護理交接班制度考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共20題，計40分）1.護理交接班應遵循"三清三查三看"原則，其中"三清"不包括以下哪項？A.病情清B.治療清C.物品清D.藥品清2.關于晨間集體交班，正確的時間要求是：A.每日7:30-8:00B.每日8:00-8:30C.每日7:00-7:30D.由科室自行決定3.特級護理患者交接班時，不需要重點交接的內(nèi)容是：A.24小時出入量精確數(shù)值B.最新實驗室檢查結果（如血氣分析、電解質）C.家屬探視次數(shù)D.特殊管道（如深靜脈置管、引流管）的護理情況4.搶救車內(nèi)物品的"五定"原則是指：A.定數(shù)量品種、定點放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定數(shù)量品種、定溫濕度、定人管理、定期清潔、定期檢查C.定數(shù)量品種、定點放置、定使用流程、定期消毒、定期維護D.定數(shù)量品種、定責任護士、定檢查時間、定期清點、定期補充5.護理文書交接時，對"未完成護理工作"的處理要求是：A.口頭告知接班護士即可B.需在護理記錄單上注明"未完成"并簽名C.由接班護士自行查看醫(yī)囑D.下班前30分鐘集中交接6.夜班護士交接時，對新入院患者的重點交接內(nèi)容不包括：A.入院診斷及主訴B.首次生命體征測量時間及數(shù)值C.患者既往過敏史（如藥物、食物）D.患者社會關系（如子女數(shù)量）7.關于手術室與病房交接，錯誤的做法是：A.交接患者時需雙人核對姓名、住院號、手術部位B.只需交接患者皮膚情況，無需核對術中用藥C.需交接手術方式、麻醉方式及術中出血量D.需確認患者帶管情況（如導尿管、引流管）及固定狀態(tài)8.急救藥品的合格率應達到：A.90%B.95%C.98%D.100%9.交接班過程中，發(fā)現(xiàn)靜脈輸液管路有回血，正確的處理是：A.接班護士自行處理，無需記錄B.交班護士立即處理并記錄，接班護士確認C.雙方共同檢查后由交班護士處理D.記錄"管路異常"后由白班護士處理10.患者外出檢查未歸時，交接班要求是：A.無需交接，待患者返回后由值班護士處理B.需交接患者去向、預計返回時間及隨身物品（如病歷、檢查單）C.僅記錄患者外出，不交接具體信息D.由主班護士電話通知患者返回11.新生兒科交接班時，對早產(chǎn)兒的重點交接內(nèi)容不包括：A.暖箱溫度、濕度設置B.今日喂養(yǎng)次數(shù)及奶量（母乳/配方奶）C.父母探視時間D.皮膚情況（有無紅臀、皮疹）12.護理交接班記錄應保存的最低年限是：A.1年B.2年C.3年D.5年13.關于"雙人核對"原則，錯誤的應用場景是：A.交接搶救患者的血壓數(shù)值（180/110mmHg）B.交接特殊用藥（如胰島素泵入劑量5u/h）C.交接普通病房患者的晚餐飲食（普食）D.交接手術患者的病理標本（子宮組織）14.急診與病房交接時，對昏迷患者的重點交接內(nèi)容不包括：A.Glasgow評分（如E2V1M3=6分）B.最后一次使用鎮(zhèn)靜藥物的時間及劑量C.患者子女的聯(lián)系方式D.皮膚受壓部位情況（如骶尾部有無壓紅）15.發(fā)現(xiàn)交班護士未完成患者口腔護理時，正確的處理是：A.接班護士拒絕接班，要求交班護士完成B.接班護士自行完成并記錄C.雙方協(xié)商后由交班護士完成D.報告護士長協(xié)調(diào)處理16.產(chǎn)房與新生兒科交接新生兒時，必須核對的信息不包括：A.母親姓名、住院號B.新生兒性別、出生時間C.卡介苗接種時間D.新生兒腳印與母親手印17.關于"十不交接"原則，錯誤的表述是：A.患者病情不清不交接B.治療未完成不交接C.物品數(shù)量不符不交接D.護士情緒不佳不交接18.中醫(yī)病房交接班時，對實施艾灸治療患者的重點交接內(nèi)容是：A.艾灸穴位、時間及皮膚反應（如有無燙傷）B.患者的中醫(yī)體質類型（如氣虛質）C.家屬對中醫(yī)治療的接受程度D.中藥煎制方法19.精神科交接班時，對有自傷傾向患者的重點交接內(nèi)容不包括：A.今日情緒波動時間點及誘因B.約束帶使用時間及部位（如腕部）C.患者收藏的私人物品（如發(fā)夾）D.家屬探視時贈送的物品20.護理交接班結束后，接班護士發(fā)現(xiàn)患者血糖記錄錯誤（實際12mmol/L記錄為8mmol/L），責任應由誰承擔？A.僅交班護士B.僅接班護士C.雙方共同D.主班護士二、填空題（每空1分，共20空，計20分）1.護理交接班的"三查"是指查________、查________、查________。2.搶救物品的"五定"原則包括定數(shù)量品種、________、________、________、________。3.特級護理患者交接班時，需重點交接________、________、________、________等內(nèi)容。4.護理文書交接時，要求做到"三清"，即________、________、________。5.新生兒科交接班時，需雙人核對________、________、________、________等信息。6.發(fā)現(xiàn)交班內(nèi)容與患者實際情況不符時，應立即________并________。三、判斷題（每題1分，共10題，計10分）1.口頭交班可以代替書面記錄。（）2.夜班護士需提前15分鐘到崗，閱讀交班報告并巡視病房。（）3.患者外出檢查未歸時，只需在交班本上注明"外出"即可。（）4.搶救患者時，可先搶救后補交班記錄。（）5.毒麻藥品交接時，只需核對數(shù)量，無需核對批號。（）6.產(chǎn)房與病房交接新生兒時，只需核對母親姓名，無需核對新生兒腳印。（）7.接班護士發(fā)現(xiàn)治療單與執(zhí)行單不符時，應立即停止執(zhí)行并報告。（）8.中醫(yī)理療患者交接時，需說明艾灸、刮痧等操作后的皮膚反應。（）9.精神科患者交接時，需重點交接危險物品收繳情況。（）10.護理交接班記錄保存滿3年后可自行銷毀。（）四、簡答題（每題5分，共4題，計20分）1.簡述護理交接班的"十不交接"內(nèi)容。2.列舉急診與病房交接時需重點交接的5項內(nèi)容。3.說明手術室與病房交接患者時的雙人核對流程。4.闡述交接班過程中"雙人確認"原則的具體應用場景。五、案例分析題（10分）案例：某三甲醫(yī)院外科病房，晚19:00進行夜班交接。交班護士張某"3床王某，65歲，結腸癌術后第3天，生命體征平穩(wěn)，切口敷料干燥，腹腔引流管引出淡紅色液體約50ml，今日已靜脈輸注抗生素2次，剩余1次未輸（20:00執(zhí)行）。"接班護士李某簡單查看病歷后簽名接班。20:30，患者主訴切口疼痛加劇，查看發(fā)現(xiàn)切口敷料滲血約100ml，腹腔引流管引出鮮紅色液體150ml，血壓85/50mmHg。問題：1.分析此次交接班過程中存在的主要問題。（6分）2.提出針對性的改進措施。（4分）參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.A5.B6.D7.B8.D9.B10.B11.C12.C13.C14.C15.A16.C17.D18.A19.D20.C二、填空題1.醫(yī)囑執(zhí)行情況、護理記錄、物品藥品2.定點放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修3.生命體征、意識狀態(tài)、管道護理、特殊治療（或出入量、皮膚情況等）4.書面記錄清、口頭交接清、床邊交接清5.母親姓名、住院號、新生兒性別、出生時間（或腳印、手圈信息等）6.核實、糾正三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.護理交接班的"十不交接"內(nèi)容：①患者病情不清不交接；②治療未完成不交接；③護理記錄不全不交接；④物品藥品不符不交接；⑤搶救物品不齊不交接；⑥環(huán)境不整潔不交接；⑦管道不通暢不交接；⑧皮膚情況不明不交接；⑨毒麻藥品數(shù)量不符不交接；⑩護理措施未落實不交接。2.急診與病房交接重點內(nèi)容（任意5項）：①患者主訴、現(xiàn)病史及急診處理經(jīng)過；②生命體征（包括意識、瞳孔、GCS評分）；③已實施的治療措施（如靜脈用藥、止血、清創(chuàng)等）；④特殊檢查結果（如CT、血常規(guī)、凝血功能）；⑤管道情況（如氣管插管、導尿管、胃管）；⑥皮膚情況（尤其是受壓部位、外傷傷口）；⑦過敏史及特殊用藥（如抗凝藥、升壓藥）；⑧患者及家屬的心理狀態(tài)。3.手術室與病房交接雙人核對流程：①核對患者身份：姓名、住院號、手術部位（雙人查看手腕帶、病歷、手術標識）；②核對手術信息：手術名稱、麻醉方式、術中情況（如出血量、輸血輸液量、尿量）；③核對管道情況：引流管（數(shù)量、位置、引流液性狀）、靜脈通路（部位、藥物）、氣管插管（深度、固定情況）；④核對皮膚情況：受壓部位（如骶尾部、足跟）、手術切口（敷料是否干燥、有無滲血）；⑤核對物品：病理標本（名稱、數(shù)量）、帶入病房的藥品（如抗生素、止痛藥）；⑥雙方確認無誤后在交接單上簽名。4."雙人確認"原則應用場景：①高風險操作交接（如靜脈泵入特殊藥物：胰島素、升壓藥）；②關鍵數(shù)據(jù)交接（如24小時出入量、血糖值、血壓極值）；③特殊物品交接（如毒麻藥品、病理標本、植入性材料）；④危急患者交接（如昏迷、休克、術后24小時內(nèi)患者）；⑤管道狀態(tài)交接（如深靜脈置管的刻度、引流管的固定情況）；⑥護理記錄與患者實際情況核對（如皮膚壓瘡分期、切口滲液量）。五、案例分析題1.存在問題：①病情觀察不細致：交班時未詳細報告患者疼痛評分（術后患者疼痛是重點觀察指標）；②生命體征交接不全：未交接具體血壓、心率數(shù)值（僅報告"平穩(wěn)"）；③引流液觀察不規(guī)范：未描述引流液的顏色變化（淡紅色→鮮紅色提示活動性出血）；④護理措施交接遺漏：未說明疼痛評估及干預措施（如是否使用止痛藥）；⑤床邊交接未落實：接班護士未實地查看患者切口及引流情況，僅查看病歷；⑥風險預警缺失：術后3天出現(xiàn)引流液顏色變化未作為重點風險提示。2.改進措施：①嚴格執(zhí)行床邊交接：接班護士需查看患者切口敷料、引流管，測量生命體征并與交班記錄核對；②規(guī)范病情需包含