外科基礎(chǔ)考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周?chē)鶤.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C2.心肺復(fù)蘇時(shí)首選的給藥途徑是A.心內(nèi)注射B.靜脈注射C.氣管內(nèi)給藥D.肌肉注射答案：B3.低滲性缺水時(shí)，血清鈉往往低于A.150mmol/LB.145mmol/LC.135mmol/LD.120mmol/L答案：C4.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的癥狀是A.苦笑面容B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.張口困難D.角弓反張答案：C5.最常見(jiàn)的早期輸血并發(fā)癥是A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染反應(yīng)答案：A6.手術(shù)中輸血過(guò)程發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓時(shí)最可能的并發(fā)癥是A.酸堿及電解質(zhì)失衡B.心力衰竭C.細(xì)菌污染D.溶血反應(yīng)答案：D7.手術(shù)切口按清潔程度分幾類(lèi)A.2類(lèi)B.3類(lèi)C.4類(lèi)D.5類(lèi)答案：B8.成人基礎(chǔ)代謝率±20%，提示A.輕度甲亢B.中度甲亢C.重度甲亢D.正常范圍答案：A9.術(shù)后早期惡心、嘔吐常見(jiàn)原因是A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.水電解質(zhì)紊亂D.尿毒癥答案：B10.下列哪種縫線屬于可吸收縫線A.絲線B.尼龍線C.羊腸線D.金屬線答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類(lèi)和病變性質(zhì)分為A.特異性感染B.非特異性感染C.急性感染D.慢性感染答案：AB2.休克的治療原則包括A.恢復(fù)有效循環(huán)血量B.糾正微循環(huán)障礙C.增進(jìn)心臟功能D.恢復(fù)正常代謝答案：ABCD3.下列屬于腸外營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥的有A.氣胸B.血胸C.空氣栓塞D.導(dǎo)管性膿毒癥答案：ABCD4.圍手術(shù)期包括A.手術(shù)前期B.手術(shù)中期C.手術(shù)后期D.隨訪期答案：ABC5.引起低血鉀的原因有A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足B.應(yīng)用呋塞米等利尿劑C.嘔吐、持續(xù)胃腸減壓D.大量輸注葡萄糖和胰島素答案：ABCD6.下列哪些是影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素A.感染B.異物存留C.局部血液循環(huán)障礙D.營(yíng)養(yǎng)不良答案：ABCD7.急性腎衰竭少尿期的主要代謝變化有A.水中毒B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：ABCD8.常用的消毒滅菌方法有A.高溫B.紫外線C.化學(xué)藥物D.電離輻射答案：ABCD9.下列屬于無(wú)菌術(shù)內(nèi)容的是A.滅菌法B.消毒法C.操作規(guī)則D.管理制度答案：ABCD10.外科手術(shù)熱的特點(diǎn)有A.術(shù)后1-2天內(nèi)出現(xiàn)B.體溫不超過(guò)38℃C.可持續(xù)3-5天D.血常規(guī)異常答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.高鉀血癥時(shí)心電圖表現(xiàn)為T(mén)波低平。（×）2.戴無(wú)菌手套時(shí)，未戴手套的手不可接觸手套外面。（√）3.切口感染常發(fā)生在術(shù)后3-4天。（√）4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是誤吸。（×）5.等滲性缺水又稱(chēng)急性缺水或混合性缺水。（√）6.心跳驟停最常見(jiàn)的類(lèi)型是心室顫動(dòng)。（√）7.手術(shù)人員穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后，背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶。（√）8.破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是中和游離毒素。（√）9.一期愈合指組織修復(fù)以纖維組織為主。（×）10.中心靜脈壓的正常范圍是5-12cmH?O。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述外科手術(shù)切口的分類(lèi)。答案：分為三類(lèi)。清潔切口，指縫合的無(wú)菌切口；清潔-污染切口，指手術(shù)時(shí)可能有污染的縫合切口；污染切口，指臨近感染區(qū)或組織直接暴露于污染或感染物的切口。2.簡(jiǎn)述休克的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。答案：包括一般監(jiān)測(cè)，如精神狀態(tài)、皮膚溫度色澤、血壓、脈率、尿量；特殊監(jiān)測(cè)，如中心靜脈壓、肺毛細(xì)血管楔壓、心排出量和心臟指數(shù)、動(dòng)脈血?dú)夥治?、?dòng)脈血乳酸鹽測(cè)定、DIC檢測(cè)等。3.簡(jiǎn)述外科感染的特點(diǎn)。答案：多為多種細(xì)菌引起的混合感染；有明顯而突出的局部癥狀；常需手術(shù)或換藥處理；部分感染發(fā)展后可導(dǎo)致全身性感染；病變常導(dǎo)致組織破壞，修復(fù)后形成瘢痕影響功能。4.簡(jiǎn)述預(yù)防手術(shù)切口感染的措施。答案：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)；手術(shù)操作輕柔精細(xì)；嚴(yán)格止血，避免切口滲血、血腫；加強(qiáng)手術(shù)前后處理，改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況；合理預(yù)防性使用抗生素；避免異物殘留，縮短手術(shù)時(shí)間等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論外科患者營(yíng)養(yǎng)支持的重要性及選擇原則。答案：重要性在于改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)免疫力，促進(jìn)傷口愈合，減少并發(fā)癥，提高手術(shù)耐受性和康復(fù)效果。選擇原則：能腸內(nèi)則腸內(nèi)，不足部分腸外補(bǔ)充；腸內(nèi)不能應(yīng)用時(shí)選腸外營(yíng)養(yǎng)；根據(jù)患者具體情況如疾病、胃腸功能等合理選擇。2.討論如何預(yù)防外科手術(shù)中的感染。答案：術(shù)前做好患者準(zhǔn)備，控制基礎(chǔ)疾病、清潔皮膚等；術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，規(guī)范手術(shù)流程，保護(hù)切口；合理使用抗生素；術(shù)后保持切口清潔干燥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，密切觀察切口情況，及時(shí)處理異常，防止感染擴(kuò)散。3.討論創(chuàng)傷患者的急救原則。答案：先救命后治傷，優(yōu)先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息等；迅速進(jìn)行止血、包扎、固定、搬運(yùn)；保持呼吸道通暢；補(bǔ)充血容量糾正休克；妥善處理傷口，預(yù)防感染；盡快送醫(yī)進(jìn)一步診治。4.討論外科引流的目