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文檔簡(jiǎn)介
門診診療工作常規(guī)
一、預(yù)檢工作
為了防止在候診患者中發(fā)生交叉感染,有條
件時(shí)應(yīng)對(duì)內(nèi)科、中醫(yī)科、兒科患者掛號(hào)前進(jìn)行傳
染病的預(yù)檢工作,一般由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士主持。
1、預(yù)檢處應(yīng)設(shè)在掛號(hào)處附近,備有診桌、
壓舌板、手電筒、腋表及肛表,塑料盆內(nèi)盛0.I%
過氧乙酸或其他手消毒液、擦手毛巾或紗布?jí)K,
血、尿、便常規(guī)及肝功能和病毒性肝炎抗原抗體
檢驗(yàn)申請(qǐng)單。
2、方法與步驟:
(1)患者掛號(hào)前,由預(yù)檢護(hù)士扼要了解病
情,重點(diǎn)觀察體征,必要時(shí)填寫各項(xiàng)常規(guī)及肝功
能、病毒性肝炎抗原抗體檢驗(yàn)申請(qǐng)單。
(2)病情著重了解有無新發(fā)生的發(fā)熱、乏
力、納差、肝區(qū)痛、嘔吐、腹瀉、膿血便。體征
著重觀察兩腮有無腫大、壓痛,觀察面、頸、手,
必要時(shí)觀察胸部有無皮疹,眼結(jié)膜及皮膚有無黃
染,頰部及齒齦粘膜有無麻疹斑,扁桃體有無白
膜。觸診因門有無緊張隆起,頸項(xiàng)是否強(qiáng)硬,肢
體運(yùn)動(dòng)有無障礙。
(3)檢出麻疹、水痘、百日咳、流行性腮
腺炎、白喉、猩紅熱、腦膜炎、肝炎、菌痢、流
感、脊髓灰質(zhì)炎等患者及可疑者,應(yīng)立即伴同患
者到隔離室或轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院就診。
二、導(dǎo)醫(yī)工作常規(guī)
為了提高門診工作質(zhì)量與效率,方便患者就
診,根據(jù)工作需要開展導(dǎo)醫(yī)服務(wù),導(dǎo)醫(yī)一般由有
經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士(師)擔(dān)任。
1、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)設(shè)在門診大廳或每層樓面的樓
梯口處。應(yīng)備有患者投幣電話、門診時(shí)間表、醫(yī)
院特色介紹、專家門診時(shí)間表,車、船、飛機(jī)時(shí)
刻表、信封(紙)、郵票、拐杖、推車等。
2、導(dǎo)醫(yī)在門診部主任、護(hù)士長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下
開展工作,以流動(dòng)性服務(wù)為主。
3、負(fù)責(zé)分管醫(yī)療區(qū)的醫(yī)療秩序、醫(yī)療咨詢、
就醫(yī)指南;負(fù)責(zé)老、弱、傷、殘患者的陪同就診
(指行走不便而又無人陪伴者)。
4、認(rèn)真觀察候診、待查患者的病情變化,
隨時(shí)做好應(yīng)急救治準(zhǔn)備。遇有病情突變的候診患
者,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系,盡早救治。
5、保持著裝整潔,堅(jiān)持掛牌上崗,言談舉
止要莊重。對(duì)患者態(tài)度熱情、語言文明、耐心周
到,做到“口勤、眼勤、腿勤”。
6、自覺執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度,主動(dòng)搞好醫(yī)護(hù)
間、科室間協(xié)調(diào)配合,發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)在醫(yī)患之間的“橋
梁”與“紐帶”作用。
7、每日工作完畢,認(rèn)真作好接待患者的統(tǒng)
計(jì),及時(shí)上報(bào)門診接待室。
三、門診一般護(hù)理
1、門診護(hù)士為各科首先接觸患者的工作人
員,應(yīng)態(tài)度和藹、文明禮貌,耐心解答問題,盡
量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排患者就診。
2、開診前做好一切準(zhǔn)備工作,檢查及消毒
各種器械,備齊各項(xiàng)診療用品,并按固定位置放
好。
3、安排患者候診,根據(jù)病情于就診前測(cè)量
體溫,必要時(shí)測(cè)量脈搏及呼吸,并記錄于門診病
案上。
4、隨時(shí)觀察候診患者的病情,遇有高熱、
劇痛、出血、精神異常、呼吸困難、癱瘓、驚厥、
心力衰竭及其他病情危重者,應(yīng)安排提前診治,
護(hù)理人員應(yīng)在旁陪同,必要時(shí)由醫(yī)護(hù)人員陪送至
急診室處理。老弱傷殘、嬰幼兒及來自遠(yuǎn)地患者,
亦應(yīng)酌情提前診治。如發(fā)現(xiàn)傳染病患者,應(yīng)立即
送隔離室診療。
5、根據(jù)病情需要須做常規(guī)(血、尿、便)
檢驗(yàn)者,應(yīng)提前開給檢驗(yàn)申請(qǐng)單。
6、按掛號(hào)先后、患者病情,合理安排就診。
復(fù)診患者可根據(jù)需要預(yù)先集齊過去的住院病案
與X線片等有關(guān)資料,以備診療時(shí)參考。
7、男女患者盡量安排分室診療。檢查肛門、
乳房、恥區(qū)(下腹部),宜用屏風(fēng)遮擋。護(hù)士經(jīng)
常巡視診室,必要時(shí)配合醫(yī)師進(jìn)行檢診。
8、診查完畢,協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行個(gè)別指
導(dǎo),如手術(shù)前后注意事項(xiàng),以及檢查、治療、復(fù)
診等有關(guān)事項(xiàng),遇患者對(duì)診療方面有意見時(shí),護(hù)
士應(yīng)主動(dòng)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行解釋及處理。
9、對(duì)候診患者,應(yīng)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育工作,
介紹衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí),維護(hù)好
候診秩序。
四、門診一般診療
1、門診醫(yī)師為首先決定疾病診治方案者,
應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),不可草率敷衍,必須全面慎重考慮,
以保證診治質(zhì)量,并盡量縮短候診時(shí)間。
2、熱情接待患者,根據(jù)主訴重點(diǎn)詢間病史,
進(jìn)行全面的或重點(diǎn)的體格檢查以及必要的輔助
檢查,做到早期診斷、及時(shí)治療、迅速處理。
3、根據(jù)病情需要決定檢驗(yàn)項(xiàng)目及治療方法
時(shí),宜著重考慮簡(jiǎn)單有效及在門診條件下安全可
行的診治方案。向患者交代清楚在檢驗(yàn)方面和治
療方面應(yīng)注意的事項(xiàng)。采用特殊療法時(shí),務(wù)必妥
善掌握適應(yīng)證與禁忌證。
4、遇有疑難或不能處理的疾病或經(jīng)兩次復(fù)
診尚未確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或邀請(qǐng)會(huì)診,
并給以適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
5、門診醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)警惕早期腫瘤,防止漏
診、誤診,如有懷疑,必須及早進(jìn)行必要的檢查。
6、檢查患者后應(yīng)洗手,發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)按
消毒隔離常規(guī)處理,并按規(guī)定填寫傳染病報(bào)告卡
片(詳見傳染病科常規(guī))。
7、病情較重者,尤其是幼兒及老弱傷殘者
應(yīng)設(shè)法收容治療或轉(zhuǎn)院,必要時(shí)可留觀察室進(jìn)行
治療,防止惡化。病情危急者,尤應(yīng)簡(jiǎn)化診斷步
驟,迅速給予搶救。如搬動(dòng)后可能加重病情者,
則應(yīng)搶救至病情允許時(shí),再行搬動(dòng)。
8、言談低聲。耳聾患者,可酌情采用寫讀,
避免喧嚷。
9、凡在門診進(jìn)行使用激素、利尿藥、抗生
素等特殊治療的患者,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,觀察反應(yīng)與
調(diào)整劑量。
五、門診治療室
1、門診部可根據(jù)具體條件,設(shè)立各科治療
室或綜合性治療室。
2、工作人員入室前均應(yīng)穿工作服、戴工作
帽及口罩。無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
3、經(jīng)常保持室內(nèi)整齊清潔,每日治療前通
風(fēng)30min,用紫外線消毒。清潔整頓應(yīng)在治療前
后進(jìn)行(先拖后掃),治療中不得進(jìn)行。
4、治療室的各項(xiàng)物品均應(yīng)有固定的放置地
點(diǎn),專人保管,用后歸還原處,逐日檢查,隨時(shí)
補(bǔ)充,保持完整。
5、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí),須思想集中、嚴(yán)
肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及查對(duì)制度。
6、注射藥物(動(dòng)物血清、青霉素、碘劑等),
應(yīng)先詢問患者有無過敏史。注射動(dòng)物血清制劑或
青霉素應(yīng)先作過敏試驗(yàn)(詳見護(hù)理技術(shù))。凡青
霉素皮試陽性者,應(yīng)在門診病案的封面上用紅筆
注明“青霉素皮試陽性”;皮試陰性者方可注射。
注射后應(yīng)密切觀察反應(yīng),經(jīng)15-3omin后無反
應(yīng)方可讓患者離去。治療室應(yīng)備有過敏反應(yīng)急救
藥品。如發(fā)生過敏反應(yīng)立即進(jìn)行搶救。
7、嚴(yán)格無菌操作技術(shù),用過的器械、物品
應(yīng)按消毒常規(guī)處理。
六、門診隔離室
1、隔離室負(fù)責(zé)診察由預(yù)檢處及門診各科送
來的傳染病患者(急診室有條件可另設(shè)隔離室),
診斷后分別給以收容、轉(zhuǎn)院或門診治療后返回。
2、隔離室數(shù)量及設(shè)備可根據(jù)需要與可能設(shè)
置。室內(nèi)須備有一般診察用品、尿便檢驗(yàn)標(biāo)本容
器、醫(yī)療用紙、洗手池及消毒液。門外應(yīng)放洗手
消毒液、毛巾、隔離衣及隔離衣架等。
3、隔離室一般不可同時(shí)安排兩名或更多的
患者入內(nèi)診察。工作人員入內(nèi)須按不同病種的隔
離常規(guī)執(zhí)行。醫(yī)師、檢驗(yàn)員及執(zhí)行治療的護(hù)士,
一般均須戴口罩及工作帽、穿隔離衣。診察后,
立即對(duì)患者曾接觸的用品及其排泄物按常規(guī)進(jìn)
行消毒。呼吸道傳染病患者診察后須進(jìn)行空氣消
毒。
4、患者行動(dòng)須受工作人員指導(dǎo),未經(jīng)允許,
不可離開隔離室。大小便可使用隔離室附設(shè)的專
用廁所。檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在隔離室內(nèi)采取,由工作人
員送往檢驗(yàn)科,或由檢驗(yàn)員前來隔離室采取標(biāo)本。
取藥應(yīng)由伴送人員或工作人員代辦。
5、每日工作完畢應(yīng)對(duì)全室徹底消毒1次。
隔離室不得移作他用。室內(nèi)陳設(shè)應(yīng)簡(jiǎn)單,物品放
置應(yīng)固定。經(jīng)常保持整潔。
七、門診病案記錄
(一)一般要求及內(nèi)容
1、病案須用藍(lán)黑墨水書寫。
2、門診病案首頁要逐項(xiàng)填寫,如有錯(cuò)誤或
遺漏,應(yīng)予更正及補(bǔ)充。患者職業(yè)應(yīng)具體,如軍
人應(yīng)寫明兵種及職務(wù),工人應(yīng)寫明工種。姓名、
單位、地址務(wù)必準(zhǔn)確。
3、病案中各種記錄字跡務(wù)求清晰易辨,不
宜使用不規(guī)范的簡(jiǎn)體字及符號(hào),禁用杜撰怪字。
各種癥狀及體征,應(yīng)寫標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)名詞。
4、每頁記錄均須寫明患者姓名與門診病案
號(hào),每次診療均須寫明年月日。就診日期均用阿
拉伯?dāng)?shù)碼書寫,如1997年5月30日寫作1997
-5-30o必要時(shí)應(yīng)注明時(shí)刻,時(shí)刻按24h計(jì)
算,如下午8時(shí)40分寫作20:40o
5、眼科、口腔科、產(chǎn)科等記錄用紙,他科
不得使用。
6、體溫記錄一律以攝氏度為準(zhǔn),37.5攝
氏度記作37.5°C。腋表與肛表須加括弧注明,
如38.4℃(腋)或(A),38.3℃(肛)
或(R),口表不需注明。
7、初診病歷記錄要求
(1)主訴:扼要記錄促使患者來診的主要癥
狀及其持續(xù)時(shí)間。
(2)簡(jiǎn)要病史:確切扼要記述現(xiàn)病史,對(duì)過
去史及家族史如有必要亦應(yīng)扼要記錄。
(3)全面或重點(diǎn)體檢:記錄陽性體征及有關(guān)
的陰性體征。
(4)輔助檢查:分行列舉,如X線透視或攝
片、超聲、心電圖、腦電圖、放射性核素顯像檢
查、各項(xiàng)檢驗(yàn)、??茣?huì)診(目的及要求)等。
(5)初步診斷或診斷:寫在病歷紙的右半部。
應(yīng)將確定的或可能性最大的疾病診斷分行列舉。
排列次序:重要的、急性的、本科的在先,次要
的、慢性的、他科的在后。診斷應(yīng)完整確切,不
可以癥狀代替診斷。盡量避免用“待診”字樣,
如“腹痛待診”等。先寫病名后記部位,亦可使
用外文。
(6)處理方法:寫在病歷紙的左半部。宜分
行列舉所用藥品及特種治療方法,生活注意事項(xiàng),
休息方式及期限,預(yù)約診療日期及隨訪要求等。
(7)處方記錄:應(yīng)明確記載藥名、劑量、用
法及所給總量。每種藥物或療法各寫一行,可用
中文或拉丁文。
(8)署名:寫在右側(cè)靠邊處。每次記錄醫(yī)師
均須簽署全名,字跡務(wù)求清晰易辨。須經(jīng)上級(jí)醫(yī)
師審核者,應(yīng)在醫(yī)師簽名的左上方畫以斜線,簽
署全名。
8、復(fù)診病歷記錄要求
(1)重點(diǎn)記錄上次檢查后送回的報(bào)告單主要
內(nèi)容、病情變化、藥物反應(yīng)等,特別注意新出現(xiàn)
的癥狀及其可能原因,避免用“病情同前”字樣。
(2)體檢可重點(diǎn)進(jìn)行,復(fù)查上次發(fā)現(xiàn)的陽性
體征,并注意新發(fā)生的體征。
(3)診斷無變化者不再填寫診斷,診斷改變
者應(yīng)再寫診斷。
(4)其余同初診病歷。
(二)門診病案排列次序
按以下順序排列:①門診病案首頁;②病
歷續(xù)頁(粘貼在門診病歷紙左緣);③專科記
錄專頁;④X線及特種檢查診斷報(bào)告單,應(yīng)分
類粘貼在門診病歷紙的左緣,按檢查時(shí)間先后順
序排列,即先查者先貼;⑤常規(guī)檢查報(bào)告單,
按檢查時(shí)間先后順序,粘貼成疊瓦狀。
八、申請(qǐng)單
1、各種申請(qǐng)單及特殊記錄單,均應(yīng)依照表
格規(guī)定項(xiàng)目,由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫,注明收費(fèi)類別并
應(yīng)簽署全名,方為有效。
2、申請(qǐng)檢查、治療及理療等,除注明診斷
外,應(yīng)將有關(guān)病史、體檢結(jié)果及檢驗(yàn)數(shù)據(jù)扼要記
載,并提出診療目的與要求。
3、須立即報(bào)告結(jié)果者,可在申請(qǐng)單右上角
加注“急”字。
九、門診特殊檢查
1、凡確定進(jìn)行特殊檢查者,由醫(yī)師提出申
請(qǐng),有關(guān)檢查科室安排檢查時(shí)間。
2、特殊檢查所用之器械、敷料等均須嚴(yán)格
消毒。醫(yī)師應(yīng)協(xié)助準(zhǔn)備,并檢查是否完善。
3、檢查前應(yīng)向患者說明檢查目的、方法及
有關(guān)事項(xiàng),以解除顧慮,取得合作。
4、醫(yī)師及護(hù)士應(yīng)充分估計(jì)檢查過程中患者
可能發(fā)生的情況,如過敏、休克等,并做好必要
的急救準(zhǔn)備。檢查后給患者適當(dāng)休息和護(hù)理,必
要時(shí)可留觀察室觀察。
5、檢查完畢,視需要預(yù)約復(fù)診。
十、會(huì)診
(一)科間會(huì)診
1、根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)科門診
者,須經(jīng)本科門診年資較高醫(yī)師審簽。亦可開展
??坡?lián)合門診,如外科。
2、申請(qǐng)會(huì)診科必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、
必要的輔助檢查、初步診斷、會(huì)診目的與要求。
3、接受會(huì)診科應(yīng)按申請(qǐng)科要求,由主治醫(yī)
師以上人員或指定的醫(yī)師,認(rèn)真檢查,并將檢查
結(jié)果及意見詳細(xì)記錄于病歷上。如接受會(huì)診科認(rèn)
為須繼續(xù)留本科診治者,可不轉(zhuǎn)回原科。
4、危重患者應(yīng)先進(jìn)行搶救,不宜搬動(dòng)的患
者及需要隔離的傳染病患者,應(yīng)邀會(huì)診醫(yī)師迅速
到達(dá)申請(qǐng)科進(jìn)行會(huì)診。
5、申請(qǐng)會(huì)診應(yīng)不遲于下班前l(fā)h,急癥會(huì)診
及特殊情況會(huì)診隨時(shí)進(jìn)行。
(二)院外會(huì)診
1、根據(jù)病情須轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科主治
醫(yī)師以上人員或主任審簽,經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn),開給
會(huì)診介紹信。
2、外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫明
會(huì)診目的及要求。
3、接受會(huì)診單位應(yīng)指派主治醫(yī)師以上人員
診治。
4、會(huì)診意見帶回后,應(yīng)詳細(xì)轉(zhuǎn)錄于病歷上。
十一、轉(zhuǎn)診單(病情介紹信)
1、單位送來的轉(zhuǎn)診患者須附轉(zhuǎn)診單,并應(yīng)
提供簡(jiǎn)要病史、體檢所見、檢查結(jié)果及治療經(jīng)過,
尤應(yīng)明確轉(zhuǎn)診目的與要求。
2、凡附有轉(zhuǎn)診單的患者,視病情需要及轉(zhuǎn)
診單位意見,醫(yī)師可扼要記載病情、診斷、處理
意見于回單上。處理辦法須考慮原單位醫(yī)療條件。
3、患者須復(fù)診者可給預(yù)約券,待診斷得出
初步結(jié)論后,再按上項(xiàng)方法介紹回原單位處理或
留門診繼續(xù)治療。
4、視具體情況將轉(zhuǎn)診回單交患者自帶或寄
回原單位。
十二、門診診斷證明書
1、診斷證明書主要用以證明診斷,所診斷
的疾病應(yīng)盡量明確具休,說明程度。病情比較復(fù)
雜,一時(shí)不能確診或尚需其他科會(huì)診者,一般宜
待診斷明確或診斷工作告一段落后再行填發(fā)。
2、處理意見須慎重考慮病情需要與實(shí)際可
能,特別要注意原單位的診療條件,一般只提出
原則性建議。為了便于原單位了解處理情況,證
明書中可注明已給患者進(jìn)行過何種治療。
3、嚴(yán)格掌握休息時(shí)間,一般不超過1周,
特殊情況者例外,休息天數(shù)應(yīng)大寫,最好標(biāo)明起
止日期。如有涂改,應(yīng)加蓋印簽方為有效。
4、建議療養(yǎng)、復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)、變更工作、易地
工作、畢業(yè)分配等證明書,應(yīng)有單位介紹信,經(jīng)
門診部主任審查批準(zhǔn),寄交患者單位參考,不得
直接告知患者。
5、如需復(fù)診,應(yīng)填發(fā)復(fù)診預(yù)約券,不再出
具證明。
6、診斷證明書中的主要處理意見,如休息
方式及期限,要記入門診病歷,以備查考。
7、診斷證明書須經(jīng)該科門診主治醫(yī)師或負(fù)
責(zé)醫(yī)師審簽,并應(yīng)蓋有門診部專用印鑒方為有效。
特殊情況如受原單位委托作疾病鑒定者,診斷證
明書應(yīng)經(jīng)門診部主任審定。
8、診斷證明書一般交患者本人帶回。特殊
情況者交門診辦公空及時(shí)寄原單位參考。
十三、處方
1、處方必須以藍(lán)黑墨水書寫,字跡務(wù)須清
晰,不得涂改,如有修改,醫(yī)師必須在修改處簽
名。
2、處方內(nèi)容包括下列各項(xiàng),必須填寫完全。
(D患者姓名、性別、年齡(嬰幼兒處方應(yīng)
寫明實(shí)足歲月)、病案號(hào)、處方年月日、藥品名
稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量、用法、醫(yī)師署名。配方
人署名、復(fù)查人署名,藥價(jià)。
(2)藥品及制劑名稱及劑量應(yīng)以新版藥典及
衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)及《常規(guī)》為準(zhǔn)。不得
使用化學(xué)元素符號(hào)(如將稀鹽酸寫成HCI)。
(3)藥品劑量及數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)碼書寫,
并注明單位(固體以g為單位,液體以ml為單
位者可免寫單位);片劑、丸劑、膠囊劑以片、
丸、粒為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明
含量。藥物用法應(yīng)寫明口服、外用部位、注射途
徑,每次劑量及每日用藥次數(shù),均可用中文或拉
丁文簡(jiǎn)寫。
(4)處方中每一藥名都須另起一行,藥物次
序一般可依主藥、輔藥、矯正藥及賦形藥的次序
排列。中醫(yī)處方書寫方法參見第六篇中醫(yī)常規(guī)。
3、醫(yī)師或代行醫(yī)師職務(wù)的醫(yī)助或醫(yī)士有處
方權(quán),實(shí)習(xí)醫(yī)師在醫(yī)師指導(dǎo)下可開處方,其處方
必須經(jīng)醫(yī)師簽字方可生效。應(yīng)將醫(yī)師簽字或印模
留樣存于藥劑科。
4、成癮性藥品應(yīng)用專用處方,不得和毒藥、
限劇藥、普通藥同開一張?zhí)幏?中藥除外),自
帶病歷者應(yīng)寫明患者的家庭地址。
5、普通內(nèi)服藥一般為3d量,不得超過7d量。
劇毒藥不得超過Id劑量,限劇藥不超過2d極
量。如有超量,由醫(yī)師重復(fù)簽名。成癮性藥品注
射劑一般不超過Id量。片劑、配、糖漿等不得
超過3d量,連續(xù)使用不得超過7d量。
6、限用藥品一般由醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng)主治
醫(yī)師或主任醫(yī)師或門診部主任審簽后領(lǐng)取。
7、急癥用藥,須在處方右上角注明“急”
字要求藥劑科優(yōu)先調(diào)配。
8、對(duì)不符合規(guī)定、不合理處方,藥劑科有
權(quán)拒絕調(diào)配。
9、一般處方保存1年,到期登記后由院長(zhǎng)
或副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。
十四、住院證
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