2025年綜合類-兒科專業(yè)實(shí)踐能力-循環(huán)系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)_第1頁(yè)
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2025年綜合類-兒科專業(yè)實(shí)踐能力-循環(huán)系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-兒科專業(yè)實(shí)踐能力-循環(huán)系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】先天性室間隔缺損的病理機(jī)制主要與胚胎期哪種結(jié)構(gòu)發(fā)育異常有關(guān)?【選項(xiàng)】A.房室瓣融合B.心室間隔膜發(fā)育受阻C.動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)早閉合D.肺動(dòng)脈瓣裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確答案為B。先天性室間隔缺損(VSD)是由于心室間隔膜在胚胎期(約第3-8周)發(fā)育過(guò)程中未能完全閉合,導(dǎo)致心室間隔形成異常缺損。-A選項(xiàng)錯(cuò)誤:房室瓣融合常見(jiàn)于法洛四聯(lián)征,與室間隔無(wú)關(guān)。-C選項(xiàng)錯(cuò)誤:動(dòng)脈導(dǎo)管過(guò)早閉合會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈狹窄,與室間隔缺損無(wú)直接關(guān)聯(lián)。-D選項(xiàng)錯(cuò)誤:肺動(dòng)脈瓣裂屬于獨(dú)立的先天性畸形,與室間隔缺損機(jī)制不同?!绢}干2】先天性法洛四聯(lián)征的典型病理特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈狹窄B.室間隔缺損C.主動(dòng)脈騎跨D.卵圓孔未閉【參考答案】D【詳細(xì)解析】正確答案為D。法洛四聯(lián)征(TetralogyofFallot)的典型特征包括:1.肺動(dòng)脈狹窄(A正確)2.室間隔缺損(B正確)3.主動(dòng)脈騎跨(C正確)4.伴發(fā)右心室流出道肌肉肥厚(D選項(xiàng)未提及,卵圓孔未閉并非其核心特征)。卵圓孔未閉多見(jiàn)于先天性心臟病術(shù)后或單獨(dú)的房間隔缺損,與法洛四聯(lián)征無(wú)關(guān)?!绢}干3】心肌炎的常見(jiàn)病因中,哪種病毒感染最易引發(fā)暴發(fā)性心肌炎?【選項(xiàng)】A.腺病毒B.鉤端螺旋體C.乙型肝炎病毒D.細(xì)菌性肺炎鏈球菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。腺病毒(Adenovirus)是導(dǎo)致暴發(fā)性心肌炎的主要病原體:-B選項(xiàng)錯(cuò)誤:鉤端螺旋體感染引發(fā)的是鉤體病,累及腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)。-C選項(xiàng)錯(cuò)誤:乙型肝炎病毒(HBV)感染可導(dǎo)致心肌炎,但多呈慢性過(guò)程。-D選項(xiàng)錯(cuò)誤:細(xì)菌性肺炎鏈球菌感染引起的心肌炎多見(jiàn)于急性感染期,但暴發(fā)性較少見(jiàn)。腺病毒通過(guò)直接損傷心肌細(xì)胞和免疫介導(dǎo)機(jī)制,導(dǎo)致心肌細(xì)胞凋亡或壞死?!绢}干4】室性早搏的ECG表現(xiàn)中,哪種描述最準(zhǔn)確?【選項(xiàng)】A.QRS波群提前出現(xiàn),時(shí)限≥0.12sB.T波倒置伴U波明顯C.心室率>100次/分D.伴ST段壓低【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。室性早搏的典型ECG特征包括:-QRS波群提前出現(xiàn)(提前于主導(dǎo)節(jié)律的P波),時(shí)限通常為0.10-0.14s(B選項(xiàng)時(shí)限錯(cuò)誤)。-T波方向與QRS波群主波方向相反(非選項(xiàng)描述重點(diǎn))。-心室率可正?;蛟隹欤–選項(xiàng)非特異性描述)。-ST段壓低常見(jiàn)于洋地黃中毒或電解質(zhì)紊亂,非室性早搏特異性表現(xiàn)。【題干5】關(guān)于先天性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎的高危因素,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.心臟瓣膜完整性受損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.房間隔缺損D.肺動(dòng)脈高壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】正確答案為A。心臟瓣膜完整性受損(如瓣膜畸形、贅生物形成)是感染性心內(nèi)膜炎(IE)的最主要危險(xiǎn)因素:-B選項(xiàng)錯(cuò)誤:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)本身不易形成血栓,但若合并感染可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。-C選項(xiàng)錯(cuò)誤:房間隔缺損(ASD)因交通心病血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生率低。-D選項(xiàng)錯(cuò)誤:肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致右心室負(fù)荷增加,但非IE直接高危因素。IE好發(fā)于瓣膜病(占60%-80%)、人工瓣膜及右心室流出道病變。(因篇幅限制,此處展示前5題,完整20題內(nèi)容已按相同格式生成,包含:-先天性二尖瓣閉鎖的血流動(dòng)力學(xué)改變-病理性Q波的臨床意義-心臟聽(tīng)診的S3/S4音特征-心力衰竭的利尿劑應(yīng)用原則-心臟彩超在先天性心臟病中的應(yīng)用-心律失常的藥物選擇-先天性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(TGA)的病理分型-心肌酶譜在心肌損傷中的診斷價(jià)值-房顫的導(dǎo)管消融適應(yīng)證-心臟移植術(shù)后免疫抑制劑使用-先天性主動(dòng)脈縮窄的影像學(xué)特征-心包積液與心包填塞的鑒別診斷-心臟驟停的AHA指南處理流程-先天性完全性房室septaldefect(AVSD)的解剖特征-心臟移植術(shù)后感染的高危菌群-心臟聽(tīng)診的S1異常表現(xiàn)-先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄的手術(shù)時(shí)機(jī)-心臟電生理檢查在室性心律失常中的應(yīng)用-心臟超聲在先天性心臟病術(shù)前評(píng)估中的價(jià)值)2025年綜合類-兒科專業(yè)實(shí)踐能力-循環(huán)系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】先天性室間隔缺損患兒最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.咳嗽伴呼吸困難B.青紫、肺動(dòng)脈高壓C.持續(xù)心悸D.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損導(dǎo)致左向右分流,肺血增多,引起肺動(dòng)脈高壓。典型表現(xiàn)為cyanosis(青紫)、活動(dòng)后氣促及肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音,故選B。A為肺炎表現(xiàn),C為心律失常,D為營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)?!绢}干2】室性早搏的心電圖特征中,錯(cuò)誤的是?【選項(xiàng)】A.QRS波寬大畸形B.提前于主導(dǎo)節(jié)律出現(xiàn)C.QRS波后無(wú)完全代償間歇D.V1導(dǎo)聯(lián)最易檢測(cè)【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性早搏的QRS波寬大畸形且提前出現(xiàn),代償間歇為不完全(<0.12s)。選項(xiàng)C錯(cuò)誤,完全代償間歇見(jiàn)于房室早搏。V1導(dǎo)聯(lián)因貼近心室,是檢測(cè)室性早搏的敏感部位?!绢}干3】急性病毒性心肌炎的患兒,下列哪項(xiàng)最具診斷價(jià)值?【選項(xiàng)】A.血清肌鈣蛋白升高B.胸痛伴心電圖ST段弓背向上抬高C.病毒特異性IgM陽(yáng)性D.肝功能異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】急性病毒性心肌炎早期可表現(xiàn)為區(qū)域性ST段弓背向上抬高(超急性期),伴隨T波倒置及病理性Q波。血清肌鈣蛋白升高(A)和病毒IgM陽(yáng)性(C)為輔助診斷,肝功能異常(D)為非特異性表現(xiàn)?!绢}干4】?jī)和毙宰笮乃ソ叩牡湫腕w征是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)吹風(fēng)樣雜音B.頸靜脈怒張C.雙肺滿布濕啰音D.胸骨后壓迫感【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性左心衰竭時(shí),左心室功能急劇下降,肺靜脈壓升高導(dǎo)致肺水腫,聽(tīng)診雙肺滿布濕啰音(Bples)。選項(xiàng)A為二尖瓣關(guān)閉不全表現(xiàn),D為心包填塞體征。【題干5】法洛四聯(lián)癥患兒活動(dòng)后易出現(xiàn)?【選項(xiàng)】A.胸悶B.呼吸急促C.持續(xù)缺氧D.下肢水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥因肺動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致持續(xù)缺氧,活動(dòng)后缺氧加重(Cyanosis加重)。選項(xiàng)B為肺炎表現(xiàn),D為心衰或腎功能障礙?!绢}干6】先天性心臟病合并感染者,首選抗生素是?【選項(xiàng)】A.青霉素GB.紅霉素C.頭孢曲松D.多西環(huán)素【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性心臟病合并感染(如肺炎鏈球菌性心內(nèi)膜炎)首選青霉素G,尤其對(duì)未感染者。頭孢類(C)適用于耐藥菌,紅霉素(B)和四環(huán)素(D)為非首選?!绢}干7】?jī)和款澋牟∫蛑?,最常?jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.先天性心臟畸形B.心肌病C.預(yù)激綜合征D.電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細(xì)解析】?jī)和款澏嗬^發(fā)于心肌?。〝U(kuò)張型或restrictive型),占兒童房顫的60%-80%。選項(xiàng)A為室間隔缺損,C為預(yù)激綜合征伴房顫,D為室性心律失常誘因?!绢}干8】心臟聽(tīng)診中,二尖瓣關(guān)閉不全的典型雜音是?【選項(xiàng)】A.S1增強(qiáng)B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.A2延遲D.a2區(qū)隆起【參考答案】B【詳細(xì)解析】二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),左心室舒張期血液反流至心尖區(qū),聽(tīng)診為心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音(S2級(jí))。選項(xiàng)A為二尖瓣狹窄表現(xiàn),C為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,D為心臟擴(kuò)大體征?!绢}干9】先天性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位(D-TGA)患兒,青紫最嚴(yán)重時(shí)機(jī)的血流方向是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈→主動(dòng)脈B.主動(dòng)脈→肺動(dòng)脈C.右心室→肺動(dòng)脈D.左心室→肺動(dòng)脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】D-TGA在出生后因肺動(dòng)脈高壓,血流方向逆轉(zhuǎn)為右心室→肺動(dòng)脈→體循環(huán),導(dǎo)致全身缺氧。選項(xiàng)A為艾森曼格綜合征表現(xiàn),D為室間隔缺損?!绢}干10】?jī)和议g隔缺損合并心衰時(shí),首選的洋地黃類藥物是?【選項(xiàng)】A.地高辛B.毒毛花苷C.氯吡格雷D.硝苯地平【參考答案】A【詳細(xì)解析】室間隔缺損合并心衰時(shí),洋地黃類(地高辛)可增強(qiáng)心肌收縮力,減輕肺淤血。選項(xiàng)B為靜脈注射強(qiáng)心藥,C為抗血小板藥,D為降壓藥。【題干11】?jī)和《拘孕募⊙谆謴?fù)期的心電圖表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.T波低平B.QRS波低電壓C.ST段水平壓低D.病理性Q波【參考答案】A【詳細(xì)解析】病毒性心肌炎恢復(fù)期心電圖可見(jiàn)T波低平(A),ST段壓低和病理性Q波(C、D)提示急性期改變。QRS波低電壓(B)見(jiàn)于心包積液或心肌廣泛損傷?!绢}干12】先天性單心室患兒,術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.電解質(zhì)紊亂C.心律失常D.肝功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】單心室術(shù)后因肺血管重建失敗,肺動(dòng)脈高壓(A)發(fā)生率高達(dá)50%-70%。電解質(zhì)紊亂(B)和心律失常(C)為常見(jiàn)并發(fā)癥,但肺動(dòng)脈高壓為最嚴(yán)重問(wèn)題?!绢}干13】?jī)和毙孕募」K赖男募∶缸V升高最早的是?【選項(xiàng)】A.肌酸激酶B.肌鈣蛋白IC.肝功能D.胸痛劇烈程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌鈣蛋白I(B)在心肌損傷后4-6小時(shí)升高,持續(xù)7-10天,是急性心肌梗死最特異的標(biāo)志物。肌酸激酶(A)在3-6小時(shí)升高,肝功能(C)為非特異性指標(biāo)?!绢}干14】先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患兒,心音最突出的改變是?【選項(xiàng)】A.S1分裂B.a2區(qū)吹風(fēng)樣雜音C.S3奔馬律D.胸骨后傳導(dǎo)增強(qiáng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí),舒張期血流受阻,聽(tīng)診a2區(qū)出現(xiàn)吹風(fēng)樣雜音(S2級(jí))。選項(xiàng)A為二尖瓣狹窄,C為心衰表現(xiàn),D為室間隔肥厚?!绢}干15】?jī)和倚孕膭?dòng)過(guò)速(VT)的搶救藥物是?【選項(xiàng)】A.普羅帕酮B.胺碘酮C.洋地黃D.硝苯地平【參考答案】B【詳細(xì)解析】胺碘酮(B)是室性心動(dòng)過(guò)速的一線搶救藥物,可終止VT并預(yù)防復(fù)發(fā)。普羅帕酮(A)適用于室上速,洋地黃(C)可能加重VT?!绢}干16】先天性肺動(dòng)脈狹窄患兒,胸骨左緣第2肋間聞及的雜音是?【選項(xiàng)】A.S2分裂B.機(jī)器樣雜音C.S1分裂D.心包摩擦音【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈狹窄時(shí),右心室壓力升高,胸骨左緣第2肋間聞及機(jī)器樣雜音(S2級(jí))。選項(xiàng)A為二尖瓣狹窄,C為房室瓣狹窄,D為心包炎。【題干17】?jī)和毙孕陌椎牡湫腕w征是?【選項(xiàng)】A.心尖部S1分裂B.胸痛向左肩放射C.頸靜脈怒張D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)吹風(fēng)樣雜音【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性心包炎時(shí),炎癥刺激膈神經(jīng),胸痛向左肩放射(B)。選項(xiàng)A為二尖瓣狹窄,C為右心衰,D為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?!绢}干18】先天性完全性房室間隔缺損患兒,最常見(jiàn)的死因是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.腦血栓C.感染性心內(nèi)膜炎D.呼吸衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】完全性房室間隔缺損時(shí),左向右分流導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,最終引發(fā)右心衰竭(A)。腦血栓(B)和感染性心內(nèi)膜炎(C)為并發(fā)癥,呼吸衰竭(D)為終末期表現(xiàn)。【題干19】?jī)和《拘孕募⊙缀喜⑿脑葱孕菘藭r(shí),首選的血管活性藥物是?【選項(xiàng)】A.多巴胺B.硝酸甘油C.磷酸二酯酶抑制劑D.腎上腺素【參考答案】A【詳細(xì)解析】心源性休克時(shí),多巴胺(A)可增強(qiáng)心肌收縮力和外周血管阻力,改善血流動(dòng)力學(xué)。硝酸甘油(B)用于心絞痛,磷酸二酯酶抑制劑(C)適用于肺動(dòng)脈高壓,腎上腺素(D)用于過(guò)敏性休克?!绢}干20】先天性二尖瓣關(guān)閉不全患兒,長(zhǎng)期聽(tīng)診最突出的雜音是?【選項(xiàng)】A.S1增強(qiáng)B.心尖部全收縮期雜音C.肺動(dòng)脈瓣區(qū)吹風(fēng)樣雜音D.A2延遲【參考答案】B【詳細(xì)解析】二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),左心室收縮期血液反流至心尖區(qū),聽(tīng)診為全收縮期雜音(S2級(jí))。選項(xiàng)A為二尖瓣狹窄,C為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,D為主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。2025年綜合類-兒科專業(yè)實(shí)踐能力-循環(huán)系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】室間隔缺損的手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.出生后3天內(nèi)B.3-6個(gè)月C.6-12個(gè)月D.12個(gè)月后【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損手術(shù)需在患兒體重達(dá)到10-12.5公斤時(shí)進(jìn)行,過(guò)早手術(shù)易引發(fā)低體溫、出血等并發(fā)癥,過(guò)晚則缺損增大導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。3-6個(gè)月是體重達(dá)標(biāo)且心血管系統(tǒng)穩(wěn)定的窗口期,因此選B?!绢}干2】法洛四聯(lián)癥患兒最常見(jiàn)的直接死因是?【選項(xiàng)】A.缺氧發(fā)作B.心力衰竭C.腦膿腫D.肺部感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥因右心室流出道梗阻導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧,約30%患兒在出生后3-12個(gè)月因陣發(fā)性缺氧導(dǎo)致猝死。雖然感染和心力衰竭也是常見(jiàn)死因,但急性缺氧發(fā)作是首因,故選A?!绢}干3】先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患兒超聲檢查最特征性表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.瓣葉增厚伴融合B.瓣環(huán)擴(kuò)大C.瓣膜鈣化D.血流信號(hào)增強(qiáng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性主動(dòng)脈瓣狹窄的超聲特征為瓣葉增厚超過(guò)3mm,纖維化融合形成"魚(yú)嘴樣"畸形,瓣環(huán)不擴(kuò)大反而可能縮小。其他選項(xiàng)如鈣化多見(jiàn)于后天退行性變,故選A?!绢}干4】先天性心室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),手術(shù)指征應(yīng)?【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)B.保守治療觀察C.3-6個(gè)月手術(shù)D.6個(gè)月后手術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】合并中重度肺動(dòng)脈高壓(肺動(dòng)脈壓力/體循環(huán)壓力≥0.6)時(shí),需在3-6個(gè)月內(nèi)手術(shù)。此時(shí)肺血管尚未完全纖維化,手術(shù)成功率可達(dá)85%以上,超過(guò)6個(gè)月肺血管重構(gòu)將顯著降低療效,故選C?!绢}干5】先天性QT間期延長(zhǎng)綜合征的遺傳方式是?【選項(xiàng)】A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.線粒體遺傳【參考答案】B【詳細(xì)解析】該病由KCNQ1或KCNQ2基因突變引起,表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng)伴尖端扭轉(zhuǎn)型室速風(fēng)險(xiǎn)。約95%為常染色體顯性遺傳,即使未發(fā)病攜帶者也可能在應(yīng)激時(shí)出現(xiàn)致命性心律失常,故選B?!绢}干6】新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓(PPHN)的首選治療方案是?【選項(xiàng)】A.高濃度氧療B.肺泡表面活性劑C.一氧化氮吸入D.體外膜肺氧合【參考答案】C【詳細(xì)解析】PPHN患兒需立即給予吸入一氧化氮(iNO),其通過(guò)鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶途徑擴(kuò)張肺血管,起效時(shí)間比傳統(tǒng)藥物縮短30分鐘。該方案可使氧合指數(shù)下降50%,死亡率降低40%,故選C?!绢}干7】先天性心臟畸形患兒術(shù)前準(zhǔn)備中,哪項(xiàng)優(yōu)先于抗生素預(yù)防?【選項(xiàng)】A.糾正貧血B.補(bǔ)充維生素KC.預(yù)防性青霉素D.血型交叉配血【參考答案】D【詳細(xì)解析】心臟手術(shù)需確保術(shù)中無(wú)溶血風(fēng)險(xiǎn),血型交叉配血應(yīng)在術(shù)前24小時(shí)完成。雖然青霉素預(yù)防感染重要,但溶血性輸血反應(yīng)可能導(dǎo)致心包填塞,優(yōu)先級(jí)更高,故選D?!绢}干8】?jī)和毙粤馨图?xì)胞白血病化療期間,循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.心肌病B.心律失常C.深靜脈血栓D.動(dòng)脈粥樣硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】化療藥物(如蒽環(huán)類)及免疫抑制劑可致心肌細(xì)胞凋亡,兒童心律失常發(fā)生率達(dá)12%-15%,表現(xiàn)為QT間期延長(zhǎng)或室早。深靜脈血栓多見(jiàn)于化療后3周,非首選并發(fā)癥,故選B。【題干9】先天性心臟畸形患兒術(shù)后護(hù)理,哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.限制活動(dòng)時(shí)間1周B.監(jiān)測(cè)中心靜脈壓C.使用普通肝素抗凝D.保持患兒絕對(duì)臥床【參考答案】D【詳細(xì)解析】心臟術(shù)后需絕對(duì)臥床6小時(shí),但1周內(nèi)可逐步恢復(fù)活動(dòng)。普通肝素需與華法林序貫使用,單用肝素抗凝強(qiáng)度不足。中心靜脈壓監(jiān)測(cè)是液體管理的核心指標(biāo),均正確,故選D?!绢}干10】?jī)和哐獕何O笞畛R?jiàn)的臨床表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.頭痛面紅B.視神經(jīng)乳頭水腫C.劇烈胸痛D.四肢厥冷【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象以劇烈頭痛(82%)、面紅(68%)、視力模糊(54%)為特征,其中頭痛是首發(fā)癥狀。視神經(jīng)乳頭水腫多見(jiàn)于慢性高血壓(>3月),胸痛多與主動(dòng)脈夾層相關(guān),故選A?!绢}干11】先天性二尖瓣關(guān)閉不全的藥物治療首選是?【選項(xiàng)】A.卡維地洛B.依那普利C.烏司他定D.美托洛爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】二尖瓣反流患兒需使用烏司他定(Meclopramide)抑制胃酸分泌,減少反流負(fù)荷。β受體阻滯劑(D)可能加重心力衰竭,ACEI(B)用于合并高血壓者,故選C?!绢}干12】?jī)和忍煨蚤L(zhǎng)管骨畸形手術(shù)的黃金期是?【選項(xiàng)】A.出生后6周B.3-6個(gè)月C.1歲以內(nèi)D.2歲后【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性長(zhǎng)管骨畸形(如股骨假關(guān)節(jié))需在3-6個(gè)月手術(shù),此時(shí)骨痂尚未鈣化,截骨后可自然塑形。超過(guò)1歲后骨組織鈣化致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)劇增,故選B?!绢}干13】新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓(PPHN)的死亡率與哪項(xiàng)直接相關(guān)?【選項(xiàng)】A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.肺血管阻力C.血小板計(jì)數(shù)D.膽紅素水平【參考答案】B【詳細(xì)解析】PPHN死亡率與肺血管阻力(PVR)呈正相關(guān),PVR>10Wood單位時(shí)死亡率達(dá)45%。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉僅占10%-15%,血小板計(jì)數(shù)影響較小,故選B?!绢}干14】先天性心臟畸形患兒術(shù)前禁食時(shí)間一般為?【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心臟手術(shù)需保證胃排空完全,6小時(shí)禁食可使胃液pH>4,降低反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)。4小時(shí)禁食胃排空率僅65%,8小時(shí)可能引起低血糖,故選B?!绢}干15】?jī)和忍煨訯T間期延長(zhǎng)綜合征的基因檢測(cè)應(yīng)優(yōu)先檢測(cè)?【選項(xiàng)】A.KCNQ1基因B.KCNE1基因C.PRKAG2基因D.ACE基因【參考答案】A【詳細(xì)解析】先天性QT延長(zhǎng)綜合征中KCNQ1基因突變占60%-70%,KCNE1占20%-30%。PRKAG2關(guān)聯(lián)于房室傳導(dǎo)阻滯,ACE基因與高血壓相關(guān),故選A?!绢}干16】先天性心臟畸形患兒術(shù)后早期出現(xiàn)呼吸急促伴發(fā)紺,最可能為?【選項(xiàng)】A.急性肺水腫B.張力性氣胸C.肺不張D.急性呼吸窘迫綜合征【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后早期發(fā)紺伴呼吸急促多因胸腔引流管脫落致張力性氣胸,此時(shí)氧飽和度驟降(<85%),需立即胸穿引流。肺不張多表現(xiàn)為呼吸音減弱,急性肺水腫伴雙肺濕啰音,故選B?!绢}干17】?jī)和忍煨孕呐K畸形合并先天性免疫缺陷時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加主要與?【選項(xiàng)】A.出血傾向B.感染風(fēng)險(xiǎn)C.代謝紊亂D.凝血障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】先天性免疫缺陷患兒術(shù)后感染率高達(dá)38%,包括切口感染(23%)、心包炎(15%)、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(10%)。出血傾向雖增加,但可通過(guò)抗凝藥物調(diào)整控制,故選B。【題干18】先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患兒術(shù)前心功能評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.NYHAII級(jí)B.NYHAIII級(jí)C.BNP>100pg/mlD.EF>55%【參考答案】B【詳細(xì)解析】主動(dòng)脈瓣中度狹窄(Z值0.5-1.0)心功能多為II級(jí),重度狹窄(Z值>1.0)達(dá)III級(jí)。BNP>100pg/ml提示心衰加重,EF>55%是手術(shù)禁忌指標(biāo),故選B?!绢}干19】?jī)和哐獕何O蟮木o急降壓首選藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.硫酸鎂C.硝普鈉D.烏拉地爾【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝普鈉通過(guò)鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶途徑擴(kuò)張動(dòng)靜脈,5分鐘起效,需持續(xù)輸注。硝苯地平可能引發(fā)反射性心動(dòng)過(guò)速,硫酸鎂用于妊娠高血壓,烏拉地爾作用較緩,故選C?!绢}干20】先天性房間隔缺損合并艾森曼格綜合征時(shí),手術(shù)死亡率是?【選項(xiàng)】A.<5%B.5%-10%C.10%-15%D.>15%【參考答案】C【詳細(xì)解析】合并艾森曼格綜合征(右向左分流>2:1)時(shí),手術(shù)死亡率達(dá)10%-15%。此時(shí)肺血管重構(gòu)導(dǎo)致手術(shù)難度增加,需選擇中心靜脈氧飽和度>85%的患兒,故選C。2025年綜合類-兒科專業(yè)實(shí)踐能力-循環(huán)系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】新生兒期最常見(jiàn)的先天性心臟病是?【選項(xiàng)】A.室間隔缺損B.法洛四聯(lián)征C.房間隔缺損D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)征是新生兒期最典型的先天性心臟病,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、右心室流出道狹窄和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉共同構(gòu)成,典型表現(xiàn)為cyanosis(青紫)和差異性體征,其他選項(xiàng)中室間隔缺損多見(jiàn)于嬰兒期,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉常見(jiàn)于生后3-6個(gè)月?!绢}干2】持續(xù)性室顫的搶救首選措施是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注腎上腺素B.持續(xù)胸外按壓C.電除顫D.氧氣吸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫是心臟驟停的終末期表現(xiàn),電除顫可直接終止心律失常,腎上腺素僅能暫時(shí)恢復(fù)竇性心律,胸外按壓和吸氧無(wú)法糾正電活動(dòng)異常,需在除顫后配合心肺復(fù)蘇?!绢}干3】病毒性心肌炎患兒血清肌鈣蛋白升高的時(shí)間通常為?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱后1-3天B.發(fā)熱后7-10天C.發(fā)熱后2-4周D.發(fā)熱后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】肌鈣蛋白是心肌特異性標(biāo)志物,在心肌損傷后4-6小時(shí)開(kāi)始升高,24-48小時(shí)達(dá)峰值,發(fā)熱后1-3天檢測(cè)陽(yáng)性率最高,而C反應(yīng)蛋白多在感染后24小時(shí)升高?!绢}干4】肥厚型梗阻性心肌病的病理特征不包括?【選項(xiàng)】A.心肌細(xì)胞肥大B.心室間隔非對(duì)稱性增厚C.心包積液D.竇房結(jié)功能障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為左心室游離壁和室間隔非對(duì)稱性肥厚,導(dǎo)致流出道狹窄,竇房結(jié)因纖維化常伴功能障礙,但不會(huì)引起心包積液,后者多見(jiàn)于縮窄性心包炎?!绢}干5】?jī)和哐獕涸\斷標(biāo)準(zhǔn)(收縮壓≥130mmHg)的年齡范圍是?【選項(xiàng)】A.<3歲B.3-6歲C.7-18歲D.≥18歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn),兒童高血壓診斷需排除生理性變異,7-18歲兒童收縮壓≥130mmHg(或舒張壓≥80mmHg)可診斷為高血壓,3歲以下正常血壓上限為110/70mmHg。【題干6】急性左心衰竭患兒體位處理應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.頭高位30°B.平臥位C.半臥位D.俯臥位【參考答案】C【詳細(xì)解析】半臥位可減少回心血量、緩解肺淤血,頭高位加重腦血流灌注不足,俯臥位用于急性肺水腫無(wú)效,平臥位無(wú)法改善肺靜脈回流?!绢}干7】先天性房室間隔缺損患兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.支氣管炎B.心力衰竭C.腦膿腫D.肝硬化【參考答案】B【詳細(xì)解析】巨大缺損(左房/左室流量>2:1)易導(dǎo)致左向右分流加重心臟負(fù)荷,6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、喂養(yǎng)困難,多因左心衰竭,其他選項(xiàng)與心臟結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)?!绢}干8】?jī)和倚栽绮槎?lián)律提示?【選項(xiàng)】A.輕度心肌缺血B.中度心律失常C.高度房室傳導(dǎo)阻滯D.急性心包填塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】室性早搏伴二聯(lián)律(每3次心搏出現(xiàn)1次早搏)提示自主神經(jīng)功能紊亂,若早搏頻率>100次/分或呈持續(xù)單形性,則提示心功能不全,C選項(xiàng)描述不完整。【題干9】先天性心臟病術(shù)后早期死亡的主要原因?yàn)??【選項(xiàng)】A.肺炎B.感染性休克C.低心排綜合征D.支氣管痙攣【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)死亡多與低心排綜合征相關(guān),包括心肌抑制、血管阻力下降、補(bǔ)液不足等因素,感染性休克多見(jiàn)于術(shù)后72小時(shí),支氣管痙攣是術(shù)后早期并發(fā)癥而非致死主因。【題干10】持續(xù)性房顫兒童首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.胺碘酮C.肝素D.氟卡尼【參考答案】B【詳細(xì)解析】胺碘酮是兒童房顫的一線治療藥物,可恢復(fù)竇性心律或控制心室率,氟卡尼僅用于終止室上性心動(dòng)過(guò)速,硝苯地平用于高血壓合并房顫的血壓控制,肝素用于抗凝治療?!绢}干11】肥厚型梗阻性心肌病患兒運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.靜息狀態(tài)B.睡眠中C.仰臥位D.站立位【參考答案】D【詳細(xì)解析】約70%患兒在活動(dòng)后因心室收縮增強(qiáng)加重流出道狹窄而出現(xiàn)胸痛、暈厥,仰臥位時(shí)回心血量增加會(huì)加重癥狀,睡眠中因呼吸暫停可能誘發(fā)但非最常見(jiàn)誘因。【題干12】?jī)和毙圆《拘孕募⊙椎牟±矸制诓话??【選項(xiàng)】A.急性期B.恢復(fù)期C.緩解期D.病理解剖期【參考答案】D【詳細(xì)解析】心肌炎分急性期(1-2周)、恢復(fù)期(2-4周)和慢性期(>3個(gè)月),病理解剖期屬于尸體解剖診斷階段,非臨床分期內(nèi)容?!绢}干13】先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型聽(tīng)診表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.心尖部S3雜音B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)連續(xù)機(jī)器樣雜音C.二尖瓣區(qū)收縮期雜音D.胸骨左緣3-4肋間連續(xù)性雜音【參考答案】B【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉形成功能性分流,肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音,類似先天性心臟病中的“雙雜音”特征,胸骨左緣3-4肋間為室間隔缺損雜音部位?!绢}干14】?jī)和哐獕何O蟮难獕洪撝凳??【選項(xiàng)】A.收縮壓≥200mmHgB.舒張壓≥120mmHgC.收縮壓≥160mmHgD.舒張壓≥100mmHg【參考答案】A【詳細(xì)解析】高血壓危象指血壓異常升高并伴隨靶器官損害,兒童標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥200mmHg或舒張壓≥120mmHg,單純舒張壓≥100mmHg不構(gòu)成危象?!绢}干15】右心室流出道狹窄患兒最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.肝硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.胸骨后壓迫感【參考答案】C【詳細(xì)解析】右室流出道狹窄導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,可誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓危象,嚴(yán)重者因右心室壓力升高引起腦動(dòng)脈瘤破裂,支氣管擴(kuò)張多見(jiàn)于先天性支氣管畸形。【題干16】持續(xù)性室上性心動(dòng)過(guò)速的緊急處理是?【選項(xiàng)】A.靜脈推注普萘洛爾B.同步電除顫C.立即手術(shù)D.調(diào)整體位【參考答案】B【詳細(xì)解析】>100次/分鐘的室上速需電除顫終止,普萘洛爾適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病者,但可能誘發(fā)傳導(dǎo)阻滯,同步電除顫可避免心室顫動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),其他選項(xiàng)無(wú)效。【題干17】先天性完全性房室間隔缺損患兒的心室率通常為?【選項(xiàng)】A.50-100次/分B.<50次/分C.100-120次/分D.>120次/分【參考答案】C【詳細(xì)解析】完全性房室間隔缺損因室間隔缺損導(dǎo)致左向右分流,心室率常>100次/分,若合并預(yù)激綜合征可達(dá)>200次/分,單純心室率<50次/分需排除房室傳導(dǎo)阻滯?!绢}干18】?jī)和毙孕募」K雷畛R?jiàn)病因是?【選項(xiàng)】A.先天性冠狀動(dòng)脈畸形B.病毒性心肌炎C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性心肌炎是兒童期唯一可致急性心肌梗死的病因,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化多見(jiàn)于成人,先天性畸形多導(dǎo)致心肌缺血而非梗死,導(dǎo)管未閉引發(fā)分流性心臟驟停。【題干19】肥厚型心肌病猝死最常見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.青春期B.學(xué)齡期C.青壯年期D.老年期【參考答案】C【詳細(xì)解析】肥厚型心肌病猝死多發(fā)生于20-40歲劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),因室顫或心室停搏,青少年期因運(yùn)動(dòng)較少猝死率較低,老年期多合并其他疾病死亡?!绢}干20】持續(xù)性房顫兒童抗凝治療首選藥物是?【選項(xiàng)】A.華法林B.肝素C.肝素+阿司匹林D.磺酰脲類【參考答案】A【詳細(xì)解析】華法林是房顫抗凝治療的首選,需監(jiān)測(cè)INR值,肝素用于短期預(yù)防血栓,阿司匹林僅用于非心源性瓣膜病,磺酰脲類為降糖藥,與抗凝無(wú)關(guān)。2025年綜合類-兒科專業(yè)實(shí)踐能力-循環(huán)系統(tǒng)疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)特征是?【選項(xiàng)】A.左右心室壓力相等,血流方向相反B.左心室壓力高于右心室,血流從左向右分流C.右心室壓力高于左心室,血流從右向左分流D.心房壓力差導(dǎo)致房室水平分流【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損(VSD)是左右心室之間的異常通道,正常情況下左心室壓力高于右心室,血流從左向右分流至右心室。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A錯(cuò)誤因壓力相等不符合生理;選項(xiàng)C為艾森曼格綜合征表現(xiàn);選項(xiàng)D為房間隔缺損特征?!绢}干2】法洛四聯(lián)癥的核心病理改變是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈狹窄伴室間隔缺損B.肺動(dòng)脈狹窄伴動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈狹窄伴右心室流出道梗阻D.房間隔缺損伴肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】C【詳細(xì)解析】法洛四聯(lián)癥(tetralogyofFallot)典型表現(xiàn)為肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、右心室流出道梗阻及主動(dòng)脈騎跨。選項(xiàng)C準(zhǔn)確涵蓋核心病理。選項(xiàng)A遺漏右心室流出道梗阻;選項(xiàng)B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉非核心;選項(xiàng)D房缺非特征?!绢}干3】持續(xù)性胎兒循環(huán)(PFC)多見(jiàn)于?【選項(xiàng)】A.早產(chǎn)兒肺發(fā)育不良B.新生兒肺炎C.胎兒先天性心臟病D.巨大胎兒【參考答案】A【詳細(xì)解析】PFC常見(jiàn)于早產(chǎn)兒肺發(fā)育不良,因肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致體循環(huán)阻力增加,血流從肺動(dòng)脈逆流至體循環(huán)。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B新生兒肺炎多致肺動(dòng)脈擴(kuò)張;選項(xiàng)C需結(jié)合具體畸形;選項(xiàng)D與胎兒循環(huán)無(wú)關(guān)。【題干4】先天性心肌病中,哪種類型最常見(jiàn)?【選項(xiàng)】A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.致心律失常型右室心肌病【參考答案】B【詳細(xì)解析】肥厚型心肌?。℉OCM)占先天性心肌病70%-80%,多因基因突變導(dǎo)致心肌非對(duì)稱性肥厚。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A多見(jiàn)于成人繼發(fā)性;選項(xiàng)C罕見(jiàn);選項(xiàng)D多繼發(fā)于遺傳綜合征。【題干5】先天性心臟病中,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.生后3-6個(gè)月出現(xiàn)差異性青紫B.發(fā)紺加重伴杵狀指C.哭鬧時(shí)出現(xiàn)三相脈D.頸靜脈怒張伴下肢水腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)患兒哭鬧時(shí)因肺血增加出現(xiàn)三相脈(快-慢-快)。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A為法洛四聯(lián)癥表現(xiàn);選項(xiàng)B為慢性缺氧特征;選項(xiàng)D為右心衰竭表現(xiàn)?!绢}干6】新生兒期心律失常最常見(jiàn)的是?【選項(xiàng)】A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室性早搏C.房性早搏D.竇性心動(dòng)過(guò)速【參考答案】D【詳細(xì)解析】新生兒期竇性心動(dòng)過(guò)速(>160次/分)最常見(jiàn),多因體溫、喂養(yǎng)或感染誘發(fā)。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A房室傳導(dǎo)阻滯多見(jiàn)于先天性心臟??;選項(xiàng)B室早多見(jiàn)于心肌炎;選項(xiàng)C房早罕見(jiàn)于新生兒期?!绢}干7】先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),首選的影像學(xué)檢查是?【選項(xiàng)】A.超聲心動(dòng)圖B.心臟MRIC.胸部X線D.心導(dǎo)管檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】超聲心動(dòng)圖可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肺動(dòng)脈壓力、血流動(dòng)力學(xué)及畸形,為首選檢查。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B雖精準(zhǔn)但成本高;選項(xiàng)C僅能初步判斷;選項(xiàng)D有創(chuàng)且用于確診。【題干8】室間隔缺損合并感染性心內(nèi)膜炎時(shí),最易侵犯的瓣膜是?【選項(xiàng)】A.二尖瓣B.主動(dòng)脈瓣C.肺動(dòng)脈瓣D.三尖瓣【參考答案】B【詳細(xì)解析】室間隔缺損(VSD)血流沖擊主動(dòng)脈瓣后唇,致主動(dòng)脈瓣感染性心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)最高。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A多見(jiàn)于二尖瓣贅生物;選項(xiàng)C肺動(dòng)脈瓣多因法洛四聯(lián)癥;選項(xiàng)D三尖瓣易受右心壓力影響?!绢}干9】先天性心臟病術(shù)后早期死亡的主要原因是?【選項(xiàng)】A.低心排綜合征B.肺動(dòng)脈高壓危象C.術(shù)后出血D.肝功能衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期死亡多因低心排綜合征(心輸出量<2.5L/min/m2),需積極應(yīng)用正性肌力藥和利尿劑。選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B肺動(dòng)脈高壓危象多見(jiàn)于未成熟兒;選項(xiàng)C術(shù)后出血多見(jiàn)于體外循環(huán)時(shí)間過(guò)長(zhǎng);選項(xiàng)D術(shù)后罕見(jiàn)?!绢}干10】先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),手術(shù)最佳時(shí)機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓已控制B.肺動(dòng)脈壓力與體動(dòng)脈相近C.肺血管阻力>1Wood單位D.肺動(dòng)脈壓力>40mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】手術(shù)時(shí)機(jī)需肺血管阻力(PVR)>1Wood單位,此時(shí)肺血管不可逆重構(gòu),手術(shù)預(yù)后差。選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)A過(guò)早手術(shù)易致肺血管重建;選項(xiàng)B壓力相近可能引發(fā)急性肺水腫;選項(xiàng)D壓力>40mmHg為診斷標(biāo)準(zhǔn),非手術(shù)時(shí)機(jī)?!绢}干11】?jī)和募⊙鬃畛R?jiàn)的病原體是?【選項(xiàng)】A.細(xì)菌感染B.病毒性感染C.寄生蟲(chóng)感染D.真菌感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】病毒性心肌炎占心肌炎80%-90%,以柯薩奇病毒、埃博拉病毒最常見(jiàn)。選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A細(xì)菌心肌炎多見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染;選項(xiàng)C寄生蟲(chóng)感染罕見(jiàn);選項(xiàng)D真菌感染多見(jiàn)于免疫抑制狀態(tài)。【題干12】先天性心臟病患兒術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,最可能的原因是?【選項(xiàng)】A.低蛋白血癥B.肺不張C.肺動(dòng)脈高壓危象D.術(shù)后出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后肺不張多因麻醉插管損傷支氣管或分泌物阻塞,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、呼吸音減

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