強(qiáng)化特殊困難老年人服務(wù)保障

覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務(wù)供給體系

近一步完善，家庭養(yǎng)老照護(hù)能力有效增強(qiáng)，兜底養(yǎng)老服務(wù)不斷優(yōu)化，

普惠養(yǎng)老服務(wù)資源持續(xù)擴(kuò)大，多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范發(fā)展。

一、“十四五”時(shí)期的發(fā)展形勢(shì)

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)帶來(lái)新機(jī)遇。

黨的十九屆五中全會(huì)提出實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，黨中央、

國(guó)務(wù)院作出系列重大決策部署，為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)指明了方向。京

津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略深入推進(jìn)，京津冀資源跨區(qū)域配置為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展

何造新空間。經(jīng)濟(jì)形勢(shì)平穩(wěn)向好，為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供了經(jīng)濟(jì)

基礎(chǔ)和物質(zhì)保障。

人口發(fā)展形勢(shì)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出新挑戰(zhàn)?！笆奈濉睍r(shí)期,

我市老齡化程度將進(jìn)一步加深，老年人口規(guī)模持續(xù)擴(kuò)大，老年人口占

比逐年上升，高齡和失能失智老年人數(shù)量不斷增加，社會(huì)與家庭負(fù)擔(dān)

不斷加重，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療保障和健康服務(wù)需求持續(xù)增加。

新發(fā)展階段對(duì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出新要求。我市養(yǎng)老服務(wù)供給

數(shù)量和質(zhì)量與人民群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求相比,

還存在一定差距。居家社區(qū)養(yǎng)老協(xié)調(diào)發(fā)展活力不足，優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資

源短缺，失能老年人照護(hù)服務(wù)剛性需求保障能力有待加強(qiáng)，整體服務(wù)

水平亟待提高。農(nóng)村老年人生活照料、健康管理、精神慰藉等需求還

不能得到有效滿(mǎn)足，養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)模和質(zhì)量與照護(hù)需求

不相適應(yīng)。

二、發(fā)展目標(biāo)

到2025年，居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體

系基本建立。城市構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)供給網(wǎng)絡(luò)，基本形成“一刻鐘”社區(qū)

居家養(yǎng)老服務(wù)圈，助餐等日間照料服務(wù)覆蓋所有居住小區(qū)；農(nóng)村地區(qū)

全面建立“三級(jí)”養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，專(zhuān)業(yè)化服務(wù)水平明顯提高。養(yǎng)老服

務(wù)市場(chǎng)活力充分激發(fā)，為老服務(wù)業(yè)態(tài)不斷豐富，老年人獲得感、幸福

感、安全感顯著提升。

服務(wù)供給更加充分。覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效

的養(yǎng)老服務(wù)供給體系進(jìn)一步完善，家庭養(yǎng)老照護(hù)能力有效增強(qiáng)，兜底

養(yǎng)老服務(wù)不斷優(yōu)化，普惠養(yǎng)老服務(wù)資源持續(xù)擴(kuò)大，多層次多樣叱養(yǎng)老

服務(wù)規(guī)范發(fā)展。

服務(wù)業(yè)態(tài)更加豐富。金融支持、教育培訓(xùn)、文化旅游、健身休閑

等多樣化為老服務(wù)不斷豐富，老年用品產(chǎn)業(yè)不斷壯大，服務(wù)老年人的

科技創(chuàng)新能力明顯增強(qiáng)，智能化產(chǎn)品和服務(wù)惠及更多老年人。

監(jiān)管機(jī)制更加健全。政府管理指導(dǎo)、行業(yè)自律、社會(huì)監(jiān)督的養(yǎng)老

服務(wù)綜合監(jiān)管機(jī)制初步建立。養(yǎng)老服務(wù)政務(wù)信息公開(kāi)機(jī)制基本建立，

現(xiàn)代化、信息化、專(zhuān)業(yè)化監(jiān)管能力不斷強(qiáng)化，養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系

和評(píng)價(jià)體系更加完善。

環(huán)境支持更加優(yōu)化。老年友好型城市和社區(qū)建設(shè)全面推進(jìn)，敬老

愛(ài)老助老的社會(huì)氛圍日益濃厚，老年人社會(huì)參與程度不斷提高。老年

人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，能更好地適應(yīng)并融

入智慧社會(huì)。

要素保障持續(xù)增強(qiáng)。行業(yè)營(yíng)商環(huán)境逐步優(yōu)化，市場(chǎng)規(guī)范和相關(guān)標(biāo)

準(zhǔn)日益健全，規(guī)劃、土地、住房、財(cái)政、投資、融資、人才等支持政

策更加有力，從業(yè)人員規(guī)模和能力不斷提升，養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)和社

會(huì)數(shù)據(jù)資源實(shí)現(xiàn)跨部門(mén)共享。

三、強(qiáng)化特殊困難老年人服務(wù)保障

引導(dǎo)公建民營(yíng)、民辦公助等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人、

作出特殊貢獻(xiàn)的老年人。采取政府補(bǔ)貼等方式，對(duì)分散供養(yǎng)特困人員

中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)施居家適老化改造。鼓勵(lì)有條件

的地方對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能、殘疾老年人家庭，實(shí)施無(wú)障礙和適

老化改造。發(fā)揮基層黨組織、居（村）民委員會(huì)、物業(yè)、志愿者、社

會(huì)工作者的作用，做好特殊困難老年人的就醫(yī)幫助、生活照料、心理

慰藉等服務(wù)。

四、完善全流程養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系

（一）強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)法治保障

依法保障老年人合法權(quán)益，發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)在保護(hù)當(dāng)事人權(quán)益、

維護(hù)市場(chǎng)秩序、規(guī)范合同管理、調(diào)處服務(wù)糾紛等方面的重要作用，實(shí)

現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)有法可依、有法必依。發(fā)揮基層黨組織、基層群眾性組織、

涉老社會(huì)組織的作用，建立養(yǎng)老服務(wù)多元化糾紛解決機(jī)制，做好涉老

矛盾糾紛預(yù)警、排查、化解。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)法律法規(guī)普法宣傳教育，

提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員、老年人及其家屬法治意識(shí)和法律素養(yǎng)，引導(dǎo)

其自覺(jué)守法用法，理性表達(dá)訴求。建立適老型訴訟服務(wù)機(jī)制。倡導(dǎo)律

師事務(wù)所、公證機(jī)構(gòu)、基層法律服務(wù)機(jī)構(gòu)為老年人減免法律服務(wù)費(fèi)用,

為行動(dòng)不便的老年人提供上門(mén)服務(wù)。做好特殊困難老年人群體的法律

服務(wù)、法律援助和司法救助。

（二）創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管方式

落實(shí)《關(guān)于建立健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量

發(fā)展的若干措施》，加強(qiáng)協(xié)同監(jiān)管、信用監(jiān)管和信息共享。健全“雙

隨機(jī)、一公開(kāi)”工作機(jī)制，推行“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”。建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)

機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和服務(wù)對(duì)象的全行業(yè)信用管理體系。持續(xù)開(kāi)展養(yǎng)老服

務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等級(jí)評(píng)定。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)備案信用承諾制度。壓

實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體責(zé)任，主動(dòng)防范消除建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等

方面的安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患。指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和當(dāng)事方協(xié)

議約定提供服務(wù)，建立糾紛協(xié)商調(diào)解機(jī)制，規(guī)范服務(wù)糾紛處理程序，

引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。嚴(yán)禁利用養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施和場(chǎng)地

開(kāi)展與養(yǎng)老服務(wù)無(wú)關(guān)的活動(dòng)。依法打擊無(wú)證無(wú)照從事養(yǎng)老服務(wù)的行為。

完善退出機(jī)制，建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機(jī)制。

五、健全基本養(yǎng)老服務(wù)保障體系

（一）建立基本養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施機(jī)制

建立老年人能力綜合評(píng)估制度。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式，按照

國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一開(kāi)展老年人能力綜合評(píng)估，評(píng)估結(jié)果各部門(mén)互認(rèn)、按需

使用，作為發(fā)放老年人補(bǔ)貼、接受養(yǎng)老服務(wù)的重要依據(jù)。培育綜合評(píng)

估機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)能力建設(shè)和規(guī)范管理。

完善基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。根據(jù)財(cái)政承受能力，完善基本養(yǎng)老

服務(wù)清單，明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任，對(duì)健康、

失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體，分類(lèi)提供養(yǎng)老保障、生活照料、

康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等適宜服務(wù)。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和科技進(jìn)步

法行動(dòng)態(tài)調(diào)整，逐步豐富服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)保障能力

發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用。堅(jiān)持公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公益屬性，

根據(jù)特困老年人規(guī)模確定公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總量下限，做好規(guī)劃建設(shè)

和運(yùn)轉(zhuǎn)保障等工作，在滿(mǎn)足有意愿的特困老年人集中供養(yǎng)需求前提下,

重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生

育特殊困難家庭老年人等（以下統(tǒng)稱(chēng)特殊困難老年人）提供服務(wù)。建

立公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估輪候制度，明確老年人入住條件和排序原貝九

不得興建超高標(biāo)準(zhǔn)、超規(guī)模的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

提高長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)能力。鼓勵(lì)縣（市、區(qū)）新改擴(kuò)建縣級(jí)區(qū)域性

失能特困人員照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，配強(qiáng)專(zhuān)業(yè)照護(hù)人員，配齊醫(yī)療服務(wù)資源。

持續(xù)推進(jìn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）改造提升，增加護(hù)理型床

位，提升失能照護(hù)能力，增設(shè)失智老年人照護(hù)專(zhuān)區(qū)，在滿(mǎn)足政策保障

對(duì)象入住需求的基礎(chǔ)上，優(yōu)先安排社會(huì)失能老年人入住。特困人員供

養(yǎng)服務(wù)設(shè)施（敬老院）原地改造升級(jí)項(xiàng)目，不需要調(diào)整規(guī)劃用途，不

額外占用建設(shè)指標(biāo)。

加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處置能力建設(shè)。針對(duì)公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害等突

發(fā)事件，提升公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)急保障能力，增設(shè)隔離功能，改造消防

設(shè)施，配備必要的物資和設(shè)備，加強(qiáng)工作人員應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)，琨射帶

動(dòng)周邊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)完善預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)與預(yù)警、應(yīng)急處置與救援、

事后恢復(fù)與重建等工作機(jī)制。

（三）強(qiáng)化特殊困難老年人保障

完善社會(huì)福利和社會(huì)救助制度。健全分層分類(lèi)的社會(huì)救助體系，

將符合條件的老年人納入相應(yīng)社會(huì)救助范圍，予以救助。健全80周歲

以上老年人高齡津貼制度。建立經(jīng)濟(jì)困難高齡老年人養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和

經(jīng)濟(jì)困難失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，做好與重度殘疾人護(hù)理

補(bǔ)貼、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等政策的銜接。探索建立對(duì)無(wú)監(jiān)護(hù)人老年人的監(jiān)

護(hù)保障機(jī)制。

強(qiáng)化特殊困難老年人服務(wù)保障。引導(dǎo)公建民營(yíng)、民辦公助等養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)優(yōu)先接收特殊困難老年人、作出特殊貢獻(xiàn)的老年人。采取政府補(bǔ)

貼等方式，對(duì)分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實(shí)

施居家適老化改造。鼓勵(lì)有條件的地方對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能、殘

疾老年人家庭，實(shí)施無(wú)障礙和適老化改造。發(fā)揮基層黨組織、居（村）

民委員會(huì)、物業(yè)、志愿者、社會(huì)工作者的作用，做好特殊困難老年人

的就醫(yī)幫助、生活照料、心理慰藉等服務(wù)。

建立特殊困難老年人定期探訪(fǎng)制度。以行政村為單位、依托基層

行政、村民自治組織和鄰里互助力量，建立特殊困難老年人定期巡訪(fǎng)

制度，督促家庭成