2024年遼寧省大洼縣人民醫(yī)院公開(kāi)招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.患者，女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.該藥為油劑，需深層注射B.需經(jīng)常更換注射部位C.副作用可能有毛發(fā)增多、痤瘡等D.長(zhǎng)期用藥不影響肝功能答案：D答案分析：丙酸睪酮為油劑，需深層注射且要經(jīng)常更換部位，其副作用有毛發(fā)增多、痤瘡等。長(zhǎng)期使用丙酸睪酮可引起肝功能損害，所以D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。2.某患者，突發(fā)高熱，伴有胸痛，咳嗽，咳痰為鐵銹色痰，應(yīng)考慮為（）A.肺炎鏈球菌肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺結(jié)核D.肺癌答案：A答案分析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰；支氣管擴(kuò)張主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血；肺結(jié)核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸道癥狀；肺癌多有刺激性咳嗽、咯血、胸痛等表現(xiàn)。所以選A。3.患者，男，50歲。患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在160～180/90～100mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥。近1月來(lái)，頭痛、頭暈加重，檢查血壓200/120mmHg，診斷為高血壓病，住院一周后癥狀消失，血壓150/90mmHg，此時(shí)護(hù)士應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)（）A.合理安排活動(dòng)B.低鈉飲食C.長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范服用降壓藥D.臥床休息答案：C答案分析：該患者之前血壓控制不佳是因?yàn)槲匆?guī)律服藥，隨意停藥。目前雖然癥狀緩解、血壓下降，但仍需長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范服用降壓藥來(lái)控制血壓，防止血壓波動(dòng)。A、B也是高血壓患者需要注意的，但不是此時(shí)強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)；目前患者血壓已控制，無(wú)需絕對(duì)臥床休息。所以選C。4.患者，女，68歲。患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺，給予半坐臥位的主要目的是（）A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢D.減輕咽部刺激及咳嗽答案：C答案分析：慢性肺心病患者采取半坐臥位，可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕肺部淤血，改善呼吸，緩解呼吸困難和發(fā)紺癥狀。半坐臥位會(huì)使回心血量減少；不能使肺部感染局限化；對(duì)減輕咽部刺激及咳嗽作用不大。所以選C。5.下列哪種溶液具有改善微循環(huán)的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化鈉C.50%葡萄糖D.復(fù)方氯化鈉答案：A答案分析：低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度，減少紅細(xì)胞凝聚，改善微循環(huán)和組織灌注；0.9%氯化鈉主要用于補(bǔ)充水分和電解質(zhì)；50%葡萄糖主要用于提供能量、利尿等；復(fù)方氯化鈉用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)。所以選A。6.測(cè)量血壓時(shí)，不符合操作要求的是（）A.測(cè)量前讓患者休息15分鐘B.袖帶纏在上臂中部C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)答案：D答案分析：測(cè)量血壓前應(yīng)讓患者休息15分鐘，以保證測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確；袖帶應(yīng)纏在上臂中部，松緊以能放入一指為宜；聽(tīng)診器胸件應(yīng)放在肱動(dòng)脈搏動(dòng)處，不可塞在袖帶內(nèi)，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。所以選D。7.患者，男，35歲。因急性闌尾炎入院，入院后擬行手術(shù)治療，術(shù)前護(hù)士需準(zhǔn)備麻醉床，操作中錯(cuò)誤的是（）A.換鋪清潔被單B.床頭和床中部各鋪一橡膠單和中單C.蓋被三折于床尾D.枕頭橫立于床頭，開(kāi)口背門(mén)答案：C答案分析：麻醉床應(yīng)換鋪清潔被單，根據(jù)手術(shù)部位在床頭和床中部各鋪一橡膠單和中單，枕頭橫立于床頭，開(kāi)口背門(mén)。蓋被應(yīng)三折于一側(cè)床邊，便于術(shù)后將患者移至床上，而不是折于床尾。所以選C。8.患者，女，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食（）A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類答案：A答案分析：芹菜富含膳食纖維，可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，有助于緩解便秘；牛奶、雞蛋、肉類主要提供蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)緩解便秘作用不如富含膳食纖維的食物。所以選A。9.下列不屬于瀕死期患者臨床表現(xiàn)的是（）A.循環(huán)衰竭B.神志不清C.呼吸衰竭D.各系統(tǒng)功能紊亂答案：D答案分析：瀕死期患者表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸衰竭、神志不清等。各系統(tǒng)功能紊亂是疾病發(fā)展過(guò)程中的一種表現(xiàn)，但不是瀕死期的典型特征。瀕死期是生命活動(dòng)的最后階段，主要表現(xiàn)為重要器官功能嚴(yán)重障礙。所以選D。10.患者，男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予（）A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜，行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定答案：A答案分析：患者有休克征象，首要的處理措施是迅速建立靜脈通道，快速補(bǔ)充血容量，糾正休克。B、C、D等操作應(yīng)在糾正休克后或與抗休克同時(shí)進(jìn)行。所以選A。11.患者，女，56歲。診斷為慢性腎功能衰竭，伴發(fā)腎性貧血，最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.葉酸缺乏C.紅細(xì)胞壽命縮短D.促紅細(xì)胞生成素減少答案：D答案分析：慢性腎功能衰竭患者腎實(shí)質(zhì)受損，促紅細(xì)胞生成素分泌減少，這是導(dǎo)致腎性貧血的最主要原因。鐵攝入不足、葉酸缺乏、紅細(xì)胞壽命縮短等也可能參與腎性貧血的發(fā)生，但不是主要原因。所以選D。12.患者，男，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識(shí)不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為3cm×3cm，未破損?；颊叩膲函徧幱冢ǎ〢.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案：A答案分析：淤血紅潤(rùn)期表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅，受壓部位皮膚完整，無(wú)破損；炎性浸潤(rùn)期皮膚會(huì)出現(xiàn)紫紅，皮下有硬結(jié)，可有水泡；淺度潰瘍期表皮水泡破潰，真皮層露出；壞死潰瘍期組織發(fā)黑壞死。該患者骶尾部皮膚發(fā)紅未破損，處于淤血紅潤(rùn)期。所以選A。13.某患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)后，出現(xiàn)胸悶、口渴、面色蒼白、冷汗淋漓，體溫37.5℃，血壓86/50mmHg，護(hù)理措施不妥的是（）A.立即移至陰涼通風(fēng)處B.取平臥位C.建立靜脈通道D.頭部置冰帽，四肢冰敷擦答案：D答案分析：該患者為中暑先兆表現(xiàn)，應(yīng)立即移至陰涼通風(fēng)處，取平臥位，建立靜脈通道補(bǔ)充液體。但此時(shí)體溫37.5℃，不需要頭部置冰帽、四肢冰敷擦等強(qiáng)降溫措施，以免引起血管收縮，加重休克。所以選D。14.患者，女，30歲。因乳腺癌住院，常?？奁?，焦慮不安，護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.通知主管醫(yī)生B.讓家屬探視C.傾聽(tīng)并給予安慰D.給服鎮(zhèn)靜劑答案：C答案分析：患者因患乳腺癌而焦慮哭泣，此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)傾聽(tīng)患者的感受，給予安慰和心理支持，以緩解其焦慮情緒。通知主管醫(yī)生不是首要措施；讓家屬探視可在一定程度上緩解患者情緒，但不如護(hù)士直接的心理支持及時(shí)；給服鎮(zhèn)靜劑應(yīng)在評(píng)估患者情況后遵醫(yī)囑使用，不是首先采取的措施。所以選C。15.患者，男，42歲。因肺炎住院，治療后病情好轉(zhuǎn)，但體溫始終維持在37.5～38℃之間，護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的（）A.心率B.呼吸C.血壓D.以上都是答案：D答案分析：發(fā)熱可引起心率加快、呼吸頻率改變，也可能影響血壓。對(duì)于持續(xù)低熱的患者，護(hù)士應(yīng)全面觀察心率、呼吸、血壓等生命體征變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。所以選D。16.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.高流量吸氧C.四肢輪扎D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑答案：A答案分析：患者出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，提示發(fā)生了急性肺水腫。此時(shí)應(yīng)立即停止輸液，減少回心血量，然后再采取高流量吸氧、四肢輪扎、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑等措施。所以選A。17.患者，女，25歲。妊娠39周，于2:30正常分娩。6:40患者主訴下腹脹、痛。視診：下腹膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音?；颊叽嬖诘慕】祮?wèn)題是（）A.分娩后疼痛B.體液過(guò)多C.尿潴留D.有子宮內(nèi)膜感染的可能答案：C答案分析：患者下腹脹痛，下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上鼓音，提示膀胱內(nèi)充滿尿液，發(fā)生了尿潴留。題干未提及分娩后疼痛的相關(guān)表現(xiàn)；沒(méi)有證據(jù)表明患者體液過(guò)多；目前也沒(méi)有提示有子宮內(nèi)膜感染的跡象。所以選C。18.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有一感染潰爛處，應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%～3%過(guò)氧化氫溶液答案：D答案分析：1%～3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用，適用于口腔感染有潰爛、壞死組織者；生理鹽水清潔口腔，預(yù)防感染；朵貝爾溶液有輕度抑菌、除臭作用；0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。所以選D。19.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者縮唇呼吸的目的是（）A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷答案：D答案分析：縮唇呼吸可增加呼氣時(shí)的阻力，防止小氣道過(guò)早塌陷，利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣和換氣功能?？s唇呼吸主要目的不是減少胸痛；對(duì)減輕呼吸困難有一定作用，但根本目的是避免小氣道塌陷；增加肺泡通氣量是避免小氣道塌陷后的結(jié)果。所以選D。20.患者，女，38歲。因急性腎盂腎炎入院，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者的飲食是（）A.高蛋白、高糖、高維生素飲食B.高脂肪、高熱量、高維生素飲食C.清淡、富有營(yíng)養(yǎng)、多種維生素飲食，多飲水D.高脂肪、高蛋白、高維生素飲食答案：C答案分析：急性腎盂腎炎患者應(yīng)給予清淡、富有營(yíng)養(yǎng)、含多種維生素的飲食，多飲水，每日飲水量應(yīng)在2000ml以上，以增加尿量，沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出。高蛋白、高糖、高脂肪飲食不利于病情恢復(fù)。所以選C。21.患者，男，55歲?；脊谛牟。鼛兹瞻l(fā)作頻繁，醫(yī)囑口服硝酸甘油，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者服用該藥的正確方法是（）A.睡前服B.服藥后平臥片刻C.舌下含服D.以上都是答案：D答案分析：硝酸甘油應(yīng)舌下含服，可迅速被舌下黏膜吸收而發(fā)揮作用；因硝酸甘油有擴(kuò)張血管作用，服藥后可能會(huì)引起低血壓，所以服藥后應(yīng)平臥片刻；對(duì)于發(fā)作頻繁的患者，可在睡前預(yù)防性服用。所以選D。22.患者，女，26歲。產(chǎn)后3天，訴下腹痛，體溫37.5℃，惡露多，有臭味。檢查：子宮底臍下一指，子宮體軟?？紤]其最可能的診斷是（）A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性腹膜炎答案：A答案分析：患者產(chǎn)后下腹痛，惡露多且有臭味，子宮體軟，考慮為子宮內(nèi)膜炎。急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或雙側(cè)疼痛；急性盆腔結(jié)締組織炎有下腹部疼痛、墜脹等表現(xiàn)；急性腹膜炎有腹痛、腹肌緊張等典型表現(xiàn)。所以選A。23.患者，男，70歲。因腦出血昏迷入院，目前患者存在的護(hù)理問(wèn)題中可暫不優(yōu)先解決的是（）A.清理呼吸道無(wú)效B.皮膚完整性受損C.潛在并發(fā)癥：腦疝D(zhuǎn).便秘答案：D答案分析：對(duì)于昏迷患者，清理呼吸道無(wú)效可導(dǎo)致窒息，危及生命，應(yīng)優(yōu)先解決；皮膚完整性受損易發(fā)生壓瘡，需及時(shí)處理；潛在并發(fā)癥腦疝是嚴(yán)重的并發(fā)癥，需密切觀察和預(yù)防。而便秘相對(duì)來(lái)說(shuō)不是最緊急、最危及生命的問(wèn)題，可暫不優(yōu)先解決。所以選D。24.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后發(fā)生口唇針刺感，手足抽搐，可能是由于（）A.甲狀旁腺損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.喉返神經(jīng)損傷D.氣管塌陷答案：A答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)可能損傷甲狀旁腺，導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌減少，血鈣降低，引起口唇針刺感、手足抽搐等癥狀。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳、音調(diào)變化等；喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞；氣管塌陷可引起呼吸困難。所以選A。25.患者，男，58歲。因糖尿病酮癥酸中毒急診入院，急診室已給予輸液、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）A.暫停輸液，吸氧繼續(xù)B.繼續(xù)輸液、吸氧，避免中斷C.暫停吸氧，輸液繼續(xù)D.暫停護(hù)送，待病情好轉(zhuǎn)后再送病房答案：B答案分析：對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒患者，輸液和吸氧是重要的治療措施，在護(hù)送途中應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行，避免中斷，以保證治療的連續(xù)性和有效性。所以選B。26.患者，女，65歲?；几哐獕翰?5年，一直規(guī)律服藥，血壓控制良好。近期因子女回家過(guò)年，情緒激動(dòng)，血壓突然升高至180/110mmHg，伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊。最可能的診斷是（）A.高血壓腦病B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.高血壓危象答案：D答案分析：患者在情緒激動(dòng)后血壓突然急劇升高，伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀，考慮為高血壓危象。高血壓腦病除血壓升高外，還有腦水腫、顱內(nèi)壓增高等表現(xiàn)；腦出血多有偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)定位體征；短暫性腦缺血發(fā)作癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，可自行緩解。所以選D。27.患者，男，30歲。因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送來(lái)急診。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士首先應(yīng)（）A.詳細(xì)詢問(wèn)車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.止血、測(cè)量血壓、配血、建立靜脈通道答案：D答案分析：對(duì)于大量出血的開(kāi)放性骨折患者，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)立即采取止血措施，同時(shí)測(cè)量血壓，了解患者生命體征，配血、建立靜脈通道，為后續(xù)治療做準(zhǔn)備。詳細(xì)詢問(wèn)車禍原因不是首要任務(wù)；向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告也不是此時(shí)的重點(diǎn)；給患者注射鎮(zhèn)靜劑應(yīng)在評(píng)估患者情況后遵醫(yī)囑使用。所以選D。28.患者，女，22歲。因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃，洗胃過(guò)程中流出血性液體，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）A.停止操作，通知醫(yī)生B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌入止血?jiǎng)┮灾寡鸢福篈答案分析：洗胃過(guò)程中出現(xiàn)血性液體，提示可能有胃黏膜損傷等情況，此時(shí)應(yīng)立即停止操作，并通知醫(yī)生進(jìn)行處理。減低洗胃吸引壓力、更換洗胃液重新灌洗或灌入止血?jiǎng)┒伎赡芗又負(fù)p傷，應(yīng)先明確原因再進(jìn)一步處理。所以選A。29.患者，男，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病房，患者未清醒，生命體征平穩(wěn)，護(hù)士應(yīng)采取的體位是（）A.去枕平臥，頭偏向一側(cè)B.半臥位C.仰臥位D.頭高足低位答案：A答案分析：全麻未清醒患者應(yīng)取去枕平臥，頭偏向一側(cè)，以防止嘔吐物誤吸引起窒息。半臥位一般在患者清醒、生命體征平穩(wěn)后根據(jù)病情采??；仰臥位表述不準(zhǔn)確；頭高足低位不適合全麻未清醒患者。所以選A。30.患者，女，35歲。因風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭入院，遵醫(yī)囑給予吸氧、地高辛等治療。護(hù)士在觀察患者脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng)，稱為（）A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.間歇脈D.絀脈答案：A答案分析：每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng)，稱為二聯(lián)律；每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng)，稱為三聯(lián)律；間歇脈是在一系列正常規(guī)則的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇；絀脈是指脈率少于心率。所以選A。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列關(guān)于發(fā)熱患者護(hù)理措施正確的有（）A.臥床休息B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.物理降溫D.口腔護(hù)理答案：ABCD答案分析：發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息，以減少能量消耗；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，滿足機(jī)體代謝需求和防止脫水；可根據(jù)情況采用物理降溫方法降低體溫；發(fā)熱時(shí)患者抵抗力下降，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)做好口腔護(hù)理。所以選ABCD。2.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.耳廓答案：ABCD答案分析：壓瘡好發(fā)于長(zhǎng)期受壓且缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處，如骶尾部、足跟部、肘部、耳廓等部位。所以選ABCD。3.下列關(guān)于靜脈輸液注意事項(xiàng)正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD答案分析：靜脈輸液時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)發(fā)生；應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)等合理調(diào)節(jié)滴速；輸液過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題；連續(xù)輸液24小時(shí)以上應(yīng)每日更換輸液器，防止細(xì)菌滋生。所以選ABCD。4.下列屬于休克早期臨床表現(xiàn)的有（）A.精神緊張、煩躁不安B.面色蒼白、四肢濕冷C.血壓下降明顯D.尿量減少答案：ABD答案分析：休克早期患者精神緊張、煩躁不安；因外周血管收縮，可出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷；腎灌注不足可導(dǎo)致尿量減少。休克早期血壓可正常或稍升高，而不是下降明顯。所以選ABD。5.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃蔬菜和水果D.定時(shí)定量進(jìn)餐答案：ABCD答案分析：糖尿病患者飲食應(yīng)控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例；多吃蔬菜和含糖量低的水果；定時(shí)定量進(jìn)餐，以維持血糖穩(wěn)定。所以選ABCD。6.下列關(guān)于護(hù)士在輸血過(guò)程中的職責(zé)正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)C.輸血完畢后將血袋保留24小時(shí)D.輸血速度應(yīng)先慢后快答案：ABCD答案分析：護(hù)士在輸血過(guò)程中要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防止輸血差錯(cuò)；密切觀察患者有無(wú)輸血反應(yīng)，以便及時(shí)處理；輸血完畢后將血袋保留24小時(shí)，以備必要時(shí)檢驗(yàn)；輸血速度應(yīng)先慢后快，開(kāi)始時(shí)先慢速滴注15分鐘，觀察無(wú)不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。所以選ABCD。7.下列屬于甲狀腺功能亢進(jìn)癥臨床表現(xiàn)的有（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動(dòng)過(guò)速答案：ABCD答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者甲狀腺激素分泌過(guò)多，可導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，出現(xiàn)怕熱多汗、多食消瘦；還可引起眼部改變，如突眼；心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速等。所以選ABCD。8.下列關(guān)于新生兒護(hù)理正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.做好皮膚護(hù)理C.預(yù)防感染D.喂養(yǎng)后應(yīng)豎抱拍背答案：ABCD答案分析：新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，應(yīng)保持呼吸道通暢；皮膚嬌嫩，要做好皮膚護(hù)理；免疫力低，需預(yù)防感染；喂養(yǎng)后豎抱拍背可防止吐奶。所以選ABCD。9.下列關(guān)于急性心肌梗死患者護(hù)理措施正確的有（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.心電監(jiān)護(hù)答案：ABCD答案分析：急性心肌梗死患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧量；給予高流量吸氧，改善心肌缺氧；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)；進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。所以選ABCD。10.下列關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施正確的有（）A.洗手B.合理使用抗生素C.消毒隔離D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理答案：ABCD答案分析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效的措施；合理使用抗生素可減少耐藥菌的產(chǎn)生；消毒隔離可切斷傳播途徑；加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理可創(chuàng)造清潔的就醫(yī)環(huán)境。所以選ABCD。三、判斷題（每題1分，共10題）1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球不可過(guò)濕，以防患者將溶液吸入呼吸道。（）答案：正確答案分析：口腔護(hù)理時(shí)棉球過(guò)濕，在操作過(guò)程中溶液易被患者吸入呼吸道，引起嗆咳甚至窒息，所以該說(shuō)法正確。2.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。（）答案：正確答案分析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物，可收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌等，發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。所以該說(shuō)法正確。3.長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，以預(yù)防壓瘡。（）答案：正確答案分析：定時(shí)翻身可減輕局部組織長(zhǎng)期受壓，是預(yù)防壓瘡的重要措施，長(zhǎng)期臥床患者一般每2小時(shí)翻身一次。所以該說(shuō)法正確。4.輸液過(guò)程中，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管的銜接是否緊密。（）答案：正確答案分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能是滴管上端輸液管與茂菲滴管銜接不緊密，有漏氣現(xiàn)象，導(dǎo)致空氣進(jìn)入滴管，所以應(yīng)檢查銜接是否緊密。該說(shuō)法正確。5.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。（）答案：正確答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧刺激來(lái)興奮呼吸中樞。高流量、高濃度吸氧會(huì)消除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，所以應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。該說(shuō)法正確。6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊，測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：袖帶纏得過(guò)緊，可使血管在未充氣前已受壓，導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏低；袖帶纏得過(guò)松，測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。7.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行。（）答案：正確答案分析：口頭醫(yī)囑存在一定風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士在執(zhí)行時(shí)先復(fù)誦一遍，確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行，可避免差錯(cuò)發(fā)生。所以該說(shuō)法正確。8.患者出現(xiàn)尿潴留時(shí)，可采用誘導(dǎo)排尿的方法，如讓患者聽(tīng)流水聲。（）答案：正確答案分析：讓患者聽(tīng)流水聲等誘導(dǎo)排尿的方法，可通過(guò)條件反射促使患者排尿，對(duì)于尿潴留患者是一種常用的護(hù)理措施。所以該說(shuō)法正確。9.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘皮下注射。（）答案：正確答案分析：胰島素注射后30分鐘左右開(kāi)始發(fā)揮作用，飯前30分鐘皮下注射胰島素，可使胰島素作用高峰與進(jìn)食后血糖升高時(shí)間相匹配，更好地控制血糖。所以該說(shuō)法正確。10.護(hù)理記錄單眉欄各項(xiàng)用紅鋼筆填寫(xiě)。（）答案：錯(cuò)誤答案分析：護(hù)理記錄單眉欄各項(xiàng)用藍(lán)黑鋼筆填寫(xiě)，而不是紅鋼筆。所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：（1）補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。?）供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重，維持正氮平衡。適用于慢性消耗性疾病、不能經(jīng)口進(jìn)食等患者。（4）輸入藥物，治