老年人醫(yī)療保障服務(wù)調(diào)查問卷

您好！隨著國家醫(yī)療保障事業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，智

能化服務(wù)越來越多的被應(yīng)用到醫(yī)保服務(wù)中，但老年人等群體

在運用智能技術(shù)時仍存在困難。為堅持傳統(tǒng)服務(wù)方式與智能

化服務(wù)創(chuàng)新并行，切實提升服務(wù)質(zhì)量，安徽省醫(yī)保局想對您

做一個有關(guān)醫(yī)療保障服務(wù)的調(diào)查。此次調(diào)查問卷采用匿名

制，僅做政策研究使用，請放心填寫。謝謝您的熱心參與，

祝您生活愉快！

1.您的性別：

□男

口女

2.您的年齡：

□50周歲（含50周歲）一60周歲

口56周歲（含60周歲）一70周歲

口57周歲（含70周歲）一80周歲

口80周歲以上

3.您的居住所在地

口本地城鎮(zhèn)

□異地城鎮(zhèn)

□本地農(nóng)村

□異地農(nóng)村

4.您的健康狀況

口健康

口一般

口較差

5.您是否與子女同住

□是

口否

6.您的醫(yī)保類型

□職工醫(yī)保

□居民醫(yī)保

口未參保（未參保原因：）

7.您對您所享受的醫(yī)保待遇是否了解？

口了解

口不太了解I是否需要政策宣傳：—，希望通過何種方

式進行宣傳：O）

8.您希挈通過何種方式辦理參保繳費？

□到經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場繳費

口通過銀行賬戶代扣

口行動不便，希望經(jīng)辦人員上門收取

口通過手機、網(wǎng)絡(luò)等線上繳費

9.您是否需要對參保結(jié)果進行反饋？如需要反饋，希望

通過何種方式進行反饋？

口需要，通過短信形式反饋

口需要，通過電話形式反饋

□不需要反饋

□其他（請列明：）

10.您近一年內(nèi)是否因病住過院？

□有

口沒有

11.您住院費用是通過何種方式辦理醫(yī)保報銷的？

□本地醫(yī)院住院費用直接結(jié)算

□異地醫(yī)院住院費用直接結(jié)算

口異地費用帶回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場辦理報銷（異

地費用未直接結(jié)算的原因：）

12.您是否有慢性?。?/p>

口是（何種慢性?。海?/p>

口否

13.您是通過何種方式申請慢性病的？

口通過確診醫(yī)院申請

□到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)場申請

口通過手機或網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用程序申請

口村（居）工作人員代為申請

14.您認為慢性病申請流程是否合理？

口合理

口不合理（哪些方面：）

15.您知道老年人在異地居住可以辦理異地安置業(yè)務(wù)

嗎？

口知道

口不知道

16.您是否申請辦理過異地安置業(yè)務(wù)？

□是（通過何種方式辦理的？線上辦理—，經(jīng)辦機構(gòu)現(xiàn)

場辦理—O）

口否

17.您所申請辦理過的醫(yī)保業(yè)務(wù)申請資料和手續(xù)是否復(fù)

雜？

□不復(fù)雜

口復(fù)雜（請簡要說明哪些方面復(fù)雜：）

18.您認為醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理是否及時（是否在承諾時限內(nèi)

辦結(jié)）？

□是

□否（超出承諾時限日）

19.您認為醫(yī)保服務(wù)還有哪些地方需要改進？

請簡述：_