2025年呼倫貝爾市蒙醫(yī)醫(yī)院招聘95人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.腎結(jié)核的早期X線表現(xiàn)是

A、腎盞邊緣不整齊，如蟲蝕樣改變

B、腎盞呈不規(guī)則擴張或模糊

C、腎盞閉塞

D、空洞形成

E、腎盂腎盞完全不顯影

正確答案:A2.目前治療尿道結(jié)石的方法有

A、開放取石術(shù)

B、體外沖擊波碎石術(shù)

C、經(jīng)尿道鏡碎石術(shù)

D、藥物排石

E、前尿道結(jié)石直接取石術(shù)

正確答案:A,C,E3.女性，35歲，頸前區(qū)腫塊10年，近年來易出汗、心悸，漸感呼吸困難。體檢：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；無突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，結(jié)節(jié)狀，心電圖示：竇性心律不齊。

初步診斷最可能是

A、原發(fā)性甲亢

B、單純性甲狀腺腫

C、繼發(fā)性甲亢

D、橋本甲狀腺炎

E、亞急性甲狀腺炎

正確答案:C

確診主要根據(jù)

A、頸部CT

B、血T、T值

C、甲狀腺B超

D、頸部X線檢查

E、MRI

正確答案:B

最佳的治療方法是

A、內(nèi)科藥物治療

B、甲狀腺大部切除術(shù)

C、甲狀腺全切術(shù)

D、同位素治療

E、外放射治療

正確答案:B4.Hartaman根據(jù)囊性腎癌的形成情況將其分為4種類型，包括

A、腎癌囊性壞死

B、單房囊腫性腎癌

C、多房囊腫性腎癌

D、單純性囊腫癌變

E、多發(fā)遺傳性囊性腎癌

正確答案:A,B,C,D5.心臟直視術(shù)后易出血的主要原因是（）

A、血液稀釋

B、凝血因子被稀釋

C、血液黏稠度下降

D、血小板破壞、減少

E、血中游離鈣減少

正確答案:D6.關(guān)于甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)，在哪些情況下被認為惡變可能性大

A、甲狀腺掃描顯示為冷結(jié)節(jié)

B、兒童甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)

C、老年人甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)

D、甲狀腺掃描顯示為熱結(jié)節(jié)

E、甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)伴同側(cè)頸淋巴腫大

正確答案:A,B,E7.病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是

A、腎腫瘤

B、鹿角型腎結(jié)石

C、腎損傷

D、泌尿系結(jié)核

E、急性腎炎

正確答案:D8.下列哪種膿腫可采取經(jīng)皮穿刺插管引流術(shù)

A、盆腔膿腫

B、腸間膿腫

C、膈下膿腫

D、肝膿腫

E、輸卵管膿腫

正確答案:B,C,D9.前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）

A、排尿困難

B、尿潴留

C、尿頻

D、無痛性血尿

E、腹股溝疝

正確答案:C10.病歷摘要：患者男性，28歲。施工時不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢；血壓4／2kPa（30／15mmHg），神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。

根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷？

A、多發(fā)性肋骨骨折

B、開放性氣胸

C、血胸

D、張力性氣胸

E、外傷性隔疝

F、心包填塞

G、創(chuàng)傷性休克

H、顱腦損傷

正確答案:A,B,G

最緊急的處理應該是：

A、快速輸血輸液

B、給氧

C、氣管切開

D、開胸探查

E、左胸閉式引流

F、“浮動胸壁”加壓包扎

G、半坐臥位

H、左胸封閉開放性傷口

正確答案:A,B,F,H

詢問傷情時還應重點了解哪些情況？

A、昏迷

B、嘔吐

C、咳血

D、小便

E、受傷體位

F、搬動方式

G、傷前健康狀況

H、家族遺傳病史

正確答案:A,B,C,D

體格檢查時，還應重點檢查哪些項目？

A、瞳孔

B、氣管

C、胸壁

D、心、肺

E、肝、脾

F、脊柱

G、四肢

H、膝腱反射

I、病理反射

J、頸靜脈

正確答案:B,C,D,E,F,J

你認為急診應優(yōu)先申請哪些輔助檢查？

A、站立位胸片

B、肝、腎功能

C、肺功能

D、血氣分析

E、心電圖

F、尿常規(guī)

G、血常規(guī)及血型

H、全身CT

I、超聲心動圖

正確答案:G

“反常呼吸征”的胸廓改變是：

A、吸氣時受傷胸廓塌陷

B、呼氣時受傷胸廓塌陷

C、吸氣時受傷胸廓隆起

D、呼氣時受傷胸廓隆起

E、吸氣時受傷胸廓無改變

F、呼氣時受傷胸廓無改變

正確答案:A,D

開放性氣胸時縱隔的位置變化是：

A、吸氣時偏向患側(cè)

B、呼氣時偏向患側(cè)

C、吸氣時回至原位

D、呼氣時回至原位

E、吸氣與呼氣時均偏向患側(cè)

F、吸氣與呼氣時均偏向健側(cè)

G、吸氣時偏向健側(cè)

H、呼氣時偏向健測

正確答案:D,G

傷后無昏迷、嘔吐，曾咳血兩口，瞳孔正常，頸靜脈無怒張，氣管右移，左胸壁少量皮下氣腫，心濁音界右移，心率120次／分，律齊，心音弱，無雜音；腹不脹，無壓痛，肝濁音界存在，腸鳴音存在；Hb70g／L，仰臥位胸部X線照片報告為左側(cè)中等量血胸，雙肺可疑肺挫傷，左側(cè)多根多處肋骨骨折。

根據(jù)胸片報告及提示，你認為胸片的表現(xiàn)是。

A、縱隔向右移位

B、左下胸外高內(nèi)低弧形致密陰影

C、多根多處肋骨骨折

D、雙側(cè)膈影清晰

E、右肺散在密度不均陰影

F、雙肺大片毛玻璃樣陰影

G、左胸可見氣液平面

H、心影增大各弧度清晰可見

正確答案:A,C,E

此時呼吸困難的最可能原因是：

A、“連枷胸”處理不理想

B、肺挫傷

C、呼酸+代酸

D、血氣胸未消除

E、心包填塞

F、感染

G、休克未糾正

正確答案:A,B

此時合理的處理是：

A、肋骨斷端牽引固定

B、使用呼吸興奮劑

C、聯(lián)合大量抗生素

D、加快輸血輸液速度

E、糾正呼吸性酸中毒

F、心包引流

G、使用呼吸機

正確答案:A,G

該傷員確診為肺挫傷，下列什么措施是合理的？

A、盡快補充膠體液（以白蛋白為主）

B、應用大量激素

C、加強抗生素

D、應用呼吸機，但不宜用PEEP，以免造成氣胸

E、定期使用兩種以上呼吸興奮劑

F、定期肺灌洗，清除血塊及分泌物

正確答案:C

施行氣管切開，應用呼吸機治療（容量控制方式），VT550ml，R16次／分，PEEP8cmHO，F(xiàn)iO60％，兩天后復查動脈血氣分析：pH7.24，PO12kPa，PCO8kPa，BE+6mmol／L，SO96％。

根據(jù)血氣分析報告，此時最大的可能是：

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代酸+呼堿，以代酸為主

F、呼酸+代堿，以呼酸為主

G、呼酸+代酸

正確答案:C

如何調(diào)整呼吸機？

A、加快呼吸次數(shù)

B、加大潮氣量

C、加大PEEP

D、加大FiO

E、延長吸氣時間

F、延長呼氣時間

G、延長停頓時間

H、改換呼吸方式（如壓力控制）

正確答案:A,B,F

最大可能是發(fā)生了什么情況？

A、肺出血

B、傷口感染

C、心力衰竭

D、左肺不張

E、左側(cè)自發(fā)性氣胸

F、呼吸機依賴（戒斷現(xiàn)象）

正確答案:D

積極的處理應是：

A、壓迫氣管刺激咳嗽排痰

B、鼻導管吸痰

C、經(jīng)氣管切口導管吸痰或纖支鏡吸痰

D、肺灌洗

E、加強抗生素

F、停止進食

G、靜脈高營養(yǎng)

正確答案:C,E11.腎結(jié)核尿頻、尿急、尿痛的原因

A、含有結(jié)核菌的膿尿刺激膀胱

B、膀胱攣縮

C、結(jié)核病變累及膀胱

D、結(jié)核病變累及前列腺

E、合并其他細菌感染

正確答案:A,B,C12.下列是關(guān)于MODS初步診斷中各器官或系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)，正確的有（）

A、肺：呼吸加快、窘迫、發(fā)紺，急需吸氧和輔助呼吸

B、心：心動過緩，心律失常

C、肝：進展期時呈黃疸，神志不清

D、胃腸道：進展時嘔血、便血和腹脹

E、腎：在無血容量不足的情況下表現(xiàn)為少尿

正確答案:A,C,E13.隨著保留腎單位手術(shù)在臨床中廣泛應用，冷凍治療越來越被大家提倡。冷凍治療的并發(fā)癥有

A、尿瘺形成

B、術(shù)中出血

C、集合系統(tǒng)損傷

D、腸道損傷

E、肝損傷

正確答案:A,B,C,D,E14.發(fā)熱的分度不正確的是

A、超高熱>41℃

B、中度熱38.1～39℃

C、低熱37.3～38℃

D、高熱39.1～41℃

E、以上都不是

正確答案:E15.嗜鉻細胞瘤危象可出現(xiàn)

A、發(fā)作時有劇烈頭痛、嘔吐、視力下降且血壓＞220/180mmHg

B、伴有短暫意識喪失、抽搐、腦出血等明顯高血壓腦病癥狀

C、嚴重心律失常、心力衰竭、心肌損害等心臟損害

D、劇烈腹痛、消化道出血、急性潰瘍穿孔等消化系統(tǒng)急癥

E、高熱（＞39℃）

正確答案:A,B,C,D,E16.有關(guān)胃泌素瘤三角的描述正確的是（）

A、50%的胃泌素瘤好發(fā)于此

B、該三角上至膽囊管和膽總管連接處

C、下至十二指腸第二、三部延長線的交點

D、下至十二指腸第三、四部延長線的交點

E、內(nèi)至胰頸體結(jié)合部

正確答案:B,C,E17.女，29歲，產(chǎn)后半年，母乳喂養(yǎng)，右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，橈骨莖突表面局限性壓痛，可觸及痛性結(jié)節(jié)，F(xiàn)inkel-stem征(+)，診斷為（）

A、風濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風濕性關(guān)節(jié)炎

C、腕關(guān)節(jié)結(jié)核

D、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

E、痛風

正確答案:D18.下列哪一種臨床表現(xiàn)與法洛四聯(lián)癥無關(guān)

A、蹲踞現(xiàn)象

B、杵狀指趾

C、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進

D、生長發(fā)育障礙

E、胸骨左緣粗糙收縮期雜音

正確答案:C19.下肢動脈硬化閉塞癥治療指征不包括

A、輕度間歇性跛行

B、靜息痛

C、肢體壞疽

D、肢體潰瘍

E、嚴重影響生活質(zhì)量的跛行

正確答案:A20.此時應采取的急救措施是

A、吸氧

B、靜脈穿刺輸液

C、攝胸部X線片

D、立即閉合胸部創(chuàng)口

E、立即剖胸探查

正確答案:D二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.呼氣性呼吸困難，常見的疾病除外下列哪項

A、急性支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、慢性阻塞性肺氣腫

D、急性左心衰竭

E、棉塵肺

正確答案:D2.闌尾膿腫消退后，行闌尾切除術(shù)的時機是

A、立即

B、15天后

C、30天后

D、3個月后

E、半年后

正確答案:D3.以下哪種情況提示可能發(fā)生心肌梗死

A、心絞痛發(fā)作頻繁、程度加重，時間延長，甚至休息時發(fā)生

B、心絞痛發(fā)作，心電圖ST下降0．5mV

C、心絞痛發(fā)作，紅細胞沉降率加快

D、心絞痛發(fā)作，自覺低熱

E、心絞痛發(fā)作，伴有頭痛

正確答案:A4.女，52歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)則。因停經(jīng)2個月后陰道不規(guī)則出血25天來就診。婦科檢查：宮頸中度糜爛，宮體略大，兩側(cè)附件軟。最可能的疾病為

A、更年期功能失調(diào)性子宮出血

B、子宮肌瘤

C、不全流產(chǎn)

D、宮頸癌

E、子宮內(nèi)膜異位癥

正確答案:A5.下列關(guān)于淋病的敘述哪項是錯誤的

A、男性淋病主要表現(xiàn)為急淋菌尿道炎

B、女性淋病多發(fā)于宮頸炎，也可發(fā)生在陰道、尿道或直腸

C、抗生素治療無效

D、男性淋病進一步發(fā)展可導致尿道狹窄或不育

E、女性淋病進一步發(fā)展成慢性可導致輸卵管狹窄、閉塞導致不孕

正確答案:C6.心功能不全的早期表現(xiàn)為

A、交替脈

B、水腫

C、舒張期奔馬律

D、陣發(fā)性夜間呼吸困難

E、心源性肝硬化

正確答案:C,D7.慢性A型胃炎（胃體胃炎）的治療，哪項是正確的

A、甲氰咪胍

B、氫氧化鋁凝膠

C、鏈霉素口服

D、丙谷胺

E、惡性貧血性時，注射維生素B

正確答案:E8.男性，31歲，因突然呼吸困難，不能平臥2天來診所。既往曾有類似發(fā)作，但能自行緩解。為明確診斷，下一步應該是

A、攝X線胸部平片

B、皮膚過敏試驗

C、檢測血清IgE

D、詳細詢問病史

E、痰涂片檢抗酸桿菌

正確答案:D9.將白血病分為急性和慢性兩大類的最主要依據(jù)是

A、貧血程度

B、出血程度

C、白血病細胞的類型

D、白血病細胞的數(shù)量

E、白血病細胞的成熟程度

正確答案:E10.疑為垂體腺瘤時，定位診斷首選

A、腦電圖

B、CT

C、MRI

D、放射性核素掃描

E、腦血管造影

正確答案:C11.患者，男性，35歲。因單位組織常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)身體異常，擬診肝硬化（代償期）而收入院檢查治療。入院檢查：BP110／70mmHg，神清，體檢配合。鞏膜無明顯黃染。心肺未見明顯異常。腹軟，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾質(zhì)地韌，壓痛不明顯?；颊呷朐汉?，病情曾一度平穩(wěn)。但因患者一次不經(jīng)意進食不潔食物導致腹瀉后，病情很快進展急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)鞏膜黃染，脾臟進行性腫大，腹壁靜脈顯露，并很快出現(xiàn)腹部移動性濁音，食管鋇劑攝片顯示食管下端靜脈曲張。頸部及上胸部出現(xiàn)數(shù)枚蜘蛛痣。

不符合肝硬化代償期的表現(xiàn)是

A、惡心

B、腹脹

C、食欲減退

D、疲乏無力

E、經(jīng)常便血

正確答案:E

肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是

A、腹水、脾大、頸靜脈怒張

B、腹水、脾大、腹壁靜脈曲張

C、腹水、脾大、下肢靜脈血栓形成

D、腹水、脾大、門靜脈癌栓形成

E、腹水、脾大、肝靜脈阻塞

正確答案:B

肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是

A、腹水

B、肝掌

C、低熱

D、出血

E、蜘蛛痣

正確答案:A12.關(guān)于χ檢驗，下列敘述正確的是

A、χ檢驗方法適用于任何類型資料

B、χ檢驗要求資料符合正態(tài)分布

C、χ檢驗用于計數(shù)資料的分析

D、χ檢驗只能檢驗兩個率有無顯著性差異

E、以上都不對

正確答案:C13.股骨頸骨折的體征不包括

A、患肢常有外旋畸形

B、患肢短縮

C、大轉(zhuǎn)子突出

D、患髖軸向叩痛

E、Bryant三角底邊延長

正確答案:E14.患者，男性，60歲。胸悶痛反復發(fā)作7年余，現(xiàn)心痛如絞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸氣短，舌淡，苔薄白，脈沉緊。治療首選

A、生脈散加減

B、冠心蘇合丸

C、人參養(yǎng)榮湯加減

D、右歸飲加減

E、參附湯加減

正確答案:B15.關(guān)于家庭評估的理解恰當?shù)臑?/p>

A、家庭圖多用于家庭功能可能處于嚴重失調(diào)的家庭的評估

B、家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對家庭功能的主觀滿意度

C、家庭評估是對家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

D、家系圖屬于家庭評估類型中的主觀評估

E、家庭評估指由全科醫(yī)生對患者家庭做的主觀評估

正確答案:B16.常見的肛周膿腫是

A、肛旁皮下膿腫

B、坐骨肛管間隙膿腫

C、直腸后間隙膿腫

D、骨盆直腸間隙膿腫

E、直腸黏膜下膿腫

正確答案:A17.男性，58歲，心肌梗死史1年，每天吸煙約10支，近1周勞累時發(fā)作胸痛，每次持續(xù)5～10分鐘，來就診，為預防胸痛發(fā)作，醫(yī)生應告誡遵守下列各項除外

A、戒煙

B、避免劇烈活動

C、減輕體重

D、作蹬車試驗

E、服用消心痛

正確答案:D18.患者，男性，40歲。腰部撞擊傷后因腰腹痛、血尿收入院，診斷為左腎裂傷。經(jīng)抗休克、抗感染治療，病情穩(wěn)定。2周后，患者出現(xiàn)高熱T39.6℃，伴腹痛加劇。BP90／50mmHg，P120次／分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大

A、感染所致的遲發(fā)性脾破裂大出血

B、腎周感染繼發(fā)腎破裂大出血

C、腎外傷后腎積水感染

D、腎周感染伴麻痹性腸梗阻

E、腎周感染所致的感染中毒性休克

正確答案:B19.更年期婦女的合理營養(yǎng)應做到

A、控制每日的總熱量供給

B、減少脂肪的攝入

C、多食用一些含鈣豐富的食物

D、少吃一些富含纖維素的食物

E、減少不飽和脂肪酸的攝入

正確答案:A,B,C20.風濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全的體征是

A、心尖區(qū)全收縮期雜音

B、第二心音分裂

C、心尖區(qū)舒張中期雜音

D、心尖區(qū)收縮期雜音可傳至胸骨左緣第3肋間

E、第一心音減弱

正確答案:A,B,C,D,E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便，有關(guān)單位必須按照以下規(guī)定進行處理（）

A、在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理

B、在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行消毒后處理

C、在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導下進行消毒后處理

D、由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒后處理

E、由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行嚴密消毒后處理

正確答案:A2.病例對照研究的優(yōu)點是（）

A、適于研究人群中暴露比例很低的因素

B、因果關(guān)聯(lián)發(fā)生的時間順序上合理

C、相對隊列研究更省人力、物力，并且較易于組織實施

D、偏倚少，結(jié)果可靠

E、可直接計算發(fā)病率

正確答案:C3.特異危險度等于（）

A、非暴露組的發(fā)病率或死亡率與暴露組的率之比

B、暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組的率之差

C、暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組的率之和

D、暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組的率之積

E、暴露組的發(fā)病率或死亡率與非暴露組的率之比

正確答案:B4.在醫(yī)院中能發(fā)生醫(yī)院感染的人群有（）

A、醫(yī)務人員

B、病人

C、門、急診病人

D、陪護家屬

E、探視者

正確答案:A,B,C,D,E5.收益是評價篩檢效果的主要指標之一，以下哪種方法不能改善篩檢試驗的收益（）

A、采用全人群普查的方法

B、選擇患病率高的人群開展篩檢試驗

C、采用聯(lián)合試驗

D、選擇高危人群開展篩檢試驗

E、選擇靈敏度高的篩檢試驗方法

正確答案:A6.社會醫(yī)學得到極大發(fā)展的階段是（）

A、16世紀

B、17世紀

C、18世紀

D、19世紀

E、20世紀

正確答案:E7.所謂流行病學是指（）

A、研究人群中常見病的分布及其影響因素的科學

B、研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病與促進健康的策略和措施并評價其效果的科學

C、醫(yī)學的一門方法學

D、研究疾病和健康狀況在人群中的分布及其影響因素的科學

E、研究疾病流行的醫(yī)學科學分支

正確答案:B8.下面的定義中，哪些是正確的？（）

A、患者日醫(yī)院感染發(fā)病率：單位住院時間內(nèi)住院患者新發(fā)醫(yī)院感染的頻率，單位住院時間通常用100個患者住院日表示

B、患者日醫(yī)院感染發(fā)病率：單位住院時間內(nèi)住院患者新發(fā)醫(yī)院感染的頻率，單位住院時間通常用1000個患者住院日表示

C、抗菌藥物使用率：出院患者中使用抗菌藥物的比率

D、抗菌藥物使用劑量：住院患者住院期間抗菌藥物的使用量

E、DDD頻數(shù)：某一抗菌藥物的總消耗量與該藥的規(guī)定日劑量之比

正確答案:B,C,E9.流行病學實驗選擇研究對象的原則不包括（）

A、研究對象從實驗中受益

B、已知實驗對其有害的人群不能作為實驗對象

C、選擇預期發(fā)病率高的人群作為研究對象

D、選擇預期發(fā)病率低的人群作為研究對象

E、選擇依從者作為研究對象

正確答案:D10.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)生醫(yī)療事故不按規(guī)定報告的，應承擔的法律責任是（）

A、行政罰款處罰

B、暫停一至六個月的執(zhí)業(yè)活動

C、暫停六至十二個月的執(zhí)業(yè)活動

D、注銷執(zhí)業(yè)證書

E、以上都不是

正確答案:C11.乙型肝炎發(fā)病的季節(jié)特點是（）

A、春季高發(fā)

B、秋季高發(fā)

C、冬春季高發(fā)

D、夏秋季高發(fā)

E、無季節(jié)性高發(fā)

正確答案:E12.過去經(jīng)驗過的事物再度出現(xiàn)時仍能認識，稱為（）

A、回憶

B、再認

C、追憶

D、識記

E、保持

正確答案:B13.為了制定尿鉛的正常值范圍，測定了一批正常人的尿鉛含量，下列哪種說法正確（）

A、可以制定雙側(cè)95%的參考值范圍

B、可以制定，應為單側(cè)上限

C、可以制定，應為單側(cè)下限

D、可以制定，但是無法確定是上側(cè)范圍還是下側(cè)范圍

E、無法制定，要制定正常值范圍必須測定健康人的尿鉛含量

正確答案:B14.針對社區(qū)居民普遍關(guān)心的心理問題，通過大眾媒體進行討論和答疑，這種形式屬于（）

A、門診咨詢

B、電話咨詢

C、專題咨詢

D、信函咨詢

E、入戶咨詢

正確答案:C15.選擇100例肺癌患者和200例對照進行吸煙與肺癌關(guān)系的病例對照研究，調(diào)查發(fā)現(xiàn)100例患者中有50人吸煙，200例對照中也有50人吸煙，則OR值為（）

A、OR=1

B、OR=2

C、OR=3

D、OR=5

E、OR=1.5

正確答案:C16.必須接受醫(yī)療保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)有關(guān)傳染病的查詢、檢驗、調(diào)查取證以及預防、控制措施，并有權(quán)檢舉、控告違反《中華人民共和國傳染病防治法》的行為的主體是（）

A、中華人民共和國公民

B、在中華人民共和國居住人員

C、在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個人

D、具有中國國籍的公民

E、在國內(nèi)國外的所有中國人

正確答案:C17.從心理學角度講，人的行為是人的內(nèi)心活動的

A、表達方式

B、突出表現(xiàn)

C、習慣特征

D、外在表現(xiàn)

E、變化特征

正確答案:D18.健康的生活方式提倡每天保持多少小時睡眠（）

A、3～4小時

B、4～5小時

C、5～6小時

D、7～8小時

E、8～9小時

正確答案:D19.在進行隊列研究時，研究對象的選擇標準是（）

A、患所研究疾病的人

B、暴露和不暴露所研究因素的人

C、暴露于所研究因素的人

D、不暴露于所研究因素的人

E、不患所研究疾病的人

正確答案:B20.流行病學實驗估計樣本大小的因素不包括（）

A、疾病在人群中的發(fā)生率大小

B、疾病在人群中的相對危險度

C、實驗組和對照組比較數(shù)值差異的大小

D、檢驗的顯著性水平

E、是單側(cè)還是雙側(cè)檢驗

正確答案:B四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.治療消化性潰瘍的藥物有哪幾類?請舉例說明。

正確答案:(1)抗酸藥：氫氧化鎂、氫氧化鋁；

(2)抑制胃酸分泌的藥物：①H受體阻斷藥，如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；②胃壁細胞H[~+.gif]泵抑制藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑或雷貝拉唑等；

(3)選擇性M膽堿受體阻斷藥：哌侖西平、替侖西平等；

(4)胃泌素受體阻斷藥：丙谷胺；

(5)胃黏膜保護藥：米索前列醇、硫糖鋁等；

(6)抗幽門螺桿菌藥物：甲硝唑、氨芐西林等。2.試闡述腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的生理作用。

正確答案:試闡述腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的生理作用。

腎上腺素和去甲腎上腺素都能與腎上腺素受體結(jié)合而作用于心臟和血管，但由于它們對

不同的腎上腺素受體親和力不同，對心臟和血管的生理作用也不同。腎上腺素可與α、β

受體結(jié)合。在心臟，腎上腺素與β受體結(jié)合產(chǎn)生正性變時和變力作用，使心率增快，心肌收縮力增強，心輸出量增加。對于血管，腎上腺素可使α受體占優(yōu)勢的皮膚、腎臟、

胃腸道血管平滑肌收縮；對β受體占優(yōu)勢的骨骼肌和肝臟血管，小劑量腎上腺素常引起血管舒張，而大劑量時則引起血管收縮。去甲腎上腺素主要與血管平滑肌α受體結(jié)合，

而和血管平滑肌β受體結(jié)合的能力較弱，故引起全身阻力血管收縮，動脈血壓顯著升

高。去甲腎上腺素可直接興奮心肌β受體，使心率加快，心肌收縮力增強。但在整體情況下，此作用常被去甲腎上腺素引起動脈血壓升高而引起的壓力感受性反射活動增強所

致的心率減慢效應所掩蓋。3.組織液存在于組織細胞的間隙中，絕大部分呈膠凍狀，不能自由流動，只有極少一部分呈液態(tài)，可以自由流動。()

正確答案:正確4.一個運動單位是指：()

A、一個運動神經(jīng)元的樹突及其相聯(lián)系的神經(jīng)元

B、一個運動神經(jīng)元的軸突分支所支配的一條骨骼肌纖維

C、一個運動神經(jīng)元的軸突及其分支所支配的全部骨骼肌纖維

D、一個運動神經(jīng)元軸突終未的膨突及其所支配的平滑肌細胞

E、一個神經(jīng)節(jié)內(nèi)所有運動神經(jīng)元的軸突應支配的所有效應細胞

正確答案:C5.決定尿量多少的主要環(huán)節(jié)是腎小球濾過率，而不屬于腎小管與集合管對水的重吸收。()

正確答案:錯誤6.使肩關(guān)節(jié)外展的肌肉是()

A、三角肌

B、胸大肌

C、肩胛下肌

D、背闊肌

E、斜方肌

正確答案:A7.作為去垢劑，其主要的化學特性是雙極性分子。()

正確答案:正確8.

牙組織由______，______和______組成。

正確答案:

"牙釉質(zhì)","牙本質(zhì)","牙骨質(zhì)"

9.

糖皮質(zhì)激素的藥理作用有：______、______、抗毒作用和抗休克作用。

正確答案:

"抗炎作用","免疫抑制作用"

10.影響心輸出量的四個基本因素是心肌收縮性、前負荷、后負荷和心指數(shù)。()

正確答案:錯誤11.次級卵母細胞完成第二次成熟分裂是在()

A、青春期

B、排卵前

C、排卵時

D、出生前

E、受精時

正確答案:E12.汗液是高滲液，放大量出汗應補充足夠的高滲鹽水。()

正確答案:錯誤13.過繼免疫治療

正確答案:過繼免疫治療：是取自體淋巴細胞經(jīng)體外激活、增殖后回輸病人，直接殺傷腫瘤細胞或激發(fā)機體抗腫瘤免疫效應。14.消化管具有絨毛結(jié)構(gòu)的是：()

A、結(jié)腸

B、闌尾

C、小腸

D、食道

E、胃

正確答案:C15.ELISA試驗中，封閉的目的是為了有助于酶與底物的結(jié)合。()

正確答案:錯誤16.

外源性抗原是指______，內(nèi)源性抗原是指______。

正確答案:

"APC外的抗原","APC內(nèi)合成的抗原"

17.ACE抑制藥可降低腎血管阻力，增加腎血流量和腎小球濾過率，使尿量增加，改善腎功能，有利于緩解CHF癥狀。()

正確答案:正確18.瞳孔括約肌和瞳孔開大肌均為肌上皮細胞。()

正確答案:正確19.

真核生物體細胞基因組包括______和______。

正確答案:

"細胞核基因組","細胞質(zhì)基因組"

20.時量曲線下的面積反映：()

A、生物利用度

B、藥物劑量

C、吸收速度

D、消除半衰期

E、消除速度

正確答案:A五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.女，54歲。腹痛、腹脹、乏力3個月。腹部隱痛陣發(fā)性發(fā)作。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大，鞏膜無黃染，腹軟，未見腸型，右下腹可觸及一活動性包塊。實驗室檢查：Hb90g／L，WBC9.5×10／L，肝功能正常，CEA20ug／L。糞隱血試驗陽性。最可能的診斷是

A、回盲部套疊

B、回盲部結(jié)核

C、潰瘍性結(jié)腸炎

D、回盲部腫瘤

E、克羅恩病

正確答案:D2.克雷伯桿菌肺炎的X線胸片表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是

A、細菌在細胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成

B、病變中的炎性滲出液黏稠而重

C、肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

D、肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

E、肺泡內(nèi)的滲出含有較多的紅白細胞

正確答案:B3.胃腸癌患者

A、血酸性磷酸酶升高

B、血酸性糖蛋白升高

C、血CEA升高

D、血AFP升高

E、血VCA-IgA抗體升高

正確答案:C4.女，30歲。尿頻、尿痛、腰部脹痛3天。T37.4℃。此時最有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的化驗檢查結(jié)果是

A、尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)陽性

B、尿涂片革蘭染色發(fā)現(xiàn)細菌

C、尿有蛋白及白細胞

D、尿中有膿細胞

E、尿常規(guī)見白細胞及白細胞管型

正確答案:E5.患者，男，30歲。1小時前被汽車撞傷致右膝部閉合性損傷。X線片示腓骨頸斜骨折。傷后患者足不能主動背伸，其原因是

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、脛前肌損傷

C、脛后神經(jīng)損傷

D、腓總神經(jīng)損傷

E、脛后肌損傷

正確答案:D6.最有助于提示發(fā)生急性心肌梗死的臨床情況是（）

A、心電圖提示新出現(xiàn)的完全性左束傳導阻滯

B、胸骨后刺痛

C、左下肺濕啰音

D、胸痛持續(xù)5分鐘自行緩解

E、血CK水平高，CK-MB/CK

正確答案:E7.職業(yè)中毒診斷中十分重要的診斷為

A、社會調(diào)查

B、體格檢查

C、臨床癥狀

D、職業(yè)史

E、現(xiàn)場調(diào)查

正確答案:D8.男，50歲。因急性中度一氧化碳中毒、意識障礙入院治療，經(jīng)吸氧、支持及對癥治療后，患者意識恢復，好轉(zhuǎn)出院，2周后患者突然出現(xiàn)失語、不能站立、偏癱，大小便失禁。查體：T36.5℃，P85次／分，R16次／分，BP125／70mmHg，雙側(cè)病理反射陽性，首先考慮的診斷是：

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

B、急性腦梗死

C、急性腦出血

D、藥物中毒

E、急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病

正確答案:E9.欲比較兩種藥物的效果是否有差別，若療效評定為“很有效，較有效，效果一般，基本無效”，宜采用的統(tǒng)計分析方法是

A、卡方檢驗

B、t檢驗

C、方差分析

D、回歸分析

E、秩和檢驗

正確答案:E10.以下可引起微小病變型腎病的藥物是：

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B、氨基糖甙類

C、非淄體類抗炎藥

D、環(huán)孢素A

E、磺胺