2024年云南省維西傈僳族自治縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解單選題（每題2分，共60分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理評(píng)價(jià)E.護(hù)理實(shí)施答案：無(wú)。護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，本題無(wú)正確選項(xiàng)。答案分析：這是對(duì)護(hù)理程序基本概念的考查，需要牢記其包含的五個(gè)步驟。2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分E.90130次/分答案：B答案分析：正常成人安靜心率為60100次/分，這是基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)常識(shí)。3.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果E.美曲膦酯（敵百蟲）答案：C答案分析：濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。4.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗E.輸液速度過快答案：A答案分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降通常是由于滴管有裂隙，導(dǎo)致液體從裂隙處漏出。5.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹E.呼吸急促、血壓下降答案：A答案分析：溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛，這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，阻塞腎小管等部位引起。6.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.意識(shí)喪失、尿便失禁E.呼吸道阻塞癥狀答案：E答案分析：青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，這是因?yàn)檫^敏反應(yīng)導(dǎo)致喉部和支氣管痙攣。7.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑E.淺層組織感染答案：A答案分析：淤血紅潤(rùn)期是壓瘡的初期，主要表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，皮膚完整。8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓A.增高B.降低C.無(wú)影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：A答案分析：袖帶過窄，需要較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，所以測(cè)得的血壓值會(huì)增高。9.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C答案分析：昏迷患者不能自主飲水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。10.患者王某，因急性胃腸炎入院，護(hù)理觀察發(fā)現(xiàn)患者每日排便次數(shù)達(dá)5次，糞便呈水樣，聽診腸鳴音亢進(jìn)。對(duì)該患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥A.給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食B.注意水電解質(zhì)的補(bǔ)充C.遵醫(yī)囑給予止瀉劑D.每次便后用溫水清洗肛周皮膚E.觀察并記錄糞便的性質(zhì)、顏色及量答案：A答案分析：急性胃腸炎患者腹瀉時(shí)，應(yīng)給予少渣、易消化飲食，高纖維素飲食會(huì)增加腸道蠕動(dòng)，加重腹瀉。11.下列關(guān)于體溫的描述，錯(cuò)誤的是A.清晨26時(shí)體溫最低B.下午28時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.幼兒體溫較穩(wěn)定E.高溫環(huán)境下體溫可稍升高答案：D答案分析：幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，體溫易受環(huán)境等因素影響，不穩(wěn)定。12.患者李某，患肺炎合并腦病，肺部聽診有痰鳴音，給予持續(xù)氧氣吸入及霧化吸入，巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，這時(shí)應(yīng)采取的措施是A.調(diào)大氧流量B.吸痰C.加壓吸氧D.酒精濕化E.使用呼吸興奮劑答案：B答案分析：患者有痰鳴音，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，考慮是痰液堵塞呼吸道，應(yīng)首先吸痰。13.輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即采取的措施是A.立即停止輸液B.抬高下肢C.給予強(qiáng)心劑D.給予利尿劑E.給予呼吸興奮劑答案：A答案分析：患者出現(xiàn)的是急性肺水腫的表現(xiàn)，應(yīng)立即停止輸液，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。14.關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯(cuò)誤的是A.長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上B.臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)D.臨時(shí)備用醫(yī)囑未執(zhí)行，需由護(hù)士在該醫(yī)囑后注明“未用”E.長(zhǎng)期醫(yī)囑停止時(shí)，應(yīng)在醫(yī)囑單上注明停止日期和時(shí)間答案：C答案分析：長(zhǎng)期備用醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以上，必要時(shí)用，兩次執(zhí)行之間有間隔時(shí)間。15.下列哪項(xiàng)不是大量不保留灌腸的目的A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.稀釋和清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)E.保留藥物治療答案：E答案分析：大量不保留灌腸主要目的是解除便秘、清潔腸道、降溫、稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，保留藥物治療是保留灌腸的目的。16.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、相關(guān)因素和癥狀體征B.護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的側(cè)重點(diǎn)相同C.一個(gè)患者只能有一個(gè)護(hù)理診斷D.護(hù)理診斷的決策者是醫(yī)生E.護(hù)理診斷的預(yù)期目標(biāo)一定能實(shí)現(xiàn)答案：A答案分析：護(hù)理診斷的陳述包括問題（P）、相關(guān)因素（E）和癥狀體征（S）；護(hù)理診斷側(cè)重于護(hù)理問題，與醫(yī)療診斷側(cè)重點(diǎn)不同；一個(gè)患者可有多個(gè)護(hù)理診斷；護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士；預(yù)期目標(biāo)不一定都能實(shí)現(xiàn)。17.患者女性，56歲，患糖尿病10年，晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動(dòng)，且進(jìn)行性加重，急診入院。查體：神志清，右側(cè)偏癱，其最可能發(fā)生的是A.腦出血B.腦栓塞C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦血栓形成E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：D答案分析：患者有糖尿病史，晨起發(fā)病，進(jìn)行性加重，右側(cè)偏癱，考慮是腦血栓形成，多在安靜或睡眠中發(fā)病。18.下列哪項(xiàng)不屬于老年人常見的安全問題A.跌倒B.墜床C.誤吸D.藥物不良反應(yīng)E.燙傷答案：無(wú)。以上選項(xiàng)均屬于老年人常見的安全問題。答案分析：老年人由于身體機(jī)能下降，易發(fā)生跌倒、墜床、誤吸、藥物不良反應(yīng)、燙傷等安全問題。19.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案：C答案分析：每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起患者缺氧。20.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，需使用輔助呼吸。應(yīng)選擇的吸氧方式為A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度持續(xù)吸氧C.低流量、低濃度間斷吸氧D.高流量、高濃度間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者應(yīng)采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧，防止二氧化碳潴留加重。21.下列關(guān)于藥物保管原則的描述，錯(cuò)誤的是A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥品應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置E.藥品的標(biāo)簽?zāi)：龝r(shí)，應(yīng)及時(shí)更換答案：A答案分析：藥柜應(yīng)放在干燥、通風(fēng)、光線不宜直射處，避免藥物變質(zhì)。22.患者女性，30歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)入院。護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位時(shí)應(yīng)A.根據(jù)病情需要選擇床位B.將其安排在危重病房C.將其安排在隔離病房D.將其安排在監(jiān)護(hù)室E.按其要求安排床位答案：A答案分析：應(yīng)根據(jù)患者病情需要選擇合適的床位，甲狀腺功能亢進(jìn)一般不需要安排在危重病房、隔離病房或監(jiān)護(hù)室。23.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，錯(cuò)誤的是A.操作前洗手、戴口罩B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置C.無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用一次E.無(wú)菌持物鉗可夾取油紗布答案：E答案分析：無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布，因?yàn)橛图啿紩?huì)黏附在持物鉗上，影響其無(wú)菌效果。24.患者男性，40歲，因急性闌尾炎入院，需急診手術(shù)。護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，操作不正確的是A.更換清潔被單B.床頭和床中部各鋪一橡膠單和中單C.蓋被縱向三折于床對(duì)側(cè)床邊D.枕頭橫立于床頭E.椅子放于折疊被的同側(cè)答案：B答案分析：麻醉床應(yīng)在床頭和床尾各鋪一橡膠單和中單，以防止嘔吐物、排泄物污染床單。25.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈的原因是A.拇指小，感覺不靈敏B.拇指上動(dòng)脈搏動(dòng)易與患者脈搏相混淆C.拇指感覺較粗，易誤判D.不方便測(cè)量E.不禮貌答案：B答案分析：拇指上有動(dòng)脈搏動(dòng)，用拇指診脈易與患者脈搏相混淆，導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確。26.患者女性，28歲，產(chǎn)后2周，出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，局部紅腫、發(fā)熱，有壓痛，可觸及硬塊。最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳腺纖維瘤C.乳腺癌D.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥E.乳腺小葉增生答案：A答案分析：患者產(chǎn)后2周，乳房脹痛、紅腫、發(fā)熱、有壓痛及硬塊，考慮是乳腺炎，多因乳汁淤積、細(xì)菌感染引起。27.下列哪項(xiàng)不屬于手術(shù)前患者的護(hù)理診斷A.焦慮與恐懼B.知識(shí)缺乏C.潛在并發(fā)癥：出血D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.體溫過高答案：E答案分析：手術(shù)前患者常見的護(hù)理診斷有焦慮與恐懼、知識(shí)缺乏、潛在并發(fā)癥（如出血等）、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等，體溫過高一般不是手術(shù)前常見的護(hù)理診斷。28.患者男性，70歲，因急性心肌梗死入院。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)立即采取的措施是A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.電除顫D.使用利多卡因E.給予阿托品答案：C答案分析：心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行電除顫。29.下列關(guān)于留置導(dǎo)尿的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.保持引流管通暢，避免受壓、扭曲B.每周更換導(dǎo)尿管一次C.每天更換尿袋一次D.鼓勵(lì)患者多飲水，以達(dá)到自然沖洗尿路的目的E.導(dǎo)尿管脫落應(yīng)立即插入答案：E答案分析：導(dǎo)尿管脫落不應(yīng)立即插入，應(yīng)先評(píng)估尿道情況，在嚴(yán)格無(wú)菌操作下重新插入，避免感染。30.患者女性，50歲，因子宮肌瘤行子宮切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.鼓勵(lì)患者忍受疼痛B.給予止痛劑C.分散患者注意力D.評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)和原因E.通知醫(yī)生答案：D答案分析：患者術(shù)后傷口疼痛，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估疼痛的程度、性質(zhì)和原因，再根據(jù)評(píng)估結(jié)果采取相應(yīng)的措施。多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院感染的是A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACDE答案分析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，也包括醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有A.仔細(xì)核查醫(yī)囑的內(nèi)容B.醫(yī)囑有疑問時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生詢問清楚C.嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度D.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)拒絕執(zhí)行，并及時(shí)告知醫(yī)生E.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行答案：ABCDE答案分析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要仔細(xì)核查內(nèi)容，有疑問及時(shí)詢問，遵守執(zhí)行制度，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤拒絕執(zhí)行并告知醫(yī)生，搶救時(shí)口頭醫(yī)囑要復(fù)述確認(rèn)。3.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有A.輸血前需兩人核對(duì)無(wú)誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血前后應(yīng)輸入少量生理鹽水D.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血完畢后，血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCDE答案分析：輸血前兩人核對(duì)可確保安全，輸血中密切觀察防止不良反應(yīng)，輸血前后及兩袋血之間輸生理鹽水可防止血液凝集，血袋保留24小時(shí)便于必要時(shí)檢驗(yàn)。4.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部E.肩胛骨處答案：ABCDE答案分析：壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓的部位，如骶尾部、足跟部、肘部、枕部、肩胛骨處等。5.下列關(guān)于靜脈輸液的目的，正確的有A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病E.測(cè)定中心靜脈壓答案：ABCD答案分析：靜脈輸液可補(bǔ)充水分、電解質(zhì)，增加循環(huán)血量，供給營(yíng)養(yǎng)，輸入藥物治療疾病。測(cè)定中心靜脈壓是通過特殊的中心靜脈導(dǎo)管操作，不是靜脈輸液的常規(guī)目的。6.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)，正確的有A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300500ml為宜C.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液或出現(xiàn)休克現(xiàn)象，應(yīng)立即停止洗胃D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后46小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行E.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，禁忌洗胃答案：ABCDE答案分析：中毒物質(zhì)不明用溫開水或生理鹽水洗胃可避免不良反應(yīng)；每次灌洗量適中可防止胃擴(kuò)張等；出現(xiàn)異常情況應(yīng)停止洗胃；幽門梗阻患者飯后46小時(shí)或空腹洗胃可減少胃內(nèi)食物殘留；腐蝕性毒物洗胃會(huì)加重?fù)p傷。7.下列關(guān)于體溫測(cè)量的方法，正確的有A.口溫測(cè)量法適用于嬰幼兒及神志不清者B.腋溫測(cè)量法安全、方便，不易發(fā)生交叉感染C.肛溫測(cè)量法適用于小兒及昏迷患者D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免進(jìn)食、飲水、運(yùn)動(dòng)等E.體溫表用后應(yīng)浸泡于消毒液中消毒答案：BCDE答案分析：口溫測(cè)量法不適用于嬰幼兒及神志不清者，以免咬碎體溫表。腋溫安全方便，肛溫適用于小兒和昏迷患者，測(cè)量前避免影響因素，體溫表用后要消毒。8.下列關(guān)于氧氣吸入的注意事項(xiàng)，正確的有A.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，注意用氧安全B.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用C.持續(xù)吸氧患者，鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換12次D.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液應(yīng)每日更換E.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，周圍嚴(yán)禁煙火和易燃品答案：ABCDE答案分析：用氧要安全，氧氣不可用盡防止雜質(zhì)進(jìn)入，鼻導(dǎo)管和濕化液要定期更換，氧氣筒放置要符合要求。9.下列關(guān)于患者搬運(yùn)法的描述，正確的有A.單人搬運(yùn)法適用于體重較輕或兒科患者B.兩人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又較重的患者C.三人搬運(yùn)法適用于病情較重的患者D.四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折患者E.搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致答案：ABCDE答案分析：不同的搬運(yùn)法適用于不同病情和體重的患者，搬運(yùn)時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)協(xié)調(diào)可保證患者安全。10.下列關(guān)于護(hù)理記錄的