2025年04月溫州永嘉縣茗岙鄉(xiāng)衛(wèi)生院招聘勞務(wù)派遣人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.寒性膿腫容易局限于椎旁，不向遠(yuǎn)處流注的是下述哪個(gè)部位的結(jié)核（）

A、頸椎

B、上胸椎

C、胸腰段

D、腰椎

E、腰骶段

正確答案:B2.睪丸的間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，稱為睪酮。睪酮入血液后，對LH的分泌及GnRH的分泌有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用，此種調(diào)節(jié)稱為

A、垂體-間質(zhì)細(xì)胞軸

B、腺垂體-間質(zhì)細(xì)胞軸

C、腺垂體-基細(xì)胞軸

D、腺垂體-原細(xì)胞軸

E、垂體-間質(zhì)細(xì)胞軸

正確答案:B3.在診斷肝棘球蚴病時(shí)可以行如下檢查

A、Casoni試驗(yàn)

B、肝穿刺

C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

D、超聲檢查

E、CT檢查

正確答案:A,C,D,E4.患者男性，38歲，1天前突發(fā)上腹部疼痛不適，嘔血，量約1500ml，既往有胃潰瘍病史，入院后給予輸血，剛輸血10ml時(shí)，患者出現(xiàn)心前區(qū)不適，腰背部疼痛伴血紅蛋白尿，血壓下降至70/50mmHg。

該患者可能發(fā)生（）

A、發(fā)熱反應(yīng)

B、溶血反應(yīng)

C、細(xì)菌污染反應(yīng)

D、循環(huán)超負(fù)荷

E、過敏反應(yīng)

F、枸櫞酸中毒

正確答案:B

治療該患者應(yīng)采取的最佳措施有（）

A、抗休克、堿化尿液、利尿

B、抗休克、堿化尿液

C、抗休克

D、堿化尿液

E、利尿

F、血液透析

正確答案:B

如果患者經(jīng)治療后無尿，血清鉀7.0mmol/L，應(yīng)采取的措施是（）

A、5%碳酸氫鈉

B、葡萄糖酸鈣

C、葡萄糖加胰島素

D、陽離子交換樹脂

E、血液透析

F、呋塞米

正確答案:E

如果患者經(jīng)治療后血壓升至130/80mmHg，則應(yīng)進(jìn)一步的治療是（）

A、抗休克、堿化尿液、利尿

B、抗休克、堿化尿液

C、抗休克

D、堿化尿液

E、利尿

F、血液透析

正確答案:E5.呼吸緩慢變淺伴有呼吸節(jié)律異常見于

A、呼吸中樞障礙

B、左心衰竭

C、喉炎

D、右心衰竭

E、癔癥

正確答案:A6.女，56歲。12h前出現(xiàn)上腹部絞癰，后呈持續(xù)性腹痛，伴腰背部沉重感及惡心、嘔吐。1年前B超檢查出膽總管結(jié)石，近半年來出現(xiàn)右上腹絞痛2min。無糖尿病史。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg)；鞏膜黃染，胰部膨隆，全腹肌緊張并有壓痛、反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC18×10/L，N0.82血清淀粉酶120U/L，血鈣1.2mmol/L，血糖15mmol/L，尿膽紅素(+)。

本病例應(yīng)首選診斷為：

A、急性重癥膽管炎

B、急性消化道穿孔

C、急性水腫性胰腺炎

D、膽道蛔蟲癥

E、重癥急性胰腺炎

正確答案:E

首選的檢查是：

A、腹腔穿刺液查淀粉酶

B、血細(xì)菌學(xué)檢查

C、腹部X線片

D、腹部B超

E、增強(qiáng)CT掃描

正確答案:E

一旦確診，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵?/p>

A、禁食、補(bǔ)液

B、解痙、止痛

C、抗休克

D、積極抗休克，爭取急診或早期手術(shù)

E、非手術(shù)治療，不考慮手術(shù)

正確答案:D7.患者男，因“左側(cè)精索靜脈曲張2周”來診。平臥不消失。腎CT：左腎癌。應(yīng)考慮

A、下腔靜脈瘤栓

B、左腎靜脈內(nèi)瘤栓

C、睪丸腫瘤

D、腎動(dòng)脈內(nèi)瘤栓

E、原發(fā)性精索靜脈曲張

正確答案:B8.簡單檢查肋骨骨折的可靠依據(jù)是（）

A、有直接和間接壓痛

B、局部腫脹

C、局部痛覺過敏

D、局部皮下氣腫

E、局部瘀斑或皮下出血

正確答案:A9.男，70歲，既往體健。晨練后突發(fā)左下腹痛1天余，肛門停止排便、排氣，無嘔吐，有便秘史。體查：明顯腹脹，以左下腹為顯，腸鳴音略亢進(jìn)，直腸指檢陰性。

該病例最可能的診斷是

A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B、腸套疊

C、小腸扭轉(zhuǎn)

D、結(jié)腸腫瘤

E、腸系膜血管栓塞

正確答案:A

為明確診斷，進(jìn)一步檢查宜做

A、腹部X線攝片檢查

B、鋇劑灌腸

C、腹腔穿刺

D、腹部B超檢查

E、消化道鋇餐檢查

正確答案:B

該病例首選的處理宜采取

A、早期扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)

B、晚期插管療法

C、早期插管療法

D、晚期扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)

E、一期或二期腸切除吻合術(shù)

正確答案:C10.肺爆震傷可以引起

A、多根多處肋骨折

B、口腔及眼結(jié)膜淤血

C、頭頸，上肢毛細(xì)血管出血

D、肺毛細(xì)血管出血，肺水腫

E、血?dú)庑?/p>

正確答案:D11.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是（）

A、乙型鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、大腸桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎球菌

正確答案:D12.中度細(xì)胞外液容量不足，心血管的主要表現(xiàn)是（）

A、脈弱、低血壓

B、脈弱、血壓不穩(wěn)

C、心率加速、血壓偏低

D、心率加速、淺靜脈萎陷

E、脈弱、血壓測不到

正確答案:C13.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛的特點(diǎn)不正確的是

A、病變晚期有關(guān)節(jié)畸形和功能障礙表現(xiàn)

B、活動(dòng)后關(guān)節(jié)疼痛加重

C、兒童和青壯年多見

D、病變關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，其程度較明顯

E、以脊柱常見，其次為髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

正確答案:D14.女嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，見生人即哭，前囪2×2cm，有2顆乳牙。

該女嬰的月齡為

A、4～5個(gè)月

B、5～6個(gè)月

C、6～8個(gè)月

D、8～9個(gè)月

E、10～12個(gè)月

正確答案:C

該嬰兒的頭圍約為

A、34cm

B、40cm

C、46cm

D、50cm

E、48cm

正確答案:B

該嬰兒的腕部骨化中心數(shù)目是

A、尚無骨化中心

B、1個(gè)

C、2個(gè)

D、3個(gè)

E、4個(gè)

正確答案:C15.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)不正確

A、病因可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)

B、受累關(guān)節(jié)為不對稱性、單發(fā)性

C、原發(fā)性病理變化是一種非特異性滑膜炎

D、早期出現(xiàn)乏力，全身肌肉痛，低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀

E、病因可能與感染等因素有關(guān)

正確答案:B16.消化道大出血，既嘔血也便血，說明（）

A、出血量不多，部位高

B、出血量多，部位低

C、出血量不多，腸蠕動(dòng)過快

D、出血量不多，胃排空有障礙

E、出血很急，量很多

正確答案:E17.治療骨肉瘤應(yīng)首選

A、腫瘤切除術(shù)+化學(xué)治療

B、局部整塊切除

C、化學(xué)治療

D、放射治療

E、根治性切除+術(shù)前術(shù)后化療

正確答案:E18.下列膀胱腫瘤中可采用經(jīng)尿道電切或電灼的是

A、腫瘤直徑＜2cm，有蒂，單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多

B、腫瘤浸潤膀胱肌層

C、多發(fā)且基底較寬

D、復(fù)發(fā)且惡性程度較高

E、腫瘤邊緣距輸尿管口的長度＜2cm

正確答案:A19.男，40歲。上腹部外傷6h，患者訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛。伴惡心、嘔吐。體格檢查：體溫38.4℃，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛(±)，移動(dòng)性濁音(－)腸鳴音存在。血常規(guī)：白細(xì)胞18.4×10/L，中性粒細(xì)胞0.89，懷疑胰腺損傷。

對明確診斷幫助最大的檢查是：

A、血常規(guī)

B、血壓檢測

C、腹腔穿刺液的淀粉酶含量

D、腹部X線平片

E、血清淀粉酶

正確答案:C

該病人最可能合并損傷的臟器是：

A、十二指腸

B、膽總管

C、橫結(jié)腸

D、右側(cè)腎臟

E、脾臟

正確答案:A

如果該病人行手術(shù)處理，術(shù)后腹腔引流，引流管應(yīng)留置。

A、1～2d

B、3～4d

C、5～7d

D、8～10d

E、11～14d

正確答案:C

為減少胰液分泌常應(yīng)用藥物是：

A、抗生素

B、甲硝唑

C、神經(jīng)垂體激素(垂體后葉激素)

D、生長激素

E、生長抑素

正確答案:E20.關(guān)于排泄性尿路造影在診斷前列腺增生中的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、可判斷是否存在下尿路梗阻引起的腎盂輸尿管擴(kuò)張

B、可估計(jì)腎功能情況

C、可觀察殘余尿量

D、完全正常的尿路造影，可以排除前列腺增生癥

E、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，判斷有無增生的前列腺部分突入膀胱

正確答案:D二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.患者，20歲，女性。未婚，因頭暈，乏力來診。以往食欲好，無偏食，無尿血及黑便史，月經(jīng)按月來潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，血清鐵蛋白8μg／L，病史中應(yīng)注意詢問

A、嗜酒史

B、營養(yǎng)史

C、長期服藥史

D、家族史

E、"糞土"接觸史

正確答案:E2.哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征

A、甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)征

B、頸動(dòng)脈強(qiáng)烈搏動(dòng)引起的點(diǎn)頭征

C、水沖脈

D、脈短絀

E、股動(dòng)脈槍擊音

正確答案:D3.乳凝塊便見于

A、阿米巴痢疾

B、慢性菌痢

C、重癥霍亂

D、嬰兒腹瀉

E、過敏性腸炎

正確答案:D4.牙周炎區(qū)別于牙齦炎的主要特點(diǎn)為

A、牙周袋形成

B、牙齦出血

C、牙齒松動(dòng)

D、牙齦紅腫

E、牙齦溢膿

正確答案:A5.病人既往高血壓10余年，未持續(xù)治療，平時(shí)血壓180／110mmHg，1天前突感心前區(qū)壓榨性疼痛，大汗。入院檢查為急性廣泛前壁心梗。此時(shí)病人血壓變化最可能的是

A、血壓升高

B、血壓不變

C、血壓降低

D、血壓先升高后下降

E、血壓先下降后升高

正確答案:C6.氣管與食管的感覺是通過下列哪一個(gè)神經(jīng)傳入的

A、三叉神經(jīng)

B、面神經(jīng)

C、交感神經(jīng)

D、迷走神經(jīng)

E、聽神經(jīng)

正確答案:D7.解表藥的煎法是

A、先文火后武火

B、武火慢煎

C、文火急煎

D、武火急煎

E、文火慢煎

正確答案:D8.一新生兒出生時(shí)窒息，1分鐘Apgar評分為2分，無呼吸，皮膚蒼白，心率80次／分，四肢活動(dòng)少，張力低下，此時(shí)最首要的處理措施是

A、拍打足底或臀部引起啼哭

B、皮下注射呼吸興奮劑

C、心腔注射三聯(lián)針

D、氣管插管，吸出上氣道粘液

E、建立靜脈通道

正確答案:D9.女性，45歲，近10天來，惡心、乏力、厭食、查體：T36．7℃，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟、無壓痛，肝脾未觸及，實(shí)驗(yàn)室檢查：血中直、間接膽紅素均增加，血清轉(zhuǎn)氨酶增高，最可能的診斷是

A、慢性膽囊炎

B、病毒性肝炎

C、膽管癌

D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

E、自身免疫性溶血性貧血

正確答案:B10.女性，35歲，婚后5年未孕，2年來經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期腹痛加重；婦科檢查：后穹隆可及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛性結(jié)節(jié)，子宮后位，略大，質(zhì)中等，活動(dòng)差，子宮右側(cè)可及5cm×6cm×4cm包塊，質(zhì)韌，不活動(dòng)，壓痛

此病人最可能的診斷是

A、子宮漿膜下肌瘤

B、子宮腺肌瘤

C、子宮內(nèi)膜異位癥，伴右卵巢巧克力囊腫

D、右側(cè)卵巢畸胎瘤

E、結(jié)核性盆腔包塊

正確答案:C

首先采用的輔助診斷方法是

A、輸卵管碘油造影

B、基礎(chǔ)體溫測定

C、B超

D、腹腔鏡檢查

E、MRI

正確答案:C

最適宜的處理原則是

A、隨訪觀察

B、假孕治療

C、假絕經(jīng)治療

D、剖腹探查

E、腹腔鏡探查

正確答案:E11.重型肝炎的治療中不宜

A、臥床休息，清淡飲食

B、脫氨、補(bǔ)充支鏈氨基酸和支持治療

C、應(yīng)用干擾素抗病毒治療

D、保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生

E、防治消化道出血等并發(fā)癥

正確答案:C12.神經(jīng)性皮炎的典型皮膚損害為

A、片狀苔蘚樣變

B、邊緣清楚的紅斑鱗屑性損害

C、浸潤性斑塊，基底較硬

D、邊緣清楚的紅斑丘疹

E、邊緣不清楚的色素增加和色素脫失

正確答案:A13.下述哪種化療是目前治療NHL最常用的

A、CHOP方案

B、苯丁酸氮芥

C、DA方案(柔紅霉素+阿糖胞苷)

D、α-干擾素

E、羥基脲

正確答案:A14.紅外線治療的禁忌證

A、高熱

B、腫瘤

C、急性炎癥

D、活動(dòng)性出血

E、壓瘡

正確答案:A,B,C,D15.社區(qū)獲得性肺炎(CAP)，主要病原體是

A、支原體

B、需氧革蘭陰性桿菌

C、銅綠假單胞菌

D、金黃色葡萄球菌

E、肺炎鏈球菌

正確答案:E16.女性，24歲，間斷腹痛、腹瀉2年半，發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)，大便為黏液、膿血便，一日2～3次，重時(shí)達(dá)數(shù)十次，便后腹痛可緩解，查血白蛋白29g/L，消瘦，貧血，左下腹壓痛。最可能的診斷是

A、克羅恩病

B、潰瘍性結(jié)腸炎

C、細(xì)菌性痢疾

D、結(jié)腸癌

E、腸阿米巴病

正確答案:B17.我國高血壓最常見的并發(fā)癥是

A、冠心病、心肌梗死

B、腎衰竭

C、糖尿病

D、眼底出血

E、腦血管意外

正確答案:E18.下列哪項(xiàng)不是咯血的特點(diǎn)

A、喉樣咳嗽

B、血呈酸性

C、咳出

D、多無黑便

E、血內(nèi)混有痰

正確答案:B19.男性，33歲，診斷為急性肺膿腫，下列哪項(xiàng)是不正確的

A、大多以厭氧菌為主的混合感染

B、病后10天可咳出大量膿臭痰

C、痰一般細(xì)菌培養(yǎng)不易生長

D、膿腫好發(fā)右上葉后段和兩下葉背段

E、X線可見空洞，其內(nèi)壁凹凸不平為偏心性

正確答案:E20.男，62歲，咳喘30多年，加重10年，近因感冒終日氣喘不能平臥已1個(gè)月，1周來失眠、煩躁、時(shí)而恍惚來急診。體檢：雙瞳孔縮小，光反應(yīng)敏感，唇面發(fā)紺，呼吸無力，雙肺滿布于濕性啰音，心音純整，130次／分，BP20／12kPa(150／90mmHg)，血?dú)夥治鰌H7．25，PaO4．0kPa(30mmHg)，PaCO11kPa(82．5mmHg)，HCO38mmol／L。緊急經(jīng)鼻氣管插管行機(jī)械通氣，這對該患者酸堿平衡的影響，下列除了哪項(xiàng)外均常見到

A、呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

B、呼吸性堿中毒

C、呼吸性堿中毒并代謝性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.在流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中，研究對象的隨機(jī)分組是為了（）

A、使實(shí)驗(yàn)組和對照組人數(shù)相同

B、使實(shí)驗(yàn)組和對照組都受益

C、增加參與研究對象的依從性

D、平衡實(shí)驗(yàn)組和對照組已知和未知的混雜因素

E、避免研究者偏倚

正確答案:D2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作，必須佩戴（）

A、載有本人姓名、性別和年齡的標(biāo)牌

B、載有本人姓名、年齡和專業(yè)的標(biāo)牌

C、載有本人姓名、專業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌

D、載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌

E、載有本人姓名、職稱及科室的標(biāo)牌

正確答案:D3.下列哪種說法是正確的（）

A、發(fā)病率和患病率是一樣的

B、現(xiàn)患率和患病率是不一樣的

C、某病發(fā)病率的分母中包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病的人

D、發(fā)病率指某特定時(shí)期內(nèi)特定人口中新病例出現(xiàn)的頻率

E、患病率指特定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的比例

正確答案:D4.對慢性病進(jìn)行健康教育、干預(yù)期限一般為（）

A、1年

B、2年

C、5年

D、10年

E、10年以上

正確答案:C5.假設(shè)研制出一種預(yù)防丙型肝炎的疫苗，要評價(jià)此疫苗的效果，你會(huì)選擇何種人群作為你的研究對象（）

A、已感染有丙型肝炎的人群

B、丙型肝炎發(fā)病率低的人群

C、曾感染過丙型肝炎，且體內(nèi)有抗體的人群

D、丙型肝炎的高危人群

E、新生兒

正確答案:D6.病例對照研究選擇對照要求為（）

A、未患所研究疾病的人

B、未患所研究疾病且與病例組同質(zhì)的人

C、病例來源人群中未患所研究疾病，其他特征與病例組相同的人

D、未患所研究疾病，其他特征與病例組相同的人

E、病例來源人群中未患所研究疾病，除研究因素以外其他特征與病例組具有可比性的人

正確答案:E7.下列哪項(xiàng)不屬于健康相關(guān)生命質(zhì)量所具有的特征（）

A、綜合考察處于某種狀態(tài)的人的行為能力

B、忽視了生理狀況對生命質(zhì)量的影響

C、注重自我評價(jià)的結(jié)果

D、多采用主觀指標(biāo)

E、具有隨時(shí)間而變化的特征，即其瞬時(shí)性

正確答案:B8.某醫(yī)院對150名冠心病患者隨訪5年。第一年末剩148人，第二年末剩144人，第三年末剩140人，第四年末剩134人，第五年末剩124人，則第五年觀察人年數(shù)是

第二年觀察人年數(shù)是（）

A、146

B、149

C、142

D、129

E、148

正確答案:A

五年總觀察人年數(shù)是（）

A、149

B、645

C、703

D、129

E、750

正確答案:C9.在比較不同地區(qū)發(fā)病率和死亡率時(shí)應(yīng)分別使用（）

A、年齡別發(fā)病率和年齡別死亡率

B、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率和標(biāo)準(zhǔn)化死亡率

C、性別發(fā)病率和性別死亡率

D、城鄉(xiāng)別發(fā)病率和城鄉(xiāng)別死亡率

E、種族別發(fā)病率和種族別死亡率

正確答案:B10.隊(duì)列研究資料分析時(shí)采用多元回歸分析，可以減少（）

A、選擇偏倚

B、混雜偏倚

C、測量偏倚

D、信息偏倚

E、錯(cuò)分偏倚

正確答案:B11.兩大樣本均數(shù)比較，推斷μ=μ是否成立，可用（）

A、χ檢驗(yàn)

B、u檢驗(yàn)

C、方差分析

D、以上三種均可以

E、t檢驗(yàn)

正確答案:D12.醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)包括（）

A、接觸隔離患者的血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時(shí)，應(yīng)戴手套

B、離開隔離病室前，接觸污染物品后應(yīng)摘除手套，洗手和/或手消毒

C、手上有傷口時(shí)應(yīng)戴雙層手套。

D、進(jìn)入隔離病室，從事可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣

E、離開病室前，脫下隔離衣，按要求懸掛，每天更換清洗與消毒；或使用一次性隔離衣，用后按醫(yī)療廢物管理要求進(jìn)行處置

正確答案:A,B,C,D,E13.個(gè)人防護(hù)用品包括（）

A、口罩

B、帽子

C、防護(hù)衣

D、眼罩

E、手套

正確答案:A,B,C,D,E14.社會(huì)動(dòng)員和社區(qū)行動(dòng)是健康促進(jìn)的

A、首要策略

B、基礎(chǔ)策略

C、社區(qū)策略

D、行政策略

E、干預(yù)策略

正確答案:B15.甲肝高發(fā)區(qū)年齡分布特征為（）

A、以兒童為主

B、以青年為主

C、以中年為主

D、以老年為主

E、以嬰兒為主

正確答案:A16.健康教育中知信行三者之間的關(guān)系是（）

A、必然關(guān)系

B、因果關(guān)系

C、趨勢關(guān)系

D、依存關(guān)系

E、遞進(jìn)關(guān)系

正確答案:B17.在應(yīng)用血糖做糖尿病篩檢試驗(yàn)時(shí)，當(dāng)篩檢標(biāo)準(zhǔn)即診斷糖尿病的血糖水平定為5.56mmol/L和7.22mmol/L時(shí)，兩種試驗(yàn)中后者比前者（）

A、靈敏度低，特異度高，假陽性率高，假陰性率低

B、靈敏度低，特異度高，假陽性率低，假陰性率高

C、靈敏度高，特異度高，假陽性率低，假陰性率低

D、靈敏度高，特異度低，假陽性率低，假陰性率高

E、靈敏度高，特異度低，假陽性率高，假陰性率低

正確答案:B18.1990年8月，某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病暴發(fā)流行。船離開港口時(shí)載有400人。8月1日前，有50人遇難身亡。8月份第一周中，船上有30人發(fā)生軍團(tuán)病，其中一半很快死亡。隨后的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但無死亡。假設(shè)癥狀持續(xù)一個(gè)月。8月14日，軍團(tuán)病的患病率是（）

A、(30+20)÷400

B、(30+20)÷(400-50)

C、(15+20)÷(400-50-30)

D、(15+20)÷(400-50-15)

E、用該資料不能計(jì)算

正確答案:D19.堅(jiān)持循序漸進(jìn)的教育原則是因?yàn)榻⒑透淖冃袨榈倪^程具有

A、穩(wěn)定性

B、長期性

C、鞏固性

D、強(qiáng)化性

E、激勵(lì)性

正確答案:B20.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)不包括（）

A、是實(shí)驗(yàn)的方法而非觀察法

B、設(shè)立對照組

C、運(yùn)用盲法

D、運(yùn)用危險(xiǎn)度的分析與評價(jià)

E、有干預(yù)措施

正確答案:D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.右心衰竭時(shí)引起淤血的器官主要是：()

A、肝、脾及胃腸道

B、腎、肺及胃腸道

C、肺、肝及胃腸道

D、脾、肺及胃腸道

E、腦、肺及胃腸道

正確答案:A2.

寄生蟲病流行具有______、______及______的特點(diǎn)。

正確答案:

"地方性","季節(jié)性","自然疫源性"

3.瘧原蟲的主要致病時(shí)期是()

A、紅細(xì)胞內(nèi)期無性體

B、紅細(xì)胞外期裂殖體

C、子孢子

D、紅細(xì)胞內(nèi)期配子體

E、裂殖子

正確答案:A4.以下哪項(xiàng)不屬于B細(xì)胞活化的協(xié)同刺激途徑()

A、CD28-CD40

B、ICAM-1-LFA-1

C、CD40L-CD40

D、CD70-CD27

E、CD100-CD72

正確答案:A5.主要由白細(xì)胞構(gòu)成的血栓稱白色血栓。()

正確答案:錯(cuò)誤6.下列哪項(xiàng)細(xì)胞無核、無細(xì)胞器：()

A、淋巴細(xì)胞

B、幼稚紅細(xì)胞

C、成熟紅細(xì)胞

D、網(wǎng)織紅細(xì)胞

E、中性粒細(xì)胞

正確答案:C7.

急性呼吸性酸中毒時(shí)，機(jī)體的主要代償措施是______，慢性呼吸性酸中毒時(shí)，機(jī)體的主要代償措施是______。

正確答案:

"肺","腎"

8.以下哪項(xiàng)不屬于胃潰瘍的并發(fā)癥()

A、癌變

B、出血

C、幽門狹窄

D、穿孔

E、反復(fù)發(fā)作

正確答案:E9.

心臟病變結(jié)構(gòu)代償表現(xiàn)為心肌肥大，分為______和______兩種形式。

正確答案:

"向心性肥大","離心性肥大"

10.

蛋白質(zhì)在等電點(diǎn)時(shí)，其凈電荷為______，所帶電荷最______。

正確答案:

"0","多"

11.下列哪項(xiàng)藥物為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、特拉唑嗪

D、尼群地平

E、培哚普利

正確答案:B12.

當(dāng)______分泌缺乏，腸道不能吸收維生素B12不足，遂發(fā)生惡性貧血。

正確答案:

內(nèi)因子

13.腫瘤的免疫治療方法有哪些?

正確答案:腫瘤的免疫治療主要包括主動(dòng)免疫治療和被動(dòng)免疫治療兩大類。1)腫瘤的主動(dòng)免疫治療．包括活瘤苗、減毒或滅活的瘤苗、異構(gòu)的瘤苗、基因修飾的瘤苗、抗獨(dú)特型抗體瘤苗、分子瘤苗等。2)腫瘤的被動(dòng)免疫治療，包括抗體的導(dǎo)向治療、過繼免疫治療、細(xì)胞因子治療、基因治療等。另外，免疫調(diào)節(jié)劑也可用于腫瘤的免疫治療。14.血栓形成對機(jī)體有害無益。()

正確答案:錯(cuò)誤15.

微生物分三大類：______、______和______。

正確答案:

"非細(xì)胞型微生物","原核細(xì)胞型微生物","真核細(xì)胞型微生物"

16.SARS肺部多呈間質(zhì)性肺炎改變。()

正確答案:正確17.自身免疫存在于所有個(gè)體，通常情況下不對機(jī)體產(chǎn)生傷害。()

正確答案:正確18.腎臟的球一管平衡

正確答案:腎臟的球-管平衡：正常情況下，近端小管的重吸收率始終保持在腎小球?yàn)V過率的65～

70％，這種現(xiàn)象稱腎臟的球一管平衡。其生理意義在于使尿中排出的溶質(zhì)和水不致因腎

小球?yàn)V過率的增減而出現(xiàn)大幅度的變動(dòng)。19.膜迷路是包含于骨迷路內(nèi)的膜性小管和囊，可分為橢圓囊、球囊、膜半規(guī)管和蝸管。()

正確答案:正確20.DIC是指微血管內(nèi)有廣泛的纖維素性血栓形成。()

正確答案:正確五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.能降低心肌梗死急性期病死率的藥物是

A、β受體阻滯劑

B、鈣通道阻滯劑

C、硝酸酯類藥物

D、抗血小板藥物

E、調(diào)脂藥物

正確答案:A2.男，38歲。突然嘔血1天。嘔吐物為血混有食物，共4次，每次約100ml，伴頭暈。既往消化道潰瘍病史6年。查體：P100次／分，BP100／70mmHg，貧血貌，鞏膜無黃染，腹平軟，無壓痛，未觸及包塊，腹水征(-)。臨床確定出血部位應(yīng)特別注意檢查

A、賁門部和十二直腸前壁

B、胃底部和十二直腸球后部

C、幽門和十二直腸前壁

D、胃大彎和十二直腸側(cè)壁

E、胃小彎和十二指腸后壁

正確答案:E3.乳腺癌患者，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行

A、乳癌擴(kuò)大根治術(shù)

B、單純?nèi)榉壳谐g(shù)

C、乳癌根治術(shù)

D、改良根治術(shù)

E、放療加化療

正確答案:A4.男，60歲。活動(dòng)時(shí)胸痛1年，胸痛發(fā)作時(shí)休息5分鐘左右即可自行緩解。既往糖尿病病史10年，實(shí)驗(yàn)室檢查：LDL-C3.52mmol/L。冠脈造影示左冠狀動(dòng)脈回旋支近段狹窄80%。該患者控制LDL-C的目標(biāo)是低于

A、1.81mmol/L

B、2.07mmol/L

C、2.59mmol/L

D、4.14mmol/L

E、3.37mmol/L

正確答案:A5.胸水檢查示：胸水總蛋白15g/L，LDH56U/L，Glu5.4mmol/L，ADA23U/L。最可能的病因是

A、心衰所致胸水

B、類肺炎性胸水

C、乳糜胸水

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致胸水

E、惡性胸水

正確答案:A

胸水檢查示：有核細(xì)胞2000×106/L，單個(gè)核0.94，總蛋白40g/L，LDH457U/L，Glu2.4mmol/L，ADA12U/L。最可能的病因是

A、心衰所致胸水

B、類肺炎性胸水

C、乳糜胸水

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致胸水

E、惡性胸水

正確答案:E6.甘油三酯合成的基本原料是

A、甘油

B、膽固醇酯

C、膽堿

D、鞘氨醇

E、膽固醇

正確答案:A7.診斷支氣管擴(kuò)張首選的檢查是

A、胸部超聲

B、胸部高分辨CT

C、支氣管造影

D、胸部X線

E、胸部磁共振

正確答案:B8.按心力衰竭發(fā)展階段分級，臨床心力衰竭階段至少相當(dāng)于

A、NYHA分級Ⅱ級

B、NYHA分級Ⅳ級

C、NYHA分級Ⅰ級

D、NYHA分級Ⅲ級

E、Killip分級Ⅰ級

正確答案:A9.男，35歲。井下作業(yè)時(shí)塌方被砸傷。查體：會(huì)陰部瘀斑，骨盆分離和擠壓實(shí)驗(yàn)陽性。為進(jìn)一步明確診斷，除普通X線片檢查外，還應(yīng)做的檢查首選是（）

A、肌電圖

B、CT

C、B超

D、血管造影

E、ECT

正確答案:B10.對嚴(yán)重浸潤性突眼的甲亢患者治療可用

A、I治療

B、甲狀腺次全切除

C、復(fù)方碘溶液

D、抗甲狀腺藥物+糖皮質(zhì)激素+甲狀腺片

E、抗甲狀腺藥物治療

正確答案:D11.垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為

A、溴隱亭

B、賽庚啶

C、奧曲肽

D、生長激素

E、醋酸可的松

正確答案:D12.肥厚型梗阻性心肌病下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的

A、防止心動(dòng)過速

B、減輕左心室流出道狹窄

C、抗心律失常

D、增強(qiáng)心肌收縮力

E、弛