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外科常見管道的護理要點演講人:日期:目錄CATALOGUE引流管的護理要點特殊引流管的護理要點術后引流管的護理要點引流管護理的注意事項引流管護理的并發(fā)癥及處理引流管護理的培訓與教育01引流管的護理要點PART定時擠壓確保引流管道處于低位,以利用重力和液體壓力保持引流通暢。保持引流管低位沖洗管道如發(fā)現引流管堵塞,可用生理鹽水或其他適當溶液沖洗管道。護士要定時擠壓引流管,防止管道被血塊或膿液堵塞。保持引流通暢預防感染無菌操作在接觸引流管前后,必須洗手并穿戴無菌手套,嚴格遵循無菌操作原則。定期更換敷料避免逆行感染定期更換引流口處的敷料,保持清潔、干燥,以減少感染風險。任何時候都要防止引流液逆流,避免引起逆行感染。123觀察引流液顏色和量密切觀察引流液的顏色和量,如有異常及時報告醫(yī)生。030201性質和氣味注意引流液的性質和氣味,如出現膿性、血性或有異味時,應及時處理。準確記錄準確記錄引流液的量和性質,為醫(yī)生提供診斷和治療依據。正確固定引流管固定方法采用適當的固定方法,如縫合、膠布粘貼等,確保引流管穩(wěn)固不移動。防止脫落在患者移動或翻身時,要特別注意引流管的固定,防止其脫落或滑入體內。標識清晰在引流管上做好標識,注明引流部位、名稱和時間,以便識別和管理。02特殊引流管的護理要點PART保持引流通暢觀察引流物的性狀經常檢查引流管是否堵塞、扭曲或受壓,確保胸腔內的氣體和液體能夠順利排出。注意引流物的顏色、性質和量,如有異常應及時通知醫(yī)生。胸腔閉式引流保持傷口清潔定期更換敷料,保持傷口周圍的皮膚清潔干燥,避免感染。定時測量胸腔內壓力有助于判斷病情恢復情況,以及是否需要調整引流管。腹腔引流妥善固定引流管防止引流管脫落或移動,確保引流物能夠順利排出。觀察引流物的性狀注意引流物的顏色、性質和量,如有異常應及時通知醫(yī)生。保持引流通暢定期擠壓引流管,避免阻塞,確保腹腔內的液體能夠順利排出。防止感染保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,避免細菌滋生。定期檢查T管是否堵塞,確保膽汁能夠順利流出。保持引流通暢注意膽汁的顏色、性質和量,如有異常應及時通知醫(yī)生。觀察膽汁的性狀01020304防止T管脫落或移動,確保膽汁能夠順利排出。妥善固定T管拔管后應密切觀察患者有無膽汁漏出,以及傷口恢復情況。拔管后的護理T管引流防止引流管脫落或移動,確保腦脊液能夠順利排出。定期檢查引流管是否堵塞,確保腦脊液能夠順利流出。注意腦脊液的顏色、性質和量,如有異常應及時通知醫(yī)生。腦室引流是高度感染的操作,必須嚴格遵守無菌操作規(guī)程,防止感染。腦室引流妥善固定引流管保持引流通暢觀察腦脊液性狀嚴格無菌操作03術后引流管的護理要點PART保持引流管通暢定期擠壓引流管防止引流管被堵塞,確保引流的順暢。避免引流管打折、扭曲清理引流口分泌物在病人移動或翻身時,要確保引流管不打折、不扭曲。定期清理引流口周圍的分泌物,防止堵塞引流管。123觀察引流液量和性質記錄引流液量定期測量并記錄引流液的量,以評估病人的恢復情況。030201觀察引流液顏色、氣味引流液應為清亮或淡黃色,如有渾濁、異味等異常情況,應及時報告醫(yī)生。注意引流液中的成分注意引流液中是否含有血塊、膿液等,以便及時發(fā)現并處理并發(fā)癥。04引流管護理的注意事項PART嚴格無菌技術定期更換引流管周圍敷料,保持清潔干燥,避免細菌滋生。定期更換敷料消毒接口對接口處進行常規(guī)消毒,防止細菌通過接口侵入。在插管、更換敷料和拔管等操作時,必須遵循無菌技術原則,以降低感染風險。無菌操作引流管固定穩(wěn)妥固定確保引流管穩(wěn)固地固定在患者身上,避免活動時引起管道脫落或移位。標識清晰在引流管上貼上標識,明確引流管的名稱、放置時間和注意事項。引流袋/瓶放置將引流袋或引流瓶放置在患者腹部下方,保持低位,以利引流。準確記錄定期記錄引流液的量、顏色、性狀等信息,以便及時發(fā)現異常情況。引流液記錄異常情況處理如發(fā)現引流液量突然增多、顏色變深或伴有異味等,應立即通知醫(yī)生處理。引流液傾倒將引流液傾倒至指定容器中,避免污染環(huán)境或交叉感染。拔管指征根據患者病情和引流情況,確定拔管時機,避免過早或過晚拔管導致并發(fā)癥。拔管時機拔管前需進行必要的準備,如消毒、備齊拔管工具等。拔管前準備拔管后需密切觀察患者病情變化,如出現異常,及時處理。拔管后觀察05引流管護理的并發(fā)癥及處理PART引流管堵塞堵塞原因血凝塊、膿稠液體、壞死組織、管道扭曲或受壓等。預防措施處理方法定期擠壓引流管,保持通暢;注意引流管的放置和固定,避免扭曲或受壓。檢查堵塞原因,調整引流管位置;用生理鹽水或專用通管液沖洗引流管;必要時更換引流管。123固定不穩(wěn)、患者活動過度、引流管被意外拔出等。引流管脫脫出原因加強引流管的固定,確保穩(wěn)固可靠;對患者進行宣教,避免過度活動或誤拔引流管。預防措施立即采取措施,重新插入引流管;如無法重新插入,需考慮手術重新放置;密切觀察患者癥狀,及時處理可能出現的并發(fā)癥。處理方法感染原因保持引流口周圍皮膚清潔干燥;定期更換引流袋,避免引流液逆流;嚴格按照無菌操作規(guī)范進行護理。預防措施處理方法局部換藥,使用抗生素;如有嚴重感染,需拆除縫線,擴大引流;加強患者營養(yǎng),提高抵抗力。引流口周圍皮膚污染、細菌逆行感染、引流液滯留等。引流口感染引流液異常異常表現引流液顏色、性質、量發(fā)生變化,如渾濁、膿性、血性或有異味等。預防措施密切觀察引流液情況,定期記錄;保持引流管的通暢,避免堵塞或扭曲。處理方法及時通知醫(yī)生,尋找原因并采取相應措施;根據引流液性質調整治療方案;加強患者營養(yǎng),促進恢復。06引流管護理的培訓與教育PART包括引流管的種類、適應癥、操作技巧及護理要點等。專業(yè)知識培訓護理人員培訓通過模擬操作、實操演練等方式,提高護理人員的操作技能。技能培訓教授護理人員與患者及其家屬有效溝通的方法,提高溝通效果。溝通技巧培訓強調無菌操作的重要性,預防感染的發(fā)生。感染控制培訓向患者說明引流管的作用、重要性及術后可能出現的不適,讓患者有所準備。指導患者如何保護引流管,避免牽拉、扭曲或脫出,以及如何觀察引流情況。教育患者如何正確表達疼痛,以及如何通過調整體位、深呼吸等方法減輕疼痛。告知患者在帶管期間如何洗澡、穿衣等日常生活注意事項?;颊呓逃g前教育術后指導疼痛管理日常生活指導照顧患者指導家屬如何協(xié)助患者保護引流管,避免意外情況的發(fā)生。觀察引流情況教會家屬如何觀察引流液的量、顏色、性狀等,以便及時發(fā)現異常。應急處理向家屬介紹引流管脫出、堵塞等應急情況的處理方法,提高家屬的應急能力。心理支持給予家屬心理支持,緩解其焦慮情緒,協(xié)助患者度過難關。家屬指導制定標準制定引流管護理的操作流程及質量標準

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