6月婦產(chǎn)科練習(xí)題庫（附答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：胎方位是A.胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系B.胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系C.最先進入骨盆入口的胎兒部分D.胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系E.胎兒身體各部分的相互關(guān)系正確答案：(D)答案說明：胎方位是指胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關(guān)系。A選項最先進入骨盆入口的胎兒部分是胎先露；C選項胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系是胎產(chǎn)式；D選項胎兒身體各部分的相互關(guān)系不是胎方位的定義；E選項胎兒位置與母體骨盆的關(guān)系表述不準確，胎方位強調(diào)的是胎兒先露部指示點與母體骨盆關(guān)系。2.試題：足月新生兒,出生后1分鐘,心率80次/分,呼吸弱而不規(guī)則,全身皮膚青紫,四肢松弛無力,刺激咽喉無反應(yīng)。首要的搶救措施是A.人工呼吸B.清理呼吸道C.給氧D.保暖E.心外按摩正確答案：(B)答案說明：新生兒出生后1分鐘心率80次/分，呼吸弱且不規(guī)則，全身皮膚青紫，四肢松弛無力，刺激咽喉無反應(yīng)，考慮為新生兒窒息。首要的搶救措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，然后才是建立呼吸、維持循環(huán)等其他措施。3.試題：初產(chǎn)婦,24歲,孕36周。近1周來水腫加重,并有頭痛。查體:血壓160/120mmtg。實驗室檢查:水腫(++),尿蛋白(+++)。護理該孕婦時,應(yīng)特別注意的是()。A.平臥休息B.使用硫酸鎂時有無中毒現(xiàn)象C.服用鎮(zhèn)靜劑D.不能服用降壓藥物E.嚴格限制食鹽攝入正確答案：(B)答案說明：使用硫酸鎂時有無中毒現(xiàn)象。該孕婦出現(xiàn)重度子癇前期表現(xiàn)，使用硫酸鎂解痙治療時，若發(fā)生中毒現(xiàn)象會對孕婦和胎兒產(chǎn)生嚴重不良后果，所以護理時要特別注意硫酸鎂有無中毒現(xiàn)象。嚴格限制食鹽攝入不是首要注意的；平臥休息不是此時最關(guān)鍵的護理點；服用鎮(zhèn)靜劑不是特別需要特別注意的核心問題；可根據(jù)病情合理使用降壓藥物；而硫酸鎂中毒問題最為重要。4.試題：為確診宜采用的檢查方法是A.分段診刮B.刮宮術(shù)C.腹腔鏡檢查D.碘試驗E.宮頸刮片細胞學(xué)檢查正確答案：(A)答案說明：分段診刮是確診子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價值的方法。通過分段診刮可以明確病變的部位、范圍及組織學(xué)類型，對于子宮內(nèi)膜癌的診斷及治療方案的制定具有重要意義。宮頸刮片細胞學(xué)檢查主要用于宮頸癌的篩查；碘試驗主要用于觀察宮頸上皮對碘的攝取情況，輔助診斷宮頸病變；刮宮術(shù)相對分段診刮不夠準確和全面；腹腔鏡檢查一般用于觀察腹腔內(nèi)情況，對子宮內(nèi)膜癌的確診價值不大。5.試題：初產(chǎn)婦,35歲。自然分娩。因產(chǎn)程延長,手取胎盤。出院時,責(zé)任護士告知其預(yù)防產(chǎn)褥感染的措施,錯誤的內(nèi)容是()。A.防止感染B.加強營養(yǎng)C.不能外出D.注意衛(wèi)生E.禁止盆浴正確答案：(C)答案說明：產(chǎn)褥期應(yīng)避免盆浴，注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，勤換會陰墊，禁止性生活，防止感染。加強營養(yǎng)可增強機體抵抗力，有助于預(yù)防產(chǎn)褥感染。適當(dāng)活動有助于身體恢復(fù)，不能外出的說法過于絕對，且不利于產(chǎn)婦身心健康及惡露排出等。所以錯誤的內(nèi)容是不能外出。6.試題：中期妊娠是指孕A.20~27周末B.18~27周末C.13~27周末D.12~27周末E.1l~25周正確答案：(C)答案說明：中期妊娠是指妊娠13周-27周末。妊娠可分為早期妊娠（妊娠未達14周）、中期妊娠（第14-27周末）和晚期妊娠（第28周及其后）。所以13-27周末符合中期妊娠的時間范圍。7.試題：正常月經(jīng)周期規(guī)律的婦女,若卵子未受精,黃體開始萎縮的時間在排卵后:A.13~14天B.15~16天C.9~10天D.7~8天E.11~12天正確答案：(C)答案說明：若卵子未受精，黃體在排卵后9-10天開始萎縮。黃體功能限于14天，排卵后9-10天黃體開始退化，黃體細胞逐漸萎縮變小，周圍的結(jié)締組織及成纖維細胞侵入黃體，逐漸由結(jié)締組織所替代，組織纖維化，外觀色白稱白體。8.試題：張女士,孕20周后行自我胎動計數(shù),你應(yīng)告訴她正常的胎動為:A.13-15次/小時B.1-2次/小時C.6-8次/小時D.3-5次/小時E.9-12次/小時正確答案：(D)答案說明：正常胎動數(shù)每小時約3-5次。胎動是胎兒在子宮內(nèi)情況良好的表現(xiàn)，孕婦自我胎動計數(shù)是一種簡單有效的監(jiān)護胎兒宮內(nèi)健康的方法。當(dāng)胎動計數(shù)＞3-5次/小時為正常；2次/小時以下即表示胎兒可能處于危險狀態(tài)。所以應(yīng)告知孕婦正常胎動＞3-5次/小時。9.試題：王女士,30歲,孕12周。下腹陣發(fā)性疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量出血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周小。下列護理中哪項是正確的A.術(shù)后認真測量血壓.脈搏.呼吸B.需要輸血者讓病人家屬去取血C.將術(shù)中刮出物送病理檢查D.取頭高腳低位E.通知醫(yī)生來后再進行搶救正確答案：(C)答案說明：將術(shù)中刮出物送病理檢查，有助于明確排出組織的性質(zhì)，對后續(xù)診斷和治療有重要意義。A選項取頭高腳低位不正確，應(yīng)取平臥位。B選項應(yīng)立即進行搶救而不是等醫(yī)生來后，以免延誤病情。C選項不應(yīng)讓病人家屬去取血，護士應(yīng)做好相關(guān)準備。E選項術(shù)后認真測量血壓、脈搏、呼吸是正確的護理措施，但題干更強調(diào)對刮出物的處理以明確診斷，所以D選項更符合題意。10.試題：關(guān)于陰道的描述錯誤的是A.陰道上寬下窄B.陰道黏膜有腺體C.陰道后穹隆較深D.受激素的影響有周期性的變化E.損傷后易形成血腫正確答案：(B)答案說明：陰道黏膜無腺體，陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，無腺體，受性激素影響有周期性變化。陰道呈上寬下窄的管道，前壁長7-9cm，與膀胱和尿道相鄰；后壁長10-12cm，與直腸貼近，上端環(huán)繞子宮頸陰道部，下端開口于陰道前庭后部。陰道后穹隆較深，與直腸子宮陷凹緊密相鄰，臨床上可經(jīng)此處穿刺或引流。陰道壁富有靜脈叢，損傷后易形成血腫。11.試題：在正常分娩中,哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致A.仰伸B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.外旋轉(zhuǎn)D.銜接E.俯曲正確答案：(B)答案說明：內(nèi)旋轉(zhuǎn)是指胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作。外旋轉(zhuǎn)是胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，胎頭枕部再向左旋轉(zhuǎn)45°；仰伸是胎頭枕骨下部到達恥骨聯(lián)合下緣時，以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸；俯曲是胎頭以枕額徑進入骨盆腔后，胎頭枕部遇肛提肌阻力，變胎頭枕額徑為枕下前囟徑；銜接是胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。12.試題：胎膜早破的護理,下列哪項是錯誤的A.注意羊水的性狀和顏色B.立即聽胎心并記錄破膜時間C.破膜超過12小時尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生素D.若頭先露不需觀察臍帶脫垂情況E.臥床休息,抬高臀部正確答案：(D)答案說明：胎膜早破時，若頭先露也需密切觀察臍帶脫垂情況，因為胎膜早破后，臍帶容易隨著羊水流出而脫垂，導(dǎo)致胎兒窘迫等嚴重后果，所以該項護理措施是錯誤的。而其他選項：立即聽胎心并記錄破膜時間可及時了解胎兒情況；破膜超過12小時尚未臨產(chǎn)遵醫(yī)囑給予抗生素可預(yù)防感染；臥床休息，抬高臀部能減少羊水流出，防止臍帶脫垂；注意羊水的性狀和顏色有助于判斷胎兒是否有異常等都是正確的胎膜早破護理措施。13.試題：子宮內(nèi)膜異位癥病人痛經(jīng)何時最劇烈A.排卵期B.月經(jīng)第2~3天C.月經(jīng)來潮第1天D.月經(jīng)來潮前l(fā)天E.月經(jīng)干凈后3~7天正確答案：(C)答案說明：子宮內(nèi)膜異位癥病人的主要癥狀是進行性加重的痛經(jīng)，疼痛多在月經(jīng)來潮時出現(xiàn)，且在月經(jīng)來潮第1天最劇烈，以后逐漸減輕，至月經(jīng)干凈時消失。所以答案是C。14.試題：一孕婦25歲,G1P0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第3天,體溫38.8℃,下腹痛,惡露血性、渾濁、有臭味,宮底平臍,宮旁壓痛,白細胞15.8×109/L,中性粒細胞80%,最可能的診斷是A.急性盆腔腹膜炎B.急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎C.急性輸卵管炎D.急性宮頸炎E.敗血癥正確答案：(B)答案說明：產(chǎn)后發(fā)熱，惡露血性、渾濁、有臭味，宮底平臍，宮旁壓痛，白細胞及中性粒細胞升高，符合急性子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎的表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部癥狀；急性輸卵管炎多有一側(cè)下腹部疼痛等表現(xiàn)；急性盆腔腹膜炎會有嚴重的腹痛、惡心、嘔吐等彌漫性腹膜炎癥狀；敗血癥病情更嚴重，有全身感染中毒癥狀等，該病例均不符合這些表現(xiàn)。15.試題：漿膜下肌瘤最常見的癥狀為()。A.下腹墜痛B.下腹包塊C.白帶增多D.不孕E.陰道排液正確答案：(B)答案說明：漿膜下肌瘤可在腹部觸及腫塊，是其最常見的癥狀。而陰道排液、白帶增多不是漿膜下肌瘤最常見癥狀；下腹墜痛相對較少見；不孕不一定是漿膜下肌瘤直接導(dǎo)致的最常見表現(xiàn)。16.試題：關(guān)于不孕癥的敘述不正確的是A.女性不孕以輸卵管因素最常見B.治療原則以對因治療為主C.指導(dǎo)病人預(yù)測排卵期性交可提高受孕幾率D.不孕癥指婚后未避孕,有正常性生活,同居1年而未曾妊娠者E.不孕癥檢查時只需女方檢查即可正確答案：(E)答案說明：不孕癥檢查需要男女雙方同時進行，全面評估雙方的生育能力，而不是只檢查女方，E選項敘述錯誤。A選項，不孕癥的定義是婚后未避孕，有正常性生活，同居1年而未曾妊娠者，表述正確。B選項，指導(dǎo)病人預(yù)測排卵期性交，可增加受孕機會，正確。C選項，治療不孕癥以對因治療為主，正確。D選項，女性不孕中輸卵管因素最為常見，正確。17.試題：產(chǎn)婦陳某,今晨經(jīng)陰道分娩一女嬰,產(chǎn)程順利。為預(yù)防尿潴留的發(fā)生,應(yīng)指導(dǎo)她產(chǎn)后第一次排尿在產(chǎn)后A.8小時內(nèi)B.7小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.6小時內(nèi)E.5小時內(nèi)正確答案：(C)答案說明：產(chǎn)后尿潴留是常見的產(chǎn)后并發(fā)癥之一。產(chǎn)后4小時內(nèi)應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦排尿，以預(yù)防尿潴留的發(fā)生。若產(chǎn)后4小時未排尿，膀胱充盈可影響子宮收縮，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。所以為預(yù)防尿潴留，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次排尿在產(chǎn)后>4小時內(nèi)。18.試題：先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別是()。A.陰道流血時間的長短B.妊娠反應(yīng)的輕重C.子宮的大小D.妊娠試驗陽性與否E.宮口開大與否正確答案：(E)答案說明：難免流產(chǎn)指流產(chǎn)已不可避免，婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)；而先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。所以宮口開大與否是先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別點。19.試題：28歲孕婦,平素月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)為2012年1月6日。其預(yù)產(chǎn)期是()。A.2012年10月13日B.2012年9月6日C.2013年1月6日D.2012年10月6日E.2012年9月13日正確答案：(A)答案說明：預(yù)產(chǎn)期的計算方法是末次月經(jīng)日期月份加9或減3，日期加7。該孕婦末次月經(jīng)為2012年1月6日，月份1+9=10，日期6+7=13，所以預(yù)產(chǎn)期是2012年10月13日。20.試題：某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時一般不主張進行的檢查是()。A.陰道檢杳B.胎心監(jiān)護C.測量血壓D.超聲檢查E.腹部檢杳正確答案：(A)答案說明：前置胎盤時，禁止做陰道檢查，以免引起致命性大出血。測量血壓可了解產(chǎn)婦基本生命體征；胎心監(jiān)護能監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況；超聲檢查是診斷前置胎盤的重要方法；腹部檢查可了解子宮及胎兒情況，這些檢查在病情允許時均可進行。21.試題：進入第二產(chǎn)程的標志是()。A.胎膜已破B.宮口全開C.胎頭撥露D.外陰膨隆E.胎頭著冠正確答案：(B)答案說明：進入第二產(chǎn)程的標志是宮口全開。第二產(chǎn)程是指從宮口開全至胎兒娩出的過程，宮口開全意味著產(chǎn)程進入到了關(guān)鍵階段，此時胎兒將通過產(chǎn)道娩出。胎頭撥露是胎頭于宮縮時露出于陰道口，露出部分不斷增大，宮縮間歇期又縮回陰道內(nèi)，不是進入第二產(chǎn)程的標志；胎頭著冠是胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮，也不是進入第二產(chǎn)程的標志；胎膜已破不代表進入第二產(chǎn)程；外陰膨隆也不是進入第二產(chǎn)程的標志。22.試題：初孕婦,26歲,末次月經(jīng)2016年3月10日,孕期進展順利,今日至醫(yī)院進行產(chǎn)檢。四部觸診觸及宮底在臍與劍突之間,宮底觸寬而軟形態(tài)不規(guī)則胎兒部分,恥骨聯(lián)合的上方觸圓而硬的胎兒部分,胎背位于母體腹部左前方,未入盆。醫(yī)務(wù)人員告知孕婦其胎方位是A.LOAB.ROAC.ROTD.ROPE.LOP正確答案：(A)答案說明：四部觸診宮底觸寬而軟形態(tài)不規(guī)則胎兒部分，恥骨聯(lián)合上方觸圓而硬的胎兒部分，提示胎頭已入盆，胎臀在宮底；胎背位于母體腹部左前方，根據(jù)胎方位的表示方法，枕先露以枕骨（O）、面先露以頦骨（M）、臀先露以骶骨（S）、肩先露以肩胛骨（Sc）為指示點，再結(jié)合母體骨盆的左、右、前、后、橫，來確定胎方位，此為左枕前位，即LOA。23.試題：女性,第一胎,孕39周,于10天前出現(xiàn)不規(guī)則宮縮,且半小時前見紅就診,確定分娩時間是A.4~5天內(nèi)B.見紅當(dāng)天C.3~4天內(nèi)D.5~6天E.1~2天內(nèi)正確答案：(E)答案說明：見紅是分娩即將開始的比較可靠的征象，大多數(shù)產(chǎn)婦在見紅后24～48小時內(nèi)發(fā)動分娩，所以確定分娩時間是1～2天內(nèi)。24.試題：女性,44歲。因月經(jīng)紊亂,腹圍增大。胃腸脹氣伴腹痛,來院就診,醫(yī)生診斷為卵巢癌。因腫瘤過大或伴有腹水,患者出現(xiàn)壓迫癥狀,如心悸、氣促,護士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是A.仰臥位B.右側(cè)臥位C.坐位D.截石位E.左側(cè)臥位正確答案：(C)答案說明：患者出現(xiàn)心悸、氣促等壓迫癥狀，采取坐位可使膈肌下降，增加胸腔容積，減輕呼吸困難等壓迫癥狀。25.試題：初產(chǎn)婦,正常陰道分娩,第二產(chǎn)程時宮縮頻繁,疼痛難忍,痛苦呻吟,此時護士最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞绞?)。A.勸其忍耐B.投以關(guān)懷的目光C.撫摸腹部D.默默陪佯E.握緊產(chǎn)婦的手正確答案：(E)答案說明：在第二產(chǎn)程宮縮頻繁、產(chǎn)婦疼痛難忍時，護士握緊產(chǎn)婦的手能給予產(chǎn)婦身體上的支持和情感上的安慰，是最恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?。勸其忍耐可能會讓產(chǎn)婦感覺不被理解；默默陪伴相對缺乏更直接的情感交流；撫摸腹部力度和效果有限；投以關(guān)懷目光不如握緊手給予的支持直接有力。26.試題：產(chǎn)褥感染A.分娩后10天,體溫38~40℃,陰道持續(xù)流血及膿性分泌物,有惡臭B.產(chǎn)后1個月內(nèi)測體溫,4小時1次,體溫>38℃,白細胞10x109/L以上C.分娩24小時至30天內(nèi),體溫>38℃D.產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)測體溫,每日4次,2次≥38℃E.分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起的局部和全身的炎癥變化正確答案：(E)答案說明：產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起的局部和全身的炎癥變化。選項A、B、C只是產(chǎn)褥感染可能出現(xiàn)的體溫等方面的一些表現(xiàn)情況，并非定義；選項E是產(chǎn)褥感染的一種具體臨床表現(xiàn)，也不是定義。27.試題：組成胎膜的是()。A.包蛻膜和羊膜B.底蛻膜和羊膜C.絨毛膜和羊膜D.絨毛膜和底蛻膜E.真蛻膜和羊膜正確答案：(C)答案說明：胎膜由絨毛膜和羊膜組成。絨毛膜是構(gòu)成胎盤的主要部分，羊膜為半透明的薄膜，與覆蓋胎盤、臍帶的羊膜相連。真蛻膜、底蛻膜、包蛻膜是與子宮內(nèi)膜相關(guān)的概念，與胎膜的組成無關(guān)。28.試題：某新生兒,出生后護土對其進行評估,發(fā)現(xiàn)心率70次/min,呼吸弱而不規(guī)則,全身皮膚青紫,四肢松弛,有微弱喉反射動作。該新生兒Apgar評分為A.10分B.8分