醫(yī)院感染管理知識培訓試題含答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)院感染不包括下列哪一種（）A.病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.出院時已處于潛伏期且出院后不久發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道分娩時獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時獲得的感染屬于醫(yī)院感染。2.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：D。選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等不屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.接觸感染和空氣感染答案：A。醫(yī)院感染按病原體來源分為外源性醫(yī)院感染（又稱交叉感染，指病原體來自于病人體外，如其他病人、病原攜帶者、醫(yī)院環(huán)境等）和內(nèi)源性醫(yī)院感染（又稱自身感染，指病原體來自病人自身的體表或體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌）。4.下列不屬于醫(yī)院感染易感人群的是（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.接受各種介入性操作的病人C.長期使用廣譜抗菌藥物者D.健康人群答案：D。機體免疫功能嚴重受損者、接受各種介入性操作的病人、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群，而健康人群相對不易發(fā)生醫(yī)院感染。5.預防醫(yī)院感染最重要且易行的措施是（）A.洗手B.使用抗生素C.消毒D.隔離傳染病人答案：A。洗手是預防醫(yī)院感染最重要、最簡單、最經(jīng)濟且易行的措施。使用抗生素可能會導致細菌耐藥等問題；消毒雖然重要，但洗手是日常最基礎的預防手段；隔離傳染病人只是針對特定情況的防控措施。6.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸病人前后B.進行無菌操作前C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.與同事交談后答案：D。接觸病人前后、進行無菌操作前、戴口罩和穿脫隔離衣前后等都需要洗手以防止醫(yī)院感染的傳播，而與同事交談后通常不需要洗手。7.手消毒效果應達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤20cfu/cm2答案：A。衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤10cfu/cm2；外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應≤5cfu/cm2。8.空氣微生物學監(jiān)測采祥高度與地面垂直高度應為（）A.0.81.6mB.0.91.7mC.1.01.8mD.1.11.9m答案：A。空氣微生物學監(jiān)測采樣高度與地面垂直高度應為0.81.6m。9.醫(yī)療機構使用的消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品應當符合國家有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）A.應可以重復使用B.應按規(guī)定銷毀C.應進行消毒處理后再使用D.應清洗后再使用答案：B。一次性使用的醫(yī)療器械、器具應按規(guī)定銷毀，不得重復使用，以防止交叉感染。10.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過（）小時后不得使用。A.2B.4C.6D.12答案：A。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。11.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口感染傷口隔離傷口B.感染傷口隔離傷口清潔傷口C.清潔傷口隔離傷口感染傷口D.隔離傷口感染傷口清潔傷口答案：A。各種治療、護理及換藥操作次序應為清潔傷口感染傷口隔離傷口，這樣可以避免交叉感染。12.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。14.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在（）小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在24小時內(nèi)向醫(yī)院感染管理科報告。15.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由（）擔任。A.院長B.分管院長C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A。醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由院長擔任，全面負責醫(yī)院感染管理工作。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、醫(yī)源性傳播（如通過醫(yī)療器械、輸血、注射等）。2.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.老年人B.嬰幼兒C.營養(yǎng)不良者D.慢性基礎疾病患者答案：ABCD。老年人、嬰幼兒機體免疫力相對較弱；營養(yǎng)不良者營養(yǎng)狀況差會影響免疫功能；慢性基礎疾病患者身體機能下降，這些人群都是醫(yī)院感染的易感人群。3.下列哪些情況應進行手衛(wèi)生（）A.接觸病人前B.清潔、無菌操作前C.接觸病人周圍環(huán)境后D.接觸病人血液、體液后答案：ABCD。接觸病人前、清潔和無菌操作前、接觸病人周圍環(huán)境后、接觸病人血液和體液后等都需要進行手衛(wèi)生以防止病原體傳播。4.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務科答案：ABC。醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會（決策層）、醫(yī)院感染管理科（職能部門）、科室醫(yī)院感染管理小組（基層執(zhí)行組織）。醫(yī)務科主要負責醫(yī)療業(yè)務管理等工作，不屬于醫(yī)院感染管理的三級組織。5.下列關于消毒滅菌方法的選擇，正確的是（）A.耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌等C.物體表面消毒，應根據(jù)表面性質(zhì)選擇合適的消毒劑和消毒方法D.患者使用后的醫(yī)療器械，應先消毒后清洗答案：ABC。患者使用后的醫(yī)療器械，應先清洗后消毒，這樣可以有效去除污垢和有機物，提高消毒效果。選項A、B、C關于消毒滅菌方法的選擇是正確的。6.醫(yī)院感染監(jiān)測包括（）A.全面綜合性監(jiān)測B.目標性監(jiān)測C.病例監(jiān)測D.環(huán)境監(jiān)測答案：ABCD。醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測（對全院所有病人和醫(yī)務人員的醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測）、目標性監(jiān)測（針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的重點監(jiān)測）、病例監(jiān)測（對醫(yī)院感染病例進行監(jiān)測）、環(huán)境監(jiān)測（對醫(yī)院環(huán)境如空氣、物體表面等進行監(jiān)測）。7.醫(yī)院感染管理的主要內(nèi)容包括（）A.建立健全醫(yī)院感染管理組織B.制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范C.開展醫(yī)院感染監(jiān)測和控制工作D.加強醫(yī)院感染知識的培訓和教育答案：ABCD。建立健全醫(yī)院感染管理組織是開展工作的組織保障；制定并落實規(guī)章制度和工作規(guī)范是規(guī)范管理的依據(jù)；開展監(jiān)測和控制工作是核心任務；加強培訓和教育可以提高全體人員的醫(yī)院感染防控意識和能力。8.發(fā)生針刺傷后正確的處理措施包括（）A.立即從近心端向遠心端擠出傷口血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口D.及時報告醫(yī)院感染管理科并進行登記答案：ABCD。發(fā)生針刺傷后，應立即從近心端向遠心端擠出傷口血液，以減少污染的血液量；然后用肥皂水和流動水沖洗傷口，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口；同時要及時報告醫(yī)院感染管理科并進行登記，以便進一步評估和處理。9.醫(yī)院感染病例監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例的基本信息B.醫(yī)院感染的診斷C.醫(yī)院感染的危險因素D.醫(yī)院感染的轉(zhuǎn)歸答案：ABCD。醫(yī)院感染病例監(jiān)測的內(nèi)容包括病例的基本信息（如姓名、年齡、科室等）、醫(yī)院感染的診斷、相關危險因素（如基礎疾病、侵入性操作等）、醫(yī)院感染的轉(zhuǎn)歸（如治愈、好轉(zhuǎn)、死亡等）。10.醫(yī)療機構應加強對醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓，培訓內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)B.醫(yī)院感染診斷標準C.消毒滅菌與隔離技術D.抗菌藥物合理使用答案：ABCD。醫(yī)療機構對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染預防與控制知識培訓，內(nèi)容應包括醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)，讓醫(yī)務人員了解法律責任；醫(yī)院感染診斷標準，以便準確診斷病例；消毒滅菌與隔離技術，這是防控的重要手段；抗菌藥物合理使用，可減少耐藥菌產(chǎn)生和醫(yī)院感染的發(fā)生。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括交叉感染（外源性醫(yī)院感染）和自身感染（內(nèi)源性醫(yī)院感染），交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分。2.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（）答案：錯誤。如果入院時已處于潛伏期，住院期間發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。3.手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟的措施。（）答案：正確。洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒等手衛(wèi)生措施能有效去除手部的病原體，是預防醫(yī)院感染最有效、最經(jīng)濟的措施。4.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回無菌容器內(nèi)。（）答案：正確。為了防止無菌物品被污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回無菌容器內(nèi)。5.醫(yī)院感染管理科只需要對醫(yī)院感染病例進行管理，不需要參與醫(yī)院感染的預防和控制工作。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染管理科不僅要對醫(yī)院感染病例進行管理，還要參與醫(yī)院感染的預防和控制工作，如制定規(guī)章制度、開展監(jiān)測、進行培訓等。6.醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取有效的控制措施，并及時向上級衛(wèi)生行政部門報告。（）答案：正確。醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取有效的控制措施，防止感染進一步擴散，并及時向上級衛(wèi)生行政部門報告。7.一次性使用的醫(yī)療器械、器具可以根據(jù)情況重復使用。（）答案：錯誤。一次性使用的醫(yī)療器械、器具應按規(guī)定銷毀，不得重復使用，以防止交叉感染。8.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，不需要對醫(yī)院感染的危險因素進行監(jiān)測。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染監(jiān)測不僅要發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，還要對醫(yī)院感染的危險因素進行監(jiān)測，以便采取針對性的防控措施。9.醫(yī)務人員在進行侵入性操作時應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。（）答案：正確。嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程可以有效防止病原體侵入人體，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。10.醫(yī)院的環(huán)境表面只要每天進行清潔就可以，不需要進行消毒。（）答案：錯誤。醫(yī)院的環(huán)境表面除了每天進行清潔外，還需要根據(jù)情況進行定期消毒，特別是在有污染或感染暴發(fā)等情況下更要加強消毒。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染的定義及判斷醫(yī)院感染的標準。答：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。判斷醫(yī)院感染的標準如下：（1）無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（2）本次感染直接與上次住院有關。（3）在原有感染基礎上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。（4）新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。（5）由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。（6）醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）局部處理措施：皮膚暴露：立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。然后用75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。黏膜暴露：應當用大量生理鹽水反復沖洗黏膜。（2）報告與評估：立即報告科室負責人和醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科會同相關專家對暴露的級別和暴露源的病毒