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全身性麻醉藥試題一、選擇題1.以下哪種全身性麻醉藥屬于吸入性麻醉藥?()[單選題]*A.丙泊酚B.硫噴妥鈉C.異氟烷D.氯胺酮E.利多卡因答案:C。原因:丙泊酚、硫噴妥鈉、氯胺酮、利多卡因均為靜脈麻醉藥,而異氟烷是吸入性麻醉藥。2.全身麻醉藥的作用機(jī)制主要是影響()。()[單選題]*A.神經(jīng)元的蛋白質(zhì)合成B.神經(jīng)細(xì)胞膜的離子通道C.細(xì)胞內(nèi)的線粒體功能D.細(xì)胞核內(nèi)的基因表達(dá)E.神經(jīng)細(xì)胞的糖代謝答案:B。原因:全身麻醉藥主要是通過影響神經(jīng)細(xì)胞膜上的離子通道,如抑制鈉通道、增強(qiáng)γ-氨基丁酸(GABA)受體相關(guān)的氯通道等,從而產(chǎn)生麻醉作用,而不是直接作用于蛋白質(zhì)合成、線粒體功能、基因表達(dá)或糖代謝等方面。3.哪一種全身性麻醉藥在麻醉誘導(dǎo)時(shí)可能會(huì)引起嚴(yán)重的低血壓?()[單選題]*A.依托咪酯B.七氟烷C.地氟烷D.硫噴妥鈉E.羅庫溴銨答案:D。原因:硫噴妥鈉是超短效巴比妥類靜脈麻醉藥,對(duì)心血管系統(tǒng)有抑制作用,麻醉誘導(dǎo)時(shí)可能會(huì)引起嚴(yán)重的低血壓。依托咪酯對(duì)心血管系統(tǒng)影響較小,七氟烷、地氟烷主要為吸入麻醉藥,對(duì)血壓影響相對(duì)較小,羅庫溴銨是肌肉松弛劑而非麻醉藥。4.以下全身性麻醉藥中,蘇醒最快的是()。()[單選題]*A.咪達(dá)唑侖B.戊巴比妥C.丙泊酚D.氟烷E.乙醚答案:C。原因:丙泊酚具有起效快、蘇醒迅速的特點(diǎn),是目前臨床上廣泛應(yīng)用的靜脈麻醉藥。咪達(dá)唑侖蘇醒相對(duì)較慢,戊巴比妥屬于長(zhǎng)效巴比妥類藥物,蘇醒慢,氟烷和乙醚在體內(nèi)代謝慢,蘇醒時(shí)間較長(zhǎng)。5.全身性麻醉藥可使()。()[單選題]*A.痛覺增強(qiáng)B.意識(shí)消失C.肌肉力量增強(qiáng)D.感覺過敏E.反射亢進(jìn)答案:B。原因:全身性麻醉藥的主要作用之一就是使患者意識(shí)消失,從而達(dá)到麻醉的效果。而不是使痛覺增強(qiáng)、肌肉力量增強(qiáng)、感覺過敏或反射亢進(jìn)。6.下列關(guān)于吸入性全身麻醉藥特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()。()[單選題]*A.麻醉深度容易控制B.肌松作用較差C.對(duì)呼吸道有刺激作用D.需要特殊的設(shè)備來輸送E.誘導(dǎo)和蘇醒速度快答案:B。原因:吸入性全身麻醉藥通常有較好的肌松作用。其優(yōu)點(diǎn)包括麻醉深度容易控制、需要特殊設(shè)備輸送、誘導(dǎo)和蘇醒速度相對(duì)較快,但部分藥物對(duì)呼吸道有刺激作用。7.以下哪項(xiàng)不是全身性麻醉藥的并發(fā)癥?()[單選題]*A.惡心嘔吐B.呼吸抑制C.體溫過低D.聽力增強(qiáng)E.蘇醒延遲答案:D。原因:全身性麻醉藥可能會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐、呼吸抑制、體溫過低、蘇醒延遲等并發(fā)癥,而不會(huì)引起聽力增強(qiáng)。8.對(duì)于老年患者,使用全身性麻醉藥時(shí)應(yīng)特別注意()。()[單選題]*A.麻醉藥的劑量應(yīng)適當(dāng)增加B.選擇脂溶性低的麻醉藥C.盡量避免使用吸入性麻醉藥D.麻醉深度要盡量深E.可忽略患者的肝腎功能情況答案:B。原因:老年患者生理功能減退,脂溶性高的麻醉藥容易在體內(nèi)蓄積,所以應(yīng)選擇脂溶性低的麻醉藥。老年患者對(duì)麻醉藥的耐受性降低,劑量應(yīng)適當(dāng)減少而不是增加,不能忽略肝腎功能情況,吸入性麻醉藥在合理使用情況下也可用于老年患者,麻醉深度也不應(yīng)過深。9.全身性麻醉藥在體內(nèi)的代謝主要發(fā)生在()。()[單選題]*A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.心臟E.脾臟答案:A。原因:大多數(shù)全身性麻醉藥在體內(nèi)的代謝主要發(fā)生在肝臟,通過肝臟的各種酶系統(tǒng)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化,然后排出體外。腎臟主要負(fù)責(zé)排泄代謝產(chǎn)物,肺臟主要與吸入性麻醉藥的呼出有關(guān),心臟和脾臟與麻醉藥代謝關(guān)系不大。10.下列哪種全身性麻醉藥有抗驚厥作用?()[單選題]*A.氯胺酮B.丙泊酚C.硫噴妥鈉D.異氟烷E.氟
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