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文檔簡介
新冠病毒感染診療方案考試題及答案(醫(yī)療)
一、單選題1分,共55分
1、新型冠狀病毒肺炎病原體()
A、細菌
DNA病毒
C、RNA病毒(晌”案)
D、骯病毒
2、新型冠狀病毒如何侵入人體細胞()
A、直接破壞細胞
B、通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE-2)進入細胞「「詢答案)
C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶1(ACE-1)進入細胞
D、肺表面活性蛋白
3、新型冠狀病毒發(fā)病后()天內(nèi)傳染性較強。
A、1天
B、3天
C、5天(正確答案)
D、7天
4、新冠病毒目前主要流行株()
A、阿爾法(Alpha)
B、伽瑪(Gamma)
C、奧密克戎(Omicron)(正確答案)
D、德爾塔(Delta)
5、新型冠狀病毒進入細胞通過()完成。
A、核蛋白(N)、
B、基質(zhì)蛋白(M)
C、病毒包膜(E)、
D、刺突蛋白(S)i
6、新型冠狀病毒Omicron傳播特點是:()
A、傳播力強,致病力有所減弱(1晌答案)
B、傳播力弱,致病力有所減弱
C、傳播力弱,致病力有所增強
D、傳播力強,致病力有所增強
7、新型冠狀病毒如何滅活:()
A、56℃30分鐘、乙醛、75%乙醇、含氯消揖劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有
效滅活(」:確芥案)
B、氯己定
C、95%乙醇
D、47C30分鐘
8、新型冠狀病毒肺炎主要傳播途徑()
A、經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸?I:硝絳呼)
B、氣溶膠傳播
C、消化道傳播
D、性接觸傳播
9、新型冠狀病毒肺炎易感人群()
A、老年人
B、青壯年
C、小孩
D、普遍易感(」
10、新型冠狀病毒肺炎肺部主要病理學改變()
A、無明顯損傷
B、易見肺血管炎、血栓形成,可見血栓栓塞。(正確答案)
C>肺泡隔毛細血管充血
D、肺泡腔內(nèi)漿液、纖維蛋白滲出
11、新型冠狀病毒肺炎潛伏期()
A、1~3天
B、2~8天
C、5~1。天
D、1~14天,(正確答案)
12、新型冠狀病毒肺炎早期主要常見癥狀()
A、呼吸困難
B、意識喪失
C、發(fā)熱、干咳、乏力(正確答案)
D、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉
13、新型冠狀病毒肺炎預后()
A、多數(shù)患者預后很差
B、多數(shù)患者預后良好,詢咨案)
C、不會造成損害
D、不會有任何后遺癥
14、新型冠狀病毒肺炎引起多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)多見于()
D、比值增大或減小都可導致缺02與CO2潴留(
19、下列哪個是新型冠狀病毒肺炎確診依據(jù):()
A、發(fā)熱、呼吸困難
B、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)抗原陽性
C、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)IGg抗體
D、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)核酸陽性(卜―)
20、新型冠狀病毒肺炎患者多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白:1)
A、不變
B、降低
C、不確定
D、升高(工說答案)
21、采集檢測新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)標本常用方法:()
A、鼻或口咽拭子
B、痰或其他下呼吸道分泌物
C>血清
D、糞便(正確答案)
22、型冠狀病毒肺炎早期胸部影像學表現(xiàn):()
A、大片實變影
B、結(jié)節(jié)影
C、纖維條索影
D、多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變,以肺外帶明顯a
23、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)生理作用的敘述,正確的是()
A、增加肺泡表面張力
B、降低肺的順應(yīng)性
C、阻止血管內(nèi)水分濾入肺泡「詢咨案)
D、增強肺的回縮力
24.高熱是指體溫超過()
A、37℃
B、38.2℃
C、39.1℃(正確答案)
D、41℃
25、新型冠狀病毒肺炎臨床分型:()
A、輕型和重型
B、無癥狀和有癥狀
C、無癥狀、輕型、普通型和重型
D、輕型、普通型、重型和危重型(佝答不)
26、新型冠狀病毒肺炎普通型診斷標準()
A、臨床癥狀輕微,影像學未見肺炎表現(xiàn)。
B、只要高熱就可以診斷。
C、臨床癥狀嚴重,影像學未見肺炎表現(xiàn)。
D、發(fā)熱咳嗽,影像學可見肺炎表現(xiàn)。(/硝方蒼)
27、呼衰可作鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是()
A、輕中度神志尚清,能配合的患者(正硝終%)
B、病情嚴重,神志清,不合作的患者
C、昏迷的患者
D、呼吸道有大量分泌物的患者
28、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要抗凝治療()
A、輕型患者。
B、無癥狀患者
C、發(fā)熱老齡患者。
D、用于具有重癥高危因素,病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,
答案)
29、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是:()
A、呼吸費力伴呼氣延長
B、呼吸頻率增快
C、呼吸困難與發(fā)絹(」二確答案)
D、神經(jīng)精神癥狀
30、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要腹臥位呼吸()
A、輕型患者。
B、兒童華智能和
C、發(fā)熱老齡患者。
D、用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,(止確
答案)
31、呼吸衰竭的血氣診斷標準是:()
A、動脈血氧含量低于9mmol/L
B、動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%
C、動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg寮)
D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)低于50mmHg
32、新型冠狀病毒肺炎患者腹臥位呼吸每天時間()
A、不小于12小時(
B、10小時
C、5小時
D、8小時
33、下列哪種新型冠狀病毒肺炎患者需要心理干預()
A、臨床癥狀輕微患者。
B、高熱患者。
C、臨床癥狀嚴重患者。
D、存在緊張焦慮情緒患者(;£)
34、新型冠狀病毒肺炎患者營養(yǎng)支持要求()
A、不需要評估
B、沒有任何風險
C、首選腸內(nèi)營養(yǎng),保證熱量25?30
千卡/kg/日、蛋白質(zhì)>1.2g/kg/日攝入。(正確?
D、首選腸外營養(yǎng)
35、機械通氣按送氣的方式分為()
A、定容型(容量預知型)和定壓型(壓力預知型);(正的答矣)
B、完全指令通氣
C、部分指令通氣
D、自主通氣模式
36、新型冠狀病毒肺炎患者解除隔離標準()
A、連續(xù)2次(間隔24小時)新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N351
確答案)
B、1次N基因和ORF基因Cl值均235
C、兩次新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性
D、連續(xù)2次新型冠狀病毒核酸檢測N基因或ORF基因Ct值N35
37、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮氣管插管()
A、PaO2/FiO2低于150mmHg,特別是吸氣努力明顯增強的患者,(正確答£
B、PaO2/FiO2高于150mmHg
C>氧飽和度低于93%
D、氧分壓低于60mmHg
38、PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)適用人群()
A、無癥狀患者
B、所有輕型患者
C、發(fā)病5
天以內(nèi)的輕型和普通型且伴有進展為重型高風險因素的成人和青少年(12-17
歲,體重240kg)(止硫答
D、兒童
39、PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)最主要副作用()
A、肝功損害
B、腎功能損害
C、可和多種藥物產(chǎn)生藥物相互作用?肉算二)
D、血小板降低
40、阿茲夫定最主要副作用()
A、肝功及生殖損害(:的售案)
B、腎功能損害
C、可和多種藥物產(chǎn)生藥物相互作用
D、血小板降低
41、糖皮質(zhì)激素主要用于()
A、無癥狀患者
B、所有輕型患者
C、氧合指標進行性惡化、影像學進展迅速、機體炎癥反應(yīng)過度激活的重型和危重
型患者仕:確答窠)
D、普通型患者
42、使用糖皮質(zhì)激素原則()
A、長時間使用
B、大劑量使用
C、短期內(nèi)(不超過10日)使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)
D、隨時可以使用
43、使用糖皮質(zhì)激素原則()
A、長時間使用
B、大劑量使用
C、短期內(nèi)(不超過10日)使用糖皮質(zhì)激素(正確答案)
D、隨時可以使用
44、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮鼻導管氧療()
A、PaO2/FiO2低于300mmHg但大于200mmHg的患者,(」一1?'
B、PaO2/FiO2低于150mmHg
C>氧飽和度高于93%
D、氧分壓高于80mmHg
45、PaO2/FiO2低于200mmHg但大于150mmHg的患者如何呼吸支持()
A、不需要吸氧
B、鼻導管吸氧
C、高流量吸氧(何答案)
D、有創(chuàng)通氣
46、出現(xiàn)高鉀血癥或嚴重酸中毒的腎功能損害的患者如何治療:()
A、不需要特殊處理
B、大劑量利尿
C、血液透析
D、連續(xù)性腎替代治療(CRRT)([洵答東)
47、阿茲夫定抗病毒作用機制:()
A、蛋白酶抑制劑
B、RNA聚合酶抑制劑(―)
C、整合酶抑制劑
D、融合酶抑制劑
48、PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)抗病毒作用機制:()
A、蛋白酶抑制劑W)
B、RNA聚合酶抑制劑
C、整合酶抑制劑
D、融合酶抑制劑
49、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型有創(chuàng)機械通氣治療原則()
A、PaO2/FiO2低于150mmHg,(I[確'洛A)
B、氧分壓低于60mmHg
C、氧飽和度低于93%
D、呼吸急促
50、新型冠狀病毒肺炎確診期間中醫(yī)方劑:()
A、清肺排毒顆?;蚯宸闻哦緶?/p>
B、蕾香正氣膠囊
C、金花清感顆粒、
D、疏風解毒膠囊(顆粒)
51、新型冠狀病毒特異性IgG抗體陽性意義:()
A、既往感染(正確答
B、可以作為確診依據(jù)
C、金花清感顆粒、
D、早期感染
52、新冠病毒疫苗接種人群范圍()
A、3歲以上適齡無接種禁忌人群”確冷案)
成年人群
C、老齡人群
D、所有人群
53、關(guān)于影響肺換氣的因素,錯誤的是()
A、氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比
B、擴散速率與呼吸膜面積成正比
C、通氣/血流比值增大有利于換氣(1:確省於)
D、各氣體的擴散速率是一致的
54、康復者恢復期血漿用量:()
A、小于200ML
B、大于500ML
C、200ML—500ML(1(確答為
D、無限制
55、新型冠狀病毒Omicron再生系數(shù)大約是:()
A、18
B、3
C、7
D、8
二、多選題3分,共45分
1、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型診斷標準。()
A、出現(xiàn)氣促,RRN30次/分;(訃確答案)
B、靜息狀態(tài)下,吸空氣時指氧飽和度093%;(止'咯左)
C、動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)COOmmHgU飾答定)
D、臨床癥狀進行性加重,肺部影像學顯示24?48
小時內(nèi)病灶明顯進展>50%者。(M確衿
2、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型診斷標準。()
A、出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機械通氣;(―)
B、出現(xiàn)休克;(「旅)答案)
C、合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療。(―奚)
D、高熱、氣短
3、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型高危人群。()
A、大于60歲老年人;(正確答案)
B、有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、重度吸煙者。(正確答案)
C、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;卬未容案)
D、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態(tài)
);(正確答案)
E、肥胖(體質(zhì)指數(shù)N30)及晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;(
4、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型診斷標準。()
A、持續(xù)高熱超過3天;川的谷案)
B、出現(xiàn)氣促(<2月齡,RRN60次/分;2?12月齡,RRN50次/分;1?5歲,RR>40
次/分;>5歲,RRN30次/分),除外發(fā)熱和哭鬧的影響;(正確7
C、靜息狀態(tài)下,吸空氣時指氧飽和度293%;(正確答案)
D、輔助呼吸(鼻翼扇動、三凹征);
E、出現(xiàn)嗜睡、驚厥:拒食或喂養(yǎng)困難,有脫水征一正優(yōu)笞案)
5、30、新型冠狀病毒肺炎和下列哪些疾病需要鑒別()
A、吸道合胞病毒(正確答案)
B、流感病毒。(正確答窠)
C、腺病毒(答案)
D、機化性肺炎(小確答案)
6、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預警指標()
A、低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重;(IA答案)
B、組織氧合指標(如指氧飽和度、氧合指數(shù))惡化或乳酸進行性升高;(I/—)
C、外周血淋巴細胞計數(shù)進行性降低或炎癥因子如白細胞介素6(IL-
6)、CRP、鐵蛋白等進行性上升;(正確答案)
D、D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標明顯升高;(Il
E、胸部影像學顯示肺部病變明顯進展。("『孑E
7、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預警指標()
A、.呼吸頻率增快;(硝答案)
B、精神反應(yīng)差、嗜睡;(正確'洛案)
C、乳酸進行性升高(.硝笞左)
D、CRP、PCT、鐵蛋白等炎癥因子明顯升高;(「不產(chǎn);案)
E、影像學顯示雙側(cè)或多肺葉浸潤、胸腔積液或短期內(nèi)病變快速進展;(
8、下列哪種情況需要體外膜肺氧合(ECMO)()
A、PaO2/FiO2v50mmHg超過3小時;(正確答案)
B、PaO2/FiO2<80mmHg超過6小時;(丁確答案)
C、動脈血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超過6小時,且呼吸頻率>35
次/分(正輔答案)
D、存在緊張焦慮情緒患者
E、呼吸頻率>35次/分時,動脈血pH<7.2且平臺壓>30cmH2O。(小說"二)
9、新型冠狀病毒肺炎抗病毒治療有。()
A、小分子抗病毒藥物?詢?;案)
B、中和抗體(正確答案;
C、C0VID/9人免疫球蛋白(」確答會)
D、恢復期血漿([詢答案)
10、新型冠狀病毒肺炎患者需要檢測的指標()
A、靜息和活動后的指氧飽和度(』門答K
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