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2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-臨床血液學(xué)檢驗綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-臨床血液學(xué)檢驗綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】血涂片中觀察到的中性粒細胞核左移現(xiàn)象,主要提示機體處于哪種狀態(tài)?【選項】A.免疫功能低下B.感染性疾病C.腫瘤性疾病D.出血傾向【參考答案】B【詳細解析】中性粒細胞核左移(核染色質(zhì)細顆粒狀、核仁模糊)是炎癥反應(yīng)的典型表現(xiàn),提示細菌感染或急性炎癥。免疫功能低下(如A)多表現(xiàn)為淋巴細胞減少,腫瘤性疾病(C)可能伴白細胞異常增多但核左移非特異性,出血傾向(D)與血小板相關(guān),故正確答案為B?!绢}干2】骨髓穿刺檢查確診急性白血病時,哪種細胞形態(tài)異常最顯著?【選項】A.紅細胞B.單核細胞C.粒細胞D.淋巴細胞【參考答案】C【詳細解析】急性白血病以原始細胞(早幼粒、早幼淋等)顯著增生為特征。紅細胞(A)和淋巴細胞(D)在白血病中通常減少,單核細胞(B)在慢性白血病中可能增多,而急性期粒細胞(C)的原始細胞比例超過20%是診斷關(guān)鍵,故選C。【題干3】血沉(ESR)增快最常見于哪種疾???【選項】A.慢性腎病B.病毒性肝炎C.惡性腫瘤D.網(wǎng)織紅細胞增多癥【參考答案】C【詳細解析】血沉增快與炎癥、感染、惡性腫瘤(C)相關(guān),因腫瘤細胞可釋放促凝物質(zhì)和炎癥因子。慢性腎?。ˋ)因尿毒癥毒素可能抑制免疫,病毒性肝炎(B)早期血沉正常,網(wǎng)織紅細胞增多癥(D)因溶血反應(yīng)致血沉加快但非主要病因,故正確答案為C?!绢}干4】血液分析儀檢測血小板減少時,以下哪種參數(shù)異常最敏感?【選項】A.MPVB.PCTC.BDID.plateletcrit【參考答案】D【詳細解析】血小板crit(血小板體積分布寬度)反映血小板數(shù)量,當(dāng)血小板<100×10?/L時,plateletcrit(血小板體積百分比)顯著降低。MPV(平均血小板體積)在真性血小板減少癥(ITP)中可能正?;蚪档?,PCT(血小板計數(shù))是直接指標(biāo)但需結(jié)合形態(tài)學(xué),BDI(血小板分布寬度)與MPV相關(guān),故D為最敏感參數(shù)?!绢}干5】骨髓穿刺顯示增生極度活躍,原始細胞占42%,應(yīng)首先考慮哪種白血病?【選項】A.急性淋巴細胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴細胞白血病D.急性單核細胞白血病【參考答案】B【詳細解析】急性髓系白血?。ˋML)以原始細胞顯著增生為特征,診斷標(biāo)準(zhǔn)為原始細胞≥20%(M1)或≥30%(M2-M5)。題目中原始細胞達42%且骨髓增生極度活躍(B)。急性淋巴細胞白血病(ALL)原始細胞以淋系為主,慢性淋巴細胞白血?。–LL)原始細胞<10%,急性單核細胞白血?。∕5)原始細胞以單核細胞為主但比例通常低于30%,故答案為B。【題干6】凝血酶原時間(PT)延長最常見于哪種凝血因子缺乏?【選項】A.IIB.VIIC.IXD.X【參考答案】B【詳細解析】PT延長反映內(nèi)源性凝血途徑異常,主要與凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、VII、IX、X缺乏相關(guān)。其中因子VII半衰期最短(4-6小時),缺乏時PT顯著延長(尤其是新鮮冰凍血漿糾正試驗陽性)。因子X(D)缺乏時APTT延長更明顯,因子Ⅱ(A)和IX(C)缺乏時PT輕度延長,故正確答案為B?!绢}干7】溶血性貧血患者血清中哪項指標(biāo)常呈陽性?【選項】A.紅細胞沉降率B.血清鐵C.直接抗人球蛋白試驗D.血紅蛋白電泳【參考答案】C【詳細解析】直接抗人球蛋白試驗(C)陽性提示IgG或IgM抗體致敏紅細胞,見于autoimmunehemolyticanemia(AIHA)和新生兒溶血病。紅細胞沉降率(A)在溶血時因血漿蛋白逸出可能增快,但非特異性;血清鐵(B)在溶血時因紅細胞破壞增加而升高,血紅蛋白電泳(D)用于鑒別遺傳性球形紅細胞增多癥等。故答案為C?!绢}干8】血小板減少伴免疫性溶血時,骨髓象中最常見的表現(xiàn)是?【選項】A.紅系增生B.粒系增生C.淋巴細胞增多D.造血細胞減少【參考答案】D【詳細解析】免疫性血小板減少性紫癜(ITP)時骨髓巨核細胞正?;蛟龆?,血小板減少;而免疫性溶血(如AIHA)骨髓紅系代償性增生(A),但題目中描述“血小板減少伴免疫性溶血”更符合AIHA合并ITP的骨髓表現(xiàn),此時骨髓造血細胞(包括巨核細胞、紅細胞)可能減少或正常,故D正確?!绢}干9】全自動血細胞分析儀檢測到WBC減少,但散點圖顯示左移,最可能提示?【選項】A.粒細胞減少癥B.病毒性感染C.腫瘤性疾病D.骨髓抑制【參考答案】D【詳細解析】WBC減少伴左移提示骨髓造血功能障礙(D),如化療、放療或藥物(如化療藥)導(dǎo)致的骨髓抑制。病毒性感染(B)早期WBC減少伴淋巴細胞增多,腫瘤性疾?。–)可能伴白細胞減少但形態(tài)正常。選項A(粒細胞減少癥)如特發(fā)性或藥物性,通常形態(tài)正常。故答案為D。【題干10】診斷缺鐵性貧血時,血清鐵蛋白(SF)水平應(yīng)?【選項】A.<10μg/LB.10-30μg/LC.>30μg/LD.不受年齡影響【參考答案】A【詳細解析】血清鐵蛋白(SF)是診斷缺鐵性貧血(IDA)的核心指標(biāo),SF<30μg/L(A)提示缺鐵,30-100μg/L(B)為臨界值,>100μg/L(C)排除IDA。SF不受年齡、性別、肝腎功能影響,但新生兒和孕婦可能生理性升高,需結(jié)合其他指標(biāo)(如血清鐵、TIBC)。故答案為A?!绢}干11】骨髓涂片中見到大量原始細胞和幼粒-幼紅雙向分化,應(yīng)首先考慮?【選項】A.慢性粒細胞白血病B.急性髓系白血病C.急性淋巴細胞白血病D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】B【詳細解析】AML-M2型以原始細胞為主(>30%),且幼粒-幼紅雙向分化(B)。慢性粒細胞白血?。ˋ)原始細胞<20%,且以粒細胞為主;ALL(C)以淋系原始細胞為主;骨髓增生異常綜合征(D)原始細胞通常<20%,且形態(tài)異常。故答案為B?!绢}干12】PT延長伴APTT延長最常見于哪種凝血障礙?【選項】A.凝血因子Ⅷ缺乏B.凝血因子Ⅺ缺乏C.凝血因子Ⅴ缺乏D.凝血因子X缺乏【參考答案】B【詳細解析】APTT延長提示內(nèi)源性凝血途徑異常,而PT延長提示外源性凝血途徑異常。凝血因子Ⅺ(B)缺乏時APTT延長為主,因該因子是內(nèi)源性途徑的關(guān)鍵酶。凝血因子Ⅷ(A)缺乏時APTT延長但程度較輕,凝血因子Ⅴ(C)和Ⅹ(D)缺乏時PT延長為主。故答案為B。【題干13】診斷溶血性貧血時,血涂片中最具特征性的表現(xiàn)是?【選項】A.紅細胞中央淡染區(qū)擴大B.紅細胞異形形增多C.紅細胞碎片增多D.網(wǎng)織紅細胞比例升高【參考答案】C【詳細解析】異形紅細胞(B)如球形紅細胞、靶形紅細胞常見于遺傳性球形紅細胞增多癥,紅細胞碎片(C)是溶血的特征性表現(xiàn),尤其是人工溶血試驗(如硫酸銅試驗)陽性。紅細胞中央淡染區(qū)擴大(A)見于缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血,網(wǎng)織紅細胞(D)升高提示溶血后骨髓代償。故答案為C。【題干14】全自動血細胞分析儀檢測到RDW-C(紅細胞體積分布寬度)顯著升高,最可能提示?【選項】A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞性貧血C.肝硬化D.免疫性溶血【參考答案】B【詳細解析】RDW-C升高反映紅細胞體積異質(zhì)性增加,常見于鐵粒幼細胞性貧血(B),因骨髓代償性增生導(dǎo)致紅細胞大小不均。缺鐵性貧血(A)時RDW-C正?;蜉p度升高,肝硬化(C)因脾功能亢進導(dǎo)致紅細胞減少且形態(tài)大致正常,免疫性溶血(D)可能伴異形紅細胞增多但RDW-C通常輕度升高。故答案為B?!绢}干15】診斷再生障礙性貧血時,骨髓涂片最顯著的特征是?【選項】A.原始細胞增多B.粒細胞減少C.紅細胞減少D.脂肪細胞增多【參考答案】B【詳細解析】再生障礙性貧血(AA)以全血細胞減少為特征,骨髓象顯示造血細胞(粒、紅、巨核)顯著減少,脂肪細胞(D)增多(“干抽”現(xiàn)象)。原始細胞(A)增多見于白血病,紅細胞(C)減少是AA表現(xiàn)之一但非骨髓特征。故答案為B?!绢}干16】凝血酶原時間(PT)與凝血酶原時間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(PTINR)延長,最可能提示?【選項】A.凝血酶原缺乏B.凝血因子Ⅴ缺乏C.凝血酶原時間延長D.維生素K缺乏【參考答案】D【詳細解析】PTINR反映內(nèi)源性凝血途徑,維生素K缺乏(D)導(dǎo)致Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子合成障礙,引起PT延長和INR升高。凝血酶原缺乏(A)單獨延長PT,但INR不受影響;凝血因子Ⅴ缺乏(B)主要延長APTT;凝血酶原時間延長(C)是PT檢測的描述性術(shù)語。故答案為D?!绢}干17】骨髓穿刺顯示增生減低,原始細胞5%,粒系:紅系=1:2,應(yīng)首先考慮?【選項】A.急性白血病B.慢性白血病C.骨髓增生異常綜合征D.再生障礙性貧血【參考答案】C【詳細解析】骨髓增生異常綜合征(MDS)特征為造血細胞系比例異常和病態(tài)造血,如粒系:紅系=1:2(C)。急性白血病(A)原始細胞≥20%,慢性白血?。˙)以成熟粒細胞為主,再生障礙性貧血(D)全血細胞減少伴骨髓脂肪化。故答案為C?!绢}干18】診斷巨幼細胞性貧血時,最敏感的檢測指標(biāo)是?【選項】A.血清維生素B12B.紅細胞葉酸C.骨髓幼紅細胞形態(tài)D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)【參考答案】C【詳細解析】骨髓幼紅細胞形態(tài)異常(C)是診斷巨幼細胞性貧血的核心依據(jù),如核分裂象增多、分葉過多等。血清維生素B12(A)和葉酸(B)降低是病因?qū)W指標(biāo)但非特異性(如慢性病貧血)。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)(D)在巨幼細胞性貧血中通常正?;蜉p度升高,因骨髓代償。故答案為C?!绢}干19】全自動血細胞分析儀檢測到RDW(紅細胞體積分布寬度)顯著升高,但血涂片未見異形紅細胞,最可能提示?【選項】A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細胞性貧血C.肝硬化D.自身免疫性貧血【參考答案】B【詳細解析】RDW升高伴血涂片形態(tài)正常常見于鐵粒幼細胞性貧血(B),因骨髓代償性增生導(dǎo)致紅細胞大小異質(zhì)。缺鐵性貧血(A)RDW通常正常,肝硬化(C)因脾功能亢進致紅細胞形態(tài)大致正常,自身免疫性貧血(D)可能伴異形紅細胞。故答案為B?!绢}干20】診斷慢性粒細胞白血病時,骨髓涂片中原始細胞比例應(yīng)?【選項】A.<10%B.10%-19%C.>20%D.與正常骨髓一致【參考答案】D【詳細解析】慢性粒細胞白血?。–ML)骨髓以成熟粒細胞為主,原始細胞比例通常<10%(D)。急性白血?。ˋ)原始細胞≥20%,骨髓增生異常綜合征(B)原始細胞10%-19%。故答案為D。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-臨床血液學(xué)檢驗綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】白細胞計數(shù)結(jié)果為15×10?/L,提示可能存在哪種異常?【選項】A.中性粒細胞增多B.淋巴細胞增多C.紅細胞減少D.血小板減少【參考答案】A【詳細解析】白細胞正常范圍為(4-10)×10?/L,15×10?/L超過正常上限,需結(jié)合中性粒細胞比例判斷。中性粒細胞比例>70%可確診中性粒細胞增多,常見于感染、炎癥或應(yīng)激狀態(tài)。選項B淋巴細胞增多多見于病毒感染,選項C、D與白細胞計數(shù)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】凝血酶原時間(PT)延長最常見于哪種凝血因子缺乏?【選項】A.凝血因子VB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅡD.凝血因子X【參考答案】C【詳細解析】PT反映內(nèi)源性凝血途徑,凝血因子Ⅱ(凝血酶原)缺乏會導(dǎo)致PT延長。選項A、D屬于外源性凝血途徑相關(guān)因子,選項B為凝血因子Ⅷ,參與凝血酶原時間(APTT)延長?!绢}干3】骨髓細胞學(xué)檢查中,粒系細胞發(fā)育停滯于晚幼粒階段提示哪種疾?。俊具x項】A.真性紅細胞增多癥B.急性淋巴細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.缺鐵性貧血【參考答案】C【詳細解析】慢性粒細胞白血?。–ML)骨髓象特征為粒系細胞顯著增生,晚幼粒細胞比例>10%,且形態(tài)異常。真性紅細胞增多癥以紅細胞為主,急性淋巴細胞白血病以原始+早幼淋巴細胞增生為主,缺鐵性貧血以紅系無效造血為表現(xiàn)?!绢}干4】全自動血液分析儀檢測溶血時,應(yīng)優(yōu)先采取哪種處理措施?【選項】A.立即重復(fù)檢測B.更換清洗液C.加入葡萄糖鹽水D.調(diào)整pH值【參考答案】C【詳細解析】溶血會干擾血小板計數(shù)和細胞體積參數(shù)。葡萄糖鹽水(0.9%NaCl+5%葡萄糖)可穩(wěn)定紅細胞形態(tài)并恢復(fù)溶血樣本的滲透壓平衡。選項A重復(fù)檢測無法解決溶血問題,選項B清洗液更換無效,選項DpH值調(diào)節(jié)不針對溶血核心問題?!绢}干5】血涂片中出現(xiàn)異型淋巴細胞增多,最可能提示哪種感染?【選項】A.細菌性肺炎B.乙型肝炎C.單純皰疹病毒感染D.傳染性單核細胞增多癥【參考答案】D【詳細解析】傳染性單核細胞增多癥(EB病毒感染)特征為異型淋巴細胞>10%,形態(tài)不規(guī)則,核染色質(zhì)粗糙。細菌性肺炎以中性粒細胞增多為主,乙型肝炎可見肝細胞損傷表現(xiàn),單純皰疹病毒感染多表現(xiàn)為巨細胞病毒?!绢}干6】血常規(guī)報告中,血小板減少伴巨核細胞增多提示哪種凝血障礙?【選項】A.血管性紫癜B.脾功能亢進C.凝血功能障礙D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】B【詳細解析】脾功能亢進時,血小板被脾臟過度破壞,骨髓代償性增生導(dǎo)致巨核細胞增多,但血小板計數(shù)降低。血管性紫癜血小板減少伴出血傾向,凝血功能障礙以凝血時間延長為特征,骨髓增生異常綜合征(MDS)以病態(tài)造血為表現(xiàn)?!绢}干7】血涂片中發(fā)現(xiàn)異形淋巴細胞與嗜酸性粒細胞均顯著增多,提示哪種疾???【選項】A.支氣管哮喘B.間日瘧感染C.自身免疫性溶血性貧血D.甲狀腺功能亢進【參考答案】B【詳細解析】間日瘧感染時,瘧原蟲生活史導(dǎo)致紅細胞破裂(異形淋巴細胞增多)和嗜酸性粒細胞反應(yīng)性增生。支氣管哮喘以嗜酸性粒細胞增多為主,自身免疫性溶血性貧血以紅細胞破壞為主,甲狀腺功能亢進與細胞免疫無關(guān)?!绢}干8】凝血酶原時間(PT)與活化部分凝血活酶時間(APTT)同時延長提示哪種凝血因子缺乏?【選項】A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅪC.凝血因子ⅫD.凝血因子V【參考答案】B【詳細解析】APTT反映內(nèi)源性凝血途徑,PT反映外源性凝血途徑。凝血因子Ⅷ缺乏同時延長兩者,見于甲型血友病。選項A凝血因子Ⅺ缺乏僅APTT延長,選項C凝血因子Ⅻ缺乏僅APTT輕度延長,選項D凝血因子V缺乏不影響APTT?!绢}干9】血涂片中出現(xiàn)靶形紅細胞增多,最常見于哪種電解質(zhì)紊亂?【選項】A.低鈣血癥B.高鉀血癥C.高鈉血癥D.低氯血癥【參考答案】A【詳細解析】靶形紅細胞(異形紅細胞)增多與低鈣血癥相關(guān),因鈣離子參與紅細胞膜穩(wěn)定性。高鉀血癥導(dǎo)致紅細胞膜電位改變,但靶形紅細胞多見低鈣血癥。高鈉血癥和低氯血癥主要影響細胞外液滲透壓,與靶形紅細胞無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干10】骨髓增生程度重度減低伴原始細胞比例>30%,提示哪種血液???【選項】A.真性紅細胞增多癥B.急性淋巴細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.骨髓纖維化【參考答案】B【詳細解析】急性淋巴細胞白血?。ˋLL)骨髓象特征為原始細胞>30%,增生程度重度減低或正常。真性紅細胞增多癥以紅細胞增生為主,慢性粒細胞白血?。–ML)以粒系增生為主,骨髓纖維化以纖維組織增生為特征?!绢}干11】血常規(guī)報告顯示血紅蛋白(Hb)80g/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.5%,提示哪種貧血?【選項】A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.失血性貧血D.肝病性貧血【參考答案】B【詳細解析】網(wǎng)織紅細胞計數(shù)>2%提示骨髓造血功能活躍,而Hb80g/L伴網(wǎng)織紅細胞升高(0.5%可能為筆誤,正常值<1%)符合溶血性貧血特征,因紅細胞破壞加速導(dǎo)致骨髓代償性增生。缺鐵性貧血網(wǎng)織紅細胞計數(shù)降低,失血性貧血網(wǎng)織紅細胞升高但Hb與MCV常正常,肝病性貧血以正細胞性為主?!绢}干12】凝血酶原時間(PT)延長伴APTT縮短提示哪種凝血障礙?【選項】A.凝血因子Ⅷ缺乏B.凝血酶原復(fù)合物抑制物C.凝血因子Ⅺ缺乏D.抗凝血酶Ⅲ缺乏【參考答案】B【詳細解析】凝血酶原復(fù)合物抑制物(如狼瘡抗凝物)可干擾內(nèi)源性凝血途徑,導(dǎo)致APTT縮短(因激活物被抑制)和PT延長(因凝血酶原被抑制)。選項A凝血因子Ⅷ缺乏僅APTT延長,選項C凝血因子Ⅺ缺乏僅APTT延長,選項D抗凝血酶Ⅲ缺乏APTT和PT均延長?!绢}干13】血涂片中發(fā)現(xiàn)血小板聚集形成簇狀,最可能提示哪種疾???【選項】A.血友病B.血管性紫癜C.原發(fā)性血小板增多癥D.脾功能亢進【參考答案】C【詳細解析】原發(fā)性血小板增多癥時,血小板數(shù)量顯著增加(>400×10?/L),聚集功能亢進導(dǎo)致簇狀形成。血友病為凝血因子缺乏,血管性紫癜血小板減少伴出血,脾功能亢進血小板減少伴脾臟腫大。【題干14】骨髓細胞學(xué)檢查中,粒系細胞發(fā)育停滯于早幼粒細胞階段提示哪種疾???【選項】A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C.慢性粒細胞白血病D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】A【詳細解析】急性粒細胞白血?。ˋML)骨髓象特征為早幼粒細胞比例>30%,形態(tài)異常。急性淋巴細胞白血?。ˋLL)以淋巴細胞為主,慢性粒細胞白血?。–ML)以晚幼粒細胞為主,骨髓增生異常綜合征(MDS)以病態(tài)造血為特征?!绢}干15】血常規(guī)報告顯示血紅蛋白(Hb)110g/L,MCV80fL,提示哪種貧血?【選項】A.大細胞性貧血B.正細胞性貧血C.單純性小細胞性貧血D.正常細胞性貧血【參考答案】A【詳細解析】MCV80fL(正常范圍80-100fL)提示大細胞性貧血,常見于維生素B12或葉酸缺乏。正細胞性貧血(MCV80-100fL)見于慢性病或感染,小細胞性貧血(MCV<80fL)見于缺鐵性貧血或慢性腎病,正常細胞性貧血(MCV80-100fL)較少見?!绢}干16】全自動血液分析儀檢測到血小板分布寬度(PDW)顯著升高,提示哪種異常?【選項】A.血小板減少B.血小板增多C.凝血因子缺乏D.紅細胞聚集【參考答案】B【詳細解析】PDW反映血小板體積離散度,血小板增多時體積差異增大導(dǎo)致PDW升高。血小板減少時PDW可能降低或正常,凝血因子缺乏與PDW無關(guān),紅細胞聚集主要影響紅細胞參數(shù)。【題干17】骨髓細胞學(xué)檢查中,紅系細胞增生低下伴巨幼樣變提示哪種疾???【選項】A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.慢性病性貧血D.肝病性貧血【參考答案】B【詳細解析】巨幼細胞性貧血(如維生素B12或葉酸缺乏)骨髓象特征為紅系增生低下伴巨幼樣變。缺鐵性貧血紅系增生活躍但細胞質(zhì)少,慢性病性貧血以正細胞性為主,肝病性貧血以正細胞性或大細胞性為主?!绢}干18】凝血酶原時間(PT)延長伴APTT正常提示哪種凝血因子缺乏?【選項】A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅪC.凝血因子ⅫD.凝血因子V【參考答案】D【詳細解析】PT反映外源性凝血途徑,APTT反映內(nèi)源性凝血途徑。凝血因子V缺乏僅延長PT,凝血因子Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ缺乏均延長APTT?!绢}干19】血涂片中發(fā)現(xiàn)有核紅細胞增多,提示哪種血液???【選項】A.真性紅細胞增多癥B.溶血性貧血C.缺鐵性貧血D.脾功能亢進【參考答案】B【詳細解析】溶血性貧血時紅細胞破壞加速,骨髓代償性增生導(dǎo)致有核紅細胞增多。真性紅細胞增多癥以紅細胞為主,缺鐵性貧血有核紅細胞少見,脾功能亢進以血小板減少為主?!绢}干20】全自動血液分析儀檢測到白細胞計數(shù)(WBC)升高伴中性粒細胞比例降低,提示哪種異常?【選項】A.細菌性感染B.病毒性感染C.淋巴細胞增多D.脾功能亢進【參考答案】B【詳細解析】病毒性感染時白細胞總數(shù)升高但中性粒細胞比例降低,淋巴細胞比例升高。細菌性感染中性粒細胞比例升高,淋巴細胞增多見于慢性感染或自身免疫病,脾功能亢進以全血細胞減少為主。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-臨床血液學(xué)檢驗綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】骨髓增生異常綜合征(MDS)患者外周血涂片中可見大量病態(tài)造血,其中最典型的是哪種細胞形態(tài)改變?【選項】A.碎細胞增多B.巨幼樣變C.核異質(zhì)細胞D.空細胞【參考答案】B【詳細解析】MDS的病態(tài)造血特征包括粒系、紅系和巨核系的異常增生,其中紅系巨幼樣變(核質(zhì)發(fā)育不平衡、分葉過多或分葉減少)是典型表現(xiàn)。碎細胞增多多見于溶血性貧血,核異質(zhì)細胞常見于慢性粒細胞白血病,空細胞則與骨髓增生低下相關(guān)?!绢}干2】血涂片檢查中,如何快速判斷是否存在微血管病性溶血性貧血(MVHA)?【選項】A.紅細胞碎片計數(shù)>1.5×10?/LB.血清LDH升高C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)>0.02D.硫化血紅蛋白陽性【參考答案】A【詳細解析】MVHA的典型實驗室特征是紅細胞碎片增多(>1.5×10?/L),其碎片形態(tài)多樣(齒輪狀、盔甲樣等)。LDH和間接膽紅素升高提示溶血程度,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增多反映骨髓代償,硫化血紅蛋白陽性見于變性血紅蛋白癥?!绢}干3】凝血酶原時間(PT)主要用于檢測凝血途徑中的哪項功能?【選項】A.外源性凝血途徑B.內(nèi)源性凝血途徑C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)D.血管內(nèi)皮完整性【參考答案】A【詳細解析】PT反映外源性凝血途徑(組織因子途徑)的完整性。APTT檢測內(nèi)源性凝血途徑(接觸因子途徑),凝血酶時間(TT)反映凝血酶生成及纖維蛋白形成能力,血管內(nèi)皮完整性通過甲襞試驗評估?!绢}干4】血常規(guī)全自動分析儀中,血小板減少提示的常見故障是?【選項】A.碎片細胞通道堵塞B.紅細胞計數(shù)模塊異常C.血清中抗凝劑干擾D.樣本體積不足【參考答案】A【詳細解析】全自動分析儀血小板減少的典型故障是碎片細胞通道堵塞(血小板聚集形成碎片被誤判為小紅細胞),需用生理鹽水沖洗管道??鼓齽└蓴_會導(dǎo)致血液稀釋,但通常表現(xiàn)為全血細胞減少而非單獨血小板降低?!绢}干5】骨髓細胞外鐵染色陽性提示哪種營養(yǎng)缺乏?【選項】A.維生素B??B.鋅C.鐵元素D.硫胺素【參考答案】C【詳細解析】外鐵染色(Perls染色)檢測骨髓細胞外鐵沉積,陽性提示儲存鐵不足(如缺鐵性貧血)。維生素B??缺乏時,骨髓鐵含量正常甚至升高(巨幼細胞增多),內(nèi)鐵染色(SudanIII染色)陽性但外鐵陰性?!绢}干6】溶血試驗中,抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)陽性提示哪種情況?【選項】A.血紅蛋白尿B.紅細胞碎片增多C.免疫性溶血D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】抗人球蛋白試驗陽性(直接)提示免疫性溶血性貧血(如AIHA),抗體致敏紅細胞被單采柱或抗球蛋白試劑結(jié)合。間接試驗陽性則提示血型不合輸血反應(yīng)。血紅蛋白尿見于血紅蛋白溶解過多,肝功能異常與膽紅素代謝相關(guān)?!绢}干7】血涂片中性粒細胞核左移常見于哪種病理狀態(tài)?【選項】A.急性感染B.貧血C.類白血病反應(yīng)D.肝炎【參考答案】A【詳細解析】核左移(桿狀核增多>5%)反映中性粒細胞成熟受阻,常見于急性細菌感染(尤其是化膿性感染)。核右移(分葉過多)提示巨幼細胞貧血或代謝障礙。類白血病反應(yīng)時白細胞總數(shù)升高但形態(tài)基本正常?!绢}干8】血涂片見到“淚滴樣紅細胞”最可能的診斷是?【選項】A.硫化血紅蛋白癥B.鐮狀細胞貧血C.自身免疫性溶血D.骨髓增生異常綜合征【參考答案】B【詳細解析】鐮狀細胞變形(鐮變)的紅細胞在脫氧狀態(tài)下呈鐮刀狀或淚滴樣,是鐮狀細胞貧血的典型表現(xiàn)。自身免疫性溶血可見異形紅細胞,骨髓增生異常綜合征可見病態(tài)造血?!绢}干9】全自動血細胞分析儀質(zhì)控規(guī)則中,“1-3s”規(guī)則用于檢測哪種異常?【選項】A.試劑失效B.儀器漂移C.樣本污染D.空腹?fàn)顟B(tài)【參考答案】B【詳細解析】Westgard1-3s規(guī)則(1個失控值+3個連續(xù)失控值)用于檢測系統(tǒng)誤差(如試劑失效、儀器漂移)。2s規(guī)則(2個連續(xù)失控值)用于檢測隨機誤差,5s規(guī)則(5個連續(xù)失控值)用于確認(rèn)失控?!绢}干10】血涂片見到“靶形紅細胞”最常見于哪種情況?【選項】A.缺鐵性貧血B.肝性貧血C.酒精性肝病D.脂肪肝【參考答案】C【詳細解析】靶形紅細胞(中心淡染區(qū)呈靶環(huán)狀)是酒精性肝病的特征性表現(xiàn),因乙醇代謝產(chǎn)物損傷骨髓紅細胞生成。缺鐵性貧血常見異形紅細胞,肝性貧血靶形紅細胞與脾功能亢進相關(guān)。【題干11】凝血酶原時間(PT)延長伴凝血酶時間(TT)縮短提示哪種凝血因子缺乏?【選項】A.凝血因子ⅧB.凝血因子ⅤC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅸ【參考答案】C【詳細解析】PT延長提示內(nèi)源性或外源性凝血途徑異常(如因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅻ缺乏),TT縮短說明凝血酶生成或纖維蛋白形成異常(如因子Ⅻ缺乏)。因子Ⅷ缺乏僅延長APTT,凝血因子Ⅸ缺乏同樣僅延長APTT?!绢}干12】血涂片網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的自動化檢測方法哪種最準(zhǔn)確?【選項】A.碘化直接計數(shù)法B.酶活性染色法C.硫化鈉法D.磺基水楊酸法【參考答案】B【詳細解析】酶活性染色法(如新亞甲藍法)通過檢測網(wǎng)織紅細胞的谷胱甘肽過氧化物酶活性,特異性高且受血紅蛋白含量影響小,是目前自動化檢測的goldstandard。碘化直接計數(shù)法易受紅細胞碎片干擾,硫化鈉法與紅細胞年齡呈正相關(guān)?!绢}干13】骨髓增生低下伴巨幼樣變提示哪種疾???【選項】A.慢性粒細胞白血病B.多發(fā)性骨髓瘤C.骨髓增生異常綜合征D.自身免疫性疾病【參考答案】C【詳細解析】MDS的骨髓象特征為增生低下伴病態(tài)造血(巨幼樣變?yōu)橹鳎?,而多發(fā)性骨髓瘤以漿細胞增生為主,慢性粒細胞白血病以粒細胞系增生為主。自身免疫性疾病骨髓象通常正常。【題干14】血涂片見到“helmet細胞”最可能見于哪種貧血?【選項】A.貧血性心臟病B.再生障礙性貧血C.真性紅細胞增多癥D.缺鐵性貧血【參考答案】D【詳細解析】頭盔細胞(紅細胞中央有深染區(qū),形似頭盔)是缺鐵性貧血的典型表現(xiàn),因缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,紅細胞內(nèi)鐵沉積形成異形紅細胞。再生障礙性貧血可見小細胞低色素性貧血,真性紅細胞增多癥以大細胞高色素性貧血為主?!绢}干15】全自動血細胞分析儀質(zhì)控中,“5s規(guī)則”用于確認(rèn)哪種異常?【選項】A.隨機誤差B.系統(tǒng)誤差C.試劑失效D.儀器故障【參考答案】B【詳細解析】Westgard5s規(guī)則(5個連續(xù)失控值)用于確認(rèn)系統(tǒng)誤差(如試劑失效、儀器故障),2s規(guī)則用于檢測隨機誤差。1-3s規(guī)則用于早期預(yù)警系統(tǒng)誤差?!绢}干16】血涂片見到“錢幣狀紅細胞”最可能見于哪種情況?【選項】A.硫化血紅蛋白癥B.酒精性肝病C.糖尿病D.脂肪肝【參考答案】A【詳細解析】錢幣狀紅細胞(紅細胞中央濃縮呈硬幣狀)是硫化血紅蛋白癥的特征,因血紅蛋白S變性形成。酒精性肝病可見靶形紅細胞,糖尿病和脂肪肝無特異性血涂片改變。【題干17】凝血酶原時間(PT)延長伴APTT延長提示哪種凝血因子缺乏?【選項】A.凝血因子ⅤB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅡD.凝血因子Ⅺ【參考答案】D【詳細解析】PT和APTT均延長提示共同通路因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅻ)缺乏。APTT單獨延長提示內(nèi)源性途徑因子(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ)缺乏,PT單獨延長提示外源性途徑因子(Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ)缺乏。【題干18】血涂片見到“淚滴樣紅細胞”伴網(wǎng)織紅細胞增多提示哪種情況?【選項】A.鐮狀細胞貧血B.自身免疫性溶血C.骨髓增生異常綜合征D.慢性感染【參考答案】B【詳細解析】淚滴樣紅細胞(鐮變)伴網(wǎng)織紅細胞增多是溶血危象的特征,自身免疫性溶血時骨髓代償性增生。鐮狀細胞貧血通常網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正?;蚪档停ü撬栉词芾郏?,慢性感染可見核左移?!绢}干19】全自動血細胞分析儀質(zhì)控中,“2s規(guī)則”用于檢測哪種誤差?【選項】A.系統(tǒng)誤差B.隨機誤差C.試劑失效D.儀器漂移【參考答案】B【詳細解析】Westgard2s規(guī)則(2個連續(xù)失控值)用于檢測隨機誤差(如操作失誤、短暫試劑波動),1-3s規(guī)則用于預(yù)警系統(tǒng)誤差,5s規(guī)則用于確認(rèn)系統(tǒng)誤差?!绢}干20】血涂片見到“頭盔細胞”伴鐵代謝指標(biāo)異常提示哪種貧血?【選項】A.缺鐵性貧血B.肝性貧血C.酒精性貧血D.糖尿病貧血【參考答案】A【詳細解析】頭盔細胞(缺鐵性貧血特征)伴血清鐵降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低、鐵蛋白升高,可確診缺鐵性貧血。肝性貧血(如缺鐵性貧血合并肝硬化)以小細胞低色素性貧血為主,但鐵代謝指標(biāo)正?;蛏?。酒精性貧血無特異性血涂片改變。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-臨床血液學(xué)檢驗綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】中性粒細胞堿性磷酸酶積分(NAE)的臨床意義主要與哪種血液病相關(guān)?【選項】A.低積分提示慢性粒細胞白血病B.高積分提示再生障礙性貧血C.高積分提示慢性粒細胞白血病D.積分異常與骨髓增生異常綜合征無關(guān)【參考答案】C【詳細解析】NAE積分升高(>100)常見于慢性粒細胞白血?。–ML),因白血病細胞分化異常導(dǎo)致堿性磷酸酶活性增強;積分降低(<70)則提示再生障礙性貧血或骨髓增生異常綜合征(MDS)。選項A錯誤因積分低與CML無關(guān),選項B錯誤因高積分對應(yīng)CML而非再生障礙性貧血,選項D錯誤因積分異常與MDS相關(guān)?!绢}干2】血涂片檢查中,晚幼紅細胞特征最顯著的是?【選項】A.核染色質(zhì)細膩呈細顆粒狀B.核質(zhì)比低且異染顆粒明顯C.細胞直徑大于紅細胞平均直徑D.胞質(zhì)中可見P軸(帕氏小體)【參考答案】B【詳細解析】晚幼紅細胞核染色質(zhì)致密呈顆粒狀(非細膩),核質(zhì)比低且異染顆粒顯著(B正確)。選項A描述的是早幼紅細胞特征,選項C錯誤因晚幼紅細胞直徑略小于紅細胞平均直徑,選項D為晚幼紅細胞與早幼紅細胞的共有特征但非最顯著標(biāo)志?!绢}干3】瑞氏染色(Wright-Giemsastain)主要用于檢測哪種細胞成分?【選項】A.血紅蛋白濃度B.細胞核分裂相C.細胞器(如線粒體)D.脫落細胞間的連接結(jié)構(gòu)【參考答案】B【詳細解析】瑞氏染色通過堿性染料結(jié)合細胞核結(jié)構(gòu),清晰顯示核分裂相(B正確)。選項A為分光光度法檢測項目,選項C需使用特殊染色(如吉姆薩染色),選項D為細胞連接結(jié)構(gòu)需熒光標(biāo)記或免疫組化檢測?!绢}干4】血涂片中發(fā)現(xiàn)異常早幼紅細胞,其胞質(zhì)特征最典型的是?【選項】A.胞質(zhì)呈淡藍色且含細顆粒B.胞質(zhì)呈粉紅色且含粗顆粒C.胞質(zhì)深染且可見P軸D.胞質(zhì)透明含脂滴空泡【參考答案】B【詳細解析】異常早幼紅細胞胞質(zhì)呈粉紅色(天青顆粒)且顆粒粗大(B正確)。選項A為正常早幼紅細胞特征,選項C為晚幼紅細胞特征,選項D為成熟紅細胞脂滴空泡異常?!绢}干5】關(guān)于晚幼紅細胞核特征描述錯誤的是?【選項】A.核仁明顯可見B.核染色質(zhì)致密呈顆粒狀C.核質(zhì)比顯著低于早幼紅細胞D.核膜清晰完整【參考答案】A【詳細解析】晚幼紅細胞核仁在成熟前消失(A錯誤),核染色質(zhì)致密顆粒狀(B正確),核質(zhì)比低(C正確),核膜完整(D正確)。異常晚幼紅細胞可能出現(xiàn)核仁殘留但非常見特征?!绢}干6】血涂片檢查中,判斷貧血嚴(yán)重程度最直接的指標(biāo)是?【選項】A.紅細胞平均直徑B.紅細胞壓積(HCT)C.紅細胞分布寬度(RDW)D.血紅蛋白濃度【參考答案】D【詳細解析】血紅蛋白濃度(Hb)是診斷貧血嚴(yán)重程度的核心指標(biāo)(D正確)。選項A反映細胞形態(tài)大小,選項B(HCT)與Hb正相關(guān)但存在血漿成分干擾,選項C(RDW)反映細胞大小異質(zhì)性?!绢}干7】血涂片發(fā)現(xiàn)大量異型淋巴細胞,最可能提示哪種疾?。俊具x項】A.感染性疾病B.艾滋病C.自身免疫病D.白血病【參考答案】B【詳細解析】異型淋巴細胞>10%常見于艾滋?。˙正確),因HIV感染骨髓抑制導(dǎo)致淋巴細胞代償性增生。選項A常見于病毒感染但異型淋巴細胞<5%,選項D白血病以原始細胞為主。【題干8】關(guān)于嗜酸性粒細胞增多,下列哪項描述不正確?【選項】A.常見于過敏性疾病B.胞質(zhì)含細顆粒C.異染顆粒呈紅色D.胞質(zhì)中可見Auer小體【參考答案】D【詳細解析】嗜酸性粒細胞胞質(zhì)含粗大嗜酸性顆粒(非細顆粒),異染顆粒呈紅色(C正確),Auer小體為中性粒細胞分葉核特征(D錯誤)。嗜酸性粒細胞增多與過敏、寄生蟲感染相關(guān)(A正確)。【題干9】血涂片檢查中,判斷是否存在溶血最直接的指標(biāo)是?【選項】A.紅細胞中央淡染區(qū)擴大B.紅細胞形態(tài)不規(guī)則(錢幣狀、棘形)C.紅細胞碎片(豪具錢幣狀)D.血紅蛋白濃度降低【參考答案】C【詳細解析】紅細胞碎片(豪具錢幣狀)是溶血的特征性表現(xiàn)(C正確)。選項A為缺鐵性貧血特征,選項B為異形紅細胞常見于感染或遺傳病,選項D需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?!绢}干10】瑞氏染色與吉姆薩染色的主要區(qū)別在于?【選項】A.染料組合不同B.核分裂相顯示更清晰C.細胞器染色更敏感D.異染顆粒顯示更明顯【參考答案】A【詳細解析】瑞氏染色使用瑞氏粉+吉姆薩液(A正確),核分裂相顯示較吉姆薩染色更清晰(B正確)。吉姆薩染色對細胞器染色更敏感(C錯誤),異染顆粒兩者均能顯示但瑞氏染色更明顯(D部分正確但非主要區(qū)別)?!绢}干11】關(guān)于血涂片中性粒細胞分葉核現(xiàn)象,下列哪項描述正確?【選項】A.分葉核>5%提示慢性粒細胞白血病B.分葉核<3%提示再生障礙性貧血C.分葉核異常形態(tài)(分葉過多或過少)D.分葉核出現(xiàn)核仁【參考答案】C【詳細解析】中性粒細胞分葉核異常(分葉過多或過少)是再生障礙性貧血或MDS特征(C正確)。選項A分葉核>5%為正常波動范圍,選項B分葉核<3%非特異性指標(biāo),選項D核仁出現(xiàn)提示白血病細胞分化異常?!绢}干12】血涂片檢查中,判斷是否存在骨髓增生異常綜合征(MDS)最敏感的指標(biāo)是?【選項】A.紅細胞大小不均(RDW升高)B.異型紅細胞>10%C.粒細胞堿性磷酸酶積分(NAE)降低D.原始細胞>5%【參考答案】D【詳細解析】MDS診斷標(biāo)準(zhǔn)中原始細胞>5%是關(guān)鍵指標(biāo)(D正確)。選項A(RDW升高)和選項B(異型紅細胞)為非特異性指標(biāo),選項C(NAE降低)提示MDS但非特異性。【題干13】關(guān)于血涂片中發(fā)現(xiàn)有核紅細胞,下列哪項描述錯誤?【選項】A.有核紅細胞常見于溶血性疾病B.有核紅細胞主要出現(xiàn)在骨髓抑制狀態(tài)C.有核紅細胞胞質(zhì)含P軸D.有核紅細胞核染色質(zhì)細膩【參考答案】D【詳細解析】有核紅細胞核染色質(zhì)粗糙(D錯誤),胞質(zhì)含P軸(C正確)。有核紅細胞增多見于骨髓增生低下(B正確)或溶血性疾?。ˋ正確)。【題干14】血涂片檢查中,判斷是否存在巨幼細胞性貧血最直接的指標(biāo)是?【選項】A.紅細胞中央淡染區(qū)擴大B.紅細胞大小不均(RDW升高)C.粒細胞堿性磷酸酶積分(NAE)降低D.紅細胞體積增大(MCV>100fL)【參考答案】D【詳細解析】巨幼細胞性貧血的特征是紅細胞體積增大(MCV>100fL)(D正確)。選項A為缺鐵性貧血特征,選項B為非特異性指標(biāo),選項C(NAE降低)與巨幼細胞性貧血無關(guān)?!绢}干15】關(guān)于血涂片中性粒細胞堿性磷酸酶(NAE)檢測,下列哪項描述正確?【選項】A.NAE積分升高提示慢性粒細胞白血病B.NAE積分降低提示再生障礙性貧血C.NAE積分與骨髓增生程度正相關(guān)D.NAE積分檢測需使用油鏡觀察【參考答案】B【詳細解析】NAE積分降低(<70)提示再生障礙性貧血或MDS(B正確)。選項A錯誤因積分升高對應(yīng)CML,選項C錯誤因積分與骨髓增生程度無關(guān),選項D錯誤因NAE檢測需油鏡但觀察顆粒而非積分值。【題干16】血涂片檢查中,判斷是否存在骨髓纖維化最直接的指標(biāo)是?【選項】A.紅細胞中央淡染區(qū)擴大B.網(wǎng)織紅細胞比例升高C.紅細胞碎片(豪具錢幣狀)D.骨髓腔內(nèi)纖維組織增生【參考答案】D【詳細解析】骨髓纖維化確診需骨髓活檢顯示纖維組織增生(D正確)。選項A為缺鐵性貧血特征,選項B(網(wǎng)織紅細胞升高)提示骨髓造血活躍,選項C(紅細胞碎片)多見于溶血或微血管病?!绢}干17】關(guān)于血涂片嗜堿性粒細胞增多,下列哪項描述正確?【選項】A.常見于過敏性疾病B.胞質(zhì)含細顆粒C.異染顆粒呈暗藍色D.胞質(zhì)中可見Auer小體【參考答案】C【詳細解析】嗜堿性粒細胞胞質(zhì)含粗大嗜堿性顆粒,異染顆粒呈暗藍色(C正確)。選項A錯誤因嗜堿性粒細胞增多多見于慢性粒細胞白血病或骨髓增生異常綜合征,選項B為中性粒細胞特征,選項D為Auer小體見于分葉核中性粒細胞?!绢}干18】血涂片檢查中,判斷是否存在缺鐵性貧血最敏感的指標(biāo)是?【選項】A.紅細胞中央淡染區(qū)擴大B.紅細胞大小不均(RDW升高)C.網(wǎng)織紅細胞比例降低D.血紅蛋白濃度降低【參考答案】A【詳細解析】缺鐵性貧血特征為紅細胞中央淡染區(qū)擴大(A正確)。選項B(RDW升高)為缺鐵性貧血和非缺鐵性貧血共有表現(xiàn),選項C(網(wǎng)織紅細胞降低)提示骨髓造血功能抑制,選項D(Hb降低)為貧血共同表現(xiàn)。【題干19】關(guān)于血涂片檢查中晚幼紅細胞的特征,下列哪項描述正確?【選項】A.核仁明顯可見B.核質(zhì)比顯著低于早幼紅細胞C.異染顆粒呈紅色D.胞質(zhì)中可見P軸【參考答案】B【詳細解析】晚幼紅細胞核質(zhì)比顯著低于早幼紅細胞(B正確)。選項A錯誤因核仁在晚幼紅細胞成熟前消失,選項C錯誤因異染顆粒呈暗藍色,選項D為晚幼紅細胞與早幼紅細胞的共有特征但非最顯著標(biāo)志?!绢}干20】關(guān)于血涂片檢查中嗜酸性粒細胞的特征,下列哪項描述錯誤?【選項】A.胞質(zhì)含細顆粒B.異染顆粒呈紅色C.常見于寄生蟲感染D.胞質(zhì)中可見Auer小體【參考答案】D【詳細解析】嗜酸性粒細胞胞質(zhì)含粗大嗜酸性顆粒(A錯誤),異染顆粒呈紅色(B正確),常見于寄生蟲感染(C正確)。選項D錯誤因Auer小體為分葉核中性粒細胞的特征。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(士)-臨床血液學(xué)檢驗綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】在血涂片檢查中,若發(fā)現(xiàn)大量異形淋巴細胞,最可能提示的疾病是?【選項】A.病毒性肝炎B.慢性淋巴細胞白血病C.傳染性單核細胞增多癥D.貧血【參考答案】C【詳細解析】異形淋巴細胞增多是傳染性單核細胞增多癥的特征性表現(xiàn),其數(shù)量可超過10%。病毒感染后淋巴細胞核質(zhì)比例增大,染色質(zhì)呈顆粒狀,核仁明顯,胞質(zhì)豐富呈深藍色。選項A與B雖為病毒感染相關(guān),但典型表現(xiàn)不同;選項D貧血與淋巴細胞形態(tài)改變無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干2】關(guān)于溶血試驗的敘述,錯誤的是?【選項】A.直接抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)用于檢測自身免疫性溶血性貧血B.間接抗人球蛋白試驗(抗IgG試
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