基礎護理技術題庫及參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，女性，65歲，肝癌晚期。近來病情發(fā)展迅速，腹水明顯、疼痛劇烈。觀察發(fā)現(xiàn)患者情緒低落、悲傷、沉默，?？奁?。護士判斷患者的心理反應屬于臨終前的A、接受期B、協(xié)議期C、憂郁期D、憤怒期E、否認期正確答案：C2.患者，女性，79歲，昏迷，留置導尿管。下列措施正確的是A、隨時傾倒尿液，并提高引流管B、每月作尿常規(guī)檢查一次C、發(fā)現(xiàn)尿液混濁時進行膀胱沖洗D、每日更換留置導尿管E、每周用消毒液棉球擦拭尿道口正確答案：C3.誤服強酸后，不宜進行的治療是A、口服牛奶或生蛋清B、洗胃C、口服鎂乳60ml導瀉D、補液E、灌腸正確答案：B4.臀大肌肌內注射時，可使局部肌肉放松的姿勢是A、側臥位，上腿稍彎，下腿稍伸直B、坐位，身體前傾C、平臥位，膝部彎曲D、仰臥位，足尖分開、足跟相對E、側臥位，下腿稍彎，上腿稍伸直正確答案：E5.患者，男性，45歲，車禍后昏迷10天，需要輸入下列藥物，其中應快速滴入的是A、多巴胺B、氯化鉀C、高滲鹽水D、脂肪乳E、20%甘露醇正確答案：E6.患者，男性，38歲，排便時有鮮血滴出。該患者可能患有A、直腸狹窄B、上消化道出血C、下消化道出血D、痔瘡E、阿米巴痢疾正確答案：D7.輸入11.2%乳酸鈉的主要目的是A、補充電解質B、利尿脫水C、供給熱量D、糾正酸中毒E、糾正堿中毒正確答案：D8.頭皮靜脈的特點是A、外觀呈淺紅色B、易滑動C、推藥時阻力大D、管壁薄易被壓癟E、回血時呈沖擊狀正確答案：D9.患兒6個月，醫(yī)生開醫(yī)囑：5%葡萄糖氯化鈉溶液40mlivqd。正確的執(zhí)行時間是A、每日上午8時，下午4時各一次B、隔日上午8時C、每日上午8時D、每日晚上8時E、每日睡前一次正確答案：C10.患者，男，25歲，高溫作業(yè)后中暑，為患者進行大量不保留灌腸以降溫，灌腸液的溫度要設定為A、28～32℃B、33～37℃C、32～34℃D、4℃E、39～41℃正確答案：D11.患者，女，75歲，肝癌晚期，下列心理護理措施哪項不妥A、充分體諒患者的痛苦B、認真聽取患者的主訴C、制止患者的憤怒表現(xiàn)D、尊重患者的選擇E、有坦率、誠實的態(tài)度正確答案：C12.護士行洗胃治療時，禁用于敵百蟲中毒患者的溶液是A、1%的鹽水B、碳酸氫鈉溶液C、硫酸銅溶液D、高錳酸鉀液E、溫開水正確答案：B13.患者，男，56歲，因阿米巴痢疾需作保留灌腸，置右側臥位的目的是A、便于護士操作B、減輕不良反應C、提高治療效果D、促進灌腸液排出E、患者感覺舒適正確答案：C14.患者，女性，55歲，嚴重燒傷，出現(xiàn)休克癥狀，醫(yī)囑給予復方氯化鈉，1000ml靜脈滴入，應調節(jié)滴速為A、40～50滴/分B、60～70滴/分C、50～60滴/分D、20～40滴/分E、70～80滴/分正確答案：E15.患者，男性，56歲，肝癌晚期已出現(xiàn)遠隔轉移，化療后食欲極差，腹部脹痛，夜間睡眠質量差，患者精神萎靡，近2天常有少量糞水從肛門排出，有排便沖動，無法正常排出大便?；颊呤變?yōu)的護理問題是A、焦慮B、潛在的皮膚完整性受損C、便秘D、睡眠形態(tài)紊亂E、營養(yǎng)失調正確答案：C16.患者，女，28歲，產(chǎn)后高熱，面部潮紅，呼吸急促，脈快速，醫(yī)囑用冰袋降溫。冰袋不能放置在足底，因為此部位用冷后可反射性引起A、一過性冠狀動脈收縮B、心律不齊C、血管擴張D、皮下出血E、凍傷正確答案：A17.患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗及瀕危感，脈搏細弱，測血壓60/40mmHg，此時首先應采取的急救措施是A、皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlB、給予呼吸興奮劑C、注射強心劑D、進行人工呼吸E、給予胸外心臟按壓正確答案：A18.發(fā)藥時，若患者提出疑問應采取的措施A、報告醫(yī)生B、考慮不用C、報告護士長D、重新核對，確認無誤后給藥E、先發(fā)給患者再說正確答案：D19.張先生，在輸血后期出現(xiàn)口唇、眼瞼水腫，呼吸困難，皮膚瘙癢，查兩肺滿布哮鳴音。以下措施正確的是A、高壓吸氧B、給予利尿劑C、給予碳酸氫鈉靜推D、給予抗過敏藥物E、取左側臥位，頭低腳高正確答案：D20.患者，男，65歲，口腔囊腫術后。術后患者一般情況良好，持續(xù)輸液，鼻飼供給營養(yǎng)。插管過程中，如果插入不暢，護士應該A、立即拔出胃管B、查看胃管是否盤在口咽部，將胃管抽出少許，再小心插入C、左手托起患者下頜部D、指導患者做吞咽動作E、囑患者深呼吸正確答案：B21.患者，男性，23歲，突發(fā)性耳聾1周，醫(yī)囑給予右旋糖酐-40250ml靜脈滴入。護士應了解此藥的主要作用是A、擴充血容量B、補充熱量C、維持酸堿平衡D、增加膠體滲透壓E、改善微循環(huán)正確答案：E22.患者，男性，50歲，低鈉飲食。每日控制的食物自然含鈉量是A、1.5gB、3gC、1gD、0.5gE、0.68g正確答案：D23.患者，男，64歲。診斷為“肺源性心臟病”，吸入氧濃度為33%，應調節(jié)氧流量為A、5L/minB、3L/minC、1L/minD、2L/minE、4L/min正確答案：B24.患者出現(xiàn)靜脈炎，為促進炎癥的消散，局部用硫酸鎂濕敷，硫酸鎂濃度為A、0.7B、0.5C、0.6D、0.25E、0.3正確答案：B25.患者，男性，35歲，外傷后低血容量性休克，需輸入庫血，應調節(jié)輸血速度為A、20～40滴/分B、80～100滴/分C、60～70滴/分D、40～60滴/分E、70～80滴/分正確答案：D26.患者，女性，15歲，大葉性肺炎。體溫40℃，脈搏120次/分，口唇干燥。護士采取的護理措施不正確的是A、鼓勵飲水B、每日口腔護理2～3次C、注意保暖D、每4小時測量體溫1次E、冰袋放于頭頂、足底處正確答案：E27.為血液病伴高熱的患者降溫時，不宜采用的方法是A、保暖B、溫水擦浴C、頭部置冰袋D、多飲水E、乙醇擦浴正確答案：E28.患者，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應考慮為A、枸櫞酸鈉中毒B、肺出血C、過敏反應D、溶血反應E、肺水腫正確答案：E29.患兒，男，3歲，因急性胃腸炎伴脫水予急診輸液治療。輸液過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心，應考慮患兒發(fā)生以下哪種反應A、空氣栓塞B、右心衰竭C、發(fā)熱反應D、過敏反應E、急性肺水腫正確答案：C30.患者，男性，56歲，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。體檢：神志清楚，消瘦，輕度黃疸，腹部移動性濁音（+）。X線鋇劑檢查提示胃底食管靜脈曲張。護士為患者制定的飲食計劃不應包括A、適量脂肪飲食B、高蛋白飲食C、高熱量飲食D、高纖維素、粗糧飲食，以保持大便通暢E、低鹽飲食，適當限水正確答案：D31.手可接觸無菌注射器及針頭的部分是A、針尖、空筒B、乳頭、針栓C、針梗、活塞軸D、針栓、活塞柄E、活塞柄、針梗正確答案：D32.患者，男性，45歲，外傷失血過多，由于庫血不足，醫(yī)囑給予直接輸血200ml。作為抗凝劑，護士需準備4%枸櫞酸鈉溶液幾毫升A、40mlB、30mlC、10mlD、50mlE、20ml正確答案：E33.茂菲氏滴管內液面過高時應如何處理A、拔掉頭皮針B、取下輸液瓶并傾斜，使插入瓶內的針頭露出液面C、關上調節(jié)器D、手擠壓滴管E、將輸液器從輸液瓶內拔出正確答案：B34.患者，女性，25歲，因足部被生銹鐵釘刺傷就診。清創(chuàng)處理后，遵醫(yī)囑擬給予TAT注射。護士為患者行TAT皮膚過敏試驗，配制的皮試液的濃度應為A、15U/mlB、150U/mlC、1500U/mlD、20萬U/mlE、80萬U/ml正確答案：B35.患者，男，46歲，因長期營養(yǎng)不良導致貧血，血紅蛋白80g/L，為改善貧血癥狀，應給予A、高脂肪飲食B、高熱量飲食C、高膽固醇飲食D、高蛋白飲食E、高纖維素飲食正確答案：D36.患者，男性，72歲，長期便秘。下列措施不妥的是A、每天攝入足夠的水分B、選食纖維素豐富的蔬菜水果C、每天晚上灌腸1次D、排便時注意采取適當體位E、指導患者建立正常的排便習慣正確答案：C37.張女士，因急性腸炎住院輸液治療，三餐飲食種類如下，其中不恰當?shù)氖茿、雞蛋羹B、面條C、咸菜D、玉米面餅E、小米粥正確答案：D38.患者，女，54歲，卵巢癌術后發(fā)生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪項是錯誤的A、膀胱按摩B、緩解焦慮情緒C、溫水沖洗會陰D、聽流水聲E、給予利尿劑正確答案：E39.患者，女性，30歲，因結核性胸膜炎，長期肌內注射鏈霉素。在注射過程中，護士應特別注意A、評估患者局部組織狀態(tài)B、針梗不可全部刺入C、詢問患者有無過敏史D、認真消毒患者局部皮膚E、患者體位的舒適正確答案：A40.患者，女性，56歲，在輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫的癥狀。護士給其吸氧，應調節(jié)氧流量為A、1L/minB、2L/minC、3L/minD、6L/minE、4L/min正確答案：D41.下列不屬于超聲波霧化器工作特點的是A、霧滴小而均勻B、藥液隨呼吸可到達終末支氣管及肺泡C、霧化液溫暖、舒適D、霧量的大小可以調節(jié)E、用氧量小，節(jié)約資源正確答案：E42.患者，男，36歲。因肺部感染出現(xiàn)反復發(fā)熱，體溫高達39.5℃，醫(yī)囑予抗生素治療，乙醇拭浴降溫。整個操作過程不宜超過A、30分鐘B、15分鐘C、25分鐘D、10分鐘E、20分鐘正確答案：E43.患者，男，40歲，痔瘡手術后，遵醫(yī)囑行熱水坐浴，以下操作哪項不妥A、坐浴前需排空膀胱B、坐浴后更換敷料C、坐浴液倒入盆內至1/2滿D、調節(jié)水溫至60～70℃E、坐浴時間為15～20分鐘正確答案：D44.患者，男，22歲，在工地勞動時不慎被鐵釘扎傷腳部而就醫(yī)。醫(yī)囑破傷風抗毒素注射。注射前護士詢問患者是否曾用過破傷風抗毒素治療。破傷風抗毒素皮試液0.1ml內含破傷風抗毒素A、150IUB、1500IUC、500IUD、50IUE、15IU正確答案：E45.一位腫瘤晚期患者向醫(yī)生訴說“雖然我得的是惡性腫瘤，但你們一定要使用最先進的療法，我會全力配合，只要我們不放棄，希望總是有的，我會好起來的?！痹摶颊咛幵谛睦矸磻腁、憂郁期B、接受期C、否認期D、憤怒期E、協(xié)議期正確答案：E46.患者，男性，65歲，加壓輸液過程中，出現(xiàn)空氣栓塞癥狀，此時應避免氣栓阻塞A、下腔靜脈入口B、上腔靜脈入口C、肺靜脈入口D、肺動脈入口E、主動脈入口正確答案：D47.患者，男，54歲，食管癌術后進行預防性化療。欲行經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導管(PICC)術。測量預置導管長度，操作者從預穿刺點沿靜脈走向量至右胸鎖關節(jié)后再A、向左下至對側第3肋間B、向下至第4肋間C、向下至第3肋間D、向右下至第3肋間E、向上至第4肋間正確答案：C48.患者，男，60歲。上午9時開始輸液1000ml，預計下午5時在B超前滴注完畢，所用輸液器滴系數(shù)為20，應調節(jié)滴速約為每分鐘A、20滴B、30滴C、40滴D、50滴E、60滴正確答案：C49.患者，女性，38歲，急性胃腸炎，遵醫(yī)囑給予10%硫酸鎂溶液10ml加50%葡萄糖液20ml靜脈注射。在注射過程中，下列操作錯誤的是A、針頭與皮膚呈20。角，由靜脈側方刺入B、在穿刺點上方約6cm處扎緊止血帶C、左手繃緊皮膚，右手持注射器，針尖斜面向上進針D、見回血，松開止血帶，囑患者松拳E、注射畢，先用力按壓刺點，再拔針正確答案：E50.患者李某，膽囊炎，需進行膽囊造影試驗。膽囊造影第一次攝片后，顯影良好，可進食下列哪種飲食A、面條1碗B、蘋果2個C、饅頭1個D、水500mlE、油煎荷包蛋2個正確答案：E51.患者，男性，70歲，大便失禁。下列措施不當?shù)氖茿、遵醫(yī)囑給予緩瀉劑B、觀察排便前反應和規(guī)律C、定時幫助患者使用便盆排便D、指導患者做盆底肌練習E、便后溫水清洗肛周，涂油膏正確答案：A52.患者，男，56歲，診斷為肝癌入院，中午因飲食不當突然出現(xiàn)嘔血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、無尿、脈搏細速，血壓72/50mmHg，需要輸血治療。輸血后患者出現(xiàn)心率緩慢、血壓下降，手足抽搐，該患者可能發(fā)生了A、肺水腫B、枸櫞酸鈉中毒反應C、血管外溶血反應D、過敏反應E、血管內溶血反應正確答案：B53.患者，男，75歲，在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。其妻子告訴護士，他在發(fā)病前，一直自服降壓藥控制高血壓?；颊咭庾R恢復，但左側肢體不能自主活動，出現(xiàn)偏癱。當患者的妻子詢問患者痊愈的情況時，以下護士的回答中恰當?shù)氖茿、很難說，但多數(shù)患者至少需要1年以上才能痊愈B、你好像對是否恢復過去的生活方式很焦慮C、擔心是否痊愈是很正常的，康復需要時間，進程會稍慢一些D、你有些焦慮是正常的，但沒有辦法估計你丈夫的恢復情況E、不要急，你丈夫很快就會恢復如常的正確答案：C54.患者，76歲，大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶，呼吸困難，嚴重發(fā)紺，查心率130次/分，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的水泡音?；颊呖赡馨l(fā)生了A、空氣栓塞B、過敏反應C、心力衰竭D、急性肺水腫E、哮喘急性發(fā)作正確答案：A55.患者，76歲，大葉性肺炎入院治療，給予吸氧、抗炎、支持療法，每日靜脈輸液量約為1000ml。今晨輸液過程中患者突感胸悶，呼吸困難，嚴重發(fā)紺，查心率130次/分，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的水泡音。以下措施不正確的是A、立即停止輸液B、安慰患者，減輕恐懼C、持續(xù)6L/min吸氧D、必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑E、30%酒精濕化給氧正確答案：E56.患者，男性，47歲，診斷為尿毒癥，給予留置導尿12h后，引流出尿液175ml。估計該患者的排尿狀況是A、少尿B、尿閉C、正常D、尿量偏少E、尿潴留正確答案：A57.發(fā)生溶血反應后，為促進血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是A、葡萄糖酸鈣B、枸櫞酸鈉C、氯化鈉D、碳酸氫鈉E、乳酸鈉正確答案：D58.患者，女性，35歲，診斷為肺結核。遵醫(yī)囑行鏈霉素過敏試驗。皮試過程中發(fā)生鏈霉素過敏反應，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射A、氯丙嗪B、氯化鈣C、異丙腎上腺素D、乳酸鈣E、氯苯那敏正確答案：B59.患者，女性，56歲，因COPD行超聲波霧化吸入。吸入后，下列不需消毒的物品是A、霧化罐B、螺紋管C、口含嘴D、水槽E、畫罩正確答案：D60.患者，男性，75歲，前列腺增生，擬行經(jīng)尿道前列腺電切術。術前留置導尿應采取的臥位是A、側臥位B、半臥位C、去枕仰臥位D、屈膝仰臥位E、截石臥正確答案：D61.患者，男性，68歲，因肺部感染診斷為敗血癥，行股靜脈采血做血培養(yǎng)，股靜脈穿刺的正確部位是A、股動脈內側0.5cm處進針B、股動脈外側0.5cm處進針C、股神經(jīng)內側0.5cm處進針D、股神經(jīng)和股動脈之間E、股神經(jīng)外側0.5cm處進針正確答案：A62.空氣栓塞導致死亡的原因是空氣進入并阻塞哪條血管A、下腔靜脈B、肺動脈C、肺靜脈D、主動脈E、上腔靜脈正確答案：B63.患者，男性，45歲，肝功能嚴重受損引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于補充患者凝血因子的是A、庫血B、血小板濃縮液C、新鮮血漿D、濃縮紅細胞E、保存血漿正確答案：C64.不屬于急救物品管理“五定”內容的是A、定數(shù)量、品種B、定時間C、定期消毒滅菌D、定人保管E、定點安置正確答案：B65.患者，男性，82歲，長期便秘，遵醫(yī)囑行小量不保留灌腸。灌腸筒液面距肛門應為A、30cm以下B、20cm以下C、40cm以下D、50cm以下E、60cm以下正確答案：A66.患者女，65歲，2型糖尿病5年，遵醫(yī)囑胰島素6U治療，餐前30分鐘，H，tid。遵醫(yī)囑護士每日給藥次數(shù)應為A、每日1次B、每日2次C、每日3次D、每周2次正確答案：C67.患者，女性，30歲，擬行剖宮術。術前導尿時，患者執(zhí)意不肯。護士給予的正確處理是A、解釋目的，讓患者自行決定B、耐心解釋，用屏風遮擋，保護自尊C、請家屬和病友協(xié)助勸說D、讓患者練習床上便盆排尿E、報告醫(yī)生，擇期手術正確答案：B68.患者，女性，78歲，尿失禁。下列措施不恰當?shù)氖茿、長期尿失禁給予留置導尿管B、囑患者少飲水，以減少尿量C、注意會陰部的皮膚護理D、可采用接尿器或尿壺接尿E、指導患者行盆底肌肉鍛煉正確答案：B69.輸入前不需血型鑒定和交叉配血的是A、冰凍干漿B、白蛋白液C、新鮮血漿D、新鮮全血E、濃縮紅細胞正確答案：B70."外文縮寫"qm"的給藥時間是"A、6pmB、8pmC、8amD、6amE、4pm正確答案：D71.患者，男性，56歲，一氧化碳中毒，下列血制品適于該患者的是A、白蛋白液B、新鮮血C、血小板濃縮液D、濃縮紅細胞E、白細胞懸液正確答案：D72.可采取股外側肌注射的情況是A、多次注射B、少次注射C、藥物過敏試驗D、預防接種注射E、混合劑注射正確答案：A73.患者，男性，65歲，腹瀉。下列措施不當?shù)氖茿、觀察并記錄排便次數(shù)和性狀B、保持肛周清潔，并涂油膏C、囑患者增加活動D、給予流質或半流質飲食E、遵醫(yī)囑給予止瀉劑正確答案：C74.下列哪項不是輸液所致的過敏反應的原因A、輸入的血液中含有致敏物質B、短時間內輸入大量血液C、供血者獻血前服用了可致敏的物質D、患者已經(jīng)多次輸血E、患者為過敏體質正確答案：B75.張護士和林護士要為患者直接輸血200ml，下列有關操作正確的是A、直接輸血時抽血應慢，推注血液應盡快B、直接輸血時供血者上臂纏繞的袖帶壓力應維持在60mmHgC、直接輸血前不需做交叉配血D、直接輸血前不需做血型鑒定E、連續(xù)抽血時，不必拔出針頭，只需更換注射器正確答案：E76.患者，女，30歲，體溫38.6℃，口腔糜爛、疼痛難忍。根據(jù)其病情，應給予的飲食是A、鼻飼飲食B、半流質飲食C、普通飲食D、流質飲食E、軟質飲食正確答案：D77.一氧化碳中毒后最好的氧療措施是A、濕化瓶內加乙醇給氧B、高壓氧C、高流量給氧D、低流量給氧E、中流量給氧正確答案：B78.張護士為患者進行輸血，應注意取出的庫血應在幾小時內輸完A、4hB、2hC、24hD、12hE、48h正確答案：A79.患者，男性，72歲，咳嗽1周，高熱1天，診斷：大葉性肺炎。醫(yī)囑：青霉素160萬U+0.9%氯化鈉100ml，vd。輸液中護士給予的觀察、處置不正確的是A、患者訴說疼痛應立即拔針B、固定是否牢固，針頭有無脫出C、滴液是否順暢D、注射部位有無腫脹E、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應正確答案：A80."患者，男性，45歲，加壓輸液過程中，出現(xiàn)呼吸困難、嚴重發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的"水泡音"。此時護士首先應"A、連接監(jiān)護儀B、通知醫(yī)生C、給患者吸氧D、停止輸液E、取頭低腳高位正確答案：D81.患者，女，75歲，輸血發(fā)生溶血反應，出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，此時的處理措施是A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、置患者于頭低足高位C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、皮下注射腎上腺素E、端坐位加壓吸氧正確答案：C82.患者，男性，70歲，家居養(yǎng)老。3天未排便，社區(qū)護士應采取的正確措施是A、增大運動量B、立即醫(yī)院就醫(yī)C、延長活動時間D、自右向左按摩腹部E、空腹飲水500ml正確答案：D83.患者，女性，50歲，因慢性腎功能不全住院治療。該飲食要求禁食肉、禽、魚等蛋白含量高的食物的時間是A、7天B、2個月C、3天D、1個月E、10天正確答案：C84.靜脈輸液導致發(fā)熱反應的常見原因是輸入液體A、量過多B、溫度過低C、時間過長D、制劑不純E、速度過快正確答案：D85.患者，男性，50歲，喉癌手術進行氣管切開，痰液較多，為其吸痰時應避免A、從深部向上提拉，左右旋轉B、插管時，關閉負壓吸引C、痰液未吸凈需休息2min后再吸D、一次吸引不超過15秒E、一根管吸凈口腔痰液后再吸氣管內痰液正確答案：E86.患者，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑行留置導尿術。插尿管時，應提起陰莖與腹壁成60°角，目的是使A、恥骨下彎消失B、恥骨前彎消失C、恥骨前彎擴大D、尿道膜部擴張E、恥骨下彎擴大正確答案：B87.患者，女性，47歲，輸血15分鐘后感覺頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛。查體：脈弱，脈率96次／分，血壓90/60mmHg。護士應采取的措施不包括A、立即停止輸血，通知醫(yī)生處理B、送余血行血型鑒定和交叉試驗C、減慢輸血速度D、觀察生命體征、尿量、尿色E、腰背部熱敷正確答案：C88.患者，女性，45歲，體溫39.7℃，為其進行酒精擦浴時，禁擦心前區(qū)的原因是為了防止A、腹瀉B、體溫驟降C、凍傷D、一過性冠狀動脈收縮E、反射性心率減慢正確答案：E89.趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予以糾正的是A、檢查前一日中午進高脂肪餐B、首次攝片膽囊顯影可進高脂肪餐C、檢查當日早晨應清淡飲食D、檢查前一日晚餐應低脂、低蛋白E、檢查前一日晚餐后口服造影劑，禁食正確答案：C90.對清除腸內毒物有積極意義的