2025年04月2025年下半年四川甘孜州考試招聘事業(yè)單位工作人員（衛(wèi)生崗）考察及擬聘用人員等筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.腎損傷治療圍術(shù)期應(yīng)該積極觀察的內(nèi)容是

A、生命體征，以及局部傷口狀況

B、尿液顏色以及尿量

C、傷口引流管引流液顏色和引流量

D、有無腎源性高血壓的發(fā)生

E、定期檢測腎功能及影像學(xué)檢查

正確答案:D2.尿道膜部損傷尿外滲部位是

A、會陰淺袋

B、會陰深袋

C、陰囊部

D、陰莖部

E、恥骨后膀胱及前列腺周圍

正確答案:E3.患者，女性，19歲，左膝痛4個(gè)月，起病緩慢，無外傷史。檢查：體溫37.5℃，膝明顯腫脹，大腿肌肉萎縮，關(guān)節(jié)屈伸受限，不能伸直，浮髕試驗(yàn)陽性；白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×10/L，中性粒細(xì)胞占40%;膝關(guān)節(jié)X線片示髕骨與脛骨髁骨質(zhì)疏松、軟組織腫脹。應(yīng)首先考慮為（）

A、膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

C、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

D、膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎

E、膝關(guān)節(jié)外傷性關(guān)節(jié)炎

正確答案:B4.經(jīng)影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)睪丸，最可有的診斷是（）

A、睪丸缺如

B、高位隱睪

C、睪九萎縮

D、設(shè)備誤差

E、睪丸壞死

正確答案:B5.病例摘要：男性，45歲，入院前16小時(shí)感上腹部不適，有惡心、嘔吐，嘔吐物為咖啡樣，約1000ml，以后嘔吐物變?yōu)榘导t色，每次約500ml，嘔吐后6小時(shí)排黑便2次，總量約500ml。查體：脈搏130次/分，血壓75/52.5mmHg，面色蒼白，神志淡漠，腹平軟，脾左肋下5cm，余未見異常。

經(jīng)CT發(fā)現(xiàn)左下脾窩胰尾四周膿腫形成，約5cm×4cm×3cm低密度區(qū)，四周有不均勻膿壁形成。以上情況治療的最佳選擇是

A、繼續(xù)全身抗感染和支持治療

B、B超導(dǎo)向下長針穿刺抽膿

C、經(jīng)左肋緣下切口做膿壁探查與引流

D、經(jīng)左十二肋床切口做膿壁探查引流

E、繼續(xù)抗感染治療，經(jīng)CT復(fù)查后，決定是否手術(shù)

正確答案:A,B,D,E

患者傷口已拆線，腹部無明顯異常體征，但持續(xù)發(fā)熱2周，引起發(fā)熱最可能原因是左膈下膿腫。左膈下膿腫最有效的檢查方法是

A、B超檢查

B、B超引導(dǎo)下長針穿刺

C、腹部立位片

D、胃腸道鋇餐

E、CT

F、肝核素掃描

G、X線觀察膈肌活動(dòng)度

正確答案:A

常規(guī)胃賁門血管離斷術(shù)后，傷口出血停止，但術(shù)后連續(xù)發(fā)熱2周，T38.5℃，WBC13×10/L，中性0.84，術(shù)后3天逐漸恢復(fù)軟食?；颊咝g(shù)后持續(xù)發(fā)熱可能原因

A、切口感染

B、輸血后并發(fā)癥

C、脾切除熱

D、左膈下膿腫

E、正常術(shù)后發(fā)熱

F、胰尾胰管瘺

G、彌漫性腹膜炎

正確答案:A,D,F,G

應(yīng)繼續(xù)做哪些主要檢查可初步診斷食管靜脈破裂大出血

A、上腹部CT

B、AFP

C、胃鏡

D、肝功能

E、消化道鋇餐

F、B超

G、乙肝兩對半

正確答案:A,B,C,D,F,G

消化道出血主要見于哪些疾病

A、胃癌出血

B、胃底靜脈出血

C、膽道出血

D、應(yīng)激性潰瘍出血

E、出血性小腸炎

正確答案:A,B,C,D

大出血的患者，在急診室應(yīng)予以哪些處理

A、做血常規(guī)檢查

B、胃鏡檢查

C、靜滴多巴胺

D、大量補(bǔ)液

E、維生素K止血

F、止痛治療

G、吸氧

H、導(dǎo)尿，記尿量

正確答案:A,C,D,E6.脊柱結(jié)核的最主要的并發(fā)癥是

A、骨骺受累時(shí)可影響生長發(fā)育

B、竇道形成，混合感染

C、椎體的病理性骨折

D、脊柱的活動(dòng)功能障礙

E、截癱

正確答案:E7.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的目的為

A、去除病因

B、吸盡腹腔膿液

C、放置必要的引流

D、便于腹腔內(nèi)放置抗生素

E、便于腹腔沖洗

正確答案:A,B,C8.男，20歲。腹部撞擊傷2h，左上腹疼痛伴輕度惡心，無嘔吐，心慌，出冷汗。查體發(fā)現(xiàn)左上腹輕度壓痛，反跳痛不明顯，局限性腹肌緊張，有移動(dòng)性濁音，腸鳴音6次/分，血壓11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。

該病人最有價(jià)值的診斷方法是：

A、血常規(guī)

B、血淀粉酶檢查

C、腹部平片

D、尿常規(guī)檢查

E、腹腔穿刺

正確答案:E

如腹穿抽出不凝血，提示是：

A、空腔臟器破裂

B、實(shí)質(zhì)臟器破裂

C、穿入血管

D、穿至腹膜后血腫

E、穿至脾臟

正確答案:B

腹穿抽出不凝血原因是：

A、病人凝血機(jī)制異常

B、使用抗凝藥物

C、彌散性血管內(nèi)凝血

D、腹膜炎性滲出液混合

E、腹膜脫纖維作用

正確答案:E

診斷為脾破裂，最佳治療方法是：

A、補(bǔ)液治療

B、止血藥治療

C、急癥手術(shù)治療

D、栓塞治療

E、腹腔鏡手術(shù)治療

正確答案:C

如診斷為脾破裂并失血性休克，處理原則是：

A、快速補(bǔ)液治療

B、快速輸血并用止血藥治療

C、積極治療休克同時(shí)急癥手術(shù)

D、脾動(dòng)脈栓塞治療

E、鎮(zhèn)靜、抗炎支持治療

正確答案:C9.臂叢神經(jīng)損傷少見于下列哪一項(xiàng)

A、擠壓傷

B、撞擊傷

C、產(chǎn)傷

D、牽拉傷

E、腫瘤壓迫引起的損傷

正確答案:E10.患者男性，52歲，間斷嘔血、黑便1個(gè)月，無腹痛，無發(fā)熱，無黃染?；颊叻裾J(rèn)肝病史。查體：一般情況可，鞏膜無黃染，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音正常?；颊呱鲜鰴z查除血常規(guī)報(bào)告：白細(xì)胞5.2×10/L，血小板550×10/L，余均無陽性發(fā)現(xiàn)。下一步處理應(yīng)包括

A、繼續(xù)應(yīng)用廣譜抗生素

B、換用更強(qiáng)力抗生素

C、如患者高熱，可給予消炎痛栓對癥處理

D、停用抗生素，觀察患者體溫變化

E、給予右旋糖酐，防止血栓形成

正確答案:C,D,E11.脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A、暴力多是直接的且局部軟組織少

B、脛骨的脆性較大

C、暴力間接地通過腓骨傳導(dǎo)

D、因腓骨細(xì)小，缺乏對脛骨的支持

E、脛骨在解剖上多有變異

正確答案:A12.女性，25歲，結(jié)婚3個(gè)月，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛兩個(gè)月，應(yīng)診斷為

A、急性腎盂腎炎

B、腎結(jié)核

C、尿道膀胱炎

D、膀胱結(jié)石

E、滴蟲性陰道炎

正確答案:C13.關(guān)于胰腺囊性腫瘤敘述正確的是（）

A、胰腺囊性腫瘤占胰腺囊性病變的1%～2%

B、胰腺囊性腫瘤主要包括胰腺漿液性囊性腫瘤、胰腺黏液性囊性腫瘤

C、腫瘤體積較大、囊內(nèi)有乳頭樣突起或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)均可認(rèn)為是腫瘤的惡性征象

D、若腫瘤體積較小，考慮為胰腺漿液性囊性腫瘤，可定期隨診觀察

E、胰腺黏液性囊性腫瘤完整切除后預(yù)后良好，良性、交界性、非浸潤性囊腺癌的5年存活率可接近60%，浸潤性囊腺癌的5年存活率約20%

正確答案:C,D14.男，20歲。手槍手彈射中左股根部2天。查體或現(xiàn)傷口紅腫，有少許膿性分泌物，且子彈只有入口沒有出口。

診斷為：

A、盲管傷

B、貫通傷

C、切線傷

D、反跳傷

E、沖擊傷

正確答案:A

治療措施：

A、立即取出子彈

B、清創(chuàng)

C、清創(chuàng)縫合

D、引流

E、換藥

正確答案:D15.哪一種損傷最易發(fā)生急性腎衰竭（）

A、扭傷

B、挫傷

C、擠壓傷

D、沖擊傷

E、創(chuàng)傷性窒息

正確答案:C16.患者男，30歲，上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6h。查體：體溫38.2℃，脈搏80次/min，上腹部壓痛，反跳痛、肌緊張。對急性胰腺炎的診斷無意義的是

A、發(fā)病前曾進(jìn)食大量油膩食物

B、既往有慢性胃炎病史

C、既往有膽石癥病史

D、1d前有中上腹部受撞經(jīng)歷

E、發(fā)病前飲酒1瓶

正確答案:B17.某前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石(2.5cm×2.5cm)患者，各項(xiàng)檢查均符合手術(shù)指征和手術(shù)條件，其術(shù)式應(yīng)是（）

A、膀胱切開取石及前列腺摘除術(shù)

B、經(jīng)尿道做液電壓碎石術(shù)

C、經(jīng)尿道做前列腺切除術(shù)

D、經(jīng)會陰做前列腺切除術(shù)

E、僅做恥骨上膀胱切開取石術(shù)

正確答案:A18.急性胰腺炎時(shí)，淀粉酶的意義有

A、淀粉酶值比脂肪酶下降慢

B、淀粉酶值的高低與病情嚴(yán)重程度不一定成正比

C、淀粉酶值下降后又升高說明病情有反復(fù)

D、淀粉酶值不高說明不是胰腺炎

E、血清淀粉酶比尿淀粉酶持續(xù)時(shí)間長

正確答案:B,C19.關(guān)于腎移植急性排斥，敘述錯(cuò)誤的是

A、多發(fā)生于腎移植后第1周及數(shù)月內(nèi)

B、急性排斥主要應(yīng)與急性腎小管壞死和輸尿管梗阻相鑒別

C、診斷急性排斥之前應(yīng)排除免疫抑制導(dǎo)致的移植腎中毒

D、B細(xì)胞是主要的參與細(xì)胞

E、診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腎活檢

正確答案:D20.下列膀胱腫瘤中可采用經(jīng)尿道電切或電灼的是

A、腫瘤直徑＜2cm，有蒂，單發(fā)或?yàn)閿?shù)不多

B、腫瘤浸潤膀胱肌層

C、多發(fā)且基底較寬

D、復(fù)發(fā)且惡性程度較高

E、腫瘤邊緣距輸尿管口的長度＜2cm

正確答案:A二.臨床醫(yī)學(xué)（1）(共20題)1.破傷風(fēng)治療的中心環(huán)節(jié)是

A、中和游離毒素

B、青霉素注射

C、控制痙攣

D、正確處理傷口

E、防止并發(fā)癥

正確答案:C2.普通CT掃描與螺旋CT掃描的相同點(diǎn)

A、以下都不是

B、連續(xù)產(chǎn)生X線

C、曝光時(shí)連續(xù)動(dòng)床

D、連續(xù)取樣

E、X線管連續(xù)旋轉(zhuǎn)

正確答案:E3.傳染病基本特征是下列哪項(xiàng)

A、有傳染性、傳播途徑和免疫性

B、有病原體、傳染性、免疫性及流行性

C、有病原體、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性、免疫性

D、有病原體，免疫性與傳染性

E、有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性和易發(fā)性

正確答案:B4.女，32歲，已婚，未生育，停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量出血4天，今晨流血量稍多，伴下腹隱痛入院，檢查：陰道少量血，宮口閉，宮體水平位，如孕50天大小，兩側(cè)附件陰性，尿(妊娠試驗(yàn))陽性

應(yīng)考慮為

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:A

患者入院后恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、立即行刮宮術(shù)

B、輸血

C、縮宮素靜脈滴注

D、后穹窿穿刺術(shù)

E、保胎治療

正確答案:E

12小時(shí)后，出血量增加，下腹陣發(fā)性疼痛。婦科檢查：宮口已擴(kuò)張，可容一指，并見有胚胎樣組織排于陰道內(nèi)，子宮似2個(gè)月妊娠大小，兩側(cè)附件陰性，此時(shí)的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:C

此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A、立即行刮宮術(shù)

B、輸血

C、縮宮素靜脈滴注

D、后穹窿穿刺

E、保胎治療

正確答案:A5.患兒4歲，發(fā)熱伴雙腮腺腫痛2天，臨床診斷為"流行性腮腺炎"。有關(guān)對本病的不正確陳述是

A、很少發(fā)生紅細(xì)胞增多癥

B、本病可通過注射減毒活疫苗預(yù)防

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累可發(fā)生在腮腺炎痊愈后

D、睪丸受累幾乎只發(fā)生在青春期后男性

E、可觀察到腎臟受累：表現(xiàn)為血尿、多尿和病毒尿

正確答案:A6.58歲男性，高血壓病史，演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時(shí)病人昏迷，左側(cè)瞳孔大，對光反射消失，診斷

A、腦出血，左顳葉鉤回疝

B、腦出血，右顳葉鉤回疝

C、腦出血，小腦扁桃體疝

D、蛛網(wǎng)膜下隙出血

E、頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

正確答案:A7.下列哪項(xiàng)不符合診斷甲狀腺危象的標(biāo)準(zhǔn)

A、失水、休克

B、皮膚潮紅、多汗

C、體溫38．3℃

D、心率160次／分

E、惡心、嘔吐

正確答案:C8.男，43歲，右腰部鈍痛，B超示右腎盂結(jié)石直徑2cm，右腎輕度積水，左腎未見異常。

病人未出現(xiàn)腎絞痛的原因可能是

A、結(jié)石過大

B、結(jié)石過小

C、腎盂結(jié)石移動(dòng)不大

D、腎盂結(jié)石可以自由移動(dòng)

E、腎功能良好

正確答案:C

KUB平片，右腎結(jié)石要注意與何病相鑒別

A、膽囊結(jié)石

B、胃潰瘍

C、闌尾炎

D、右腎畸形

E、腎囊腫

正確答案:A

腎結(jié)石可能對人體造成哪些損害

A、出血、感染、瘢痕形成和腎周感染

B、腎積水、腎功能損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮和癌變

C、癌變、梗阻和繼發(fā)感染

D、急性完全梗阻和慢性不完全梗阻

E、直接損傷、梗阻、感染和惡性變

正確答案:E

該病人行體外震波碎石后，可引起

A、腎衰

B、嚴(yán)重心腦血管病

C、骨關(guān)節(jié)病

D、血尿和結(jié)石形成

E、尿液堿化

正確答案:D

假如ESWL后結(jié)石堆積于輸尿管下段，可考慮哪項(xiàng)處理

A、腎切除

B、飲食調(diào)節(jié)，大量飲水

C、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

D、再次體外震波碎石或輸尿管鏡碎石取石術(shù)

E、溶石療法

正確答案:D9.女，42歲，1個(gè)月來反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難，加重2天來診。查體：心率138次／分，血壓170／110mmHg，呼吸急促，胸片示：雙肺散在哮鳴音，雙肺底濕啰音。

該病人最需鑒別的是

A、雙肺肺炎還是左心衰竭

B、慢性支氣管炎還是急性支氣管炎

C、心源性哮喘還是支氣管哮喘

D、肺心病還是ARDS

E、肺部良性腫瘤清寒是惡性腫瘤

正確答案:C

沒有確診時(shí)，禁用

A、氨茶堿

B、嗎啡

C、必嗽平

D、呋塞米

E、喘定

正確答案:B

緊急處理宜選用的藥物是

A、氨茶堿

B、嗎啡

C、必嗽平

D、潑尼松

E、腎上腺素

正確答案:A10.腎病綜合征下面哪種是正確的

A、尿蛋白++++

B、是一組以大量蛋白尿、低蛋白血癥為主要表現(xiàn)的腎小球疾病的綜合征

C、蛋白尿伴高血壓

D、肉眼血尿、蛋白尿的腎病

E、蛋白尿伴管型尿的腎病

正確答案:B11.引起消化性潰瘍疼痛的因素有

A、胃酸對潰瘍面的刺激

B、局部肌張力增高或痙攣

C、胃蛋白酶的刺激

D、膽鹽的刺激

E、胰液的刺激

正確答案:A,B,C,D,E12.我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的工作目標(biāo)是

A、到2010年，全國地級以上城市和有條件的縣級市要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系

B、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全

C、人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范

D、居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)

E、以上均正確

正確答案:E13.下列各項(xiàng)外周血檢查結(jié)果中，對于診斷急性白血病最有意義的是

A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×10／L

B、分葉核粒細(xì)胞>85%

C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)2×10／L

D、原始細(xì)胞27%

E、血小板計(jì)數(shù)20×10／L

正確答案:D14.評價(jià)的基本原理是

A、重復(fù)

B、均衡

C、比較

D、測試

E、干預(yù)

正確答案:C15.老年人最常見的骨折部位是

A、Colles骨折

B、骶骨骨折

C、椎骨骨折

D、肩部骨折

E、髖部骨折

正確答案:E16.維生素D缺乏性佝僂病早期臨床表現(xiàn)是

A、方顱

B、雞胸

C、睡眠不安

D、手鐲

E、O形腿

正確答案:C17.下列上消化道出血病因中居第一位病因的疾病為

A、食管、胃底靜脈曲張破裂

B、急性胃黏膜病變

C、胃、十二指腸潰瘍

D、胃癌

E、膽道出血

正確答案:C18.女，32歲，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)閉經(jīng)52天，出現(xiàn)惡心、厭油5天，陰道出血伴腹痛3天，尿妊娠試驗(yàn)陽性。

最不可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、滋養(yǎng)細(xì)胞疾患

C、宮外孕

D、功血

E、難免流產(chǎn)

正確答案:D

下一步的處理原則是

A、刮宮術(shù)

B、進(jìn)一步詢問病史，以除外宮外孕

C、給予抗生素后再進(jìn)一步治療

D、不用給抗生素，觀察3天后再做處理

E、給抗生素后再刮宮

正確答案:B19.女，27歲，產(chǎn)后半月，右乳房脹痛伴高熱38.5℃，體檢：右乳房外上象限明顯紅腫，無觸痛，無波動(dòng)感，診斷為急性乳腺炎

急性乳腺炎最常見于

A、妊娠期婦女

B、初產(chǎn)哺乳期婦女

C、多次哺乳婦女

D、乳房偏小的婦女

E、乳房豐滿的婦女

正確答案:B

急性乳腺炎的常見原因是

A、細(xì)菌侵入

B、乳管通暢

C、乳汁分泌過多

D、哺乳期長

E、乳頭皸裂

正確答案:A

在診斷方面，最重要的是要除外

A、炎性乳癌

B、乳房纖維腺瘤

C、乳腺結(jié)核

D、乳房外傷

E、乳腺肉瘤

正確答案:A20.早期診斷作用

A、長期存在著健康危險(xiǎn)因素，無癥狀和體征，體內(nèi)已有病理改變的人

B、早期發(fā)現(xiàn)無癥狀，但有異常指標(biāo)的患者

C、只有在特殊情況下才有癥狀的臨床初期的患者

D、發(fā)現(xiàn)疾病高度分化的典型患者

E、發(fā)現(xiàn)第三狀況的易感人

正確答案:A,B,C三.衛(wèi)生管理(共20題)1.下列哪項(xiàng)是美國學(xué)者T.B史密斯的政策執(zhí)行過程模型中引起政策失效的因素（）

A、決策者的價(jià)值觀

B、立法機(jī)構(gòu)

C、標(biāo)準(zhǔn)化管理

D、偶然失效

E、理想化的政策

正確答案:E2.一級預(yù)防的效應(yīng)包括

A、避免或減少對病因的暴露

B、降低發(fā)病率

C、提高生存率

D、阻止或減緩疾病的發(fā)展

E、提高生活質(zhì)量

正確答案:A,B3.在流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中，實(shí)驗(yàn)組與對照組人群的不同之處在于（）

A、目標(biāo)人群不同

B、調(diào)查方式不同

C、觀察指標(biāo)不同

D、干預(yù)措施不同

E、分析方法不同

正確答案:D4.不屬于層次管理優(yōu)點(diǎn)的有（）

A、能充分利用空間

B、是穩(wěn)定結(jié)構(gòu)

C、各個(gè)層次只需最少的信息傳輸量

D、節(jié)約管理費(fèi)用

E、消除組織規(guī)模和復(fù)雜性的聯(lián)系

正確答案:D5.滅活疫苗的缺點(diǎn)是（）

A、在滅活過程中可能損害或改變有效的抗原決定簇

B、在體內(nèi)可能產(chǎn)生毒性或潛在的對機(jī)體不利的免疫反應(yīng)

C、免疫效果維持時(shí)間短，不產(chǎn)生局部抗體

D、需多次注射，需抗原量大，成本高

E、以上都是

正確答案:E6.關(guān)于調(diào)查表設(shè)計(jì)的原則，下列說法錯(cuò)誤的是（）

A、語句要準(zhǔn)確、通俗易懂

B、語句盡可能使用專業(yè)術(shù)語

C、有關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)不能少，無關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)也不列

D、盡量使用客觀和定量的指標(biāo)

E、項(xiàng)目排列先易后難，先一般后敏感

正確答案:B7.下列關(guān)于罹患率描敘述正確的是（）

A、衡量人群在較短時(shí)間內(nèi)的發(fā)病頻率

B、一般以年為觀察單位

C、實(shí)際上是一種現(xiàn)患率

D、罹患率=(一定時(shí)間內(nèi)某人群中某病新病病例÷同期人口數(shù))×100％

E、以上均不正確

正確答案:A8.形成評價(jià)的具體內(nèi)容包括（）

A、了解目標(biāo)人群的各種基本特征

B、了解目標(biāo)人群對各種干預(yù)措施的看法

C、了解教育材料發(fā)放系統(tǒng)

D、對問卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查及修改

E、了解哪些健康教育干預(yù)策略適用于目標(biāo)人群，健康教育材料的預(yù)試驗(yàn)，己確定其適宜性

正確答案:A,B,C,D,E9.以下哪項(xiàng)關(guān)于結(jié)核病流行的影響因素的說法是錯(cuò)誤的（）

A、結(jié)核病在貧困人群中流行強(qiáng)度大

B、結(jié)核病夏季高發(fā)

C、人口流動(dòng)利于結(jié)核病的流行

D、潮濕環(huán)境容易感染結(jié)核病

E、勞動(dòng)強(qiáng)度大的人群易患結(jié)核病

正確答案:B10.預(yù)防性實(shí)驗(yàn)中，進(jìn)行預(yù)防接種效果評價(jià)時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A、實(shí)驗(yàn)地區(qū)人口比較穩(wěn)定

B、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)場要有較高的患病串

C、近期未發(fā)生過該病流行

D、現(xiàn)場的登記報(bào)告制度較完善

E、當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)重視，群眾樂于接受

正確答案:B11.關(guān)于混雜因子的認(rèn)識，以下哪種說法是正確的（）

A、混雜因子一定與暴露因素?zé)o關(guān)

B、混雜因子一定不是疾病的危險(xiǎn)因子

C、混雜因子一定是同時(shí)與疾病和暴露均相關(guān)的因子

D、混雜因子一定不是與疾病和暴露均有關(guān)的因子

E、混雜因子一定是與疾病有關(guān)而與暴露無關(guān)的因子

正確答案:C12.作單側(cè)檢驗(yàn)的前提是：（）

A、已知新藥優(yōu)于舊藥

B、已知新藥差于舊藥

C、不知新藥好還是舊藥好

D、已知新藥不比舊藥差

E、已知新舊藥差不多好

正確答案:D13.造成均數(shù)抽樣誤差的原因是（）

A、個(gè)體差異

B、群體差異

C、樣本均數(shù)不同

D、總體均數(shù)不同

E、以上都不對

正確答案:A14.反映門診服務(wù)利用的指標(biāo)有

A、就診率

B、來就診率

C、患者就診百分?jǐn)?shù)

D、每人每年平均就診次數(shù)

E、來住院率

正確答案:A,B,C,D15.常見的通過病案信息進(jìn)行隨診工作的種類有（）

A、醫(yī)療保健性隨診

B、特殊職業(yè)病預(yù)防性隨診

C、診斷性隨診

D、療效觀察性隨診

E、科研目的性隨診

正確答案:A,B,C,D,E16.引起手足口病的最常見腸道病毒的傳播途徑（）

A、經(jīng)呼吸道傳播

B、經(jīng)消化道傳播

C、媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播

D、垂直傳播

E、密切接觸傳播

正確答案:A,B,E17.病毒性肝炎的地區(qū)分布，下述不正確的是（）

A、西方國家的HAV流行率較低

B、HBsAg陽性率在西歐與北美較低

C、丙肝主要見于發(fā)展中國家

D、丁型肝炎在世界上分布極不平衡

E、戊肝的地方性流行區(qū)主要在亞非拉

正確答案:C18.比較兩組的暴露比例以判斷某因素與某病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的研究屬于（）

A、病例對照研究

B、隊(duì)列研究

C、實(shí)驗(yàn)研究

D、理論研究

E、描述性研究

正確答案:A19.改革開放以來，我國衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大的發(fā)展，但也暴露出一些深層次的問題，這些問題是（）

A、衛(wèi)生資源的投入不足和資源的浪費(fèi)

B、醫(yī)療服務(wù)供求結(jié)構(gòu)失衡

C、醫(yī)療費(fèi)用上漲過快

D、需方購買力相對不足

E、醫(yī)院與社會的目標(biāo)部分背離

正確答案:A,B,C,D,E20.流行病學(xué)上因果關(guān)系是指（）

A、暴露一疾病有較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)

B、暴露一疾病排除偏倚后存在關(guān)聯(lián)

C、暴露一疾病有正確時(shí)序關(guān)系的直接關(guān)聯(lián)

D、暴露一疾病排除機(jī)遇后存在關(guān)聯(lián)

E、暴露一疾病有正確時(shí)序關(guān)系的無偏關(guān)聯(lián)

正確答案:E四.臨床醫(yī)學(xué)（2）(共20題)1.

根據(jù)子宮內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)，內(nèi)膜可分為兩層，淺層為______，深層為______。

正確答案:

"功能層","基底層"

2.

神經(jīng)組織由______和______構(gòu)成。

正確答案:

"神經(jīng)細(xì)胞","神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞"

3.下列哪項(xiàng)疾患不會引起阻塞性通氣不足()

A、先天性肺囊腫

B、慢性支氣管炎

C、支氣管哮喘

D、阻塞性肺氣腫

E、重癥肌無力

正確答案:E4.

利多卡因雖然口服吸收良好，但肝臟首過消除明顯，因此在治療心律失常時(shí)宜采用______給藥法。

正確答案:

靜脈

5.神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿和去甲腎上腺素的失活主要依賴于神經(jīng)末稍的再攝取。()

正確答案:錯(cuò)誤6.肺擴(kuò)張時(shí)，肺的彈性阻力降低，肺順應(yīng)性增大。()

正確答案:錯(cuò)誤7.酶活性濃度測定最常用的是分光光度法。()

正確答案:錯(cuò)誤8.絨毛膜的組成是：()

A、合體滋養(yǎng)后、細(xì)胞滋養(yǎng)層和胚外體腔

B、合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層和羊膜

C、合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層和胚外中胚層的壁層

D、全體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層和胚外中胚層的臟層

E、以上均不屬于

正確答案:C9.激活的B細(xì)胞產(chǎn)生哪些細(xì)胞因子刺激成熟B細(xì)胞增殖與活化()

A、IL-8

B、TNF

C、IL-14

D、IL-4，IL-10

E、INF-γ

正確答案:D10.酮癥酸中毒不發(fā)生在以下哪種情況()

A、酒精中毒

B、高脂飲食

C、嚴(yán)重饑餓

D、糖尿病

E、以上均不屬于

正確答案:E11.卵巢內(nèi)最幼稚的卵泡是原始卵泡。()

正確答案:正確12.東莨菪堿與山莨菪堿的區(qū)別之一是前者對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用較強(qiáng)，而后者不易通過血腦屏障。()

正確答案:正確13.單根神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度隨著刺激強(qiáng)度的增大而增大。()

正確答案:錯(cuò)誤14.中、長效胰島素制劑均為混懸劑，不能靜脈給藥。()

正確答案:正確15.臨床上應(yīng)用的洋地黃等強(qiáng)心苷，應(yīng)禁止同時(shí)靜脈注射鈣劑。()

正確答案:正確16.慢性腎功能不全病人，因上腹部不適嘔吐急診入院，血?dú)鈾z測表明PH7.39，PaCO225.9KPa(43.8mmHg)，HCO3-26.2mmol／L，Na+142mmol／L，Cl-96.5mmol／L，可判定該患者有()

A、高血氯性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

B、正常血氯性代謝性酸中毒

C、高血氯性代謝性酸中毒

D、正常血氯性代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

E、以上均不屬于

正確答案:D17.栓子是：()

A、循環(huán)血液內(nèi)不溶于血液的異物

B、以上都不屬于

C、循環(huán)血液內(nèi)脫落的菌落

D、循環(huán)血液內(nèi)脫落的血栓

E、循環(huán)血液內(nèi)脂肪和空氣

正確答案:A18.精子在曲精小管內(nèi)形成后，依次通過直精小管、睪丸網(wǎng)、附睪管、輸出小管進(jìn)入輸精管。()

正確答案:錯(cuò)誤19.胸腺小體

正確答案:胸腺小體：是胸腺結(jié)構(gòu)的重要特征。由上皮細(xì)胞呈同心圓狀包繞排列而成，散布于胸腺

髓質(zhì)內(nèi)。20.

細(xì)胞膜的主要功能有______、______、______和______。

正確答案:

"物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)","生物合成","分泌","呼吸"

五.臨床醫(yī)學(xué)（3）(共20題)1.甲狀腺癌最常見的病理類型是

A、濾泡狀癌

B、髓樣癌

C、未分化癌

D、乳頭狀癌

E、腺癌

正確答案:D2.女，15歲。雙下肢及顏面水腫2周，查尿蛋白5.2g/d，尿RBCO～2/HP，血白蛋白28g/L，Scr90μmol/L，抗核抗體陰性，應(yīng)首選的治療措施是

A、低分子肝素抗凝

B、靜脈點(diǎn)滴白蛋白

C、口服ACEI類藥物

D、潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

E、潑尼松足量足療程

正確答案:E3.垂體性侏儒癥治療的最佳選用藥物為

A、溴隱亭

B、賽庚啶

C、奧曲肽

D、生長激素

E、醋酸可的松

正確答案:D4.男，47歲。擴(kuò)張型心肌病10年，活動(dòng)后喘憋進(jìn)行性加重，因病臥床半年。下床排便后喘憋突然加重1小時(shí)。查體：R30次/分，BP90/60mmHg，口唇紫紺，右下肺可聞及少許濕性啰音，心界向左擴(kuò)大，心率90次/分，律齊，心音低鈍，P2亢進(jìn)，雙下肢無水腫。心電圖示右束支傳導(dǎo)阻滯。血?dú)夥治鍪綪aO[XB2.gif]48mmHg，PaCO[XB2.gif]35mmHg。該患者喘憋突然加重的最可能的原因是

A、急性心包炎

B、肺血栓栓塞

C、急性心肌梗死

D、心絞痛

E、肺炎

正確答案:B5.語音震顫減弱常見于

A、肺炎

B、肺梗死

C、肺膿腫

D、肺氣腫

E、空洞型肺結(jié)核

正確答案:D6.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為

A、低色素，小細(xì)胞性貧血

B、白細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒，核左移

C、血小板異常增多

D、貧血常為中、重度

E、促紅細(xì)胞生成素增加

正確答案:B7.反映一組觀察值離散程度最好的指標(biāo)是

A、標(biāo)準(zhǔn)差

B、四分位數(shù)間距

C、算術(shù)均數(shù)

D、幾何均數(shù)

E、中位數(shù)

正確答案:A

若偏態(tài)分布資料一端或兩端無確切的數(shù)值，描述其集中趨勢指標(biāo)是

A、標(biāo)準(zhǔn)差

B、四分位數(shù)間距

C、算術(shù)均數(shù)

D、幾何均數(shù)

E、中位數(shù)

正確答案:E8.男孩，10歲。左膝外傷后當(dāng)晚出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，短暫譫妄。查體：T39.6℃，左膝局部腫脹、疼痛明顯，浮髕試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC14.0×10／L，N0.85，ESR75mm／h。X線檢查未見明顯異常。首先考慮的診斷是

A、惡性骨腫瘤

B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C、急性骨髓炎

D、關(guān)節(jié)結(jié)核

E、急性化膿膝關(guān)節(jié)炎

正確答案:E9.男，42歲。油膩飲食后腹脹、腹痛4小時(shí)。持續(xù)性上腹痛，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腰背部不適查體：T38.4℃，P124次／分，BP90／60mmHg，急性痛苦貌，鞏膜無黃染，腹飽滿，全腹肌緊張，有壓痛和反跳痛，上腹為主，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出淡紅色血性液體。血WBC16.2×10／L，N0.9。血清淀粉酶6000U／L(Somogyi法)

出現(xiàn)這種病變的主要發(fā)病機(jī)制是

A、細(xì)菌侵入胰周圍和胰腺內(nèi)

B、胰腺供血?jiǎng)用}栓塞引起供血障礙

C、穿透性十二直腸潰瘍導(dǎo)致胰腺炎性反應(yīng)

D、膽囊炎、膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，梗阻

E、胰腺中的消化酶被激活后導(dǎo)致胰腺自身消化

正確答案:E

引起這種疾病常見因素不包括

A、腹部外傷

B、暴飲暴食

C、酗酒

D、膽道感染

E、胃食管反流

正確答案:E10.女，84歲。慢性阻塞性肺疾病30年，因突發(fā)意識障礙入院，有高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，醫(yī)生全力搶救，但患者無治愈希望，醫(yī)生與患者家屬溝通后，患者家屬認(rèn)為沒有治愈的可能不如減輕患者痛苦，給予臨終關(guān)懷。臨終關(guān)懷的最重要的目的是

A、延長患者生命時(shí)間

B、提高臨終患者生命質(zhì)量

C、促進(jìn)患者死亡

D、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

E、節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源

正確答案:B11.男，68歲，2型糖尿病病史14年，血壓升高7年，視力模糊3年，漸進(jìn)性水腫1年，BP170／95mmHg，尿RBC(-)，尿蛋白3.8g／d，血肌酐182μmol／L，B超顯示雙腎大小正常。

最可能的臨床診斷