臨床綜合習(xí)題+參考答案

一、單選題(共100題，每題1分，共100分)

1、H1受體阻斷藥對(duì)哪種病最有效

A、支氣管哮喘

B、過敏性紫瘢

C、血清病高熱

D、皮膚黏膜過敏癥狀

E、過敏性休克

正確答案：D

2、對(duì)血液中瘧原蟲配子體無殺滅作用，但進(jìn)入蚊體內(nèi)后可阻止抱子體增

殖的藥物是

A、甲氨蝶吟

B、甲氧不咤

C、乙胺喀咤

D、伯氨喳

E、磺胺喀咤

正確答案：C

3、極化液(GIK)治療心肌梗死時(shí),胰島素的主要作用是

A、糾正低血鉀

B、改善心肌代謝

C、為心肌提供能量

D、促進(jìn)鉀離子進(jìn)入心肌細(xì)胞內(nèi)

E、以上均不是

正確答案：D

4、夏科(Charcot)三聯(lián)征是指：

A、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸

B、寒戰(zhàn)、高熱、腹痛

C、右上腹劇痛、黃疸、嘔吐

D、右上腹劇痛、寒戰(zhàn)、黃疸

E、右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸

正確答案：E

5、檢查結(jié)膜需翻轉(zhuǎn)眼瞼,翻轉(zhuǎn)的要領(lǐng)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、同時(shí)與拇指配合將瞼緣向上捻轉(zhuǎn)即可將眼瞼翻開

B、此時(shí)示指與拇指輕輕向前下方牽拉

c^囑被檢查者向前看

D、然后示指向下壓迫瞼板上緣

E、用示指和拇指捏住上瞼中部的邊緣

正確答案：C

6、面色蒼白無華，唇舌色淡，表情疲憊,見于:

A、甲狀腺功能減退

B、慢性腎病

C、慢性肝炎

D、肺結(jié)核

E、貧血

正確答案：E

7、以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的問診方法？

A、對(duì)老年人問診要先難后易地進(jìn)行

B、對(duì)小兒?jiǎn)栐\時(shí)態(tài)度尤其要和藹

C、幼兒說的病情不一定真實(shí)，要注意判斷

D、如患者說謊,不能強(qiáng)行糾正

E、對(duì)重?；颊咭吘戎芜厗栐\

正確答案：A

8、右心功能不全與肝硬化的主要鑒別點(diǎn)是：

A、有無消化系統(tǒng)癥狀

仄頸靜脈有無怒張

C、肝臟是否腫大

D、腹水的有無

E、有無水腫

正確答案：B

9、具有腎上腺素的作用翻轉(zhuǎn)的藥物是

A、間羥胺

B、普奈洛爾

C、酚妥拉明

D、毒扁豆堿

E、阿托品

正確答案：C

10、典型的肺炎球菌肺炎：

A、鐵銹色痰

B、白色粘稠痰

C、稀薄漿液性痰

D、黃綠色痰

E、粉紅色泡沫痰

正確答案：A

11、搏動(dòng)性頭痛常見于：

AN眼源性頭痛

B、顱內(nèi)感染

C、血管性頭痛

D、顱內(nèi)占位性病變

E、三叉神經(jīng)痛

正確答案：C

12、關(guān)于糞膽紅素檢查，錯(cuò)誤的是：

A、膽紅素還原為糞膽原、氧0.00化為糞膽素

B、糞膽原，糞膽素增加，有助于溶血性黃疸的診斷

C、糞膽素減少有助于膽道梗阻的診斷

D、乳幼兒因肝臟細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,糞膽紅素陽(yáng)性

E、腸蠕動(dòng)加快，糞膽紅素呈強(qiáng)陽(yáng)性

正確答案：D

13、下列關(guān)于“閹人”征，說法錯(cuò)誤的是：

A、毛發(fā)稀少

B、發(fā)育女聲樣

C^無須

D、骨盆寬大

E、消瘦

正確答案：E

14、下列關(guān)于主訴的描述哪項(xiàng)是正確的：

A、指患者主要癥狀或體征及其用過的治療

B、指患者主要癥狀或體征及其持續(xù)的時(shí)間

C、指主要癥狀或體征的特點(diǎn)

D、指患者主要癥狀或體征及其看病的時(shí)間

E、指患者主要癥狀或體征及其起病的時(shí)間

正確答案：B

15、關(guān)于苯二氮草類藥物的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、治療焦慮癥有效

B、可用于心臟電擊復(fù)律前給藥

C、長(zhǎng)期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性

D、是最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥物

E、可用于小兒高熱驚厥

正確答案：C

16、下列哪項(xiàng)是梅尼埃病發(fā)作時(shí)的臨床表現(xiàn):

A、惡心、嘔吐

B、深感覺障礙

C、眼球震顫

D、耳鳴

E、眩暈

正確答案：E

17、下列哪項(xiàng)不是體溫上升期的表現(xiàn)：

A、皮膚發(fā)紅

B、疲乏無力

C、肌肉酸痛

D、皮膚蒼白

E、畏寒或寒戰(zhàn)

正確答案：A

18、下列哪種情況，不會(huì)出現(xiàn)鼓音：

A、氣胸

B、肺空洞

C、正常腹部

D、肺氣腫

E、正常胃泡區(qū)

正確答案：D

19、下列哪項(xiàng)屬現(xiàn)病史內(nèi)容：

A、習(xí)慣、嗜好

B、診療經(jīng)過

C、生育史

D、職業(yè)及工作條件

E、社會(huì)經(jīng)歷

正確答案：B

20、關(guān)于舒張?jiān)缙诒捡R律正確的是：

A、提示有縮窄性心包炎

提不有心房粘液瘤

C、提示第一心音分裂

D、可出現(xiàn)于部分兒直和青少年

E、提示有嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病

正確答案：E

21、解熱鎮(zhèn)痛藥宜在

A、晨服

B、飯前服

C、飯時(shí)服

D、睡時(shí)服

E、必要時(shí)服

正確答案：E

22、氨基糖甘類藥物中過敏反應(yīng)發(fā)生率最高，僅次于青霉素的是

A、鏈霉素

B、阿米卡星

C、依替米星

D、奈替米星

E、慶大霉素

正確答案：A

23、不屬于苯二氮草類藥物作用特點(diǎn)的是

A、用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

B、具有外周性肌松作用

C、具有抗焦慮作用

D、具有催眠作用

E、具有鎮(zhèn)靜作用

正確答案：B

24、下列哪種疾病可引起嘔吐伴眩暈、眼球震顫：

A、腦出血

B、前庭器官疾病

C、腦栓塞

D、腦震蕩

E、顱內(nèi)血腫

正確答案：B

25、診斷淺昏迷最有價(jià)值的體征是：

A、Babinski征陽(yáng)性

B、腱反射消失

C、對(duì)痛覺刺激尚有反應(yīng)

D、瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失

E、Kemig征陽(yáng)性

正確答案：C

26、不促進(jìn)胰島素釋放，不加重肥胖的降糖藥為

A、二甲雙胭（甲福明）

B、格列毗嗪

C、格列本胭

D、氯磺丙胭

E、甲苯磺丁胭

正確答案：A

27、氣胸病人常出現(xiàn)的呼吸形式是：

A、正常呼吸

B、呼吸過快

C、Kussmaul呼吸

D、淺快呼吸

E、呼吸過緩

正確答案：D

28、奎尼丁最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是

A、金雞納反應(yīng)

B、奎尼丁暈厥

C、藥熱,血小板減少

D、胃腸道反應(yīng)

E、心室率加快

正確答案：B

29、觸診腎臟時(shí),用哪種方法最適宜？

A、深壓觸診法

B、深部滑行觸診法

C、雙手觸診法（雙合診法）

D、淺部觸診法

E、沖擊觸診法

正確答案：C

30、下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)呼吸深快？

A、顱內(nèi)壓腫瘤

B、糖尿病酮中毒

C、肺炎

D、肥胖

E、呼吸肌麻痹

正確答案：B

31、關(guān)于室間隔缺損心電圖改變的闡述，下列哪一項(xiàng)不正確:

A、室間隔缺損必定有心電圖改變

B、缺損大者可有不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

C、左心室肥厚

D、肺動(dòng)脈壓增高時(shí)，也可見右心室肥厚改變

E、左、右心室肥厚乜可見

正確答案：A

32、下列哪項(xiàng)是腎性少尿的原因：

A、前列腺肥大

B、休克

C、腎動(dòng)脈血栓形成

D、急性腎炎

E、重度失水

正確答案：D

33、阻塞性黃疸一般不易出現(xiàn)：

A、尿膽原減少或缺如

B、血清非結(jié)合膽紅素增多

C、糞便呈淺灰色或陶土色

D、血清結(jié)合膽紅素增多

E、尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性

正確答案：B

34、下列哪項(xiàng)是引起肺結(jié)核大咯血的原因？

A、肺結(jié)核空洞，空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

B、肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高

C、結(jié)核侵蝕小血管

D、支氣管肺癌

E、結(jié)核破壞肺組織

正確答案：A

35、毛果蕓香堿臨床上主要用于治療

A、青光眼

B、術(shù)后腹脹氣

C、房室傳導(dǎo)阻滯

D、重癥肌無力

E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

正確答案：A

36、心源性水腫和腎源性水腫的鑒別要點(diǎn)是：

A、水腫開始的部位

B、水腫的范圍

C、是否伴有漿膜腔積液

D、應(yīng)用利尿劑治療的效果

E、水腫的程度

正確答案：A

37、膽囊炎腹痛可牽涉至：

A、臍部

B、右胸、右肩

C、胸部

D、左胸、左肩

E、胸骨后

正確答案：B

38、充血性心率衰竭時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)的主耍變化是:

A、呼吸變慢

B、時(shí)快時(shí)慢

C、呼吸淺快.

D、呼吸變深

E、呼吸變淺

正確答案：C

39、關(guān)于濕羅音的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A、正常呼吸音以外的附加聲音

B、咳嗽后可減輕或消失

C、連續(xù)而較長(zhǎng)的聲音

D、多出現(xiàn)于吸氣時(shí)

E、部位較恒定

正確答案：C

40、睡嗪類利尿藥的作用部位是：

A、集合管

B、髓襠升支粗段髓質(zhì)部

C、髓科升支粗段皮質(zhì)部及遠(yuǎn)曲小管近段

D、遠(yuǎn)曲小管近端

E、遠(yuǎn)曲小管

正確答案：D

41、心源性水腫的特點(diǎn)是。

A、疾病早期晨起時(shí)有眼瞼與面部水腫

B、主要表現(xiàn)為腹水的水腫

C、水腫發(fā)生前有體豆減輕

D、首先出現(xiàn)身體低星部位水腫

E、表現(xiàn)為非凹陷性水腫

正確答案：D

42、裂紋舌主要見于：

A、核黃素缺乏

B、猩紅熱

C、被硬食物劃傷后

D、老年人

E、糙皮病

正確答案：A

43、兩側(cè)語音震顫減弱見于：

A、支氣管炎

B、COPD

C、支氣管擴(kuò)張

D、空洞型肺結(jié)核

E、哮喘

正確答案：B

44、不能檢查出壓痛的是：

A、額竇

B、上頜竇

C、蝶竇

D、乳突

E、篩竇

正確答案：C

45、長(zhǎng)期應(yīng)用可能升高血鉀的利尿藥是：

A、乙酰理胺

B、布美他尼

C、吠曝米

D、氯嘎酮

E、氨苯蝶咤

正確答案：E

46、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療

A、普泰洛爾

B、利多卡因

C、普魯卡因胺

D、奎尼丁

E、維拉帕米

正確答案：E

47、關(guān)于氫氧化鎂的敘述正確的是

A、口服易吸收

B、對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用

C、中和胃酸作用強(qiáng)而迅速

I）、不影響排便

E、可能使尿液堿化

正確答案：C

48、肝素抗凝作用的主要機(jī)制是

A、直接滅活凝血因子

B、激活血漿中的AT-III

C、與血漿中Ca2+結(jié)合

D、激活纖溶酶原活性

E、抑制肝臟合成凝血因子

正確答案：B

49、下列屬于羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶酶抑制劑的是

A、甲亞油酰胺

B、煙酸

C、考來替泊

D、辛伐他汀

E、維生素E

正確答案：D

50、既有較強(qiáng)平喘作用，又具有強(qiáng)心利尿作用，并可用于心源性哮喘的藥

物是

A、哌替噬

B、特布他林

C、嗎啡

D、氨茶堿

E、腎上腺素

正確答案：D

51、腦出血引起發(fā)熱的機(jī)理是：

A、皮膚散熱減少

B、無菌性壞死物質(zhì)吸收

C、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常

D、植物神經(jīng)功能紊亂

E、感染性發(fā)熱

正確答案：C

52、心電圖各波段的時(shí)間哪項(xiàng)不正常：

A、S-T段0.10-0.16S

B、P-R0.20-0.24S

C、Q波<0.04S

D、P波<0.US

E、QRS波群0.06-0.10S

正確答案：B

53、腸梗阻伴有腸壁血液循環(huán)障礙時(shí),屬于：

A、絞窄性腸梗阻

B、單純性腸梗阻

C、機(jī)械性腸梗阻

D、麻痹性腸梗阻

E、完全性腸梗阻

正確答案：A

54、甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫,見于：

A、慢性淋巴細(xì)胞性曰狀腺炎

B、甲狀腺腺瘤

C、甲狀腺癌

D、單純性甲狀腺腫

E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

正確答案：E

55、下列哪種疾病引起的嘔吐常無惡心先兆：

A、消化性潰瘍

B、急性胃炎

C、顱內(nèi)高壓

D、急性膽囊炎

E、急性肝炎

正確答案：C

56、腹部觸診順序，以下哪項(xiàng)不正確？

A、由下而上

B、先左后右

C、病變或疼痛部位最先檢查，以免遺漏

D、先淺后深

E、先廣泛后局部

正確答案：C

57、面容憔悴,面色晦暗或蒼白無華，雙目無神,表情淡漠,見于:

A、貧血

B、慢性消耗性疾病

C、傷寒及副傷寒

D、慢性肝病

E、慢性腎病

正確答案：B

58、下列哪些疾病查體時(shí)不會(huì)出現(xiàn)移動(dòng)性濁音：

A、結(jié)核性腹膜炎大量腹水

B、腎病綜合征出現(xiàn)的腹水

C、腹腔內(nèi)出血

D、巨大卵巢囊腫

E、肝硬化腹水

正確答案：D

59、抗菌活性是指

A、抗菌藥物的適應(yīng)證

B、藥物的抗菌能力

C、藥物的抗菌范圍

D、藥物殺滅細(xì)菌程度

E、藥物的抗菌效果

正確答案：B

60、肝硬化腹壁靜脈曲張患者的血流方向是？

A、經(jīng)臍靜脈流向四方

B、上腹壁靜脈均為向下流

C、下腹壁靜脈均上向流

D、臍以上靜脈向上流，臍以下靜脈向下流

E、臍以上靜脈向下流，臍以下靜脈向上流

正確答案：D

61、下列哪項(xiàng)不屬于個(gè)人史內(nèi)容：

A、業(yè)余愛好

B、受教育程度

C、工業(yè)毒物接觸情況

D、飲食的規(guī)律

E、計(jì)劃生育狀況-0.01

正確答案：E

62、HBsAg(+),HBeAg(+),說明此病人：

A、無傳染性

B、具有免疫力

C、病情比較穩(wěn)定

D、乙型肝炎恢復(fù)期

E、具有傳染性

正確答案：E

63、B受體阻斷藥充下列哪種心律失常療效最好

A、心房顫動(dòng)

B、室性心動(dòng)過速

C、心房撲動(dòng)

D、竇性心動(dòng)過速

E、室上性心動(dòng)過速

正確答案：D

64、下列哪種藥物可用于治療青光眼

A、普蔡洛爾

B、阿替洛爾

C、咧喙洛爾

D、拉貝洛爾

E、曝嗎洛爾

正確答案：E

65、二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是：

A、舒張中、晚期遞增形雜音

B、舒張?jiān)?、中期遞增形雜音

C、舒張?jiān)?、中期遞減形雜音

D、舒張中、晚期遞減形雜音

E、全舒張期遞減型雜音

正確答案：A

66、屬于利尿降壓藥的是

A、卡托普利

B、氫氯嘎嗪

C、硝苯地平

D、哌噗嗪

E、利血平

正確答案：B

67、患者,38歲，男性，突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐及抽搐，查體:體溫、血壓

正常,腦膜刺激征(+),該患者最可能的診斷是：

A、偏頭痛

B、高血壓腦病

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、低血糖癥

E、腦血栓形成

正確答案：C

68、目前四環(huán)素類藥物中，首選的藥物是

A、四環(huán)素

B、多西環(huán)素

C、土霉素

D、替加環(huán)素

E、米諾環(huán)素

正確答案：B

69、下列哪種疾病不需用結(jié)腸鏡治療?

A、結(jié)腸單發(fā)息肉

B、結(jié)腸多發(fā)息肉

C、內(nèi)痔

D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

E、盲腸鞭蟲病

正確答案：C

70、突觸間隙Ach消除的主要方式是

A、被MAO滅活

B、被COMT滅活

C、被AChE滅活

D、被磷酸二酯酶滅活

E、被神經(jīng)末梢再攝取

正確答案：C

71、利尿藥的分類及搭配正確的是

A、高效利尿藥一-氫氯噬嗪

B、中效利尿藥一一布美他尼

C、低效利尿藥一一螺內(nèi)酯

D、低效利尿藥一一吠曝米

E、高效利尿藥一一阿米洛利

正確答案：C

72、心影呈梨形增大是由于：

A、右室、左房增大，肺動(dòng)脈總干突出

B、左室、左房增大

C、右室、左室增大

D、左室增大,主動(dòng)脈弓突出

E、右室、右房增大

正確答案：A

73、能抑制血小板聚集的藥物是

A、苯妥英鈉

B、氯丙嗪

C、阿司匹林

D、嗎啡

E、苯巴比妥

正確答案：C

74、下列哪項(xiàng)屬于中樞性呼吸困難？

A、腦出血、腦疝壓迫延髓所致呼吸困難

B、尿毒癥酸中毒刺激呼吸中樞所致Kussmaul呼吸

C、瘠癥性呼吸淺快或深快

D、糖尿病酮癥酸中毒所致大呼吸

E、嗎啡、巴比妥中毒所致呼吸抵制

正確答案：A

75、糖皮質(zhì)激素類藥物可用于治療

A、骨質(zhì)疏松

B、慢性粒細(xì)胞白血病

C、急性淋巴細(xì)胞白血病

D、原發(fā)性血小板增多癥

E、真性紅細(xì)胞增多癥

正確答案：C

76、下列哪項(xiàng)不是驚厥伴腦膜刺激征的疾?。?/p>

A、腦膜炎

B、高血壓病

C、腦膜腦炎

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、甲性腦膜炎

正確答案：B

77、吠塞米可能引起：

A、低血脂血癥

B、血栓形成

C、低血糖

D、低血鉀

E、低血壓

正確答案：D

78、不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是

A、氫化可的松

B、色甘酸鈉

C、沙丁胺醇

D、氨茶堿

E、異丙腎上腺素

正確答案：B

79、關(guān)于煙酸的敘述，正確的是

A、降低LDL

B、降低HDL

C、收縮外周血管

D、促進(jìn)血栓素A2合成

E、促進(jìn)血小板黏附袋集

正確答案：A

80、有關(guān)糖皮質(zhì)激素藥物表述不正確的是

A、主要通過與膜受體結(jié)合而發(fā)揮作用

B、可引起消化性潰瘍

C、可治療艾迪生病

D、青光眼是禁忌證

E、可治療難治性哮喘

正確答案：A

81、一側(cè)胸廓擴(kuò)張度受限制，見于：

A、大量胸腔積液.

B、肺氣腫

C、肺結(jié)核

D、COPD

E、支氣管擴(kuò)張

正確答案：A

82、下列哪種體位可使二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音更明顯:

A、仰臥位

B、直立位

C、右側(cè)臥位

D、左側(cè)臥位

E、坐位

正確答案：D

83、可引起皮膚異常干燥的疾病，除外：

A、粘液性水腫

B、硬皮病

C、尿毒癥

D、佝僂病

E、維生素A缺乏

正確答案：D

84、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物的特點(diǎn)是

A、以固定的間隔給藥,體內(nèi)血藥濃度難以達(dá)到穩(wěn)態(tài)

B、單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞減

C、藥物的半衰期隨劑量而改變

D、并非為大多數(shù)藥物的消除方式

E、酶學(xué)中的米-曼公式與動(dòng)力學(xué)公式相似

正確答案：B

85、腹膜刺激征是指：

A、腹式呼吸消失，腹肌緊張和壓痛

B、肝濁音界消失，腹肌緊張和壓痛

C、腹式呼吸消失，壓痛和反跳痛

D、腹部膨隆，腹肌緊張和反跳痛

E、腹肌緊張,壓痛和反跳痛

正確答案：E

86、下列哪項(xiàng)是心絞痛的心電圖表現(xiàn)：

A、P-R間期延長(zhǎng)

B、Q-T延長(zhǎng)

C、深寬的Q波

D、QRS波群增寬

E、ST段下移，T波倒置

正確答案：E

87、出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因是：

A、呼吸中樞興奮性降低

B、胸部外傷后呼吸抑制

C、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱

D、大量腹水時(shí)呼吸受抑制

E、胸腔積液時(shí)呼吸受抑制

正確答案：A

88、磺酰腺類藥物的藥理作用為

A、能抑制抗利尿激素的分泌

B、可使電壓依賴性鈉通道開放

C、可使電壓依賴性鉀通道開放

D、不改變體內(nèi)胰高血糖素水平

E、可促進(jìn)胰島素釋放而降血糖

正確答案：E

89、治療慢性失血（如內(nèi)痔出血）所致的貧血應(yīng)選用

A、枸椽酸鐵胺

B、硫酸亞鐵

C、葉酸

D、維生素B12

E、甲酰四氫葉酸鈣

正