2025年山東淄博市張店區(qū)衛(wèi)生健康系統(tǒng)事業(yè)單位高層次緊缺急需衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才長(zhǎng)期招聘（二）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.慢性進(jìn)行性頭痛并有顱內(nèi)壓增高常見(jiàn)

A、血管性頭痛

B、腦腫瘤

C、肌收縮性頭痛

D、神經(jīng)癥

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案:B2.排除前列腺癌最可靠的方法是

A、經(jīng)直腸前列腺超聲

B、直腸指診

C、針吸細(xì)胞學(xué)檢查或活檢

D、血PSA測(cè)定

E、盆腔CT或盆腔MRI

正確答案:C3.腹瀉的糞便中帶有黏液而無(wú)病理成分常見(jiàn)于

A、霍亂

B、炎癥性腸病

C、Crohn病

D、腸易激綜合征

E、慢性痢疾

正確答案:D4.腎損傷早期手術(shù)治療的適應(yīng)證是

A、血尿加重

B、血壓升高

C、B超提示腎包膜下血腫

D、腰部包塊持續(xù)增大，疼痛加重

E、腹部肌肉緊張和壓痛，伴有高熱

正確答案:A,D,E5.下列屬于二期速發(fā)型MODS的是（）

A、重癥胰腺炎治療3天后出現(xiàn)ARDS

B、嚴(yán)重創(chuàng)傷失血性休克并發(fā)DIC、心力衰竭，經(jīng)15小時(shí)搶救無(wú)效死亡

C、大面積燒傷1周后出現(xiàn)膿毒癥并繼發(fā)ARF和ARDS

D、腸梗阻中毒性休克心搏驟停，經(jīng)心肺腦復(fù)蘇后第4天出現(xiàn)ARF和ARDS

E、輸血發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)，出現(xiàn)無(wú)尿，并于第2天發(fā)生ARDS

正確答案:A,B,D,E6.化療在非精原細(xì)胞性生殖細(xì)胞瘤中有一定作用，其主要適應(yīng)證包括

A、預(yù)后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睪丸，切除后腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高者

B、預(yù)后不良的Ⅰ期NSGCT，已侵及精索或睪丸，切除后腫瘤標(biāo)志物不再升高者

C、Ⅱa~Ⅳ期的NSGCT

D、Ⅱb~Ⅳ期的NSGCT

E、晚期難治的腫瘤復(fù)發(fā)或用藥無(wú)效，采用挽救性化療方案者

正確答案:A,C,E7.鑒別前列腺增生下尿路梗阻與神經(jīng)源性膀胱的方法是

A、B超

B、尿流率檢查

C、膀胱鏡檢查

D、CT

E、尿流動(dòng)力學(xué)檢查

正確答案:E8.關(guān)于房間隔缺損下列各說(shuō)法不正確的是

A、原發(fā)孔位于管狀竇的前下方而繼發(fā)孔位于管狀竇口的后上方

B、原發(fā)孔缺損分為上腔型、中央型和下腔型，而繼發(fā)孔缺損無(wú)此分型

C、原發(fā)孔呈房室傳導(dǎo)阻滯而繼發(fā)孔呈室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

D、原發(fā)孔電軸左偏而繼發(fā)孔電軸右偏

E、原發(fā)孔可合并二尖瓣裂而繼發(fā)孔可合并肺靜脈異位引流

正確答案:B9.患者女，29歲，高血壓病史2年，偶有手足搐搦。查體：BP（170～210）/（100～130）mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀3.4mmol/L，24h尿鉀27mmol，尿蛋白（+～++）。可以鑒別原發(fā)性或繼發(fā)性醛固酮增多癥的是

A、血漿血管緊張素Ⅱ測(cè)定

B、血漿腎素活性測(cè)定

C、血漿ACTH測(cè)定

D、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描

E、賽庚啶試驗(yàn)測(cè)血漿醛固酮

正確答案:A10.突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛多見(jiàn)于

A、急性胰腺炎

B、急性彌漫性腹膜炎

C、膽石癥

D、消化性潰瘍穿孔

E、急性胃炎

正確答案:D11.診斷性腹腔穿刺抽出血性液體可見(jiàn)于

A、絞窄性腸梗阻

B、急性出血壞死型胰腺炎

C、急性腸系膜動(dòng)脈栓塞

D、急性腸系膜靜脈血栓形成

E、血運(yùn)性腸梗阻

正確答案:A,B,C,D,E12.男性，32歲。車禍傷腹腔內(nèi)出血，失血量約700ml，煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷，BP14.7/12.5kPa(110.2/93.8mmHg)，脈搏100次/分

此病人應(yīng)診斷為

A、未發(fā)生休克

B、休克代償期

C、中度休克

D、重度休克

E、虛脫

正確答案:B

應(yīng)采取的擴(kuò)容措施最好為

A、全血

B、血漿

C、平衡液

D、右旋糖酐

E、葡萄糖鹽水

正確答案:C

在下列何種情況下，可使用血管擴(kuò)張劑

A、補(bǔ)液量充足，CVP高于正常，BP未改善者

B、補(bǔ)液量充足，CVP正常，BP未改善者

C、補(bǔ)液量不足，CVP高于正常，BP未改善者

D、心功能不良者

E、麻醉下，病人血壓明顯下降時(shí)

正確答案:A

若病人經(jīng)補(bǔ)液和輸血治療后休克不能緩解，下一步的處理措施為

A、加大補(bǔ)液量

B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

C、立即手術(shù)

D、輸血漿

E、止血藥物

正確答案:C13.原發(fā)性醛固酮增多癥的病因有

A、特發(fā)性醛固酮增多癥

B、能分泌醛固酮的腎上腺皮質(zhì)癌

C、腎上腺皮質(zhì)醛固酮腺瘤

D、異位醛固酮分泌瘤

E、糖皮質(zhì)激素可抑制的醛固酮增多癥

正確答案:A,B,C,D,E14.關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺（5-HT）能神經(jīng)元調(diào)節(jié)突觸間隙5-HT濃度的機(jī)制，敘述錯(cuò)誤的是

A、5-HT是抑制性射精遞質(zhì)

B、5-HT激活突觸后5-HT2C受體，射精延遲

C、5-HT激活5-HT1A自身受體，突觸前膜5-HT釋放下降

D、5-HT激活突觸前5-HT1B自身受體，突觸前膜5-HT的釋放增加

E、5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)載體，可以對(duì)突觸間隙5-HT進(jìn)行再吸收

正確答案:D15.最可能并發(fā)支配手部活動(dòng)的三種主要神經(jīng)損傷的骨折部位是

A、肱骨頸骨折

B、肱骨干骨折

C、橈骨遠(yuǎn)端骨折

D、肱骨髁上骨折

E、尺橈雙骨折

正確答案:D16.男，28歲。右腹股溝可復(fù)性腫物2年。突然右下腹痛伴嘔吐12h，腹痛呈陣發(fā)性加重。病后無(wú)排便及排氣。查體：無(wú)腹脹，無(wú)腸型，右下腹肌緊、壓痛，腸鳴音稍亢進(jìn)，偶可聞及氣過(guò)水聲；右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm的腫塊，壓痛，局部皮膚稍紅，陰囊正常。

該病例最可能的診斷是；

A、腹股溝淋巴結(jié)炎

B、腸管壁疝

C、難復(fù)性斜疝

D、精索鞘膜積液

E、急性闌尾炎

正確答案:B

首選的治療措施是：

A、手法復(fù)位

B、觀察，暫不處理

C、手法復(fù)位后擇期宇術(shù)

D、緊急手術(shù)

E、熱敷、抗炎治療

正確答案:D17.患者女，42歲，因“乏力，伴輕微惡心、食欲減退6個(gè)月余”來(lái)診。查體：P80次/min，BP140/70mmHg；輕度貧血貌；心、肺未見(jiàn)明顯異常；雙下肢不腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb101g/L，SCr260μmol/L；尿蛋白（+++），尿隱血（＋）。

為進(jìn)一步明確診斷，相關(guān)檢查不包括

A、24h尿蛋白定量

B、泌尿系統(tǒng)超聲

C、腎穿刺活檢

D、血液免疫學(xué)檢查

E、靜脈腎盂造影

正確答案:E

錯(cuò)誤的是處理是

A、積極控制高血壓

B、減少蛋白尿

C、補(bǔ)充食物中蛋白質(zhì)

D、避免腎毒性藥物

E、限鹽

正確答案:C

慢性腎衰竭患者的水、電解質(zhì)紊亂常表現(xiàn)為

A、代謝性酸中毒、低血磷和低鈣血癥

B、代謝性堿中毒、低血磷和低鈣血癥

C、代謝性酸中毒、高血磷和低鈣血癥

D、代謝性酸中毒、高血磷和高鈣血癥

E、代謝性堿中毒、低血磷和高鈣血癥

正確答案:C18.某男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液兩個(gè)月，X線片見(jiàn)左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有小片狀游離骨片，其診斷是

A、脛骨骨折

B、急性骨髓炎

C、尤因肉瘤

D、慢性化膿性骨髓炎

E、脛骨結(jié)核

正確答案:D19.腹主動(dòng)脈瘤的手術(shù)適應(yīng)證包括

A、動(dòng)脈瘤直徑超過(guò)1cm

B、動(dòng)脈瘤直徑每年增大>0.4cm

C、動(dòng)脈瘤內(nèi)有血栓形成

D、引起壓迫癥狀

E、出現(xiàn)顯著疼痛的腹主動(dòng)脈瘤

正確答案:B,C,D,E20.患兒，4歲。其母提拉其手上臺(tái)階時(shí)，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘痛，不愿活動(dòng)。查體；右肘稍腫脹，來(lái)見(jiàn)明顯畸形，X線片未見(jiàn)明顯異常征象。

其診斷最可能是

A、右肩鎖關(guān)節(jié)脫位

B、習(xí)慣性右肩關(guān)節(jié)脫位

C、右尺骨鷹嘴骨折伴肘關(guān)節(jié)前脫位

D、右橈骨頭半脫位

E、右尺神經(jīng)卡壓綜合癥

正確答案:D

正確的治療方法應(yīng)是

A、單純手法復(fù)位

B、全麻下行手法復(fù)位

C、切開(kāi)復(fù)位并內(nèi)固定

D、手法復(fù)位后患肘外固定2周

E、手術(shù)松懈卡壓的神經(jīng)

正確答案:A二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.患者，男，66歲?；颊呋杳裕v不詳，鞏膜輕度黃染，瞳孔等大，肌張力及腱反射亢進(jìn)，無(wú)偏癱，血糖100mg／dl，血尿素氮20mg／dl，血清白蛋白2.0g／dl，球蛋白3.0g／dl，最可能的診斷是

A、肝性昏迷

B、糖尿病昏迷

C、尿毒癥昏迷

D、安眠藥中毒

E、腦血管意外

正確答案:A2.關(guān)于乳癌的視診表現(xiàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、乳房下垂

B、乳房皮膚呈"桔皮樣"改變

C、乳房縮小

D、乳頭內(nèi)陷

E、乳房局部皮膚凹陷

正確答案:C3.以下哪項(xiàng)不屬于定量資料

A、體塊指數(shù)（體重／身高）

B、白蛋白與球蛋白比值

C、細(xì)胞突變率（%）

D、血壓值

E、中學(xué)生中吸煙人數(shù)

正確答案:C4.關(guān)于釉板的敘述正確的是

A、釉板是釉質(zhì)鈣化不良的裂隙狀結(jié)構(gòu)

B、釉板為齲齒病原菌侵入的途徑

C、釉板分平滑面釉板、窩溝底部釉板兩種

D、溝底處釉板多，礦化度低，是齲病好發(fā)部位

E、溝底處釉板少，礦化度高易患齲

正確答案:A,B,C,D5.毒蛇咬傷后，清除蛇毒的方法有

A、用吸奶器、拔火罐方法吸毒液

B、用小刀切開(kāi)皮膚，用手指擠壓排毒

C、直接用口對(duì)準(zhǔn)傷口吸吮排毒

D、將傷口浸入2％冷鹽水用手?jǐn)D壓排毒

E、傷口浸于75％酒精內(nèi)

正確答案:A,B,C,D6.現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防肺結(jié)核的最主要措施是

A、接種卡介苗

B、加強(qiáng)登記管理

C、禁止隨地吐痰

D、隔離和有效治療排菌病人

E、建全防癆組織

正確答案:D7.男性，30歲，右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物，透光試驗(yàn)陰性，診斷考慮為

A、睪丸鞘膜積液

B、股疝

C、腹股溝直疝

D、腹股溝斜疝

E、隱睪

正確答案:D8.患者，男性，60歲。因提取重物時(shí)，出現(xiàn)右側(cè)胸痛而到社區(qū)醫(yī)療中心就診，診斷為右側(cè)自發(fā)性氣胸，右肺壓縮70%，需要轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院處理。在轉(zhuǎn)診前應(yīng)注意的以下幾項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、胸刺排氣

B、動(dòng)態(tài)觀察，不需特殊處理

C、閉式引流排氣

D、吸氧

E、臥床休息

正確答案:B9.哪項(xiàng)不是胃體萎縮為主的慢性胃炎

A、檢出壁細(xì)胞抗體

B、伴有惡性貧血

C、血清蛋白酶原Ⅰ／Ⅱ比率降低

D、胃酸分泌正?；蚪档?/p>

E、不是特殊型的胃炎

正確答案:D10.一青年男性患者，打麻將時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心和嘔吐、頸項(xiàng)有阻力。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、頭顱CT

B、頭顱NRI

C、TCD

D、DSA

E、腰穿

正確答案:D11.下述關(guān)于失代償型代謝性酸中毒的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、呼吸加深加快

B、血漿二氧化碳下降

C、腎臟泌氫、泌氨作用增強(qiáng)

D、血漿pH值下降

E、常伴有血鉀濃度下降

正確答案:E12.糖化血紅蛋白反映最近多久的血糖水平

A、2～3周

B、3～4周

C、1～2個(gè)月

D、3～4個(gè)月

E、2～3個(gè)月

正確答案:E13.前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度與下列哪個(gè)因素關(guān)系最密切

A、前列腺增生的程度

B、前列腺增生持續(xù)的時(shí)間

C、睪酮、雙氫睪酮及雌激素的變化

D、前列腺增生部分的位置

E、前列腺增生結(jié)節(jié)的種類

正確答案:D14.為保證材料真實(shí)，也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性，因此心理治療要堅(jiān)持（）

A、耐心原則

B、真誠(chéng)原則

C、保密原則

D、中立原則

E、回避原則

正確答案:C15.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是

A、先天性腦動(dòng)脈瘤

B、顱內(nèi)炎癥

C、腦血管畸形

D、血液病

E、心臟病

正確答案:A16.患者男性，45歲，下班回家后突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，四肢活動(dòng)好，查體頸抵抗明顯，Kernig征(+)，腦脊液均勻血性，最重要的檢查

A、腦CT

B、顱腦MRI

C、腦電圖

D、腦超聲

E、DSA(數(shù)字減影)

正確答案:E17.患者，女，40歲，反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個(gè)月來(lái)低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm／h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)少量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)活動(dòng)。

對(duì)疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查

A、補(bǔ)體

B、關(guān)節(jié)影像學(xué)

C、類風(fēng)濕因子滴度

D、心包積液病理

E、C反應(yīng)蛋白

正確答案:C

最適宜的治療措施是

A、維持原治療方案

B、加用青霉素

C、改用皮質(zhì)激素

D、選用慢作用抗風(fēng)濕藥

E、應(yīng)用皮質(zhì)激素加慢作用抗風(fēng)濕藥

正確答案:E18.在X和S中

A、X會(huì)是負(fù)數(shù)，S不會(huì)

B、S會(huì)是負(fù)數(shù)，X不會(huì)

C、兩者都不會(huì)

D、兩者都會(huì)

E、以上都不對(duì)

正確答案:A19.哪項(xiàng)肝臟體征對(duì)肝癌的診斷最有價(jià)值

A、大小

B、質(zhì)地

C、表面是否有結(jié)節(jié)

D、壓痛程度

E、肝表面可聽(tīng)到血管雜音

正確答案:E20.紅細(xì)胞直徑大于15μm常見(jiàn)于

A、溶血性貧血

B、葉酸或維生素B缺乏所致貧血

C、珠蛋白生成障礙疾病

D、再生障礙性貧血

E、缺鐵性貧血

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.某種職業(yè)病檢出率為：（）

A、100/100100/100

B、檢出病人數(shù)/在冊(cè)人數(shù)實(shí)有病人數(shù)/受檢人數(shù)100/100

C、實(shí)存病人數(shù)/在冊(cè)人數(shù)100/100

D、檢出人數(shù)/受檢人數(shù)

E、以上全不對(duì)

正確答案:D2.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是（）

A、盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B、為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查

C、采集標(biāo)本后及時(shí)送檢

D、完全按藥敏結(jié)果用藥

E、接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種

正確答案:A,C,D,E3.描述疾病流行強(qiáng)度的常用術(shù)語(yǔ)是（）

A、發(fā)病率、患病率、死亡率

B、致病力、傳染性、流行性

C、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期變異

D、散發(fā)、流行、大流行

E、致病力、傳染性、易感性

正確答案:D4.下列哪個(gè)因素對(duì)傳染病年齡分布影響最大（）

A、潛伏期的長(zhǎng)短

B、醫(yī)生診斷水平的差異

C、營(yíng)養(yǎng)狀況的不同

D、免疫水平的高低

E、勞動(dòng)強(qiáng)度的大小

正確答案:D5.在匹配病例對(duì)照研究時(shí)，為了節(jié)約樣本，提高效率，常用1：A4配比，但A4的取值一般（）

A、

正確答案:D6.李醫(yī)生在為一胃癌病人手術(shù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)已有轉(zhuǎn)移，腫瘤與周圍組織粘連很嚴(yán)重，切除腫瘤已無(wú)意義，便關(guān)腹結(jié)束手術(shù)。事后發(fā)現(xiàn)，一把止血鉗被落在病人腹內(nèi)。此行為被認(rèn)定為：三級(jí)醫(yī)療責(zé)任事故。李醫(yī)生可能承擔(dān)的法律責(zé)任是（）

A、罰款

B、責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)六個(gè)月

C、注銷注冊(cè)

D、賠償患者損失

E、追究刑事責(zé)任

正確答案:B7.疾病周期性的必備條件是（）

A、傳播機(jī)制容易實(shí)現(xiàn)

B、病后形成穩(wěn)固免疫

C、病原體變異及易感者累積

D、人口密集、交通擁擠

E、以上都是

正確答案:E8.評(píng)價(jià)經(jīng)干預(yù)后健康狀況和社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益的變化是（）

A、形成評(píng)價(jià)

B、過(guò)程評(píng)價(jià)

C、效應(yīng)評(píng)價(jià)

D、近期效果評(píng)價(jià)

E、遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)

正確答案:E9.傳染源及其排出的病原體向周圍傳播所能波及的范圍稱為（）

A、疫點(diǎn)

B、疫區(qū)

C、疫源地

D、自然疫源地

E、傳染區(qū)

正確答案:C10.傳染病隱性感染是指（）

A、流行時(shí)顯性病例不多，實(shí)際感染率卻很高

B、流行時(shí)顯性病例多，實(shí)際感染率不高

C、流行時(shí)顯性病例不多，實(shí)際感染率不高

D、流行時(shí)無(wú)顯性病例，實(shí)際感染率高

E、流行時(shí)無(wú)顯性病例，實(shí)際感染率很低

正確答案:A11.下列哪種說(shuō)法正確（）

A、接種流感疫苗后可以獲得終身免疫

B、接種流感疫苗后可以產(chǎn)生10年以上的免疫力

C、接種流感疫苗后可以產(chǎn)生5年以上的免疫力

D、接種流感疫苗后對(duì)任何型別的流感都有預(yù)防作用

E、接種流感疫苗后可以在半年至一年左右對(duì)同型流感具有預(yù)防作用

正確答案:E12.實(shí)驗(yàn)性病因研究與觀察性病因研究的特點(diǎn)與區(qū)別是

A、實(shí)驗(yàn)性研究是驗(yàn)證性研究，觀察性研究是探索性研究

B、實(shí)驗(yàn)研究分組是按隨機(jī)化原則，觀察性研究不是

C、實(shí)驗(yàn)性研究的因素是人為控制的，觀察性研究不是

D、實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組人數(shù)要相等，觀察性研究可不相等

E、實(shí)驗(yàn)性研究用于病因研究時(shí)可能存在醫(yī)德問(wèn)題

正確答案:B,C,E13.下列關(guān)于甲型肝炎地區(qū)分布正確的是（）

A、地區(qū)分布極不平衡，相差很懸殊。高度地方性流行區(qū)主要在地中海沿岸等地

B、地方性流行區(qū)主要是南亞、南美、非洲等地區(qū)，西方國(guó)家主要為散發(fā)或輸入性病例

C、流行與衛(wèi)生水平關(guān)系很大，西方國(guó)家抗體流行率較低，發(fā)展中國(guó)家較高

D、世界分布很不平衡，我國(guó)病毒攜帶率南方高于北方，農(nóng)村高于城市

E、世界上抗體流行率雖不平衡，但相差不特別懸殊

正確答案:C14.“非典”病人出院必須具備的標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、體溫正常7天以上

B、呼吸系統(tǒng)癥狀明顯改善

C、X線胸片有明顯吸收

D、心功能恢復(fù)正常

E、肝功能基本正常

正確答案:A,B,C15.隊(duì)列研究所需觀察人數(shù)與下列因素?zé)o關(guān)的是（）

A、人群中所研究疾病的發(fā)病率

B、暴露組與對(duì)照組人群發(fā)病率之差

C、顯著性水平

D、抽樣方法

E、把握度

正確答案:D16.在人的整個(gè)生命周期中，被動(dòng)發(fā)展階段的年齡約為（）

A、0～3歲

B、3～12歲

C、12歲～成年

D、成年以后

E、以上均不正確

正確答案:A17.陰性預(yù)測(cè)值是指（）

A、試驗(yàn)檢出陰性的人數(shù)占無(wú)病者總數(shù)的比例

B、試驗(yàn)檢出陽(yáng)性的人數(shù)占有病者總數(shù)的比例

C、篩檢陰性者中真正成為非病人的可能性

D、篩檢陽(yáng)性者中真正成為病人的可能性

E、試驗(yàn)檢出陽(yáng)性的人數(shù)占無(wú)病者總數(shù)的比例

正確答案:C18.以下關(guān)于結(jié)核分枝桿菌說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A、結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)為直或微彎曲的細(xì)長(zhǎng)桿菌

B、結(jié)核分枝桿菌用萋-尼氏染色法抗酸性弱

C、結(jié)核分枝桿菌為需氧菌

D、結(jié)核分枝桿菌生長(zhǎng)緩慢，最適生長(zhǎng)溫度為37℃

E、結(jié)核分枝桿菌在外界環(huán)境因素的影響下容易發(fā)生毒力變異

正確答案:B19.用計(jì)數(shù)器測(cè)得某放射性物質(zhì)10分鐘內(nèi)發(fā)出的脈沖數(shù)為660個(gè)，據(jù)此可估計(jì)該放射性物質(zhì)平均每分鐘脈沖計(jì)數(shù)的95%的可信區(qū)間為（）

A、

B、

C、

D、

E、

正確答案:E20.下列敘述中，哪一條不是隊(duì)列研究的特點(diǎn)（）

A、能直接估計(jì)因素和疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，可計(jì)算發(fā)病率

B、暴露人年的計(jì)算繁重

C、結(jié)果可靠，多用于稀有之病

D、隊(duì)列研究每次只列因素一個(gè)或一組

E、因素的作用可分為等級(jí)，以便計(jì)算劑量反應(yīng)關(guān)系

正確答案:C四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.下列不包括下腔靜脈屬支的是：()

A、脾靜脈

B、腎靜脈

C、髂總靜脈

D、肝靜脈

E、腰靜脈

正確答案:A2.單純型癲癇選用一種有效藥即可，通常從小劑量開(kāi)始，逐漸增量，至獲得理想療效時(shí)，維持治療。()

正確答案:正確3.

震顫麻痹的主要病變?cè)赺_____多巴胺能神經(jīng)通路。

正確答案:

黑質(zhì)一紋狀體

4.動(dòng)脈血PO下降和PCO升高時(shí)，可刺激呼吸，增加肺泡通氣量，有助于CO的排出，卻幾乎無(wú)助于O的攝取。()

正確答案:正確5.染色體末端的結(jié)構(gòu)稱作()

A、端粒酶

B、隨體

C、端粒

D、端點(diǎn)

E、著絲粒

正確答案:C6.

分子生物學(xué)的研究對(duì)象是______和______等生物大分子。

正確答案:

"核酸","蛋白質(zhì)"

7.鈣拮抗藥對(duì)由于冠脈痙攣所引起的變異型心絞痛更為有效，也可用于穩(wěn)定型及不穩(wěn)定型心絞痛。()

正確答案:正確8.小腸絨毛是由粘膜上皮和固有層向腸腔突出而成。()

正確答案:正確9.IgG結(jié)合抗原，激活補(bǔ)體的能力比IgM強(qiáng)。()

正確答案:錯(cuò)誤10.視盤是視網(wǎng)膜感光最靈敏，最精確的部位。()

正確答案:錯(cuò)誤11.蛔蟲(chóng)感染人體的主要途徑是()

A、經(jīng)媒介昆蟲(chóng)叮咬

B、經(jīng)呼吸道

C、經(jīng)胎盤

D、經(jīng)口

E、經(jīng)皮膚

正確答案:D12.以下哪項(xiàng)不屬于巨噬細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的免疫效應(yīng)機(jī)制()

A、ADCC

B、釋放細(xì)胞毒性分子

C、分泌趨化性細(xì)胞因子

D、提呈腫瘤抗原誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答

E、分泌大量TNF-α

正確答案:C13.條件致病菌指的是在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌。()

正確答案:正確14.內(nèi)毒素特性()

A、不耐熱，易變性

B、細(xì)菌的細(xì)胞壁裂解后才能游離出來(lái)

C、經(jīng)甲醛處理可脫毒為類毒素

D、毒性強(qiáng)

E、強(qiáng)抗原性

正確答案:B15.正常妊娠孕婦感到明顯胎動(dòng)通常在：()

A、妊娠的第5個(gè)月

B、妊娠的第16周

C、妊娠的第12周

D、妊娠的第7個(gè)月

E、妊娠的第6個(gè)月

正確答案:B16.疏松結(jié)締組織中的細(xì)胞間質(zhì)是由哪種細(xì)胞形成的：()

A、巨噬細(xì)胞

B、成纖維細(xì)胞

C、脂肪細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

正確答案:B17.據(jù)旋毛蟲(chóng)的生活史特點(diǎn)，試闡述旋毛蟲(chóng)病的臨床過(guò)程及急性期臨床表現(xiàn)?

正確答案:旋毛蟲(chóng)的致病主要由幼蟲(chóng)引起，分為3個(gè)病程：

(1)侵入期：指幼蟲(chóng)侵入腸粘膜發(fā)育為成蟲(chóng)的過(guò)程。

(2)幼蟲(chóng)移行期：指在感染2～6周內(nèi)，新生幼蟲(chóng)經(jīng)血循環(huán)移行至全身肌肉的過(guò)程。

(3)成囊期：約在感染后1個(gè)月，蟲(chóng)體周圍形成囊包，急性癥狀緩解，重者可因出現(xiàn)毒血癥和心肌炎致死。18.人工質(zhì)粒作為商品供應(yīng)使用最為廣泛的質(zhì)粒是()

A、PCI94

B、pSP系列

C、C0lEI

D、pBR322

E、p∪C

正確答案:D19.

氯氮平的常見(jiàn)不良反應(yīng)是______。

正確答案:

粒細(xì)胞減少

20.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。()

正確答案:錯(cuò)誤五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，1歲。突然哭鬧4小時(shí)，陣發(fā)性發(fā)作，不發(fā)作時(shí)如正常，發(fā)作時(shí)面色蒼白伴嘔吐，為所食牛奶，大便呈果醬樣

發(fā)作時(shí)查體，最可能的腹部體征是

A、全腹脹，可見(jiàn)腸型

B、肝濁音界消失

C、腸鳴音減弱或消失

D、右腹部可捫及臘腸形腫物

E、全腹肌緊張

正確答案:D

常規(guī)首選的治療方法是

A、急癥剖腹撂查

B、低壓空氣灌腸

C、靜脈滴注抗生素

D、胃腸減壓

E、鎮(zhèn)靜和止痛藥物

正確答案:B2.女患者，體重60kg，因外傷引起急性出血約2000ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的基礎(chǔ)上，宜輸注下列哪種血制品

A、紅細(xì)胞懸液

B、保存全血

C、洗滌紅細(xì)胞

D、新鮮冰凍血漿

E、新鮮全血

正確答案:A3.女，40歲。離異后情緒低落、失眠。主治醫(yī)師開(kāi)二類精神處方進(jìn)行治療，處方依法保存的期限。該藥品處方的保存時(shí)間至少是

A、1年

B、2年

C、3年

D、4阜

E、5年

正確答案:B4.藥物副反應(yīng)是指

A、在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)

B、停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)

C、藥物除治療目的之外的其他作用

D、反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無(wú)關(guān)用藥理性拮抗藥解救無(wú)效

E、類先天遺傳異常所致的反應(yīng)

正確答案:C5.女，45歲。有背癰擠壓史。發(fā)熱3天，咳嗽、咳膿血痰，感右側(cè)胸痛。胸部后前位片示右肺中野大片炎性陰影，多發(fā)性小膿腔，右側(cè)液氣胸。該病例最可能感染的病原體是

A、肺炎支原體

B、厭氧菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、流感嗜血桿菌

正確答案:C6.急診處方的用藥日數(shù)一般不得超過(guò)

A、3日

B、2日

C、1日

D、5日

E、7日

正確答案:A

普通處方的用藥日數(shù)一般不得超過(guò)

A、3日

B、2日

C、1日

D、5日

E、7日

正確答案:E7.男，35歲。牙齦出血、皮膚瘀斑，間斷鼻出血10天，既往體健。血常規(guī)：Hb64g/L，WBC10，5×10/L，Plt26×10/L。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查：增生明顯活躍，胞漿中有較多顆粒且MPO染色強(qiáng)陽(yáng)性的細(xì)胞占0.65，其中有的可見(jiàn)成堆Auer小體，若進(jìn)行流式細(xì)胞術(shù)檢查，此種細(xì)胞最可能的細(xì)胞免疫學(xué)表型是

A、CD14陽(yáng)性、HLA-DR陽(yáng)性

B、CD41陽(yáng)性、CD61陽(yáng)性

C、CD10陽(yáng)性、CD19陽(yáng)性

D、CD13陽(yáng)性、HIA-DR陽(yáng)性

E、CD33陽(yáng)性、HLA-DR陰性

正確答案:E8.抗菌藥物的細(xì)菌耐藥率超過(guò)一定的百分比時(shí)，慎重經(jīng)驗(yàn)用藥，該百分比是

A、50%

B、20%

C、10%

D、40%

E、30%

正確答案:D9.男，28歲。反復(fù)，上腹痛2年，以夜間及空腹時(shí)為主，加重并嘔吐宿食2周，伴口渴及少尿。該患者可能存在的電解質(zhì)紊亂類型是

A、低鈉高氯

B、高鉀高氯

C、高鈣

D、高鈉低氯

E、低鉀低氯

正確答案:E10.一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A、P波與QRS波群無(wú)關(guān)，心房率大于心室率

B、相鄰R-R間期逐漸延長(zhǎng)，繼之QRS波群脫落

C、P-R間期延長(zhǎng)，無(wú)QRS脫落

D、P-R間期逐漸延長(zhǎng)，繼之QRS波群脫落

E、P波規(guī)律出現(xiàn)，P波與QRS波群數(shù)目之比為2:1～3:2

正確答案:C

二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A、P波與QRS波群無(wú)關(guān)，心房率大于心室率

B、相鄰R-R間期逐漸延長(zhǎng)，繼之QRS波群脫落

C、P-R間期延長(zhǎng)，無(wú)QRS脫落

D、P-R間期逐漸延長(zhǎng)，繼之QRS波群脫落

E、P波規(guī)律出現(xiàn)，P波與QRS波群數(shù)目之比為2:1～3:2

正確答案:D11.男，45歲。乏力、雙下肢水腫2年。母親及哥哥患有乙型肝炎多年。查體：T36.5℃，P80次/分。R18次/分，BP120/80mmHg。前胸可見(jiàn)數(shù)個(gè)蜘蛛痣，可見(jiàn)肝掌，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率80次/分，心律齊，未聞及雜音，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下5cm。血ALB28g/L。如果該患者行肝穿刺活組織病理檢查，最可能存在的特征性肝臟組織學(xué)病理改變的是

A、肝細(xì)胞橋接壞死

B、肝細(xì)胞脂肪樣變

C、肝細(xì)胞碎片狀壞死

D、肝細(xì)胞氣球樣變

E、假小葉形成

正確