2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷100題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】患者男性，32歲，高處墜落致右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端Colles骨折，X線示骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)成角20°，短縮5mm。復(fù)位后固定方法首選：【選項(xiàng)】A.固定腕關(guān)節(jié)于功能位B.固定前臂旋前位C.固定前臂中立位D.固定肘關(guān)節(jié)伸直位【參考答案】C【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折復(fù)位需糾正成角畸形和短縮畸形。中立位固定（C）可恢復(fù)前臂旋轉(zhuǎn)功能，避免腕關(guān)節(jié)僵硬。背側(cè)成角提示手掌隆起，固定旋前位可對(duì)抗背側(cè)成角。短縮畸形通過(guò)中立位固定可部分恢復(fù)尺骨莖突對(duì)位?！绢}干2】接骨續(xù)筋丹的組成中不含：【選項(xiàng)】A.自然銅B.乳香C.沒(méi)藥D.當(dāng)歸【參考答案】D【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋丹由自然銅、乳香、沒(méi)藥、土鱉蟲(chóng)、歸尾、血竭等組成，功能活血祛瘀、接骨續(xù)筋。當(dāng)歸屬于養(yǎng)血藥，與方劑活血化瘀功效不匹配，故答案為D?！绢}干3】骨筋膜室綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括：【選項(xiàng)】A.被動(dòng)牽拉痛加重B.局部感覺(jué)異常C.肌張力增高D.血壓升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征典型表現(xiàn)為“5P”征：疼痛（Pain）、感覺(jué)異常（Paresthesia）、感覺(jué)異常（Paresthesia）、被動(dòng)牽拉痛（Pollack征）、肌張力增高（Pollack征）。血壓升高（D）提示循環(huán)系統(tǒng)代償，非該病特征?！绢}干4】中醫(yī)治療骨折“消托補(bǔ)”三階段中，中期應(yīng)側(cè)重：【選項(xiàng)】A.活血化瘀B.接骨續(xù)筋C.推拿整復(fù)D.益氣養(yǎng)血【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)治療骨折分期：早期（1-2周）活血化瘀（A），中期（3-8周）接骨續(xù)筋（B），后期（8周后）接骨續(xù)筋（C）。中期重點(diǎn)恢復(fù)骨小梁結(jié)構(gòu)，故選B?！绢}干5】頸椎病手法復(fù)位失敗時(shí)，首選的進(jìn)一步治療是：【選項(xiàng)】A.牽引治療B.封閉治療C.手術(shù)復(fù)位D.藥物熏洗【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸椎病手法復(fù)位失敗需影像學(xué)證實(shí)（如椎體錯(cuò)位＞3mm）。手術(shù)復(fù)位（C）適用于神經(jīng)根受壓或脊髓受壓者，封閉治療（B）僅緩解癥狀?！绢}干6】中藥熏洗治療適用于：【選項(xiàng)】A.骨折早期腫脹B.術(shù)后感染C.肌肉勞損D.骨不連【參考答案】C【詳細(xì)解析】中藥熏洗（如海桐皮湯）通過(guò)熱力滲透改善局部循環(huán)，適用于肌肉勞損（C）。骨折早期（A）需限制活動(dòng)，術(shù)后感染（B）需抗菌治療，骨不連（D）需手術(shù)干預(yù)?！绢}干7】骨牽引的重量計(jì)算公式為：【選項(xiàng)】A.體重×0.1B.體重×0.15C.體重×0.2D.體重×0.25【參考答案】B【詳細(xì)解析】成人骨牽引重量取體重的15%-20%（B），兒童為25%-30%。過(guò)重（C/D）可致過(guò)度牽引，過(guò)輕（A）牽引力不足。【題干8】關(guān)于中藥內(nèi)服外用區(qū)別，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.內(nèi)服治內(nèi)，外用治表B.外用藥需稀釋C.內(nèi)服藥需久煎D.外用藥可口服【參考答案】D【詳細(xì)解析】中藥外用（B/C）需按說(shuō)明書稀釋或煎煮，內(nèi)服藥（A）需辨證施治。外用藥（如金黃散）不可口服（D），誤用可致中毒?！绢}干9】腰椎間盤突出癥中醫(yī)辨證屬：【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.痰濕阻滯C.氣血兩虛D.寒濕痹阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出伴下肢疼痛、活動(dòng)受限，屬中醫(yī)“氣滯血瘀”證（A）。痰濕（B）多見(jiàn)體胖、苔膩，氣血兩虛（C）伴乏力，寒濕（D）見(jiàn)畏寒、舌淡。【題干10】骨不連的典型X線表現(xiàn)是：【選項(xiàng)】A.骨痂橋接B.骨痂未形成C.斷端分離D.骨痂過(guò)度生長(zhǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨不連（A）X線示斷端間無(wú)骨痂連接，骨痂橋接（A）為臨床愈合，斷端分離（C）為骨折未愈合，骨痂過(guò)度生長(zhǎng)（D）為骨贅?！绢}干11】活血化瘀藥最宜用于骨折的哪個(gè)階段：【選項(xiàng)】A.早期B.中期C.后期D.術(shù)后【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨折早期（1-2周）局部腫脹瘀血，宜活血化瘀（A）。中期（3-8周）需續(xù)筋接骨，后期（8周后）以補(bǔ)益為主。術(shù)后（D）需辨證用方?！绢}干12】橈骨遠(yuǎn)端骨折手術(shù)指征不包括：【選項(xiàng)】A.斷端移位＞3mmB.伸直型骨折C.合并神經(jīng)損傷D.骨痂橋接【參考答案】D【詳細(xì)解析】手術(shù)指征為：移位＞3mm（A）、陳舊骨折（＞3月）、神經(jīng)損傷（C）。骨痂橋接（D）已愈合，無(wú)需手術(shù)?！绢}干13】頸椎病側(cè)方推擠手法復(fù)位適用于：【選項(xiàng)】A.頸椎生理曲度消失B.揮鞭樣損傷C.神經(jīng)根受壓D.脊髓受壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】側(cè)方推擠法（B）針對(duì)揮鞭樣損傷（如車禍）導(dǎo)致的頸椎側(cè)方位移。生理曲度消失（A）需牽引，神經(jīng)根/脊髓受壓（C/D）需影像科評(píng)估。【題干14】中醫(yī)治療骨折后疼痛，早期宜用：【選項(xiàng)】A.桃仁紅花湯B.接骨丹痂散C.十全大補(bǔ)湯D.五仁湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】桃仁紅花湯（A）活血化瘀，適用于骨折早期疼痛；接骨丹痂散（B）用于中期；十全大補(bǔ)湯（C）為后期補(bǔ)益方；五仁湯（D）潤(rùn)腸通便，與骨折無(wú)關(guān)?！绢}干15】骨牽引每日觀察重點(diǎn)不包括：【選項(xiàng)】A.局部皮膚溫度B.肢體長(zhǎng)度測(cè)量C.血常規(guī)檢查D.被動(dòng)活動(dòng)度【參考答案】C【詳細(xì)解析】每日觀察需記錄皮膚溫度（A）、肢體長(zhǎng)度（B）、被動(dòng)活動(dòng)度（D）及并發(fā)癥。血常規(guī)（C）需定期復(fù)查，非日常監(jiān)測(cè)項(xiàng)目?！绢}干16】中藥外用的禁忌癥是：【選項(xiàng)】A.局部皮疹B.皮膚破損C.外傷出血D.前臂腫脹【參考答案】B【詳細(xì)解析】中藥外用（如七葉蓮膏）禁用于皮膚破損（B），以免吸收中毒。皮疹（A）可暫停用藥，出血（C）需止血后使用，腫脹（D）為適應(yīng)癥?！绢}干17】關(guān)于骨牽引的并發(fā)癥，錯(cuò)誤的是：【選項(xiàng)】A.骨折再移位B.肌肉萎縮C.皮膚壓瘡D.血管搏動(dòng)減弱【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨牽引并發(fā)癥包括骨折再移位（A）、肌肉萎縮（B）、皮膚壓瘡（C）。血管搏動(dòng)減弱（D）多見(jiàn)于血管損傷，非牽引直接導(dǎo)致。【題干18】接骨續(xù)筋丹的煎服方法是：【選項(xiàng)】A.水煎服，1日1劑B.煎湯送服C.酒煎服D.煎后含漱【參考答案】A【詳細(xì)解析】接骨續(xù)筋丹（A）為丸劑，需水煎服（A）。煎湯送服（B）適用于湯劑，酒煎（C）傷陰，含漱（D）用于外用藥?！绢}干19】中醫(yī)治療骨折“固定期”一般為：【選項(xiàng)】A.3-4周B.4-6周C.6-8周D.8-12周【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定期（B）4-6周，根據(jù)骨折類型調(diào)整。如Colles骨折固定4-6周，股骨頸骨折需8-12周（D），故選B。【題干20】中醫(yī)辨證屬“寒濕痹阻”的腰痛特點(diǎn)是：【選項(xiàng)】A.疼痛固定、遇熱減輕B.腰膝冷痛、活動(dòng)受限C.腰痛如折、局部隆起D.腰痛伴下肢麻木【參考答案】B【詳細(xì)解析】寒濕痹阻（B）表現(xiàn)為腰膝冷痛（B）、活動(dòng)受限，舌淡苔白膩。疼痛固定（A）多屬瘀血，如折（C）為外傷，麻木（D）多屬肝腎虧虛。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】橈骨遠(yuǎn)端骨折的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.骨筋膜室綜合征B.正中神經(jīng)損傷C.反?；顒?dòng)D.慢性骨萎縮【參考答案】D【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折（尤其是Colles骨折）的典型并發(fā)癥包括骨筋膜室綜合征（A）、正中神經(jīng)損傷（B）及反?；顒?dòng)（C）。慢性骨萎縮（D）多見(jiàn)于長(zhǎng)期固定不當(dāng)或骨質(zhì)疏松患者，并非直接并發(fā)癥，需注意鑒別?！绢}干2】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位時(shí)，患者應(yīng)保持的體位是？A.內(nèi)收內(nèi)旋位B.外展外旋位C.內(nèi)旋前屈位D.外展內(nèi)旋位【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需遵循Hill-Sachs試驗(yàn)和Allis征判斷方向。外展外旋位（B）可利用杜氏復(fù)位器或手法復(fù)位，符合解剖復(fù)位原則。其他體位易加重關(guān)節(jié)損傷?！绢}干3】中醫(yī)治療急性腰痛的驗(yàn)方中，必含的藥物是？A.桑寄生B.狗脊C.威靈仙D.川芎【參考答案】B【詳細(xì)解析】狗脊（B）為祛風(fēng)濕藥，與獨(dú)活、杜仲等配伍可強(qiáng)腰膝、祛風(fēng)濕，是中醫(yī)治療急性腰痛的核心藥物。桑寄生（A）多用于慢性腰膝酸軟，威靈仙（C）側(cè)重宣通經(jīng)絡(luò)，川芎（D）偏于活血行氣。【題干4】骨盆骨折后出現(xiàn)腹膜刺激征，首先應(yīng)排除的病因是？A.髂腰肌損傷B.腹膜后血腫C.骶髂關(guān)節(jié)脫位D.腸系膜損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】髂腰肌損傷（A）多表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，但不會(huì)直接引發(fā)腹膜刺激征。腹膜后血腫（B）和腸系膜損傷（D）可壓迫腹腔臟器，引發(fā)腹膜刺激征。骶髂關(guān)節(jié)脫位（C）可能合并腹膜后血腫?！绢}干5】中藥熏洗治療適用于哪種慢性軟組織損傷？A.急性扭傷B.慢性筋膜炎C.肌肉拉傷D.肱骨外上髁炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】中藥熏洗（B）通過(guò)熱力滲透促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于慢性筋膜炎等病程超過(guò)3個(gè)月的疾病。急性扭傷（A）需冰敷消腫，肌肉拉傷（C）早期應(yīng)制動(dòng)，肱骨外上髁炎（D）多采用局部封閉治療。【題干6】閉合復(fù)位失敗后，哪種手術(shù)方式可重建關(guān)節(jié)囊韌帶？A.關(guān)節(jié)融合術(shù)B.骨折內(nèi)固定術(shù)C.關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)D.截骨矯形術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)（C）適用于膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等需精確重建韌帶結(jié)構(gòu)的病例。骨折內(nèi)固定術(shù)（B）僅處理骨骼復(fù)位，關(guān)節(jié)融合術(shù)（A）犧牲關(guān)節(jié)活動(dòng)度，截骨矯形術(shù)（D）主要用于畸形矯正。【題干7】中醫(yī)辨證治療骨折后期“筋傷”的常用方劑是？A.桃紅四物湯B.鱉甲煎丸C.四妙勇安湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】鱉甲煎丸（B）為血瘀證的代表方，適用于骨折后期筋膜粘連、活動(dòng)受限。桃紅四物湯（A）側(cè)重活血化瘀，四妙勇安湯（C）用于熱毒型骨髓炎，桂枝茯苓丸（D）主攻血瘀水停?！绢}干8】脊柱后凸畸形最常見(jiàn)于哪種骨折？A.胸椎壓縮性骨折B.腰椎爆裂性骨折C.胸椎椎體爆裂骨折D.腰椎陳舊性骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】胸椎壓縮性骨折（A）易導(dǎo)致椎體高度丟失，形成典型“楔形”后凸畸形。腰椎爆裂性骨折（B）多合并椎管狹窄，胸椎椎體爆裂骨折（C）以椎體粉碎為主，腰椎陳舊性骨折（D）多繼發(fā)骨性強(qiáng)直?！绢}干9】治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的封閉注射應(yīng)選擇？A.局部痛點(diǎn)注射B.腕背側(cè)韌帶間注射C.尺骨莖突處注射D.橈骨莖突正中injection【參考答案】B【詳細(xì)解析】腕背側(cè)韌帶間注射（B）可精準(zhǔn)避開(kāi)正中神經(jīng)，減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。局部痛點(diǎn)注射（A）可能刺激腱鞘滑膜，尺骨莖突處注射（C）易加重局部腫脹，正中injection（D）操作空間狹小?！绢}干10】中醫(yī)“接骨續(xù)筋”療法不包括以下哪種操作？A.紅外線照射B.外固定夾板C.蛇毒制劑外敷D.骨牽引【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅外線照射（A）屬物理治療范疇，不屬于傳統(tǒng)中醫(yī)“接骨續(xù)筋”手法。外固定夾板（B）和骨牽引（D）為外固定手段，蛇毒制劑外敷（C）可活血化瘀，促進(jìn)筋絡(luò)修復(fù)?！绢}干11】治療股骨頸骨折的空心螺釘固定適用于哪種類型？A.長(zhǎng)頸型B.短頸型C.軟骨下型D.次全型【參考答案】A【詳細(xì)解析】長(zhǎng)頸型股骨頸骨折（A）穩(wěn)定性較好，空心螺釘固定可精準(zhǔn)加壓。短頸型（B）骨折塊小，易移位；軟骨下型（C）需人工骨填充；次全型（D）無(wú)法達(dá)到解剖復(fù)位?！绢}干12】骨不連的中醫(yī)證型以哪種為主？A.氣血兩虛B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.寒濕痹阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨不連（B）多因外傷后氣滯血瘀，筋骨失養(yǎng)，中醫(yī)以桃紅四物湯合復(fù)元活血湯加減治療。氣血兩虛（A）多見(jiàn)于骨折后期，陰虛火旺（C）常見(jiàn)于應(yīng)力性骨折，寒濕痹阻（D）多見(jiàn)于慢性勞損?！绢}干13】閉合復(fù)位后需早期進(jìn)行的功能鍛煉是？A.關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸B.肌肉等長(zhǎng)收縮C.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)D.外固定松緊調(diào)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌肉等長(zhǎng)收縮（B）可維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免廢用性萎縮，是骨折早期康復(fù)的核心。關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸（A）需待骨折穩(wěn)定后進(jìn)行，被動(dòng)活動(dòng)（C）易加重?fù)p傷，外固定松緊調(diào)節(jié)（D）需由醫(yī)師操作?！绢}干14】中西醫(yī)結(jié)合治療脊髓損傷的黃金救治時(shí)間是？A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周內(nèi)【參考答案】B【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后24小時(shí)內(nèi)（B）是手術(shù)干預(yù)的黃金窗口期，中西醫(yī)結(jié)合治療（A）需在神經(jīng)功能評(píng)估后及時(shí)實(shí)施，如甲基潑尼松龍沖擊治療聯(lián)合針灸通絡(luò)。72小時(shí)內(nèi)（C）仍可行血腦脊液屏障保護(hù)，1周內(nèi)（D）進(jìn)入繼發(fā)性損傷高峰?！绢}干15】中醫(yī)“手三陰經(jīng)”不包括哪條經(jīng)脈？A.手太陰肺經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手少陽(yáng)三焦經(jīng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】手三陰經(jīng)包括手太陰肺經(jīng)（A）、手厥陰心包經(jīng)（B）、手少陰心經(jīng)（C），手少陽(yáng)三焦經(jīng)（D）屬手少陽(yáng)經(jīng)，為陽(yáng)經(jīng)?！绢}干16】治療腰椎間盤突出癥的中醫(yī)外治法不包括？A.敷貼療法B.刮痧療法C.挑治療法D.熱奄包療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】刮痧療法（B）屬透皮吸收范疇，可能加重局部炎癥。敷貼療法（A）可滲透藥效，挑治療法（C）適用于特定穴位，熱奄包療法（D）通過(guò)溫?zé)釘U(kuò)張椎間孔?！绢}干17】骨轉(zhuǎn)移癌最常見(jiàn)的發(fā)生部位是？A.脊柱B.髖關(guān)節(jié)C.肋骨D.脛骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊柱（A）因承重較大，骨轉(zhuǎn)移癌發(fā)生率最高（約70%）。髖關(guān)節(jié)（B）多見(jiàn)于乳腺癌，肋骨（C）常見(jiàn)于肺癌，脛骨（D）多見(jiàn)于前列腺癌?！绢}干18】中醫(yī)“筋出槽”的典型癥狀是？A.局部壓痛B.肌力減弱C.肌肉痙攣D.關(guān)節(jié)交鎖【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)交鎖（D）是“筋出槽”的典型表現(xiàn)，指關(guān)節(jié)囊或韌帶嵌頓于關(guān)節(jié)間隙。局部壓痛（A）多見(jiàn)于急性損傷，肌力減弱（B）和肌肉痙攣（C）為后遺癥。【題干19】治療急性腰肌扭傷的急性期首選？A.按摩療法B.熱敷療法C.活血化瘀中藥D.超聲波治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】活血化瘀中藥（C）可抑制炎癥反應(yīng)，如桃紅四物湯加減。按摩療法（A）需在24小時(shí)后進(jìn)行，熱敷（B）和超聲波（D）屬理療，可能加重初期腫脹?！绢}干20】中西醫(yī)結(jié)合治療截肢術(shù)后并發(fā)癥的核心是？A.中藥促進(jìn)傷口愈合B.針灸緩解幻肢痛C.西藥控制感染D.功能鍛煉恢復(fù)肌力【參考答案】B【詳細(xì)解析】針灸（B）通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)有效緩解幻肢痛，是截肢術(shù)后特色治療。中藥促進(jìn)傷口愈合（A）需辨證使用，西藥控制感染（C）屬常規(guī)處理，功能鍛煉（D）需結(jié)合假肢適配。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】Colles骨折復(fù)位后采用哪種固定方法最適宜？【選項(xiàng)】A.夾板固定B.髓內(nèi)釘內(nèi)固定C.石膏托固定D.外固定架【參考答案】A【詳細(xì)解析】Colles骨折復(fù)位后應(yīng)首選夾板固定（A），配合懸吊制動(dòng)，適用于無(wú)嚴(yán)重移位或骨質(zhì)疏松患者。髓內(nèi)釘（B）適用于陳舊性骨折或合并神經(jīng)損傷；石膏托（C）僅適用于穩(wěn)定型骨折；外固定架（D）多用于開(kāi)放性骨折或復(fù)位后需持續(xù)加壓的情況。【題干2】中西醫(yī)結(jié)合治療骨折的“動(dòng)靜結(jié)合”原則中，固定階段應(yīng)側(cè)重哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.動(dòng)B.靜C.主靜輔動(dòng)D.主動(dòng)輔靜【參考答案】B【詳細(xì)解析】固定階段強(qiáng)調(diào)“以靜為主”，需通過(guò)石膏、夾板等限制骨折端活動(dòng)（B），促進(jìn)骨痂形成。動(dòng)態(tài)階段（如功能鍛煉）需在固定穩(wěn)固后進(jìn)行（A）。選項(xiàng)C、D混淆了動(dòng)靜的主次關(guān)系?！绢}干3】關(guān)于橈骨遠(yuǎn)端骨折的側(cè)位X線片特征，錯(cuò)誤描述是？【選項(xiàng)】A.骨折線呈“V”形B.掌側(cè)成角>20°C.尺骨莖突短縮D.遠(yuǎn)端向背側(cè)移位【參考答案】B【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折側(cè)位片典型表現(xiàn)為遠(yuǎn)端向背側(cè)移位（D），掌側(cè)成角>20°提示Colles骨折（A）。尺骨莖突短縮（C）常見(jiàn)于Smith骨折。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，因掌側(cè)成角>20°是骨折類型判斷依據(jù)，而非側(cè)位片特征?！绢}干4】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頸骨折時(shí)，手術(shù)適應(yīng)癥為？【選項(xiàng)】A.青壯年GardenⅢ型骨折B.長(zhǎng)期臥床引發(fā)褥瘡C.合并股骨頭壞死D.病理性骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨頸骨折手術(shù)指征為GardenⅠ～Ⅱ型合并移位或Ⅲ型骨折（A）。長(zhǎng)期臥床引發(fā)褥瘡（B）屬并發(fā)癥處理，股骨頭壞死（C）需術(shù)后長(zhǎng)期康復(fù)，病理性骨折（D）多見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移癌，手術(shù)意義有限。【題干5】治療骨髓內(nèi)出血伴骨折的方劑應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.當(dāng)歸活血湯C.骨碎補(bǔ)散D.茯神丹【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓內(nèi)出血伴骨折屬中醫(yī)“骨傷血瘀證”，骨碎補(bǔ)散（C）含自然銅、骨碎補(bǔ)等藥，專治骨折瘀血、骨痂遲生。桃紅四物湯（A）側(cè)重血滯，當(dāng)歸活血湯（B）用于跌打損傷，茯神丹（D）偏重安神養(yǎng)血?！绢}干6】關(guān)于脊柱骨折的軸向負(fù)荷試驗(yàn)，正確操作是？【選項(xiàng)】A.患者仰臥位，雙手交叉抱頭B.護(hù)士雙手固定患者雙肩C.護(hù)士雙手提拉患者雙踝D.患者俯臥位，雙手固定骨盆【參考答案】B【詳細(xì)解析】軸向負(fù)荷試驗(yàn)（Cobb試驗(yàn)）需患者仰臥位，雙手交叉抱頭（A）。操作者雙手固定患者雙肩（B），觀察脊柱活動(dòng)度。選項(xiàng)C（提拉雙踝）易導(dǎo)致神經(jīng)損傷，D（俯臥位固定骨盆）為軸向負(fù)荷試驗(yàn)的輔助體位?！绢}干7】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥時(shí)，針灸的主治證型是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀型B.寒濕痹阻型C.濕熱瘀滯型D.肝腎虧虛型【參考答案】A【詳細(xì)解析】針灸對(duì)腰椎間盤突出癥以氣滯血瘀型（A）療效最佳，局部取穴（如委中、陽(yáng)陵泉）配合遠(yuǎn)端取穴（太沖、血海）可疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血。寒濕痹阻型（B）需溫針灸配祛風(fēng)散寒藥，濕熱瘀滯型（C）需配合清熱利濕法，肝腎虧虛型（D）需補(bǔ)益肝腎為主。【題干8】關(guān)于骨筋膜室綜合征的典型癥狀，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.持續(xù)劇痛B.肌張力增高C.腓腸肌腫脹D.血壓升高【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨筋膜室綜合征表現(xiàn)為持續(xù)劇痛（A）、肌張力增高（B）、被動(dòng)牽拉痛（未提及但典型）、腓腸肌腫脹（C），后期可出現(xiàn)感覺(jué)異常和compartmentsyndrome。血壓升高（D）多見(jiàn)于休克早期，與筋膜室壓力升高無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干9】中西醫(yī)結(jié)合治療肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后，哪種鍛煉方法應(yīng)避免？【選項(xiàng)】A.屈肘90°前臂旋前位懸吊B.三角肌等長(zhǎng)收縮C.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外展D.前臂中立位被動(dòng)后伸【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需限制肩關(guān)節(jié)外展（C），因孟唇關(guān)節(jié)囊易再損傷。選項(xiàng)A（懸吊）可限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，B（等長(zhǎng)收縮）增強(qiáng)肌肉穩(wěn)定性，D（被動(dòng)后伸）在康復(fù)中后期進(jìn)行?！绢}干10】關(guān)于股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)入路，正確的是？【選項(xiàng)】A.股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)切口B.股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)側(cè)切口C.腋下切口D.腋前線切口【參考答案】A【詳細(xì)解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)多采用股骨大轉(zhuǎn)子外側(cè)切口（A），可顯露股骨頸后側(cè)及大轉(zhuǎn)子，便于鋼板固定。內(nèi)側(cè)切口（B）易損傷坐骨神經(jīng)；腋下（C）、腋前線（D）切口用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?！绢}干11】中西醫(yī)結(jié)合治療筋膜室綜合征時(shí)，中藥方劑應(yīng)側(cè)重？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.宣導(dǎo)通絡(luò)湯C.生肌玉紅膏D.桃仁承氣湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】筋膜室綜合征需宣導(dǎo)通絡(luò)（B），方中紅花、川芎等藥可擴(kuò)張筋膜間隙血管，緩解組織水腫。桃紅四物湯（A）側(cè)重活血化瘀，生肌玉紅膏（C）用于創(chuàng)面愈合，桃仁承氣湯（D）用于熱結(jié)旁流證。【題干12】關(guān)于脊柱后路減壓手術(shù)的適應(yīng)癥，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.椎管狹窄伴下肢麻木B.脊柱腫瘤C.脊柱感染D.脊柱骨折伴不全癱瘓【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊柱后路減壓手術(shù)適用于椎管狹窄（A）、脊柱腫瘤（B）、骨折伴不全癱瘓（D），脊柱感染（C）需先控制感染，待炎癥局限后行矯形手術(shù)。【題干13】中西醫(yī)結(jié)合治療橈骨遠(yuǎn)端骨折時(shí)，中藥外敷的禁忌證是？【選項(xiàng)】A.骨筋膜室綜合征B.開(kāi)放性骨折C.合并糖尿病D.陳舊性骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】開(kāi)放性骨折（B）禁用中藥外敷，因可能加重感染。骨筋膜室綜合征（A）需優(yōu)先切開(kāi)減壓；糖尿?。–）患者皮膚感覺(jué)遲鈍，外敷需謹(jǐn)慎；陳舊性骨折（D）可配合外敷促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)?！绢}干14】關(guān)于腰椎間盤突出癥的針灸取穴，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.委中、陽(yáng)陵泉、環(huán)跳B(niǎo).膝關(guān)、陰陵泉、足三里C.胞二宮、秩邊、太溪D.腰眼、命門、秩邊【參考答案】B【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥針灸取穴以局部（委中、環(huán)跳）和遠(yuǎn)端（陽(yáng)陵泉、太溪）配穴為主（A、C）。膝關(guān)（B）位于膝關(guān)節(jié)，非腰痛常用穴；足三里（B）屬足陽(yáng)明經(jīng)，與腰部病機(jī)關(guān)聯(lián)較弱?！绢}干15】中西醫(yī)結(jié)合治療骨不連時(shí)，手術(shù)聯(lián)合哪種療法最佳？【選項(xiàng)】A.中藥熏洗B.物理治療C.骨形態(tài)發(fā)生蛋白D.針灸【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨不連手術(shù)聯(lián)合骨形態(tài)發(fā)生蛋白（C）可促進(jìn)新骨形成。中藥熏洗（A）改善局部循環(huán)，物理治療（B）緩解肌肉萎縮，針灸（D）適用于術(shù)后康復(fù)期。【題干16】關(guān)于骨轉(zhuǎn)移癌的中醫(yī)藥治療原則，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.標(biāo)本兼治B.攻補(bǔ)兼施C.未病先防D.三因制宜【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移癌治療需標(biāo)本兼治（A）、攻補(bǔ)兼施（B）、三因制宜（D）。未病先防（C）適用于健康人群，與晚期腫瘤治療無(wú)關(guān)。【題干17】中西醫(yī)結(jié)合治療頸椎病時(shí)，急性期應(yīng)配合哪種西藥？【選項(xiàng)】A.非甾體抗炎藥B.胰島素C.維生素DD.糖皮質(zhì)激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎病急性期（疼痛劇烈）需非甾體抗炎藥（A）緩解疼痛，配合針灸（如風(fēng)池、肩井）和制動(dòng)。胰島素（B）用于糖尿病，維生素D（C）改善骨質(zhì)疏松，糖皮質(zhì)激素（D）僅用于嚴(yán)重神經(jīng)根炎或脊髓壓迫?！绢}干18】關(guān)于股骨頸骨折的Garden分型，正確描述是？【選項(xiàng)】A.Ⅰ型：骨折線累及股骨頭頸部B.Ⅱ型：骨折線僅累及股骨頸C.Ⅲ型：骨折線累及轉(zhuǎn)子間區(qū)D.Ⅳ型：骨折線累及股骨頭【參考答案】A【詳細(xì)解析】Garden分型中，Ⅰ型為骨折線累及股骨頭頸部（A），Ⅱ型僅累及股骨頸（B），Ⅲ型累及轉(zhuǎn)子間區(qū)（C），Ⅳ型累及股骨頭（D）。Ⅰ型手術(shù)指征最明確?！绢}干19】中西醫(yī)結(jié)合治療骨髓炎時(shí)，中藥內(nèi)服應(yīng)側(cè)重？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.五妙散C.四妙丸D.龍膽瀉肝湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓炎中藥內(nèi)服以清熱解毒、通絡(luò)止痛為主（B），五妙散（五妙丸為五妙散加蒼術(shù)、黃柏）含黃柏、蒼術(shù)等藥，可抗炎殺菌。桃紅四物湯（A）側(cè)重活血，四妙丸（C）用于下焦?jié)駸?，龍膽瀉肝湯（D）用于肝膽實(shí)火。【題干20】關(guān)于骨關(guān)節(jié)感染的抗生素選擇，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.青霉素類B.頭孢三代C.多西環(huán)素D.糖肽類【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨關(guān)節(jié)感染首選青霉素類（A）或頭孢三代（B），糖肽類（D）用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染。多西環(huán)素（C）為四環(huán)素類，對(duì)革蘭氏陰性菌作用弱，且骨關(guān)節(jié)組織滲透性差，不作為首選。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】橈骨遠(yuǎn)端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位時(shí)，首選的手術(shù)方法是？【選項(xiàng)】A.閉合復(fù)位外固定B.克氏針固定C.掌側(cè)鋼板內(nèi)固定D.背側(cè)鋼板內(nèi)固定并關(guān)節(jié)復(fù)位【參考答案】D【詳細(xì)解析】橈骨遠(yuǎn)端骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位需行背側(cè)鋼板內(nèi)固定聯(lián)合關(guān)節(jié)復(fù)位，以恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整和穩(wěn)定。掌側(cè)鋼板固定易導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄，克氏針固定穩(wěn)定性不足，閉合復(fù)位外固定無(wú)法解決脫位問(wèn)題。【題干2】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗的主要原因是？【選項(xiàng)】A.復(fù)位后未固定B.復(fù)位時(shí)未糾正肱骨頭內(nèi)旋C.合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折D.年齡大于60歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位失敗常見(jiàn)于未糾正肱骨頭內(nèi)旋（外旋20°-30°），導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊盂唇松弛。年齡和骨折影響復(fù)位成功率，但非直接失敗主因。【題干3】頸椎病保守治療無(wú)效時(shí)，需優(yōu)先考慮哪種手術(shù)方式？【選項(xiàng)】A.前路減壓融合術(shù)B.后路椎弓根螺釘固定術(shù)C.射頻消融術(shù)D.脊髓電刺激術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎病保守治療無(wú)效且存在神經(jīng)壓迫時(shí)，前路減壓融合術(shù)可徹底解除椎間盤壓迫并恢復(fù)椎間高度。后路手術(shù)多用于穩(wěn)定性差或多節(jié)段病變，射頻消融和脊髓電刺激為非手術(shù)治療?！绢}干4】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎行關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)間隙狹窄B.軟骨下骨質(zhì)硬化C.膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度＞90°D.合并膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度＞90°是關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥，因其術(shù)后康復(fù)困難且假體壽命縮短。關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下硬化及不穩(wěn)均為手術(shù)適應(yīng)癥?！绢}干5】腰椎間盤突出癥急性期首選的針灸治療穴位是？【選項(xiàng)】A.環(huán)跳B(niǎo).委中C.陽(yáng)陵泉D.秩邊【參考答案】D【詳細(xì)解析】秩邊穴為治療腰椎間盤突出癥的特定配穴，可直達(dá)腰骶部緩解坐骨神經(jīng)痛。環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉雖為常用穴，但秩邊更針對(duì)腰源性放射痛。【題干6】閉合性股骨干骨折行髓內(nèi)釘固定的適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.骨折長(zhǎng)度＜5cmB.合并膝關(guān)節(jié)韌帶損傷C.骨質(zhì)疏松D.年齡＞70歲【參考答案】A【詳細(xì)解析】閉合性股骨干骨折若長(zhǎng)度＜5cm且穩(wěn)定性良好，髓內(nèi)釘固定可避免二次手術(shù)及骨不連風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松、年齡及合并韌帶損傷為禁忌癥?！绢}干7】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎保守治療的核心措施是？【選項(xiàng)】A.口服非甾體抗炎藥B.局部封閉+康復(fù)訓(xùn)練C.改變手部工作姿勢(shì)D.外用活血化瘀膏藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】局部封閉注射（如普魯卡因+激素）聯(lián)合漸進(jìn)性腕關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練可顯著緩解癥狀。單純藥物或膏藥無(wú)法解決肌腱狹窄問(wèn)題?！绢}干8】骨不連的典型X線表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.斷端間隙＞1cmB.骨痂呈Codman三角形C.斷端透亮區(qū)持續(xù)存在D.相鄰椎體楔形變【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨不連的X線特征為斷端透亮區(qū)持續(xù)存在（＞3個(gè)月），骨痂呈Codman三角形為骨壞死表現(xiàn)，椎體楔形變提示椎體壓縮性骨折?！绢}干9】踝關(guān)節(jié)扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)首選的康復(fù)措施是？【選項(xiàng)】A.冰敷B.理療C.踝關(guān)節(jié)主動(dòng)背伸訓(xùn)練D.負(fù)重行走【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性期48小時(shí)內(nèi)冰敷可減少腫脹，過(guò)早訓(xùn)練或負(fù)重加重?fù)p傷。理療需在腫脹控制后進(jìn)行。【題干10】腰椎間盤突出癥術(shù)后復(fù)發(fā)的主要危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前未控制血糖B.術(shù)后早期下床活動(dòng)C.患者肥胖D.術(shù)前未行牽引【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期下床活動(dòng)（＜24小時(shí)）易導(dǎo)致神經(jīng)根水腫和假體松動(dòng)。血糖控制、肥胖及牽引影響手術(shù)效果但非直接危險(xiǎn)因素?！绢}干11】中藥治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選方劑是？【選項(xiàng)】A.獨(dú)活寄生湯B.身痛逐瘀湯C.黃芪桂枝五物湯D.防風(fēng)湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】獨(dú)活寄生湯為治療尪痹（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）的經(jīng)典方，含獨(dú)活、桑寄生等祛風(fēng)濕藥。身痛逐瘀湯側(cè)重氣血瘀滯，防風(fēng)湯用于表虛自汗?！绢}干12】閉合性膝關(guān)節(jié)骨折合并血管損傷的緊急處理原則是？【選項(xiàng)】A.優(yōu)先復(fù)位固定B.爭(zhēng)取6小時(shí)內(nèi)探查修復(fù)C.抗凝治療預(yù)防血栓D.聯(lián)合高壓氧治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】血管損傷＞6小時(shí)后易出現(xiàn)繼發(fā)性壞死，需在24-48小時(shí)內(nèi)探查修復(fù)。復(fù)位固定可導(dǎo)致血管損傷加重，抗凝治療需在探查后進(jìn)行?！绢}干13】股骨干粉碎性骨折行外固定架固定的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)疏松B.合并腘動(dòng)脈損傷C.骨折長(zhǎng)度＞8cmD.年齡＜16歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】合并血管損傷時(shí)外固定架固定可能加重血管損傷，需急診探查。骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)段骨折及未成年患者可選用外固定架?！绢}干14】頸椎病患者出現(xiàn)霍夫曼征陽(yáng)性提示哪種嚴(yán)重并發(fā)癥？【選項(xiàng)】A.脊髓型頸椎病B.神經(jīng)根型頸椎病C.椎動(dòng)脈型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸椎病【參考答案】A【詳細(xì)解析】霍夫曼征陽(yáng)性提示脊髓受壓，表現(xiàn)為指端劃?rùn)z誘發(fā)拇指屈曲，是脊髓型頸椎病的典型體征。神經(jīng)根型表現(xiàn)為麻木放射痛，椎動(dòng)脈型出現(xiàn)頭暈頭痛?！绢}干15】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛劇烈時(shí)，首選的藥物治療是？【選項(xiàng)】A.阿片類+NSAIDsB.米諾環(huán)素+NSAIDsC.帕瑞昔布+NSAIDsD.氟比洛芬酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿片類藥物（如嗎啡）聯(lián)合NSAIDs為骨轉(zhuǎn)移癌痛的階梯治療首選。米諾環(huán)素為四環(huán)素類抗生素，帕瑞昔布為COX-2抑制劑，氟比洛芬酯為外周鎮(zhèn)痛藥?！绢}干16】閉合性脛腓骨骨折后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.股骨頭壞死D.跟腱斷裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】閉合性脛腓骨骨折后骨筋膜室壓力升高是典型并發(fā)癥，需密切觀察張力試驗(yàn)和經(jīng)皮皮溫測(cè)量。深靜脈血栓多見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床患者，股骨頭壞死多由股骨頸骨折引起?！绢}干17】中藥治療腰椎間盤突出癥的“通則”不包括？【選項(xiàng)】A.急性期清熱利濕B.緩解期祛風(fēng)散寒C.恢復(fù)期益氣養(yǎng)血D.急性期活血化瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】腰椎間盤突出癥急性期以活血化瘀（如桃紅四物湯）為主，緩解期祛風(fēng)散寒（如獨(dú)活寄生湯），恢復(fù)期益氣養(yǎng)血（如十全大補(bǔ)湯）。清熱利濕法多用于濕熱型尪痹。【題干18】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素不包括？【選項(xiàng)】A.術(shù)前血紅蛋白＜100g/LB.術(shù)后早期下床活動(dòng)C.術(shù)前抗凝治療D.年齡＞75歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)前抗凝治療可降低術(shù)后DVT風(fēng)險(xiǎn)，血紅蛋白＜100g/L、高齡及術(shù)后制動(dòng)均為危險(xiǎn)因素?！绢}干19】橈骨遠(yuǎn)端骨折Colles氏骨折的典型X線表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.骨折線呈“T”形B.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)成角C.關(guān)節(jié)面呈“餐刀”樣畸形D.骨折近端向前成角【參考答案】B【詳細(xì)解析】Colles氏骨折X線表現(xiàn)為骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)成角（約60°-90°），關(guān)節(jié)面呈“餐刀”樣畸形為反Colles骨折?！绢}干20】骨關(guān)節(jié)炎患者晨僵時(shí)間超過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間需考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨關(guān)節(jié)炎晨僵時(shí)間通常＜30分鐘，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵＞1小時(shí)且持續(xù)6周以上。2小時(shí)晨僵雖支持類風(fēng)濕，但需結(jié)合抗CCP抗體等確診。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-中西醫(yī)結(jié)合骨傷科主治醫(yī)師歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)治療頸椎病以“通督調(diào)神”為原則，其核心作用機(jī)制是A.行氣活血B.補(bǔ)益肝腎C.滋陰養(yǎng)血D.整骨正筋【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎病的中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)通過(guò)通督調(diào)神改善氣血循環(huán)與神經(jīng)功能，行氣活血（A）是通督調(diào)神的核心作用，直接緩解頸部經(jīng)絡(luò)瘀滯導(dǎo)致的疼痛與活動(dòng)受限。補(bǔ)益肝腎（B）適用于肝腎虧虛證，滋陰養(yǎng)血（C）針對(duì)血虛證，整骨正筋（D）多用于急性損傷期手法復(fù)位，均非本題所述原則的核心機(jī)制?！绢}干2】中西醫(yī)結(jié)合治療脊髓型頸椎病，西醫(yī)首選的手術(shù)方式是A.椎體融合術(shù)B.頸椎間盤切除術(shù)C.頸椎后路減壓術(shù)D.頸椎牽引【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓型頸椎病以神經(jīng)根壓迫為主，后路減壓術(shù)（C）通過(guò)椎板切除術(shù)或椎間孔擴(kuò)大術(shù)直接解除脊髓壓迫，是國(guó)際公認(rèn)的根治手段。椎體融合術(shù)（A）適用于椎體不穩(wěn)或滑脫，間盤切除術(shù)（B）用于間盤突出合并嚴(yán)重退變，牽引（D）僅能緩解癥狀，無(wú)法逆轉(zhuǎn)神經(jīng)損傷?！绢}干3】中醫(yī)辨證中，頸椎病“氣滯血瘀證”的典型舌象是A.舌紅苔薄白B.舌暗紅有瘀斑C.舌淡白邊有齒痕D.舌苔黃膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣滯血瘀證（B）表現(xiàn)為舌質(zhì)暗紅或紫暗、舌邊有瘀點(diǎn)或瘀斑，符合中醫(yī)“舌診”對(duì)血瘀的客觀描述。舌紅苔薄白（A）多屬外感風(fēng)熱或陰虛火旺，舌淡白邊有齒痕（C）為氣虛濕盛，舌苔黃膩（D）常見(jiàn)于濕熱內(nèi)蘊(yùn)或痰濕壅盛證?！绢}干4】頸椎病合并高血壓患者，中醫(yī)治療宜首選A.甘露消毒丹B.炙甘草湯C.天麻鉤藤飲D.茯神琥珀湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲（C）由天麻、鉤藤、石決明等組成，既平肝潛陽(yáng)（針對(duì)高血壓）又通絡(luò)止痛（針對(duì)頸椎?。?，是中醫(yī)治療“肝陽(yáng)上亢型頸椎病合并高血壓”的經(jīng)典方劑。甘露消毒丹（A）用于濕熱疫毒證，炙甘草湯（B）調(diào)和陰陽(yáng)、復(fù)脈固悸，茯苓琥珀湯（D）側(cè)重化痰通絡(luò)，均不適用于本證型?！绢}干5】中醫(yī)整復(fù)頸椎Vertebrobasilartype后需注意A.牽引重量<3kgB.復(fù)位后立即進(jìn)行頸部制動(dòng)C.術(shù)后配合艾灸D.術(shù)前檢查凝血功能【參考答案】A【詳細(xì)解析】頸椎Vertebrobasilartype（椎基底動(dòng)脈型）復(fù)位需嚴(yán)格控制牽引重量（A），通常<3kg以避免椎動(dòng)脈痙攣或缺血。復(fù)位后制動(dòng)（B）可能加重脊髓壓迫，艾灸（C）非術(shù)后必要措施，而凝血功能檢查（D）僅針對(duì)有出血傾向或需手術(shù)者?！绢}干6】中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤突出癥，中醫(yī)外治法中“離子導(dǎo)入”療法多用于A.急性期B.慢性期C.術(shù)后康復(fù)期D.急性與慢性期均適用【參考答案】B【詳細(xì)解析】離子導(dǎo)入療法（B）通過(guò)直流電將中藥離子導(dǎo)入局部，適用于慢性期（B）患者肌肉萎縮、粘連鈣化階段，可促進(jìn)藥物吸收與組織修復(fù)。急性期（A）存在炎癥反應(yīng)，易加重水腫；術(shù)后康復(fù)期（C）需結(jié)合內(nèi)服中藥；急性與慢性期（D）適應(yīng)癥不符。【題干7】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥“寒濕腰痛證”的君藥是A.川芎B.白芍C.肉桂D.桑寄生【參考答案】C【詳細(xì)解析】寒濕腰痛證（C）以腰部冷痛、遇寒加重為特征，君藥為肉桂（C），能溫通腎陽(yáng)、散寒止痛。川芎（A）為行氣活血之品，白芍（B）養(yǎng)血柔肝，桑寄生（D）補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，均非本證核心藥物?！绢}干8】中西醫(yī)結(jié)合治療股骨頭壞死，中醫(yī)“塌陷期”首選方劑是A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯B.狗脊續(xù)斷湯C.當(dāng)歸地黃湯D.鹿角膠丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】塌陷期（B）以腎精虧損、髓枯骨壞為主，狗脊續(xù)斷湯（B）含狗脊、續(xù)斷等藥，可強(qiáng)筋健骨、接骨續(xù)髓，是中醫(yī)治療本期的經(jīng)典方劑。補(bǔ)陽(yáng)還五湯（A）適用于氣虛血瘀證，當(dāng)歸地黃湯（C）針對(duì)肝腎陰虛，鹿角膠丸（D）偏于溫補(bǔ)腎陽(yáng)。【題干9】中醫(yī)針灸治療坐骨神經(jīng)痛，取穴“環(huán)跳”的解剖學(xué)定位主要涉及A.坐骨神經(jīng)B.腰大肌C.梨狀肌D.臀中神經(jīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】環(huán)跳穴（A）位于股骨大轉(zhuǎn)子與髂脛束連線中點(diǎn)，深層為坐骨神經(jīng)分支，直接刺激坐骨神經(jīng)可緩解坐骨神經(jīng)痛。腰大?。˙）位于腰背部，梨狀?。–）參與外旋髖關(guān)節(jié)，臀中神經(jīng)（D）支配臀部肌肉，均非環(huán)跳穴主要作用部位?！绢}干10】中西醫(yī)結(jié)合治療肩周炎“氣滯血瘀證”，西醫(yī)首選非甾體抗炎藥，中醫(yī)外敷方劑宜選A.芍藥甘草湯B.三七散C.復(fù)方南星止痛膏D.桂枝茯苓膠囊【參考答案】C【