2025年05月廣東深圳市龍崗中心醫(yī)院8日擬聘聘員筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.梗阻性無精子癥最常見的原因是

A、睪丸內(nèi)曲細(xì)精管梗阻

B、附睪管梗阻

C、輸精管梗阻

D、射精管梗阻

E、輸精管缺如

正確答案:B2.患者，男，25歲，40天前因銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已痊愈，但左手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。病人可能發(fā)生下列哪項(xiàng)損傷（）

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、屈拇指肌斷裂

D、屈拇指肌粘連

E、左手諸關(guān)節(jié)廢用性強(qiáng)直

正確答案:B3.患者，男，16歲，1個月前右肘前方刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。其病變?yōu)橐韵履囊豁?xiàng)（）

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、屈拇短指肌斷裂

D、屈拇短指肌粘連

E、右手諸關(guān)節(jié)廢用性強(qiáng)直

正確答案:B4.患者女性，68歲。因"乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，急性腸梗阻"行乙狀結(jié)腸切除+降結(jié)腸單腔造口術(shù)?；颊呒韧懈哐獕骸⒅鲃用}瓣和二尖瓣關(guān)閉不全病史，術(shù)后曾出現(xiàn)心肌梗死，經(jīng)藥物治療后好轉(zhuǎn)，目前仍合并房顫，口服普萘洛爾及降壓藥物治療。術(shù)后8周，患者門診復(fù)診，要求行結(jié)腸造口還納手術(shù)，對圍術(shù)期處理，正確的是（）

A、擇期結(jié)腸造口還納手術(shù)應(yīng)在心肌梗死12周后進(jìn)行

B、普萘洛爾和口服降壓藥應(yīng)在手術(shù)前一天停用

C、普萘洛爾和口服降壓藥應(yīng)在手術(shù)日晨起停用

D、此類患者行胃腸道手術(shù)時建議給予口服抗生素進(jìn)行腸道準(zhǔn)備

E、術(shù)后早期應(yīng)使用利尿藥和洋地黃類藥物控制充血性心力衰竭

正確答案:D,E5.乳房囊性增生病的病理特征是（）

A、增生只發(fā)生于腺管，不發(fā)生于實(shí)質(zhì)

B、乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全

C、按導(dǎo)管上皮增生的形態(tài)可分為5級

D、乳腺組織雌、孕激素受體呈過度表達(dá)

E、除乳管和腺泡上皮增生外，必須有囊腫形成

正確答案:B6.前列腺增生最常見的早期癥狀是

A、排尿困難

B、尿頻

C、尿急

D、尿痛

E、排尿時間延長

正確答案:B7.甲狀腺癌雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù)后，通過檢測下面哪一項(xiàng)指標(biāo)提示甲狀腺癌復(fù)發(fā)可能（）

A、三碘甲腺原氨酸

B、四碘甲腺原氨酸

C、甲狀腺球蛋白

D、甲狀腺球蛋白抗體

E、抗甲狀腺微粒體抗體

正確答案:C8.急腹癥診斷不明時，下述哪項(xiàng)處理不正確

A、病情觀察

B、禁食

C、休息

D、止痛（嗎啡）

E、輸液

正確答案:D9.患者男性，60歲。因直腸癌住院擬行手術(shù)。住院后突發(fā)左下肢劇烈疼痛2小時，左大腿劇痛，足背動脈搏動消失。查體發(fā)現(xiàn)左大腿上部可觸及一較明顯變溫處。患有風(fēng)濕性心臟病10余年。

一旦確診，可采取的治療措施包括

A、熱敷

B、溶栓療法

C、瘤體切除

D、手術(shù)取栓

E、祛聚療法

F、抗凝療法

G、高壓氧療法

正確答案:B,D,E,F

提示：明確診斷后，對患者采取了手術(shù)治療，術(shù)后患者肢體仍感腫脹，麻木，足背動脈搏動已有，但較弱。為防止再發(fā)生上述并發(fā)癥，術(shù)后應(yīng)采取的措施包括

A、理療

B、抗凝療法

C、溶栓方法

D、祛聚療法

E、高壓氧療法

F、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物

正確答案:B,D,F10.下列關(guān)于肋骨折固定的方法，不正確的說法為

A、包括內(nèi)固定和外固定兩類

B、外固定常用壓迫固定，如平臥壓迫、膠布固定、多頭帶束胸、局部加壓包扎

C、外固定還有牽引固定，如滑輪支架牽引、胸壁支架牽引等

D、內(nèi)固定方法主要為手術(shù)內(nèi)固定

E、氣管內(nèi)固定曾作為連枷胸和肺挫傷的主要治療，對不伴有ARDS者依然適用

正確答案:E11.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是

A、附近的主要血管損傷

B、附近的周圍神經(jīng)損傷

C、遠(yuǎn)骨折段完全喪失血液供應(yīng)

D、兩骨折段血液供應(yīng)減少

E、遠(yuǎn)骨折段血液供應(yīng)減少

正確答案:E12.下列哪種膿腫可采取經(jīng)皮穿刺插管引流術(shù)

A、盆腔膿腫

B、腸間膿腫

C、膈下膿腫

D、肝膿腫

E、輸卵管膿腫

正確答案:B,C,D13.甲亢患者術(shù)前服碘的作用包括（）

A、抑制甲狀腺素的合成，降低基礎(chǔ)代謝率

B、抑制甲狀腺素的分泌，降低基礎(chǔ)代謝率

C、使甲狀腺縮小變硬

D、減少甲狀腺血流量

E、預(yù)防癌變

正確答案:B,C,D14.30歲男性，槍傷后，右上臂反?；顒?其遠(yuǎn)端未觸及動脈搏動，不能主動伸腕伸指，需立即

A、清創(chuàng)內(nèi)固定，探查血管、神經(jīng)

B、傷口清創(chuàng)，骨牽引

C、清創(chuàng)，觀察血液循環(huán)

D、加壓包扎，觀察血液循環(huán)

E、閉合創(chuàng)口，夾板外固定

正確答案:A15.目前應(yīng)用最多的修補(bǔ)造口旁疝的方法是（）

A、Onlay（補(bǔ)片放在筋膜前）

B、Sublay（補(bǔ)片放在腹膜前）

C、Ipom（補(bǔ)片放在腹膜內(nèi)）

D、組織對組織的原位修補(bǔ)

E、全層減張修補(bǔ)

正確答案:C16.女嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，見生人即哭，前囪2×2cm，有2顆乳牙。

該女嬰的月齡為

A、4～5個月

B、5～6個月

C、6～8個月

D、8～9個月

E、10～12個月

正確答案:C

該嬰兒的頭圍約為

A、34cm

B、40cm

C、46cm

D、50cm

E、48cm

正確答案:B

該嬰兒的腕部骨化中心數(shù)目是

A、尚無骨化中心

B、1個

C、2個

D、3個

E、4個

正確答案:C17.患者男性，63歲，因"上腹痛24小時，黃疸2天"就診。既往4年前曾行開腹膽囊切除術(shù)，高血壓病史10年，口服氨氯地平每日1片，吸煙史30年，慢性支氣管炎病史10年。查體，體溫38℃，心率90次/分，皮膚鞏膜黃染，右上腹劍突下壓痛。

患者下一步主要檢查包括（）

A、生化檢查

B、MRCP

C、心電圖

D、肺功能檢查

E、淀粉酶、脂肪酶檢查

F、結(jié)腸鏡

正確答案:A,B,C,D,E

［提示］患者淀粉酶，脂肪酶明顯升高正常3倍以上，MRCP提示膽總管結(jié)石直徑1.5cm，血TBIL增加。考慮患者的主要診斷有（）

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性膽道感染

D、梗阻性黃疸

E、肺功能不全

F、不全腸梗阻

正確答案:A,C,D

［提示］患者經(jīng)抗炎、抑制胰酶分泌等治療后病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備開腹探查膽總管切開取石術(shù)，術(shù)前評價肺功能。以下哪項(xiàng)可能提示肺功能很差，很難耐受大手術(shù)（）

A、最大通氣量50mmHg

E、最大通氣量60mmHg。

正確答案:A,B,D

對于患者手術(shù)當(dāng)日，降壓藥物應(yīng)如何使用（）

A、手術(shù)日晨口服氨氯地平1片

B、不服藥

C、口服呋塞米片1片

D、測量手術(shù)日晨血壓以決定是否服藥

E、手術(shù)日晨給予靜脈泵入烏拉地爾

F、手術(shù)后無論何種情況都不使用降壓藥物

正確答案:A18.左側(cè)精索靜脈回流入

A、腎靜脈

B、下腔靜脈

C、上腔靜脈

D、腸系膜靜脈

E、股靜脈

正確答案:A19.骨筋膜室綜合征的主要原因是（）

A、肌肉攣縮

B、主要神經(jīng)損傷

C、主要血管損傷

D、筋膜室壓力高

E、脂肪栓塞

正確答案:D20.男性，68歲，腰痛1周，無明顯外傷史，X線片示第三腰椎椎體破壞，壓縮楔形變，椎間隙正常。最可能的診斷是（）

A、脊椎結(jié)核

B、脊椎腫瘤

C、脊椎骨折

D、強(qiáng)直性脊柱炎

E、化膿性脊椎炎

正確答案:B二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.患者，男性，23歲。因急性吐瀉半小時來院急診。午餐曾進(jìn)食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便，無里急后重。體檢：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脈搏細(xì)速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及，糞便懸滴鏡檢可見到運(yùn)動力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動的細(xì)菌，革蘭染色陰性。

最可能的診斷是

A、腸炎

B、細(xì)菌性痢疾

C、傷寒

D、食物中毒

E、霍亂

正確答案:E

治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A、盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì)，擴(kuò)容治療

B、大量應(yīng)用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵

C、用止瀉藥治療

D、盡快應(yīng)用抗菌藥物治療

E、應(yīng)用激素

正確答案:A

確診后應(yīng)幾小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)病

A、2小時

B、6小時

C、12小時

D、24小時

E、48小時

正確答案:A2.下列哪支血管閉塞后最容易導(dǎo)致偏癱

A、小腦下后動脈

B、大腦中動脈

C、脊髓前動脈

D、大腦前動脈

E、小腦下前動脈

正確答案:B3.用直腸指檢查直腸癌，確診率可達(dá)

A、20％

B、40％

C、60％

D、70％

E、90％

正確答案:D4.流行性出血熱(腎綜合征出血熱)突出的癥狀為

A、眼眶痛

B、頭痛

C、腹痛

D、腰痛

E、四肢關(guān)節(jié)痛

正確答案:A,B,D5.日爾貝綜合征(Gilbert)綜合征是由于

A、肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙

B、肝細(xì)胞對某些陰離子(如靛青綠)向毛細(xì)膽管排泄障礙

C、肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶正常

D、肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素?cái)z取及結(jié)合障礙

E、肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素排泄障礙

正確答案:A6.現(xiàn)況調(diào)查又稱為

A、前瞻性調(diào)查

B、回顧性調(diào)查

C、描述性調(diào)查

D、橫斷面調(diào)查

E、縱斷面調(diào)查

正確答案:D7.患者60歲，突然不能說話，右側(cè)肢體無力，約5～6分鐘恢復(fù)，反復(fù)發(fā)作，發(fā)作后檢查無神經(jīng)系統(tǒng)體征。首先應(yīng)考慮的診斷是()。

A、局灶性癲癇發(fā)作

B、腦栓塞

C、癔病發(fā)作

D、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA

E、椎基底動脈系統(tǒng)TIA

正確答案:D8.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A、用藥劑量過大

B、藥物作用選擇性低

C、患者肝腎功能不良

D、血藥濃度過高

E、用藥時間過長

正確答案:B9.對于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A、病人的生理缺陷

B、病人的過失行為

C、病人的某些心理

D、病人的某些怪癖

E、病人的不良預(yù)后

正確答案:A,B,C,D10.循證醫(yī)學(xué)的基本概念是指以下哪項(xiàng)

A、一切醫(yī)療舉措必須要有證據(jù)

B、臨床決策必須依據(jù)動物實(shí)驗(yàn)或藥物作用機(jī)制研究的結(jié)果

C、將患者的臨床征象和大規(guī)模、長期臨床人體研究特別是隨機(jī)對照臨床試驗(yàn)結(jié)果相結(jié)合，將當(dāng)前能夠獲得的最好的證據(jù)明智地、精確地用于個體患者的臨床決策

D、患者的最后診斷必須建立在科學(xué)的、可靠的現(xiàn)代化實(shí)驗(yàn)室及特檢基礎(chǔ)上

E、通過查找患者的臨床表現(xiàn)、癥狀以明確病情診治的臨床決策

正確答案:C11.患者，女性，42歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g／L，BP155／110mmHg，尿蛋白（++），顆粒管型2～3個／HP，尿比重1.010～1.012。

可能的診斷是

A、肝炎后肝硬化

B、原發(fā)性高血壓

C、慢性腎盂腎炎

D、慢性腎小球腎炎

E、腎病綜合征

正確答案:D

上例患者還應(yīng)立即做的檢查項(xiàng)目是

A、24小時尿蛋白定量

B、乙肝病毒全套

C、肝功能全套

D、血肌酐、尿素氮

E、血膽固醇

正確答案:D

為了解該患者雙側(cè)腎臟是否已縮小，應(yīng)首選的檢查是

A、靜脈腎盂造影

B、ECT

C、CT

D、同位素腎圖

E、B超

正確答案:E12.描計(jì)常規(guī)心電圖導(dǎo)聯(lián)應(yīng)包括

A、肢體導(dǎo)聯(lián)和單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)

B、胸前導(dǎo)聯(lián)V1～V3

C、肢體導(dǎo)聯(lián)和單極加壓肢體導(dǎo)聯(lián)+V3R、V4R、V5R

D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVB、aVL、aVF、Vl～V6

E、V1～V9

正確答案:D13.疾病分布的特征包括哪幾大部分

A、年齡分布

B、時間分布

C、性別分布

D、人群分布

E、地區(qū)分布

正確答案:B,D,E14.高血壓合并腎功能不全，降壓藥宜選

A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B、β受體阻滯劑

C、噻嗪類利尿劑

D、血管擴(kuò)張劑

E、以上都不是

正確答案:A15.女性，65歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝韌帶下方突出腫物10小時，伴惡心，嘔吐，腫物無法消失，疼痛進(jìn)行性加重，既往有可復(fù)性腫物病史3年。

診斷應(yīng)考慮為

A、腹股溝淋巴結(jié)炎

B、腹股溝斜疝嵌頓

C、腹股溝脂肪瘤

D、股疝嵌頓

E、髂腰部結(jié)核性膿腫

正確答案:D

該患者最佳治療方案為

A、解痙鎮(zhèn)痛

B、積極輸液抗炎治療

C、中藥治療

D、切開引流

E、手術(shù)治療

正確答案:E16.患兒男，3個月。因"發(fā)熱、氣促3天、加重1天"入院。3天前無明顯誘因下，發(fā)熱39.6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無寒戰(zhàn)，無抽搐。曾在外院予青霉素，頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便稀黃，1～2次／日，量少，無膿血黏液，尿少。查體：T38℃，P200次／分，R60次／分，BP9／5kPa，體重4.5kg，神清，煩躁不安，顏面唇周發(fā)紺，前囟1.5cm×1.5cm，平軟，氣管稍偏右，呼氣性呻吟，鼻翼扇動，三凹征（+），左側(cè)胸廓較膨隆，左側(cè)哭顫減弱，叩診鼓音，左側(cè)呼吸音明顯減弱，右側(cè)呼吸音粗，較多細(xì)小濕啰音，心率200次／分，律齊，第一心音低鈍，未聞雜音,腹稍脹，肝增大至右肋下4cm，質(zhì)中，脾未觸及。個人史：足月，在家產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未預(yù)防接種。

最可能的診斷是

A、毛細(xì)支氣管炎

B、支氣管異物

C、敗血癥

D、重癥肺炎

E、金黃色葡萄球菌肺炎

F、支氣管哮喘

正確答案:D,E

首先要急需采取的治療措施是

A、拍X線胸片

B、體格檢查

C、吸氧

D、靜脈輸液

E、靜注抗生素

F、退熱對癥處理

正確答案:C

最急需做的輔助檢查是

A、血?dú)夥治?/p>

B、電解質(zhì)檢查

C、心酶檢查

D、肝功能檢查

E、X線胸片

F、肺功能檢查

正確答案:A,E

可考慮的病癥是

A、支氣管肺炎

B、氣管異物

C、氣胸

D、肺大泡

E、胸腔積液

F、肺結(jié)核

正確答案:A,C,E

需要鑒別的病癥有

A、先天性心臟病

B、抗利尿激素異常分泌綜合征

C、心肌炎

D、心力衰竭

E、呼吸衰竭

F、甲亢危象

正確答案:A,B,C,D,E

根據(jù)血?dú)夥治?，可考慮

A、無呼吸衰竭

B、代謝性酸中毒

C、低氧血癥，代謝性酸中毒

D、呼吸衰竭（Ⅰ型），代謝性酸中毒

E、呼吸衰竭（Ⅱ型），代謝性酸中毒

F、呼吸衰竭（Ⅱ型）

正確答案:D

具有以下哪幾項(xiàng)可診斷為心力衰竭

A、心率突然>180次／分

B、心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張

C、尿少或無尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫

D、肝臟進(jìn)行性增大

E、呼吸突然>60次／分

F、突然煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰

正確答案:A,B,D,E,F17.關(guān)于鼻竇的描述正確的是

A、是鼻腔周圍顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔

B、一般左右對稱共有8個鼻竇

C、都有自然竇口與鼻腔相通

D、可分為前后兩組

E、以上均正確

正確答案:E18.下述各項(xiàng)均為發(fā)生便秘的可能因素，但除外

A、攝食多

B、腸蠕動減慢

C、腸道肌肉張力減低

D、飲水少

E、排便反射消失

正確答案:A19.左心衰竭時呼吸困難的發(fā)病機(jī)制

A、通透性肺水腫

B、壓力性肺水腫

C、肺淤血

D、分解代謝亢進(jìn)

E、體循環(huán)淤血

正確答案:B,C20.顱內(nèi)占位性病變頭痛加劇常在

A、晨起

B、上午

C、中午

D、下午

E、晚上

正確答案:A三.衛(wèi)生管理(共20題)1.社會調(diào)查方案的設(shè)計(jì)包括（）

A、選擇課題、技術(shù)路線、計(jì)劃實(shí)施

B、技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃、資料整理與分析計(jì)劃

C、技術(shù)路線、實(shí)施計(jì)劃、收集資料

D、制定研究方案、實(shí)施計(jì)劃、收集資料

E、制定研究方案、實(shí)施計(jì)劃、解釋結(jié)果

正確答案:A2.雙盲法的具體內(nèi)容是（）

A、試驗(yàn)組和對照組均了解自己所屬組別

B、試驗(yàn)組和對照組均不了解自己所屬組別

C、研究對象不了解自己所屬組別，觀察者也不知道研究對象所屬組別

D、研究對象及觀察者均了解研究對象所屬組別

E、以上均不是

正確答案:C3.個案調(diào)查的目的不包括下列哪項(xiàng)（）

A、核實(shí)診斷

B、調(diào)查患者發(fā)病的原因

C、早期發(fā)現(xiàn)病人

D、采取措施，減少類似病例的發(fā)生

E、掌握當(dāng)?shù)匾咔?，為疾病監(jiān)測提供資料

正確答案:C4.行為的建立和改變是一個長期的過程，必須堅(jiān)持的原則是

A、思想性和科學(xué)性統(tǒng)一

B、理論聯(lián)系實(shí)際

C、循序漸進(jìn)和反復(fù)教育

D、因人施教

E、正面教育

正確答案:C5.下列哪些說法是不正確的（）

A、疾病的三要素保持動態(tài)平衡則人們呈健康狀態(tài)

B、病因作用于宿主即可發(fā)病

C、病因、宿主、環(huán)境為疾病發(fā)生的三要素

D、輪狀模型的外環(huán)為環(huán)境

E、宿主因素決定人們對疾病的易感性

正確答案:B6.感染艾滋病毒的孕婦在懷孕期可能會導(dǎo)致胎兒的感染，請問這種傳播病原體的方式應(yīng)稱為（）

A、血源性傳播

B、醫(yī)源性傳播

C、水平傳播

D、空氣傳播

E、垂直傳播

正確答案:E7.病因網(wǎng)（絡(luò)）模型的主要優(yōu)點(diǎn)是（）

A、涉及因素具體且可操作性強(qiáng)

B、涉及的因素清晰具體且系統(tǒng)性強(qiáng)

C、沒有確定必要病因的困難

D、沒有確定充分病因的困難

E、涉及的病因鏈較多且相互交錯

正確答案:B8.關(guān)于醫(yī)院感染，下列哪些說法是正確的？（）

A、醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

B、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染

C、特殊病原體的醫(yī)院感染指發(fā)生甲類傳染病的醫(yī)院感染

D、醫(yī)源性感染是指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中因病原體傳播引起的感染

E、醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象

正確答案:A,B,D,E9.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差適用于：（）

A、正態(tài)分布的資料

B、偏態(tài)分布

C、正偏態(tài)分布

D、負(fù)偏態(tài)分布

E、不對稱分布

正確答案:A10.病例對照研究與對列研究的共同點(diǎn)是（）

A、是前瞻性的

B、從因到果

C、設(shè)立比較組

D、均使用于罕見病調(diào)查

E、檢驗(yàn)病因假設(shè)的強(qiáng)度相近

正確答案:C11.下列傳染病中不是乙類傳染病的是（）

A、B、C、D均為乙類傳染病，E選項(xiàng)為丙類傳染病，故正確答案為E。

B、傷寒和副傷寒

C、鉤端螺旋體病

D、猩紅熱

E、流行性腮腺炎

正確答案:E12.我國的PQLI為77，屬于中素質(zhì)人口。影響我國人口素質(zhì)的原因主要在于（）

A、1歲平均期望壽命低

B、孕產(chǎn)婦死亡率高

C、嬰兒死亡率高

D、識字率低

E、平均期望壽命低

正確答案:D13.積極的休息和睡眠、合理營養(yǎng)與平衡膳食等屬于促進(jìn)健康行為中的（）

A、日常健康行為

B、保健行為

C、避免有害環(huán)境行為

D、預(yù)警行為

E、戒除不良嗜好行為

正確答案:A14.卡方檢驗(yàn)中自由度的計(jì)算公式是：（）

A、行數(shù)×列數(shù)

B、n-1

C、N-k

D、(行數(shù)-1)(列數(shù)-1)

E、行數(shù)×列數(shù)-1

正確答案:D15.關(guān)于甲型肝炎，下列哪種說法是不正確的（）

A、未發(fā)現(xiàn)慢性帶菌者

B、潛伏期末已有傳染性

C、呈周期性

D、無季節(jié)性

E、感染后可以獲得持久免疫力

正確答案:D16.下列研究設(shè)計(jì)中，因果論證強(qiáng)度最弱的是（）

A、隨機(jī)對照試驗(yàn)

B、前瞻性隊(duì)列研究

C、回顧性隊(duì)列研究

D、病例對照研究

E、生態(tài)學(xué)研究

正確答案:E17.下列哪種傳染源最常引起菌痢爆發(fā)（）

A、病原攜帶者

B、急性典型痢疾

C、中毒性痢疾

D、急性非典型痢疾

E、慢性病人

正確答案:A18.在某些食管癌高發(fā)地區(qū)通過干預(yù)，改變?nèi)藗冮L期吃過硬、過熱的食物及過快的飲食習(xí)慣，喝烈性酒，過量胡椒、辣椒以及咀嚼檳榔等刺激性食物的習(xí)慣。

這種干預(yù)是

A、不良飲食控制

B、不良生活方式控制

C、保健技能與行為

D、教育與環(huán)境干預(yù)

E、行為和環(huán)境干預(yù)

正確答案:E

這種預(yù)防屬于

A、原級預(yù)防

B、一級預(yù)防

C、二級預(yù)防

D、三級預(yù)防

E、四級預(yù)防

正確答案:B

具有這些習(xí)慣的人群為

A、重點(diǎn)人群

B、高危人群

C、目標(biāo)人群

D、一般人群

E、脆弱人群

正確答案:B19.行為改變的"知-信-行"模式中的知是指

A、認(rèn)知

B、知識

C、傳播

D、知覺

E、感知

正確答案:A20.調(diào)查的步驟與內(nèi)容包括（）

A、核實(shí)診斷

B、證實(shí)爆發(fā)

C、現(xiàn)場調(diào)查

D、整理分析調(diào)查資料并撰寫報(bào)告

E、以上都是

正確答案:E四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.嘌呤核苷酸從頭合成途徑首先合成的是()

A、AMP

B、XMP

C、CMP

D、IMP

E、GMP

正確答案:D2.

治療窗是指介于______濃度和______濃度之間的血藥濃度。

正確答案:

"最小有效","最小中毒"

3.大型質(zhì)粒具有下列哪項(xiàng)特征()

A、少數(shù)為接合型

B、質(zhì)粒長60~120kb

C、質(zhì)粒長1．5~15kb

D、無整合作用

E、低拷貝數(shù)質(zhì)粒

正確答案:A4.受精時，精子能穿透明帶起作用的是：()

A、頂體酶的釋放

B、精子的運(yùn)動

C、精子運(yùn)動和輸卵管粘膜的作用

D、頂體酶釋放和輸卵管粘膜的作用

E、精子運(yùn)動和頂體酶釋放

正確答案:E5.

閏盤是心肌細(xì)胞之間的______。

正確答案:

連接結(jié)構(gòu)

6.基因診斷可作為腫瘤的第一診斷手段。()

正確答案:錯誤7.排便反射的初級中樞位于：()

A、以上均不屬于

B、脊髓腰骶部

C、大腦皮層

D、腦橋

E、延髓

正確答案:B8.心房肌細(xì)胞能合成和釋放多肽激素--心房鈉尿肽，其主要作用是舒張血管、利鈉、利尿，是體內(nèi)調(diào)節(jié)水鈉平衡的重要體液因素之一。()

正確答案:正確9.組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是()

A、蛋白質(zhì)

B、有機(jī)酸

C、K+

D、Na+

正確答案:A10.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為：()

A、變質(zhì)性炎癥

B、化膿性炎癥

C、出血性纖維素性炎癥

D、增生性炎癥

E、卡他性炎癥

正確答案:B11.時量曲線下的面積反映：()

A、生物利用度

B、藥物劑量

C、吸收速度

D、消除半衰期

E、消除速度

正確答案:A12.不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是()

A、菌毛

B、質(zhì)粒

C、核糖體

D、中介體

E、細(xì)胞膜

正確答案:D13.

在RNA的制備過程中，______是RNA制備成功與否的關(guān)鍵因素。

正確答案:

排除Rnase的污染

14.Arthus反應(yīng)是一種Ⅱ型超敏反應(yīng)。()

正確答案:錯誤15.腫瘤是細(xì)胞中多種基因突變累積的結(jié)果。()

正確答案:正確16.

粘膜免疫應(yīng)答的主要抗體是______。

正確答案:

IgA

17.下列動脈哪條沒有分支到胃()

A、腸系膜上動脈

B、胃十二指腸動脈

C、腹腔干

D、脾動脈

E、肝固有動脈

正確答案:A18.腹股溝韌帶中點(diǎn)下方捫到的是什么動脈的搏動()

A、髂總動脈

B、股動脈

C、橈動脈

D、髂內(nèi)動脈

E、髂外動脈

正確答案:B19.半保留復(fù)制

正確答案:DNA生物合成時，母鏈DNA解開為兩股單鏈．各自作為模板按堿基配對規(guī)律合成互補(bǔ)

鏈。形成兩個與親代相同的子代DNA。在子代DNA雙鏈中，一條鏈來自親代。另一條鏈?zhǔn)切潞铣傻模@種復(fù)制方式稱作半保留復(fù)制。按半保留復(fù)制方式，子代保留了親代DNA的全部遺傳信息，這就體現(xiàn)了遺傳過程的相對保守性，維持了物種的穩(wěn)定性。20.宮外孕最常見的部位是：()

A、輸卵管

B、腸系膜

C、陰道

D、腹腔

E、卵巢

正確答案:A五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，62歲。胸痛2個月。胸部X線片發(fā)現(xiàn)右上肺外周3.0cm×2.5cm陰影，下述檢查對確定診斷最有價值的是

A、腫瘤標(biāo)志物檢測

B、CT或超聲引導(dǎo)下經(jīng)胸壁活檢

C、胸部MRI

D、胸部CT

E、支氣管動脈造影

正確答案:B2.女，55歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促30年，加重伴低熱1周。既往高血壓病史10年，血壓控制滿意。查體：T38℃，P110次/分，R24次/分，BP160/90mmHg。口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音，律齊，P[XB2.gif]>A[XB2.gif]，劍突下可聞及3/6級收縮期雜音。腹膨隆，肝肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。

該患者最可能的診斷是（）

A、冠心病

B、心肌病

C、肺血栓栓塞

D、肺心病

E、風(fēng)濕性心臟瓣膜病

正確答案:D

對明確診斷最有價值的檢查是（）

A、胸部X線片

B、超聲心動圖

C、血?dú)夥治?/p>

D、心電圖

E、血D-二聚體

正確答案:A3.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因：

A、低血鎂

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低蛋白血癥

E、低血鈣

正確答案:C4.庫欣綜合征分泌過多的激素是

A、醛固酮

B、腎上腺素

C、皮質(zhì)醇

D、去甲腎上腺素

E、腎素

正確答案:C5.嗎啡和哌替啶的共同作用不包括

A、體位性低血壓

B、止瀉

C、抑制呼吸

D、鎮(zhèn)痛

E、成癮性

正確答案:B6.男，40歲。發(fā)作性心悸、頭暈、大汗4個月，每次發(fā)作持續(xù)約20分鐘。發(fā)作時血壓180／120mmHg，平素血壓不高，對診斷最有幫助的是在血壓升高時檢查尿中的

A、兒茶酚胺水平

B、鉀、鈉水平

C、蛋白水平

D、鈣、磷水平

E、皮質(zhì)醇水平

正確答案:A7.男，70歲。進(jìn)行性排尿困難7年。夜尿3～4次，尿流變細(xì)、費(fèi)力。經(jīng)非那雄胺治療癥狀改善不明顯。B超檢查示前列腺54mm×45mm×38mm，殘余尿100ml，雙腎無積水。最大尿流率8ml／s。心、肺、肝腎功能正常。下一步首選的治療方案是

A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

B、改用口服雌激素

C、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

D、加用α受體阻滯劑

E、膀胱穿刺造瘺

正確答案:C8.女，36歲。喘憋、咯血3小時。查體：BP130/70mmHg，雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心率102次/分，心律齊，P[XB2.gif]亢進(jìn)，心尖部可聞及舒張期雜音。該患者最適宜的治療是（）

A、靜脈滴注多巴胺

B、口服凝血酶

C、靜脈滴注垂體后葉素

D、靜脈推注呋塞米

E、靜脈推注毛花苷丙

正確答案:D9.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷，考到執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證不做醫(yī)生后，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證保留年限為

A、3年

B、5年

C、1年

D、4年

E、2年

正確答案:E10.男，28歲。突起寒戰(zhàn)、高熱、惡心嘔吐、腰痛已5天。查體：重病容，眼瞼浮腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀出血點(diǎn)，BP70/50mmHg，懷疑流行性出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是

A、使用升壓藥

B、補(bǔ)充血容量

C、糾正酸中毒

D、選用抗病毒治療

E、小劑量肝素抗DIC

正確答案:B11.男，50歲。突發(fā)心悸1小時，20年前曾診斷為“預(yù)激綜合征”。查體：BP70/50mmHg，心率190次/分，律絕對不齊。心電圖示QRS波寬大畸形。該患者最佳治療措施是（）

A、靜脈推注維拉帕米

B、頸動脈竇按摩

C、同步直流電復(fù)律

D、靜脈推注毛花苷丙

E、Valsalva動作

正確答案:C12.患者，男，58歲。肺心病患者，入院后咳嗽、呼吸困難，繼之發(fā)生昏迷，氣管切開后癥狀好轉(zhuǎn)，4天后咳黃痰增加，WBC11×10/L。

該患者入院時可能的并發(fā)癥是

A、肺性腦病

B、腦血管意外

C、中毒性腦病

D、休克

E、以上都不是

正確答案:A

患者在氣管切開后，可能出現(xiàn)的酸堿失衡是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性酸中毒