基礎(chǔ)護士考試模擬題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種溶液屬于等滲電解質(zhì)溶液（）A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉答案：C2.測量血壓時，袖帶過窄可使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.舒張壓偏低，脈壓差增大D.無影響答案：B3.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并進行膀胱沖洗答案：D4.臨床上進行尸體護理的依據(jù)是（）A.醫(yī)生做出死亡診斷后B.呼吸停止C.各種反射消失D.心跳停止答案：A5.鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時答案：D6.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C7.下列哪種患者不宜選用0.1%肥皂液進行灌腸（）A.肝昏迷患者B.腹部術(shù)前腸道準備患者C.解除便秘患者D.高熱降溫患者答案：A8.發(fā)生青霉素過敏性休克時，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.喉頭水腫、呼吸道癥狀答案：D9.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低脂飲食答案：D10.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C11.下列哪項不是靜脈輸血的目的（）A.補充血容量B.糾正貧血C.增加白蛋白D.補充水分和電解質(zhì)答案：D12.患者仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕骨粗隆B.骶尾部C.肘部D.足跟答案：B13.鼻飼患者的護理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入少量溫開水D.每日進行口腔護理答案：B14.為患者進行床上擦浴時，下列哪項不正確（）A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護隱私C.脫衣時，先脫近側(cè)后脫對側(cè)D.擦拭眼部時，由外眥向內(nèi)眥答案：D15.患者疼痛時的行為反應(yīng)是（）A.面色蒼白或潮紅B.呼吸頻率增加C.出汗D.皺眉、咬嘴唇答案：D16.乙醇拭浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-75%答案：A17.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D18.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B19.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列哪項是錯誤的（）A.必須經(jīng)過核對B.醫(yī)囑均需立刻執(zhí)行C.有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)查清后再執(zhí)行D.對醫(yī)囑有疑問時，不可盲目執(zhí)行答案：B20.以下哪種情況禁忌測口溫（）A.昏迷B.腹瀉C.心肌梗死D.下肢損傷答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.皮下注射時，進針角度為30°-40°。（）答案：對2.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者。（）答案：錯（特級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者）3.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：對4.測量脈搏時，異常脈搏應(yīng)測量1分鐘。（）答案：對5.凡口頭醫(yī)囑必須向醫(yī)生復(fù)誦一遍，雙方確認無誤后再執(zhí)行。（）答案：對6.為患者進行霧化吸入時，水槽內(nèi)水溫超過60℃應(yīng)及時更換冷蒸餾水。（）答案：錯（水槽內(nèi)水溫超過50℃應(yīng)及時更換冷蒸餾水）7.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答非所問，稱為嗜睡。（）答案：錯（這是昏睡的表現(xiàn)，嗜睡是患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡）8.靜脈注射時，穿刺部位的上方約6cm處扎緊止血帶。（）答案：對9.長期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）答案：對10.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：對三、填空題（每題2分，共20分）1.護理程序的五個步驟是評估、（）、計劃、實施、評價。答案：診斷2.醫(yī)院環(huán)境的總體要求是安全性、（）、整潔性、安靜性。答案：舒適性3.常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、（）、與大量輸血有關(guān)的反應(yīng)等。答案：溶血反應(yīng)4.臀大肌注射的定位方法有十字法和（）。答案：聯(lián)線法5.壓瘡分為淤血紅潤期、（）、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期。答案：炎性浸潤期6.為患者吸痰時，一般成人吸痰負壓為（）kPa。答案：40-53.37.口腔護理時，如患者有活動義齒，應(yīng)先取下，用冷開水沖洗干凈，暫時不用時，可浸于（）中保存。答案：冷開水8.發(fā)熱過程包括體溫上升期、（）、體溫下降期。答案：高熱持續(xù)期9.無菌技術(shù)操作原則要求，無菌物品與非無菌物品應(yīng)（）放置。答案：分開放置10.常用的漱口溶液中，（）溶液用于真菌感染。答案：1%-4%碳酸氫鈉四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答：①觀察生命體征，尤其體溫變化；②補充營養(yǎng)和水分，給予高熱量、易消化食物，鼓勵多飲水；③促進散熱，采取物理或藥物降溫；④加強口腔護理和皮膚護理；⑤安置舒適體位，注意休息。2.簡述靜脈輸液時預(yù)防靜脈炎的措施。答：①嚴格執(zhí)行無菌操作；②對血管刺激性強的藥物應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，減慢滴速；③有計劃地更換輸液部位；④使用靜脈留置針時，選擇合適的導(dǎo)管，盡量縮短留置時間?；A(chǔ)護士考試難點題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.測量血壓時，若袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.收縮壓高，舒張壓低D.無影響答案：B2.下列哪項不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食答案：D3.為昏迷患者做口腔護理時，下列哪項是錯誤的（）A.開口器從臼齒處放入B.棉球不可過濕C.活動假牙應(yīng)浸泡在熱水中D.頭偏向一側(cè)答案：C4.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B5.乙醇擦浴時，乙醇的濃度是（）A.25%-35%B.40%-50%C.50%-60%D.75%-85%答案：A6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥答案：C7.下列哪種藥物應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存（）A.氨茶堿B.鹽酸腎上腺素C.疫苗D.乙醚答案：C8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C10.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D11.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.敵敵畏中毒C.濃硫酸中毒D.有機磷農(nóng)藥中毒答案：C12.尿液呈爛蘋果味，提示患者可能患有（）A.膀胱炎B.尿道炎C.糖尿病酮癥酸中毒D.阻塞性黃疸答案：C13.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A14.醫(yī)院感染的主要對象是（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C15.鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對齊C.有效期不超過4小時D.操作時手臂可跨越無菌區(qū)答案：D16.下列哪項不屬于熱力消毒滅菌法（）A.煮沸消毒法B.壓力蒸汽滅菌法C.紫外線消毒法D.燃燒法答案：C17.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.仔細核對醫(yī)囑B.有疑問時重新核對醫(yī)囑C.醫(yī)囑執(zhí)行者應(yīng)簽全名D.醫(yī)囑錯誤時自行修改答案：D18.患者仰臥位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.枕骨粗隆B.肩胛部C.骶尾部D.足跟部答案：C19.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C20.采集血標本時，下列哪項是錯誤的（）A.血清標本應(yīng)避免震蕩B.全血標本采集后注入抗凝管C.血培養(yǎng)標本應(yīng)在使用抗生素前采集D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎患者血培養(yǎng)標本取血量為5ml答案：D二、判斷題（每題1分，共10分）1.為患者進行導(dǎo)尿操作時，應(yīng)嚴格遵守?zé)o菌原則。（）答案：√2.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應(yīng)立即催吐。（）答案：×3.長期輸入生理鹽水可導(dǎo)致高鉀血癥。（）答案：×4.脈搏短絀常見于心房顫動患者。（）答案：√5.發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）答案：√6.一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）答案：√7.進行尸體護理時，應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕。（）答案：√8.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是去除病因，防止局部繼續(xù)受壓。（）答案：√9.醫(yī)院感染的病原體大部分為人體的正常菌群或條件致病菌。（）答案：√10.大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√三、填空題（每題2分，共20分）1.護理程序包括評估、（）、計劃、實施、評價五個步驟。答案：診斷2.常用的口腔護理溶液中，（）溶液可用于真菌感染。答案：1%-4%碳酸氫鈉3.醫(yī)院環(huán)境分為物理環(huán)境和（）環(huán)境。答案：社會文化4.隔離的種類包括嚴密隔離、（）、呼吸道隔離、消化道隔離、血液-體液隔離、昆蟲隔離等。答案：接觸隔離5.成人正常呼吸頻率為（）次/分。答案：16-206.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、糾正（）、供給營養(yǎng)物質(zhì)、輸入藥物等。答案：酸堿平衡失調(diào)7.臀大肌注射的定位方法有十字法和（）。答案：連線法8.保留灌腸時，肛管插入直腸深度為（）cm。答案：15-209.洗胃時，每次灌入洗胃液量一般為（）ml。答案：300-50010.意識障礙一般可分為嗜睡、（）、昏睡、昏迷。答案：意識模糊四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述預(yù)防壓瘡的護理措施。答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免刺激；改善營養(yǎng)狀況；使用減壓床墊等輔助器具；對易發(fā)生壓瘡部位進行按摩等。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史；準確配置試驗液；嚴格掌握操作方法；試驗后密切觀察患者反應(yīng)，首次注射后須觀察30分鐘；備好急救藥品及設(shè)備；皮試結(jié)果陽性者不可使用青霉素，并在相關(guān)文件注明。基礎(chǔ)護士考試實用題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓差增大D.無影響答案：A2.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水并進行膀胱沖洗答案：D3.為昏迷患者做口腔護理時，下列哪項是錯誤的（）A.協(xié)助患者仰臥，頭偏向一側(cè)B.操作前后數(shù)棉球C.擦拭口腔后要漱口D.注意擦凈口腔各面答案：C4.低蛋白飲食適用于（）A.腎病綜合征患者B.貧血患者C.肝昏迷患者D.冠心病患者答案：C5.乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是（）A.頭部和四肢B.手掌和肘窩C.腋窩和腹股溝D.胸前區(qū)和腹部答案：D6.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質(zhì)，觀察患者雙側(cè)瞳孔縮小。根據(jù)患者瞳孔變化，初步判斷患者可能為何種毒物中毒（）A.堿性物中毒B.酸性物中毒C.有機磷、嗎啡類中毒D.顛茄類中毒答案：C7.下列哪項不屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.治療飲食答案：D8.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善患者營養(yǎng)C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥答案：C9.鼻飼液的溫度為（）A.28～30℃B.30～32℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度常為（）A.30～32℃B.33～35℃C.36～38℃D.39～41℃答案：D11.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.手足抽搐，HR和BP下降B.四肢麻木，腰背酸痛C.皮膚瘙癢，蕁麻疹D.呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰答案：C12.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D13.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B14.以下哪種患者不宜測量口溫（）A.昏迷B.腹瀉C.下肢損傷D.腹部手術(shù)答案：A15.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統(tǒng)癥狀答案：A16.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案：A17.下列哪項不是熱療的目的（）A.促進炎癥的消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴散或化膿答案：D18.下列關(guān)于出入液量記錄方法的敘述，不正確的是（）A.用藍鋼筆填寫眉欄B.晨7時至晚7時用藍筆記錄C.晚7時至晨7時用紅筆記錄D.總結(jié)24小時出入量后，記錄在體溫單的專欄內(nèi)答案：D19.正常成人安靜時的雙下肢血壓較上肢血壓高（）A.5～10mmHgB.10～20mmHgC.20～30mmHgD.30～40mmHg答案：C20.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.為患者進行大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門40～60cm。（）答案：對2.肌肉注射時，應(yīng)選擇肌肉較厚、遠離大神經(jīng)和大血管的部位。（）答案：對3.脈搏短絀常見于心房顫動患者。（）答案：對4.昏迷患者去枕仰臥位的目的是防止嘔吐物流入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。（）答案：對5.長期輸入生理鹽水可導(dǎo)致高鉀血癥。（）答案：錯6.紫外線消毒空氣時，有效距離不超過2m，照射時間為30～60分鐘。（）答案：對7.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈5°～10°。（）答案：錯8.成人正常尿量一般為1000～2000ml/24h。（）答案：對9.發(fā)生溶血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，維持靜脈通路，及時報告醫(yī)生。（）答案：對10.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品，含有人體所必需的易于消化吸收的營養(yǎng)成分。（）答案：對三、填空題（每空1分，共20分）1.護理學(xué)的四個基本概念是（）、（）、（）、（）。答案：人；環(huán)境；健康；護理2.常見的異常呼吸節(jié)律有（）、（）、（）等。答案：潮式呼吸；間斷呼吸；深度呼吸（庫斯莫呼吸）3.醫(yī)院飲食可分為（）、（）、（）三大類。答案：基本飲食；治療飲食；試驗飲食4.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、（）、（）、（）。答案：糾正酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病5.臨床上常用的給氧方法有（）、（）、（）等。答案：鼻導(dǎo)管給氧法；面罩給氧法；鼻塞法6.臀大肌注射的定位方法有（）和（）。答案：十字法；聯(lián)線法四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答案：-淤血紅潤期：局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。-炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，常有水皰形成，極易破潰。-淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液。-壞死潰瘍期：壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，可深達骨面，有臭味，嚴重時可引起敗血癥。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史、家族史；準確配置試驗液；嚴格掌握操作方法；試驗結(jié)果陽性者禁用青霉素，在相關(guān)文件醒目注明；試驗及用藥期間密切觀察患者反應(yīng)，備好急救藥品和設(shè)備，一旦發(fā)生過敏性休克立即搶救。3.簡述導(dǎo)尿術(shù)的目的。答案：為尿潴留患者引出尿液，減輕痛苦；協(xié)助臨床診斷，如留取無菌尿標本作細菌培養(yǎng)等；為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療；術(shù)前排空膀胱，避免術(shù)中誤傷。基礎(chǔ)護士考試題庫及答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于醫(yī)院環(huán)境特點描述錯誤的是（）A.醫(yī)院是治病救人的場所，環(huán)境應(yīng)安靜整潔B.醫(yī)院環(huán)境必須符合衛(wèi)生學(xué)要求C.醫(yī)院環(huán)境要以病人為中心D.醫(yī)院環(huán)境的舒適度并不重要答案：D2.測量血壓時，袖帶過緊可導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動大答案：B3.屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難答案：C4.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部答案：B5.下列哪種溶液屬于膠體溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.中分子右旋糖酐D.復(fù)方氯化鈉溶液答案：C6.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C7.鼻飼法插入胃管的長度為（）A.從鼻尖至劍突B.從眉心至劍突C.從發(fā)際至劍突D.從耳垂至劍突答案：C8.乙醇擦浴時，乙醇的濃度為（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%答案：A9.禁忌洗胃的中毒藥物是（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.強酸強堿答案：D10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.36℃-38℃B.38℃-40℃C.39℃-41℃D.41℃-43℃答案：C11.護士為患者進行靜脈注射時，進針角度為（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.40°-50°答案：B12.下列不屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.意識D.血壓答案：C13.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C14.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B15.患者男性，35歲，因外傷致昏迷，需鼻飼維持營養(yǎng)。在插管至15cm時，應(yīng)注意（）A.使患者頭偏向一側(cè)B.使患者頭后仰C.使患者頭向前傾D.使患者下頜靠近胸骨柄答案：D16.下列哪種藥物中毒時需忌服牛奶（）A.硫酸B.磷化鋅C.巴比妥類D.來蘇兒答案：B17.采集血標本時，以下操作正確的是（）A.血清標本應(yīng)避免震蕩，防止溶血B.全血標本采集后注入干燥試管C.血培養(yǎng)標本應(yīng)在抗生素使用后采集D.為減輕患者痛苦，可在輸液處采血答案：A18.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨中上1/3交界處答案：C19.臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)階段是（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案：A20.患者住院病歷排在首頁的是（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.入院記錄D.病程記錄答案：A二、判斷題（每題1分，共10分）1.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上。（）答案：對2.為患者進行口腔護理時，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）答案：對3.皮下注射時，進針角度為50°-60°。（）答案：錯（皮下注射進針角度為30°-40°）4.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分。（）答案：對5.壓瘡的發(fā)生是一個漸進的過程，其最早出現(xiàn)的是淤血紅潤期。（）答案：對6.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為100U。（）答案：錯（青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為20-50U）7.成人24小時尿量少于400ml稱為少尿。（）答案：對8.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（）答案：對9.鋪無菌盤時，無菌巾的有效期為4小時。（）答案：對10.一級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者。（）答案：錯（特級護理適用于病情危重，需隨時觀察，以便進行搶救的患者；一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者等）三、填空題（每空1分，共20分）1.醫(yī)院的物理環(huán)境包括（）、（）、（）、（）等。答案：溫度、濕度、通風(fēng)、噪聲2.常見的熱型有（）、（）、（）、（）。答案：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱3.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、（）、（）、（）。答案：糾正酸堿平衡失調(diào)、補充營養(yǎng)，供給熱量、輸入藥物，治療疾病4.常用的給藥途徑有（）、（）、（）、（）、（）等。答案：口服、注射（皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射等）、吸入、舌下含服、直腸給藥5.洗胃的禁忌證包括（）、（）、（）等。答案：強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述預(yù)防壓瘡的護理措施。答：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保護皮膚，避免局部刺激，保持皮膚清潔干燥；改善機體營養(yǎng)狀況；促進局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；鼓勵患者活動，增加皮膚抵抗力。2.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及護理措施。答：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、輸液過程中銜接不緊密、加壓輸液時無人守護等導(dǎo)致空氣進入靜脈。護理措施：立即停止輸液，使患者取左側(cè)臥位和頭低足高位；給予高流量氧氣吸入；密切觀察病情變化，對癥處理。3.簡述為患者進行晨晚間護理的內(nèi)容。答：晨間護理內(nèi)容包括協(xié)助患者排便、洗漱、整理床單位、觀察病情、進行心理護理和衛(wèi)生宣教等。晚間護理內(nèi)容有協(xié)助患者洗漱、按摩背部及受壓部位、整理床單位、創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境、觀察病情等?；A(chǔ)護士考試題庫及精準答案一、選擇題（每題2分，共40分）1.下列不屬于護理程序的特征是（）A.是一個循環(huán)的靜態(tài)的過程B.具有組織性和計劃性C.對護理工作具有指導(dǎo)作用D.有特定的目標答案：A2.患者，女性，32歲，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.選用28～32℃生理鹽水B.灌入液量500～1000mlC.液面距肛門約40～60cmD.囑患者保留溶液5分鐘后排便答案：D3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.張口器D.壓舌板答案：B4.正常成人安靜時的雙下肢血壓較上肢血壓（）A.高10～20mmHgB.低10～20mmHgC.高20～40mmHgD.低20～40mmHg答案：C5.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B6.下列關(guān)于醫(yī)院感染的敘述，不正確的是（）A.患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院感染B.抗生素的濫用可能會增加醫(yī)院感染發(fā)生的幾率C.各種內(nèi)鏡的使用有可能導(dǎo)致醫(yī)院感染增多D.患者在住院期間由于免疫力下降，導(dǎo)致體內(nèi)條件致病菌引起的感染不屬于醫(yī)院感染答案：D7.鋪好的無菌盤有效期為（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B8.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B9.下列哪種患者適宜測量口溫（）A.昏迷B.患兒C.口鼻手術(shù)D.肛門手術(shù)答案：D10.下列不屬于熱療目的的是（）A.促進炎癥的消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴散或化膿答案：D11.下列藥物中，不須做過敏試驗的是（）A.普魯卡因B.鏈霉素C.破傷風(fēng)抗毒素D.安定答案：D12.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部劇痛、四肢麻木答案：C13.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當(dāng)答案：A14.長期留置導(dǎo)尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時應(yīng)（）A.經(jīng)常清潔尿道口B.膀胱內(nèi)用藥C.熱敷下腹部D.多飲水，并進行膀胱沖洗答案：D15.下列哪項不是大量不保留灌腸的適應(yīng)證（）A.為便秘者軟化、清除糞便B.為急腹癥患者腸道準備C.腹腔手術(shù)前的準備D.為分娩者腸道準備答案：B16.下列外文縮寫的中文譯意，錯誤的是（）A.qod：隔日1次B.qd：每日1次C.hs：每晚1次D.qid：每日4次答案：C17.患者處于淺昏迷時，可出現(xiàn)（）A.隨意運動喪失B.淺、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不規(guī)則答案：A18.下列關(guān)于疼痛的描述，正確的是（）A.疼痛是一種主觀感受B.疼痛程度與身體受損程度一致C.所有疼痛都可以被有效控制D.疼痛不會影響患者的睡眠答案：A19.乙