2025年下半年寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院自主招聘備案人員8人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.腹腔鏡手術(shù)與開放性手術(shù)相比，其主要優(yōu)勢有

A、住院時(shí)間短

B、術(shù)后恢復(fù)快

C、切口瘢痕小

D、鎮(zhèn)痛藥物使用少

E、切除腫瘤更完全

正確答案:A,B,C,D2.股骨上1/3骨折，近折片的移位方向是

A、屈曲外展外旋位

B、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位

C、后伸外展外旋位

D、后伸外展內(nèi)旋位

E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位

正確答案:A3.膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)禁忌證包括

A、合并急性膽囊炎

B、不能耐受手術(shù)

C、不能耐受氣腹且不具備行腹壁懸吊免氣腹手術(shù)條件

D、妊娠

E、手術(shù)醫(yī)師不具備足夠的微創(chuàng)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)

正確答案:B,C,D,E4.麻藥中毒反應(yīng)的早期表現(xiàn)是（）

A、肢端肌肉小抽搐

B、皮膚出現(xiàn)蕁麻疹

C、呼吸困難

D、眩暈、多語或嗜睡

E、血壓升高、心率增快

正確答案:E5.十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔，適用于非手術(shù)治療的是

A、頑固性潰瘍穿孔

B、飽食后穿孔

C、腹膜炎較為局限

D、伴有幽門梗阻

E、伴有大出血

正確答案:C6.有關(guān)動(dòng)脈瘤的說法，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、在我國損傷是最常見的病因

B、手術(shù)是動(dòng)脈瘤唯一有效的治療方法

C、最典型的臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性腫塊和收縮期雜音

D、穿刺、X線、超聲顯像及動(dòng)脈造影術(shù)均有助于疑難病例的診斷

E、多發(fā)性動(dòng)脈瘤，包括伴廣泛性動(dòng)脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療

正確答案:E7.腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)的適應(yīng)證包括

A、腹痛、腰背痛或伴有泌尿系、消化道癥狀者（破裂前期）或破裂性腹主動(dòng)脈瘤

B、影像學(xué)檢查動(dòng)脈瘤直徑＞6cm者

C、動(dòng)脈瘤附壁血栓脫落引起遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈栓塞并有缺血癥狀者

D、并發(fā)腹主動(dòng)脈瘤腸瘺、腹主動(dòng)脈瘤下腔靜脈瘺或動(dòng)脈瘤感染者

E、直徑5.0cm的腹主動(dòng)脈瘤，半年后復(fù)查直徑增加0.6cm

正確答案:A,B,C,D,E8.患者女性，30歲，車禍傷后1小時(shí)。呼吸困難，口唇發(fā)紺，煩躁，大汗淋漓。左側(cè)胸部飽滿，肋間隙增寬，頸部胸部廣泛皮下氣腫。左側(cè)聽診呼吸音消失、叩診鼓音。初步診斷為（）

A、張力性氣胸

B、血胸

C、肺爆震傷

D、創(chuàng)傷性窒息

E、單純性氣胸

正確答案:A9.6歲男孩，摔倒時(shí)左手撐地。即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，最可能的診斷是

A、橈骨頭半脫位

B、橈骨頭骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨干骨折

E、尺骨鷹嘴骨折

正確答案:C10.臨床上常用營養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)指標(biāo)有（）

A、體重

B、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

C、白蛋白

D、前白蛋白

E、球蛋白

正確答案:A,B,C,D11.心臟刀傷手術(shù)探查止血最常采用的切口是

A、標(biāo)準(zhǔn)剖胸切口

B、左四肋隙后外側(cè)切口

C、左四肋隙前外側(cè)切口

D、正中劈胸骨切口

E、節(jié)段肋骨切除經(jīng)肋床切口

正確答案:C12.患者女性，80歲，上腹不適6個(gè)月，伴腰背痛，皮膚鞏膜黃染，反復(fù)發(fā)作惡心、嘔吐1個(gè)月，嘔吐物為宿食，近1個(gè)月體重減輕5kg。查體：上腹部飽滿、無壓痛及反跳痛，右上腹部可觸及包塊；移動(dòng)性濁音（-），振水音（+）。既往：冠心病、高血壓、糖尿病、腦梗死。

該患者可能的診斷包括（）

A、胃竇癌合并幽門梗阻

B、腸系膜上動(dòng)脈綜合征

C、幽門管良性潰瘍合并幽門梗阻

D、胰頭癌合并十二指腸梗阻

E、結(jié)腸癌合并十二指腸梗阻

F、十二指腸癌

正確答案:A,D,E,F

為進(jìn)一步診斷和治療，應(yīng)安排的檢查是（）

A、血常規(guī)

B、血生化

C、CA系列（CEA、CA19-9、CA24-2、CA72-4）

D、胃鏡

E、鋇餐

F、腹部增強(qiáng)CT+胰腺三維重建

正確答案:A,B,C,D,F

［提示］經(jīng)胃腸減壓、濃鹽水洗胃后，行胃鏡提示：十二指腸降部外壓性改變，尚有間隙，但胃鏡無法通過。腹部增強(qiáng)CT+胰腺三維重建提示：胰頭部巨大腫塊，侵犯十二指腸及門靜脈，血化驗(yàn)CA19-9明顯升高。該患者下一步的治療方案是（）

A、禁食水

B、抑酸藥物

C、胃空腸吻合術(shù)

D、Whipple術(shù)

E、胃腸減壓

F、建立腸內(nèi)營養(yǎng)途徑，給予腸內(nèi)營養(yǎng)

G、胃液回輸

H、全腸外營養(yǎng)支持

正確答案:A,B,E,F,G

你認(rèn)為適宜的腸內(nèi)營養(yǎng)途徑包括（）

A、經(jīng)鼻置入胃管減壓術(shù)

B、透視下或內(nèi)鏡下經(jīng)鼻空腸營養(yǎng)置管

C、腹腔鏡下空腸造口置營養(yǎng)管術(shù)

D、腹腔鏡下胃空腸吻合術(shù)

E、經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口置管術(shù)/空腸置管術(shù)（PEG-J）

F、腹腔鏡下胃造口術(shù)

正確答案:B,C,E13.初次發(fā)作輸尿管上段結(jié)石患者，結(jié)石直徑4mm，最佳治療方法為

A、體外沖擊波碎石

B、輸尿管鏡取石

C、留置輸尿管支架管

D、留置輸尿管支架管后行體外沖擊波碎石

E、保守治療

正確答案:E14.下列抗結(jié)核藥物中，不屬于殺菌藥的是（）

A、異煙肼

B、利福平

C、鏈霉素

D、吡嗪酰胺

E、乙胺丁醇

正確答案:E15.患者因嚴(yán)重感染引起消化道應(yīng)激性潰瘍，表現(xiàn)為大量嘔血，嘔血量＞800ml，血壓95/55mmHg，此時(shí)應(yīng)用血管收縮藥物的不良反應(yīng)是

A、血壓聚升，可引起腦血管意外

B、誘發(fā)心律失常

C、組織灌注進(jìn)一步減少

D、血乳酸生成增多

E、加重組織無氧酵解

正確答案:C,D,E16.脊髓型頸椎病診斷與下列哪項(xiàng)最無關(guān)

A、下肢發(fā)緊，發(fā)麻，行走困難

B、上肢發(fā)麻，上肢肌力弱，持物不穩(wěn)

C、大小便障礙

D、壓頭及牽拉試驗(yàn)

E、不規(guī)則軀干和下肢感覺障礙，腱反射亢進(jìn)，肌張力增高

正確答案:D17.患者男，22歲，腹部槍傷入院，手術(shù)探查僅發(fā)現(xiàn)在小腸遠(yuǎn)端有一處損傷，行損傷腸段切除和一期端端吻合。術(shù)后第7天，出現(xiàn)小腸液從手術(shù)皮膚切口處漏出，約30ml/d，無膿毒癥表現(xiàn)，正確的處置為

A、盡早再次手術(shù)關(guān)閉瘺道

B、應(yīng)用廣譜抗生素

C、完全腸外營養(yǎng)

D、應(yīng)用生長抑素減少瘺道的排出量

E、應(yīng)用氯苯哌酰胺抑制腸動(dòng)力

正確答案:C18.下列哪項(xiàng)損傷可出現(xiàn)下肢痙攣性癱瘓（）

A、腰部多根神經(jīng)干損傷

B、馬尾神經(jīng)損傷

C、脊髓圓錐損傷

D、胸段脊髓損傷

E、腰椎間孔區(qū)神經(jīng)根損傷

正確答案:D19.膀胱腫瘤的T1期是指

A、乳頭狀無浸潤

B、局限于固有層內(nèi)

C、腫瘤浸潤深度＜肌層的1/2

D、腫瘤浸潤深度＞肌層的1/2

E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

正確答案:B20.關(guān)于上消化道出血，下列哪一項(xiàng)不正確

A、80%的患者可經(jīng)非手術(shù)治療達(dá)到止血目的

B、經(jīng)積極保守治療后，出血不能有效控制，血壓、脈搏不穩(wěn)定，應(yīng)早期行剖腹探查

C、急診手術(shù)的目的首先是止血，如條件允許，可行原發(fā)病的治愈性手術(shù)

D、術(shù)中應(yīng)按胃、十二指腸、肝、脾、膽道和空腸上段依次檢查

E、找不到出血原因，可行胃大部切除術(shù)

正確答案:E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.男性患者，服用中藥之后皮膚粘膜黃染逐漸加深，皮膚瘙癢，無腹痛，查體，鞏膜呈黃綠色，膽囊未觸及，ERCP：提示膽管無擴(kuò)張，最可能的診斷是

A、溶血性黃疸

B、肝細(xì)胞性黃疸

C、肝外性膽汁淤積

D、肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積

E、肝內(nèi)膽汁淤積

正確答案:E2.雄性激素治療再障的機(jī)制是

A、改變骨髓微環(huán)境

B、提高機(jī)體抵抗力，減少TS細(xì)胞數(shù)量

C、直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成

D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血

E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

正確答案:C3.診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有意義的是

A、心率>160次/min

B、頸動(dòng)脈竇按摩能增加房室傳導(dǎo)阻滯

C、頸動(dòng)脈竇按摩使心率突然減慢

D、頸動(dòng)脈竇按摩時(shí)心率逐漸減慢，停止后心率復(fù)原

E、心律絕對(duì)規(guī)則

正確答案:C4.一名20歲男子，半月前因感冒而發(fā)熱，經(jīng)治療有好轉(zhuǎn)，但相繼出現(xiàn)明顯多飲、多食、多尿并無力，未予重視。近3天臍周痛，惡心嘔吐，不思飲食，查：尿糖(++++)，尿酮體(+)。

目前最主要的治療原則應(yīng)是

A、積極抗炎治療

B、大量補(bǔ)液

C、使用胰島素

D、補(bǔ)以堿性藥

E、調(diào)整電解質(zhì)紊亂

正確答案:C

經(jīng)積極治療病人癥狀消失，血糖大致正常，從長遠(yuǎn)的治療效果，最重要的措施應(yīng)是

A、強(qiáng)化糖尿病教育

B、堅(jiān)持糖尿病飲食

C、堅(jiān)持血、尿糖自我監(jiān)測

D、逐漸增加活動(dòng)，以適應(yīng)一般工作

E、堅(jiān)持使用胰島素

正確答案:E

10年后，一旦因持續(xù)治療不滿意，出現(xiàn)下述并發(fā)癥，哪種并發(fā)癥預(yù)后相對(duì)危險(xiǎn)性最大

A、糖尿病視網(wǎng)膜病變

B、糖尿病心臟病

C、糖尿病腎病

D、糖尿病周圍神經(jīng)病變

E、糖尿病足

正確答案:C5.男性，40歲，冬季用煤氣淋浴器洗澡，1小時(shí)后被家人發(fā)現(xiàn)昏倒在衛(wèi)生間，隨即送醫(yī)院急診。體檢：昏迷狀態(tài)，皮膚及口唇呈櫻桃紅色，肌張力增高，皮膚受壓部位有紅腫及水皰，診斷為CO中毒。

關(guān)于急性CO中毒的發(fā)病機(jī)制是

A、抑制膽堿脂酶

B、形成大量碳氧血紅蛋白

C、形成大量高鐵血紅蛋白

D、抑制細(xì)胞色素氧化酶

E、阻礙三磷酸腺苷的形成

正確答案:B

診斷CO中毒最有意義的輔助檢查

A、高鐵血紅蛋白濃度測定

B、血氧飽和度測定

C、血液碳氧血紅蛋白濃度測定

D、腦電圖檢查

E、頭部CT檢查

正確答案:C

搶救該病人最有效的措施是

A、迅速將病人移到空氣新鮮的地方

B、迅速將病人送到高壓氧艙治療

C、冬眠療法

D、防治腦水腫

E、給予促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)的藥物

正確答案:B6.二尖瓣關(guān)閉不全見于下列哪些疾病

A、肥厚性心肌病

B、風(fēng)濕性心臟病

C、冠心病

D、先天性心臟病

E、以上都是

正確答案:E7.患者，女性，28歲。尿頻、尿急、尿痛、小腹痛伴終末血尿2天。尿常規(guī)示鏡下有許多RBC、WBC。下列診斷哪項(xiàng)是正確的

A、泌尿系結(jié)石

B、泌尿系結(jié)核

C、膀胱腫瘤

D、急性腎盂腎炎

E、急性膀胱炎

正確答案:E8.在臨床上，腰椎間盤突出的主要原因是

A、急性腰部扭傷

B、椎間盤退性變+積累性損傷

C、遺傳因素

D、妊娠

E、椎間隙發(fā)育異常

正確答案:B9.下列哪項(xiàng)陳述不符合重型霍亂

A、皮膚干燥，缺乏彈性

B、腓腸肌痙攣

C、大便水樣，可見糞質(zhì)

D、尿量減少

E、脈搏細(xì)速

正確答案:C10.下列何項(xiàng)為當(dāng)前首選的促排卵藥物

A、絨毛膜促性腺激素(HCG)

B、絕經(jīng)促性腺激素

C、黃體生成激素釋放激素(LHRH)

D、維生素E

E、克羅米芬

正確答案:E11.女，54歲，自幼右耳流膿，反復(fù)發(fā)作，近1周流膿減少，頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐，右耳外耳道后上壁塌陷，鼓膜松弛部穿孔，分泌物不多，有臭味。為明確診斷最重要的檢查為

A、瘺管試驗(yàn)

B、電測聽檢查及阻抗測聽檢查

C、乳突X線片或CT

D、血常規(guī)化驗(yàn)

E、前庭功能檢查

正確答案:C12.男，30歲，自述心悸，氣短10天，X線胸片示：心臟呈燒瓶狀，超聲心動(dòng)圖顯示：心包內(nèi)液性暗區(qū)，體檢可發(fā)現(xiàn)的體征不包括

A、頸靜脈怒張

B、肝大

C、奇脈

D、動(dòng)脈血壓升高

E、脈壓減小

正確答案:D13.下面關(guān)于ARDS的臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，哪一項(xiàng)是正確的

A、呼吸窘迫的特點(diǎn)為呼吸淺快，頻率大于28次／分

B、早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音

C、因本病的主要病理變化為肺水腫，故不會(huì)出現(xiàn)管狀呼吸音

D、X線胸片符合肺水腫，不會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化

E、肺動(dòng)脈平均壓力小于12cmHO

正確答案:A14.女，26歲，發(fā)作性呼吸困難16年，多在春秋季，發(fā)作前多有鼻癢、打噴嚏。最可能的診斷是

A、內(nèi)源性哮喘

B、外源性哮喘

C、混合性哮喘

D、過敏性鼻炎

E、運(yùn)動(dòng)性哮喘

正確答案:B15.近1個(gè)月出現(xiàn)腹脹、全腹隱痛。體檢：腹膨隆，腹壁柔韌感，輕壓痛，移動(dòng)性濁音陽性。最可能并發(fā)的疾病為

A、腸梗阻

B、肝硬化腹水

C、肝癌

D、淋巴瘤

E、結(jié)核性腹膜炎

正確答案:E16.統(tǒng)計(jì)圖中的圓圖適用于表示

A、構(gòu)成比

B、相對(duì)比

C、各現(xiàn)象的比較

D、某現(xiàn)象的發(fā)展速度

E、某種現(xiàn)象出現(xiàn)的頻數(shù)

正確答案:A17.全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括

A、基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)

B、人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利

C、知情同意權(quán)

D、醫(yī)療保密權(quán)

E、拒絕治療和實(shí)驗(yàn)的權(quán)利

正確答案:A,B,C,D,E18.下列瘙癢性皮膚病中，哪種疾病好發(fā)于四肢伸側(cè)

A、慢性單純性苔蘚

B、瘙癢癥

C、癢疹

D、妊娠性癢疹

E、冬季瘙癢癥

正確答案:C19.老年人長期接受激素治療會(huì)導(dǎo)致

A、肺炎

B、糖尿病

C、骨質(zhì)疏松

D、心源性疾病

E、潰瘍病

正確答案:C20.對(duì)鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是

A、鏈霉素

B、兩性霉素

C、紅霉素

D、青霉素

E、氯霉素

正確答案:D三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列可用于結(jié)核分枝桿菌消毒的消毒劑有（）

A、碘伏

B、醋酸氯已定

C、漂白粉

D、苯扎氯銨

E、過氧乙酸

正確答案:A,C,E2.關(guān)于暴露人年的說法哪一種是正確的（）

A、一個(gè)人暴露于研究因素不滿一年的為1人年

B、兩個(gè)人暴露于研究因素半年為1人年

C、一些人暴露于研究因素一年為1人年

D、用人年無法計(jì)算發(fā)病率

E、人年只能每個(gè)人單獨(dú)計(jì)算，無可加性

正確答案:B3.人體感染乙型肝炎后，標(biāo)志傳染性已不強(qiáng)，病毒復(fù)制力已降低的指標(biāo)是（）

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗HBcIgM

D、抗HBcIgG

E、抗-Be

正確答案:E4.20世紀(jì)以來生物科學(xué)最偉大的發(fā)現(xiàn)是（）

A、荷蘭科學(xué)家雷文虎克發(fā)明了顯微鏡

B、德國醫(yī)學(xué)家魏爾嘯創(chuàng)立了細(xì)胞生物學(xué)

C、沃森和克里克提出了脫氧核糖核酸的結(jié)構(gòu)模型

D、美國內(nèi)科學(xué)教授提出了醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

E、英國醫(yī)學(xué)家哈維用實(shí)驗(yàn)方法首次闡明了血液循環(huán)理論

正確答案:C5.病因判斷的標(biāo)準(zhǔn)中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、聯(lián)系的強(qiáng)度愈大，成為因果關(guān)系的可能性愈大

B、具有聯(lián)系的特異性

C、現(xiàn)場獲得的實(shí)驗(yàn)證據(jù)只能作為病因判斷的參考

D、疾病的病因在前，發(fā)病在后

E、存在劑量反應(yīng)關(guān)系

正確答案:C6.下列哪種偏倚在隊(duì)列研究中是見不到的（）

A、錯(cuò)分偏倚

B、奈曼偏倚

C、失訪偏倚

D、混雜偏倚

E、信息偏倚

正確答案:B7.如果某項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)高滴度與疾病有聯(lián)系時(shí)，將診斷標(biāo)準(zhǔn)降低一個(gè)稀釋度則很可能會(huì)導(dǎo)致（）

A、靈敏度、特異度都減小

B、靈敏度增加，特異度則根據(jù)周圍情況增加或減小

C、靈敏度減小而特異度增加

D、靈敏度和特異度都增加

E、特異度減小而靈敏度增加

正確答案:E8.常用的人口學(xué)指標(biāo)包括（）

A、人口數(shù)量、年齡、性別構(gòu)成

B、人口數(shù)量、年齡特征、期望壽命

C、人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)及變動(dòng)情況

D、人口數(shù)量、性別及期望壽命

E、人口數(shù)量、結(jié)構(gòu)與期望壽命

正確答案:C9.傳染病防治法規(guī)定，有關(guān)人員不得隱瞞，謊報(bào)或者授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。沒有這項(xiàng)法定義務(wù)的是（）

A、從事傳染病醫(yī)療保健的

B、從事傳染病科研的

C、從事傳染病監(jiān)督管理的

D、從事衛(wèi)生防疫的

E、各級(jí)政府有關(guān)主管人員

正確答案:B10.病毒性肝炎的地區(qū)分布，下述不正確的是（）

A、西方國家的HAV流行率較低

B、HBsAg陽性率在西歐與北美較低

C、丙肝主要見于發(fā)展中國家

D、丁型肝炎在世界上分布極不平衡

E、戊肝的地方性流行區(qū)主要在亞非拉

正確答案:C11.開放式問題的優(yōu)點(diǎn)是（）

A、資料易于統(tǒng)計(jì)整理分析

B、問卷回收率高

C、節(jié)省時(shí)間

D、回答者可充分發(fā)表自己的看法

E、拒答率低

正確答案:D12.暴發(fā)調(diào)查中常用的測量指標(biāo)是（）

A、發(fā)病率

B、患病率

C、病死率

D、死亡率

E、罹患率

正確答案:E13.在一項(xiàng)抽樣研究中，當(dāng)樣本量逐漸增大時(shí)：（）

A、標(biāo)準(zhǔn)差逐漸減少

B、標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸減少

C、標(biāo)準(zhǔn)差逐漸增大

D、標(biāo)準(zhǔn)誤逐漸增大

E、標(biāo)準(zhǔn)差和標(biāo)準(zhǔn)誤都逐漸增大

正確答案:B14.某醫(yī)院收入一名哮喘患者，在該患者入院后的第2天發(fā)現(xiàn)其同時(shí)患有腮腺炎，如果該患者在此次住院期間導(dǎo)致病房其他患者感染腮腺炎，則這種感染應(yīng)屬于（）

A、帶入感染

B、交叉感染

C、醫(yī)源性感染

D、自身感染

E、內(nèi)源性感染

正確答案:A15.在確定因果關(guān)聯(lián)的時(shí)間順序上，下列設(shè)計(jì)的效果最差的是（）

A、實(shí)驗(yàn)性研究

B、隊(duì)列研究

C、病例對(duì)照(用新病例)研究

D、橫斷面研究

E、生態(tài)學(xué)時(shí)間序列研究

正確答案:D16.下列關(guān)于甲型肝炎地區(qū)分布正確的是（）

A、地區(qū)分布極不平衡，相差很懸殊。高度地方性流行區(qū)主要在地中海沿岸等地

B、地方性流行區(qū)主要是南亞、南美、非洲等地區(qū)，西方國家主要為散發(fā)或輸入性病例

C、流行與衛(wèi)生水平關(guān)系很大，西方國家抗體流行率較低，發(fā)展中國家較高

D、世界分布很不平衡，我國病毒攜帶率南方高于北方，農(nóng)村高于城市

E、世界上抗體流行率雖不平衡，但相差不特別懸殊

正確答案:C17.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)（）

A、6個(gè)月至1.5年

B、6個(gè)月至1年

C、3－6個(gè)月

D、1－1.5年

E、1－2年

正確答案:B18.某項(xiàng)診斷試驗(yàn)方法在綜合性大醫(yī)院中使用，試驗(yàn)陽性者絕大多數(shù)被確診為患者；同一組檢驗(yàn)人員，用該方法在人群中作普查時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)試驗(yàn)陽性者被確診的比例明顯下降，導(dǎo)致該結(jié)果的主要原因是（）

A、普查人群與到大醫(yī)院就診的人群患病率不同

B、該方法靈敏度上升了

C、現(xiàn)場工作中容易發(fā)生測量偏倚

D、普查中存在無應(yīng)答偏性

E、該方法特異度下降了

正確答案:A19.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對(duì)其實(shí)行封鎖的地區(qū)是（）

A、甲類傳染病疫區(qū)

B、乙類傳染病疫區(qū)

C、甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D、甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

E、甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實(shí)行封鎖

正確答案:A20.對(duì)新生兒進(jìn)行卡介苗接種，最遲不超過（）

A、6個(gè)月

B、12個(gè)月

C、18個(gè)月

D、2歲

E、3歲

正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.三羧酸循環(huán)有何重要的生理意義?

正確答案:是三大營養(yǎng)素徹底氧化的最終代謝通路；是三大營養(yǎng)素代謝聯(lián)系的樞紐；為其他合成代謝提供小分子前體；為氧化磷酸化提供還原當(dāng)量。2.癌基因是腫瘤細(xì)胞中特有的一類基因。()

正確答案:錯(cuò)誤3.

形成動(dòng)脈血壓的基本因素是循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)有足夠的______、心臟______和存在______。

正確答案:

"血液充盈","射血","外周阻力"

4.自身免疫存在于所有個(gè)體，通常情況下不對(duì)機(jī)體產(chǎn)生傷害。()

正確答案:正確5.痛風(fēng)癥是因?yàn)檠心撤N物質(zhì)在關(guān)節(jié)、軟組織處沉積，其成分為()

A、膽固醇

B、黃嘌呤

C、尿酸

D、次黃嘌吟

E、尿素

正確答案:C6.中、長效胰島素制劑均為混懸劑，不能靜脈給藥。()

正確答案:正確7.血腦屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過。()

正確答案:正確8.在PCR反應(yīng)中，Tm等于()

A、4(A+T)+2(C+G)

B、2(A+G)+4(C+T)

C、2(A+C)+4(T+G)

D、(A+T)+(C+G)

E、2(A+T)+4(C+G)

正確答案:A9.

動(dòng)作電位去極化過程中Na[~+.gif]內(nèi)流的轉(zhuǎn)運(yùn)方式屬于______擴(kuò)散。

正確答案:

易化

10.氯丙嚎可引起乳房腫大、泌乳、皮膚著色等不良反應(yīng)。()

正確答案:正確11.卵巢內(nèi)最幼稚的卵泡是原始卵泡。()

正確答案:正確12.凝膠層析分離蛋白質(zhì)，分子量小的蛋白質(zhì)先洗脫出來。()

正確答案:錯(cuò)誤13.基礎(chǔ)代謝率

正確答案:基礎(chǔ)代謝率：指基礎(chǔ)狀態(tài)下，即清晨、清醒、靜臥，未作肌肉活動(dòng)；前夜睡眠良好。測

定時(shí)無精神緊張；測定前至少禁食12小時(shí)；室溫保持在20～25℃；這種狀態(tài)下單位時(shí)

間內(nèi)的能量代謝稱作基礎(chǔ)代謝率。14.具有嗜銀性的纖維是：()

A、膠原原纖維

B、彈性纖維

C、網(wǎng)狀纖維

D、微原纖維

E、膠原纖維

正確答案:C15.

上皮細(xì)胞的基底面與結(jié)締組織之間存在______。

正確答案:

基膜

16.核小體的形成使DNA壓縮了多少倍()

A、5~6倍

B、2~3倍

C、10倍以上

D、8~9倍

E、6~7倍

正確答案:E17.粒細(xì)胞發(fā)生可分為如下階段：()

A、原始階段、幼稚階段、成熟階段

B、祖細(xì)胞階段、幼細(xì)胞階段、成熟階段

C、原始階段、初級(jí)階段、次級(jí)階段

D、早幼階段、中幼階段、晚幼階段

E、以上都不屬于

正確答案:A18.

維生素K可促進(jìn)肝臟合成______凝血因子，故可加速機(jī)體凝血過程，而檸檬酸鈉可______，故具有抗凝作用。

正確答案:

"Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ與血漿中Ca2+形成可溶性絡(luò)合物","降低Ca2+濃度"

19.門靜脈的主要屬支不包括：()

A、腸系膜下靜脈

B、胃左靜脈

C、腸系膜上靜脈

D、腎靜脈

E、脾靜脈

正確答案:D20.細(xì)胞的興奮性與閾值呈正變關(guān)系。()

正確答案:錯(cuò)誤五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.男，25歲。近3年時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前1天出現(xiàn)氣促，咯粉紅色泡沫狀痰。體檢：心率120次/分，心尖部聞及3/6級(jí)舒張中晚期隆隆樣雜音。心電圖示竇性心動(dòng)過速。下列治療措施，錯(cuò)誤的是

A、半靠位，下垂下肢

B、皮下注射嗎啡

C、高濃度吸氧

D、靜脈注射氨茶堿

E、靜脈注射毛花苷丙

正確答案:E2.男，20歲。踢球時(shí)突然過性意識(shí)喪失，后自行恢復(fù)。發(fā)作時(shí)無四肢抽搐和口吐白沫。超聲心動(dòng)圖示舒張期室間隔與后壁厚度之比為1.7，SAM現(xiàn)象陽性。該患者意識(shí)喪失最可能的原因是

A、血管迷走性暈厥

B、體位性低血壓

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、限制型心肌病

E、癔癥

正確答案:C3.女，60歲。宮頸癌行子宮切除術(shù)后3天，晨起時(shí)突發(fā)左小腿疼痛，左足不能著地踏平，行走時(shí)疼痛加重。查體：左小腿腫脹，深壓痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在。首選的檢查為

A、同位素骨掃描

B、下肢CT

C、下肢X線平片

D、下肢MRI

E、下肢超聲多普勒

正確答案:E4.下列不屬于缺鐵性貧血患者組織缺鐵表現(xiàn)的是

A、口角炎、舌炎

B、毛發(fā)干枯、脫落

C、匙狀甲

D、心悸、氣短

E、異食癖

正確答案:D5.對(duì)股骨頭缺血性壞死早期診斷最有價(jià)值的是

A、B超

B、臨床癥狀和體征

C、X線片

D、CT

E、MRI

正確答案:E6.上行感染，細(xì)菌最先侵犯

A、腎皮質(zhì)

B、腎盂

C、腎間質(zhì)

D、腎髓質(zhì)

E、腎盞

正確答案:B

血行感染，細(xì)菌最先侵犯

A、腎皮質(zhì)

B、腎盂

C、腎間質(zhì)

D、腎髓質(zhì)

E、腎盞

正確答案:A7.女，70歲。間斷咳嗽、咳痰10年，活動(dòng)后氣短半年。查體：雙肺呼吸音減弱，心率80次/分，律齊。胸部X線未見明顯異常。為明確診斷首選的檢查是（）

A、肺功能

B、胸部X線

C、胸部MRI

D、胸部CT

E、心電圖

正確答案:A8.骨折愈合過程中，屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期表現(xiàn)的是

A、多出現(xiàn)軟骨內(nèi)化骨

B、出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)

C、可形成環(huán)狀骨架、髓內(nèi)骨癡

D、可形成內(nèi)骨痂、外骨痂

E、出現(xiàn)膜內(nèi)化骨

正確答案:B9.傳染病的病原學(xué)檢查不包括：

A、分離培養(yǎng)病原體

B、檢測特異性核酸

C、檢測特異性抗原

D、直接檢查病原體

E、檢測特異性抗體

正確答案:C10.男，68歲。陳舊性心肌梗死5年，規(guī)律服用培哚普利、美托洛爾、阿司匹林治療，無胸痛發(fā)作，查體無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血TC5.0mmol/L，LDL-C2.9mmol/L,TG5.9mmol/L,HDL-C0.9mmol/L，該患者目前首選的降脂藥物為

A、瑞舒伐他汀

B、考米烯胺

C、依折麥布

D、非諾貝特

E、阿托伐他汀

正確答案:D11.女，45歲。尿頻、尿急、尿痛2天，伴高熱、寒戰(zhàn)、腰痛半天。查體：T39℃，BP110/70mmHg。左腎區(qū)有叩擊痛。尿常規(guī)，蛋白(+)，RBC2～5/HP，WBC40～50/HP，最可能的診斷是

A、急性膀胱炎

B、腎腫瘤

C、腎結(jié)核

D、急性腎盂腎炎

E、慢性腎盂腎炎

正確答案:D12.男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖7.6mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13.6mmol／L，HbA1c7.8%。查體：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查體未見明顯異常。

該患者HbAlc控制目標(biāo)應(yīng)小于

A、7.5%

B、6.5%

C、5.5%

D、6.0%

E、8.0%

正確答案:B

在控制飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上首選的降血糖藥物是

A、二甲雙胍

B、阿卡波糖

C、那格列奈

D、吡格列酮

E、格列美脲

正確答案:A

該患者首選的降血壓藥物是

A、氨氯地平

B、美托洛爾

C、哌唑嗪

D、氫氯噻嗪

E、氯沙坦

正確答案:E13.女，66歲。2小時(shí)前跌倒時(shí)手掌著地受傷。查體：右腕明顯腫脹，壓痛(+)，側(cè)面觀呈"銀叉樣"畸形。最可能的診斷是

A、Galeazzi骨折

B、Colles骨折

C、Chance骨折

D、Monteggia骨折

E、Smith骨折

正確答案:B14.女，38歲，上腹部不適，納差3年，體重減輕，乏力半年，查體：貧血貌，上腹部輕壓痛，HB88g／L，MCV115n，胃鏡檢查示胃體皺襞稀疏，黏膜血管透見。

該患者應(yīng)首先考慮的診斷是

A、Menetrier病

B、慢性淺表性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性淋巴細(xì)胞性胃炎

E、胃癌

正確答案:C

對(duì)診斷最有意義的輔助檢查是

A、血癌胚抗原

B、血胃泌素

C、血胃蛋白酶原

D、血壁細(xì)胞抗體

E、血抗線粒體抗體M2亞型

正確答案:D

該患者發(fā)生貧血最可能的機(jī)制是

A、維生素C缺乏

B、慢性消化道失血

C、鐵吸收障礙

D、蛋白