2025年02月四川省臨床醫(yī)學(xué)研究中心（兒童腎?。Ｂ毧蒲腥藛T招聘1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.化膿性指頭炎的典型癥狀是

A、感染加重時(shí)皮膚顏色發(fā)紅加深

B、多伴有發(fā)熱等全身癥狀

C、患肢下垂疼痛加重

D、晚期疼痛加劇

E、搏動(dòng)性跳痛

正確答案:B,C,D,E2.滑動(dòng)疝是

A、是乙狀結(jié)腸滑入了疝囊內(nèi)

B、是膀胱滑入了疝囊內(nèi)

C、腸管滑入了疝囊內(nèi)

D、通常是難復(fù)性疝

E、是大網(wǎng)膜與疝囊粘連并成為疝囊壁之一部分

正確答案:D3.男性，35歲，燒傷總面積70%，Ⅲ°燒傷60%，在院外度過休克期，創(chuàng)面有感染，傷后4天入院，近2天來腹瀉、黑糞，以往無潰瘍病史。

對該病人首先應(yīng)檢查

A、血壓

B、大便潛血

C、血常規(guī)

D、紅細(xì)胞壓積

E、凝血酶原時(shí)間

正確答案:B

若上消化道出血被證實(shí)，為了明確病變位置及范圍，選用最佳檢查方法是

A、胃十二指腸鋇餐檢查

B、纖維胃鏡檢查

C、選擇性動(dòng)脈造影檢查

D、CT檢查

E、MRI檢查

正確答案:B

在明確診斷后，首先采取的治療是

A、非手術(shù)療法

B、手術(shù)縫合止血

C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除

D、胃大部切除

E、感染創(chuàng)面切癡植皮術(shù)

正確答案:A4.前尿道斷裂，下列哪項(xiàng)是最基本的處理方法

A、應(yīng)用抗生素控制感染

B、恥骨上膀胱穿刺暫行排尿

C、清除血腫，引流尿外滲

D、行尿道會(huì)師復(fù)位術(shù)

E、行尿道修補(bǔ)或吻合術(shù)

正確答案:E5.肱骨骨折下列哪項(xiàng)不是絕對手術(shù)指征

A、伴有脛腓骨骨折

B、伴有大血管損傷

C、出現(xiàn)腕下垂

D、病理性骨折

E、開放性骨折

正確答案:D6.下列胃潰瘍大出血的治療措施中，哪項(xiàng)除外

A、洛賽克靜脈點(diǎn)滴

B、胃大部切除

C、三腔兩囊管壓迫

D、肝葉切除術(shù)

E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷

正確答案:D7.病例摘要：患者，男性，42歲。納差、黃疸1個(gè)月，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，尿色加深，大便次數(shù)2~3次/天，稀軟，無黏液。體檢：T37.4℃，BP140/85mmHg，P84次/分，右下腹可捫及一包塊，較軟，隨呼吸上下活動(dòng)，無壓痛，肝肋下3cm，質(zhì)尚軟，脾未捫及。肝功能：黃疸指數(shù)22μmol/L，SGPT195U/L，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院予以護(hù)肝、抗炎、利膽等治療，SGPT降至55U/L，黃疸指數(shù)仍上升，轉(zhuǎn)來就診。

應(yīng)做何處理

A、腹腔引流管內(nèi)置導(dǎo)尿管做持續(xù)負(fù)壓吸引

B、腹腔引流液做常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)、淀粉酶測定

C、二次手術(shù)修補(bǔ)瘺口

D、禁食、胃腸減壓

E、使用阿托品

F、高蛋白飲食

G、TPN

H、B超下穿刺引流

正確答案:A,B,D,H

為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查

A、X線十二指腸低張?jiān)煊?/p>

B、逆行胰膽管造影

C、CT

D、胃鏡

E、腹腔鏡檢查

F、選擇性血管造影

G、PTC核素掃描

正確答案:B

術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管下端壺腹部有一腫物，大小3cm×3.5cm，冰凍切片證實(shí)管狀腺癌，腫物未侵及門靜脈、腔靜脈、腸系膜上動(dòng)脈。應(yīng)考慮何種手術(shù)

A、胰腺全切除術(shù)

B、膽囊十二指腸吻合術(shù)

C、胰十二指腸切除術(shù)

D、胃空腸吻合術(shù)

E、膽囊胃吻合術(shù)

F、空腸膽總管吻合術(shù)

G、膽總管切開T管引流術(shù)

正確答案:C

本病例查體：腹部稍膨隆，移動(dòng)性濁音可疑，凝血酶原時(shí)間延長，總蛋白6.4g/L，白蛋白3.2g/L，血糖150mg/dl，尿糖（++），術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備

A、輸入人血白蛋白或血漿

B、輸凝血酶復(fù)合物

C、給予各種維生素

D、術(shù)前予以降糖藥

E、術(shù)前予以抗生素

F、予以葡萄糖、胰島素和鉀混合液

G、手術(shù)日予以插胃管、尿管

正確答案:A,B,C,D,E,G

胰十二指腸切除術(shù)后第六天，引流管引流量增加，每天200~300ml，淡血性液，T37.8℃，右上腹脹痛，輕度腹肌緊張，WBC16×10/L，N0.88。考慮哪些并發(fā)癥

A、低蛋白血癥、腹水伴感染

B、膽汁性腹膜炎

C、腹腔內(nèi)出血

D、膈下膿腫

E、胰瘺

F、胃腸吻合口瘺

G、急性胰腺炎

H、膽道逆行感染

正確答案:A,B,C,D,E,F8.腹部Ｘ線平片中，應(yīng)考慮有絞窄性腸梗阻的是

A、擴(kuò)張腸段呈階梯形排列

B、近段腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸腔無氣體

C、擴(kuò)張腸段黏膜呈魚刺狀

D、大、小腸均膨脹

E、膨脹突出的孤立腸袢不改變位置

正確答案:E9.低鉀血癥的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確（）

A、四肢肌肉軟弱無力

B、腱反射減退或消失

C、腹脹、腸麻痹

D、心電圖示T波高而尖

E、堿中毒、酸性尿

正確答案:D10.休克早期發(fā)生的少尿是由于

A、器質(zhì)性腎衰竭

B、腎前性腎衰竭

C、腎性腎衰竭

D、腎后性腎衰竭

E、尿路梗阻引起的腎衰竭

正確答案:B11.肝癌患者行肝葉切除的禁忌證是

A、有肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B、腫瘤侵犯肝已超過一半

C、有肝硬化

D、有明顯黃疸

E、門靜脈有瘤栓

正確答案:A,B,D,E12.該患者半小時(shí)后收入病房，呼吸困難，輕度發(fā)紺，右胸部皮下氣腫明顯加重，X線胸片示右肺完全萎陷，縱隔向左側(cè)偏移，右側(cè)平膈肌水平可見液平面。正規(guī)處理是

A、立即輸血

B、準(zhǔn)備行手術(shù)探查

C、傷口清創(chuàng)并行胸腔閉式引流

D、用注射器穿刺排氣

E、繼續(xù)觀察

正確答案:C13.診斷腎積水首選的影像學(xué)檢查是

A、泌尿系統(tǒng)平片(KUB)

B、靜脈尿路造影(IVP)

C、KUB+IVP

D、B超

E、逆行造影

正確答案:D14.下列骨折中，最不穩(wěn)定的是（）

A、裂縫骨折

B、橫形骨折

C、螺旋骨折

D、青枝骨折

E、嵌插骨折

正確答案:C15.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的特點(diǎn)包括

A、主要臨床表現(xiàn)是腹痛與反復(fù)嘔吐

B、嘔吐頻繁、嘔吐量小

C、嘔吐物為隔餐甚至隔日所進(jìn)食物，含膽汁

D、嘔吐后腹痛緩解

E、梗阻嚴(yán)重者可有營養(yǎng)不良、貧血及脫水表現(xiàn)

正確答案:A,D,E16.縮窄性心包炎，確診后治療應(yīng)該是

A、抗結(jié)核治療

B、放腹水

C、應(yīng)用強(qiáng)心利尿劑

D、擇期手術(shù)

E、多次少量輸血

正確答案:D17.新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位常用的治療方法是（）

A、局麻下閉合復(fù)位，不需固定，立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

B、局麻下閉合復(fù)位，石膏托固定并用三角巾懸吊固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)

C、臂叢阻滯麻醉下閉合復(fù)位，石膏外固定3周，固定期間活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)

D、全麻下切開復(fù)位.修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后立即開始肩關(guān)節(jié)功能鍛煉

E、臂叢麻醉下切開復(fù)位，修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后三角巾外固定3周，活動(dòng)患手及腕關(guān)節(jié)

正確答案:B18.男性，46歲。原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBIL由43μmol/L升至134tμmol/L。

診斷肝移植術(shù)后急性排斥反應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)是

A、B超

B、肝穿活檢

C、肝功能檢查

D、MRCP

E、T管造影

正確答案:B

急性排斥反應(yīng)診斷明確后首選治療

A、保肝治療

B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素

C、激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂可服用量

D、抗病毒治療

E、血漿置換

正確答案:C

若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為

A、膽腸吻合術(shù)

B、再次肝移植

C、內(nèi)鏡治療

D、藥物保肝治療

E、膽道沖洗

正確答案:C19.關(guān)于圍術(shù)期營養(yǎng)支持，正確的是

A、大多數(shù)患者術(shù)前并不需要營養(yǎng)干預(yù)

B、具有重度營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)的患者術(shù)前需進(jìn)行10～14d的營養(yǎng)支持

C、胃腸手術(shù)患者仍推薦早期進(jìn)食或腸內(nèi)營養(yǎng)，以滿足能量需求

D、術(shù)前已有營養(yǎng)不良者術(shù)后常需進(jìn)行管飼

E、沒有特殊誤吸風(fēng)險(xiǎn)的患者，術(shù)前2h可進(jìn)固體食物

正確答案:A,B,D20.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是

A、靜脈尿路造影

B、逆行腎盂造影

C、B超

D、腎動(dòng)脈造影

E、CT

正確答案:E二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.急性腎衰竭（或稱急性腎損傷）病程中，無尿是指

A、24小時(shí)尿量少于1000ml

B、24小時(shí)尿量少于800ml

C、24小時(shí)尿量少于400ml

D、24小時(shí)尿量少于100ml

E、24小時(shí)尿量等于10ml

正確答案:D2.典型的夏柯三聯(lián)征對哪種疾病有診斷價(jià)值

A、急性膽囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、急性膽管炎

E、膽囊結(jié)石

正確答案:D3.預(yù)防細(xì)菌性痢疾的綜合措施應(yīng)以哪一項(xiàng)為重點(diǎn)

A、隔離病人

B、發(fā)現(xiàn)并處理帶菌者

C、開展以"三管一滅"為主的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

D、服用"依鏈"痢疾活菌苗

E、流行季節(jié)預(yù)防服藥

正確答案:C4.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑最多見的是

A、直接蔓延

B、混合性轉(zhuǎn)移

C、血行轉(zhuǎn)移

D、種植性轉(zhuǎn)移

E、淋巴轉(zhuǎn)移

正確答案:E5.女，24歲，無癥狀，近日婚前檢查發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，來院做了HBV兩對半，患者想知道，代表有傳染性的是

A、HBsAg

B、抗HBs

C、抗HBc

D、HBeAg

E、抗HBe

正確答案:D6.衰老患者護(hù)理的重點(diǎn)為

A、治愈疾病

B、消除功能障礙和殘疾

C、保持和恢復(fù)生活能力

D、使之適應(yīng)其生活環(huán)境

E、提高獨(dú)立生活質(zhì)量

正確答案:C,D,E7.肺炎球菌肺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括

A、寒戰(zhàn)高熱

B、呼吸困難

C、咳嗽、血痰

D、胸痛

E、X線胸片示急性炎癥實(shí)變

正確答案:B8.臨床康復(fù)治療中，為達(dá)到較好全面康復(fù)的目的，往往需要采用綜合性康復(fù)治療措施，了解所用治療方法的機(jī)制和特點(diǎn)是獲得預(yù)期治療效果的根本保證

運(yùn)動(dòng)處方的耐力和有氧運(yùn)動(dòng)的3個(gè)階段是

A、微量階段、中量階段和大量階段

B、開始階段、維持階段和結(jié)束階段

C、小量階段、中理階段和大量階段

D、開始階段、改善階段和維持階段

E、適應(yīng)階段、常規(guī)階段和特殊階段

正確答案:D

物理治療時(shí)的物理因素能被吸收后在體內(nèi)常發(fā)生的變化是

A、產(chǎn)生局部效應(yīng)，并通過神經(jīng)、經(jīng)絡(luò)或體液引起全身性反應(yīng)

B、能量形式的變換，而引起溫度變化、離子遷移等物理變化

C、能量形式的變換，而引起pH值、自由基生成、光分解作用等化學(xué)變化

D、A和C兩項(xiàng)

E、B和C兩項(xiàng)

正確答案:E

心理治療方法中的支持性心理療法和理智一情緒療法的治療途徑是

A、解釋心理障礙的原因是非理性思維，使病人學(xué)會(huì)區(qū)分理性與非理性觀點(diǎn)，向非理性觀點(diǎn)挑戰(zhàn)

B、采取疏導(dǎo)、勸說、解釋、訓(xùn)練、調(diào)整環(huán)境和培養(yǎng)興趣

C、采取對事物判斷、推理、評價(jià)、假設(shè)和預(yù)期

D、采取親切態(tài)度、暖人話語、權(quán)威性的解釋和暗示

E、通過辯論使病人放棄非理性思維，達(dá)到理性的思維

正確答案:E9.女，22歲，面部皮疹2個(gè)月余，無自覺癥狀，皮疹為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑!質(zhì)硬，淺褐色，圓形、橢圓形或多角形，有的呈串珠狀排列，可能的診斷為。

A、絲狀疣

B、扁平疣

C、尋常疣

D、濕疹

E、老年疣

正確答案:B10.能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的是

A、表面抗體

B、核心抗體

C、DNA抗體

D、DNA聚合酶抗體

E、e抗體

正確答案:A11.早期自然流產(chǎn)最常見原因?yàn)?/p>

A、子宮畸形

B、母親甲狀腺功能低下

C、胎兒染色體異常

D、黃體功能不全

E、子宮肌瘤

正確答案:C12.肝豆?fàn)詈俗冃栽缙趽p害的器官是

A、肝臟

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、眼

D、皮膚

E、腎臟

正確答案:A13.女，54歲，絕經(jīng)3年，陰道少量間斷性流血1個(gè)月余，無明顯腹痛，陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查巴氏Ⅱ級，婦科檢查：宮頸輕度糜爛，宮體略大，雙側(cè)附件正常，處理方案為

A、廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

B、廣泛性全子宮切除術(shù)

C、切除子宮

D、診斷性刮宮及宮頸活組織檢查

E、宮頸錐形切除術(shù)

正確答案:D14.腦血栓形成

A、腦梗死發(fā)生率在頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)各占約50%

B、腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的50%

C、動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓形成的最基本病因.

D、心房顫動(dòng)栓子脫落是腦血栓形成的主要病因

E、有資料認(rèn)為舒張壓升高在腦血栓形成中起重要作用

正確答案:C15.男，64歲，腰、膝關(guān)節(jié)腫痛3年，受寒、勞累后加重。查體：腰部活動(dòng)受限。雙膝關(guān)節(jié)腫、壓痛，浮髕試驗(yàn)+。ESR（血沉）、ASO(抗鏈O)正常，RF（類風(fēng)濕因子）、HLA-B27（組織相容抗原）-雙膝關(guān)節(jié)正、側(cè)位片示：關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下硬化伴邊緣性骨贅。此例最可能的診斷是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、強(qiáng)直性脊柱炎

D、骨性關(guān)節(jié)炎

E、痛風(fēng)

正確答案:D16.女，34歲，慢性骨髓炎，發(fā)現(xiàn)貧血2個(gè)月，查血紅蛋白82g／L，紅細(xì)胞2．8×10／L，外周血紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素型。該患者貧血類型為

A、巨幼細(xì)胞性貧血

B、缺鐵性貧血

C、溶血性貧血

D、失血性貧血

E、慢性感染性貧血

正確答案:E17.甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)高代謝綜合征是由于

A、甲狀旁腺分泌增多所致

B、甲狀旁腺分泌減少所致

C、多種原因致血中甲狀腺素減少

D、多種原因致血中甲狀腺素過多

E、多種原因致血中促甲狀腺素減少

正確答案:D18.男，28歲，不慎落入河水中，被人救起時(shí)昏迷，皮膚蒼白、紫紺，四肢冰冷，呼吸停止，腹脹。

現(xiàn)場清除氣道異物的最好方法是

A、仰臥位，頭偏向一側(cè)

B、頭朝下倒水

C、背部叩擊

D、手拳腹部沖擊法

E、器械取異物

正確答案:D

淡水淹溺的病理改變是

A、高滲血液，肺水腫

B、高滲血液，高氯，高鈣

C、高滲血液，高碳酸血癥

D、低滲血液，低氧血癥

E、低滲血液，溶血，高鉀

正確答案:E19.女，36歲，因心悸、氣短、少尿、下肢浮腫2個(gè)月就診。查體：心臟擴(kuò)大，心尖部聞及第三心音，心音低鈍；頸靜脈怒張，肝大，下肢浮腫(+++)；超聲心動(dòng)示：左室擴(kuò)大，彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱；尿液檢查，蛋白(++)。最可能的診斷是

A、肝硬化

B、慢性腎炎

C、縮窄性心包炎

D、擴(kuò)張型心肌病合并充血性心力衰竭

E、限制性心肌病

正確答案:D20.女性，37歲，肥胖2年伴高血壓，閉經(jīng)，被診斷為皮質(zhì)醇增多癥，在腎上腺手術(shù)檢查中，發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎上腺已萎縮，最可能的病變?yōu)?/p>

A、腎上腺皮質(zhì)腫瘤

B、庫欣綜合征

C、異位ACTH綜合征

D、異位CRF綜合征

E、腎上腺結(jié)節(jié)性增生

正確答案:A三.衛(wèi)生管理(共20題)1.紗廠女工由于長期從事輪班制工作，可出現(xiàn)疲勞、月經(jīng)不調(diào)、神經(jīng)性厭食等癥狀，這種現(xiàn)象可能是（）所致

A、身體素質(zhì)較差

B、不良作業(yè)方式

C、不良生活方式

D、職業(yè)性緊張

E、物理性有害因素

正確答案:D2.在臨床試驗(yàn)中，非試驗(yàn)因素會(huì)影響療效，需排除的非試驗(yàn)因素為

A、年齡

B、免疫水平

C、病情

D、病程

E、其他療法

正確答案:A,B,C,D,E3.流行病學(xué)診斷的主要內(nèi)容是評估人群的（）

A、社會(huì)經(jīng)濟(jì)

B、社會(huì)教育

C、衛(wèi)生服務(wù)狀況

D、社區(qū)成員生活質(zhì)量

E、重點(diǎn)健康問題及相關(guān)的行為和環(huán)境因素

正確答案:E4.以已知靈敏度和特異度的同一種篩檢試驗(yàn)對糖尿病患病率分別為5％和1％的甲、乙兩個(gè)人群進(jìn)行篩檢，則（）

A、甲人群篩檢結(jié)果可靠性高

B、甲人群陽性預(yù)測值高

C、甲人群靈敏度高

D、甲人群特異度高

E、甲人群假陽性率高

正確答案:B5.醫(yī)院感染的主要易感人群是（）

A、所有醫(yī)院內(nèi)的工作人員

B、門診患者

C、護(hù)工

D、院內(nèi)的護(hù)理人員

E、免疫力低下的患者

正確答案:E6.統(tǒng)計(jì)學(xué)上通常認(rèn)為P

A、0.01

B、O.05

C、0.1

D、0.5

E、1.O

正確答案:B7.醫(yī)院中醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)是（）

A、制定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、制度并組織實(shí)施

B、對醫(yī)院的改進(jìn)、擴(kuò)進(jìn)和新進(jìn)提出建設(shè)性意見

C、組織與執(zhí)行醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查

D、審核和考評醫(yī)院感染專職人員工作質(zhì)量

E、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理的重大事項(xiàng)

正確答案:A,B,D,E8.鉤端螺旋體病的傳播途徑中，哪項(xiàng)是最主要的（）

A、接觸疫水

B、直接接觸病畜、排泄物等

C、吸血昆蟲叮咬

D、食物被污染

E、空氣飛沫

正確答案:A9.關(guān)于流行病學(xué)，下列說法正確的是（）

A、從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素

B、只研究傳染病的流行特征和防治措施

C、只研究慢性病的危險(xiǎn)因素

D、研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素

E、只研究疾病的防制措施

正確答案:D10.健康傳播的特點(diǎn)和規(guī)律包括

A、健康傳播對傳播者有特殊的素質(zhì)要求

B、健康傳播傳遞的是健康信息

C、健康傳播具有明確的目的性

D、健康傳播過程具有復(fù)合性

E、健康傳播不具有其他傳播行為的基本特性

正確答案:A,B,C,D11.在進(jìn)行費(fèi)用效益分析時(shí)，應(yīng)計(jì)算（）

A、直接衛(wèi)生費(fèi)用

B、間接衛(wèi)生費(fèi)用

C、兩者都包括

D、視具體情況而定

E、其他

正確答案:C12.流行性出血熱的傳染源是（）

A、人

B、家禽

C、家畜

D、野生小型嚙齒動(dòng)物及家鼠

E、以上均是

正確答案:D13.下列哪項(xiàng)是計(jì)劃免疫接種效果評價(jià)指標(biāo)體系（）

A、疫苗安全性、有效性和持久性

B、疫苗安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性

C、疫苗安全性、有效性和疫苗的流行病學(xué)效果

D、疫苗安全性、疫苗的流行病學(xué)效果、疫苗的免疫效果

E、疫苗的流行病學(xué)效果、疫苗的免疫效果和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評價(jià)

正確答案:D14.某研究者擬在某社區(qū)觀察某保健品預(yù)防冠心病的作用，實(shí)驗(yàn)組用該保健品，對照組用無任何作用的糖丸，這屬于（）

A、標(biāo)準(zhǔn)對照

B、空白對照

C、安慰劑對照

D、自身對照

E、歷史對照

正確答案:C15.統(tǒng)計(jì)推斷的內(nèi)容：（）

A、是用樣本指標(biāo)估計(jì)相應(yīng)的總體指標(biāo)

B、是檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)上的“假設(shè)”

C、Ab均不是

D、Ab均是

E、以上都錯(cuò)

正確答案:D16.傳染病的流行過程是指（）

A、在人群中變換宿主的過程

B、傳染病發(fā)生、發(fā)展的過程

C、病原體侵入易感者肌體并繁殖的過程

D、病原體排出體外的過程

E、肌體的特異性反應(yīng)過程

正確答案:A17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)相關(guān)人員發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感病人或疑似病人時(shí)的報(bào)告時(shí)限（）

A、必須立即(城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi))向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告

B、城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告

C、城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)，農(nóng)村應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告

D、應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)向政府衛(wèi)生行政部門報(bào)告

E、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告

正確答案:B,E18.一般而言，流行病學(xué)認(rèn)識(shí)疾病的途徑是（）

A、從群體水平認(rèn)識(shí)疾病

B、從細(xì)胞水平認(rèn)識(shí)疾病

C、從分子水平認(rèn)識(shí)疾病

D、從個(gè)體水平認(rèn)識(shí)疾病

E、從基因水平認(rèn)識(shí)疾病

正確答案:A19.感染腦膜炎雙球菌后，哪種說法是正確的（）

A、不會(huì)獲得免疫力

B、只能獲得短期免疫力

C、可獲得鞏固的免疫力，極少見再次得病者

D、免疫力水平不確定

E、能獲得終身免疫力

正確答案:C20.下列哪些屬于傳播材料預(yù)試驗(yàn)的常用方法

A、問卷調(diào)查法

B、重點(diǎn)人群調(diào)查法

C、把關(guān)人咨詢

D、專題小組訪談

E、勸服法

正確答案:A,B,C,D四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.

嗎啡治療心性哮順的機(jī)理是：(1)嗎啡的______作用有利于消除患者的緊張、焦慮和恐懼的情緒，從而減少耗氧量；(2)嗎啡通過______的作用，減輕心臟負(fù)荷；(3)嗎啡減低呼吸中樞對______的敏感性，使急促淺表的呼吸得以緩解。

正確答案:

"鎮(zhèn)靜","擴(kuò)張外周血管","CO2"

2.上頜竇開口于()

A、中鼻道

B、下鼻道

C、鼻咽部

D、上鼻道

E、咽隱窩

正確答案:A3.竇房結(jié)自律細(xì)胞與心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位的0期去極化，都是由于鈉通道大量開放，Na迅速內(nèi)流所形成的。()

正確答案:錯(cuò)誤4.胚泡的組成是：()

A、滋養(yǎng)層、內(nèi)細(xì)胞群、胚外體腔

B、滋養(yǎng)層、內(nèi)細(xì)胞群、羊膜腔

C、內(nèi)細(xì)胞群、胚泡腔、絨毛膜

D、胚盤、胚泡腔、內(nèi)細(xì)胞群

E、滋養(yǎng)層、胚泡腔、內(nèi)細(xì)胞群

正確答案:E5.

海氏三角由______、______和______所圍成的三角形區(qū)域。

正確答案:

"腹壁下動(dòng)脈","腹直肌外側(cè)緣","腹股溝韌帶"

6.急性低張性缺氧時(shí)機(jī)體最重要的代償反應(yīng)是()

A、心肌收縮性增強(qiáng)

B、心率加快

C、腦血流量增加

D、肺通氣量增加

E、以上均不屬于

正確答案:D7.下列哪項(xiàng)反應(yīng)障礙與白化病的發(fā)生有關(guān)()

A、色氨酸→5-羥色胺

B、酪氨酸→酪胺

C、色氨酸→色胺

D、多巴→黑色素

E、酪氨酸→對羥苯丙酮酸

正確答案:D8.

補(bǔ)體激活的三條途徑是：______，______，______。

正確答案:

"經(jīng)典途徑","旁路途徑","MBL途徑"

9.正常菌群

正確答案:正常菌群：寄居在正常人的體表和與外界相通的腔道粘膜中的不同種類和數(shù)量且對人體有益無害的微生物稱作正常微生物群。其中以細(xì)菌為主，故將正常微生物群稱作正常菌群。10.胃底腺主細(xì)胞分泌()

A、胃蛋白酶

B、內(nèi)因子

C、胃蛋白酶和內(nèi)因子

D、胃蛋白酶原和內(nèi)因子

E、胃蛋白酶原

正確答案:E11.中胚層形成后將內(nèi)外兩個(gè)胚層完全隔開。()

正確答案:錯(cuò)誤12.激活的B細(xì)胞產(chǎn)生哪些細(xì)胞因子刺激成熟B細(xì)胞增殖與活化()

A、IL-8

B、TNF

C、IL-14

D、IL-4，IL-10

E、INF-γ

正確答案:D13.

粘膜免疫應(yīng)答的主要抗體是______。

正確答案:

IgA

14.白色血栓是由于紅細(xì)胞少，白細(xì)胞較多面得名。()

正確答案:錯(cuò)誤15.復(fù)層鱗狀上皮的表面為單層扁平上皮，基底層為單層柱狀上皮。()

正確答案:錯(cuò)誤16.

阿托品解救有機(jī)磷酸酯類中毒，主要是拮抗機(jī)磷酸酯引起的______癥狀。

正確答案:

M樣

17.

真核生物體細(xì)胞基因組包括______和______。

正確答案:

"細(xì)胞核基因組","細(xì)胞質(zhì)基因組"

18.染色質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是()

A、核質(zhì)蛋白

B、徽帶

C、核小體

D、螺線管

E、袢環(huán)

正確答案:C19.重組干擾素γ可用于乙型肝炎治療。()

正確答案:錯(cuò)誤20.突觸的結(jié)構(gòu)為：()

A、軸膜、軸質(zhì)、神經(jīng)膜

B、突觸前成分、突觸間隙、突觸后成分

C、突觸前膜、突觸間隙、突觸后膜

D、突觸扣結(jié)、突觸小泡、突觸間隙

E、興奮性突觸、抑制性突觸

正確答案:C五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.下列屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病主要危險(xiǎn)因素的是

A、腦力勞動(dòng)者

B、生活節(jié)奏感

C、肥胖

D、進(jìn)取心強(qiáng)

E、長期飲酒

正確答案:C2.肝膿腫的特點(diǎn)正確的是

A、細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā)、較大

B、阿米巴肝膿腫起病急，伴寒戰(zhàn)，高熱

C、阿米巴肝膿腫較少，多為多發(fā)性

D、阿米巴肝膿腫膿液為褐色，無臭味

E、阿米巴肝膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲

正確答案:D3.腰椎間盤突出癥

A、托馬斯征陽性

B、拾物試驗(yàn)陽性

C、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性

D、患部活動(dòng)受限，好發(fā)于50歲左右

E、早期局部分層穿刺有助于診斷

正確答案:C4.患者，女，76歲。因反復(fù)發(fā)生暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。查體：血壓190/70mmHg，心率慢、律齊，心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱有變化，心底部有Ⅱ級噴射性雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原因最可能是

A、高血壓危象

B、高血壓腦病

C、主動(dòng)脈瓣狹窄

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯，心室率過緩致阿-斯綜合征發(fā)作

E、肥厚性梗阻型心肌病

正確答案:D5.慢性阻塞性肺疾病的慢性氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是

A、嗜酸性粒細(xì)胞

B、樹突狀細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、淋巴細(xì)胞

正確答案:D6.與胰體的前面隔網(wǎng)膜囊相鄰的解剖結(jié)構(gòu)是

A、胃后壁

B、肝門膽管

C、肝右動(dòng)脈

D、膽總管

E、腹主動(dòng)脈

正確答案:A7.甘油異生成糖時(shí)最主要的中間產(chǎn)物是

A、草酰乙酸

B、磷酸二羥丙酮

C、脂肪酸

D、檸檬酸

E、乙酰乙酸

正確答案:B8.院內(nèi)感染的主要途徑是

A、醫(yī)療器械

B、醫(yī)護(hù)人員直接傳播

C、呼吸道傳播

D、交叉感染

E、內(nèi)源性感染

正確答案:D9.女性，35歲，持續(xù)性血壓升高2個(gè)月，疑診嗜鉻細(xì)胞瘤，則下列檢查中哪項(xiàng)檢查的敏感性和特異性最高

A、尿香草基杏仁酸

B、尿甲氧基腎上腺素和甲氧基去甲腎上腺素

C、尿皮質(zhì)醇

D、尿17-酮

E、尿17-羥

正確答案:B10.關(guān)于外毒素的敘述，錯(cuò)誤的是

A、化學(xué)成分是蛋白質(zhì)

B、毒性作用有選擇性

C、受甲醛作用變成類毒素

D、毒性部分是類脂A

E、不耐熱

正確答案:D11.患者，男，36歲。肩部外傷半小時(shí)入院。查體：左鎖骨中外1/3處明顯畸形，局部腫脹明顯，淤血；橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。該患者應(yīng)首先做下列哪項(xiàng)處理

A、整復(fù)骨折，固定

B、立即補(bǔ)液，輸血

C、，立即做各種化驗(yàn)檢查

D、立即拍X線片

E、做血管造影

正確答案:B12.肺源性心臟病患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)以至心搏驟停的原因是

A、急性廣泛性心肌梗死

B、急性嚴(yán)重心肌缺氧

C、右心功能不全

D、左心功能不全

E、合并腦血管意外

正確答案:B13.下列哪項(xiàng)不是肺膿腫的手術(shù)指征

A、急性肺膿腫

B、反復(fù)大咯血

C、支氣管胸膜瘺

D、合并支氣管擴(kuò)張者

E、內(nèi)科積極治療無效的慢性肺膿腫

正確答案:A14.患者，女，48歲。右上腹痛2年，有時(shí)低熱，伴膿血便，體檢：右肝增大，輕度壓痛。X線示：右膈肌抬高，右胸腔積液較多；B超示：肝右葉巨大液平；同位素掃描占位性病變。首先考慮

A、肝癌

B、阿米巴性肝膿腫

C、細(xì)菌性肝膿腫

D、急性肝炎

E、肝包囊蟲病

正確答案:B15.男性，60歲。因急性心肌梗死