2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(5卷單選一百題)2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，Ii基因型個(gè)體表達(dá)的血型抗原類型為（）【選項(xiàng)】A.A抗原和抗B抗體B.B抗原和抗A抗體C.A抗原和抗B抗體D.B抗原和抗A抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的Ii基因型由IAi和IBi雜合基因組成，表達(dá)A抗原和抗B抗體。IA和IB基因分別編碼A和B抗原，i為隱性等位基因，抑制表達(dá)但不編碼抗原。因此，Ii型個(gè)體在紅細(xì)胞表面表達(dá)A抗原，血清中含抗B抗體，符合選項(xiàng)C描述。其他選項(xiàng)中A型抗B抗體錯(cuò)誤，B型基因型與IAi矛盾，D型對應(yīng)B型表型?！绢}干2】Rh陰性血型（ii）個(gè)體輸注Rh陽性（DD）紅細(xì)胞后，可能引發(fā)的免疫反應(yīng)是（）【選項(xiàng)】A.ABO溶血反應(yīng)B.Rh血型不合反應(yīng)C.病毒感染D.溶血性貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性個(gè)體（ii）缺乏D抗原，首次接觸Rh陽性（DD）紅細(xì)胞后會(huì)產(chǎn)生抗D抗體。若再次輸入Rh陽性紅細(xì)胞，抗D抗體與D抗原結(jié)合引發(fā)免疫性溶血反應(yīng)，即Rh血型不合反應(yīng)。選項(xiàng)A為ABO血型不合引起的溶血，C和D為非免疫性溶血，與題意不符?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)（供血側(cè)）應(yīng)檢測（）【選項(xiàng)】A.受血者紅細(xì)胞+供血者血清B.供血者紅細(xì)胞+受血者血清C.受血者血清+供血者紅細(xì)胞D.供血者血清+受血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)分主側(cè)和次側(cè)：主側(cè)（供血側(cè)）為受血者紅細(xì)胞與供血者血清反應(yīng)，檢測供血者血清中是否存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體；次側(cè)（受血側(cè)）為供血者紅細(xì)胞與受血者血清反應(yīng)，檢測受血者血清中是否存在抗供血者紅細(xì)胞的抗體。選項(xiàng)A正確，B和D混淆了主次側(cè)，C為次側(cè)檢測內(nèi)容?！绢}干4】臨床輸血前必須確認(rèn)受血者與供血者的（）【選項(xiàng)】A.血型B.Rh血型系統(tǒng)C.血清學(xué)特異性D.ABO和Rh雙系統(tǒng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】輸血前必須確認(rèn)受血者和供血者ABO和Rh雙系統(tǒng)的匹配性。ABO系統(tǒng)決定主要血型，Rh系統(tǒng)（尤其是D抗原）是引發(fā)溶血反應(yīng)的關(guān)鍵。單獨(dú)確認(rèn)血型（A）或Rh血型（B）均不全面，血清學(xué)特異性（C）包括多項(xiàng)檢測，但核心匹配需ABO和Rh雙系統(tǒng)一致。因此選D?！绢}干5】抗A抗B抗D血清用于檢測（）【選項(xiàng)】A.ABO血型系統(tǒng)B.Rh血型系統(tǒng)C.Kell血型系統(tǒng)D.溶血性貧血【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗A、抗B和抗D抗體組成的血清常用于ABO血型鑒定?？笰和抗B抗體用于檢測紅細(xì)胞表面是否存在A或B抗原，抗D抗體用于檢測RhD抗原。Kell系統(tǒng)需專用抗體（抗K、抗k等），而溶血性貧血是結(jié)果而非檢測對象。選項(xiàng)A正確?！绢}干6】Rh陰性孕婦首次妊娠為Rh陽性胎兒時(shí)，胎兒可能產(chǎn)生的抗體是（）【選項(xiàng)】A.抗AB.抗BC.抗DD.抗E【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦（ii）若胎兒為Rh陽性（DD），母體可能通過胎盤產(chǎn)生抗D抗體。當(dāng)胎兒紅細(xì)胞（含D抗原）進(jìn)入母體血液循環(huán)，刺激母體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗D免疫球蛋白。此抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)后，攻擊胎兒紅細(xì)胞引發(fā)溶血。選項(xiàng)C正確，抗D是Rh系統(tǒng)的特異性抗體。【題干7】血型鑒定卡上出現(xiàn)2條紅色沉淀線提示（）【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清中含有自身抗體C.血型正確D.需重復(fù)檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)血型鑒定卡（抗A抗B抗D）若出現(xiàn)2條紅色沉淀線（主側(cè)和次側(cè)均凝集），表明供血者紅細(xì)胞同時(shí)與抗A和抗B抗體反應(yīng)，血清中與受血者抗體不反應(yīng)，說明血型匹配正確。若僅1條凝集為血型不合，3條凝集提示自身抗體干擾。選項(xiàng)C正確。【題干8】Rh陰性血型者反復(fù)輸注Rh陽性紅細(xì)胞后，可能發(fā)生（）【選項(xiàng)】A.ABO溶血反應(yīng)B.Rh溶血反應(yīng)C.病毒感染D.免疫性關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性個(gè)體（ii）首次輸注Rh陽性（DD）紅細(xì)胞后不產(chǎn)生抗體，但若重復(fù)輸入，母體免疫系統(tǒng)被激活產(chǎn)生抗D抗體。再次輸入時(shí)，抗D抗體攻擊Rh陽性紅細(xì)胞，引發(fā)Rh血型不合溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B正確，A為ABO血型不合，C和D非免疫性溶血相關(guān)。【題干9】交叉配血試驗(yàn)次側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)提示（）【選項(xiàng)】A.供血者血清含抗供血者紅細(xì)胞抗體B.受血者血清含抗供血者紅細(xì)胞抗體C.供血者血清含抗受血者紅細(xì)胞抗體D.受血者血清含抗受血者紅細(xì)胞抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)（受血側(cè)）檢測供血者紅細(xì)胞與受血者血清的反應(yīng)：若出現(xiàn)凝集，說明受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞的抗體（如供血者為A型，受血者為O型）。此抗體可能來自受血者固有抗體或既往輸血/妊娠史。選項(xiàng)B正確，A和C為主側(cè)檢測內(nèi)容，D描述邏輯錯(cuò)誤。【題干10】臨床輸血時(shí)，Rh陰性血型者首選供血者血型為（）【選項(xiàng)】A.A型Rh陰性B.B型Rh陽性C.O型Rh陰性D.AB型Rh陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者需輸入Rh陰性供血者紅細(xì)胞。O型Rh陰性為最佳選擇，因O型紅細(xì)胞無A/B抗原，可減少受血者體內(nèi)抗A/B抗體的攻擊，同時(shí)Rh陰性匹配避免D抗原引發(fā)的溶血反應(yīng)。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)中Rh陽性或AB型可能含有非O型紅細(xì)胞抗原。【題干11】ABO血型系統(tǒng)基因型與表型的對應(yīng)關(guān)系錯(cuò)誤的是（）【選項(xiàng)】A.IAi→A型B.IBi→B型C.ii→AB型D.IAIB→AB型【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO基因型與表型關(guān)系：IAi→A型，IBi→B型，ii→O型，IAIB→AB型。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，ii應(yīng)為O型而非AB型。選項(xiàng)D正確，IAIB為AB型基因型?！绢}干12】Rh陰性血型者輸入Rh陽性紅細(xì)胞后，可能產(chǎn)生的免疫反應(yīng)是（）【選項(xiàng)】A.ABO溶血反應(yīng)B.Rh血型不合反應(yīng)C.病毒傳播D.溶血性尿毒綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者（ii）首次接觸Rh陽性（DD）紅細(xì)胞后不產(chǎn)生抗體，但二次及以后輸入時(shí)，母體免疫系統(tǒng)被激活產(chǎn)生抗D抗體。此抗體攻擊再次輸入的Rh陽性紅細(xì)胞，引發(fā)Rh血型不合溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)為不同類型反應(yīng)或并發(fā)癥?！绢}干13】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集提示（）【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清學(xué)正常C.需重復(fù)檢測D.自身抗體干擾【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）凝集表明供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞的抗體（如供血者為A，受血者為B），次側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）不凝集說明受血者血清中無抗供血者紅細(xì)胞的抗體。主次側(cè)凝集均正常方為血型匹配，主側(cè)凝集提示血型不合。選項(xiàng)A正確?！绢}干14】Rh陰性孕婦在妊娠28周時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢測是（）【選項(xiàng)】A.ABO血型鑒定B.RhD抗體篩查C.存在Kell血型抗體D.病毒血清學(xué)檢測【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性孕婦需在妊娠28周左右進(jìn)行RhD抗體篩查（抗D抗體）。若孕婦體內(nèi)存在抗D抗體，需注射抗D免疫球蛋白預(yù)防胎兒水腫。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)為常規(guī)檢測但非本題重點(diǎn)?！绢}干15】Rh陰性血型者若輸入Rh陽性紅細(xì)胞，可能發(fā)生的溶血反應(yīng)屬于（）【選項(xiàng)】A.免疫性溶血B.非免疫性溶血C.同型輸血反應(yīng)D.病毒感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性者（ii）初次輸入Rh陽性（DD）紅細(xì)胞不會(huì)引發(fā)溶血，但二次輸入時(shí)，母體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗D抗體，攻擊Rh陽性紅細(xì)胞，屬于免疫性溶血反應(yīng)。選項(xiàng)A正確，B為物理化學(xué)因素引發(fā)，C為同型輸血可能因其他血型系統(tǒng)不合引起，D為并發(fā)癥而非溶血類型?！绢}干16】血型鑒定卡上出現(xiàn)3條紅色沉淀線提示（）【選項(xiàng)】A.血型正確B.血清中含有自身抗體C.需重復(fù)檢測D.供血者血型為O型【參考答案】B【詳細(xì)解析】若血型鑒定卡主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）和次側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）均出現(xiàn)凝集（3條線），說明供血者紅細(xì)胞同時(shí)與抗A和抗B抗體反應(yīng)（供血者為O型），而受血者血清中同時(shí)存在抗A和抗B抗體（自身免疫性溶血）。選項(xiàng)B正確，A型需主次側(cè)均不凝集，C為異常結(jié)果需分析，D為O型供血者可能?！绢}干17】Rh陰性血型者輸血前必須確認(rèn)供血者的（）【選項(xiàng)】A.ABO血型B.RhD抗原狀態(tài)C.病毒感染史D.血清蛋白類型【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者需確保供血者RhD抗原陰性（ii型），避免輸入Rh陽性紅細(xì)胞引發(fā)溶血反應(yīng)。選項(xiàng)B正確，A為ABO匹配必要條件，C和D非核心檢測項(xiàng)目?！绢}干18】抗D免疫球蛋白用于預(yù)防（）【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.溶血性尿毒綜合征D.自身免疫性溶血【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗D免疫球蛋白用于預(yù)防Rh陰性孕婦妊娠時(shí)因胎兒Rh陽性紅細(xì)胞（含D抗原）進(jìn)入母體血液循環(huán)引發(fā)的Rh血型不合反應(yīng)。選項(xiàng)B正確，A為抗A/抗B免疫球蛋白用途，C和D為其他類型反應(yīng)?！绢}干19】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)均不凝集提示（）【選項(xiàng)】A.血型正確B.需重復(fù)檢測C.供血者血型為O型D.血清中含有自身抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）和次側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）均不凝集，表明供血者紅細(xì)胞無受血者血清中的抗體反應(yīng)，受血者血清無供血者紅細(xì)胞抗體，血型完全匹配。選項(xiàng)A正確，B為正常結(jié)果無需重復(fù)，C和D與結(jié)果無關(guān)?！绢}干20】Rh陰性血型者輸入Rh陽性紅細(xì)胞后，首次產(chǎn)生的抗體是（）【選項(xiàng)】A.抗AB.抗BC.抗DD.抗E【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者（ii）首次接觸Rh陽性（DD）紅細(xì)胞后，免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對D抗原的抗體，即抗D抗體。此抗體屬于IgG型，可通過胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)為ABO系統(tǒng)抗體，與Rh無關(guān)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，決定紅細(xì)胞抗原和血漿抗體的遺傳物質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.ABO基因的顯性等位基因B.ABO基因的隱性等位基因C.ABO基因的共顯性表達(dá)D.H抗原的合成能力【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的抗原由ABO基因的共顯性表達(dá)決定。基因型AA或AO表現(xiàn)為A型血，基因型BB或BO表現(xiàn)為B型血，基因型AB表現(xiàn)為AB型血，基因型OO表現(xiàn)為O型血。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)均與ABO血型系統(tǒng)遺傳規(guī)律無關(guān)?！绢}干2】Rh陰性血型者輸血時(shí)，必須確保供血者Rh血型與受血者Rh血型？【選項(xiàng)】A.ABO血型相同B.Rh陽性與Rh陰性均可C.Rh陰性與Rh陰性相同D.Rh陽性與Rh陰性交叉【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者體內(nèi)缺乏D抗原，若輸入Rh陽性血（含D抗原），會(huì)引發(fā)溶血反應(yīng)。因此需嚴(yán)格保證Rh陰性血型者輸入Rh陰性供血者血液，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A僅滿足ABO血型相容，無法避免Rh血型不合風(fēng)險(xiǎn)。【題干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)提示？【選項(xiàng)】A.受血者血清與供血者紅細(xì)胞不合B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞不合C.ABO血型不合D.Rh血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）凝集提示供血者紅細(xì)胞與受血者血漿中的抗體發(fā)生反應(yīng)，即供血者紅細(xì)胞抗原與受血者血清抗體存在不匹配。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A描述為反式錯(cuò)誤。【題干4】不規(guī)則抗體的檢測通常采用？【選項(xiàng)】A.抗人球蛋白試驗(yàn)B.鹽水介質(zhì)抗球蛋白試驗(yàn)C.間接抗人球蛋白試驗(yàn)D.糖水介質(zhì)試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】鹽水介質(zhì)抗球蛋白試驗(yàn)（抗鹽水試驗(yàn)）是檢測不規(guī)則抗體的常用方法，可檢測IgG類抗體（需在37℃孵育后加入抗IgG抗體）。間接抗人球蛋白試驗(yàn)（抗Coombs試驗(yàn)）主要用于檢測自身免疫性溶血性貧血中的IgG抗體。選項(xiàng)B正確?！绢}干5】輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換液體B.輸注糖皮質(zhì)激素C.輸注紅細(xì)胞懸液D.口服活性炭【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)表現(xiàn)為迅速發(fā)展的寒戰(zhàn)、高熱、醬油色尿等，首要處理是立即停止輸血并更換生理鹽水，同時(shí)監(jiān)測生命體征。選項(xiàng)A正確，其他選項(xiàng)為后續(xù)處理措施?！绢}干6】下列哪種情況可能導(dǎo)致Kell血型不合？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.抗Kell抗體致敏D.輸血量不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】Kell血型不合由抗Kell抗體（IgG）引起，需在產(chǎn)前檢測或輸血前篩查。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A與B為其他血型系統(tǒng)不合?！绢}干7】ABO血型O型血者的紅細(xì)胞表面抗原為？【選項(xiàng)】A.A抗原和B抗原B.A抗原和H抗原C.H抗原D.A抗原【參考答案】C【詳細(xì)解析】O型血者基因型為OO，紅細(xì)胞僅表達(dá)H抗原，不表達(dá)A或B抗原。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)描述與O型血特征不符?！绢}干8】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)出現(xiàn)凝集反應(yīng)提示？【選項(xiàng)】A.供血者紅細(xì)胞與受血者血漿不合B.供血者血漿與受血者紅細(xì)胞不合C.ABO血型不合D.Rh血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）凝集提示供血者血漿中的抗體與受血者紅細(xì)胞抗原反應(yīng)，即供血者血漿抗體與受血者紅細(xì)胞存在不匹配。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為反式錯(cuò)誤?！绢}干9】下列哪種檢測方法可區(qū)分弱D抗原？【選項(xiàng)】A.抗D試驗(yàn)B.滲透壓試驗(yàn)C.糖水介質(zhì)試驗(yàn)D.氯化鑭試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】弱D抗原檢測需使用氯化鑭試驗(yàn)（Lal試驗(yàn)），該試驗(yàn)可區(qū)分強(qiáng)D抗原（37℃凝集）和弱D抗原（需在42℃或氯化鑭存在下凝集）。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)為常規(guī)檢測方法?！绢}干10】Rh陰性血型者首次輸血后可能產(chǎn)生？【選項(xiàng)】A.ABO血型抗體B.Rh血型抗體C.Kell血型抗體D.抗lgA抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次接觸Rh陽性紅細(xì)胞后，可能產(chǎn)生抗D抗體（IgG），但需在二次或多次輸血后產(chǎn)生明顯抗體。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為ABO血型系統(tǒng)抗體，選項(xiàng)C為Kell血型系統(tǒng)抗體。【題干11】下列哪種試驗(yàn)可檢測不規(guī)則抗體？【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.抗鹽水試驗(yàn)C.間接抗人球蛋白試驗(yàn)D.溶血試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗鹽水試驗(yàn)（抗鹽水試驗(yàn)）是檢測不規(guī)則抗體的特異性試驗(yàn)，可檢測IgG類抗體。直接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測自身免疫性溶血性貧血中的IgG抗體，間接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測IgG抗A或抗B抗體。選項(xiàng)B正確?！绢}干12】輸血后發(fā)生遲發(fā)性溶血反應(yīng)，最常見原因是？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Kell血型不合C.溶血性貧血D.輸血量不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】遲發(fā)性溶血反應(yīng)多由Kell、Duffy、Kell等血型系統(tǒng)不合引起，尤其是Kell血型不合。選項(xiàng)B正確，選項(xiàng)A為急性溶血反應(yīng)常見原因。【題干13】ABO血型系統(tǒng)中的H抗原是？【選項(xiàng)】A.A抗原和B抗原的共有抗原B.A抗原和B抗原的交叉抗原C.H物質(zhì)上的共有抗原D.H物質(zhì)上的交叉抗原【參考答案】C【詳細(xì)解析】H抗原是ABO血型系統(tǒng)的基礎(chǔ)抗原，由H物質(zhì)合成，是A抗原和B抗原的共有抗原。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)描述錯(cuò)誤?！绢}干14】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)無凝集而次側(cè)凝集，提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.供血者血漿抗體與受血者紅細(xì)胞不合D.輸血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集提示供血者血漿中的抗體（如抗A或抗B）與受血者紅細(xì)胞抗原反應(yīng)，即ABO血型不合。選項(xiàng)C正確，選項(xiàng)A為ABO血型不合的總稱。【題干15】Rh陰性血型者輸血后產(chǎn)生抗D抗體的條件是？【選項(xiàng)】A.輸注Rh陽性紅細(xì)胞后B.輸注Rh陰性紅細(xì)胞后C.輸注ABO同型Rh陰性血液D.輸注ABO同型Rh陽性血液【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸注Rh陽性紅細(xì)胞后，可能產(chǎn)生抗D抗體（IgG），但需在二次或多次輸血后產(chǎn)生明顯抗體。選項(xiàng)A正確，選項(xiàng)D為ABO同型但Rh不合的情況?！绢}干16】下列哪種試驗(yàn)可檢測不規(guī)則抗體？【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.抗糖水試驗(yàn)C.抗鹽水試驗(yàn)D.溶血試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗鹽水試驗(yàn)（抗鹽水試驗(yàn)）是檢測不規(guī)則抗體的特異性試驗(yàn)，可檢測IgG類抗體。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)為其他檢測方法。【題干17】輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室首選檢測方法是？【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.間接抗人球蛋白試驗(yàn)C.滲透壓試驗(yàn)D.溶血試驗(yàn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶血試驗(yàn)（如鹽水介質(zhì)溶血試驗(yàn)）是檢測急性溶血反應(yīng)的首選方法，可觀察紅細(xì)胞破裂現(xiàn)象。選項(xiàng)D正確，其他選項(xiàng)為輔助檢測方法?！绢}干18】Rh陰性血型者輸血后產(chǎn)生抗D抗體的時(shí)間？【選項(xiàng)】A.輸血后立即產(chǎn)生B.輸血后數(shù)小時(shí)C.輸血后數(shù)天D.輸血后數(shù)周【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸血后，抗D抗體需在輸血后數(shù)天（約7-10天）才可能產(chǎn)生，且需二次或多次輸血后抗體效價(jià)才顯著升高。選項(xiàng)C正確?！绢}干19】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)和次側(cè)均無凝集，提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.血型完全相合D.輸血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)和次側(cè)均無凝集表明供血者紅細(xì)胞與受血者血漿、供血者血漿與受血者紅細(xì)胞均無抗原抗體反應(yīng)，即血型完全相合。選項(xiàng)C正確，其他選項(xiàng)為不同情況?！绢}干20】下列哪種檢測方法可區(qū)分強(qiáng)D抗原和弱D抗原？【選項(xiàng)】A.抗D試驗(yàn)B.氯化鑭試驗(yàn)C.糖水介質(zhì)試驗(yàn)D.滲透壓試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯化鑭試驗(yàn)（Lal試驗(yàn)）可區(qū)分強(qiáng)D抗原（37℃凝集）和弱D抗原（需在42℃或氯化鑭存在下凝集）。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)為常規(guī)檢測方法。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，若某人的紅細(xì)胞表面抗原為A抗原，血清中存在抗B抗體，其血型應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)的遺傳遵循共顯性規(guī)律。A型血者的基因型為AA或AO，紅細(xì)胞表達(dá)A抗原，血清中含抗B抗體。O型血基因型為OO，不表達(dá)A或B抗原，血清中含抗A和抗B抗體。AB型血者基因型為AB，表達(dá)A和B抗原，血清中無抗體。因此，紅細(xì)胞表達(dá)A抗原且血清含抗B抗體的血型為A型?！绢}干2】Rh血型系統(tǒng)中，Rh陽性個(gè)體的紅細(xì)胞表面必須表達(dá)的抗原是？【選項(xiàng)】A.D抗原B.C抗原C.E抗原D.c抗原【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh血型系統(tǒng)的核心抗原是D抗原。Rh陽性者基因型為DD或Dd，紅細(xì)胞表達(dá)D抗原；Rh陰性者基因型為dd，不表達(dá)D抗原。其他抗原如C、c、E、e為次要抗原，可能存在共顯性表達(dá)，但D抗原的存在是區(qū)分Rh陽性的關(guān)鍵。【題干3】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）出現(xiàn)凝集，次側(cè)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）無凝集，提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.溶血反應(yīng)D.無輸血禁忌【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)用于檢測ABO和Rh血型及抗體不合。主側(cè)凝集表明供血者紅細(xì)胞被受血者血清中的抗體破壞，次側(cè)無凝集則供血者血清中抗體未攻擊受血者紅細(xì)胞。若主側(cè)凝集而次側(cè)無凝集，提示ABO血型不合（如供血者A型、受血者B型）。若主次側(cè)均凝集，則提示Rh或其他血型不合。【題干4】不規(guī)則抗體的檢測通常采用哪種試驗(yàn)？【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.間接抗人球蛋白試驗(yàn)C.抗球蛋白試驗(yàn)D.溶血試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】不規(guī)則抗體的篩查主要使用間接抗人球蛋白試驗(yàn)（抗球蛋白試驗(yàn)）。該試驗(yàn)通過將受檢者血清與O型洗滌紅細(xì)胞結(jié)合，再加入抗IgG抗體，若出現(xiàn)凝集或溶血，提示血清中存在針對紅細(xì)胞抗原的IgG類抗體。直接抗人球蛋白試驗(yàn)用于檢測已結(jié)合的抗體?！绢}干5】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是？【選項(xiàng)】A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.急性肺水腫D.過敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)是輸血中最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可迅速導(dǎo)致溶血毒素釋放，引發(fā)DIC、腎衰竭、休克甚至死亡。非溶血性發(fā)熱反應(yīng)主要由白細(xì)胞抗體或細(xì)菌內(nèi)毒素引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)；急性肺水腫多與含鉀血液或大量輸血相關(guān)；過敏反應(yīng)為IgE介導(dǎo)，癥狀輕微?！绢}干6】血型鑒定試劑失效時(shí)，最可能出現(xiàn)的現(xiàn)象是？【選項(xiàng)】A.陰性結(jié)果持續(xù)出現(xiàn)B.陽性結(jié)果持續(xù)出現(xiàn)C.交叉配血出現(xiàn)假陽性D.試劑板顏色異常【參考答案】D【詳細(xì)解析】血型鑒定試劑失效的典型表現(xiàn)為試劑板顏色異常（如抗A或抗B抗體失效導(dǎo)致顯色不充分）。若試劑失效導(dǎo)致顯色過弱，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果；若顯色過強(qiáng)，則可能導(dǎo)致假陽性。但試劑板顏色異常是試劑失效的直接物理表現(xiàn)，其他選項(xiàng)均為繼發(fā)現(xiàn)象。【題干7】Rh陰性血員首次輸血前必須檢測的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.ABO血型B.Rh血型C.抗D抗體C1q補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血員因缺乏D抗原，輸血前需檢測抗D抗體（抗D-IgG）。若抗D抗體陽性，提示曾接觸D抗原（如輸血或妊娠），需使用D陰性紅細(xì)胞并嚴(yán)密監(jiān)測。若陰性，則首次輸血可選擇D陽性紅細(xì)胞。ABO血型檢測為常規(guī)項(xiàng)目，C1q補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)用于判斷抗D抗體是否致敏。【題干8】冷抗體型溶血性輸血反應(yīng)的抗體類型是？【選項(xiàng)】A.IgM類B.IgG類C.IgA類D.IgD類【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷抗體型溶血反應(yīng)由IgG類抗體引起，抗體在低溫（4℃）時(shí)無活性，常溫下激活并攻擊供血者紅細(xì)胞。IgM類抗體因分子量較大，通常在37℃即可激活，導(dǎo)致溫抗體型溶血反應(yīng)。IgA和IgD在溶血反應(yīng)中較少見?！绢}干9】血型不合妊娠導(dǎo)致胎兒水腫的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.胎兒紅細(xì)胞被母體抗體破壞B.胎盤屏障受損C.母體溶血D.胎兒肝脾增大【參考答案】A【詳細(xì)解析】血型不合（如母體O型、胎兒A或B型）時(shí)，母體抗A或抗B抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，破壞胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致胎兒溶血（胎兒水腫綜合征）。此過程不直接損傷胎盤屏障，但嚴(yán)重溶血可引發(fā)胎兒貧血、水腫、肝脾腫大等?！绢}干10】輸血前核對“三查八對”中“三查”指？【選項(xiàng)】查姓名、查血袋、查血液種類A.查血型、查交叉配血、查血液有效期B.查供血者、查受血者、查血液質(zhì)量C.查血液種類、查血液量、查血液溫度D.查血液標(biāo)簽、查血液成分、查血液保存溫度【參考答案】B【詳細(xì)解析】“三查八對”中“三查”為查供血者、查受血者、查血液質(zhì)量（包括外觀、標(biāo)簽、保存條件等）?！鞍藢Α卑ü┦苎咝彰?、血型、交叉配血結(jié)果、血液種類、血液量、血液有效期、血液質(zhì)量及血液標(biāo)簽。選項(xiàng)B準(zhǔn)確涵蓋“三查”內(nèi)容。【題干11】ABO血型系統(tǒng)中，O型血員的血清中主要含有？【選項(xiàng)】A.抗A和抗B抗體B.抗A抗體C.抗B抗體D.無抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】O型血員的基因型為OO，紅細(xì)胞不表達(dá)A或B抗原，因此血清中存在抗A和抗B兩種抗體（IgM類）。AB型血員血清中無抗體，A型血員血清中含抗B抗體，B型血員血清中含抗A抗體。【題干12】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)和次側(cè)均出現(xiàn)凝集，提示？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.溶血反應(yīng)D.無輸血禁忌【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)和次側(cè)均凝集提示ABO和Rh血型均不合。主側(cè)凝集為ABO不合，次側(cè)凝集為Rh不合。例如，供血者A型Rh陽性（基因型AO/DP）與受血者B型Rh陰性（基因型BO/dd），主側(cè)（A+B）凝集（抗B），次側(cè)（B+A）凝集（抗D）?！绢}干13】血型鑒定結(jié)果與輸血反應(yīng)不符的情況可能由下列哪種原因引起？【選項(xiàng)】A.母乳輸入B.混合輸血C.試劑失效D.血型鑒定錯(cuò)誤【參考答案】A【詳細(xì)解析】母乳中含有抗A或抗B抗體（IgA類），若輸入后與受血者紅細(xì)胞結(jié)合，可能導(dǎo)致輸血反應(yīng)。例如，O型血母親哺乳A型嬰兒，嬰兒血型為A型，若輸入含有抗A抗體的母乳，可能引發(fā)溶血反應(yīng)，但血型鑒定結(jié)果仍為A型，與反應(yīng)不符?！绢}干14】Rh陰性血員輸血時(shí)首選的供血者血型是？【選項(xiàng)】A.A型Rh陽性B.B型Rh陽性C.O型Rh陰性D.AB型Rh陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血員首次輸血時(shí)，首選Rh陰性供血者的O型紅細(xì)胞，以避免D抗原刺激產(chǎn)生抗D抗體。若Rh陰性血員需大量輸血且Rh陰性供血者不足，可使用Rh陽性供血者的O型紅細(xì)胞，但需密切監(jiān)測抗D抗體及輸血反應(yīng)?！绢}干15】冷抗體型溶血反應(yīng)的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.急性腎衰竭B.慢性貧血C.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)D.皮膚瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷抗體型溶血反應(yīng)因IgG抗體在常溫下激活，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，釋放大量致敏素，引發(fā)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等急性過敏反應(yīng)。急性腎衰竭多見于急性溶血反應(yīng)，慢性貧血與長期溶血相關(guān)。皮膚瘀斑為彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的表現(xiàn)?！绢}干16】血型鑒定中，若抗A和抗B抗體均失效，可能導(dǎo)致？【選項(xiàng)】A.ABO血型鑒定假陽性B.ABO血型鑒定假陰性C.Rh血型鑒定錯(cuò)誤D.交叉配血假陰性【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗A和抗B抗體失效時(shí)，無法正確識(shí)別A或B抗原，導(dǎo)致血型鑒定結(jié)果假陰性。例如，實(shí)際為A型血者，因抗A抗體失效，可能被誤判為O型血。若交叉配血時(shí)抗A抗B抗體失效，可能掩蓋ABO不合，導(dǎo)致假陰性結(jié)果。但選項(xiàng)B更直接反映血型鑒定本身的錯(cuò)誤?！绢}干17】Rh陰性血員輸血后出現(xiàn)溶血反應(yīng)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸入Rh陽性紅細(xì)胞B.輸入Rh陰性紅細(xì)胞C.輸血器具污染D.輸血后過敏反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血員體內(nèi)無D抗原，若輸入Rh陽性紅細(xì)胞，其表面D抗原可被受血者體內(nèi)抗D抗體（可能因既往輸血或妊娠產(chǎn)生）攻擊，引發(fā)溶血反應(yīng)。若輸入Rh陰性紅細(xì)胞，不會(huì)引發(fā)Rh血型不合反應(yīng)?！绢}干18】不規(guī)則抗體的檢測中，C1q補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性提示？【選項(xiàng)】A.IgM類抗體存在B.IgG類抗體存在C.抗體已致敏D.試劑失效【參考答案】C【詳細(xì)解析】C1q補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性表明血清中存在針對紅細(xì)胞抗原的IgG類抗體。C1q是補(bǔ)體系統(tǒng)的激活成分，只有IgG和IgM類抗體可激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致C1q結(jié)合。若抗體為IgM類，雖能激活補(bǔ)體，但因分子量較大，通常在4℃即可結(jié)合，無需補(bǔ)體激活。因此C1q陽性更特異地提示IgG類抗體存在。【題干19】輸血后發(fā)生非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.輸血反應(yīng)C.血型不合D.血液保存溫度異?！緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（NHTR）最常見原因?yàn)檠夯蜉斞骶呶廴荆浯螢楣┭哐褐袣埩舻募?xì)胞因子。溶血反應(yīng)由血型不合或抗體引起，輸血反應(yīng)為過敏反應(yīng)。血液保存溫度異?？赡軐?dǎo)致血液成分改變，但更直接關(guān)聯(lián)NHTR的是微生物污染?！绢}干20】血型鑒定結(jié)果為AB型，但交叉配血主側(cè)凝集，可能的原因是？【選項(xiàng)】A.試劑失效B.母乳輸入C.混合配血D.交叉配血操作錯(cuò)誤【參考答案】C【詳細(xì)解析】AB型血者的紅細(xì)胞應(yīng)同時(shí)表達(dá)A和B抗原，血清中無抗體。若交叉配血主側(cè)（供血者AB型紅細(xì)胞+受血者血清）凝集，提示受血者血清中存在抗A或抗B抗體，導(dǎo)致ABO血型不合?？赡茉虬ǎ菏苎邔?shí)際血型為O型（血清中抗A和抗B抗體），或存在其他血型系統(tǒng)抗體（如Kell抗原抗體）?；旌吓溲粗鱾?cè)和次側(cè)均凝集）提示Rh或其他血型系統(tǒng)不合，但單側(cè)凝集仍需排查ABO不合。因此選項(xiàng)C（混合配血）正確。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，Rh陰性血型的人紅細(xì)胞表面缺少哪種抗原？【選項(xiàng)】A.抗A抗體B.抗B抗體C.D抗原D.抗D抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型的核心特征是紅細(xì)胞表面缺乏D抗原。ABO血型系統(tǒng)與Rh血型系統(tǒng)獨(dú)立存在，Rh陰性者在ABO系統(tǒng)中仍可能有A、B、AB或O型血型，但D抗原缺失是Rh陰性判斷的關(guān)鍵依據(jù)?？笰、抗B抗體存在于血清中，而非紅細(xì)胞表面抗原?！绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集反應(yīng)提示哪種輸血風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.供血者血型正確但受血者存在意外抗體B.供血者血型錯(cuò)誤C.受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞抗體D.供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集反應(yīng)發(fā)生在受血者紅細(xì)胞與供血者血清中抗體之間，表明供血者血型與受血者不匹配。例如，若受血者為A型，供血者為B型，但受血者血清中存在抗B抗體，主側(cè)反應(yīng)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）會(huì)凝集，提示輸血可能引發(fā)溶血反應(yīng)?！绢}干3】Rh血型系統(tǒng)中，抗D抗體屬于哪種類型抗體？【選項(xiàng)】A.天然抗體B.自身抗體C.IgM型免疫球蛋白D.IgG型免疫球蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】抗D抗體屬于IgG型免疫球蛋白，可通過胎盤引起新生兒溶血?。℉DN）。天然抗體通常指未接觸抗原前已存在于血清中的抗體（如抗A、抗B），而抗D抗體需通過輸入Rh陽性紅細(xì)胞或懷孕后接觸Rh陽性胎兒紅細(xì)胞才會(huì)產(chǎn)生?！绢}干4】以下哪種情況屬于ABO血型不合的遲發(fā)性輸血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.受血者血清中抗A抗體直接作用于供血者B型紅細(xì)胞B.供血者血清中抗B抗體與受血者A型紅細(xì)胞結(jié)合C.受血者紅細(xì)胞與供血者血清中抗體結(jié)合D.供血者紅細(xì)胞與受血者血清中抗體結(jié)合【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型不合的遲發(fā)性反應(yīng)（如遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)）多因供血者紅細(xì)胞存活較久，在受血者體內(nèi)被受血者血清中的抗體（如抗A或抗B）逐漸破壞。主側(cè)反應(yīng)（C選項(xiàng)）提示受血者血清中存在針對供血者紅細(xì)胞的抗體，屬于直接抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）陽性反應(yīng)?！绢}干5】ABO血型鑒定中，若主側(cè)凝集，次側(cè)不凝集，可判定為哪種血型？【選項(xiàng)】A.O型B.A型C.B型D.AB型【參考答案】D【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）表明受血者血清中存在針對供血者紅細(xì)胞抗原的抗體，次側(cè)凝集（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）表明供血者紅細(xì)胞表面存在相應(yīng)抗原。若主側(cè)凝集（如供血者AB型，受血者血清含抗A、抗B抗體），次側(cè)不凝集（AB型紅細(xì)胞表面無抗A、抗B抗原），則判定為AB型。【題干6】Rh血型系統(tǒng)中，D抗原陽性者可能產(chǎn)生哪種抗體？【選項(xiàng)】A.抗A抗體B.抗B抗體C.抗D抗體D.抗E抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者接觸Rh陽性紅細(xì)胞后可能產(chǎn)生抗D抗體。D抗原是Rh血型系統(tǒng)的關(guān)鍵抗原，D陽性者自身紅細(xì)胞表達(dá)D抗原，不會(huì)產(chǎn)生抗D抗體?？笰、抗B抗體屬于ABO血型系統(tǒng)的天然抗體，抗E抗體與Rh系統(tǒng)的E抗原相關(guān)?！绢}干7】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)凝集反應(yīng)提示哪種問題？【選項(xiàng)】A.供血者血型正確但受血者存在意外抗體B.供血者血型錯(cuò)誤C.受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞抗體D.供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集反應(yīng)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）表明供血者紅細(xì)胞表面存在受血者血清中的抗體。例如，受血者為O型（血清含抗A、抗B），供血者為A型，次側(cè)反應(yīng)（A型紅細(xì)胞+O型血清）會(huì)凝集，提示供血者血型與受血者不匹配?！绢}干8】冷抗體病患者的溶血反應(yīng)多由哪種抗體引起？【選項(xiàng)】A.抗A抗體B.抗B抗體C.IgG型抗D抗體D.冷抗體（如抗IgG抗體）【參考答案】D【詳細(xì)解析】冷抗體?。ㄈ缱陨砻庖咝匀苎载氀┗颊唧w內(nèi)存在針對自身紅細(xì)胞膜的冷抗體（如抗IgG），這些抗體在常溫下無活性，遇冷（如低溫環(huán)境或冷藏紅細(xì)胞）后激活，導(dǎo)致紅細(xì)胞被破壞?？笵抗體主要與Rh血型不合相關(guān)，而非冷抗體病?！绢}干9】以下哪種血型系統(tǒng)包含最多抗原？【選項(xiàng)】A.ABO系統(tǒng)B.Kell系統(tǒng)C.SистемаRhesusD.Ke系統(tǒng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Kell血型系統(tǒng)是臨床輸血中需重點(diǎn)關(guān)注系統(tǒng)之一，包含超過50種抗原（如Kell、k、k'等），其中K抗原陽性者可能因妊娠或輸血產(chǎn)生抗K抗體，嚴(yán)重者可導(dǎo)致新生兒溶血病。ABO系統(tǒng)含A、B、H抗原，Rh系統(tǒng)含D、C、c、E、e等抗原?！绢}干10】ABO血型鑒定中，若主側(cè)凝集，次側(cè)也凝集，可判定為哪種血型？【選項(xiàng)】A.O型B.A型C.B型D.AB型【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（受血者血清中抗體與供血者紅細(xì)胞抗原結(jié)合）提示受血者血型與供血者不匹配，次側(cè)凝集（供血者血清中抗體與受血者紅細(xì)胞抗原結(jié)合）表明供血者血型含受血者血清中的抗體靶抗原。例如，受血者為B型（血清含抗A），供血者為A型（血清含抗B），主側(cè)（B型紅細(xì)胞+抗A）和次側(cè)（A型紅細(xì)胞+抗B）均凝集，判定為B型?！绢}干11】Rh血型系統(tǒng)中，D抗原陰性者可能產(chǎn)生哪種抗體？【選項(xiàng)】A.抗A抗體B.抗B抗體C.抗D抗體D.抗E抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者（D抗原陰性）在首次接觸Rh陽性（D抗原陽性）供血者紅細(xì)胞后，可能產(chǎn)生抗D抗體。D抗原是Rh血型系統(tǒng)的關(guān)鍵抗原，D陽性者自身紅細(xì)胞表達(dá)D抗原，不會(huì)產(chǎn)生抗D抗體。抗A、抗B抗體屬于ABO血型系統(tǒng)的天然抗體?！绢}干12】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)均不凝集提示哪種結(jié)果？【選項(xiàng)】A.完全相合B.存在ABO血型不合但未發(fā)生凝集C.存在Rh血型不合但未發(fā)生凝集D.需進(jìn)一步檢測【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)和次側(cè)均不凝集表明供血者紅細(xì)胞與受血者血清無抗體反應(yīng)，且受血者紅細(xì)胞與供血者血清也無抗體反應(yīng)，屬于完全相合。但需注意，某些弱凝集或遲發(fā)性反應(yīng)可能需通過實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步確認(rèn)?！绢}干13】以下哪種情況屬于ABO血型不合的急性溶血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.輸血后立即出現(xiàn)發(fā)熱和腰痛B.輸血后數(shù)天出現(xiàn)溶血癥狀C.供血者血清中抗A抗體直接破壞受血者紅細(xì)胞D.供血者紅細(xì)胞與受血者血清中抗體結(jié)合【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型不合的急性溶血反應(yīng)（如急性腎衰竭、發(fā)熱）多因供血者紅細(xì)胞表面抗原與受血者血清中抗體（如抗A、抗B）迅速結(jié)合，導(dǎo)致紅細(xì)胞裂解。主側(cè)凝集（D選項(xiàng)）提示直接反應(yīng)，但急性反應(yīng)通常表現(xiàn)為供血者血清中抗體（C選項(xiàng)）直接破壞受血者紅細(xì)胞?！绢}干14】冷抗體病患者在輸血時(shí)首選哪種血型？【選項(xiàng)】A.同型輸血B.Rh陰性血型C.O型血型D.A型血型【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷抗體病患者體內(nèi)存在冷抗體（如抗IgG），這些抗體在常溫下無活性，但輸血后紅細(xì)胞在體溫下被激活。O型紅細(xì)胞無A、B抗原，可減少冷抗體攻擊的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)O型血型含H抗原，與A、B抗原不同，可能降低免疫原性。【題干15】Rh血型系統(tǒng)中，D抗原的顯性遺傳規(guī)律是什么？【選項(xiàng)】A.顯性完全顯性B.不完全顯性C.共顯性D.隱性遺傳【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh血型系統(tǒng)的D抗原遵循共顯性遺傳規(guī)律。D陽性者（DD或Dd）紅細(xì)胞表面表達(dá)D抗原，D陰性者（dd）不表達(dá)。D抗原的顯性遺傳特性導(dǎo)致D陽性者可能攜帶隱性基因（Dd），而D陰性者（dd）為純合隱性?！绢}干16】交叉配血試驗(yàn)中，次側(cè)凝集反應(yīng)提示哪種問題？【選項(xiàng)】A.供血者血型正確但受血者存在意外抗體B.供血者血型錯(cuò)誤C.受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞抗體D.供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集反應(yīng)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）表明供血者紅細(xì)胞表面存在受血者血清中的抗體。例如，受血者為O型（血清含抗A、抗B），供血者為A型，次側(cè)反應(yīng)（A型紅細(xì)胞+O型血清）會(huì)凝集，提示供血者血型（A型）與受血者（O型）不匹配，需更換供血者。【題干17】以下哪種抗體不屬于天然抗體？【選項(xiàng)】A.抗A抗體B.抗B抗體C.抗D抗體D.抗E抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】天然抗體是指未接觸抗原前已存在于血清中的抗體，如ABO系統(tǒng)的抗A、抗B抗體，以及Rh系統(tǒng)的抗D抗體僅通過輸入Rh陽性紅細(xì)胞或妊娠后產(chǎn)生。抗E抗體屬于Rh系統(tǒng)的天然抗體，但需通過實(shí)驗(yàn)室檢測（如抗人球蛋白試驗(yàn)）確認(rèn)?！绢}干18】冷抗體病患者的溶血反應(yīng)多由哪種機(jī)制引起？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)體旁路途徑B.抗體-補(bǔ)體-紅細(xì)胞協(xié)同作用C.細(xì)胞因子釋放D.直接細(xì)胞毒性【參考答案】B【詳細(xì)解析】冷抗體病患者體內(nèi)冷抗體（如抗IgG）與紅細(xì)胞膜上的IgG受體結(jié)合，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞裂解（溶血）。此過程需補(bǔ)體成分參與，屬于抗體-補(bǔ)體-紅細(xì)胞協(xié)同作用的典型機(jī)制。【題干19】Rh血型系統(tǒng)中，D抗原的隱性遺傳規(guī)律是什么？【選項(xiàng)】A.顯性完全顯性B.不完全顯性C.共顯性D.隱性遺傳【參考答案】D【詳細(xì)解析】Rh血型系統(tǒng)的D抗原隱性遺傳規(guī)律為：D陰性（dd）為純合隱性，不表達(dá)D抗原；D陽性（DD或Dd）為顯性，表達(dá)D抗原。D抗原的隱性遺傳特性導(dǎo)致D陽性者可能攜帶隱性基因（Dd），而D陰性者（dd）為純合隱性。【題干20】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集反應(yīng)提示哪種輸血風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.供血者血型正確但受血者存在意外抗體B.供血者血型錯(cuò)誤C.受血者血清中存在抗供血者紅細(xì)胞抗體D.供血者血清中存在抗受血者紅細(xì)胞抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集反應(yīng)（受血者紅細(xì)胞+供血者血清）表明供血者血型與受血者不匹配。例如，受血者為A型（血清含抗B），供血者為B型（血清含抗A），主側(cè)反應(yīng)（A型紅細(xì)胞+抗A）會(huì)凝集，提示供血者血型（B型）與受血者（A型）不匹配，可能引發(fā)溶血反應(yīng)。2025年綜合類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(士)-血型和輸血?dú)v年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】ABO血型系統(tǒng)中，B抗原和B抗體均存在的是哪種血型？【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】C【詳細(xì)解析】ABO血型系統(tǒng)中，A型血有A抗原和抗B抗體，B型血有B抗原和抗A抗體，AB型血同時(shí)存在A和B抗原，但無抗A或抗B抗體，O型血僅有抗A和抗B抗體。因此正確答案為C。【題干2】Rh血型系統(tǒng)中，Rh陽性個(gè)體的基因型可能包括哪些？【選項(xiàng)】A.Rh+/Rh+B.Rh+/Rh-C.Rh-/Rh-D.Rh+（純合子）【參考答案】A、B【詳細(xì)解析】Rh陽性由顯性Rh抗原決定，純合子（Rh+/Rh+）和雜合子（Rh+/Rh-）均表現(xiàn)為陽性，而Rh-/Rh-為陰性。選項(xiàng)D的“Rh+（純合子）”表述錯(cuò)誤，故正確答案為A、B。【題干3】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢查主要排除哪種輸血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.免疫性溶血反應(yīng)D.非免疫性溶血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）檢查排除免疫性溶血反應(yīng)，次側(cè)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）檢查排除非免疫性溶血反應(yīng)。ABO和Rh不合可通過血型鑒定提前排除，故正確答案為C?！绢}干4】不規(guī)則抗體的檢測通常采用哪種方法？【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.Coombs試驗(yàn)C.抗球蛋白試驗(yàn)D.鹽水介質(zhì)試驗(yàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】直接抗人球蛋白試驗(yàn)（Coombs試驗(yàn)）用于檢測紅細(xì)胞表面是否存在抗體，是檢測不規(guī)則抗體的常用方法?？骨虻鞍自囼?yàn)（間接法）用于檢測血清中抗體，鹽水介質(zhì)試驗(yàn)用于觀察抗體與紅細(xì)胞凝集情況，故正確答案為A?！绢}干5】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱的常見原因是什么？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.免疫性溶血反應(yīng)C.細(xì)菌污染D.血型鑒定錯(cuò)誤【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后細(xì)菌污染可導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、醬油色尿；免疫性溶血反應(yīng)多伴發(fā)冷熱交替；ABO不合和血型鑒定錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致急性溶血，而非發(fā)熱。故正確答案為C?！绢}干6】Rh陰性血型女性在首次妊娠時(shí)需特別注意什么？【選項(xiàng)】A.預(yù)防新生兒溶血病B.定期檢測抗體效價(jià)C.接種破傷風(fēng)疫苗D.檢查HIV感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性妊娠時(shí)，若胎兒為Rh陽性，可能因母體致敏產(chǎn)生抗D抗體，導(dǎo)致新生兒溶血病。首次妊娠通常不會(huì)產(chǎn)生抗體，但需定期監(jiān)測抗體效價(jià)（如妊娠28周及產(chǎn)后6周），故正確答案為B?！绢}干7】冷抗體綜合征患者的紅細(xì)胞在4℃條件下會(huì)呈現(xiàn)何種現(xiàn)象？【選項(xiàng)】A.凝集B.不凝集C.變形D.無變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷抗體綜合征由抗紅細(xì)胞自身抗體引起，這些抗體在4℃環(huán)境下活性增強(qiáng)，導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集。37℃時(shí)抗體活性降低，紅細(xì)胞不凝集。故正確答案為A。【題干8】ABO血型鑒定中，若紅細(xì)胞與抗A和抗B血清均不凝集，血清中抗A和抗B抗體均為陰性，該血型為？【選項(xiàng)】A.A型B.B型C.AB型D.O型【參考答案】D【詳細(xì)解析】O型血的紅細(xì)胞無A、B抗原，血清中含抗A和抗B抗體。若紅細(xì)胞與抗A、抗B血清均不凝集，且血清中抗體均為陰性，則不符合O型血特征，可能為罕見的亞型（如弱A或弱B），但題目選項(xiàng)中無此選項(xiàng)，故選D。【題干9】Rh陰性血型男性與Rh陽性血型女性婚配，若女性未輸注過Rh陽性血，其第一個(gè)孩子為Rh陽性時(shí)，最可能發(fā)生的情況是？【選項(xiàng)】A.母體產(chǎn)生抗D抗體B.孩子發(fā)生溶血病C.需接受Rh免疫球蛋白D.無需特殊處理