版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
2024年江蘇省丹徒縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題(每題1分,共30題)1.患者男性,30歲,因車禍致右下肢開放性骨折,大量出血,被送來急診。在醫(yī)生未到之前,接診護士應立即()A.詳細詢問車禍發(fā)生的原因B.向醫(yī)院有關部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道E.安慰患者答案:D答案分析:患者因開放性骨折大量出血,在醫(yī)生未到之前,護士應首先采取急救措施,即給患者止血,測量血壓,建立靜脈通道,以維持患者生命體征穩(wěn)定,而詢問原因、報告、注射鎮(zhèn)靜劑、安慰患者等都不是此時的首要任務。2.正常成人每分鐘呼吸次數(shù)為()A.12-20次B.16-20次C.18-24次D.20-26次E.24-30次答案:B答案分析:正常成人安靜狀態(tài)下每分鐘呼吸次數(shù)為16-20次,這是醫(yī)學上的標準范圍。3.為昏迷患者進行口腔護理時,不需要準備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C答案分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免引起誤吸。棉球、血管鉗、彎盤、壓舌板都是口腔護理常用物品。4.靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸藥液D.局部熱敷E.更換針頭重新穿刺答案:E答案分析:液體滴入不暢,局部腫脹且無回血,提示針頭已脫出血管外,應更換針頭重新穿刺。改變針頭位置、提高輸液瓶、抽吸藥液、熱敷都不能解決針頭脫出血管的問題。5.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃()A.敵百蟲B.敵敵畏C.樂果D.1605農藥E.1059農藥答案:A答案分析:敵百蟲在堿性溶液中可轉化為毒性更強的敵敵畏,所以忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。其他幾種農藥可用碳酸氫鈉洗胃。6.患者女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24小時尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請評估該患者的排尿形態(tài)為()A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.無尿E.排尿正常答案:D答案分析:24小時尿量少于100ml稱為無尿,該患者24小時尿量80ml,符合無尿的定義。尿潴留表現(xiàn)為下腹部脹痛有尿意;尿失禁是尿液不自主流出;少尿是24小時尿量少于400ml。7.患者男性,65歲,因腦出血昏迷入院,醫(yī)囑給予鼻飼以補充營養(yǎng)和水分。鼻飼液的溫度應保持在()A.28-30℃B.30-32℃C.32-34℃D.38-40℃E.40-42℃答案:D答案分析:鼻飼液的溫度應保持在38-40℃,溫度過高易燙傷患者,溫度過低易引起胃腸道不適。8.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B答案分析:袖帶過窄,需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流,會使測得的血壓值偏高。袖帶過寬則測得血壓偏低。9.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是()A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.膝關節(jié)內外側E.內外踝答案:C答案分析:骶尾部是長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位,因為此處承受壓力大,且局部血液循環(huán)較差。其他部位也可能發(fā)生壓瘡,但相對骶尾部幾率較小。10.氧氣筒內氧氣不能用盡,一般需留0.5MPa,其目的是()A.便于再次充氣B.防止再充氣時引起爆炸C.便于檢查氧氣裝置有無漏氣D.便于調節(jié)氧流量E.使流量平穩(wěn)答案:B答案分析:氧氣筒內氧氣不能用盡,留0.5MPa是為了防止再充氣時,空氣進入氧氣筒與氧氣混合,在一定條件下引起爆炸。11.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時正確的是()A.堅決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應立即執(zhí)行D.搶救完畢,應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑E.一人聽到口頭醫(yī)囑即可答案:D答案分析:一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但在搶救等緊急情況下可以執(zhí)行。執(zhí)行時護士應復誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行。搶救完畢,應讓醫(yī)生及時補寫醫(yī)囑。12.某患者因上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護士采取的措施中不妥的是()A.頭低足高位B.暫禁食C.建立靜脈通路D.迅速交叉配血E.氧氣吸入答案:A答案分析:上消化道大出血伴休克患者應采取中凹臥位,即頭胸部抬高10°-20°,下肢抬高20°-30°,以增加回心血量,而不是頭低足高位。其他措施都是正確的急救措施。13.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.無明顯潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.有明確潛伏期的感染,自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經產道時獲得的感染答案:C答案分析:有明確潛伏期的感染,自入院時算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染,C選項不符合醫(yī)院感染定義。其他選項均屬于醫(yī)院感染。14.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸()A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案:A答案分析:大量不保留灌腸可用于解除便秘、清潔腸道、為高熱患者降溫等。心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血、妊娠早期患者禁忌大量不保留灌腸,以免加重病情或引起流產等。15.下列關于藥物保管原則的敘述,錯誤的是()A.藥柜應放在光線明亮處B.藥瓶上應有明顯標簽C.麻醉藥及劇毒藥應加鎖保管D.內服藥與外用藥應分類保管E.藥物要定期檢查,如有沉淀、變色等應立即停止使用答案:A答案分析:藥柜應放在光線明亮但避免陽光直射的地方,陽光直射可能會使某些藥物變質。其他選項都是正確的藥物保管原則。16.輸血引起溶血反應,最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為()A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹E.呼吸急促、血壓下降答案:A答案分析:輸血引起溶血反應,最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛,這是由于紅細胞凝集成團,阻塞部分小血管引起的。寒戰(zhàn)、高熱是溶血反應的后續(xù)癥狀;少尿是后期表現(xiàn);瘙癢、皮疹一般是過敏反應表現(xiàn);呼吸急促、血壓下降多見于嚴重的溶血反應休克期。17.患者男性,35歲,因高熱持續(xù)不退伴有腹瀉、血便,經血液和大便培養(yǎng),確診為“傷寒”收住院。入院后應采用的隔離種類為()A.嚴密隔離B.呼吸道隔離C.消化道隔離D.接觸隔離E.昆蟲隔離答案:C答案分析:傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病,應采取消化道隔離,防止病原體通過污染食物、水和手等經口傳播。嚴密隔離適用于傳染性強、死亡率高的傳染??;呼吸道隔離用于經空氣飛沫傳播的疾病;接觸隔離用于經皮膚或黏膜接觸傳播的疾?。焕ハx隔離用于由昆蟲傳播的疾病。18.下列哪項不是靜脈輸血的目的()A.補充血容量B.增加血紅蛋白C.供給各種凝血因子D.增加白蛋白E.降低顱內壓答案:E答案分析:靜脈輸血的目的包括補充血容量、增加血紅蛋白、供給凝血因子、增加白蛋白等。降低顱內壓一般通過使用脫水劑等方法,輸血不能達到此目的。19.下列哪項不屬于熱療的目的()A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.制止炎癥擴散或化膿E.保暖答案:D答案分析:熱療可促進炎癥的消散和局限、減輕深部組織充血、緩解疼痛、保暖等。制止炎癥擴散或化膿是冷療的作用。20.護士在為患者進行青霉素皮試時,錯誤的操作是()A.皮試液要現(xiàn)用現(xiàn)配B.用2%碘酊消毒皮膚C.注射前詢問過敏史D.注射后20分鐘觀察結果E.備好鹽酸腎上腺素答案:B答案分析:青霉素皮試時禁用碘酊消毒皮膚,以免影響對皮試結果的觀察,一般用75%乙醇消毒。其他選項都是正確的青霉素皮試操作要點。21.患者女性,40歲,因子宮肌瘤住院,擬于明日在硬膜外麻醉下行子宮全切除術。術前準備工作中,錯誤的是()A.皮膚準備B.陰道沖洗并在子宮頸、穹隆部涂1%甲紫C.晚飯減量,進軟食,午夜后禁食D.晚上可口服鎮(zhèn)靜催眠藥E.睡前給予肥皂水灌腸答案:B答案分析:子宮全切除術術前陰道準備一般是沖洗陰道,但不需要在子宮頸、穹隆部涂1%甲紫。其他選項如皮膚準備、飲食準備、使用鎮(zhèn)靜催眠藥、灌腸等都是正確的術前準備措施。22.下列關于護理診斷排序原則的敘述,錯誤的是()A.優(yōu)先解決直接危及生命的問題B.先解決低層次需要,再解決高層次需要C.必須先解決現(xiàn)存的護理診斷D.在不違反治療、護理原則的基礎上,可優(yōu)先解決患者認為重要的問題E.潛在的護理診斷根據(jù)性質決定其排序答案:C答案分析:護理診斷排序時,雖然現(xiàn)存的護理診斷通常優(yōu)先考慮,但并不是必須先解決現(xiàn)存的護理診斷,潛在的護理診斷如果有很高的危險性,也可能優(yōu)先解決。其他選項都是正確的護理診斷排序原則。23.患者男性,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病”入院治療。護士在巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者有明顯的呼吸困難及口唇發(fā)紺,血氣分析:PaO?45mmHg,PaCO?75mmHg。根據(jù)患者的病情,判斷其缺氧程度為()A.輕度缺氧B.中度缺氧C.重度缺氧D.極重度缺氧E.無法判斷答案:B答案分析:根據(jù)血氣分析結果,PaO?40-60mmHg為中度缺氧,該患者PaO?45mmHg,符合中度缺氧標準。輕度缺氧PaO?60-80mmHg;重度缺氧PaO?<40mmHg。24.下列哪種情況不宜做腰椎穿刺()A.腦膜炎B.腦腫瘤C.脊髓病變D.顱內壓增高E.不明原因的昏迷答案:D答案分析:顱內壓增高患者做腰椎穿刺可能會導致腦疝形成,危及生命,所以不宜做腰椎穿刺。腦膜炎、脊髓病變、不明原因昏迷可通過腰椎穿刺獲取腦脊液進行檢查診斷;腦腫瘤一般也不是腰椎穿刺的絕對禁忌證,但需要謹慎評估。25.患者女性,28歲,產后2周出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛,惡露增多且有臭味。最可能的診斷是()A.急性子宮內膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A答案分析:產后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味是急性子宮內膜炎的典型表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部充血、水腫等;急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側或雙側下腹部疼痛;急性盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征;血栓性靜脈炎多表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。26.某患者因急性心肌梗死入院,住院第2天突然出現(xiàn)短暫意識喪失、抽搐,心電圖顯示心室顫動。此時應立即采取的最恰當措施是()A.心前區(qū)叩擊B.電擊除顫C.人工呼吸D.胸外心臟按壓E.靜脈注射利多卡因答案:B答案分析:心室顫動是最嚴重的心律失常,一旦發(fā)生應立即進行電擊除顫,這是最有效的復律方法。心前區(qū)叩擊可作為緊急情況下的初步處理,但效果不如電擊除顫;人工呼吸和胸外心臟按壓是心肺復蘇的基本操作,但對于心室顫動應先除顫;靜脈注射利多卡因主要用于預防和治療室性心律失常,不是心室顫動的首選急救措施。27.患者男性,45歲,因“胃潰瘍”入院治療,護士遵醫(yī)囑為其進行糞便隱血試驗。試驗前3天患者應禁食的食物是()A.牛奶B.土豆C.菠菜D.面包E.米飯答案:C答案分析:糞便隱血試驗前3天應禁食易造成隱血試驗假陽性的食物,如肉類、動物血、綠色蔬菜等,菠菜屬于綠色蔬菜,應禁食。牛奶、土豆、面包、米飯一般不影響隱血試驗結果。28.下列關于小兒生長發(fā)育的規(guī)律,錯誤的是()A.生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程B.生長發(fā)育有一定的順序性C.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是均衡的D.生長發(fā)育具有個體差異E.生長發(fā)育受遺傳和環(huán)境因素的影響答案:C答案分析:小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是不均衡的,如神經系統(tǒng)發(fā)育較早,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。生長發(fā)育是連續(xù)的過程,有順序性,存在個體差異,且受遺傳和環(huán)境因素影響。29.患者女性,55歲,患糖尿病10年,近2個月出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,影響睡眠。最可能的原因是()A.下肢動脈硬化B.下肢深靜脈血栓形成C.周圍神經病變D.腰椎間盤突出癥E.坐骨神經痛答案:C答案分析:糖尿病患者長期血糖控制不佳,可引起多種并發(fā)癥,周圍神經病變是常見的慢性并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為肢體麻木、刺痛、感覺異常等,該患者符合周圍神經病變表現(xiàn)。下肢動脈硬化主要表現(xiàn)為下肢缺血癥狀;下肢深靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛;腰椎間盤突出癥和坐骨神經痛與糖尿病無直接關聯(lián)。30.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛()A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林E.雙嘧達莫答案:C答案分析:變異型心絞痛是由于冠狀動脈痙攣引起的,硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可解除冠狀動脈痙攣,是治療變異型心絞痛的首選藥物。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發(fā)作;普萘洛爾可用于穩(wěn)定型心絞痛,但變異型心絞痛禁用;阿司匹林和雙嘧達莫主要用于抗血小板聚集,預防血栓形成。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于護理程序評估階段的內容有()A.收集資料B.整理資料C.分析資料D.確定護理診斷E.制定護理計劃答案:ABC答案分析:護理程序評估階段包括收集資料、整理資料和分析資料。確定護理診斷是護理診斷階段的任務;制定護理計劃是計劃階段的任務。2.下列關于無菌技術操作原則的敘述,正確的有()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期E.無菌持物鉗可夾取油紗布答案:ABCD答案分析:無菌技術操作前應洗手、戴口罩;無菌物品與非無菌物品要分開放置;一份無菌物品僅供一位患者使用,防止交叉感染;無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期等信息。無菌持物鉗不可夾取油紗布,因為油紗布會黏附在持物鉗上,影響其無菌狀態(tài)。3.下列哪些是預防壓瘡的措施()A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強營養(yǎng)E.按摩受壓部位答案:ABCDE答案分析:定時翻身可減輕局部組織長期受壓;保持皮膚清潔干燥可防止皮膚破損;使用氣墊床能分散壓力;加強營養(yǎng)可增強患者抵抗力;按摩受壓部位可促進血液循環(huán),這些都是預防壓瘡的有效措施。4.下列關于輸液反應的處理,正確的有()A.發(fā)熱反應輕者可減慢輸液速度B.發(fā)熱反應重者應立即停止輸液C.過敏反應應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1mlD.循環(huán)負荷過重應立即停止輸液,端坐位,雙腿下垂E.靜脈炎應局部熱敷,合并感染時遵醫(yī)囑使用抗生素答案:ABCDE答案分析:發(fā)熱反應輕者可減慢輸液速度,重者應立即停止輸液;過敏反應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml是急救關鍵措施;循環(huán)負荷過重采取端坐位、雙腿下垂可減少回心血量;靜脈炎局部熱敷可促進炎癥吸收,合并感染時需用抗生素治療。5.下列屬于急救藥品“五定”內容的有()A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案:ABCDE答案分析:急救藥品的“五定”是指定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修,以保證急救藥品隨時可用。6.下列關于小兒頭皮靜脈穿刺的注意事項,正確的有()A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.穿刺時應按靜脈走行方向進針C.穿刺成功后應妥善固定D.若誤入動脈,應立即拔出針頭,壓迫止血E.輸液過程中應加強巡視答案:ABCDE答案分析:小兒頭皮靜脈穿刺要嚴格無菌操作,防止感染;按靜脈走行方向進針可提高穿刺成功率;穿刺成功后妥善固定可防止針頭移位;誤入動脈立即拔出針頭壓迫止血可避免血腫形成;輸液過程中加強巡視可及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。7.下列哪些是心力衰竭的誘因()A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動E.輸液過多過快答案:ABCDE答案分析:感染是心力衰竭最常見的誘因;心律失??捎绊懶呐K泵血功能;過度勞累、情緒激動會增加心臟負擔;輸液過多過快會導致循環(huán)血量急劇增加,加重心臟前負荷,這些都可能誘發(fā)心力衰竭。8.下列關于糖尿病飲食治療的敘述,正確的有()A.飲食治療是糖尿病治療的基礎B.控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.增加膳食纖維攝入D.定時定量進餐E.嚴格限制水分攝入答案:ABCD答案分析:飲食治療是糖尿病治療的基礎,要控制總熱量,合理分配三大營養(yǎng)素,增加膳食纖維攝入有助于控制血糖;定時定量進餐可穩(wěn)定血糖水平。糖尿病患者一般不需要嚴格限制水分攝入,相反,適當飲水有助于代謝廢物排出。9.下列關于手術前患者心理護理的措施,正確的有()A.向患者解釋手術的必要性和安全性B.介紹手術醫(yī)生的技術水平C.鼓勵患者表達內心感受D.提供有關手術的信息和資料E.告訴患者術后可能出現(xiàn)的不適和應對方法答案:ABCDE答案分析:手術前向患者解釋手術必要性和安全性可減輕患者焦慮;介紹醫(yī)生技術水平可增加患者信心;鼓勵患者表達感受能及時了解其心理狀態(tài);提供手術信息和資料可讓患者做好心理準備;告知術后可能不適及應對方法可使患者有心理預期,更好地配合術后康復。10.下列關于醫(yī)院感染監(jiān)測的內容,正確的有()A.監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率B.監(jiān)測醫(yī)院感染病原體分布及耐藥情況C.監(jiān)測醫(yī)院感染高危人群D.監(jiān)測醫(yī)院感染危險因素E.監(jiān)測消毒滅菌效果答案:ABCDE答案分析:醫(yī)院感染監(jiān)測包括監(jiān)測醫(yī)院感染發(fā)病率,了解感染發(fā)生情況;監(jiān)測病原體分布及耐藥情況,指導合理使用抗生素;監(jiān)測高危人群和危險因素,采取針對性預防措施;監(jiān)測消毒滅菌效果,確保醫(yī)療環(huán)境安全。三、判斷題(每題1分,共10題)1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應嚴格遵守“三查七對”制度,“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。()答案:正確答案分析:“三查七對”是護理工作中確保用藥安全的重要制度,“三查”即操作前查、操作中查、操作后查。2.只要在有效期內,無菌包可以任意打開使用。()答案:錯誤答案分析:無菌包即使在有效期內,打開前也要檢查包布是否干燥、完整,有無破損等,不符合要求不能使用。打開后未用完的無菌物品按規(guī)定保存和使用。3.發(fā)熱患者體溫在39℃以上,且持續(xù)數(shù)天不退,24小時內體溫波動范圍不超過1℃,稱為稽留熱。()答案:正確答案分析:稽留熱的特點就是體溫持續(xù)在39℃以上,24小時內體溫波動范圍不超過1℃,常見于大葉性肺炎等疾病。4.靜脈輸液時,溶液不滴,擠壓輸液管有阻力,無回血,可能是針頭阻塞。()答案:正確答案分析:擠壓輸液管有阻力且無回血,提示針頭可能阻塞,應更換針頭重新穿刺。5.搶救患者時,醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,護士應立即執(zhí)行,搶救結束后無需補寫醫(yī)囑。()答案:錯誤答案分析:搶救時執(zhí)行口頭醫(yī)囑后,搶救結束醫(yī)生應及時補寫醫(yī)囑,以保證醫(yī)療記錄的完整性和準確性。6.為患者進行口腔護理時,對于昏迷患者可以使用吸水管漱口。()答案:錯誤答案分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失,使用吸水管漱口易導致誤吸,引起窒息等嚴重后果。7.長期臥床患者應鼓勵其進行主動活動,不能活動者可進行被動活動,以預防壓瘡和肌肉萎縮。()答案:正確答案分析:主動或被動活動可促進血液循環(huán),增強肌肉力量,有助于預防壓瘡和肌肉萎縮等并發(fā)癥。8.輸血時,為了防止血液凝固,可在血液中加入少量枸櫞酸鈉。()答案:錯誤答案分析:血液制品在采血時已加入抗凝劑枸櫞酸鈉,輸血時不能再隨意添加,以免影響血液質量和患者凝血功能。9.小兒測量體溫常用腋溫,測量時間為5-10分鐘。()答案:正確答案分析:小兒測量體溫常用腋溫,測量時間一般為5-10分鐘,以保證測量結果準確。10.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。()答案:正確答案分析:醫(yī)院感染是指住院患者、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染,所以感染對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述靜脈輸液過程中溶液不滴的常見原因及處理方法。答案:常見原因及處理方法如下:(1)針頭滑出血管外:表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛,無回血。處理方法是拔出針頭,更換部位重新穿刺。(2)針頭斜面緊貼血管壁:表現(xiàn)為溶液滴入不暢或不滴,但有回血。處理方法是調整針頭位置或適當變換肢體位置。(3)針頭阻塞:表現(xiàn)為擠壓輸液管有阻力,無回血。處理方法是更換針頭重新穿刺。(4)壓力過低:表現(xiàn)為溶液滴入緩慢。處理方法是抬高輸液瓶或放低肢體位置。(5)靜脈痙攣:表現(xiàn)為局部疼痛,滴入不暢,有回血。處理方法是局部熱敷緩解痙攣。2.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答案:壓瘡分為四期:(1)淤血紅潤期:為壓瘡初期,皮膚紅、腫、熱、痛或麻木,解除壓力30分鐘后,皮膚顏色不能恢復正常。護理要點是增加翻身次數(shù),避免局部繼續(xù)受壓,保持皮膚清潔干燥,可使用減壓工具。(2)炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。護理要點是保護皮膚,避免感染,對未破的小水皰應減少摩擦,防止破裂,大水皰可用無菌注射器抽出皰內液體,涂以消毒液,并用無菌敷料包扎。(3)淺度潰瘍期:全層皮膚破壞,可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,感染后表面有膿液覆蓋,致使淺層組織壞死,形成潰瘍。護理要點是清潔創(chuàng)面,促進愈合,可用生理鹽水清洗創(chuàng)面,根據(jù)情況選擇合適的敷料,如潰瘍貼、藻酸鹽敷料等,定期換藥。(4)壞死潰瘍期:為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層,感染可向周邊及深部擴展,可深達骨面。壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味。護理要點是去除壞死組織,促進肉芽組織生長,可采用清創(chuàng)術清除壞死組織,配合使用抗生素控制感染,加強營養(yǎng)支持。3.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案:心肺復蘇操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無反應。(2)呼救:確定患者無意識后,立即呼叫他人幫忙,并撥打急救電話。(3)擺放體位:將患者仰
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 喀什市三支一扶考試真題2025
- 2026江蘇中國人壽股份有限公司招聘備考題庫及答案詳解一套
- 2026云南玉溪市華寧縣衛(wèi)生健康局招聘事業(yè)單位緊缺急需人才9人備考題庫附答案詳解
- 安全生產管理制度,操作規(guī)程年度檢查、評估報告2026年
- 2026年長沙理工大學825科學技術哲學概論考研大綱碩士研究生入學考試試題及答案
- 2026年納米材料紡織工業(yè)報告及未來十年時尚科技報告
- 2025年5G網絡在工業(yè)自動化領域創(chuàng)新報告
- 跨境農產品冷鏈物流體系冷鏈運輸車輛優(yōu)化2025年可行性研究報告
- 2026年銷售技巧面試問題集及答案解析
- 2026年外語翻譯理論與實踐技巧解析題目
- GB 4053.3-2025固定式金屬梯及平臺安全要求第3部分:工業(yè)防護欄桿及平臺
- 2026中央廣播電視總臺招聘124人參考筆試題庫及答案解析
- JG/T 3030-1995建筑裝飾用不銹鋼焊接管材
- GB/T 20322-2023石油及天然氣工業(yè)往復壓縮機
- 中國重汽車輛識別代號(VIN)編制規(guī)則
- 項目管理學課件戚安邦全
- 羽毛球二級裁判員試卷
- 通風與空調監(jiān)理實施細則abc
- JJF 1614-2017抗生素效價測定儀校準規(guī)范
- GB/T 5237.3-2017鋁合金建筑型材第3部分:電泳涂漆型材
- GB/T 3625-2007換熱器及冷凝器用鈦及鈦合金管
評論
0/150
提交評論