何種課程的基本理論

A、診斷學(xué)

B、治療學(xué)

C、康復(fù)診斷學(xué)

D、康復(fù)治療學(xué)

E、以上都不是

正確答案:B4.女性，30歲，2周前有咽痛，咳嗽，發(fā)熱，全身關(guān)節(jié)、肌肉酸痛2天。因心悸、氣短、不能平臥住院。體檢：心率120次／分，可聞及第三心音。心電圖示：P-R0．22秒，ST-T改變。胸部X線檢查：心影正常。血清學(xué)檢查：CK、AST增高。除了下列哪項(xiàng)措施外均應(yīng)采用

A、安靜臥床并補(bǔ)充營養(yǎng)

B、抗生素治療

C、立即給予足量糖皮質(zhì)激素

D、使用大劑量強(qiáng)心劑

E、使用血管擴(kuò)張劑

正確答案:D5.女性，60歲，左上肢無力兩天，無好轉(zhuǎn)來診。發(fā)病后無頭痛。查體：BP160／100mmHg，神志清楚，合作，言語欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ級，左下肢肌力Ⅳ級，感覺障礙不明顯，左Babindki征(+)。

病變的血管可能為

A、椎動脈

B、右側(cè)頸內(nèi)動脈

C、左側(cè)頸內(nèi)動脈

D、右側(cè)大腦中動脈

E、左側(cè)大腦中動脈

正確答案:D

下列哪一項(xiàng)檢查對確診有決定性意義

A、腦血管造影

B、頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、多普勒超聲檢查

E、腦電圖

正確答案:B

該病人發(fā)病時(shí)，有下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)對本病定位診斷有特殊意義

A、一過性意識喪失

B、右側(cè)頭痛

C、頭暈、耳鳴

D、復(fù)視

E、一過性右眼視力喪失

正確答案:E6.腎臟的生理功能有

A、調(diào)節(jié)體內(nèi)水和滲透壓

B、調(diào)節(jié)電解質(zhì)濃度

C、調(diào)節(jié)酸堿平衡

D、內(nèi)分泌功能

E、排泄廢物和毒物

正確答案:A,B,C,D,E7.慢性骨髓炎患者，血紅蛋白80g／L，血清鐵12μmol／L，總鐵結(jié)合力70μmol／L，骨髓幼紅細(xì)胞外鐵（+++），鐵粒幼紅細(xì)胞0.15。其貧血為

A、缺鐵性貧血

B、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

C、巨幼細(xì)胞貧血

D、慢性感染性貧血

E、再生障礙性貧血

正確答案:D8.某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查，其白細(xì)胞均數(shù)為5．1×10／L，問苯作業(yè)男工白細(xì)胞均數(shù)是否與正常成人有差別。

進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)作

A、均數(shù)u檢驗(yàn)

B、t檢驗(yàn)

C、χ檢驗(yàn)

D、率的u檢驗(yàn)

E、F檢驗(yàn)

正確答案:B

檢驗(yàn)步驟包括

A、建立無效假設(shè)

B、計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量

C、確定P值

D、判斷結(jié)果

E、以上都是

正確答案:E

無效假設(shè)應(yīng)是

A、樣本均數(shù)與總體均數(shù)相同

B、樣本來自差數(shù)為零的總體

C、兩樣本差別有顯著性

D、兩樣本抽樣誤差不相同

E、兩樣本標(biāo)準(zhǔn)誤相同

正確答案:A

本例自由度u為

A、40

B、38

C、39

D、30

E、41

正確答案:C9.休克治療的目的

A、升血壓

B、擴(kuò)容

C、增加尿量

D、擴(kuò)張周圍毛細(xì)血管

E、恢復(fù)組織的灌注

正確答案:E10.關(guān)于霍亂下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、是霍亂弧菌所致的慢性腸道傳染病

B、屬國際檢疫傳染病

C、為甲類傳染病

D、傳播快

E、霍亂患者和帶菌者是本病傳染源

正確答案:A11.重度主動脈瓣反流時(shí)心尖部可存在

A、Traube征

B、Duroziez征

C、DeMusset征

D、Austin-Flint雜音

E、Graham-Steel雜音

正確答案:D12.男性，28歲，3年來經(jīng)常上腹痛，間斷出現(xiàn)便血，呈柏油樣便，便后疼痛減輕，其最可能的診斷是

A、肝硬化

B、胰腺癌

C、消化性潰瘍

D、潰瘍性結(jié)腸炎

E、小腸平滑肌瘤

正確答案:C13.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)模式的說法，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、生物醫(yī)學(xué)模式是建立在近代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)和社會實(shí)踐基礎(chǔ)之上的醫(yī)學(xué)模式

B、生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為任何一種疾病都可在器官、細(xì)胞或生物大分子上找到可測量的、形態(tài)的或化學(xué)的改變

C、醫(yī)學(xué)模式向生物–心理–社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變在本質(zhì)上反映了醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步

D、生物醫(yī)學(xué)模式對人類健康、疾病的認(rèn)識是片面的，沒有對醫(yī)學(xué)起推動作用

E、20世紀(jì)下半葉開始，醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯铷C心理–社會醫(yī)學(xué)模式

正確答案:D14.易形成牙石的個(gè)體，潔牙后多少小時(shí)又可見到新的牙石

A、12小時(shí)

B、36小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、60小時(shí)

正確答案:D15.男，24歲，因3天來發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈而入院。查體：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸膜兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛。血WBC19×10／L，血小板54×10／L，尿蛋白(+++)。鏡檢有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型／HP

首先應(yīng)考慮的診斷是

A、斑疹傷寒

B、急性腎炎

C、腎綜合征出血熱

D、敗血癥

E、流腦休克型

正確答案:C

進(jìn)一步確診應(yīng)檢查

A、血培養(yǎng)

B、外斐反應(yīng)

C、腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)

D、腎綜合征出血熱特異性IgM抗體

E、腎功能

正確答案:D

下列哪項(xiàng)處理不正確

A、不輸全血

B、補(bǔ)充血容量

C、待血壓正常后立即停止輸液

D、糾正酸中毒

E、適當(dāng)應(yīng)用血管活性藥物

正確答案:C16.2000年人人享有衛(wèi)生保健全球目標(biāo)之一是

A、人人不得病

B、建立足夠的大醫(yī)院

C、人人都得到全民免費(fèi)醫(yī)療

D、人人都得到醫(yī)療保險(xiǎn)

E、人人都得到基本藥物

正確答案:E17.男，37歲，2年來間斷性上腹痛，多在春秋發(fā)生，2小時(shí)前上腹痛加重，繼而嘔血約150ml，最可能的診斷是

A、胰腺炎合并出血

B、消化性潰瘍

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、慢性膽囊炎

正確答案:B18.男孩，8歲，頭面頸部及雙上肢火焰燒傷2小時(shí)，急診入院，查體：呼吸24次／分，煩躁不安，心率140次／分，傷后無尿。

首先診斷是

A、重度燒傷

B、特重?zé)齻?/p>

C、呼吸道燒傷

D、火焰燒傷

E、急性腎功能衰竭

正確答案:A

該患兒燒傷面積診斷為

A、27％

B、31％

C、24％

D、30％

E、35％

正確答案:A

其緊急處理應(yīng)首先

A、無痛下清創(chuàng)

B、采用包扎療法

C、迅速建立靜脈輸液途徑

D、全身應(yīng)用抗生素

E、立即配血、輸血

正確答案:C

若需補(bǔ)液，患兒體重為25kg，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為

A、1550ml

B、2000ml

C、3000ml

D、3550ml

E、4000ml

正確答案:C

第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)晶體液與膠體液之比是

A、1：1

B、1：2

C、2：1

D、3：1

E、4：1

正確答案:C19.尿路感染的易感因素有

A、尿路結(jié)石

B、吸煙

C、膀胱輸(尿)管反流

D、尿路梗阻

E、飲酒

正確答案:A,C,D20.生后8天男嬰，因皮膚黃染伴發(fā)熱4天，拒乳一天入院。查體T38．9℃，精神差，皮膚黃染明顯，心肺正常，肝右肋下3．5cm，脾左肋下1cm，臍部少量滲液伴臍周紅腫，其有助于確診的檢查方法是

A、查全血象

B、做血培養(yǎng)

C、C反應(yīng)蛋白測定

D、肝脾B超檢查

E、測血清膽紅素

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.篩檢試驗(yàn)的靈敏度是指（）

A、實(shí)際有病按陽性標(biāo)準(zhǔn)判斷為有病的百分比

B、陽性結(jié)果中真正有病的比例

C、實(shí)際有病按陽性標(biāo)準(zhǔn)判斷為無病的百分比

D、實(shí)際無病按陽性標(biāo)準(zhǔn)判斷為有病的百分比

E、實(shí)際無病按陽性標(biāo)準(zhǔn)判斷為無病的百分比

正確答案:A2.要評價(jià)某市一名8歲男孩的身高是否偏高或偏矮，應(yīng)選用的統(tǒng)計(jì)方法是：（）

A、用該市8歲男孩身高的95%或99%正常值范圍來評價(jià)

B、作身高差別的假設(shè)檢驗(yàn)來評價(jià)

C、用身高均數(shù)的95%或99%可信區(qū)間來評

D、不能作評價(jià)

E、以上都不對

正確答案:A3.下面各項(xiàng)不正確的是（）

A、乙型肝炎?？梢姷郊彝ゾ奂F(xiàn)象

B、丙型肝炎慢性化高

C、甲型肝炎多見于兒童

D、乙型肝炎，丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染

E、晚期妊娠婦女戊型肝炎病死率高

正確答案:D4.衛(wèi)生服務(wù)需求形成的必要條件有（）

A、衛(wèi)生服務(wù)供給

B、產(chǎn)生利用衛(wèi)生服務(wù)的愿望

C、具有支付能力

D、醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的分析判斷

E、患者自己的判斷

正確答案:B,C5.當(dāng)今影響人類健康的四大因素順序依次為：（）

A、行為生活方式、環(huán)境因素、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健

B、環(huán)境因素、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健

C、行為生活方式、生物遺傳、環(huán)境因素、醫(yī)療衛(wèi)生保健

D、行為生活方式、生物遺傳、醫(yī)療衛(wèi)生保健、環(huán)境因素

E、行為生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生保健、生物遺傳、環(huán)境因素

正確答案:A6.組織變化要經(jīng)過一系列的階段，在不同的變化階段匹配于不同的改變策略，這種理論模式是

A、合理行動理論

B、健康信念理論

C、行為分階段轉(zhuǎn)變理論

D、創(chuàng)新擴(kuò)散理論

E、組織分階段改變理論

正確答案:E7.與描述性和分析性研究相比，流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)具有以下特點(diǎn)

A、必須有干預(yù)措施

B、是實(shí)驗(yàn)方法而非觀察性方法

C、實(shí)驗(yàn)的性質(zhì)是回顧性的

D、須隨機(jī)化分組

E、實(shí)驗(yàn)組與對照組是自然形成的

正確答案:A,B,D8.寄生于人體的瘧原蟲是（）

A、間日瘧原蟲

B、惡性瘧原蟲

C、三日瘧原蟲

D、卵形瘧原蟲

E、以上均是

正確答案:E9.分離分析是指（）

A、檢驗(yàn)實(shí)際觀察的子代同胞分離比與常染色體顯性遺傳所決定的理論分離比有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

B、檢驗(yàn)實(shí)際觀察的子代同胞分離比與常染色體隱性遺傳所決定的理論分離比有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

C、檢驗(yàn)實(shí)際觀察的子代同胞分離比與性染色體顯性遺傳所決定的理論分離比有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

D、檢驗(yàn)實(shí)際觀察的子代同胞分離比與性染色體隱性遺傳所決定的理論分離比有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

E、檢驗(yàn)實(shí)際觀察的子代同胞分離比與某特定遺傳方式所決定的理論分離比有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

正確答案:E10.心身疾病是指

A、心理社會因素在病因上起主導(dǎo)作用的軀體疾病

B、由心理社會因素引起的精神疾病

C、由心理社會因素引起的器官系統(tǒng)的功能性改變

D、由心理社會因素引起的神經(jīng)癥

E、由心理社會因素引起的生理反應(yīng)

正確答案:A11.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差之間的關(guān)系是：（）

A、標(biāo)準(zhǔn)差越大均數(shù)代表性越大

B、標(biāo)準(zhǔn)差越小均數(shù)代表性越小

C、均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越小

D、均數(shù)越大，標(biāo)準(zhǔn)差越大

E、標(biāo)準(zhǔn)差越小，均數(shù)代表性越大

正確答案:E12.病例對照研究的主要優(yōu)點(diǎn)是（）

A、特別適于對罕見病的研究

B、一次研究可以了解多個(gè)因素

C、容易實(shí)施

D、省錢省力，出結(jié)果快

E、以上均是

正確答案:E13.計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率，現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%，可認(rèn)為（）

A、男童的肺炎發(fā)病率高于女童

B、應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較

C、資料不具可比性，不能直接作比

D、應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論

E、以上都不對

正確答案:D14.確定某暴露因素與某疾病聯(lián)系的強(qiáng)度用（）

A、該人群中暴露于該因素的暴露率

B、相對危險(xiǎn)度

C、該人群中該病的患病率

D、人群歸因危險(xiǎn)度

E、該人群中該病的發(fā)病率

正確答案:B15.進(jìn)行暴發(fā)調(diào)查的首要工作是（）

A、計(jì)算各種罹患率

B、形成病因假設(shè)并檢驗(yàn)假設(shè)

C、核實(shí)診斷

D、撲滅疫情

E、制定防治措施

正確答案:C16.在判斷因果關(guān)系的標(biāo)準(zhǔn)中，存在劑量-反應(yīng)關(guān)系表明（）

A、因果之間的聯(lián)系存在許多偏倚

B、該病的患病率增加

C、聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯

D、因果關(guān)系一定成立

E、因果關(guān)系成立的可能性增大

正確答案:E17.社會因素起著決定作用，并與現(xiàn)代生活方式和行為密切相關(guān)的疾病或社會病理現(xiàn)象被稱為（）

A、文明病

B、心身疾病

C、富裕病

D、社會病

E、綜合征

正確答案:D18.知信行理論(KABP)中，B代表（）

A、知識

B、態(tài)度

C、信念

D、決心

E、行為

正確答案:C19.美國BostonVincent紀(jì)念醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師Herbst注意到：于1966-1969年間該院診斷了7例年輕女性陰道腺癌病例，這是一種罕見的女性生殖系統(tǒng)癌癥，且多發(fā)生于50歲以上的婦女中。為詳細(xì)了解這些病例從胚胎期至發(fā)病前的情況，以及她們的母親在妊娠期的情況。Herbst將1969年Boston另一所醫(yī)院發(fā)生的一個(gè)陰道透明細(xì)胞癌的20歲女子也包括在內(nèi)。這樣8個(gè)病例，每個(gè)病例配4個(gè)非該病患者作對照。要求與病例在同等級病房中出生時(shí)間前后不超過5天的女嬰作為對照候選人.優(yōu)先選擇與病例出生時(shí)間最近者為對照。對病例、對照以及她們的母親進(jìn)行隨訪調(diào)查。通過對8個(gè)病例與32個(gè)對照的研究，Herbst等做出結(jié)論，母親在妊娠早期服用己烯雌酚使她們在子宮中的女兒以后發(fā)生陰道腺癌的危險(xiǎn)性增加。

該研究屬于（）

A、現(xiàn)況研究

B、實(shí)驗(yàn)研究

C、病例對照研究

D、隊(duì)列研究

E、生態(tài)學(xué)研究

正確答案:C

該研究采用（）

A、不匹配設(shè)計(jì)

B、1∶1匹配設(shè)計(jì)

C、1∶5匹配設(shè)計(jì)

D、1∶4匹配設(shè)計(jì)

E、成組匹配設(shè)計(jì)

正確答案:D

該研究說明（）

A、病例對照研究適合于罕見病的研究

B、病例對照研究適合于人群中暴露比例很低的因素的研究

C、隊(duì)列研究適合于罕見病的研究

D、實(shí)驗(yàn)研究提高了研究效率

E、現(xiàn)況研究可證實(shí)病因線索

正確答案:B20.以下情形中不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的是（）

A、受過刑事處罰的

B、受刑刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的

C、不具有完全民事行為能力的

D、受過吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

E、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰之日起至申請注冊之日止不滿三年的

正確答案:C四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.以下哪項(xiàng)不屬于B細(xì)胞活化的協(xié)同刺激途徑()

A、CD28-CD40

B、ICAM-1-LFA-1

C、CD40L-CD40

D、CD70-CD27

E、CD100-CD72

正確答案:A2.關(guān)于細(xì)胞壁的功能，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、支持細(xì)胞膜承受內(nèi)部高壓

B、決定細(xì)菌細(xì)胞的分裂

C、表面有抗原表位．可以誘導(dǎo)免疫應(yīng)答

D、與細(xì)胞膜共同完成物質(zhì)交換

E、維持細(xì)菌固有形態(tài)

正確答案:B3.終池是縱小管未端膨大部分。()

正確答案:正確4.芽胞

正確答案:芽胞：胞質(zhì)濃縮脫水后在菌體內(nèi)形成的圓形或橢圓形小體成為芽胞。5.

嗎啡類藥物鎮(zhèn)痛的機(jī)制主要通過激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)的______受體而實(shí)現(xiàn)。

正確答案:

阿片

6.

血栓可有______、______、______和______四種類型。

正確答案:

"白色","混合","紅色","透明"

7.抗結(jié)核藥聯(lián)合用藥的目的是：()

A、擴(kuò)大抗菌譜

B、延緩耐藥性產(chǎn)生

C、增強(qiáng)抗菌力

D、減少毒性反應(yīng)

E、延長藥物作用時(shí)間

正確答案:B8.貧血性梗死是凝固性壞死，而出血性梗死多是液化性壞死。()

正確答案:錯(cuò)誤9.嗎啡可用于治療心性哮喘和支氣管哮喘。()

正確答案:錯(cuò)誤10.以下哪項(xiàng)不包括胸肌()

A、胸鎖乳突肌

B、胸小肌

C、肋間肌

D、胸大肌

E、前鋸肌

正確答案:A11.基因芯片可用于DNA的測序。()

正確答案:正確12.光鏡觀察的組織切片的厚度通常為：()

A、50-80nm

B、1-2μ

C、1-2nm

D、5-10μm

E、200-400nm

正確答案:D13.

巴比妥類急性中毒的搶救措施包括維持呼吸與循環(huán)功能和______兩個(gè)原則。

正確答案:

加速巴比妥類藥物的排泄

14.支氣管粘膜上皮出現(xiàn)鱗狀上皮化生，屬于適應(yīng)性改變。()

正確答案:正確15.HIV是屬于()

A、線性雙鏈DNA分子

B、雙鏈環(huán)狀DNA分子

C、單鏈負(fù)股RNA病毒

D、單鏈正股RNA病毒

E、獲得性免疫缺陷綜合征的病原體

正確答案:E16.

常用的選擇性pl受體阻斷劑有______、______。

正確答案:

"阿替洛爾(安酰心安)","美托洛爾(美多心安)"

17.

腎小體有兩個(gè)極，一個(gè)稱______，另一個(gè)稱______。

正確答案:

"血管","尿"

18.

檢測經(jīng)凝膠電泳分離后轉(zhuǎn)移到膜上的RNA的雜交是______。

正確答案:

N0rthern印跡雜交

19.肺泡通氣、血流比例大于0．8，可見于()

A、慢性阻塞性肺氣腫

B、肺動脈栓塞

C、肺水腫

D、慢性支氣管炎

E、肺不張

正確答案:B20.需要用高滲低瓊脂培養(yǎng)基進(jìn)行培養(yǎng)的是()

A、L型細(xì)菌

B、厭氧菌

C、螺旋菌

D、淋球菌

E、真菌

正確答案:A五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，70歲。進(jìn)行性排尿困難10年，夜尿3~4次。從未藥物治療。直腸指檢：前列腺體積增大，中央溝消失，表面尚光滑，質(zhì)地中等。B超：雙腎無積水，輸尿管未見擴(kuò)張。最大尿流率10ml/s。

首先考慮的疾病是

A、膀胱結(jié)石

B、膀胱頸部攣縮

C、前列腺癌

D、前列腺增生

E、神經(jīng)源性膀胱

正確答案:D

首選的治療方法是

A、膀胱造瘺

B、根治性前列腺切除術(shù)

C、口服多沙唑嗪+非那雄胺

D、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)(TURP)

E、膀胱切開取石

正確答案:D2.心動周期持續(xù)時(shí)間的長短取決于

A、心房收縮過程

B、心房舒張時(shí)程

C、心室收縮時(shí)程

D、心室舒張時(shí)程

E、心率

正確答案:E3.術(shù)前判斷胰頭癌是否侵犯大血管的檢查方法是

A、內(nèi)鏡超聲

B、腹腔血管造影

C、增強(qiáng)CT

D、B型超聲

E、MRCP

正確答案:C4.男，14歲，發(fā)熱，干咳伴全身肌癱2天，胸部X線片示間質(zhì)性肺炎，同班級中數(shù)人有類似癥狀。治療首選的是

A、頭孢唑啉

B、左氧氟沙星

C、慶大霉素

D、克林霉素

E、阿奇霉素

正確答案:E

男，42歲，發(fā)熱3天，咳嗽臭痰1天，胸部X線片示右下葉空洞影，其內(nèi)有液平。治療首選的是

A、頭孢唑啉

B、左氧氟沙星

C、慶大霉素

D、克林霉素

E、阿奇霉素

正確答案:A5.14個(gè)月男嬰，牛奶和稀粥喂養(yǎng)，近2個(gè)月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時(shí)而自食墻皮或泥塊，皮膚黏膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞3.5×10/L，最可能是

A、生理性貧血

B、再生障礙性貧血

C、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D、地中海性貧血

E、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

正確答案:C6.男，20歲。跨欄比賽時(shí)會陰部受傷。傷后會陰部疼痛、青紫，尿道出血，不能自行排尿。應(yīng)考慮的診斷是

A、尿道球部損傷

B、恥骨骨折

C、后尿道損傷

D、睪丸損傷

E、膀胱破裂

正確答案:A7.女，35歲，閉經(jīng)2年，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房觸發(fā)溢乳，首選檢測的指標(biāo)是：

A、PRL

B、FSH

C、ACTH

D、GH

E、TSH

正確答案:A8.按照假藥論處的藥品是

A、未標(biāo)明有效期的藥品

B、擅自添加矯味劑的藥品

C、更改生產(chǎn)批號的藥品

D、超過有效期的藥品

E、被污染的藥品

正確答案:E9.藥物副反應(yīng)是指

A、在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)

B、停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)

C、藥物除治療目的之外的其他作用

D、反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)用藥理性拮抗藥解救無效

E、類先天遺傳異常所致的反應(yīng)

正確答案:C10.女，1個(gè)月。出生體重3500g，嘔吐1周。生后3周左右開始溢乳，逐日加重呈噴射性嘔吐，奶汁帶凝塊，不含膽汁。查體：體重3500g，皮膚輕度黃染，前囟稍凹，心肺無異常，上腹部蠕動波，右季肋下腫塊，質(zhì)較硬，光滑，移動。最可能的原因是

A、喂養(yǎng)不當(dāng)

B、胃食管反流

C、幽門痙攣

D、先天性肥厚性幽門狹窄

E、胃扭轉(zhuǎn)

正確答案:D11.對未接種卡介苗者，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性的解釋，最準(zhǔn)確的是

A、曾感染結(jié)核分枝桿菌

B、曾接觸肺結(jié)核患者

C、處于結(jié)核病的活動期

D、體液免疫功能正常

E、已獲得對結(jié)核感染的免疫力

正確答案:A12.可出現(xiàn)Homans征陽性的疾病是

A、動脈硬化性閉塞癥

B、雷諾綜合征

C、下肢深