2025年池州市東至縣總醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)院區(qū)招聘29人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.麻藥中毒反應(yīng)的早期表現(xiàn)是（）

A、肢端肌肉小抽搐

B、皮膚出現(xiàn)蕁麻疹

C、呼吸困難

D、眩暈、多語或嗜睡

E、血壓升高、心率增快

正確答案:E2.在中國，艾迪生?。ˋddisondisease）最常見的病因是

A、腎上腺結(jié)核

B、特發(fā)性腎上腺萎縮

C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

D、白血病浸潤

E、淀粉樣變

正確答案:A3.孕婦懷疑上尿路結(jié)石時(shí)首選的檢查方法是

A、腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

B、泌尿系統(tǒng)超聲

C、簡單靜脈尿路造影

D、泌尿系統(tǒng)MRI

E、泌尿系統(tǒng)CT

正確答案:B4.女，35歲。頭部被擊傷，當(dāng)時(shí)昏迷。送醫(yī)院途中曾與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體：呈昏迷狀態(tài)，瞳孔直徑左側(cè)0.5cm、右側(cè)0.2cm，右側(cè)肢體無自主運(yùn)動(dòng)：

首先考慮的診斷是

A、腦挫裂傷

B、原發(fā)性腦干損傷

C、急性硬腦膜下血腫

D、急性硬腦膜外血腫

E、急性腦內(nèi)血腫

正確答案:D

應(yīng)立即給予的主要急救藥物是

A、20%甘露醇

B、氨苯蝶啶

C、地塞米松

D、戊巴比妥

E、氫氯噻嗪

正確答案:A

首要的護(hù)理措施是

A、升高頭位

B、保持呼吸道通暢

C、導(dǎo)尿

D、定時(shí)翻身

E、鼻飼營養(yǎng)物質(zhì)

正確答案:B5.睪丸全切術(shù)最常見的并發(fā)癥是

A、陰囊血腫

B、手術(shù)后出血

C、腹膜后血腫

D、腫瘤轉(zhuǎn)移

E、精索斷裂

正確答案:B6.患者男性，71歲，2年前自行捫及左上腹包塊，無惡心、嘔吐、腹脹、黑便等癥狀。外院檢查，左上腹占位性病變，最大直徑28cm×116cm，來源于腸系膜或網(wǎng)膜病變可能性大，胸腹膜局限增厚。

入院后擬采取（）

A、手術(shù)

B、放療

C、化療

D、活檢

E、靶向治療

F、觀察

正確答案:A

［提示］術(shù)中見左上腹包塊為網(wǎng)膜包裹，活動(dòng)性良好，表面呈結(jié)節(jié)狀，瘤體與胃后壁及橫結(jié)腸有侵犯。術(shù)后病理為：體積12cm×11cm×10cm，核分裂2/10HPF，Vimentin（++），AACT（-），CD68（-），DOG-1（+）CD34（++），CD117（++），KI-67≤35%NF（-）s-100（-）?？稍\斷為（）

A、胃腸間質(zhì)瘤

B、胰腺假乳頭狀瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神經(jīng)鞘瘤

E、惡性纖維組織細(xì)胞瘤

F、平滑肌肉瘤

正確答案:A

下一步治療措施包括（）

A、放療

B、化療

C、生物免疫治療

D、靶向治療

E、無需處理

F、定期復(fù)查

正確答案:D

［提示］上次手術(shù)后，患者未行任何治療。20個(gè)月后，患者再次捫及上腹部包塊。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A、立位腹平片

B、磁共振

C、腹部增強(qiáng)CT

D、超聲內(nèi)鏡檢查

E、胃鏡檢查

F、腹部超聲檢查

正確答案:C

［提示］腹部CT示（見下圖），肝左側(cè)及胃竇下方囊性低密度影，請結(jié)合臨床除外復(fù)發(fā)可能。胃體大彎側(cè)金屬密度影，術(shù)后改變？其下方類圓形軟組織密度結(jié)節(jié)影，不除外復(fù)發(fā)或種植可能。

患者最有可能的診斷是（）

A、胃腸間質(zhì)瘤

B、胰腺假乳頭狀瘤

C、平滑肌肉瘤

D、神經(jīng)鞘瘤

E、惡性纖維組織細(xì)胞瘤

F、肝癌

正確答案:A

胃腸間質(zhì)瘤患者的術(shù)前治療首選為伊馬替尼，通常劑量為（）

A、200mg/d

B、400mg/d

C、600mg/d

D、800mg/d

E、500mg/d

F、300mg/d

正確答案:B

［提示］3個(gè)月后，腫瘤體積明顯縮小，獲得手術(shù)完整切除。術(shù)后繼續(xù)服用舒尼替尼治療。經(jīng)檢查未見其他部位轉(zhuǎn)移。理論上該患者應(yīng)服用多長時(shí)間藥物方可考慮停藥（）

A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、6年

F、終身

正確答案:C7.患者，女性，18歲，左膝腫痛2個(gè)月，無發(fā)熱，浮髕試驗(yàn)(+)，化驗(yàn)：末梢血白細(xì)胞10×101/L，N56%，血沉120mm/h，3年前有肺結(jié)核史，局部治療應(yīng)選用（）

A、切開引流術(shù)

B、滑膜切除術(shù)

C、反復(fù)穿刺術(shù)及灌注抗結(jié)核藥

D、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

E、關(guān)節(jié)融合術(shù)

正確答案:C8.遺傳性腎癌中屬于常染色體顯性遺傳的有

A、VHL病

B、遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌

C、遺傳性平滑肌瘤病腎癌

D、伴隨3號染色體易位的遺傳性腎透明細(xì)胞癌

E、結(jié)節(jié)性硬化綜合征

正確答案:A,B,C,D,E9.男性，25歲，左上腹撞擊傷2小時(shí)，左上腹疼痛伴輕度惡心，未嘔吐，伴心慌、出冷汗。查體：左上腹輕度壓痛，反跳痛(±)，局限性腹肌緊張，移動(dòng)性濁音(+)，腸鳴音6/min，血壓80/50mmHg。

該病人最有價(jià)值的診斷方法是

A、血常規(guī)

B、血淀粉酶檢查

C、X線腹部平片

D、尿常規(guī)檢查

E、腹腔穿刺

正確答案:E

最可能損傷的臟器是

A、結(jié)腸破裂

B、空腸破裂

C、肝破裂

D、脾破裂

E、腎破裂

正確答案:D

腹穿抽出不凝血的原因是

A、病人凝血機(jī)制異常

B、使用抗凝藥物

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、腹膜炎性滲出液混合

E、腹膜脫纖維作用

正確答案:E10.患者男性，53歲。因“右下腹可復(fù)性包塊5年”入院。5年前于一飲勞動(dòng)后感右下腹墜脹不適，并逐漸出現(xiàn)一包塊，開始鴿蛋大小，漸增大。久站、勞累及咳嗽時(shí)出現(xiàn)，平臥休息或用手可還納，未在意。嗣后包塊增大并進(jìn)入右側(cè)陰囊，于5天前下墜感加重并出現(xiàn)疼痛，還納困難，遂住院治療。發(fā)病期間經(jīng)常伴有消化不良及便秘，體重?zé)o明顯改變。

提示：體檢：一般狀況良好。心肺無異常，腹平，無壓痛，反跳痛及肌緊張，無移動(dòng)性濁音，腸鳴音亢進(jìn)，無氣過水聲。立位時(shí)右腹股溝出現(xiàn)一腫物，能進(jìn)入右側(cè)陰囊，平臥及用手可部分還納，手指通過陰囊皮膚伸入淺環(huán)，可觸及淺環(huán)擴(kuò)大，咳嗽時(shí)指尖有沖擊感。部分還納后，指壓內(nèi)環(huán)，囑咳嗽，腫物未再擴(kuò)大。腫物質(zhì)地柔軟，叩診鼓音，可聞及腸鳴音。輔助檢查：腹部透視見腸管輕度積氣，未見氣液平。該患者的診斷是

A、右側(cè)股疝

B、右側(cè)腹股溝斜疝

C、右側(cè)精索鞘膜積液

D、右側(cè)隱睪

E、右側(cè)陰囊鞘膜積液

F、急性腸梗阻

G、右側(cè)交通性鞘膜積液

H、右側(cè)難復(fù)性腹股溝疝

正確答案:B,H

斜疝的特點(diǎn)有

A、多見于兒童及青壯年

B、精索在疝囊前外方

C、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

D、經(jīng)腹股溝管突出，可進(jìn)陰囊

E、疝塊呈半球形

F、嵌頓機(jī)會較多

G、回納疝塊后壓住深環(huán)疝塊不再突出

正確答案:A,C,D,F,G

可采取哪些治療方式

A、復(fù)位后使用疝帶

B、McVay法疝修補(bǔ)

C、Halsted法疝修補(bǔ)

D、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)

E、Bassini法疝修補(bǔ)

F、無張力疝修補(bǔ)術(shù)

G、Ferguson法疝修補(bǔ)

正確答案:B,D,F11.自發(fā)性氣胸和外傷性氣胸的正確說法是

A、自發(fā)性氣胸分型為單純性/交通性/高壓性，相應(yīng)的.外傷性氣胸分型為閉合（單純）性/開放性/張力（高壓）性，所以這兩個(gè)病其實(shí)是一個(gè)病

B、它們雖不是一個(gè)病，但只有病因不同

C、它們雖不是一個(gè)病，但只有漏氣口位置不同

D、病因和漏氣口位置都不同，但相應(yīng)類型的胸腔壓力變化相同

E、外傷性氣胸必須治療，而自發(fā)性氣胸只需內(nèi)科治療

正確答案:D12.患者男，67歲，因“發(fā)現(xiàn)右腎占位病變1個(gè)月”來診。既往有淋巴瘤病史2年。

此患者腎CT影像學(xué)特征最可能為

A、腫瘤內(nèi)壞死、出血、纖維化使腫物密度不均

B、腫物為不規(guī)則形、分葉或類圓形，密度不均

C、等密度腫物，注射造影劑后僅有中等程度的增強(qiáng)

D、密度不均勻腫物，不規(guī)則明顯增強(qiáng)

E、腎實(shí)質(zhì)腫物，突出于腎輪廓，邊界清楚

F、存在大量動(dòng)-靜脈分流，腫瘤密度迅速降低而略低于腎實(shí)質(zhì)

G、增強(qiáng)掃描顯示血管內(nèi)有局限性充盈缺損

H、病灶單發(fā)，注射造影劑病變增強(qiáng)顯著

正確答案:C

腎轉(zhuǎn)移性腫瘤遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過原發(fā)性腎癌，其中最常見的轉(zhuǎn)移是

A、惡性黑色瘤

B、血液系統(tǒng)惡性腫瘤

C、乳腺癌

D、肺癌

E、胃腸道的惡性腫瘤

F、肝癌

G、胰癌

H、膠質(zhì)瘤

正確答案:D

應(yīng)采取的治療措施包括

A、以放療為主

B、動(dòng)脈化療

C、以化療為主

D、靶向藥物治療

E、放療＋化療

F、根治性腎切除

G、保留腎單位手術(shù)

正確答案:C13.手外傷的術(shù)后處理不正確的是

A、抬高患肢防止腫脹

B、注射破傷風(fēng)抗毒血清

C、將橈莖突部的敷料剪開

D、術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位

E、包扎時(shí)用紗布隔開手指同時(shí)露出指尖

正確答案:D14.女性，50歲，幽門梗阻6天、尿少。查體：皮膚干燥，眼球凹陷，腹脹，血鉀3.2mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯100mmol/L

除繼續(xù)治療腸梗阻外還應(yīng)處理

A、低鈉血癥

B、高鈉血癥

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、高氯血癥

正確答案:C

在糾正電解質(zhì)紊亂的同時(shí)，還要治療

A、高滲性脫水

B、低滲性脫水

C、等滲性脫水

D、水過多

E、以上都不是

正確答案:C

還應(yīng)注意

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、以上都不是

正確答案:B15.患者男，46歲，因行腰椎間盤手術(shù)臥床5d，左下肢突發(fā)腫脹、疼痛1d，體溫37.5℃，并感胸悶、氣短，有咳血。否認(rèn)糖尿病、冠心病史及腫瘤病史。一般狀況良好，血壓135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水腫明顯，張力大，肢圍增粗，腹股溝及腓腸肌壓痛（+）。右下肢無腫脹，張力正常，雙下肢無淺靜脈曲張及色素沉著。雙側(cè)足背及脛后動(dòng)脈搏動(dòng)（++++）。

患者初步診斷為

A、丹毒

B、急性深靜脈血栓

C、血腫

D、股青腫

E、靜脈曲張

F、血栓閉塞性脈管炎

G、神經(jīng)壓迫癥狀

正確答案:B

需要進(jìn)行的檢查是

A、超聲心動(dòng)圖

B、靜脈彩超

C、肺動(dòng)脈CTA

D、D-Diamer

E、胸部CT平掃+增強(qiáng)CT

F、雙下肢CT

正確答案:A,B,C,D

針對該患者，正確的治療包括

A、急診手術(shù)取栓

B、靜脈造影

C、抗凝治療

D、放置下腔靜脈濾器

E、溶栓治療

F、動(dòng)脈支架術(shù)

G、抬高患肢

正確答案:C,D,E16.屬于滅菌法的方法有

A、高壓蒸氣法

B、煮沸法

C、電離輻射法

D、火燒法

E、甲醛蒸氣熏蒸法

正確答案:A,B,C,D17.患者男，29歲，患高血壓病伴低鉀性癱瘓。血漿醛固酮82.6pmol/L，賽庚啶試驗(yàn)醛固酮不降低，血腎素-血管緊張素Ⅱ基礎(chǔ)值低，對呋塞米及直立位刺激試驗(yàn)無反應(yīng)，疑診醛固酮腺瘤，但雙側(cè)腎上腺CT正常。

下述檢查中對腫瘤的定位及切除術(shù)最具有指導(dǎo)意義的是

A、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描

B、超聲顯像

C、測定血漿18-羥皮質(zhì)酮濃度

D、腎上腺M(fèi)RI

E、靜脈導(dǎo)管取雙側(cè)腎靜脈血，測定比較醛固酮濃度

正確答案:E

手術(shù)方式的金標(biāo)準(zhǔn)是

A、開放手術(shù)

B、腹腔鏡手術(shù)

C、介入手術(shù)

D、姑息手術(shù)

E、射頻手術(shù)

正確答案:B18.女，44歲，5天前出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，最高體溫40℃，訴食欲差，頭昏，便秘，肛門墜脹感，排便時(shí)疼痛，無腹瀉，查體：肛周壓痛，皮膚無紅腫，局部波動(dòng)感不明顯。

診斷措施最不必要的是

A、大便常規(guī)

B、直腸指診

C、局部超聲檢查

D、局部穿刺

E、血常規(guī)

正確答案:A

治療措施最重要的是

A、應(yīng)用緩瀉劑

B、切開引流

C、全身應(yīng)用抗生素

D、溫水坐浴

E、理療

正確答案:B19.關(guān)于排泄性尿路造影在診斷前列腺增生中的價(jià)值，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、可判斷是否存在下尿路梗阻引起的腎盂輸尿管擴(kuò)張

B、可估計(jì)腎功能情況

C、可觀察殘余尿量

D、完全正常的尿路造影，可以排除前列腺增生癥

E、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，判斷有無增生的前列腺部分突入膀胱

正確答案:D20.處理脊髓損傷后尿潴留，錯(cuò)誤的是

A、傷后尿管應(yīng)長期持續(xù)開放

B、長期泌尿生殖道感染者，可做永久性恥骨上膀胱造瘺

C、有感染者應(yīng)加用抗生素

D、教會病人無菌操作法，定時(shí)自行插導(dǎo)尿管排尿

E、手術(shù)建立肖氏神經(jīng)反射弧，用以控制排尿

正確答案:A二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.食管癌淋巴轉(zhuǎn)移最常轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)為

A、上縱隔淋巴結(jié)

B、食管旁及肺門淋巴結(jié)

C、頸部淋巴結(jié)

D、腹腔淋巴結(jié)

E、賁門淋巴結(jié)

正確答案:B2.下述關(guān)于心悸敘述中哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A、心悸與心動(dòng)過速有關(guān)

B、發(fā)生機(jī)制不十分清楚

C、心搏增強(qiáng)也可引起心悸

D、心悸的發(fā)生與各人感受不同而異

E、心悸越明顯提示心臟病越重

正確答案:E3.一名4個(gè)月嬰兒因表情較呆滯，舌大而厚，喜伸舌來門診，經(jīng)甲狀腺功能測定和甲狀腺γ顯像．診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，病因?yàn)楫愇患谞钕?。醫(yī)生分析該患兒預(yù)后哪條是錯(cuò)誤的

A、新生兒期開始治療，智能和體格發(fā)育基本正常

B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素，預(yù)后較好

C、治療開始越早，效果越好

D、生后3個(gè)月開始治療，智力可能有一定程度異常

E、異位甲狀腺所致功能低下者預(yù)后最好

正確答案:B4.男性，54歲，上班時(shí)突然感到持續(xù)性左胸痛1小時(shí)，急查心電圖示竇性心動(dòng)過速，心率110次／分，室性期前收縮7次／分，V1～V5T波明顯高尖，兩肢不對稱，在以下的治療中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、靜滴硝酸甘油

B、肌注哌替啶

C、靜注繼以靜滴利多卡因

D、持續(xù)或間斷吸氧

E、暫不處理，觀察病情變化

正確答案:E5.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()

A、心血管系統(tǒng)癥狀

B、血液系統(tǒng)癥狀

C、呼吸系統(tǒng)癥狀

D、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

E、胃腸道癥狀

正確答案:E6.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效

A、48小時(shí)內(nèi)

B、24小時(shí)內(nèi)

C、12小時(shí)內(nèi)

D、10小時(shí)內(nèi)

E、4小時(shí)內(nèi)

正確答案:E7.女性，22歲，皮膚瘀點(diǎn)，月經(jīng)量過多月余，查體肝脾未觸及。血小板30×10／L，骨髓象：顆粒型巨核細(xì)胞90個(gè)，產(chǎn)板巨核細(xì)胞為3個(gè)，該患者最可能的診斷為

A、再生障礙性貧血

B、特發(fā)性血小板減少性紫癜

C、過敏性紫癜

D、彌散性血管內(nèi)凝血

E、急性白血病

正確答案:B8.下列哪項(xiàng)因素不能引起燒傷

A、鹽酸

B、液氮

C、氫氧化鈉

D、磷

E、石炭酸

正確答案:B9.男，30歲，空腹疼3年，近日排柏油樣黑便，查：血壓98／68mmHg，肝脾未觸及。

最可能的診斷是

A、胃潰瘍出血

B、十二指腸潰瘍出血

C、胃癌出血

D、急性胃黏膜損傷出血

E、賁門黏膜撕裂癥出血

正確答案:B

最有意義的確診手段是

A、上消化道鋇餐

B、胃液分析

C、胃鏡檢查

D、下胃管

E、B超檢查

正確答案:C

治療應(yīng)首先

A、快速輸血

B、快速補(bǔ)液

C、三腔管氣囊壓迫止血

D、內(nèi)鏡下止血

E、口服去甲腎上腺素

正確答案:E10.發(fā)生譫妄時(shí)最常出現(xiàn)的幻覺是

A、聽幻覺

B、味幻覺

C、視幻覺

D、本體幻覺

E、觸幻覺

正確答案:C11.表示五個(gè)鄉(xiāng)某年的肺炎發(fā)病率應(yīng)選用

A、直條圖

B、直方圖

C、構(gòu)成圖

D、線圖

E、其他圖形

正確答案:A12.膽汁淤積性黃疸常見于下列疾病，但除外

A、鉤端螺旋體病

B、華支睪吸蟲病

C、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸

D、膽總管結(jié)石

E、藥物性肝病（氯丙嗪引起）

正確答案:A13.全科醫(yī)生從事的基層醫(yī)療服務(wù)

A、開展公共衛(wèi)生工作

B、以社區(qū)內(nèi)居民及家庭為工作對象

C、初級衛(wèi)生保健工作為重點(diǎn)

D、以一級預(yù)防為主

E、治療疾病

正確答案:B14.引起濕疹的主要因素有

A、外界刺激

B、過敏體質(zhì)

C、氣候條件

D、精神緊張

E、內(nèi)分泌失調(diào)

正確答案:B15.上腹部被汽車撞傷4小時(shí)，患者面色蒼白，四肢厥冷，脈搏140次/分，血壓60/40mmHg，肌緊張及反跳痛，首先應(yīng)考慮為

A、胃破裂

B、十二指腸破裂

C、肝脾破裂

D、嚴(yán)重的腹壁軟組織損傷

E、腹膜后血腫

正確答案:C16.23歲已婚婦女。停經(jīng)3個(gè)月，陰道出血一周，量少，無腹痛。尿HCG(-)，超聲波可見液平段，未見胎心及胎動(dòng)。婦查：子宮如孕40天大小，恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、繼續(xù)觀察2周

B、吸宮術(shù)

C、進(jìn)一步檢查HCG以明確診斷

D、肌注黃體酮注射液

E、口服安宮黃體酮片

正確答案:D17.男，39歲，主訴走一段路后出現(xiàn)右小腿腓腸肌痛，休息時(shí)無疼痛癥狀。初步考慮為血栓閉塞性脈管炎，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)與本病無關(guān)的體征是

A、下肢靜脈曲張

B、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

C、皮膚溫度降低

D、提高下肢時(shí)足部蒼白

E、皮膚和趾甲的營養(yǎng)性改變

正確答案:A18.抑郁發(fā)作的主要精神癥狀群是

A、情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退

B、情感淡漠、思維貧乏、活動(dòng)減少

C、情緒低落、思維中斷、意志活動(dòng)減退

D、思想悲觀、自責(zé)自罪、生活懶散

E、情感遲鈍、被害妄想、意志活動(dòng)缺乏

正確答案:A19.58歲男性，突然右眼失明，左上肢無力，2天后右眼視力好轉(zhuǎn)，但左側(cè)肢癱加重，查體：血壓15／12kPa，意識清，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)上下肢癱，左偏身感覺障礙，其阻塞血管

A、右側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支

B、右側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支

C、右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干

D、右側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支

E、右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

正確答案:E20.急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是

A、尿蛋白消失

B、血沉正常

C、鏡下血尿消失

D、ASO正常

E、阿迪計(jì)數(shù)正常

正確答案:B三.衛(wèi)生管理(共20題)1.艾滋病病毒職業(yè)暴露級別分為三級，發(fā)生以下情形時(shí)，確定為一級暴露。（）

A、暴露源為體液、血液或者含有體液、血液的醫(yī)療器械、物品；

B、暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量小且暴露時(shí)間較短。

C、暴露類型為暴露源沾染了有損傷的皮膚或者粘膜，暴露量大且暴露時(shí)間較長

D、暴露類型為暴露源刺傷或者割傷皮膚，但損傷程度較輕，為表皮擦傷或者針刺傷

E、以上都對

正確答案:A,B2.目前健康狀況的評價(jià)主要采用（）

A、生理學(xué)指標(biāo)

B、心理學(xué)指標(biāo)

C、客觀指標(biāo)

D、主觀指標(biāo)

E、社會學(xué)指標(biāo)

正確答案:D3.描述分類變量資料的主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)是：（）

A、平均數(shù)

B、相對數(shù)

C、變異系數(shù)

D、相關(guān)系數(shù)

E、百分位數(shù)

正確答案:B4.心理評估的方法主要有

A、觀察法

B、晤談法

C、個(gè)案法

D、心理測驗(yàn)

E、作品分析法

正確答案:A,B,C,D,E5.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對照組的最大不同是（）

A、樣本量不同

B、觀察指標(biāo)不同

C、干預(yù)措施不同

D、實(shí)驗(yàn)終點(diǎn)不同

E、觀察對象的構(gòu)成不同

正確答案:C6.手足口病的傳染源是（）

A、隱性感染者

B、患者

C、動(dòng)物

D、食物

E、水

正確答案:A,B7.接種疫苗可產(chǎn)生下列哪類免疫（）

A、自然自動(dòng)免疫

B、自然被動(dòng)免疫

C、人工自動(dòng)免疫

D、人工被動(dòng)免疫

E、非特異性抵抗力

正確答案:C8.下列哪項(xiàng)作為艾滋病傳染源的意義最大（）

A、病人

B、易感者

C、病毒攜帶者

D、死亡者

E、病人和易感者

正確答案:C9.健康相關(guān)行為的含義是（）

A、與健康有關(guān)的行為

B、與疾病有關(guān)的行為

C、與健康和疾病有關(guān)的行為

D、危害健康的行為

E、促進(jìn)健康的行為

正確答案:C10.世界衛(wèi)生組織EPI(擴(kuò)大免疫計(jì)劃)規(guī)定，到1990年所有兒童都能得到的免疫生物制品為（）

A、卡介苗、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、百日咳菌苗、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、白喉類毒素

C、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、白喉、破傷風(fēng)類毒素

D、卡介苗、百白破、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗

E、卡介苗、百白破、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、流行性乙型腦炎疫苗

正確答案:D11.構(gòu)成傳染過程的必備因素是（）

A、傳染源、傳播途徑和易感人群

B、病原體和機(jī)體

C、病原體、傳播途徑和易感者

D、微生物、媒介和宿主

E、病人、污染物和易感者

正確答案:B12.傳染病患者的隔離期限主要依據(jù)哪項(xiàng)而定（）

A、潛伏期

B、癥狀期

C、恢復(fù)期

D、傳染期

E、住院時(shí)間

正確答案:D13.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目的體現(xiàn)了哪些原則（）

A、高尚、節(jié)制和謹(jǐn)慎原則

B、供得起和經(jīng)濟(jì)上可持續(xù)原則

C、公正和公平原則

D、尊重人的選擇和尊嚴(yán)的原則

E、以上全包括

正確答案:E14.政府衛(wèi)生籌資包括：（）

A、衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)

B、行政事業(yè)單位衛(wèi)生支出(社會)

C、衛(wèi)生行政管理費(fèi)

D、公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)

E、鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生支出(社會)

正確答案:A,C,D15.聾兒語言康復(fù)屬于（）

A、一級預(yù)防

B、二級預(yù)防

C、三級預(yù)防

D、定期健康檢查

E、篩檢

正確答案:C16.下列哪項(xiàng)屬于一級預(yù)防內(nèi)容（）

A、對易感人群進(jìn)行預(yù)防接種

B、疾病篩檢

C、疾病普查

D、為預(yù)防遺傳病兒的出生而終止妊娠

E、用特效藥物治療疾病

正確答案:A17.下列哪一項(xiàng)不是病例對照研究的特點(diǎn)（）

A、省力省錢

B、適合于罕見病的研究

C、可從所得結(jié)果估計(jì)相對危險(xiǎn)度

D、可直接計(jì)算歸因危險(xiǎn)度

E、選無本病者作為對照

正確答案:D18.根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)人口年齡構(gòu)成模型，老年型國家的標(biāo)準(zhǔn)是（）

A、少年人口系數(shù)在30%以上、老年人口系數(shù)在4%以下、老齡化指數(shù)在30%以上、中位數(shù)年齡在20～30歲之間

B、少年人口系數(shù)在40%以上、老年人口系數(shù)在10%以下、老齡化指數(shù)在30%以上、中位數(shù)年齡在20歲以下

C、少年人口系數(shù)在20%以下、老年人口系數(shù)在7%以上、老齡化指數(shù)在15%以上、中位數(shù)年齡在30歲以上

D、少年人口系數(shù)在30%以下、老年人口系數(shù)在7%以上、老齡化指數(shù)在30%以上、中位數(shù)年齡在30歲以上

E、少年人口系數(shù)在30%以上、老年人口系數(shù)在7%以下、老齡化指數(shù)在15%以下、中位數(shù)年齡在20～30歲之間

正確答案:D19.下列試驗(yàn)不屬于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的是（）

A、現(xiàn)場觀察

B、現(xiàn)場試驗(yàn)

C、社區(qū)試驗(yàn)

D、干預(yù)試驗(yàn)

E、臨床試驗(yàn)

正確答案:A20.流行性出血熱的傳播途徑主要是（）

A、蟲媒傳播

B、動(dòng)物源性傳播

C、垂直傳播

D、空氣傳播

E、土壤傳播

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.據(jù)旋毛蟲的生活史特點(diǎn)，試闡述旋毛蟲病的臨床過程及急性期臨床表現(xiàn)?

正確答案:旋毛蟲的致病主要由幼蟲引起，分為3個(gè)病程：

(1)侵入期：指幼蟲侵入腸粘膜發(fā)育為成蟲的過程。

(2)幼蟲移行期：指在感染2～6周內(nèi)，新生幼蟲經(jīng)血循環(huán)移行至全身肌肉的過程。

(3)成囊期：約在感染后1個(gè)月，蟲體周圍形成囊包，急性癥狀緩解，重者可因出現(xiàn)毒血癥和心肌炎致死。2.RNA中的tRNA的數(shù)量很多，占RNA總量的80％～85％。()

正確答案:錯(cuò)誤3.動(dòng)作電位

正確答案:動(dòng)作電位；是指細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，在細(xì)胞膜兩側(cè)所產(chǎn)生的快速、可逆、有擴(kuò)布性的

電位變化。它是細(xì)胞興奮的標(biāo)志。4.慢性胃潰瘍的好發(fā)部位為：()

A、胃體部

B、胃大彎

C、胃竇部小彎側(cè)

D、胃底部

E、胃小彎

正確答案:C5.幼蟲移行癥

正確答案:幼蟲移行癥：是指某些蠕蟲的幼蟲，侵入非正常宿主后，不能發(fā)育成熟，而以幼蟲狀態(tài)

長期生存，但可在宿主皮下組織和內(nèi)臟器官中移行，造成局部和全身病變，這種現(xiàn)象稱

為幼蟲移行癥。6.最早被人類研究的遺傳病是()

A、尿黑酸尿病

B、苯丙酮尿癥

C、鐮狀細(xì)胞貧血

D、慢性粒細(xì)胞白血病

E、白化病

正確答案:E7.痰液中含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞均稱作心衰細(xì)胞。()

正確答案:錯(cuò)誤8.利用藥物協(xié)同作用的目的是：()

A、減少藥物不良反應(yīng)

B、增加藥物的排泄

C、增加藥物的療效

D、增加藥物的吸收

E、減少藥物的副作用

正確答案:C9.具有嗜銀性的纖維是：()

A、膠原原纖維

B、彈性纖維

C、網(wǎng)狀纖維

D、微原纖維

E、膠原纖維

正確答案:C10.下列哪個(gè)器官易發(fā)生出血性梗死?()

A、脾

B、腦

C、肺

D、心

E、腎

正確答案:C11.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強(qiáng)100倍的藥物為：()

A、可待因

B、哌替啶

C、芬太尼

D、安那度

E、曲馬多

正確答案:C12.長骨骨干密質(zhì)骨內(nèi)的骨細(xì)胞所需的營養(yǎng)物質(zhì)是從骨小管中的毛細(xì)血管獲得。()

正確答案:錯(cuò)誤13.細(xì)胞分化

正確答案:細(xì)胞分化：指幼稚細(xì)胞發(fā)育為具有某些特殊結(jié)構(gòu)和功能的過程。14.苯巴比妥治療嬰兒先天性黃疸的機(jī)制主要是()

A、使Y蛋白的含量增加

B、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力加強(qiáng)

C、誘導(dǎo)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的生成

D、肝血流量增多

E、使肝重量增加、體積增大

正確答案:C15.疏松結(jié)締組織中的細(xì)胞間質(zhì)是由哪種細(xì)胞形成的：()

A、巨噬細(xì)胞

B、成纖維細(xì)胞

C、脂肪細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

E、肥大細(xì)胞

正確答案:B16.下列哪項(xiàng)藥物為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑?()

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、特拉唑嗪

D、尼群地平

E、培哚普利

正確答案:B17.膽固醇可轉(zhuǎn)變?yōu)橄铝心捻?xiàng)維生素()

A、維生素A

B、維生素D

C、維生素E

D、維生素C

E、維生素K

正確答案:B18.服藥期間可使舌、糞黑染的藥物為：()

A、奧美拉唑

B、雷尼替丁

C、膠體堿式枸櫞酸鉍

D、哌侖西平

E、法莫替丁

正確答案:C19.神經(jīng)細(xì)胞靜息電位的形成是由于：()

A、Na[~+.gif]內(nèi)流及K[~+.gif]內(nèi)流

B、K[~+.gif]平衡電位

C、K[~+.gif]外流及Cl外流

D、K[~+.gif]外流及Na[~+.gif]內(nèi)流

E、Na[~+.gif]內(nèi)流及Cl內(nèi)流

正確答案:B20.

形成動(dòng)脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的______、心臟______和存在______。

正確答案:

"血液充盈","射血","外周阻力"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.傳染病的基本特征不包括

A、感染后免疫

B、病原體

C、流行病學(xué)特征

D、傳染性

E、遺傳性

正確答案:E2.男，35歲。因發(fā)熱5天，尿少1天，于1月10日就診。查體：T37.8℃，P108次/分，BP80/55mmHg，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，腋下可見出血點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC19×10/L，異型淋巴細(xì)胞15%，尿蛋白（+++）。首先考慮的診斷是

A、急性腎盂腎炎

B、腎綜合征出血熱

C、傷寒

D、鉤端螺旋體病

E、流感

正確答案:B3.十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)

A、中上腹痛、體重下降、貧血

B、上腹痛、饑餓及夜間進(jìn)食后緩解

C、上腹痛、嘔逆

D、反酸、燒心、胸骨后疼痛

E、右上腹痛、黃疸、貧血

正確答案:B

胃食管反流病的典型臨床表現(xiàn)

A、中上腹痛、體重下降、貧血

B、上腹痛、饑餓及夜間進(jìn)食后緩解

C、上腹痛、嘔逆

D、反酸、燒心、胸骨后疼痛

E、右上腹痛、黃疸、貧血

正確答案:D4.關(guān)于香豆素類抗凝血藥，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、發(fā)揮作用慢，維持時(shí)間長

B、維生素K能對抗其抗凝血作用

C、體內(nèi)外都有抗凝血作用

D、口服就有抗凝血作用

E、華法林的作用比雙香豆素出現(xiàn)作用快，維持時(shí)間短

正確答案:C5.女，28歲，已婚，因消瘦、乏力、多食，心悸3個(gè)月就診，近2年來應(yīng)用口服避孕藥。

下述哪項(xiàng)體征最有診斷意義

A、心動(dòng)過速

B、雙手震顛

C、雙眼裂增寬

D、皮膚潮濕

E、甲狀腺Ⅱ°腫大，雙上級可聞及血管雜音

正確答案:E

哪項(xiàng)檢查對患者診斷最有意義

A、TT，TT，TSH測定

B、FT，F(xiàn)T，TSH測定

C、甲狀腺吸碘率測定

D、TSH受體抗體測定

E、TGAb，TPOAb測定

正確答案:B

當(dāng)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查確診為Graves病后，本例病人應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療

A、丙基硫氧嘧啶治療

B、他巴唑治療

C、丙基硫氧嘧啶治療+普萘洛爾治療

D、過氯酸鉀治療

E、碳酸鉀治療

正確答案:C6.機(jī)體免疫系統(tǒng)識別和清除突變細(xì)胞的功能是

A、免疫監(jiān)視

B、免疫耐受

C、免疫缺陷

D、免疫調(diào)節(jié)

E、免疫防御

正確答案:A7.男，35歲。反復(fù)發(fā)作血尿1年，加重3周。多出現(xiàn)在急性咽炎后1～3天。查體：BP150/100mmHg，下肢輕度水腫。尿沉渣鏡檢：RBC5～10/HP。尿蛋白定量1.25g/d。血肌酐88μmol/L。最可能的腎臟病理診斷是

A、膜增生性腎小球腎炎

B、微小病變型腎病

C、膜性腎病

D、IgA腎病

E、新月體性腎小球腎炎

正確答案:D8.患者，女，22歲。自幼反復(fù)出現(xiàn)喘息，近1年來發(fā)作頻繁，夜間較重。查體：P110次/分，R32次/分，心音正常，雙肺可聞及散在呼氣性哮鳴音，胸部X線未見明顯異常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)為11×10/L，嗜酸性粒細(xì)胞0.70。診斷支氣管哮喘最主要的臨床根據(jù)是

A、胸片

B、血常規(guī)提示白細(xì)胞增加，嗜酸性粒細(xì)胞增加

C、呼吸頻率加快

D、喘息發(fā)作時(shí)雙肺呼氣性哮鳴音

E、喘息發(fā)作以夜間為主

正確答案:D9.對于3歲以下兒童股骨干骨折的治療，正確的敘述是

A、常采用切開復(fù)位內(nèi)固定治療

B、長采用骨牽引治療

C、可以接受輕度的旋轉(zhuǎn)移位

D、應(yīng)與成人骨折的治療原則一致

E、可以接受骨折斷端有2cm