小兒高熱驚厥急救與護(hù)理演講人：XXX日期:

123治療與護(hù)理措施急救處理步驟小兒高熱驚厥概述目錄

456案例分析與經(jīng)驗(yàn)分享緊急情況處理預(yù)防與日常護(hù)理目錄01小兒高熱驚厥概述小兒高熱驚厥是指兒童在體溫驟然升高（通常大于38℃）時(shí)，突然發(fā)生的短暫性、全身性抽搐，可伴有意識喪失。定義主要癥狀為全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，雙眼凝視或上翻，口吐白沫，呼吸暫?；虿灰?guī)則，大小便失禁等。抽搐時(shí)間短暫，通常持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，有時(shí)反復(fù)發(fā)作。癥狀定義與癥狀常見原因感染性疾病如上呼吸道感染、急性胃腸炎、中耳炎、肺炎等引起的急性高熱，是小兒高熱驚厥最常見的原因。非感染性疾病遺傳因素如顱內(nèi)出血、腦水腫、癲癇、代謝性疾病等，也可引起小兒高熱驚厥。部分患兒有高熱驚厥家族史，可能與遺傳有關(guān)。123發(fā)病機(jī)制小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，大腦皮層功能尚未完全成熟，對體溫的調(diào)節(jié)能力較差，容易發(fā)生高熱驚厥。030201腦細(xì)胞異常放電高熱時(shí)，腦細(xì)胞異常放電，引起肌肉強(qiáng)直性痙攣，出現(xiàn)抽搐等癥狀。鈣離子代謝異常高熱時(shí)，細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，從而引發(fā)驚厥。02急救處理步驟立即將患兒置于側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物及分泌物堵塞氣道。松開患兒衣領(lǐng)、褲帶，保持呼吸道通暢。迅速清除口、鼻、咽及氣道分泌物，可用手或吸引器清理。必要時(shí)給予吸氧，減輕缺氧狀況。保持呼吸道通暢溫水擦浴可將冰袋或冷毛巾置于患兒前額、枕部、頸部、腋下等處，注意避免凍傷。冷敷降溫散熱貼貼于患兒額頭、太陽穴及頸部兩側(cè)，有助于快速散熱降溫。用溫濕毛巾擦拭患兒額頭、頸部、腋下、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，避免擦胸部和腹部。物理降溫方法按摩人中穴人中穴位于上唇正中，用拇指指甲掐按，可刺激患兒蘇醒。掐揉合谷穴合谷穴位于手背第一、二掌骨之間，掐揉可緩解驚厥癥狀。安撫患兒情緒用輕柔的語言和動(dòng)作安撫患兒，使其情緒穩(wěn)定，減少驚厥的發(fā)作。避免過度刺激避免搖晃、大聲喊叫等刺激性行為，以免加重驚厥癥狀。穴位刺激與安撫03治療與護(hù)理措施控制高熱物理降溫采用溫水擦浴、冰敷等物理降溫方法，降低體溫，減少腦細(xì)胞耗氧。藥物降溫根據(jù)醫(yī)生建議使用退燒藥，注意藥物劑量和用藥間隔，避免藥物過量。降低環(huán)境溫度保持室內(nèi)空氣流通，調(diào)整室內(nèi)溫度至適宜范圍。鎮(zhèn)靜藥物使用鎮(zhèn)靜藥物，如苯巴比妥、水合氯醛等，以控制驚厥癥狀。藥物治療抗癲癇藥物對于持續(xù)時(shí)間較長的驚厥，可考慮使用抗癲癇藥物，如苯妥英鈉、卡馬西平等。脫水藥物如驚厥伴有嚴(yán)重腦水腫，可使用脫水藥物，如甘露醇等，以降低顱內(nèi)壓。病情觀察與記錄密切觀察病情持續(xù)觀察患者的意識、瞳孔、肌張力等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。記錄驚厥情況監(jiān)測生命體征詳細(xì)記錄驚厥發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作特點(diǎn)等，以便醫(yī)生后續(xù)診斷和治療。定期測量體溫、呼吸、心率等生命體征，確?；颊呱w征平穩(wěn)。12304預(yù)防與日常護(hù)理飲食調(diào)整合理飲食，增強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，提高身體免疫力。鍛煉習(xí)慣適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力，避免過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致疲勞。飲食與鍛煉建議環(huán)境安全保持室內(nèi)空氣清新，避免有害氣體和異味刺激，保持環(huán)境安靜舒適。溫度管理保持室內(nèi)溫度適宜，避免過高或過低的溫度刺激，注意季節(jié)變化及時(shí)增減衣物。環(huán)境控制與溫度管理定期進(jìn)行身體檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的疾病或異常情況。定期體檢注意觀察孩子的精神狀態(tài)、體溫、飲食、睡眠等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取措施。病情監(jiān)測定期體檢與監(jiān)測05緊急情況處理立即將患兒側(cè)臥位，頭部偏向一側(cè)，以保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。切勿強(qiáng)力按壓或束縛患兒，避免造成意外傷害。解開患兒衣領(lǐng)、褲帶，保持身體散熱，同時(shí)避免過度寒冷或過度包裹。記錄驚厥發(fā)作時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，以便就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生提供詳細(xì)情況。持續(xù)驚厥的應(yīng)對呼吸困難的處理立即清除患兒口鼻分泌物和嘔吐物，保持呼吸道通暢。01給予患兒吸氧，提高血氧飽和度。02如有呼吸暫停或嚴(yán)重呼吸困難，需立即進(jìn)行人工呼吸或胸外按壓。03盡快就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)療救援。04立即就醫(yī)的時(shí)機(jī)驚厥持續(xù)時(shí)間超過5分鐘。呼吸困難、呼吸急促、皮膚青紫。意識模糊或昏迷。反復(fù)驚厥發(fā)作，或在短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作。06案例分析與經(jīng)驗(yàn)分享病例一患兒高熱驚厥，出現(xiàn)全身抽搐、意識喪失等癥狀。醫(yī)生迅速給予抗驚厥藥物，患兒癥狀緩解，隨后進(jìn)行退熱治療。病例二患兒因病毒感染引起高熱驚厥，病情危急。醫(yī)生緊急采取急救措施，穩(wěn)定患兒生命體征，同時(shí)給予抗病毒治療，最終患兒康復(fù)出院。典型病例分析家長經(jīng)驗(yàn)分享家長A孩子出現(xiàn)高熱驚厥時(shí)，一定要保持冷靜，迅速將孩子送往醫(yī)院。同時(shí)，可以讓孩子側(cè)臥，保持呼吸道通暢。家長B家長C在孩子發(fā)熱時(shí)，要及時(shí)采取措施降溫，如服用退燒藥、貼退熱貼等，避免體溫過高引起驚厥。平時(shí)要提高孩子的免疫力，多帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)身體抵抗力。123醫(yī)生建議在患兒住院期間，要密切觀察患兒的生命體征和病情變化，做好基礎(chǔ)護(hù)