2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(5卷100題)2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者機(jī)械通氣時(shí)，為避免肺泡過度膨脹，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種通氣模式？【選項(xiàng)】A.壓力控制通氣（PCV）B.容量控制通氣（VCV）C.壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣（PRVC）D.適應(yīng)性通氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS患者肺順應(yīng)性降低且存在肺不張，傳統(tǒng)容量控制通氣易導(dǎo)致肺泡破裂。壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣（PRVC）可根據(jù)胸廓順應(yīng)性自動(dòng)調(diào)整壓力和容量，維持最佳氧合與避免肺泡過度擴(kuò)張，是國際共識(shí)推薦模式。【題干2】關(guān)于ICU患者循環(huán)支持的藥物，去甲腎上腺素的主要適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.急性左心衰竭B.嚴(yán)重低血壓伴心動(dòng)過緩C.多巴胺能受體激動(dòng)D.腎血管收縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】去甲腎上腺素通過α受體介導(dǎo)的血管收縮和β1受體增強(qiáng)心肌收縮力，適用于嚴(yán)重低血壓且對(duì)升壓藥不耐受的患者。多巴胺（C選項(xiàng)）主要用于心輸出量不足的休克，而腎上腺素（B選項(xiàng)）適用于過敏性休克?！绢}干3】ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的早期診斷指標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.肌酸激酶（CK）升高B.肌電圖顯示肌纖維顫動(dòng)C.肌肉活檢發(fā)現(xiàn)空泡變性D.血谷清丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICU-AKI的典型表現(xiàn)為CK顯著升高（A）、肌電圖異常（B）及病理學(xué)空泡變性（C）。ALT（D）主要反映肝細(xì)胞損傷，與腎小管功能障礙無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】多重耐藥菌（MRSA）的接觸隔離措施中，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.穿戴雙層無菌手套B.患者床單元每日消毒2次C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生后可進(jìn)入隔離病房D.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)使用專用推車【參考答案】C【詳細(xì)解析】接觸隔離要求進(jìn)入隔離病房前完成手衛(wèi)生（C正確）。但若未進(jìn)行手衛(wèi)生直接接觸患者，需立即重新手衛(wèi)生。其他措施均符合指南：雙層手套（A）防止穿透，專用推車（D）避免污染環(huán)境?！绢}干5】關(guān)于ICU膿毒癥休克患者的液體復(fù)蘇，哪種液體復(fù)蘇方案被證實(shí)可降低死亡風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.等滲鹽水+白蛋白B.高滲鹽水C.平衡鹽溶液+晶體液D.血漿膠體液【參考答案】A【詳細(xì)解析】2016年SurvivingSepsisCampaign指南推薦，在膿毒癥休克早期使用晶體液（0.9%NaCl）進(jìn)行初始復(fù)蘇，同時(shí)輸注白蛋白（≥20g）可改善微循環(huán)。高滲鹽水（B）僅用于嚴(yán)重低鈉血癥或血容量不足伴腦水腫時(shí)?！绢}干6】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，觸發(fā)失效（TriggerFailure）最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.呼吸機(jī)管道漏氣B.患者自主呼吸頻率＜8次/分C.呼吸機(jī)模塊故障D.肺順應(yīng)性降低【參考答案】B【詳細(xì)解析】觸發(fā)失效指呼吸機(jī)未能識(shí)別患者自主呼吸。當(dāng)患者自主呼吸頻率＜8次/分（B）時(shí)，機(jī)械通氣與自主呼吸的疊加可能被誤判為呼吸機(jī)觸發(fā)信號(hào)缺失。其他選項(xiàng)中，管道漏氣（A）會(huì)導(dǎo)致潮氣量不足，但不會(huì)直接引起觸發(fā)失效。【題干7】關(guān)于ICU患者血糖管理的目標(biāo)值，下列哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.感染性休克患者血糖＜10mmol/LB.非胰島素依賴型糖尿?。∟IDDM）患者血糖＜8mmol/LC.普通術(shù)后患者血糖＜10mmol/LD.連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）患者血糖＜7mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】CRRT患者因抗凝劑使用及代謝紊亂，血糖波動(dòng)較大，目標(biāo)值為＜10mmol/L（D錯(cuò)誤）。感染性休克（A）及術(shù)后（C）患者需更嚴(yán)格控制（＜10mmol/L），NIDDM（B）患者血糖＜8mmol/L可減少感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干8】ICU患者發(fā)生深靜脈血栓（DVT）的高危因素不包括？【選項(xiàng)】A.仰臥位下肢制動(dòng)＞72小時(shí)B.肝素治療中斷C.營養(yǎng)不良（血清白蛋白＜30g/L）D.機(jī)械通氣≥48小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】營養(yǎng)不良（D選項(xiàng)）是DVT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但血清白蛋白＜30g/L（C選項(xiàng)）主要反映器官衰竭程度，而非直接導(dǎo)致高凝狀態(tài)。其他選項(xiàng)均符合指南：制動(dòng)（A）、肝素中斷（B）、機(jī)械通氣（D）均增加DVT風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干9】關(guān)于ICU患者鎮(zhèn)靜藥物撤機(jī)指征，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.意識(shí)評(píng)分（GCS）≥6分B.自主呼吸試驗(yàn)（TOBAT）成功C.血藥濃度＜治療窗上限1/2D.患者家屬同意暫停鎮(zhèn)靜【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎮(zhèn)靜藥物濃度＜治療窗上限1/2（C）是安全停藥依據(jù)，但需結(jié)合GCS（A）、TOBAT（B）及臨床反應(yīng)。家屬同意（D）僅作為倫理考量，非停藥指征。【題干10】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）＞400mmHg提示？【選項(xiàng)】A.急性呼吸窘迫綜合征B.胸廓畸形C.肺不張D.肺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧合指數(shù)＞400mmHg提示肺順應(yīng)性正常（排除ARDS），但存在局部肺不張（C）。胸廓畸形（B）及肺炎（D）通常伴PaO2/FiO2＜200mmHg?！绢}干11】關(guān)于ICU患者疼痛評(píng)估，使用哪種工具最適用于譫妄或無法溝通者？【選項(xiàng)】A.視覺模擬量表（VAS）B.肢體疼痛評(píng)估量表（LPA）C.患者自我報(bào)告疼痛量表（PSRS）D.視覺模擬量表（VAS）改良版【參考答案】B【詳細(xì)解析】LPA通過觀察患者肢體活動(dòng)度及面部表情評(píng)估疼痛，適用于譫妄或無溝通能力者（B正確）。VAS（A/D）需患者主觀評(píng)分，PSRS（C）僅用于清醒成人?！绢}干12】ICU患者發(fā)生譫妄的常見誘因不包括？【選項(xiàng)】A.藥物副作用B.血糖波動(dòng)C.感染D.體溫異?！緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】體溫異常（如高熱或低溫）是譫妄的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（D正確）。藥物副作用（A）、血糖波動(dòng)（B）、感染（C）均與譫妄發(fā)生顯著相關(guān)?！绢}干13】關(guān)于ICU患者早期活動(dòng)（EarlyMobilization）的禁忌癥，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B.預(yù)計(jì)生存期＜3個(gè)月C.骨折未愈合D.氣管插管伴自主呼吸【參考答案】D【詳細(xì)解析】氣管插管伴自主呼吸（D）患者可進(jìn)行床上活動(dòng)，但需避免頭部過度后仰。骨折（C）是相對(duì)禁忌，但早期活動(dòng)可預(yù)防壓瘡，需在骨折固定后實(shí)施?！绢}干14】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼氣末正壓（PEEP）設(shè)置的主要目的是？【選項(xiàng)】A.增加潮氣量B.防止肺泡塌陷C.縮短呼吸機(jī)使用時(shí)間D.減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】PEEP通過提高功能性余氣量（FRC）防止肺泡塌陷（B），是ARDS機(jī)械通氣核心策略。潮氣量（A）由呼吸機(jī)模式?jīng)Q定，肺炎（D）與VAP預(yù)防相關(guān)?！绢}干15】關(guān)于ICU患者應(yīng)激性高血糖，推薦使用的胰島素劑量計(jì)算公式是？【選項(xiàng)】A.0.1U/kg×血糖值B.0.05U/kg×（血糖值-5）C.0.2U/kg×血糖值D.0.1U/kg×（血糖值-3）【參考答案】B【詳細(xì)解析】應(yīng)激性高血糖推薦胰島素劑量為0.05U/kg×（血糖值-5）（B正確）。例如血糖15mmol/L時(shí)，劑量為0.05×10=0.5U?！绢}干16】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，肺泡灌洗液中性粒細(xì)胞比例＞40%提示？【選項(xiàng)】A.胃食管反流B.肺炎C.肺栓塞D.胸膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】中性粒細(xì)胞比例＞40%（B正確）提示中性粒細(xì)胞炎癥浸潤，是肺炎的診斷指標(biāo)。肺泡灌洗液檢測對(duì)肺炎病原學(xué)診斷（如G+菌、真菌）有重要價(jià)值?！绢}干17】關(guān)于ICU患者壓瘡的預(yù)防措施，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.每2小時(shí)翻身B.使用氣墊床C.潮濕皮膚每日濕敷D.保持皮膚清潔干燥【參考答案】C【詳細(xì)解析】潮濕皮膚（C選項(xiàng)）會(huì)降低皮膚電阻，增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)，需保持皮膚干燥（D正確）。氣墊床（B）和翻身（A）是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施?！绢}干18】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，血?dú)夥治鲲@示pH7.35-7.45且PaCO2升高，提示？【選項(xiàng)】A.急性呼吸性堿中毒B.慢性呼吸性酸中毒C.急性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性堿中毒【參考答案】C【詳細(xì)解析】pH＜7.35伴PaCO2升高為急性呼吸性酸中毒（C正確）。慢性呼吸性酸中毒（B）時(shí)pH＞7.35，因腎臟代償PaCO2進(jìn)一步升高?！绢}干19】關(guān)于ICU患者多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）組成，哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.急診科醫(yī)生B.營養(yǎng)科醫(yī)師C.病理科醫(yī)生D.心理咨詢師【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDT通常由ICU醫(yī)生（非急診科醫(yī)生A）、重癥?？谱o(hù)士、營養(yǎng)科醫(yī)師（B）、呼吸治療師、心理醫(yī)生（D）等組成，病理科醫(yī)生（C）僅在需要組織病理學(xué)支持時(shí)參與。【題干20】ICU患者使用抗凝藥物（如肝素）監(jiān)測指標(biāo)中，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.APTT（活化部分凝血活酶時(shí)間）B.凝血酶原時(shí)間（PT）C.體重D.出血時(shí)間【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝素抗凝監(jiān)測需APTT（A正確），PT（B）反映內(nèi)源性凝血途徑。體重（C）用于計(jì)算負(fù)荷劑量，但出血時(shí)間（D）無法準(zhǔn)確反映凝血功能。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者采用低潮氣量機(jī)械通氣時(shí)，最佳氧療方案是？【選項(xiàng)】A.氧濃度60%持續(xù)供氧B.氧濃度40%聯(lián)合呼氣末正壓C.氧濃度80%單純供氧D.高頻通氣聯(lián)合氮?dú)狻緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】ARDS指南推薦采用6ml/kg潮氣量聯(lián)合PEEP，氧濃度需控制在40%以下以避免氧中毒。選項(xiàng)B符合ARDS氧療原則，選項(xiàng)A、C、D均不符合低氧高碳酸血癥管理要求。【題干2】患者血壓90/60mmHg，應(yīng)用去甲腎上腺素治療時(shí)，每日劑量應(yīng)如何計(jì)算？【選項(xiàng)】A.0.05μg/kg/min×體重B.0.1μg/kg/min×體重C.0.2μg/kg/min×體重D.0.3μg/kg/min×體重【參考答案】A【詳細(xì)解析】去甲腎上腺素起始劑量為0.05μg/kg/min，根據(jù)血壓調(diào)整。該患者收縮壓<100mmHg需提高至0.1μg/kg/min，但題干未提及血壓持續(xù)惡化，故維持初始劑量更安全。選項(xiàng)B為低血壓時(shí)的調(diào)整劑量，C、D超出常規(guī)起始范圍?！绢}干3】ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的預(yù)防核心措施是？【選項(xiàng)】A.早期營養(yǎng)支持B.長期制動(dòng)C.神經(jīng)營養(yǎng)藥物D.限制液體入量【參考答案】D【詳細(xì)解析】ICU-AKI預(yù)防需多因素干預(yù)，其中限制液體入量（如目標(biāo)導(dǎo)向液體管理）被證實(shí)可降低腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A雖重要但非核心預(yù)防措施，選項(xiàng)B、C與肌無力發(fā)生機(jī)制相悖?！绢}干4】俯臥位通氣改善ARDS氧合的主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.促進(jìn)肺泡通氣/血流比值匹配B.減少肺內(nèi)分流C.降低氣道阻力D.改善通氣/血流時(shí)間比值【參考答案】B【詳細(xì)解析】俯臥位通氣通過重力作用使非通氣區(qū)血液重新分布，減少肺內(nèi)分流（>60%）。選項(xiàng)A描述的是機(jī)械通氣優(yōu)化目標(biāo)，選項(xiàng)C、D與俯臥位機(jī)制無關(guān)。【題干5】ICU獲得性肺炎（ICP）經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療應(yīng)覆蓋哪些病原體？【選項(xiàng)】A.革蘭氏陽性菌+厭氧菌B.革蘭氏陰性菌+真菌C.革蘭氏陽性菌+銅綠假單胞菌D.金黃色葡萄球菌+肺炎鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICP指南推薦覆蓋肺炎鏈球菌（G+）、流感嗜血桿菌（G-）及厭氧菌。選項(xiàng)B真菌覆蓋不足，選項(xiàng)C銅綠假單胞菌非ICU常見病原，選項(xiàng)D未涵蓋G-菌。【題干6】俯臥位通氣應(yīng)每間隔多少小時(shí)進(jìn)行體位輪換？【選項(xiàng)】A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】指南建議俯臥位通氣每6小時(shí)輪換至仰臥位10-15分鐘，避免壓瘡及呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。選項(xiàng)A、B時(shí)間過短，選項(xiàng)D可能增加轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干7】苯妥英鈉治療苯妥英鈉中毒的拮抗劑是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.硫酸鎂C.碳酸氫鈉D.氯硝西泮【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯妥英鈉過量時(shí)，苯二氮?類藥物（如氯硝西泮）可拮抗其中樞興奮作用。選項(xiàng)A用于腎上腺皮質(zhì)功能不全，選項(xiàng)B、C為其他中毒的拮抗劑?！绢}干8】機(jī)械通氣患者血?dú)夥治鲲@示pH7.25，PaCO260mmHg，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先調(diào)整？【選項(xiàng)】A.減少潮氣量B.加大PEEPC.增加吸氧濃度D.加快呼吸頻率【參考答案】A【詳細(xì)解析】代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒時(shí)，優(yōu)先糾正呼吸性酸中毒。降低潮氣量（6ml/kg）可改善氧合并減少呼吸做功，選項(xiàng)B可能加重低氧，選項(xiàng)C、D無針對(duì)性。【題干9】ICU患者應(yīng)激性潰瘍出血的預(yù)防首選藥物是？【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.法莫替丁C.胰酶D.硫糖鋁【參考答案】A【詳細(xì)解析】PPI（如奧美拉唑）是預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的一線藥物，可抑制胃酸分泌。選項(xiàng)B為H2受體拮抗劑，選項(xiàng)C、D適用于胃輕癱或消化不良?！绢}干10】俯臥位通氣失敗的臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.氧合改善但呼吸頻率增加B.胸痛加重C.氣道壓升高D.意識(shí)狀態(tài)惡化【參考答案】C【詳細(xì)解析】俯臥位通氣失敗表現(xiàn)為氣道壓顯著升高（>30cmH2O），提示肺順應(yīng)性下降。選項(xiàng)A為暫時(shí)性代償表現(xiàn)，選項(xiàng)B、D與機(jī)械通氣參數(shù)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，利尿劑首選是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.乙酰唑胺C.硝苯地平D.螺內(nèi)酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫需快速利尿，呋塞米（呋喃坦啶）可增強(qiáng)鈉鉀泵活性，減少肺泡滲出。選項(xiàng)B適用于代謝性堿中毒，選項(xiàng)C、D用于高血壓或心衰?！绢}干12】ICU獲得性肌無力患者應(yīng)避免使用哪種藥物？【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.維生素DC.硝苯地平D.神經(jīng)營養(yǎng)藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）可加重肌無力，因抑制鈣離子內(nèi)流影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。選項(xiàng)A、B、D均為治療ICU-AKI的常規(guī)藥物?！绢}干13】ICU患者出現(xiàn)高鉀血癥（血鉀6.5mmol/L）時(shí)，緊急處理應(yīng)選？【選項(xiàng)】A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈胰島素+葡萄糖C.碳酸氫鈉D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需降低血鉀濃度，胰島素（0.1U/kg）+葡萄糖（0.1g/kg）可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。選項(xiàng)A加重病情，選項(xiàng)C、D僅緩解癥狀。【題干14】ICU患者進(jìn)行床旁超聲檢查時(shí)，探頭應(yīng)涂抹哪種耦合劑？【選項(xiàng)】A.生理鹽水B.聚維酮碘C.液體石蠟D.氧化鋅凝膠【參考答案】C【詳細(xì)解析】液體石蠟為超聲檢查專用耦合劑，可減少阻抗差異。選項(xiàng)A易形成空化bubble，選項(xiàng)B含防腐劑影響圖像，選項(xiàng)D用于皮膚護(hù)理?！绢}干15】ICU患者出現(xiàn)急性上消化道出血時(shí)，應(yīng)立即監(jiān)測？【選項(xiàng)】A.凝血功能B.血?dú)夥治鯟.血鈣水平D.尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性出血時(shí)，胃酸分泌減少會(huì)導(dǎo)致血鈣升高（每失血500ml血鈣下降0.1mmol/L）。選項(xiàng)A需結(jié)合影像學(xué)，選項(xiàng)D反映腎前狀態(tài)，選項(xiàng)B無特異性?！绢}干16】ICU獲得性肺炎的確診金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.草素氏陽性菌培養(yǎng)陽性B.肺泡灌洗液細(xì)胞計(jì)數(shù)C.支氣管肺泡灌洗液（BAL）涂片D.藥物敏感試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】BAL涂片可同時(shí)獲取細(xì)胞學(xué)和病原學(xué)證據(jù)，是確診ICP的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A、D僅部分確認(rèn)病原，選項(xiàng)B無法鑒別病原體?！绢}干17】ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷（AKI）時(shí)，下列哪項(xiàng)是早期表現(xiàn)？【選項(xiàng)】A.尿量<30ml/hB.血肌酐<1.5mg/dLC.尿沉渣鏡檢異常D.血尿素氮（BUN）升高【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI早期（1-2天）表現(xiàn)為尿量減少（<0.5ml/kg/h），血肌酐通常在3-5天升高。選項(xiàng)B、D屬后期指標(biāo)，選項(xiàng)C可能為非特異性改變?！绢}干18】ICU患者出現(xiàn)室顫時(shí)，除胸外按壓外，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.建立靜脈通路C.碳酸氫鈉靜滴D.氣道插管【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫除CPR外，腎上腺素（300μgIV）是恢復(fù)竇性心律的關(guān)鍵藥物。選項(xiàng)B、D需在腎上腺素給藥后進(jìn)行，選項(xiàng)C可能延誤治療?！绢}干19】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，限制液體入量應(yīng)達(dá)到？【選項(xiàng)】A.500ml/日B.800ml/日C.1200ml/日D.1500ml/日【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫需嚴(yán)格限液（500ml/日），聯(lián)合利尿劑（如呋塞米40-80mg/d）改善容量負(fù)荷。選項(xiàng)B、C、D可能加重水腫。【題干20】ICU患者出現(xiàn)急性腦水腫時(shí)，首選脫水劑是？【選項(xiàng)】A.甘露醇B.甘油C.速尿D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇（1g/kgIV）可快速降低顱內(nèi)壓，是急性腦水腫的一線藥物。選項(xiàng)B起效較慢（30-60分鐘），選項(xiàng)C用于心衰，選項(xiàng)D無脫水作用。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】ARDS患者機(jī)械通氣時(shí)，呼氣末正壓（PEEP）的最佳設(shè)置范圍是？【選項(xiàng)】A.5-15cmH?OB.10-20cmH?OC.8-12cmH?OD.15-25cmH?O【參考答案】C【詳細(xì)解析】ARDS患者需通過適度PEEP（8-12cmH?O）改善氧合，避免過度通氣導(dǎo)致氣壓傷。選項(xiàng)A范圍過寬且下限過低，D超出安全閾值。B和C中C為臨床指南推薦范圍?！绢}干2】重癥肺炎患者首選的廣譜抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.美羅培南C.青霉素GD.頭孢他啶【參考答案】B【詳細(xì)解析】重癥肺炎需覆蓋銅綠假單胞菌等耐藥菌，美羅培南（碳青霉烯類）抗菌譜最廣。頭孢曲松對(duì)銅綠假單胞菌無效，青霉素G僅對(duì)青霉素敏感菌有效?！绢}干3】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的氧合指數(shù)（PaO?/FiO?）診斷標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.<200B.200-300C.300-500D.>500【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS診斷標(biāo)準(zhǔn)為PaO?/FiO?200-300mmHg，持續(xù)至少7天。選項(xiàng)A為嚴(yán)重低氧，C為慢性肺病特征，D為正常氧合?！绢}干4】ICU患者使用去甲腎上腺素時(shí)，需密切監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血鉀D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】去甲腎上腺素可導(dǎo)致腎血管收縮，尿量減少反映腎灌注不足。血糖異常多與胰島素使用相關(guān)，血鉀與腎功能及代謝紊亂相關(guān)?！绢}干5】俯臥位通氣適用于哪種呼吸衰竭？【選項(xiàng)】A.慢性阻塞性肺疾病急性加重B.急性呼吸窘迫綜合征C.糖尿病酮癥酸中毒D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】俯臥位通氣通過改善通氣/血流比，顯著提高ARDS患者氧合。C選項(xiàng)為代謝性酸中毒，D為單一病原體感染?！绢}干6】重癥患者使用糖皮質(zhì)激素的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重感染B.自身免疫性疾病C.嚴(yán)重創(chuàng)傷D.術(shù)后感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素可抑制抗炎反應(yīng)，加重嚴(yán)重感染（如敗血癥）。自身免疫性疾病可能需要激素治療，創(chuàng)傷和術(shù)后感染視情況使用?！绢}干7】機(jī)械通氣患者出現(xiàn)“矛盾性呼吸”提示哪種并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.氣胸B.肺不張C.肺炎D.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺不張時(shí)，機(jī)械通氣會(huì)因胸膜腔負(fù)壓增加導(dǎo)致肺泡塌陷，表現(xiàn)為吸氣末肺順應(yīng)性下降（矛盾性呼吸）。氣胸表現(xiàn)為峰流量下降，肺炎引起發(fā)熱和濕啰音?！绢}干8】ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的早期表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.肌痛B.肌無力C.關(guān)節(jié)腫脹D.肌電圖異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】ICU-AKI早期表現(xiàn)為肌無力（如握力下降），后期才出現(xiàn)肌痛和肌電圖改變。關(guān)節(jié)腫脹多與深靜脈血栓相關(guān)。【題干9】治療重癥耐藥銅綠假單胞菌感染的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.慶大霉素B.羧芐西林C.美羅培南D.頭孢吡肟【參考答案】C【詳細(xì)解析】碳青霉烯類（美羅培南）對(duì)產(chǎn)碳青霉烯酶菌有效，頭孢吡肟對(duì)產(chǎn)ESBL菌有效，但耐藥率更高。慶大霉素為氨基糖苷類，易誘導(dǎo)耐藥?！绢}干10】ICU患者進(jìn)行血?dú)夥治鰰r(shí)，PaCO?升高提示？【選項(xiàng)】A.急性呼吸窘迫綜合征B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺栓塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】PaCO?升高（>45mmHg）提示慢性高碳酸血癥，常見于COPD。急性呼吸窘迫綜合征以PaO?降低為主，肺栓塞表現(xiàn)為低氧血癥伴D-二聚體升高?！绢}干11】治療重癥社區(qū)獲得性肺炎的首選抗生素是？【選項(xiàng)】A.青霉素GB.頭孢曲松C.氟喹諾酮類D.美羅培南【參考答案】B【詳細(xì)解析】《IDSA/ATS指南》推薦頭孢曲松（2g靜滴每日1次）聯(lián)合β-內(nèi)酰胺酶抑制劑治療重癥CAP。氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）用于耐藥菌或腎功能不全者?！绢}干12】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)優(yōu)先限制的液體量是？【選項(xiàng)】A.500ml/日B.1000ml/日C.1500ml/日D.2000ml/日【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者每日液體攝入應(yīng)限制在1500ml以內(nèi)，避免加重心臟負(fù)荷。500ml適用于嚴(yán)重心功能不全，1000ml為常規(guī)安全上限?！绢}干13】重癥患者使用呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量（VT）的推薦范圍是？【選項(xiàng)】A.6-8ml/kgB.8-10ml/kgC.10-12ml/kgD.12-15ml/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS患者采用小潮氣量（6-8ml/kg）可降低肺泡塌陷和氣壓傷風(fēng)險(xiǎn)，避免傳統(tǒng)大潮氣量（12-15ml/kg）導(dǎo)致肺損傷。【題干14】治療重癥鏈球菌感染的首選青霉素是？【選項(xiàng)】A.青霉素GB.苯唑西林C.頭孢曲松D.羧芐西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】青霉素G對(duì)青霉素敏感的金黃色葡萄球菌（包括重癥鏈球菌感染）有效，苯唑西林用于耐青霉素金葡菌。頭孢曲松對(duì)腦膜炎球菌更優(yōu)?！绢}干15】ICU患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，首選的拮抗劑是？【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.谷胱甘肽C.糖皮質(zhì)激素D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理首選葡萄糖酸鈣（糾正心電圖異常），后續(xù)需處理原發(fā)病。碳酸氫鈉僅用于代謝性酸中毒合并高鉀，谷胱甘肽用于解毒。【題干16】治療重癥肺曲霉病的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.氟康唑B.伏立諾他C.兩性霉素BD.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】伏立諾他（新型PPI）可增強(qiáng)抗真菌藥物（如伊曲康唑）療效，兩性霉素B適用于深部感染，氟康唑?qū)η共’熜в邢??！绢}干17】ICU患者進(jìn)行中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測時(shí)，導(dǎo)管尖端位置應(yīng)位于？【選項(xiàng)】A.右心房B.上腔靜脈C.下腔靜脈D.左心室【參考答案】B【詳細(xì)解析】CVP導(dǎo)管需尖端位于右心房（上腔靜脈入口處），可準(zhǔn)確反映中心靜脈壓。下腔靜脈可能受肝靜脈影響，左心室位置錯(cuò)誤?！绢}干18】治療重癥甲型H1N1流感首選的神經(jīng)氨酸酶抑制劑是？【選項(xiàng)】A.扎那米韋B.奧司他韋C.瑞舒伐他汀D.阿托伐他汀【參考答案】B【詳細(xì)解析】奧司他韋（達(dá)菲）為甲型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，推薦用于重癥患者。扎那米韋對(duì)H1N1效果較差，他汀類藥物用于心血管保護(hù)?！绢}干19】ICU患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)，需優(yōu)先糾正的電解質(zhì)紊亂是？【選項(xiàng)】A.低鉀血癥B.低鈣血癥C.高磷血癥D.高鈉血癥【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性腎衰竭導(dǎo)致鉀離子潴留，易引發(fā)心律失常。鈣代謝受維生素D調(diào)節(jié)，磷排泄障礙多繼發(fā)于長期腎衰竭。高鈉血癥多與脫水相關(guān)?！绢}干20】治療重癥結(jié)核病時(shí)，需聯(lián)合使用的抗結(jié)核藥物不包括？【選項(xiàng)】A.異煙肼B.乙胺丁醇C.氟喹諾酮類D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟喹諾酮類（如左氧氟沙星）可用于耐藥結(jié)核病輔助治療，但需避免與異煙肼聯(lián)用（增加肝損傷風(fēng)險(xiǎn)）。糖皮質(zhì)激素用于控制炎癥反應(yīng)，乙胺丁醇用于預(yù)防耐藥。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】機(jī)械通氣患者出現(xiàn)氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）＞400且＞300時(shí)，應(yīng)首先考慮的病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.肺水腫C.ARDSD.氣胸【參考答案】C【詳細(xì)解析】氧合指數(shù)＞400且＞300提示存在嚴(yán)重低氧血癥，符合急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肺不張和肺水腫通常氧合指數(shù)較低，而氣胸會(huì)導(dǎo)致單側(cè)肺不張，氧合指數(shù)可能更高但不符合此范圍?！绢}干2】ICU患者使用廣譜抗生素后出現(xiàn)偽膜性腸炎，最可能選擇的抗生素是？【選項(xiàng)】A.萬古霉素B.頭孢曲松C.奈達(dá)霉素D.哌拉西林【參考答案】A【詳細(xì)解析】萬古霉素是治療偽膜性腸炎的一線藥物，尤其針對(duì)艱難梭菌感染。頭孢曲松和哌拉西林為β-內(nèi)酰胺類抗生素，易誘發(fā)腸道菌群失調(diào)。奈達(dá)霉素對(duì)革蘭氏陰性菌有效，但非首選?！绢}干3】關(guān)于ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.早期營養(yǎng)支持B.避免長期制動(dòng)C.限制液體攝入D.補(bǔ)充谷氨酰胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】限制液體攝入可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，而充足液體支持有助于維持腎灌注。早期營養(yǎng)支持（含谷氨酰胺）和制動(dòng)管理是核心預(yù)防措施?！绢}干4】重癥肺炎患者出現(xiàn)PaO2/FiO2＞300且＜300時(shí)，首選的影像學(xué)檢查是？【選項(xiàng)】A.胸部CTB.肺功能檢查C.胸部X線D.紅外線成像【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸部CT能清晰顯示肺部滲出、實(shí)變或磨玻璃影，是評(píng)估重癥肺炎和鑒別ARDS的關(guān)鍵影像學(xué)手段。肺功能檢查主要用于慢性肺病評(píng)估?！绢}干5】ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷（AKI）時(shí)，評(píng)估尿量最關(guān)鍵的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿比重B.尿滲透壓C.尿蛋白/肌酐比D.尿糖【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿蛋白/肌酐比＞0.2提示腎小管損傷，是AKI早期診斷的重要指標(biāo)。尿比重和尿糖對(duì)糖尿病或脫水患者特異性較低。【題干6】關(guān)于ICU患者深靜脈血栓（DVT）的預(yù)防，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.低分子肝素B.抗血小板藥物C.抬高下肢D.動(dòng)態(tài)監(jiān)測體重【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗血小板藥物（如阿司匹林）可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，與DVT預(yù)防矛盾。抬高下肢可加重靜脈回流障礙，應(yīng)避免。動(dòng)態(tài)監(jiān)測體重有助于早期發(fā)現(xiàn)液體超負(fù)荷?！绢}干7】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，限制液體攝入的合理目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.每日1000mlB.每日1500mlC.每日2000mlD.每日2500ml【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者每日液體攝入量應(yīng)限制在1000ml以內(nèi)，以減輕心臟前負(fù)荷。1500ml以上可能加重肺水腫?！绢}干8】關(guān)于機(jī)械通氣患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防，正確的是？【選項(xiàng)】A.抬高床頭30°B.經(jīng)口氣管插管C.鼻胃管置入D.留置導(dǎo)尿【參考答案】A【詳細(xì)解析】抬高床頭30°是預(yù)防VAP的核心措施。經(jīng)口氣管插管比經(jīng)鼻插管風(fēng)險(xiǎn)更低，鼻胃管可能污染氣道，留置導(dǎo)尿與VAP無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干9】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，PaCO2持續(xù)＞60mmHg提示？【選項(xiàng)】A.通氣不足B.通氣過度C.氣道梗阻D.肺不張【參考答案】A【詳細(xì)解析】PaCO2＞60mmHg（高碳酸血癥）是通氣不足的表現(xiàn)，需增加潮氣量或呼吸頻率。通氣過度（PaCO2＜35mmHg）會(huì)引發(fā)呼吸性堿中毒?！绢}干10】關(guān)于ICU患者血糖管理的目標(biāo)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖4.4-6.1mmol/LB.非空腹血糖8.0-10.0mmol/LC.糖化血紅蛋白＜7.0%D.血糖波動(dòng)范圍＞4.0mmol/L【參考答案】D【詳細(xì)解析】理想血糖波動(dòng)范圍應(yīng)為4.0-10.0mmol/L，但要求波動(dòng)范圍＞4.0mmol/L無臨床意義。糖化血紅蛋白＜7%適用于非糖尿病患者的目標(biāo)值?！绢}干11】ICU患者出現(xiàn)急性肝衰竭時(shí)，最需要監(jiān)測的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血清膽紅素B.肝功能酶C.凝血功能D.尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】凝血功能異常（如INR＞1.5）是肝衰竭晚期表現(xiàn)，需早期預(yù)警。血清膽紅素升高可能由膽汁淤積或溶血引起，非特異性指標(biāo)?！绢}干12】關(guān)于ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的病理機(jī)制，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肌細(xì)胞膜損傷B.肌節(jié)溶解C.線粒體功能障礙D.營養(yǎng)缺乏【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌節(jié)溶解（rhabdomyolysis）是橫紋肌溶解的病理表現(xiàn)，與ICU-AKI無直接關(guān)聯(lián)。主要機(jī)制為肌細(xì)胞膜損傷、線粒體功能障礙和營養(yǎng)缺乏?！绢}干13】ICU患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，出現(xiàn)低鉀血癥最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.腎上腺皮質(zhì)功能抑制B.胃腸道失鉀C.腎小管鈉重吸收增加D.肝酶升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素促進(jìn)腎小管鈉重吸收，間接減少鉀排泄，導(dǎo)致低鉀血癥。腎上腺皮質(zhì)抑制是長期用藥后的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。【題干14】關(guān)于ICU患者壓瘡預(yù)防的分期標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.I期：皮膚完整無破損B.II期：表皮破損或水皰C.III期：全層皮膚缺失D.IV期：深部組織損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】III期定義為全層皮膚缺失，但需排除不可逆損傷（如壞死）。IV期強(qiáng)調(diào)深部組織（如肌肉、骨骼、器官）的破壞。【題干15】ICU患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇的藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.硝苯地平C.硝普鈉D.胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝普鈉通過擴(kuò)張動(dòng)靜脈降低心臟前、后負(fù)荷，是急性肺水腫的一線藥物。地塞米松用于炎癥反應(yīng)控制，硝苯地平可能加重低血壓?！绢}干16】關(guān)于ICU患者感染性休克的治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.快速補(bǔ)充晶體液B.使用去甲腎上腺素C.限制血糖D.靜脈注射頭孢曲松【參考答案】D【詳細(xì)解析】頭孢曲松適用于非重癥感染，感染性休克需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇抗生素。血糖控制（4.4-6.1mmol/L）是基礎(chǔ)治療?！绢}干17】ICU患者出現(xiàn)急性腎損傷（AKI）時(shí)，最敏感的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.尿量B.血肌酐C.尿沉渣鏡檢D.血尿素氮【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿量＜0.5ml/kg/h是AKI早期診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。血肌酐和尿素氮受其他因素影響，尿沉渣鏡檢主要用于排除其他原因?！绢}干18】關(guān)于ICU患者呼吸機(jī)撤離的指征，正確的是？【選項(xiàng)】A.氧合指數(shù)＞300B.呼吸頻率＜20次/分C.氣道壓＞30cmH2OD.意識(shí)狀態(tài)評(píng)分＞15分【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸頻率＜20次/分、氧合指數(shù)＞300、氣道壓＜30cmH2O、意識(shí)評(píng)分＞15分是撤離的常見標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干19】ICU患者使用呼吸機(jī)時(shí)，呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VAP）的預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.氣管插管后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行口腔護(hù)理B.禁食期間每2小時(shí)翻身一次C.經(jīng)鼻氣管插管D.保持氣道濕潤【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)鼻氣管插管可能增加鼻竇炎風(fēng)險(xiǎn)，經(jīng)口插管更優(yōu)?？谇蛔o(hù)理、翻身、氣道濕潤均為有效措施?！绢}干20】關(guān)于ICU患者血糖管理的目標(biāo)，正確的是？【選項(xiàng)】A.空腹血糖4.4-6.1mmol/LB.非空腹血糖8.0-10.0mmol/LC.糖化血紅蛋白＜6.5%D.血糖波動(dòng)范圍＞4.0mmol/L【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICU患者血糖目標(biāo)為空腹4.4-6.1mmol/L，非空腹8.0-10.0mmol/L。糖化血紅蛋白＜6.5%適用于非糖尿病患者。2025年醫(yī)藥衛(wèi)生考試-icu考試歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療時(shí)，推薦吸入氧濃度不超過多少？【選項(xiàng)】A.50%B.60%C.80%D.90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARDS患者肺泡-動(dòng)脈氧梯度顯著增加，需避免高濃度氧療導(dǎo)致氧毒性。指南推薦吸入氧濃度≤50%，可減少肺損傷風(fēng)險(xiǎn)。B、C、D選項(xiàng)均可能加重氧中毒或促進(jìn)肺泡萎陷?！绢}干2】感染性休克患者隔離措施中，接觸隔離的適用場景是？【選項(xiàng)】A.病原體通過空氣傳播B.接觸傳播但未形成空氣傳播C.血液傳播D.淋巴肉瘤患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】接觸隔離適用于通過直接或間接接觸傳播的感染（如革蘭氏陰性菌），尤其是ICU內(nèi)多重耐藥菌。A需空氣隔離（如結(jié)核），C為血液隔離，D為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。【題干3】萬古霉素治療嚴(yán)重革蘭氏陽性菌感染時(shí)，其血清半衰期約為？【選項(xiàng)】A.1-2小時(shí)B.4-6小時(shí)C.8-12小時(shí)D.24-48小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】萬古霉素主要經(jīng)腎臟排泄，健康成人半衰期約6小時(shí)，但腎功能不全者延長至8-12小時(shí)。D選項(xiàng)適用于腎衰竭伴嚴(yán)重感染時(shí)需調(diào)整劑量?！绢}干4】重癥肺炎患者機(jī)械通氣時(shí)，呼氣末正壓（PEEP）最佳范圍是？【選項(xiàng)】A.5-10cmH2OB.10-15cmH2OC.15-20cmH2OD.20-25cmH2O【參考答案】A【詳細(xì)解析】初始PEEP設(shè)為5-10cmH2O可改善氧合，避免過度升高導(dǎo)致肺泡萎縮。B選項(xiàng)可能引起呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷（VAP）。【題干5】ICU獲得性肌無力（ICU-AKI）的早期診斷標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.血清肌酸激酶（CK）升高B.肌電圖顯示肌源性損害C.尿液中肌紅蛋白＞500mg/LD.肌肉活檢病理改變【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌電圖（EMG）在ICU-AKI早期即可發(fā)現(xiàn)肌源性電位異常，而CK升高、肌紅蛋白尿多見于后期。D選項(xiàng)為確診依據(jù)但非早期指標(biāo)?！绢}干6】嚴(yán)重膿毒癥休克患者液體復(fù)蘇的初始目標(biāo)液體量是？【選項(xiàng)】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】2016年SurvivingSepsisCampaign指南推薦初始復(fù)蘇目標(biāo)：中心靜脈壓（CVP）≥8mmHg需輸注≥30ml/kg液體，成人約1500ml。A、B為低劑量，D為超量?！绢}干7】急性腎損傷（AKI）患者使用袢利尿劑時(shí)，需監(jiān)測的電解質(zhì)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.氯離子【參考答案】B【詳細(xì)解析】袢利尿劑（如呋塞米）可顯著降低血鉀濃度，尤其與腎衰竭時(shí)血鉀升高并存時(shí)。A、C、D異?？赡芴崾酒渌∫?，但B為直接相關(guān)指標(biāo)?！绢}干8】ICU患者預(yù)防深靜脈血栓（DVT）的一級(jí)預(yù)防措施中，最低推薦劑量是？【選項(xiàng)】A.40mg華法林B.2mg低分子肝素C.5000U肝素D.10mg阿司匹林【參考答案】B【詳細(xì)解析】機(jī)械預(yù)防（彈力襪）聯(lián)合藥物預(yù)防（低分子肝素2mg/d）為標(biāo)準(zhǔn)方案。A選項(xiàng)需監(jiān)測INR，C為普通肝素易出血，D證據(jù)不足?！绢}干9】膿毒癥相關(guān)急性腎損傷（AKI）的分期標(biāo)準(zhǔn)中，尿量減少的臨界值是？【選項(xiàng)】A.少尿＜30ml/hB.少尿＜40ml/hC.少尿＜50ml/hD.少尿＜60ml/h【參考答案】A【詳細(xì)解析】AKI分期（RIFLE）將尿量減少定義為“尿量＜0.5ml/kg/h持續(xù)6小時(shí)”，成人