2025年03月宜黃縣總醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院分院公開招聘編制外衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.男性，65歲。全麻下行腹膜后腫病切除術(shù)。術(shù)中失血較多，手術(shù)開始1h后血壓降至11/6kPa(82/45mmHg)，心率52次/分，頸靜脈無怒張，雙肺無啰音。

此時(shí)可能是：

A、失血性休克

B、麻醉過深

C、急性心衰

D、血容量不足

E、急性心肌梗死

正確答案:B

治療措施是

A、輸血

B、減淺麻醉

C、強(qiáng)心

D、快速補(bǔ)液

E、靜注硝酸甘油

正確答案:B

此時(shí)可能是：

A、失血性休克

B、麻醉過深

C、急性心衰

D、血容量不足

E、急性心肌梗死

正確答案:C

治療措施是

A、輸血

B、減淺麻醉

C、強(qiáng)心

D、快速補(bǔ)液

E、靜注硝酸甘油

正確答案:C2.因腹部外傷2小時(shí)行剖腹探查手術(shù)，術(shù)中證實(shí)結(jié)腸破裂，有大量腸液溢出。術(shù)后24小時(shí)繼續(xù)使用抗菌藥物屬于（）

A、預(yù)防用藥

B、不合理用藥

C、先發(fā)治療

D、經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療

E、確定性抗感染治療

正確答案:A3.最常見的腎血管性疾病是

A、原發(fā)性內(nèi)膜纖維組織增生

B、纖維肌性增生

C、中層纖維組織增生

D、動(dòng)脈粥樣硬化

E、動(dòng)脈炎

正確答案:D4.關(guān)于枸櫞酸克羅米芬治療男性不育的機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是

A、拮抗下丘腦的雌激素受體

B、LH和FSH分泌增加

C、拮抗下丘腦的雄激素受體

D、抑制下丘腦-垂體-性腺軸的負(fù)反饋機(jī)制

E、提高精子密度

正確答案:C5.男性，30歲，暴飲暴食3小時(shí)后發(fā)生上腹部劇烈疼痛，并向腰背部放射，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后腹痛不緩解。8小時(shí)后急診。

最有助于明確診斷的輔助檢查是（）

A、尿淀粉酶

B、血淀粉酶

C、血常規(guī)

D、腹部平片

E、腹部超聲

F、血脂肪酶

正確答案:B,F

如果病情進(jìn)展，出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張、移動(dòng)性濁音（+），此時(shí)在下列輔助檢查中最有價(jià)值的檢查是（）

A、血淀粉酶

B、尿淀粉酶

C、腹穿液性狀及淀粉酶測定

D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

E、血紅蛋白和血細(xì)胞比容測定

F、血鈣

正確答案:C

如果患者血鈣低于1.75mmol/L，提示（）

A、病情嚴(yán)重

B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C、鈣攝入不足

D、嘔吐加重

E、預(yù)后不良

F、病情緩解

正確答案:A,E

若患者出現(xiàn)胰腺假性囊腫，哪項(xiàng)是進(jìn)行干預(yù)的指征（）

A、合并感染

B、一旦發(fā)生該并發(fā)癥后盡早手術(shù)處理

C、合并出血

D、出現(xiàn)壓迫胃十二指腸癥狀

E、出現(xiàn)壓迫膽道的癥狀

F、復(fù)查囊腫較前縮小

正確答案:A,C,D,E6.全身性抽搐的表現(xiàn)不正確的是

A、意識喪失或模糊，全身強(qiáng)直

B、以全身骨骼肌痙攣為主

C、發(fā)作停止后意識恢復(fù)

D、以上肢手部最典型，呈"助產(chǎn)士手"

E、以上都不是

正確答案:D7.下列骨折中，最不穩(wěn)定的是（）

A、裂縫骨折

B、橫形骨折

C、螺旋骨折

D、青枝骨折

E、嵌插骨折

正確答案:C8.女，33歲，有足癬史，右小腿燒灼樣疼痛1天，伴畏寒、發(fā)熱，頭痛，體溫38.5度，查體：右小腿前面片狀皮膚紅疹，色鮮紅，境界清楚，皮溫高，壓痛，腘窩淋巴結(jié)腫大、壓痛

本病人致病菌可能是

A、厭氧菌

B、溶血性鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、綠膿桿菌

E、克雷伯桿菌

正確答案:B

應(yīng)選用的抗生素是

A、氨芐青霉素

B、慶大霉素

C、強(qiáng)力霉素

D、青霉素

E、紅霉素

正確答案:D9.關(guān)于陰莖勃起神經(jīng)反射的調(diào)節(jié)，敘述正確的是

A、陰莖勃起只受副交感神經(jīng)調(diào)控

B、陰莖勃起只受交感神經(jīng)調(diào)控

C、陰莖勃起只受體神經(jīng)（陰部內(nèi)神經(jīng)）調(diào)控

D、陰莖勃起只受交感和副交感神經(jīng)調(diào)控

E、陰莖勃起同時(shí)受交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)和體神經(jīng)調(diào)控

正確答案:E10.前列腺增生尿潴留病人膀胱膨脹，尿液自尿道口流出，稱為

A、壓力性尿失禁

B、神經(jīng)性尿失禁

C、充溢性尿失禁

D、急迫性尿失禁

E、真性尿失禁

正確答案:C11.患者女，42歲，因“乏力，伴輕微惡心、食欲減退6個(gè)月余”來診。查體：P80次/min，BP140/70mmHg；輕度貧血貌；心、肺未見明顯異常；雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（+++），尿隱血（＋）。

為進(jìn)一步明確診斷，相關(guān)檢查不包括

A、24h尿蛋白定量

B、泌尿系統(tǒng)超聲

C、腎穿刺活檢

D、血液免疫學(xué)檢查

E、靜脈腎盂造影

正確答案:E

錯(cuò)誤的是處理是

A、積極控制高血壓

B、減少蛋白尿

C、補(bǔ)充食物中蛋白質(zhì)

D、避免腎毒性藥物

E、限鹽

正確答案:C

慢性腎衰竭患者的水、電解質(zhì)紊亂常表現(xiàn)為

A、代謝性酸中毒、低血磷和低鈣血癥

B、代謝性堿中毒、低血磷和低鈣血癥

C、代謝性酸中毒、高血磷和低鈣血癥

D、代謝性酸中毒、高血磷和高鈣血癥

E、代謝性堿中毒、低血磷和高鈣血癥

正確答案:C12.肱骨外上髁炎首選的治療方法是

A、加強(qiáng)功能鍛煉

B、局部封閉

C、肘關(guān)節(jié)制動(dòng)

D、抗生素消炎

E、手術(shù)治療

正確答案:B13.通過尿脫落細(xì)胞檢測的有

A、端粒酶

B、膀胱腫瘤抗原

C、流式細(xì)胞光度術(shù)

D、UroVysion試驗(yàn)

E、核基質(zhì)蛋白

正確答案:A,C,D14.患者男，62歲，因“尿急、排尿延遲、尿線變細(xì)、排尿時(shí)間延長2年，排尿困難加重伴尿痛、血尿2d”來診。平時(shí)夜尿2次。2d來排尿困難加重，尿滴瀝，并伴會陰部劇烈疼痛和終末肉眼血尿。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎輸尿管未見異常，膀胱內(nèi)可見2個(gè)強(qiáng)回聲，直徑分別為1.5cm和1.2cm，后伴聲影，可隨體位活動(dòng)，膀胱黏膜未見異常；前列腺5.3cm×4.3cm×3.7cm；前列腺尿道可見一個(gè)直徑0.8cm強(qiáng)回聲，后伴聲影；殘余尿20ml。

診斷有

A、膀胱腫瘤

B、后尿道腫瘤

C、前列腺增生

D、膀胱結(jié)石

E、后尿道結(jié)石

F、輸尿管結(jié)石

G、前列腺癌

正確答案:C,D,E

致密影的可能成分有(提示腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片＋I(xiàn)VU：雙腎、輸尿管走行區(qū)未見異常，恥骨上區(qū)可見2個(gè)致密影，直徑分別為1.5cm和1.2cm，恥骨中部可見1個(gè)與恥骨重疊的直徑0.8cm致密影，致密影未見同心圓結(jié)構(gòu)；雙腎、輸尿管顯影正常。)

A、尿路上皮腫瘤

B、前列腺腺癌

C、草酸鈣

D、磷酸鈣

E、胱氨酸

F、尿酸

G、磷酸鎂銨

正確答案:C,D,E,G

治療應(yīng)選擇(提示血常規(guī)、肝腎功能、心電圖及胸部X線片均正常。尿常規(guī)：RBC50～100/HP，WBC5～9/HP。血PSA1.7ng/ml。既往無特殊病史。)

A、經(jīng)尿道膀胱尿道腫瘤電切術(shù)

B、前列腺膀胱切除術(shù)

C、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)

D、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

E、前列腺癌根治術(shù)

F、雄激素全阻斷療法

G、膀胱全切術(shù)

正確答案:C,D15.男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場見：患者清醒，胸10～11壓痛，劍突以下感覺運(yùn)動(dòng)障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\(yùn)是

A、一人摟抱

B、一人抬頭，一人抬足

C、-人背運(yùn)

D、二人扶架而走

E、病人平臥木板搬運(yùn)

正確答案:E16.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）

A、10cm的區(qū)域

B、15cm的區(qū)域

C、20cm的區(qū)域

D、25cm的區(qū)域

E、30cm的區(qū)域

正確答案:B17.為明確幽門梗阻的病因，首選的檢查是（）

A、鋇餐

B、腹部超聲

C、腹部增強(qiáng)CT+胃三維重建

D、胃鏡

E、胃液pH測定

正確答案:D18.大量咯血常見于

A、支氣管擴(kuò)張癥

B、急性肺膿腫

C、支氣管哮喘

D、支氣管肺癌

E、肺氣腫

正確答案:A19.尿道下裂手術(shù)常見的并發(fā)癥包括

A、尿道皮膚瘺

B、尿道口狹窄

C、尿道狹窄

D、尿道憩室

E、陰莖下彎復(fù)發(fā)

正確答案:A,B,C,D,E20.腰骶神經(jīng)根炎腰脊痛的特點(diǎn)不正確的是

A、以下背部和腰骶部疼痛為主，并有僵直感

B、疼痛向臀部及下肢放射

C、腰骶部有明顯的壓痛

D、常有下肢無力，肌萎縮，腱反射減退

E、無感覺障礙

正確答案:E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.尿常規(guī)檢查提示慢性腎衰的是

A、大量顆粒管型

B、蠟樣管型

C、大量上皮細(xì)胞

D、腎衰管型

E、尿比重固定于1.010

正確答案:B,D,E2.男性，35歲。血壓24／13.3kPa(180/100mmHg)，經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療3周后，血壓降至16/10.6kPa(120/80mmHg)，關(guān)于停藥問題應(yīng)是

A、立即減少藥物劑量

B、可以停服降壓藥

C、停藥后血壓增高再服

D、繼續(xù)服藥，在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后，再逐漸減少至能維持血壓穩(wěn)定的最小劑量

E、為避免血壓下降過低，應(yīng)停藥，待癥狀出現(xiàn)隨時(shí)恢復(fù)用藥

正確答案:D3.搶救人咯血窒息時(shí)，最關(guān)鍵的措施是

A、讓患者取患側(cè)臥位

B、立即使用中樞呼吸興奮劑

C、立即使用鼻導(dǎo)管吸氧

D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施

E、立即輸血或輸液

正確答案:D4.上消化道出血除嘔血外常出現(xiàn)黑便，其機(jī)制是

A、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化鐵

B、血紅蛋白與腸內(nèi)硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵

C、血紅蛋白與腸內(nèi)細(xì)菌分泌的氨基酸氧化酶結(jié)合

D、血紅蛋白與腸內(nèi)的腸激酶結(jié)合

E、血紅蛋白與腸內(nèi)的黏液結(jié)合

正確答案:B5.胃潰瘍與潰瘍型胃癌X線最主要的區(qū)別是

A、潰瘍大小

B、潰瘍是否位于胃輪廓之內(nèi)

C、皺襞是否中斷

D、周圍有無結(jié)節(jié)

E、胃壁硬度

正確答案:B6.蛛網(wǎng)膜下隙出血最可靠的診斷依據(jù)是

A、頭痛、嘔吐

B、腦膜刺激征

C、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液

D、一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

E、偏癱

正確答案:C7.男性，45歲，因骨折長期臥床，已有下肢靜脈血栓形成，某日突訴胸痛，伴氣急，咯血。最可能的診斷是

A、胸腔積液

B、心肌梗死

C、氣胸

D、急性左心衰竭

E、肺梗死

正確答案:E8.強(qiáng)直性脊柱炎有以下哪些表現(xiàn)

A、HLA-B27陽性率很高

B、晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、側(cè)彎畸形

C、X線照片不可能出現(xiàn)"竹節(jié)樣"脊柱

D、好發(fā)于中老年

E、激素治療效果好

正確答案:A9.扁桃體手術(shù)適應(yīng)證正確的是

A、慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或多次并發(fā)扁桃體周圍膿腫者

B、單純扁桃體肥大

C、扁桃體惡性淋巴瘤

D、慢性扁桃體炎合并嚴(yán)重風(fēng)濕性心臟病活動(dòng)期

E、以上都對

正確答案:A10.以按壓頸動(dòng)脈竇法治療室上性心動(dòng)過速，下列哪項(xiàng)不正確

A、老年人宜用此法

B、左、右兩側(cè)輪流按壓

C、取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動(dòng)處按壓

D、每次按壓時(shí)間不超過10～15秒

E、聽到心律減慢立即停壓

正確答案:A11.突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺單個(gè)結(jié)節(jié)、脹痛，并迅速增大，既往未注意有無結(jié)節(jié)，應(yīng)首先考慮診斷為

A、甲狀腺腺癌

B、甲狀腺腺瘤

C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D、甲狀腺炎

E、甲狀腺囊性腺瘤并囊內(nèi)出血

正確答案:E12.女性，25歲，頭皮裂傷12小時(shí)，目前最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A、換藥

B、局部制動(dòng)

C、清創(chuàng)縫合

D、延期縫合

E、抗生素治療

正確答案:C13.對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是

A、心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波

B、胸骨左緣第3、4肋間有響亮的收縮期雜音

C、用力時(shí)心前區(qū)悶痛及暈厥史

D、超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運(yùn)動(dòng)

E、可聞及第3心音及第4心音

正確答案:D14.下列哪項(xiàng)指標(biāo)適用于利妥西單抗治療

A、CD19表面陽性的淋巴瘤

B、CD20表面陽性的淋巴瘤

C、T細(xì)胞淋巴瘤

D、小淋巴細(xì)胞淋巴瘤

E、免疫母細(xì)胞性淋巴瘤

正確答案:B15.影響老年人口服藥物吸收的因素主要有

A、胃黏膜萎縮

B、胃酸分泌減少

C、胃排空減慢

D、胃腸蠕動(dòng)減弱

E、腸道血流量減少

正確答案:A,B,C,D,E16.增強(qiáng)肌力訓(xùn)練的三種類型是

A、等張性、等長性、等速性

B、助力性、抗阻性、自動(dòng)性

C、向心性、離心性、等速性

D、等長性、等速性、抗阻力性

E、等張性、等速性和助力性

正確答案:A17.女性，40歲，因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛，查體：四肢可見散在出血點(diǎn)及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g／L,WBC8×10／L,PLT22×10／L。

該患者最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、急性白血病

C、血友病

D、過敏性紫癜

E、特發(fā)性血小板減少性紫癜

F、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

正確答案:E,F

為了明確診斷，需完善下列哪些檢查？

A、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

B、狼瘡相關(guān)檢查

C、腹部B超

D、胸片

E、自身抗體檢查

F、體液免疫檢查

正確答案:A,B,C,E,F

該患者典型骨髓象表現(xiàn)可能為以下哪種

A、骨髓有核細(xì)胞增生低下

B、粒、紅、巨三系病態(tài)造血

C、巨核細(xì)胞減少

D、巨核細(xì)胞增多

E、巨核細(xì)胞數(shù)增多伴成熟障礙

F、有核細(xì)胞增生活躍

正確答案:E

對該患者，目前可考慮的首選治療是

A、血小板輸注

B、靜脈注射丙種球蛋白

C、糖皮質(zhì)激素治療

D、靜脈注射長春新堿

E、輸血小板

F、環(huán)孢素

正確答案:C18.下列哪一項(xiàng)不符合妄想的定義

A、一種病理的信念

B、內(nèi)容與客觀現(xiàn)實(shí)不符合

C、具有自我卷入的特性

D、受教育越高越易出現(xiàn)妄想

E、內(nèi)容與文化背景不符

正確答案:D19.最常用而簡便的喉鏡檢查方法是

A、顯微喉鏡檢查

B、間接喉鏡檢查

C、直接喉鏡檢查

D、纖維喉鏡檢查

E、喉動(dòng)態(tài)鏡檢查

正確答案:B20.使用相對數(shù)時(shí)容易犯的錯(cuò)誤

A、把構(gòu)成比作為相對比

B、把構(gòu)成比作為率

C、把率作為相對比

D、把率作為構(gòu)成比

E、把相對比作為構(gòu)成比

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.預(yù)防慢性退行性疾病的健康教育應(yīng)開始于哪個(gè)時(shí)期（）

A、幼兒期

B、兒童期

C、青春期

D、中年期

E、老年期

正確答案:D2.當(dāng)對疾病的情況了解不多的時(shí)候，往往總是從（）

A、實(shí)驗(yàn)性研究著手

B、描述性研究著手

C、分析性研究著手

D、比較性研究著手

E、調(diào)查研究著手

正確答案:B3.依據(jù)對人群健康威脅的嚴(yán)重程度排序主要包括（）

A、某疾病致死致殘率高

B、該行為與疾病結(jié)局比較密切

C、該因素是可以測量的，可以定量評價(jià)其消長的

D、某疾病受累人群比較大

E、與該病相關(guān)的危險(xiǎn)因素分布廣

正確答案:A,B,D,E4.經(jīng)疫水傳播的傳染病其流行特征不包括（）

A、病人有疫水接觸史

B、除哺乳嬰兒外，發(fā)病無年齡、性別、職業(yè)的差別

C、大量易感者進(jìn)入疫區(qū)接觸疫水可致暴發(fā)和流行

D、加強(qiáng)疫水管理和個(gè)人防護(hù)可以控制病例的發(fā)生

E、發(fā)病具有地區(qū)性

正確答案:B5.進(jìn)行暴發(fā)調(diào)查的首要工作是（）

A、計(jì)算各種罹患率

B、形成病因假設(shè)并檢驗(yàn)假設(shè)

C、核實(shí)診斷

D、撲滅疫情

E、制定防治措施

正確答案:C6.淋病的主要傳播途徑是經(jīng)（）

A、血液傳播

B、蟲媒傳播

C、消化道傳播

D、性接觸傳播

E、呼吸道傳播

正確答案:D7.為監(jiān)測健康教育項(xiàng)目的進(jìn)展，實(shí)施項(xiàng)目評價(jià)，下列不屬于監(jiān)測指標(biāo)的是（）

A、投入指標(biāo)

B、過程指標(biāo)

C、產(chǎn)出指標(biāo)

D、原因指標(biāo)

E、以上都不屬于

正確答案:D8.流行病學(xué)的主要用途是

A、探討病因及流行因素

B、評價(jià)預(yù)防措施的效果

C、評價(jià)某療法的療效

D、描述疾病與健康狀況的分布特點(diǎn)

E、促進(jìn)有關(guān)學(xué)科的發(fā)展

正確答案:A,B,C,D9.描述分類變量資料的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是：（）

A、平均數(shù)

B、相對數(shù)

C、變異系數(shù)

D、相關(guān)系數(shù)

E、百分位數(shù)

正確答案:B10.描述疾病時(shí)間分布的特征不包括（）

A、短期波動(dòng)

B、季節(jié)性

C、間斷性

D、周期性

E、長期變異

正確答案:C11.關(guān)于公費(fèi)醫(yī)療的說法不正確的是（）

A、公費(fèi)醫(yī)療便于國家統(tǒng)一計(jì)劃管理，有利于預(yù)防工作的開展

B、實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，醫(yī)療費(fèi)用上漲過快，難以控制

C、實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，覆蓋面廣，提高了人民的健康水平

D、實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療，管理和服務(wù)的社會化程度低

E、公費(fèi)醫(yī)療制度對供需雙方缺乏有效的制約機(jī)制

正確答案:C12.與隊(duì)列研究相比，病例對照研究的缺陷是（）

A、難以避免回憶偏倚

B、難以避免選擇偏倚

C、難以確定暴露與疾病的先后順序

D、不適于研究暴露比例較低的因素

E、以上均是

正確答案:E13.到目前為止，我國已開展過幾次全國范圍的衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查？（）

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

正確答案:B14.健康攜帶者的流行病學(xué)意義主要取決于（）

A、排菌數(shù)量、期限

B、活動(dòng)范圍

C、攜帶者的職業(yè)、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣及當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫工作質(zhì)量

D、攜帶者的年齡

E、攜帶者的性別

正確答案:C15.下列哪項(xiàng)不是疾病地區(qū)分布形式（）

A、城鄉(xiāng)分布

B、國家間分布

C、大流行

D、國家內(nèi)分布

E、地方性

正確答案:C16.關(guān)于抗-HAVIgG的論述不正確的是（）

A、可作為早期診斷的標(biāo)志

B、是中和抗體

C、有免疫力的標(biāo)志

D、感染后3～11個(gè)月達(dá)高峰

E、可持續(xù)很長時(shí)間

正確答案:A17.健康教育和健康促進(jìn)項(xiàng)目的活動(dòng)大體可分為哪幾個(gè)階段（）

A、調(diào)研計(jì)劃階段

B、設(shè)計(jì)階段

C、準(zhǔn)備階段

D、執(zhí)行階段

E、總結(jié)階段

正確答案:A,C,D,E18.心理咨詢的手段不包括（）

A、信賴

B、宣泄

C、領(lǐng)悟

D、強(qiáng)化自我控制

E、增強(qiáng)自信心

正確答案:A19.下列哪種說法是正確的（）

A、發(fā)病率和患病率是一樣的

B、現(xiàn)患率和患病率是不一樣的

C、某病發(fā)病率的分母中包括具有該病免疫力和現(xiàn)患病的人

D、發(fā)病率指某特定時(shí)期內(nèi)特定人口中新病例出現(xiàn)的頻率

E、患病率指特定時(shí)期內(nèi)特定人群中發(fā)生某病的比例

正確答案:D20.隨機(jī)抽取100個(gè)肝炎患者，發(fā)現(xiàn)75人有注射史，下列觀點(diǎn)哪項(xiàng)是正確的（）

A、因大多數(shù)人有注射史，故注射是肝炎的主要傳播途徑

B、因有注射史者未達(dá)95％，故不能說注射是肝炎主要傳播途徑

C、經(jīng)卡方檢驗(yàn)后才能得出結(jié)論

D、需多次重復(fù)調(diào)查才能得出結(jié)論

E、以上觀點(diǎn)都不正確

正確答案:E四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.試闡述肝小葉的結(jié)構(gòu)(不含超微結(jié)構(gòu))。

正確答案:試闡述肝小葉的結(jié)構(gòu)(不含超微結(jié)構(gòu))。

1)小葉呈多角棱柱體，中央有一條沿長軸走行的中央靜脈。其管壁不完整。

2)板：單行肝細(xì)胞排列成板狀，在中央靜脈周圍呈放射狀，且分支吻合成網(wǎng)。肝細(xì)胞體積較大，多邊形，核大而圓。

3)血竇：位于肝板之間，經(jīng)肝板上的孔洞相互連通。

4)氏間隙(竇周隙)：有網(wǎng)狀纖維和貯脂細(xì)胞。

5)小管：相鄰肝細(xì)胞的質(zhì)膜局部凹陷形成。2.陰道毛滴蟲只寄生在女性陰道內(nèi)。()

正確答案:錯(cuò)誤3.間日瘧的原發(fā)與下列哪項(xiàng)有關(guān)()

A、滋養(yǎng)體

B、速發(fā)型子孢子

C、遲發(fā)型子孢子

D、裂殖體

E、環(huán)狀體

正確答案:C4.單純型癲癇選用一種有效藥即可，通常從小劑量開始，逐漸增量，至獲得理想療效時(shí)，維持治療。()

正確答案:正確5.呼吸鏈

正確答案:在生物氧化過程中，代謝物脫下的一對氫，經(jīng)過多種酶和輔酶催化的連鎖化應(yīng)逐步傳遞，

最終與氧結(jié)合生成水。由于該過程與細(xì)胞呼吸聯(lián)系緊密，故稱此傳遞鏈為呼吸鏈。6.超濾是根據(jù)蛋白質(zhì)的溶解度的差異進(jìn)行分離的。()

正確答案:錯(cuò)誤7.發(fā)生在漿膜的漿液性炎稱漿液性卡他。()

正確答案:錯(cuò)誤8.

沙門菌的致病物質(zhì)有細(xì)菌的______、______及______。

正確答案:

"侵襲力","內(nèi)毒素","腸毒素"

9.排便反射的初級中樞位于：()

A、以上均不屬于

B、脊髓腰骶部

C、大腦皮層

D、腦橋

E、延髓

正確答案:B10.

傳出神經(jīng)系統(tǒng)按其神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)分為______神經(jīng)和______神經(jīng)。

正確答案:

"膽堿能","去甲腎上腺能"

11.二尖瓣狹窄可引起左、右房室擴(kuò)張、肥大。()

正確答案:錯(cuò)誤12.

臨床上常用血______和血______濃度作為判定氮質(zhì)血癥的指標(biāo)。

正確答案:

"尿素氮","肌酐"

13.左心衰竭引起呼吸困難的病理生理學(xué)基礎(chǔ)是肺淤血和肺水腫。()

正確答案:正確14.腎蒂內(nèi)各結(jié)構(gòu)的排列關(guān)系，由前向后依次是：()

A、腎靜脈、腎動(dòng)脈和腎盂

B、腎盂、腎動(dòng)脈和腎靜脈

C、腎動(dòng)脈、腎盂和腎靜脈

D、腎盂、腎靜脈和腎動(dòng)脈

E、腎動(dòng)脈、腎靜脈和腎盂

正確答案:A15.心衰細(xì)胞是由于：()

A、以上都不屬于

B、心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了塵埃顆粒

C、心衰時(shí)巨噬細(xì)胞的集聚

D、心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了纖維素樣壞死物

E、心衰時(shí)肺泡內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞

正確答案:E16.

心臟下緣由______和______構(gòu)成。

正確答案:

"右心室","心尖"

17.AICD是一種負(fù)反饋調(diào)節(jié)。()

正確答案:正確18.休克期血中兒茶酚胺的含量()

A、低于正常

B、近于正常

C、高于正常

D、可高可低

E、以上均可

正確答案:C19.以下哪項(xiàng)不屬于β受體阻斷藥的臨床用途?()

A、高血壓

B、心動(dòng)過緩

C、心絞痛

D、甲狀腺功能亢進(jìn)

E、甲狀腺中毒危象

正確答案:B20.

出血性梗死的條件______、______。

正確答案:

"嚴(yán)重淤血組織","結(jié)構(gòu)疏松"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.患者，女，63歲。支氣管哮喘史22年。5天前再次發(fā)作，經(jīng)治療后癥狀完全消失。1.5小時(shí)前突感左胸劇痛，繼之呼吸困難、發(fā)紺、煩躁、大汗。血壓90/60mmHg，氣管右移，左肺呼吸音減低。患者最可能的診斷是

A、急性肺栓塞

B、急性肺炎合并胸膜炎

C、自發(fā)性氣胸

D、急性心肌梗死

E、急性肺不張

正確答案:C2.患者，女，60歲。診斷為急性膽囊炎，經(jīng)非手術(shù)治療已5天，目前仍疼痛加劇，伴高熱，右上腹廣泛壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸音減弱，體溫39℃，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18×10/L，應(yīng)做

A、膽囊切除術(shù)

B、膽囊切除及膽總管引流

C、膽囊造瘺及腹腔引流術(shù)

D、膽囊切除及腹腔引流術(shù)

E、膽總管十二指腸引流術(shù)

正確答案:C3.男性，45歲，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮

A、腎結(jié)核

B、腎癌

C、X線不顯影腎結(jié)石

D、腎盂癌

E、腎炎

正確答案:D4.急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)不包括

A、右上腹持續(xù)性痛并陣發(fā)性加重

B、大多伴有黃疸

C、右上腹局限性肌緊張

D、可伴有右肩部不適癥狀

E、右上腹壓痛

正確答案:B5.女孩，10歲。診斷為重癥心肌炎，心臟聽診可能出現(xiàn)的特征性體征是

A、開瓣音

B、S固定分裂

C、鐘擺律

D、S增強(qiáng)

E、P增強(qiáng)

正確答案:C6.血漿膠體滲透壓的大小取決于

A、清蛋白濃度

B、球蛋白濃度

C、葡萄糖濃度

D、脂類的含量

E、Na、Cl等無機(jī)離子含量

正確答案:A7.對于大量胸腔積液所致的呼吸困難，最有效的治療措施是

A、持續(xù)高流量吸氧

B、使用強(qiáng)心劑

C、靜脈注射呋塞米

D、立即胸腔穿刺抽液

E、靜脈注射糖皮質(zhì)激素

正確答案:D8.嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是

A、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，催眠，呼吸抑制，止吐

B、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，縮瞳，止吐

C、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)咳，呼吸興奮

D、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，止吐，呼吸抑制

E、鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)靜，擴(kuò)瞳，呼吸抑制

正確答案:B9.女，16個(gè)月。發(fā)熱4天，嘔吐1次，抽搐1次。既往6個(gè)月曾熱性驚厥1次。按時(shí)預(yù)防接種，出生史無特殊。查體：T38.1℃，R30次/分，BP90/55mmHg。頸抵抗（+），雙肺聽診未見異常。心率130次/分，律齊，腹軟、肝脾肋下未觸及，四肢暖，肌力、肌張力正常，Babinski征（+）。

初步診斷首先考慮

A、中毒型細(xì)菌性痢疾

B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

C、腦發(fā)育不全

D、熱性驚厥

E、手足搐搦癥

正確答案:B

為明確診斷首先宜進(jìn)行的檢查是

A、腦電圖

B、血鈣、磷測定

C、腰穿檢查腦脊液

D、糞鏡檢及培養(yǎng)

E、血培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)

正確答案:C

【假設(shè)信息】抗生素靜脈滴注3天后熱退精神好轉(zhuǎn)。但1周后又發(fā)熱至38.5℃左右，并嘔吐驚厥1次。最可能出現(xiàn)的情況是

A、并發(fā)腦膿腫

B、并發(fā)硬膜下積液

C、并發(fā)腦積水

D、并發(fā)腦室管膜炎

E、院內(nèi)上呼吸道感染

正確答案:B10.男孩，16歲。2小時(shí)前被三樓掉下一花盆擊傷左頭頂部，當(dāng)時(shí)有短暫意識障礙，左頂部有1.5cm長頭皮不全裂傷，局部頭皮腫脹。正側(cè)切位顱片示左頂1.0cm凹陷骨折，頭顱CT示左頂凹陷骨折，局部頭皮腫脹。

診斷是

A、腦震蕩

B、頭皮裂傷

C、開放凹陷性顱骨骨折

D、閉合性凹陷性顱骨骨折

E、頭皮血腫

正確答案:D

下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

A、不全裂傷頭皮有活動(dòng)出血，應(yīng)止血

B、應(yīng)行凹陷骨折整復(fù)

C、給予抗生素

D、觀察有無顱內(nèi)血腫形成

E、加壓包扎

正確答案:E

凹陷骨折