2025年開封市第三人民醫(yī)院公開招聘工作人員100余人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.男性，47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復惡心嘔吐5天，嘔吐物為隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕。

該病人查體：消瘦，上腹部可見胃型，能聞及腹部震水音?？赡艿脑\斷是

A、胃癌

B、急性胰腺炎

C、膽石癥

D、瘢痕性幽門梗阻

E、痙攣水腫性幽門梗阻

F、胰頭癌

G、急性闌尾炎

H、十二指腸淤滯癥

I、食物中毒

正確答案:A,D,E,F,H

為明確診斷，需進行的檢查包括

A、X線鋇劑檢查

B、纖維胃鏡檢查

C、血生化檢查

D、血常規(guī)檢查

E、血清淀粉酶檢查

F、MRI

G、ERCP

H、CT

I、核素掃描

J、大便隱血

正確答案:A,B,C,D,J

該病人X線鋇劑檢查，證實為胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻，其血生化檢查最可能出現(xiàn)的結果是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、等滲性脫水

D、低滲性脫水

E、高滲性脫水

F、低血鉀

G、高血鉀

H、高氯血癥

I、低氯血癥

正確答案:B,C,F,I

該病人應采取的治療措施包括

A、持續(xù)胃腸減壓

B、急癥手術

C、溫鹽水洗胃

D、禁飲食

E、應用抗生素

F、輸血

G、維持水電平衡

H、糾正脫水

I、絕對臥床休息

J、應用胃動力藥

正確答案:A,C,D,G,H

該病人經充分準備后，行畢Ⅱ式胃大部切除術，該術式治療胃、十二指腸潰瘍的原理包括

A、切除了潰瘍本身及潰瘍好發(fā)部位

B、減少了壁細胞數(shù)量

C、減少了主細胞數(shù)量

D、減少了胃酸分泌量

E、減少了黏液細胞數(shù)量

F、減少了胃泌素分泌量

G、減少了胃的神經分布量

H、減少了胃的血液供應

I、減少了食物在胃的存留時間

正確答案:A,B,C,D,F

該病人手術后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥包括

A、堿性反流性胃炎

B、傾倒綜合征

C、術后胃出血

D、胃排空障礙

E、吻合口破裂

F、十二指腸殘端破裂

G、術后梗阻

H、腹瀉

正確答案:C,D,E,F,G2.骨軟骨瘤突然生長加快，X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影，考慮為腫瘤惡變，治療應采用

A、觀察

B、腫瘤切除術

C、局部廣泛切除或截肢

D、放射治療

E、化學治療

正確答案:C3.以下哪些是抗菌藥物的合理使用原則（）

A、患者有細菌感染征象，獲取相關細菌學檢查標本后才能使用抗菌藥物

B、抗菌藥物治療后，不必再做相關血樣、體液、分泌物或排泄物病原菌培養(yǎng)

C、對有發(fā)熱的重癥患者常規(guī)使用抗菌藥物

D、接受清潔-污染手術者的手術時預防用藥時間為24小時，必要時延長至48小時

E、為預防病毒感染患者可能發(fā)生的細菌感染，需要使用抗菌藥物

正確答案:A,D4.可以通過堿化尿液來治療的腎結石有

A、草酸鈣

B、磷酸鎂銨

C、胱氨酸結石

D、尿酸結石

E、碳酸磷灰石

正確答案:C,D5.關于骨與關節(jié)結核，下列哪項是錯誤的（）

A、骨與關節(jié)結核可以發(fā)生在原發(fā)病灶的活動期和靜止期

B、本病好發(fā)于兒童和青少年

C、原發(fā)病灶中的結核菌大多是通過血流到達骨與關節(jié)的

D、本病最常發(fā)病于負重較大的膝關節(jié)和髖關節(jié)，其次是脊拄

E、骨與關節(jié)結核90%繼發(fā)于肺結核

正確答案:D6.男性，35歲，右腰酸痛兩天，門診首選以下哪項輔助檢查

A、KUB+IVU

B、CT

C、MRI

D、B超

E、放射性核素顯像

正確答案:D7.突發(fā)中上腹部劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛多見于

A、急性胰腺炎

B、急性彌漫性腹膜炎

C、膽石癥

D、消化性潰瘍穿孔

E、急性胃炎

正確答案:D8.高選擇性迷走神經切斷術與選擇性迷走神經切斷術相比，優(yōu)點包括

A、不引起胃潴留

B、無吞咽困難

C、膽汁反流性胃炎少見

D、潰瘍復發(fā)率低

E、術后腹瀉少

正確答案:A,C,E9.下列哪種物品宜用高壓蒸汽滅菌法（）

A、手術剪

B、導尿管

C、內窺鏡

D、瓶裝溶液

E、玻璃注射器

正確答案:A10.乙型肝炎表面抗原陽性病人所用的手術器械，術后使用哪種處理正確（）

A、2%戊二醛水溶液浸泡1小時

B、1：1000新潔爾滅溶液浸泡2小時

C、0.2%過氧乙酸溶液浸泡30分鐘

D、1：1000洗必泰溶液浸泡1小時，煮沸10分鐘

E、1：1000新潔爾滅溶液浸泡2小時，煮沸20分鐘

正確答案:A11.腎損傷最常見的病理類型是（）

A、腎挫傷

B、腎部分裂傷

C、腎全層裂傷

D、腎盂撕裂傷

E、腎蒂損傷

正確答案:A12.女性，50歲，車禍后4小時，全身多處骨折，查體：血壓80/60mmHg，脈搏125次/分，呼吸30次/分，經補液輸血后，病人血壓、中心靜脈壓均不升高

可能的原因是

A、補液過多

B、補液不足

C、急性腎衰

D、心力衰竭

E、升壓藥無效

正確答案:B

進一步治療應

A、加大縮血管藥劑量

B、強心

C、利尿

D、擴血管

E、繼續(xù)快速補液

正確答案:E13.女性，53歲，體檢發(fā)現(xiàn)S6與S7交界處6cm×7cm占位，無乙肝病史，CA19-91234U/ml，診斷考慮"肝管細胞性肝癌"，其最合適的治療方案是（）

A、肝腫瘤局部切除

B、肝動脈栓塞和介入化療

C、右后葉切除

D、肝十二指腸淋巴結清掃

E、右半肝切除

正確答案:C,D14.女性，46歲。3個月前因膽石癥在當?shù)蒯t(yī)院行膽總管十二指腸吻合，1d前突然出現(xiàn)右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約1000ml，入院后立即輸血。當輸血10ml時，突然心前區(qū)出現(xiàn)壓迫感，腰背酸痛并出現(xiàn)血紅蛋白尿，血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。

該病人可能發(fā)生：

A、發(fā)熱反應

B、循環(huán)超負荷

C、變態(tài)反應

D、溶血反應

E、細菌污染反應

正確答案:D

治療該病人應采取的最佳措施是：

A、抗休克、堿化尿液

B、抗休克、堿化尿液、利尿

C、抗休克

D、堿化尿液

E、利尿

正確答案:A

假設信息：如果經上述治療病人血壓升到16/10kPa(120/75mmHg)，應進一步采取的最佳措施是

A、抗休克

B、利尿

C、堿化尿液

D、抗休克、堿化尿液

E、抗休克、堿化尿液、利尿

正確答案:B

假設信息：如果病人出現(xiàn)無尿，血清鉀7.0mmol/L，應采取的措施是

A、予5%碳酸氫鈉

B、予葡萄糖酸鈣

C、予葡萄糖加胰島素

D、用陽離子交換樹脂

E、血液透析

正確答案:E15.不完全性腸梗阻與完全性腸梗阻的區(qū)別，在于不完全性腸梗阻

A、腹脹不著或無腹脹

B、腹痛不著或無腹痛

C、偶見腸形或不見腸形

D、腹部輕壓痛或無壓痛

E、間斷排氣和排便

正確答案:E16.化膿性骨髓炎最常見的致病菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、肺炎球菌

D、大腸埃希菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:A17.關于腕管綜合征，下列哪項是錯誤的

A、為正中神經在腕管內受壓

B、發(fā)病男多于女，常為單側

C、常見病因為滑膜炎和肌腱炎

D、臨床上屈腕試驗診斷價值最大

E、白天疼痛輕，夜間疼痛重

正確答案:B18.消化道大出血，既嘔血也便血，說明（）

A、出血量不多，部位高

B、出血量多，部位低

C、出血量不多，腸蠕動過快

D、出血量不多，胃排空有障礙

E、出血很急，量很多

正確答案:E19.男性，46歲。原位肝移植(膽管端端吻合術)術后1周，膽汁分泌每日100ml，ALT由72U/L升至253U/L，TBIL由43μmol/L升至134tμmol/L。

診斷肝移植術后急性排斥反應的標準是

A、B超

B、肝穿活檢

C、肝功能檢查

D、MRCP

E、T管造影

正確答案:B

急性排斥反應診斷明確后首選治療

A、保肝治療

B、預防性應用抗生素

C、激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂可服用量

D、抗病毒治療

E、血漿置換

正確答案:C

若該患者T管造影顯示為吻合口狹窄，首選治療為

A、膽腸吻合術

B、再次肝移植

C、內鏡治療

D、藥物保肝治療

E、膽道沖洗

正確答案:C20.關節(jié)扭傷、脫位及關節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生

A、骨肉瘤

B、損傷性骨化

C、骨結核

D、骨髓炎

E、腱鞘炎

正確答案:B二.臨床醫(yī)學（1）(共20題)1.在搶救甲腺功能亢進危象時應首選下列哪種藥物

A、甲巰咪唑(他巴唑)

B、丙基硫氧嘧啶

C、糖皮質激素

D、復方碘液

E、大量普萘洛爾(心得安)

正確答案:B2.患兒4歲，發(fā)熱伴雙腮腺腫痛2天，臨床診斷為"流行性腮腺炎"。有關對本病的不正確陳述是

A、很少發(fā)生紅細胞增多癥

B、本病可通過注射減毒活疫苗預防

C、中樞神經系統(tǒng)受累可發(fā)生在腮腺炎痊愈后

D、睪丸受累幾乎只發(fā)生在青春期后男性

E、可觀察到腎臟受累：表現(xiàn)為血尿、多尿和病毒尿

正確答案:A3.慢性阻塞性肺疾患，常用的康復治療法是

A、超聲霧化吸入

B、體位引流

C、按摩治療

D、腹式呼吸運動

E、適宜運動

正確答案:A,B,D,E4.下述哪項不是女性第二性征的特征

A、乳房豐滿

B、聲調高

C、乳頭增大

D、陰毛和腋毛出現(xiàn)

E、月經來潮

正確答案:E5.患者，男，25歲，農民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10／L，Hb60g／L，WBC7.6×10／L，中性粒細胞0.50，淋巴細胞0.26，嗜酸性粒細胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大。擬診為缺鐵性貧血。

此患者給予硫酸亞鐵0.3g／次，3次／日，口服，治療1個月效果不佳，其原因為

A、診斷不正確

B、病因未去除

C、所給鐵劑劑量不夠

D、未合并應用維生素C

E、未使用注射鐵劑

正確答案:B

根據(jù)題干所提供的線索，該患者可能的病因為

A、營養(yǎng)不良

B、吸收障礙

C、消化性潰瘍

D、腸道鉤蟲病

E、胃腸道腫瘤

正確答案:D

假設為女性患者，病史方面應補充

A、現(xiàn)病史

B、個人營養(yǎng)史

C、月經生育史

D、婚姻史

E、家族史

正確答案:C

假設此患者查出胃腸道腫瘤，需手術治療，擬行注射鐵劑治療，若患者體重50kg，其需鐵劑總量約為

A、990mg

B、1150mg

C、1320mg

D、1485mg

E、1650mg

正確答案:D6.下列哪一項是右心衰竭和肝硬化的主要鑒別點

A、肝大

B、水腫

C、腹腔積液

D、黃疸

E、肝頸靜脈回流征陽性，頸靜脈怒張

正確答案:E7.鮮血便一般來自

A、直腸、肛門

B、空腸

C、十二指腸

D、食道

E、胃

正確答案:A8.男性，33歲，半年前因發(fā)熱、抽搐診斷為腦炎。近兩個月來出現(xiàn)行動遲緩，有時雙上肢靜止性震顫，查上肢肌張力為鉛管樣增高?？赡艿脑\斷為

A、Alzheimer病

B、帕金森病

C、繼發(fā)性帕金森綜合征

D、特發(fā)性震顫

E、多系統(tǒng)變性

正確答案:C9.復發(fā)性口腔潰瘍較少發(fā)生于

A、唇黏膜

B、舌尖

C、頰部黏膜

D、口底黏膜

E、硬腭

正確答案:E10.有關躁狂發(fā)作不正確的是

A、情感高漲

B、思維奔逸

C、絕無意識障礙

D、活動增多

E、意志增強

正確答案:C11.患者，女性，49歲。近3個月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，懷疑糖尿病。

下列哪項指標可協(xié)助確診糖尿病

A、癥狀+隨機血糖≥7.0mmol／L

B、癥狀+空腹血糖≥5.0mmol／L

C、1h血糖≥11.1mmol／L

D、癥狀+隨機血糖≥7.0mmol／L和空腹血糖≥5.0mmol／L

E、癥狀+口服葡萄糖耐量試驗（0GTT）2h血糖≥11.1mmol／L

正確答案:E

用于監(jiān)測病情、反映近8～12周血糖水平的檢查是

A、24h尿糖定量檢查

B、空腹血糖測定

C、糖化血紅蛋白（GHb）測定

D、尿酮體測定

E、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

正確答案:C

用于診斷糖耐量是否異常的檢查是

A、餐后2h血糖測定

B、24h尿糖定量檢查

C、糖化血紅蛋白（GHb）測定

D、口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

E、血酮體測定

正確答案:D12.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，“肛門期”在（）

A、四至六歲兒童期

B、一歲半至三歲時期

C、出生至一歲半時期

D、七至十二歲的兒童期

E、十三歲以上青春期及成人期

正確答案:B13.下列哪種癥狀屬于感覺障礙

A、假性幻覺

B、幻想性錯覺

C、視幻覺

D、內感性幻覺

E、聽力減退

正確答案:E14.慢性腎衰的用藥原則

A、了解藥物的藥代動力學和藥效特點

B、了解病人腎功能狀態(tài)

C、了解藥物的毒性和不良反應

D、同腎功能正常的人藥理等同

E、不需要考慮腎功能情況，以對癥治療為主

正確答案:A,B,C15.男孩，10歲，注射青霉素后出現(xiàn)胸部異常感覺，面部紅腫，伴嚴重的呼吸窘迫，伴喘鳴。下列緊急措施可除外哪一項

A、氣管內插管

B、在注射部位以上扎止血帶

C、非那根肌注

D、皮下注射1‰腎上腺素0．2ml

E、靜脈給予強心劑

正確答案:E16.全科醫(yī)療中病人管理的基本內容包括

A、從醫(yī)學和心理學的角度對病人提供信息支持

B、向病人提供最適當?shù)挠嘘P生活方式和行為的告誡與建議

C、適當?shù)亟o病人制定出問題處理計劃

D、給病人制定出病人認可的隨訪計劃和有針對性的預防干預計劃

E、在臨床判斷的基礎上進行的實驗室檢查

正確答案:A,B,C,D,E17.患者，女，20歲。月經血多、皮膚紫癜3個月。Hb100g／L，WBC5.5×10／L，血小板25×10／L，骨髓有核細胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細胞75個，其中顆粒型0.70，裸核0.30，未見產板型巨核細胞。該患者最可能的診斷是

A、急性特發(fā)性血小板減少性紫癜

B、慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜

C、血栓性血小板減少性紫癜

D、彌散性血管內凝血

E、過敏性紫癜

正確答案:B18.患者男性，45歲。因食欲不振、惡心嘔吐，伴乏力及尿黃近10天就診。10年前因外傷手術治療，術中曾輸血800ml。檢查：鞏膜黃染；可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣；肝肋下未觸及，脾肋下1.0cm?；灒篈LT470U／L，AST340U／L、總膽紅素（T-Bill）186.5μmol／L，ALB35g／L，GLB32g／L，抗-HAV-IgG陽性，抗-HAV-IgM陰性，抗-HEV-IgM陽性，乙肝五項指標全為陰性。

了解病原首先應做下列哪項檢查

A、B超檢查了解肝臟情況

B、抗-HCV，HCV-RNA

C、胸片檢查

D、HBV標志物

E、胃鏡檢查

正確答案:B

對病情作全面評估，下列哪項檢查不必要

A、B超檢查了解肝臟情況

B、肝纖維化指標

C、胃鏡檢查

D、胸部CT掃描

E、肝臟穿刺檢查

正確答案:D

根據(jù)目前資料明確的診斷應考慮

A、急性甲型肝炎

B、慢性乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、急性戊型肝炎

E、肝硬化

正確答案:D

下列治療哪項不合適

A、臥床休息，清淡飲食

B、支持治療

C、抗病毒治療

D、保護肝細胞

E、降低轉氨酶治療

正確答案:C19.氟防齲作用機制為

A、氟對產酸菌、變形鏈球菌有抑制作用

B、氟對多種酶有抑制作用

C、氟對獲得性假膜形成和菌斑生長抑制

D、降低羥基磷灰石的溶解性

E、促進再礦化

正確答案:A,B,C,D,E20.下列發(fā)熱是變態(tài)反應引起，但需除外哪一項

A、風濕熱

B、藥物熱

C、甲狀腺功能亢進

D、血清病

E、結締組織病

正確答案:C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.對于流行病學實驗研究對象的選擇，下面哪一項不正確（）

A、流行病學實驗研究應選擇依從性好的人群

B、在新藥臨床試驗時，應將老年人、兒童及孕婦等除外

C、在做藥物臨床試驗時，不應選擇流動性強的人群

D、要評價甲肝疫苗的效果，可以選擇新近有甲肝流行的地區(qū)

E、要評價食用鹽中加碘是否能有效預防地方性甲狀腺腫，可以選擇缺碘的內陸地區(qū)

正確答案:D2.醫(yī)院感染分為內源性感染和外源性感染的主要根據(jù)是（）

A、病人住院時間的長短

B、感染傳播方式

C、病原體的來源

D、病原體的種類

E、病原體對藥物的敏感性

正確答案:C3.下列哪個方法最適于人群疾病自然史的研究（）

A、橫斷面調查

B、生態(tài)學研究

C、類實驗研究

D、前瞻性隊列研究

E、回顧性隊列研究

正確答案:D4.1997年1月15日～2月3日，某區(qū)衛(wèi)生防疫站陸續(xù)接到本區(qū)數(shù)所學校報告，學生中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種原因不明的發(fā)熱、食欲缺乏、全身不適、乏力，部分人鞏膜黃染的病例86例，該區(qū)自1997年1月1日起供餐公司開始向學校供應午餐，若派你去調查處理這起疫情，你在調查處理疫情前制定調查方案時，不包括的是（）

A、調查目的

B、調查方法(現(xiàn)況、對照、隊列)

C、調查內容

D、調查表設計

E、調查資料的處理

正確答案:E5.“非典”的傳播方式為（）

A、短距離空氣飛沫

B、接觸病人呼吸道分泌物

C、密切接觸

D、性傳播

E、血液傳播

正確答案:A,B,C6.社會醫(yī)學得到極大發(fā)展的階段是（）

A、16世紀

B、17世紀

C、18世紀

D、19世紀

E、20世紀

正確答案:E7.奈曼偏倚可能發(fā)生在哪類研究中

A、理論研究

B、病例對照研究

C、現(xiàn)況研究

D、實驗研究

E、隊列研究

正確答案:B,C8.實驗設計時，受試對象如何分組，可使得組與組之間具有最好的可比性（）

A、將條件接近的分入一組

B、將條件接近的分入不同組

C、多分幾組

D、各組的例數(shù)相等

E、將體質弱的分入對照組

正確答案:B9.第二次衛(wèi)生革命的目標是（）

A、預防和控制慢性非傳染性疾病的發(fā)生

B、預防和控制傳染病

C、實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健

D、提高生命質量

E、促進入類健康長壽

正確答案:A10.醫(yī)院要成為醫(yī)療服務市場中的經營主體必須具備哪些條件（）

A、醫(yī)院要有明晰的產權關系

B、明確醫(yī)院法人的權與責

C、明確的獎懲辦法

D、醫(yī)院政事職責分開

E、建立醫(yī)院科學的組織管理體系和現(xiàn)代管理制度

正確答案:A,B,D,E11.下列哪項作為艾滋病傳染源的意義最大（）

A、病人

B、易感者

C、病毒攜帶者

D、死亡者

E、病人和易感者

正確答案:C12.高血壓病人按醫(yī)囑服藥的強化因素是（）

A、病人知曉按醫(yī)囑服藥能有效控制血壓

B、患者認識到改善健康狀況的重要性

C、病人能方便地就診和取藥

D、病人感到按醫(yī)囑服藥后血壓得到了有效控制

E、病人能擔負得起醫(yī)藥費用

正確答案:D13.二項分布的總體均數(shù)為

A、μ=0.5

B、μ=nπ

C、

D、

E、

正確答案:B14.醫(yī)院價值觀的內容有（）

A、義利觀

B、經營觀

C、創(chuàng)新觀

D、競爭觀

E、道德觀

正確答案:A,B,D15.普查中對400例有乳腺癌的婦女和400名正常婦女進行X線診斷，結果是前者中100例陽性，后者50例陽性。該試驗的敏感度和特異度分別為（）

A、87％、12％

B、67％、33％

C、25％、87.5％

D、33％、67％

E、12％、25％

正確答案:C16.健康對經濟發(fā)展的作用主要表現(xiàn)在（）

A、增強人群健康水平、促進經濟發(fā)展

B、促進衛(wèi)生技術的進步、提高服務質量

C、提高人群整體素質、增加國民收入

D、促進社會生產力的發(fā)展

E、提高勞動生產率、減少衛(wèi)生資源消耗

正確答案:E17.脫防護用品應遵循的程序正確的是（）

A、醫(yī)務人員離開污染區(qū)進入潛在污染區(qū)前：摘手套、消毒雙手→摘護日鏡/防護面屏→脫隔離衣或防護服→脫鞋套→洗手和/或手消毒→進入潛在污染區(qū)，洗手或手消毒。用后物品分別放置于專用污物容器內。

B、從潛在污染區(qū)進入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒→脫工作服→摘醫(yī)用防護口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進入清潔區(qū)

C、離開清潔區(qū)：沐浴、更衣→離開清潔區(qū)

D、離開清潔區(qū)：更衣、沐浴→離開清潔區(qū)

E、從潛在污染區(qū)進入清潔區(qū)前：洗手和/或手消毒→摘醫(yī)用防護口罩→脫工作服→摘帽子→洗手和/或手消毒后，進入清潔區(qū)

正確答案:A,B,C18.流行性感冒的主要傳播途徑為（）

A、經飛沫傳播

B、經塵埃傳播

C、經食物傳播

D、經媒介節(jié)肢動物傳播

E、接觸傳播

正確答案:A19.下列哪項不是流行病學實驗研究的特征（）

A、隨機分組

B、給予干預措施

C、嚴格的平行對照組

D、實驗組和對照組是自然形成的

E、屬于前瞻性研究

正確答案:D20.作單側檢驗的前提是：（）

A、已知新藥優(yōu)于舊藥

B、已知新藥差于舊藥

C、不知新藥好還是舊藥好

D、已知新藥不比舊藥差

E、已知新舊藥差不多好

正確答案:D四.臨床醫(yī)學（2）(共20題)1.在下列哪一時相中，肺內壓等于大氣壓()

A、呼氣末期和吸氣中期

B、吸氣全程

C、呼氣全程

D、呼吸全程

E、吸氣末期和呼氣末期

正確答案:E2.普萘洛爾和硝酸甘油聯(lián)合用于治療心絞痛的機制是什么?

正確答案:普萘洛爾因抑制心肌收縮性而增大心室容積，延長射血時間，此作用能增加心肌耗氧量；而硝酸甘油則有擴血管作用而反射性加快心率。普萘洛爾如果與硝酸甘油合用，則能互相取長補短，相互抵消其各自對心肌的不利影響，協(xié)同降低心肌耗氧量。3.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為()

A、嗜酸性壞死

B、橋接壞

C、點狀壞死

D、大片壞死

E、碎片狀壞死

正確答案:C4.精子在曲精小管內形成后，依次通過直精小管、睪丸網、附睪管、輸出小管進入輸精管。()

正確答案:錯誤5.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示網織紅細胞減少。()

正確答案:錯誤6.

中毒量強心苷能引起各種心律失常，以______出現(xiàn)較早，為強心苷中毒的特異性表現(xiàn)。

正確答案:

室性期前收縮

7.

法樂化四聯(lián)癥包括四種缺陷：______、______、______和______。

正確答案:

"肺動脈狹窄","室間隔缺損","主動脈跨位","右心室肥大"

8.RNA溶于什么溶液中時，可在-20℃中長期保存()

A、醋酸鈉

B、無水乙醇

C、70％乙醇

D、TE溶液

E、雙蒸水

正確答案:C9.絨毛膜的組成是：()

A、合體滋養(yǎng)后、細胞滋養(yǎng)層和胚外體腔

B、合體滋養(yǎng)層、細胞滋養(yǎng)層和羊膜

C、合體滋養(yǎng)層、細胞滋養(yǎng)層和胚外中胚層的壁層

D、全體滋養(yǎng)層、細胞滋養(yǎng)層和胚外中胚層的臟層

E、以上均不屬于

正確答案:C10.高血壓失代償期心臟變?yōu)?)

A、左心室向心性肥大

B、左心室肌收縮力加強

C、心肌出現(xiàn)彌漫性纖維化

D、左心室乳頭肌明顯增粗

E、左心室明顯擴張

正確答案:E11.單純癌屬于一種低分化腺癌。()

正確答案:正確12.汗液是高滲液，放大量出汗應補充足夠的高滲鹽水。()

正確答案:錯誤13.正常人血液中有大量結合型膽紅素。()

正確答案:錯誤14.化生

正確答案:化生：是一種分化成熟的細胞向另一種分化成熟的細胞轉化的現(xiàn)象。15.

血漿蛋白中主要參與形成血漿膠體滲透壓的是______；主要擔負免疫功能的是______。

正確答案:

"自蛋白","球蛋白"

16.

艾滋病的主要傳播方式有：______、______和______。

正確答案:

"性傳播","血液傳播","母嬰傳播"

17.藥物的LD是指：()

A、使細菌死亡一半的劑量

B、使動物死亡一半的劑量

C、使寄生蟲死亡一半的劑量

D、致死量的一半

E、使動物一半中毒的劑量

正確答案:B18.簡述胃潰瘍的形態(tài)特點。

正確答案:簡述胃潰瘍的形態(tài)特點。

肉眼：多位于胃小彎近幽門部，圓形或橢圓形，多為單個，直徑在2cm以內，邊緣整齊，底部平坦，深淺不一，周圍粘膜皺襞向潰瘍處集中。

鏡下分四層：滲出層，壞死層，肉芽組織層，瘢痕層。19.子宮是胚泡植入的唯一場所。()

正確答案:錯誤20.

唾液腺有______、______和______三對。

正確答案:

"腮腺","頜下腺","舌下腺"

五.臨床醫(yī)學（3）(共20題)1.男，35歲。間斷上腹痛2年。查體：無貧血貌，皮膚鞏膜無黃染，心肺無異常，腹軟，無壓痛，肝脾無腫大，C尿素酶陽性。主要治療藥物不包括

A、阿米卡星

B、阿莫西林

C、克拉霉素

D、枸櫞酸鉍鉀

E、奧美拉唑

正確答案:A2.體格檢查的倫理要求是

A、平等相待，廉潔奉公

B、積極進取，保證安全

C、精誠團結，密切協(xié)作

D、耐心傾聽，正確引導

E、關心體貼，減少痛苦

正確答案:E

詢問病史的倫理要求是

A、平等相待，廉潔奉公

B、積極進取，保證安全

C、精誠團結，密切協(xié)作

D、耐心傾聽，正確引導

E、關心體貼，減少痛苦

正確答案:D

醫(yī)務人員在手術中應遵循的倫理要求是

A、平等相待，廉潔奉公

B、積極進取，保證安全

C、精誠團結，密切協(xié)作

D、耐心傾聽，正確引導

E、關心體貼，減少痛苦

正確答案:C3.患者，女，58歲。冠心病病史5年，日?；顒雍蟪霈F(xiàn)心悸、氣短、疲乏，不能從事一般的家務勞動?？赡転?/p>

A、心功能Ⅰ級

B、心功能Ⅲ級

C、心功能Ⅱ級

D、心功能Ⅳ級

E、心功能Ⅰ級伴COPD

正確答案:C4.支氣管哮喘急性發(fā)作早期的動脈血氣特征是（）

A、代謝性酸中毒

B、呼吸性堿中毒

C、代謝性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、混合性酸堿失衡

正確答案:B5.女，28歲。腹痛10小時。起初上腹痛伴惡心、嘔吐，之后局限在右下腹，持續(xù)性痛伴陣發(fā)性加劇。1小時前腹痛從右下腹擴散到全腹，發(fā)熱查體：T39.1℃，急性病容，全腹肌緊張，壓痛和反跳痛(+)，右下腹最明顯血常規(guī)：WBC19.1×10／L,N0.91。考慮病情變化的主要解剖學基礎是

A、闌尾動脈為終末血管，出現(xiàn)梗塞缺血壞死

B、闌尾黏膜內喲豐富淋巴系統(tǒng)，出現(xiàn)腫脹梗阻

C、闌尾蠕動慢而弱，進入的殘渣和糞便嵌頓引起壞死

D、闌尾在盲腸的開口狹小，出現(xiàn)阻塞

E、闌尾長，闌尾系膜短，出現(xiàn)扭轉壞死

正確答案:A6.院內感染的主要途徑是

A、醫(yī)療器械

B、醫(yī)護人員直接傳播

C、呼吸道傳播

D、交叉感染

E、內源性感染

正確答案:D7.3個月嬰兒嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

正確答案:D

5個月嬰兒嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為

A、1000ml

B、700ml

C、660ml

D、500ml

E、300ml

正確答案:C8.男性，48歲。急性前壁心肌梗死15小時，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg。治療其心功能不全應首選

A、β受體阻斷藥

B、地高辛

C、硝普鈉

D、α受體阻斷藥

E、卡托普利

正確答案:C9.患者，男，78歲。排尿困難2年，曾有尿潴留病史，查：BP160/105mmHg，心電圖有陳舊性心梗，肛診前列腺增生，B超雙腎正常，前列腺面積18cm，尿常規(guī)白細胞3～5/HP，最佳治療是

A、經膀胱前列腺切除術

B、經恥骨后前列腺切除術

C、膀胱造瘺

D、經尿道前列腺切除術

E、藥物治療

正確答案:D10.患者，女，48歲。右上腹痛2年，有時低熱，伴膿血便，體檢：右肝增大，輕度壓痛。X線示：右膈肌抬高，右胸腔積液較多；B超示：肝右葉巨大液平；同位素掃描占位性病變。首先考慮

A、肝癌

B、阿米巴性肝膿腫

C、細菌性肝膿腫

D、急性肝炎

E、肝包囊蟲病

正確答案:B11.女，30歲。誤服有機磷殺蟲藥600ml后出現(xiàn)惡心，嘔吐，流涕，全身濕冷，雙側瞳孔呈針尖樣1小時來診。經初步洗胃，膽堿酯酶復能藥、阿托品治療后癥狀緩解，但繼之出現(xiàn)躁動，因而停用靜脈阿托品16小時后患者上述癥狀再次出現(xiàn)，呼吸心跳停止，心肺復蘇搶救成功?；颊咝奶E停的原因最可能是

A、中毒性心肌炎

B、中間型綜合征

C、阿托品減量過快

D、遲發(fā)性神經病變

E、呼吸肌受累致呼吸、循環(huán)衰竭

正確答案:B12.女，65歲。頸后部皮膚紅腫7天，初起時為小片皮膚硬腫，約3cm×2cm，有多個膿點，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤性水腫，局部疼痛加重